陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胃肠道间质瘤28例临床分析
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床特点.方法:对28例GIST病人的临床表现,手术处理及病理结果进行回顾性分析.结果:28例均行手术治疗,其中2例因广泛转移行活检术,余26例均切除.病理诊断良性3例(10.71%),潜在恶性10例(35.71%),恶性15例(53.57%).随访时间4～96个月,2例出现局部复发再诊手术,6例死亡(均为恶性GIST).结论:GIST缺乏特征性临床表现,术前确诊率较低,其确诊依赖于病理结果.完整的局部手术切除是有效的临床治疗手段.对无法切除或有肿瘤残余及术后复发的病人,可服用甲磺酸伊马替民(格列卫)进行治疗.
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单纯性龈炎治疗270例临床观察
目的:探讨单纯性龈炎的治疗方法.方法:选择单纯性龈炎患者270例,分别采用三种不同的方法进行治疗,96例使用雅皓乳膏,88例采取全口洁治术,选择卡那霉素药液冲洗病损,86例选择3%双氧水与生理盐水交替冲洗患处后, 碘甘油外涂进行治疗.结果:雅皓乳膏组和硫酸卡那霉素组的有效率分别明显高于对照组, 而雅皓乳膏组和硫酸卡那霉素组有效率之间比较无显著差异.结论:雅皓乳膏在应用于治疗 单纯性龈炎的临床试验中,显著性降低了龈沟探诊出血指数,与全口洁治术相比,对治疗单纯性龈炎具有一定的优势.
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同期前后联合入路治疗胸腰段脊柱三柱骨折86例
目的:探讨胸腰段脊柱骨折的佳手术适应证及手术方法.方法:通过对86 例胸腰段脊柱三柱骨折并脊髓不全损伤的患者采用同期前后联合 入路,后路椎弓根系统短节段内固定.脊髓前方后方均有压迫,且前方骨折块突入椎管超过 50%者,可行后路减压固定,再行前路胸膜外、腹膜外伤椎次全切除减压、取髂骨植骨或钛网植骨、钉杆或钉板系统内固定.结果:86例胸腰段三柱骨折的病人治疗前Frankel分级B级8例、C级42例、D级36例,治疗后8例 B级3例恢复至C级,2例恢复至D级,3例恢复至 E 级,C 级的42例,2例恢复至D级,40例恢复至E级,36例D级全部恢复到E级.所有患者术后拔除引流管后,若病情充许,均佩戴胸腰段支具下地活动.结论:胸腰段脊柱三柱骨折患者,脊髓前方压迫骨折块突入椎管大于或等于50% 、不全截瘫或合并脱位患者,均可采用前后联合入路.短节段前后固定、减压、植骨 (或用钛网)手术治疗, 术后疗效较好,患者可以早期下地活动,避免了许多术后并发症,但手术操作复杂、危险性较高,且治疗费用偏高.
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糖尿病前期患者大血管病变的超声研究
目的:通过超声检查糖尿病前期(葡萄糖耐量低减 IGT 和空腹血糖调节受损 IFG)患者的大动脉声像图表现情况及血管内皮舒张功能,探讨该 期患者大血管的损害程度.方法: 选择经临床诊断为IGT、IFG患者 55例,同时选择健康人群30例作为对照.采用超声检查颈动脉、股动脉内膜-中层厚度及斑块情况,然后测定肱动脉内皮依赖性(EDV)和非内皮依赖性舒张功能.结果: 糖尿病前期组颈动脉及股动脉内中膜厚度较对照组均显著增厚,回声不均匀.糖尿病前期患者颈动脉和股动脉动脉粥样硬化斑块发生率(33%)高于正常对照组(16%).糖尿病前期各组EDV均较正常对照组降低 ,而IFG伴IGT组又较IFG组和IGT组减低.硝酸甘油介导的血管扩张在各组间无显著差异性.结论:糖尿病前期患者即有动脉粥样硬化的表现,并存在着血管内皮舒张功能障碍,而同时有IGT和IFG的患者血管内皮舒张功能损害更重.
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非酒精性脂肪性肝病抵抗素、脂联素与肝纤维化相关性研究
目的:研究非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者抵抗素、脂联素水平与肝纤维化指标的关系.方法:采用ELASA法检测NAFLD患者和正常对照组的抵抗素、脂联素水平及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)水平. 结果: NAFLD组脂联素显著低于对照组,抵抗素水平显著高于对照组,抵抗素水平与WHR、BMI、FBG、TG、FINS、HOMA-IRI、PCⅢ、PCⅣ、HA和LN呈显著正相关,脂联素水平与WHR、BMI、FBG、TG、FINS、HOMA-IRI、PCⅢ、PCⅣ、HA和LN呈显著负相关,抵抗素与脂联素水平呈显著负相关.结论: NAFLD患者血清抵抗素水平增高,脂联素水平降低,NAFLD患者肝纤维化进程中抵抗素与脂联素可能起重要作用.
