陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病并发心力衰竭35例临床分析
为了解糖尿病并发心衰的特征,我们对糖尿病心血管疾病并发心衰35例作了临床观察,现报告如下.
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里亚金治疗化疗致白细胞减少30例疗效观察
外科手术、放射治疗和化学治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段,化疗的主要副作用之一是骨髓抑制,这往往是被迫停药或者减量的常见原因.随着重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的问世,对解决恶性肿瘤化疗中白细胞下降提供了有效的治疗方法.我科自2002年2月至2003年2月采用里亚金(rhG-CSF,哈尔滨里亚哈尔生物制品有限公司生产)治疗因化疗而致白细胞减少的患者30例,疗效满意,现报告如下.
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舒林酸甲硝唑局部给药治疗牙周炎45例疗效观察
资料与方法1 病例选择及分组选择牙周炎患者60例132牙,其中男23例,女37例,年龄17～58岁.舒林酸治疗组(S)15例38牙;甲硝唑治疗组(M)15例36牙;舒林酸-甲硝唑治疗组(S-M)15例29牙;对照组(C)15例29牙.所有受试者均无全身其他疾患,近2个月内未服任何药物,未做牙周洁治手术,女性患者未怀孕.表现为不同程度的牙龈水肿、出血、糜烂,牙周袋深度≥4mm,牙槽骨有轻度至重度吸收.
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头孢拉定致血尿38例报告
我院心肾科于1999年1月至2002年11月共收治药物性血尿59例,其中38例为头孢拉定所致药物性血尿,占66%,现分析报告如下.
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肺炎支原体98例流行特点及治疗分析
肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)为临床引起原发性非典型性肺炎的一种重要病原体,并可引起局部流行[1].我们于2000年3～6月间,对两所中学校园内的寄宿学生进行PCR-MP-DNA检测,并对易感人群进行有效防治,现将结果报告如下.
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慢性硬膜下血肿微创治疗58例报告
我科自1998年6月至2002年6月应用北京万特福公司生产的YL-1型颅内血肿穿刺粉碎针治疗慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSDH)58例,与常规钻孔冲洗引流术(Burr hole irrigation and drainage,BHID)比较有一定的优点,现总结报告如下.
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倍他乐克治疗充血性心力衰竭32例临床观察
慢性充血性心衰是各类心血管病的终末阶段, 一旦发生心衰预后极差, 重度心衰病死率两年30%～40%, 6年67%～80%;轻中度心衰的5年病死率26%, 存活率比有的癌症更低[1].更为重要的是, 随着全球人口老龄化, 心力衰竭发生率和病死率将稳步上升 .目前, 已有求证医学资料证实, 血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI) 与β肾上腺素能拮抗剂联用能显著改善轻、中度充血性心力衰竭病人的临床症状并延长其存活时间.据此,1999年欧美心脏病学会建议Ⅱ～Ⅲ级左心室心衰者, 均应在利尿剂及ACEI基础上加用一种β阻滞剂,除非有禁忌证,并争取用到大耐受剂量[1].本临床观察的目的是探讨倍他乐克是否增强ACEI作用,而用于治疗充血性心力衰竭.
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老年人重症急性胆管炎40例诊治体会
重症急性胆管炎(Acute cholangitis of severe type, ACST)是腹部外科常见的急腹症,具有起病急、发展快、病情重、病死率高的特点.高龄病人由于全身重要脏器功能减退,代偿能力差,病情尤为危重.我院1994年3月至2001年12月收治60岁以上ACST患者40例,现报告如下.
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机械通气禁忌证患者12例通气方法探讨
教课书将肺大泡,咯血,急性心肌梗死,休克等列为机械通气的禁忌证[1],临床医生往往顾忌禁忌证,即使有机械通气指征也放弃通气治疗,而导致患者死亡.近年来,我们采用小潮气量,快频率通气方式对重度Ⅱ型呼吸衰竭或呼吸骤停合并肺大泡、咯血、急性心肌梗死病例,在家属同意情况下施行机械通气治疗,取得很好效果,现报告分析如下.
