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BNP与心房颤动的关系
目的:探讨心房颤动与BNP 的关系.方法:选择住院患者36 例,心房颤动患者20 例,非心房颤动患者16 例,心功能均为NYHAⅡ～Ⅲ级.正常对照组22例.住院患者于入院后24～48 h内(门诊患者在就诊24～48 h内) 接受超声心动图、心电图检查,留取清晨空腹静脉血,采用RIA 法检测BNP.结果:心房颤动组患者血浆BNP 平均水平显著高于对照组(P<0.01).结论:BNP 不仅是反映早期心功能受损的敏感指标,而且和心律失常相关,与心房颤动有较密切的关系.
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急性冠脉综合征PCI后血浆脑钠素水平对心功能的评价
目的 探讨血浆脑钠素(BNP)水平与急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后与心功能的关系.方法 检测80例ACS患者PCI术后血浆BNP水平,随访观察6个月,检测心功能.结果 实验组血浆BNP水平明显低于对照组(P＜0.05),随访6个月实验组心功能水平明显高于对照组(P＜0.01).结论 血浆BNP水平对ACS患者PCI疗效、心功能状态有很好的预测意义.
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新生儿缺氧缺血性脑病与血清酶谱及血液黏滞度相关性分析
目的 为探讨新生儿缺血缺氧性脑病与血清酶谱及血液黏滞度的关系,以及血液黏滞度与器官损害的关系.方法 选择2008-04-2010-09在秦皇岛市妇幼保健院新生儿科住院的100例新生儿缺血缺氧性脑病患儿做了心肌酶谱、心电图及血液流变学(简称血流变)检测,按脑病的严重程度分成两组:轻度组、重度组.并观察轻度组及重度组治疗前、后血清酶谱变化与血液黏滞度的关系,以及脑病患儿有无器官损害者血液黏滞度的比较.结果 新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清酶谱均有不同程度的升高,轻度组及重度组治疗前、后血清酶谱与血液黏滞度的变化,经t检验差异有统计学意义(P<0.01),全部病例血液黏滞度均升高,合并心、脑等器官损害病例的血液黏滞度较未发生损害的病例明显升高,说明器官损害与血液高黏滞度有密切关系.结论 提醒临床医生提高对脑病合并器官损害的认识,对患儿早期进行二项监测,并对新生儿缺血缺氧性脑病早期采取干预措施,积极治疗,对提高生存质量有重大意义.
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坎地沙坦对充血性心力衰竭患者BNP水平的影响
目的:探讨ARB治疗充血性心力衰竭(CHF)时对脑钠肽(BNP)的影响.方法:76例CHF患者分为常规治疗组和坎地沙坦组,测定治疗前后BNP水平,以核素心室显像测定LVEF及LVEDD.结果:CHF患者BNP较正常组升高且在心功能分级间有统计学差异,坎地沙坦组BNP水平较常规组下降明显.结论:ARB能抑制CHF患者RAAS系统功能亢进.
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BNP对急性ST段抬高心肌梗死患者心血管不良事件的预测价值
目的 观察急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者血浆B型钠尿肽(BNP)的变化情况及心血管不良事件发生的关系,为BNP在临床中的检测价值提供理论依据.方法 选取2007-01-2008-12深圳市孙逸仙心血管医院收治的STEMI患者84例为对象,发病后24～96 h获取血浆检测其BNP浓度,并记录随访2a内的心血管不良事件的发生情况.结果 STEMI患者与健康对照组相比,血浆BNP浓度明显高于后者.84例中有39例有各种心血管不良事件发生,其BNP水平与正常对照组相比差异有统计学意义.结论 血浆BNP水平是急性心肌梗死不良预后的危险因素,对于STEMI患者而言,BNP的动态监测对指导治疗以及远期预后方面具有重要意义.