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肝胆管结石并胆管狭窄36例手术探讨
目的:探讨肝胆管结石并胆管狭窄患者手术方法.方法:36例肝胆管结石并胆管狭窄患者中,行肝叶、肝段切除术11例,同行胆总管探查T管和U管引流分别为6例和5例;胆管空肠端侧Roux-en-Y吻合术14例(Roux-en-Y吻合的胆支空肠袢为40～45cm);两种方法联合使用14例,同时行肝门部肝胆管狭窄整形5例.术中配合使用胆道镜取石9例.结果:术后出现并发症3例均保守治愈,无手术和术后死亡.术后残余结石4例,经用胆道镜取石、体外震波碎石,结合冲洗及中药治疗,全部排净.按黄氏评价标准,优良率94.5%.结论:肝段(叶)切除联合其他手术是治疗肝胆管结石较为有效的手术方式.
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改良锚定法单开门颈椎管扩大成形术75例
目的:探讨应用锚定法改良单开门颈椎管扩大成形术的临床疗效评价.方法:应用锚定法改良单开门颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病38例,无骨折脱位型颈脊髓损伤28例,颈椎后纵韧带骨化症9例,均行锚定法改良单开门颈椎管扩大成形术.采用JOA评分、Frankel分级行疗效评价.结果: 66例患者随访6～24个月(平均16个月),采用JOA平分术后改善率75.2%,神经功能改善Frankel分级提高1～3级.影像学检查65例,颈椎生理曲度基本正常,未见再关门现象.3例颈部轻度僵硬和活动受限.结论: 锚定法单开门颈椎管扩大成形术维持椎板位置牢靠,避免"再关门",减少术后颈部僵硬、疼痛,颈部轴性症状轻微,可早期进行功能锻炼,临床疗效满意.
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急性脑梗死OCSP分型及其预测发病后6月结局的意义
目的:了解脑梗死患者脑卒中项目(OCSP)临床分型及其发病后6月各型的结局.方法: 采用Bamford 的OCSP分型法,对160例住院脑梗死患者进行分型,并评估病后6月mRS残疾程度分级的变化和卒中复发情况.结果:在160例脑梗死患者中,完全前循环梗死(TACI)占7.5%,部分前循环梗死(PACI)占26.3% ,腔隙性梗死(LACI)占56.9% ,后循环梗死 (POCI)占9.4%;预后不良率分别为92.7%、57.1%、18.7%、46.7%.TACI的预后差,LACI预后相对较好,PACI和POCI次之.结论:急性脑梗死OCSP分型可以预测发病6月后的结局.
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2型糖尿病家系血清抵抗素的表达与胰岛素抵抗的相关性及临床意义
目的:研究2型糖尿病(T2DM)家系正常糖耐量一级亲属(一级亲属)血清抵抗素水平的变化,探讨抵抗素与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:收集广西壮族T2DM家系45个,在排除DM和糖耐量损害的前提下,选择一级亲属为观察组(83例),先证者的配偶或其同胞的配偶为正常对照组(76例),检测所有受试者的空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、胰岛素原(FPI)、血脂、抵抗素水平.采用稳态模型法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:一级亲属组的甘油三酯(TG)、FPI、FINS、H OMA-IR、抵抗素水平显著高于正常对照组,高密度脂蛋白(HDL)显著低于正常对照组.多元线性逐步回归分析显示:FPG、体质指数(BMI)、抵抗素是影响T2DM家系一级亲属IR的独立危险因素.结论:T2DM家系一级亲属在未发生糖尿病时已存在IR,抵抗素可影响T2DM家系一级亲属IR的程度.
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右室双出口手术治疗16例
目的:总结右室双出口(DORV)手术治疗经验和教训.方法: 16例DORV手术治疗中,主动脉瓣下型室间隔缺损(VSD)11例,肺动脉瓣下型VSD 1例,两大动脉瓣下型VSD 4例.合并肺动脉高压者13例,肺动脉瓣(或肺动脉干)狭窄3例.所有患者均合并房间膈缺损或动脉导管未闭等畸形.采用体外循环下经肺动脉瓣上横切口左心室-主动脉心内隧道连接4例,右室流出道纵切口左心室-主动脉心内隧道连接跨瓣补片和不跨瓣补片11例,左心室-主动脉心内隧道连接及右室流出道超常加宽连接肺动脉干1例.结果:住院期间死亡2例,其中1例重度肺动脉高压,手术关胸时心脏骤停,二次转流后不能停机,死亡.1例术后拔气管插管后6h,出现呼吸衰竭,再次插管后出现脑损害并发症,术后22d放弃治疗.其余患者痊愈出院.结论:手术根据右室双出口的类型,合并畸形及肺动脉压力,制定正确的个体化手术方案,保证重建的左右心室流出道通畅,术后严密监护均是手术成功的关键.