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重型颅脑损伤38例诊治体会
交通事故致颅脑损伤,大多病情急而危重,合并伤多且复杂,有的甚至血肉模糊,诊断易漏诊,治疗相对困难,医生在院前或院内诊疗,须遵循一定的原则,有一套熟练的程序,主次分明,认真细致.准确迅速地作出判断和处理意见是抢救成功的关键.我院于1996～2001年收治重型颅脑损伤38例,现分析报告如下.
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体外短波治疗慢性前列腺炎及前列腺增生症580例疗效观察
慢性前列腺炎及前列腺增生临床多见,治疗多以静滴抗生素和口服中西药为主,效果不尽如意.我科于2001年10月至2002年11月用体外短波治疗有一定疗效,现报告如下.
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儿童颅脑损伤204例诊治分析
临床资料1 一般资料本组204例,其中男149例,女55例.年龄大14岁,小1岁,其中1～5岁69例,5～9岁96例.9～14岁39例.按病情分轻、中型166例,重型颅脑损伤38例.
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小儿有机氟中毒17例诊治分析
有机氟类鼠药是强烈的中枢神经毒杀鼠剂,对人畜有剧毒.我国早已严禁使用、但因管理不善仍有生产、销售和使用,少数人对其中毒的危害性缺乏认识,加之小儿识别力差,因此误食导致中毒时有发生.我院于2000年8月至2002年2月共接诊有机氟中毒患儿17例,现分析报告如下.
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前列腺气化电切术中膀胱造瘘与非膀胱造瘘血清钠的变化对照
我院于1998年6月至1999年12月对40例经尿道前列腺气化电切术(Transurethral vapor-resection of the prostate,TUVP)患者分组进行膀胱造瘘与非膀胱造瘘对照比较,用以了解造瘘与非造瘘时血清钠的改变,以及与低钠血症的关系.现报告如下.
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儿童化脓性脑膜炎80例CT检查分析
目的:了解CT对儿童化脓性脑膜炎的诊断价值.方法:对80例化脓性脑膜炎患儿的头颅CT检查进行分析.结果:80例中头颅CT异常63例,异常率为78.75%,其中硬膜下积液29例,外部性脑积水23例,脑室扩大19例,脑萎缩3例,脑脓肿3例,脑出血2例,脑疝1例.结论:头颅CT是确诊化脓性脑膜炎并发症的重要手段.
关键词： 脑膜炎/放射照像术 断层摄影术 X线计算机 儿童 -
非持续性室性心动过速43例临床分析
目的:了解非持续性室性心动过速的临床及动态心电图特点.方法:对经动态心电图检出的43例非持续性室性心动过速(NSVT)患者的发作特点进行分析.结果:多数病人NSVT 发作阵次少,每阵持续时间短,频率不过快,多不伴有明显的临床症状,舒张晚期室性异位搏动较舒张早期更易诱发NSVT.结论:伴有器质性心脏病的NSVT,其临床意义应结合心功能状况及相关的临床检查综合评估.不伴有器质性心脏病的NSVT,大多无须特殊处理.
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可调注射器手柄对肿块穿刺的应用价值
目的:对比观察应用自制细针穿刺的辅助装置可调注射器手柄的临床效果.方法:应用注射器手柄对1 074例包块性疾病进行穿刺,并与同一包块用直接注射器细针穿刺的效果进行分析,其中甲状腺包块169例,乳腺包块393例,其他部位包块512例.结果: 注射器手柄组甲状腺包块病理细胞学检查阳性率为89.94%,乳腺包块阳性率为93.89%,其他部位包块阳性率为94.53%;直接注射器组甲状腺包块阳性率为71.59%,乳腺包块阳性率为69.46%,其他部位包块阳性率为72.26%.经卡方检验,均有显著性差异(P＜0.05).结论: 使用注射器手柄辅助细针细胞学检查比直接用注射器细针阳性率高,且使用方便.
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阿替洛尔对冠心病患者围术期心肌缺血影响的研究
目的:研究阿替洛尔对冠心病患者围术期心肌缺血的预防作用.方法:将50例择期手术病人(ASAⅡ～Ⅲ级)随机分为阿替洛尔组和安慰剂组.用动态心电图监测围术期ST段变化情况 ,并测定术后1h心肌肌钙蛋白I(cTnI)的浓度.结果:心电Holter显示两组病人术前及术中组间相比,心肌缺血无差异(P>0.05),术后阿替洛尔组明显低于安慰剂组(P<0.05);cTnI的浓度测定也表明,术中阿替洛尔组心肌缺血损伤程度低于安慰剂组(P<0.05).结论:阿替洛尔能够有效预防冠心病患者术后心肌缺血,减轻术中心肌缺血损伤.