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妊娠高血压综合征患者血清尿酸和血浆脑钠肽的变化及临床意义
目的:探讨检测妊娠高血压综合征(下称妊高征)患者血清尿酸和血浆脑钠肽的临床应用价值.方法:应用日本产7020型全自动生化分析仪和放射免疫法对50例妊高征患者和50例健康妊娠孕妇的血清和血浆进行测定.结果:妊高征组血清尿酸浓度,血浆脑钠肽浓度分别高于健康妊娠组(P<0.01),轻、中、重妊高征各组间比较差异有显著性(P<0.01).结论:血清尿酸、血浆脑钠肽水平对妊高征的治疗及观察病程具有一定临床意义.
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婴儿肺炎合并心力衰竭血清BNP和NPY变化分析
目的 探讨BNP及NPY对肺炎合并心力衰竭患儿的诊断价值.方法 肺炎心力衰竭组患儿16例,单纯肺炎组患儿20例,采用ELISA法测血清BNP浓度,用放射免疫法测血浆NPY浓度.结果 血中BNP及NPY浓度在临床诊断为肺炎心力衰竭组显著高于肺炎组,BNP与NPY相比更显著.结论 BNP及NPY浓度检测有助于判断婴儿重症肺炎是否合并心力衰竭,BNP较NPY更为敏感.
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不同血清脑钠肽浓度的甲亢性心脏病患者左心功能指标变化
目的 观察不同血清B型脑钠肽(BNP)浓度的甲状腺功能亢进性心脏病(HHD)患者左心功能指标变化.方法 连续选择67例HHD患者,治疗前同时进行彩色多普勒超声检查和血清BNP测定.结果 67例HHD患者血清BNP水平为84～1 075(675.29±136.70)ng/L,高血清BNP组(BNP≥675.29 ng/L,31例)的LVESd和LVEDd值明显高于对照组(BNP<675.29 ng/L,36例),而SV、VCF和EF%等指标均明显低于后者(P均<0.05～0.01).结论 血清BNP浓度可明确影响HHD患者的左心功能指标.
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慢性心衰脑钠肽测定80例分析
我院对近2 a收治的慢性心衰80例进行血清脑钠肽水平测定,结果分析如下.1 临床资料1.1 一般资料所有患者心功能按照叶任高[1]主编<内科学>第6版心功能分级标准分为Ⅱ～Ⅳ级,IⅡ36例,Ⅲ级28例,Ⅳ级16例,均给予积极抗心衰治疗.
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美托洛尔对慢性心力衰竭患者脑钠肽水平及心功能的影响
目的:探讨美托洛尔对慢性心力衰竭 (CHF) 患者脑钠肽 (BNP) 水平和心功能的影响.方法:已接受常规治疗,纽约心脏病协会(NYHA)分级标准心功能Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者90例,随机分为两组:治疗组(50例),对照组(40例).治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔,从小剂量(6.25 mg,2次/d)逐渐加至靶剂量(50 mg,2次/d),治疗6个月.对比分析治疗前后两组患者的血浆BNP水平、NYHA分级、心率、血压、超声心动图等指标.结果:治疗组较对照组左室舒张末期内径[(63±7)mm vs (59±5) mm)]、左室收缩末期内径[(53±8) vs (47±4) mm)]和左室质量指数[(160±24)g/m2 vs (135±18) g/m2)]显著下降(均P<0.05),左室射血分数(LVEF)显著升高[(38±11)% vs (47±9)%](P<0.05),血浆BNP[(121±54)ng/L vs (70±9)ng/L)]显著降低(P<0.05);另外,美托洛尔治疗前后患者血浆BNP降低值与左室舒张末期内径(r=0.80)、左室收缩末期内径(r=0.79)和左室质量指数(r=0.71) 减少呈正相关 (均P<0.01),而与LVEF的增加呈负相关(r=-0.86,P<0.01).结论:美托洛尔能抑制CHF患者神经内分泌的过度激活,阻断CHF的发展进程,改善心功能,血浆BNP可作为评价β受体阻滞剂治疗CHF疗效的监测指标之一.
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老年原发性高血压HCY与Hs-CRP及LP(a)相关性研究
目的 探讨老年原发性高血压HCY、Hs-CRP、LP(a)之间的相关性.方法 对170例老年原发性高血压分别测定Hs-CRP、HCY、LP(a)水平,分析其相关性.结果 四组Hs-CRP、HCY、LP(a)水平差异有统计学意义(P＜0.05)；组间多重比较,正常对照组与高血压各级组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；而各级老年高血压组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆HCY、Hs-CRP、LP(a)水平可作为老年原发性高血压发生发展的重要评估指标.