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低钙透析液和活性维生素D在血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进治疗中的应用
目的:探讨低钙透析液在维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进中应用活性维生素D冲击治疗的作用及安全性.方法 :采用浓度为1.25m mol/L低钙透析液,观察21例维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者在活性维生素D冲击治疗中应用低钙透析6个月的血清钙、磷、钙磷乘积、血清全段甲状旁腺激素的变化.结果:所有病例血钙水平维持正常水平,血磷下降明显,血清全段甲状旁腺激素下降明显,透析过程中出现肌痉挛1例,经处理后缓解.结论: 维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进在低钙透析时应用活性维生素D是安全有效的.低钙透析提高了对活性维生素D和碳酸钙治疗的耐受性,避免了高钙血症和转移性钙化的出现.
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HBV侵犯外周血单个核细胞对干扰素-γ表达的影响
目的:探讨HBV侵犯外周血单个核细胞(PBMCs)对干扰素-γ(IFN-γ)表达和分泌水平的影响.方法:巢式PCR检测120例慢性HBV感染者PBMCs中HBV DNA;采用实时定量RT-PCR和ELISA法分别检测PBMCs中IFN-γmRNA的表达及血清IFN-γ的分泌水平.结果:120例慢性HBV感染者PBMCs中HBV DNA阳性率为62.5%,且HBeAg阳性组PBMCs中HBV DNA阳性率(80.0%)明显高于HBeAg阴性组(45.0%);慢性HBV感染者IFN-γmRNA的表达和分泌水平均低于健康对照组;慢性HBV感染者PBMCs中HBV DNA阳性组IFN-γmRNA的表达和分泌水平均明显低于HBV DNA阴性组;HBeAg阳性组IFN-γ表达和分泌水平均明显低于HBeAg阴性组.结论:慢性HBV感染者IFN-γ的表达和分泌水平与HBV侵犯PBMCs有关,亦与不同疾病状态相关.
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复方利多卡因乳膏用于小儿扁桃摘除术的临床观察
小儿扁桃体及腺样体手术操作在口咽腔内,容易出现呼吸系统并发症,所以采用气管内全麻是安全有效的麻醉方法.我科从2007年开展复方利多卡因乳膏气管导管表面麻醉对小儿扁桃体手术苏醒期呛咳反射,心血管反应及耐管时间的研究,现总结如下.
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糖尿病并发低血糖症70例临床分析
我院内科4年来收治了大量2型糖尿病病人,其中有70例均以低血糖症入院或住院期间出现低血糖症,现就这70例患者临床资料进行分析和讨论.
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颅骨锁联合EC胶在颅骨凹陷粉碎性骨折中的应用
颅骨凹陷粉碎性骨折固定困难,传统的方法是摘除碎骨片,将来应用人工合成材料行颅骨修补或颅骨碎片二期植入,患者痛苦大,医疗费用高.我院自1998年1月～2006年9月共手术治疗32例颅骨凹陷性粉碎骨折病例.在手术中应用颅骨锁(上海博纳公司生产)联合EC胶(广州白云医用总公司生产)一期颅骨成形术获得良好效果,现报告如下.
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胫骨平台骨折手术治疗33例
我院于2003年开始使用高尔夫钛板手术治疗胫骨平台骨折33例,疗效较好,并发症少,现分析报告如下.
关键词： 胫骨骨折/外科学 -
应用利多卡因颊侧浸润麻醉拔除上颌磨牙1126例
笔者应用1:100000肾上腺素的1%利多因行平面侧浸润麻醉拔除上颌磨牙,经临床初步观察效果显著,并发症少,现报告如下.
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糖尿病足68例治疗体会
糖尿病足(Diabetic foot,DF)是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一.我院1998年至2006年11月收治DF患者68例,现将临床诊治报告如下.
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脊柱结核32例CT诊断分析
现将临床病理证实的32例脊柱结核的CT资料分析报告如下.资料与方法1 一般资料本组共32例,男18例,女14例,年龄5～73岁,平均39岁,出现症状到就诊时间为2个月至8年.病灶在胸椎9例,腰椎18例,胸腰椎3例,腰骶椎2例;多椎体骨质破坏25例,单椎体骨质破坏7例,伴附件骨质破坏4例.
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肩锁关节脱位及锁骨远端不稳定骨折26例治疗体会
2004～2007年我们采用克氏针张力带钢丝固定、喙锁间钢丝固定及锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折26例,对以上3种手术方法进行总结,现报告如下.