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左氧氟沙星治疗下呼吸道感染64例临床及病原学分析
目的:观察左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法:对64例下呼吸道感染患者采用左氧氟沙星0.4g/d,分2次静脉滴注,并与对照组64例采用环丙沙星0.4g/d,分2次静脉滴注的下呼吸道感染患者对比.两组疗程均为7～14d.结果:治疗组临床总有效率为93.8%,而对照组有效率为65.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组64例中肺炎支原体阳性9例,细菌培养阳性51例,总阳性率93.8%(60/64),治疗后肺炎支原体阴转9例,细菌阴转45例,总阴转率90.0%(54/60);对照组64例中肺炎支原体阳性8例,细菌培养阳性51例,总阳性率92.2%(59/64),治疗后肺炎支原体阴转3例,细菌阴转32例,总阴转率59.3%(35/59).两组治疗后病原菌阴转率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:左氧氟沙星治疗下呼吸道感染疗效优于环丙沙星.
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头颈部非霍奇金淋巴瘤54例临床分析
目的:探讨鼻腔及鼻窦恶性淋巴瘤的临床特征,诊断及治疗方法.方法:对54例鼻腔及鼻窦恶性淋巴瘤患者的临床资料作回顾性分析.结果:54例临床表现各异,缺乏特征性表现,首次诊断易误诊,54例均经病理诊断确诊.结论:鼻腔及鼻窦恶性淋巴瘤临床表现复杂,缺乏特征性,早期易误诊,病理检查是其重要检查手段,提高医师对本病的认识,反复活检及病理诊断有利于本病的确诊.早期诊断及时治疗,采用放化疗联合的治疗方法,可提高疗效.
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间质性肺疾病32例诊治分析
目的:综合评价间质性肺疾病(ILD)的诊检手段及激素的疗效.方法:对32例ILD患者进行了多种诊检手段的对比分析和激素治疗疗效观察.结果:①胸部X线片、肺功能都是检查ILD患者的基本检查手段,但二者正常并不能排除ILD;②激素治疗ILD 1疗程后临床症状、动脉血氧分压(PO2)可好转,但胸部影像变化不理想.结论:①正确诊断 ILD须结合临床表现、胸部CT或高分辨CT(HRCT)、经纤支镜肺活检/肺泡灌洗(TBLB/BAL)等综合判断;②对已经发生明显肺纤维化的病人,激素仍有其适应证;③肺纤维化的形成机制及抗纤维化的治疗还须进一步研究.
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肿瘤270例治疗中并发呼吸道感染痰培养结果及耐药情况分析
目的:了解肿瘤患者治疗中呼吸道感染的致病菌及耐药情况.方法:对270例肿瘤患者痰标本培养及耐药试验结果进行分析.结果:270例痰标本检出致病菌(包括条件致病菌)312株,G-杆菌占63.8%、G+球菌占26.3%、念珠菌占9.9%.主要致病菌依次为大肠埃希菌(52例)、葡萄球菌( 38例)、铜绿假单孢菌(37例)、肺炎克雷伯菌(36例)、不动杆菌(34例)、真菌(31例)、阴沟肠杆菌(25例).5种主要G-杆菌对常用的抗生素存在不同程度耐药,产超广谱β-内酰胺酶细菌14株,耐甲氧西林葡萄球菌5株.结论:及时掌握肿瘤患者治疗过程中并发呼吸道感染的病原菌及耐药动态,可为临床合理使用抗生素提供依据.
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小儿胸腹部、非胸腹部术后SPO2 PETCO2 PO2 PCO2对照观察
目的:观察胸腹术后患儿在全麻苏醒期SPO2≥95%时是否有CO2蓄积,呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)与动脉血二氧化碳分压的相关性.方法:选择20例病例,10例胸腹部手术患儿,10例非胸腹部手术患儿,分别于术后苏醒期监测SPO2 与PETCO2及血气分析,并进行对照观察.结果:10例非胸腹部患儿SPO2 与PETCO2及血气分析中的PCO2呈反比关系,10例胸腹部手术患儿PO2 与PETCO2 及PCO2则非反比关系.结论:胸腹部手术后患儿SPO2≥95%时不能忽视CO2蓄积的存在.