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原发性高血压及左室肥厚对血浆NT-proBNP浓度的影响
目的:观察原发性高血压患者血浆NT-proBNP浓度变化及其与左室肥厚的关系.方法:81例研究对象分两组:高血压病患者47例,健康对照者34例;用酶联免疫法测定所有入选者血浆NT-proBNP浓度;高血压病患者行超声心动图检查,评价左室结构和功能.结果:高血压病患者的血浆NT-proBNP浓度明显高于对照组(P＜0.05),并发左室肥厚的高血压病患者血浆NT-proBNP浓度明显高于非左室肥厚患者(P＜0.05).结论:并发左室肥厚的原发性高血压患者血浆NT-proBNP浓度明显升高,临床测定血浆NT-proBNP浓度可能有助于鉴别并发左室肥厚的高血压病患者.
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冠心病患者超敏C反应蛋白及N端B型脑钠肽前体水平变化及临床意义
目的 检测冠心病患者N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide.NT-proBNP)及超敏CRP( high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的改变并探讨其临床意义.方法 选取明确诊断的冠心病患者120例,健康对照50例.NT-proBNP检测使用电化学发光法,hs-CRP检测使用速率散射比浊法.结果 冠心病患者组血清hs-CRP中位数为5.76(3.65～18.89) mg/L,异常率为35.9％,健康对照组血清hs-CRP中位数为2.82(0.29～11.6)mg/L,异常率为11.2％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).冠心病患者按照NYHA心功能分级,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血清NT-proBNP分别为1 260(380～1 560) Pg/ml、2 250(890～3 690) Pg/ml和4 120(2 990～7 800)Pg/ml.均显著高于健康对照组NT-proBNP 189( 51～966) Pg/ml.结论 血清hs-CRP和NT-proBNP水平均随着冠心病严重程度的加重而升高,二者的检测对于了解心功能状态具有重要临床意义.
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心功能不全患者血浆BNP、NT-proBNP检测分析
目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)和氨基末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)变化与心功能不全患者血管病变的关系.方法 108例心功能不全患者发病后2周内采静脉血分离血清,28例非心脏病患者作为正常对照组,用电化学发光法测定BNP和NT-proBNP.结果 对照组、心功能Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组血浆BNP水平分别是(51.34±11.27)、(155.06±39.12)、(247.05±68.34)、(513.17±127.88)(612.34±155.87).NT-proBNP(μg/L)水平分别是(25.78±14.49)、(177.86±143.65)、(299.81±166.09)、(608.17±123.14)、(979.04±176.45),组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 血浆BNP水平升高与冠脉病变的严重程度有关,NT-proBNP可用于早期评价心脏收缩功能不全,早期评价舒张功能不全和心室壁节段运动协调性.
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舒张性心衰患者血清三碘甲状腺原氨酸与脑利钠肽的关系
目的:探讨舒张性心衰(DHF)患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)与脑利钠肽(BNP)的关系.方法:96例慢性舒张性心力衰竭患者测定血清T3和BNP浓度.其中低T3血症的舒张性心衰患者45例(低T3组),血清T3水平正常的舒张性心衰患者51例(正常T3组),观察两组BNP水平.结果:低T3组与正常T3组的舒张性心衰患者血清BNP水平均高于正常,两组分别为(557.4±92.4) ng/L和(308.9±84.6) ng/L,低T3血症组的BNP水平显著升高(P<0.01).结论:舒张性心衰伴低T3血症患者,血清BNP升高更明显.
关键词： 心力衰竭 充血性/血液 三碘甲状腺原氨酸/血液 利钠肽 脑/血液 -
妊高征患者脑钠肽测定的临床意义
目的:讨论并探讨脑钠肽与妊高征的关系.方法:阅读关于啮钠肽与妊高征方面的文章并进行总结.结果:脑钠肽在妊高征的发生,发展中有较为重要的作用.结论:研究脑钠肽在妊高征发生,发展中的意义对于临床治疗及预后有重要意义.