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加替沙星治疗急性感染55例体外抗菌活性研究
目的:了解新一类氟喹诺酮类抗菌药物加替沙星体外抗菌活性. 方法:采用临床标本收集、细菌培养,用K-B法测定临床分离致病菌对加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星、头孢噻肟纸片的敏感性,以琼脂稀释法测定MIC值. 结果:55株细菌药物敏感试验显示对加替沙星的敏感率为100%,对革兰阳性菌的抗菌活性是环丙沙星和氧氟沙星的2～12倍.结论:加替沙星氯化钠注射液具有良好的体外抗菌活性,值得临床推广应用.
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新生儿出生缺陷76例临床分析
目的:提高人口出生素质,预防和减少出生缺陷.方法:对本院出生的、有出生缺陷的新生儿76例进行回顾性分析.结果:3年间,本组共出生新生儿5 876例,其中有出生缺陷76例,占总出生人数的12.9‰.76例新生儿缺陷中,房/室间隔缺损10例,动脉导管未闭4例,复杂性先天性心脏病5例,脊柱裂6例.诱发因素与病原体感染;遗传因素;孕期并发症有关.结论:做好孕期保健,避免各种不良因素,是减少出生缺陷的关键,也是提高人口素质、减少家庭和社会负担的关键.
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肾损伤186例诊治分析
目的:探讨肾损伤的诊断与治疗.方法:对186例肾损伤患者(其中闭合性损伤182例,开放性损伤4例,合并伤23例)的非手术治疗(122例)和手术治疗(64例)方法进行回顾性分析.结果:IVU阳性率54.5%,B超阳性率79.5%,CT阳性率100%(Ⅱ～Ⅲ类损伤).非手术治愈122例,手术治愈62例.结论:B超检查便捷,应为首选,CT检查可明确肾损伤的程度及分类.治疗主要取决于肾脏伤情,保守治疗是重要的治疗方法.
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无创机械通气治疗呼吸衰竭38例血气指标分析
目的:探讨无创机械通气治疗呼吸衰竭的效果.方法:采用BiPAP S/TD-30无创呼吸机治疗呼吸衰竭,观察PCO2、PO2的变化.结果:通气后PCO2明显下降,PO2明显升高.较对照组有极显著性差异(P＜0.01).结论:合理使用无创机械通气可以有效治疗呼吸衰竭.
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小儿轮状病毒性腹泻致肝功异常116例临床分析
目的:探讨小儿轮状病毒性腹泻与肝功异常的关系.方法:对116例腹泻患儿用酶联免疫吸附试验检测大便轮状病毒抗原,做肝功能检测.并按照大便轮状病毒抗原检测结果分为观察组与对照组,对其结果进行对比分析.结果:观察组(大便轮状病毒抗原阳性组)与对照组(大便轮状病毒抗原阴性组)肝功异常发生率比较有显著性差异(P<0.05).结论:小儿轮状病毒性腹泻常合并肝功异常,年龄越小肝功异常发生率越高.
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肾蒂血管阻断术治疗巨大鹿角状肾结石63例报告
目的:探讨巨大鹿角状肾结石的手术方法.方法:对采用原位低温下阻断肾蒂血管肾下极肾盂肾盏切开方法治疗63例巨大鹿角状肾结石的患者临床资料进行分析.结果:取出结石大7.5cm×4.5cm×3.2cm,结石的数目多达数百枚,术中平均出血量约150ml.手术时间平均100min,术后肾功能均有不同程度改善.结论:肾蒂血管阻断低温原位手术术式具有出血少,结石取净率高,肾功能损害轻微,易操作掌握等特点.