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血浆脑钠肽在急性心肌梗死中的研究进展
脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是利钠肽家族中的一种神经激素.目前BNP主要用在心力衰竭的诊断、治疗及判断预后方面有重要价值.随着临床研究的进展,大批学者发现BNP在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)方面也有着重要的指导意义.
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柔红霉素对大鼠心肌细胞脑利钠肽含量影响的研究
目的:观察柔红霉素对大鼠心肌细胞脑利钠肽(BNP)含量的影响,探讨BNP对早期诊断柔红霉素心肌病的价值.方法:32只wistar大鼠随机分成两组(每组16只):对照组,生理盐水组(生理盐水1.0 mL/kg,1次/3 d×6次).实验组柔红霉素(DNR)组(DNR 2.0 mg/kg,1次/3 d×6次).给药前后分别用比色法测定大鼠血清心肌酶谱(LDH、CK)及心肌匀浆丙二醛(MDA)含量.采用SP免疫组织化学方法测定心肌组织BNP含量.结果:给药前后对照组大鼠心肌酶谱、MDA及心肌组织BNP含量均无明显改变(P＞0.05),而柔红霉素组在给药后MDA、BNP含量较给药前显著增加(P＜0.001),心肌酶谱在给药前后差异无统计学意义,P＞0.05.结论:应用DNR后大鼠早期心肌BNP含量升高较心肌酶谱更为敏感.
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新生儿缺氧缺血性脑病血清INS和LEP及IGF-Ⅰ水平检测
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清胰岛素(INS)、瘦素(LEP)、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平变化及意义. 方法 应用放射免疫分析测定了40例新生儿缺氧缺血性脑病急性期与恢复期血清INS、LEP和IGF-Ⅰ的水平并与30名正常新生儿作比较. 结果 新生儿窒息时HIE组与正常对照组比较血清IGF-Ⅰ下降,瘦素升高,且差异有统计学意义(P＜0.01),HIE组患儿急性期血中IGF-Ⅰ下降,恢复期有所回升,差异有统计学意义(P＜0.01),重度HIE组急性期与恢复期瘦素比较差异有统计学意义(P＜0.05),血浆INS水平与对照组差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 IGF-Ⅰ在中枢神经系统中起重要保护作用,INS、LEP参与IGF-Ⅰ的代谢过程,并与新生儿缺氧缺血性脑病病理过程密切相关.
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血清降钙素原、乳酸和脑钠肽在老年社区获得性肺炎诊断和预后评估中的价值
[目的]探讨血清降钙素原(PCT)、乳酸(LA)和脑钠肽(BNP)在老年社区获得性肺炎诊断和预后评估中的价值.[方法]选择2015年5月至2016年7月本院收治的老年社区获得性肺炎82例(观察组),以本院同期行健康体检的志愿者80例为对照组.检测并比较两组血清PCT、LA和BNP水平.[结果]观察组血PCT、LA和BNP水平分别为(0.99±0.42)μg/L、(3.90±1.09)mmol/L、(159.26±19.80)pg/mL,均明显高于对照组(0.17±0.31)μg/L、(0.92±0.33)mmol/L、(50.01±13.40)pg/mL,其差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者中,死亡10例(12.20%);死亡组血清PCT、LA和BNP水平分别为(1.85±0.47)μg/L、(6.20±1.21)mmol/L(278.78±25.80)pg/mL,均明显高于存活组(0.87±0.39)μg/L、(3.58±0.98)mmol/L、(142.66±17.46)pg/mL,其差异均具有统计学意义(P<0.05).ROC分析显示,灵敏度:PCT>LA>BNP,特异性:PCT>LA>BNP,PCT+LA+BNP联合诊断时的灵敏度和特异性均高于单一指标诊断(P<0.05).[结论]血清PCT、LA和BNP水平与老年社区获得性肺炎的病情发展和预后密切相关,三种指标联合检测可提高其应用价值.