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胃肠外全营养支持治疗危重新生儿疾病54例分析
目的:总结胃肠外全营养支持治疗在危重新生儿疾病中的应用.方法:对54例患儿进行胃肠外全营养支持治疗,介绍胃肠外营养的配制方法、监测指标、治疗方法及治疗效果等,同时与未实行胃肠外营养支持治疗的38例患儿治疗效果进行比较.结果:治疗组治愈32例(59.26%),好转19例(35.19%),无效3例(5.56%),对照组治愈6例(15.79%),好转9例(23.68%),无效23例(60.53%),经χ2检验,P<0.01,治疗效果差异有显著性.治疗组患儿治疗1周前后营养状况明显改善,并发症少.结论:胃肠外营养支持治疗安全有效,可明显改善患儿的营养状况,促使病情好转,值得临床推广使用.
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儿童学习困难312例诊治分析
目的:探讨儿童学习困难的因素及其治疗方法.方法:应用脑电图,头颅CT.MRI及微量元素,结合韦氏智力量表,艾森克个性测验.S-M社会生活能力修订量表及Conner教师及家长问卷等,对312例儿童学习困难原因进行了分析,并针对病因给予相应治疗.结果:312例儿童学习困难中,儿童注意缺陷多动综合征217例,占69.5%,采用利他林,匹莫林等治疗.其中79例主动注意、自控能力得到不同程度的改善.智力正常稍低者96例,占30.7%;营养不均衡及微量元素缺乏者46例,占14.6%.给予综合处理,学习成绩有不同程度提升.家长期望值过高或教育方法不当者68例,占21,7%;经心理矫治、行为治疗,部分患儿得以改善.结论:学习困难是由于儿童心理行为发展偏异而在正常学习活动中产生的不良后果.以4～6年级居多.针对不同原因给予相应治疗可望早日康复.
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新生儿流感病毒肺炎42例临床分析
目的:总结新生儿流感病毒肺炎的临床特点.方法:对42例新生儿流感病毒肺炎患儿的临床表现及实验室检查、X线及心电图特点、治疗进行分析.结果:本组患儿发病以冬春季多见,15～28d发病者35例,占83.3%,有上呼吸道感染接触史者占85.7%,多为中等度发热,热程3～7d,合并细菌感染者病程较长.结论:新生儿流感病毒肺炎发病日龄偏大,给予干扰素、病毒唑及对症治疗效果好,应用抗生素治疗无效.预后好.
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微创治疗高血压脑出血65例临床分析
目的:探讨微创治疗高血压脑出血临床效果.方法:对65例脑出血患者进行微创脑内血肿引流,其中12例同时或单独行侧脑室引流.结果:恢复良好者10例,减轻15例,重残23例,死亡17例.结论:微创手术疗效确切;操作简捷,创伤小.
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自体外周血干细胞移植治疗恶性肿瘤24例报告
目的:评价自体外周血干细胞移植(APBSCT)联合超大剂量化疗治疗恶性肿瘤的近期疗效.方法:对24例恶性肿瘤患者采用化疗联合粒细胞集落刺激因子动员外周血干细胞,动员结束2周后采用超大剂量化疗预处理,预处理结束48～72h后全部回输外周血干细胞.结果:回输单个核细胞0.83～0.90×108/L,CD34+细胞1.1～9.4×106/L.白细胞计数恢复到≥1.0×109/L时间为8～16d,21例患者血小板计数达到≥50×109/L时间为13～22d,无1例患者出现移植相关性死亡.随访3～24月,24例患者中12例持续完全缓解(50.0%),8例部分缓解或好转(33.3%),无效4例(16.7%).结论:APBSCT联合超大剂量化疗是一种治疗一些恶性血液病及敏感实体瘤的安全方法,近期疗效肯定.
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经口咽入路治疗寰枕畸形16例报告
目的:探讨经口咽入路治疗寰枕畸形的方法.方法:对延髓及颈髓腹侧受压16例寰枕畸形患者采取经口咽入路手术治疗进行回顾分析.结果:恢复正常工作和学习10例,生活可自理4例,生活不能自理2例,其中3例有寰枕关节不稳定,行颈领外固定,2例效果不佳者行后枕入路寰枢椎融合术,效果良好.结论:寰枕畸形脑干腹侧受压行口咽入路减压手术治疗,与传统枕大孔扩大和寰枢椎后弓切除术相比,具有一定的优点.
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小儿肺炎支原体感染并发神经系统损害30例临床分析
目的:分析总结小儿肺炎支原体感染并发神经系统损害的诊治特点,并对其作用机理作一探讨.方法:对小儿肺炎支原体感染并发神经系统损害30例的临床表现、实验室检查及诊治方法进行分析.结果:30例在起病前均存在呼吸道感染症状,持续5～23d,平均9.35d.其中中枢神经系统感染23例,占76.67%;运动障碍7例,占23.33%.其中5岁以下者18例,占60%.早期采用红霉素类及营养神经药物治疗可提高治愈率.其机理可能与病原直接侵犯,神经毒素介导的损害及免疫机制介导的损伤有关.
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基底节脑出血120例外科治疗体会
目的:探讨基底节区脑出血外科治疗的手术适应证,手术方式的选择,以及时机的掌握.方法:回顾性分析120例基底节脑出血患者采取的治疗方式及效果.结果:120例患者中手术治疗93例,保守治疗27例,死亡21例.获随访87例.ADL分级为Ⅰ级16例,Ⅱ级42例,Ⅲ级23例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例.结论:充分掌握手术适应证,采取合理的术式,超早期手术才能取得更好的疗效.
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兰美抒治疗儿童头癣68例临床观察
目的:观察兰美抒口服及软膏外用治疗儿童头癣的临床效果,从而为临床选药治疗儿童头癣提供依据.方法: 随机选择患者,真菌镜检证实,并同时培养了解北方地区儿童头癣常见的真菌谱,分别予以兰美抒和灰黄霉素口服治疗,疗程均为3周,治疗期间不用其他任何药物,除了将皮损区毛发剪除外不作剃头处理,每周检查肝功1次,并对异常者作终止治疗处理.结果: 68例患儿均于7周内治愈,治愈率达100%.北方地区儿童头癣常见的真菌为小孢子菌和毛癣菌属,近年来患病率增加的原因与宠物饲养密切相关.结论:兰美抒(特比奈芬)治疗儿童头癣疗效确切, 尤其对脓癣治疗效果更优于其他抗真菌药,且其不良反应发生率低.
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布地奈德气雾吸入治疗儿童哮喘140例疗效分析
目的:观察吸入布地奈德对治疗儿童哮喘的疗效.方法:按全国儿科哮喘协作组制定的诊断标准,对入选的140例病儿根据病情分度,采用阶梯式治疗的方案吸入布地奈德.1～3个月随访诊治情况,并进行吸入方法指导,同时用大呼气峰流速仪监测肺功能.比较6个月后,1年后治疗效果及肺功能,再调整吸入剂量.结果:本组140例中,治疗6个月后,临床控制44例,显效68例,好转11例,无效17例,总有效率为88%.治疗1年后,临床控制47例,显效74例,好转10例,无效9例,总有效率为94%.对治疗前和治疗后3个月,6个月,9个月,1 年分别用峰流速仪测定肺功能,其PEF值分别为70.3±6.4%,85.8±5.3%,91.5±4.5%,94.9±3.4%,96.0±2.7%.治疗前后对比,大呼气峰流速值有显著差异(P＜0.01).结论:布地奈德雾化吸入是目前治疗哮喘有效的控制药物,且吸入剂量小,治疗方便,疗效肯定.
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比索洛尔治疗原发性高血压80例疗效观察
目的:探讨评价比索洛尔对原发性高血压的治疗效果.方法:采用口服比索洛尔治疗高血压与对照组进行对比.结果:治疗组80例中有效72例,有效率90%,收缩压、舒张压降压谷峰值比率分别是68.8%和72.7%,与对照组相比差异具有显著性.结论 :比索洛尔治疗原发性高血压具有疗效可靠,副作用少,是理想的降压药物之一.
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更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎66例疗效观察
目的:了解更昔洛韦对小儿病毒性脑炎的疗效.方法:将128例病毒性脑炎患儿随机分为更昔洛韦治疗组66例,清开灵对照组62例,将两组的疗效和毒副作用进行比较.结果:治疗组和对照组总有效率分别为83.3%和64.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05),且治疗组患儿的脑脊液及脑电图恢复正常时间较对照组明显缩短.两组患儿部分病例有消化道症状、转氨酶升高、白细胞总数及血小板数下降,但未观察到对肾脏的毒性反应.结论:更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎疗效较好,毒副作用少,值得临床推广应用.
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改良钻孔引流治疗脑脓肿21例疗效分析
脑脓肿是一种严重的颅内感染性疾病.对已形成包膜者手术是有效的治疗方法.我们于1993～2002年对21例脑脓肿患者进行了改良钻孔引流手术,并取得了较好的效果,现报道如下.
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大剂量地高辛致急性中毒1例报告
患者,女,40岁.以心悸、头痛之主诉于2001年12月4日入院.入院前40min因与家人争吵自服地高辛100片,门诊查体:患者无黄视、绿视,无视力模糊,恶心、呕吐及精神忧郁等症状,既往无糖尿病、高血压、冠心病、心衰、肝炎、结核等病史.
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小儿胰管蛔虫病5例临床分析
临床资料1 一般资料本组5例中男4例,女1例.年龄8～10岁,7～9月发病4例,居住农村4例.
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rt-PA溶栓致脑出血1例报告
患者,男,62岁.以持续性心前区胀痛2.5h之主诉于2002年4月18日入院.2.5h前激动后突感心前区胀痛,范围约巴掌大小,不放射,持续不缓解,急送我院急诊科,ECG示:Ⅱ、Ⅲ、AVF,V7、V8、V9ST-T弓背向上抬高.既往有高血压病史15年,2型糖尿病病史3年.入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性下壁、正后壁心肌梗死,心律失常:Ⅲ°房室传导阻滞,心功能Ⅰ级(Killip分级),高血压病3级(极高危),2型糖尿病.入院后BP24/14.7kPa,给予静滴硝普钠使血压降至17.3/11.9kPa,于晚8时40分按GUSTO方案给予普通肝素5 000U静注后,以1000U/h持续静滴,同时立即给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)15mg静推之后再给50mgrt-PA于30min内滴入,继之以35mgrt-PA于60min内滴入.于第2日上午诉左上肢、左下肢活动障碍,查左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅰ级.急行头颅CT示:右侧顶枕区脑出血.给予降颅压对症处理2周后好转出院.
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静脉穿刺时扎止血带过紧200例分析
整体护理的理念要求护理人员应尽可能地为患者创造舒适,任何护理操作都应尽力避免或减轻给患者带来的不适或痛苦.静脉穿刺时扎止血带的作用是暂时阻断止血带远端的静脉血流,使局部静脉充盈,以保证穿剌成功.止血带如扎的过紧,患者会感到不适、疼痛,造成一定的痛苦.2000年10月至2002年5月,观察我院部分科室各类静脉穿刺382例,其中扎止血带过紧者200例,占52.36%.现分析报告如下.
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手术室心理护理1 500例体会
随着医学模式的转变,人们从对疾病的关注转向对人体整体的关注.大量事实表明许多疾病是由精神因素所造成的,因此掌握病人的心理活动,调整其精神状态,促进病人早日康复是我们护理人员的重要工作内容之一.2000年3月至2002年10月我院开展了手术室心理护理1 500例收到了较好的效果,现报告如下.
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支原体肺炎患儿血清SIL-2R、TNF-a、IL-6检测及其临床意义
目的:探讨支原体肺炎患儿血清SIL-2R、TNF-a、IL-6水平及其临床意义.方法:以53例支原体肺炎患儿为对象与35例同龄健康人为对照,采用双抗体夹心法测定SIL-2R、TNF-a、IL-6.结果:支原体肺炎患儿血清SIL-2R、TNF-a、IL-6均比正常同龄儿童明显增高(P＜0.01).结论:SIL-2R、TNF-a、IL-6在支原体肺炎的发病机理中起一定作用.
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早产儿186例血糖血钙检测及其意义
目的:了解早产儿的血糖及血钙水平.方法:对186例早产儿的血糖、血钙水平进行检测,并与186例足月新生儿血糖、血钙水平进行比较.结果:53例早产儿血糖＜3.9mmol/L,41例早产儿血钙＜1.3mmol/L,与186例足月新生儿对照,有极显著性差异(P＜0.01).结论:早产儿易发生低血糖、低血钙,早期干预,有益预后.
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实验动物学文献计量学分析
为了探讨实验动物学文献的查找方法、国内外近期研究热点及前沿课题,对Medline及CBM资料库1966年以来发表的实验动物学文献数量及1989年以来两库收录的实验动物学文献研究课题进行了分类统计分析.
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超广谱β-内酰胺酶流行病学研究进展及检测
β-内酰胺类抗生素由于低毒、高效、副作用较小,在临床上使用广泛,因此有越来越多的细菌对其耐药.细菌对其耐药主要涉及以下途径:①改变参与细胞壁合成的蛋白酶分子结构以降低与抗生素的亲和力;②改变细胞膜和细胞壁的结构,使药物难以进入细胞内;③产生水解酶使β-内酰胺类抗生素开环失活,这是细菌对其耐药的重要原因[1].革兰阴性菌特别是肠杆菌科细菌已产生能水解第3代头孢菌素的超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrum β-lactamases,ESBL),且其流行愈来愈严重,甚至在某些医院某些地区发生暴发流行.现对ESBL的分类、流行病学以及检测进行简要综述.
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间隙连接蛋白43在胶质瘤中的研究进展
间隙连接蛋白(Connexin,Cx)是一个构成间隙连接(Gap junction,GJ)的蛋白家族,大约有20个成员.相邻细胞间通过间隙连接所介导的间隙连接通讯(Gap junction intercellular communication,GJIC)进行细胞间信息和能量交换,对细胞的新陈代谢、内环境稳定、增殖和分化起着重要的调控作用[1].几乎所有正常组织细胞都表达间隙连接蛋白.研究表明,多种恶性肿瘤的发生及其恶性程度与间隙连接蛋白表达下调或缺失密切相关[2].其中间隙连接蛋白43与恶性脑胶质瘤关系的研究较为深入.现就Cx43的生物学特征、在恶性脑胶质瘤中的表达和对其颅内肿瘤的治疗价值综述如下.
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健康儿童129例心率变异性分析
目的:了解健康儿童的心率变异性(HRV),研究HRV与年龄及性别的关系.方法:应用Holter系统对129例健康儿童进行HRV测定,按其年龄分为3组,Ⅰ组7～9岁,Ⅱ组10～12岁,Ⅲ组13～15岁,进行组间HRV比较及组内不同性别间HRV比较.结果:相邻组间HRV无显著性差异(P＞0.05),相隔组间,除rMSSD外,HRV其余参数均有显著性差异(P＜0.05),不同性别间HRV比较,Ⅰ、Ⅱ组内无差异,Ⅲ组内男性HRV高于女性,且有显著性差异(P＜0.05).结论:HRV数值随年龄增长而增加,青春期男性HRV大于女性.
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固相膜免疫测定法检测乙肝标志物的调查分析
为探讨HBV感染在我校新入学大学生中的感染状况,并针对具体情况采取相应的防治措施,现对我校824例入校新生用固相膜免疫测定法(以下简称测试卡)检测乙肝病毒抗原抗体,其中HBsAg、HBeAg、抗-HBc检出率与ELISA法比较,无明显差别.现报告如下.
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伪麻黄碱镇痛、抗炎作用的研究
目的:研究伪麻黄碱镇痛、抗炎作用.方法:大鼠和小鼠扭体法研究镇痛作用,二甲苯致小鼠耳肿胀法研究抗炎作用.结果:伪麻黄碱明显抑制实验大鼠和小鼠的扭体次数,高剂量(60mg/kg)可明显抑制二甲苯致小鼠耳肿胀度(P<0.05).结论:伪麻黄碱具有镇痛和抗炎作用.
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Bcl-2和Bax蛋白在脑损伤后表达的变化
目的:探讨脑损伤后细胞凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax在脑组中的变化规律.方法:采用自由落体法制作大鼠脑损伤模型,在受伤脑皮质周围及海马CA3区应用免疫组化法检测Bcl-2和Bax蛋白的表达.结果:脑损伤后,受伤皮质周围及同侧海马CA3区的Bax蛋白表达明显升高,而Bcl-2蛋白表达则降低.结论:脑损伤后 Bcl-2和Bax蛋白的表达发生了明显变化,该变化可能是导致细胞凋亡发生的原因之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