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QT离散度与冠心病患者冠状动脉病变关系探讨
本文通过观察经冠状动脉造影的120例患者的 QT离散度(QTd)及校正的QT离散度(QTcd),旨在探讨 QTd及 QTcd与冠心病患者冠状动脉狭窄病变程度和范围的关系.
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超敏C反应性蛋白测定在2型糖尿病肾病中的意义
目前有报道,2型糖尿病的发生发展及并发症糖尿病肾病(DN)的产生与患者体内的炎症有密切的关系.本文对188例2型糖尿病肾病患者血清进行了超敏C反应性蛋白(hsCRP)的测定,用以探讨炎症指标hsCRP与T2DN的关系.
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离子泵雾化吸入与超声雾化吸入辅助治疗小儿肺炎对比研究
小儿肺炎多发生于上呼吸道感染之后,也可继发于麻疹、百日咳等疾病[1].体质虚弱和营养不良小儿患病后病程较长,病情较重,易合并心功能衰竭等症.本研究对离子泵雾化吸入法与超声雾化吸入法这两种不同雾化吸入方法进行对比研究,通过观察咳嗽、发热、肺部体征、肺部X线影像等结果,比较两种雾化吸入方法在治疗小儿肺炎中的辅助效果,旨在寻求更加有效、合理的雾化吸入方法,以提高对小儿肺炎的疗效.
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颈椎病后路术后颈5神经根麻痹25例临床分析
部分颈椎病患者术后并发颈神经根的症状近年来已有大量的文献报道,以颈5神经根麻痹为多见,使得手术效果受到影响.颈椎后路椎板切除植骨融合内固定术是目前一种较为成熟的颈后路减压术式,远期疗效肯定,且可减少后凸畸形发生,因此被临床医生广泛采用.我科自2003年1月至2006年1月采用该术式治疗了610例各类颈椎病患者,其中25例出现术后颈5神经根麻痹.现就该术式此并发症的临床特点、发生机制等结合文献进行分析.
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新生儿破伤风患儿急性期及恢复期测听评估分析
对本院新生儿科2003～2007年12月住院确诊新生儿破伤风的29例急性期患儿及同期同龄健康儿30例,分别检测了各组瞬态诱发耳声发射(TEOAE),两组各8例同时检测了BAEP,初筛未通过耳2个月后复测TEOAE,仍未通过耳同时检测脑干听觉诱发电位(BAEP),对比不同组别、年龄间TEOAE 筛查通过率及BAEP各波潜伏期及波V阈值各自的特点,现报告如下.
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腹腔镜治疗胆囊肠道瘘8例
胆囊肠道瘘(Cholecystoenteric fistula, CEF)是胆囊结石的一种少见并发症,我院自2000年3月至2006年12月完成腹腔镜胆囊切除(LC)手术3400例,其中CEF患者8例,发生率约0.24%.CEF的诊断通常是在术中得以证实,而受技术及器械的限制,腹腔镜下处理较为困难,常需中转开腹手术,但随着经验的积累,镜下处理CEF也可获得成功.现将我院的治疗体会并结合文献报道如下.
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腹膜后腹腔镜手术治疗复杂肾囊肿11例
我院自2005年4月～2008年3月采用腹膜后腹腔镜技术治疗复杂肾囊肿11例,效果满意,现报告如下.
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肝硬化腹腔镜胆囊切除术65例
我科自1994年开展腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy, LC)以来,对合并肝硬化的患者实施LC共65例,患者均顺利病愈出院,报告如下.
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微创内固定系统治疗股骨远端骨折25例
我科自2004年1月～2006年12月间对25例股骨远端骨折应用LISS系统切复内固定,取得满意疗效,现报告如下.
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罗哌卡因复合丁丙诺啡在胸外术后镇痛中的应用观察
盐酸丁丙诺啡(Buprenox)是一种新型的混合型阿片受体部分激动剂.本文主要观察罗哌卡因复合丁丙诺啡在胸外术后镇痛中的疗效及不良反应,为临床工作提供依据.
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陈旧性经舟状骨-月骨周围脱位12例误诊分析
经舟状骨-月骨周围脱位是一种少见且诊断有一定困难的疾病.我院自1990～2006年共收治被误诊的陈旧性经舟状骨-月骨周围脱位患者12例,现报告如下.
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主动脉夹层18例临床分析
主动脉夹层(Aortic dissection,AD)又称主动脉夹层分离,是心血管系统的灾难性疾病,具有发病突然、进展迅速、病情复杂、病死率高的特点.AD的临床症状多样复杂,早期确诊比较困难.本文对我院2002年7月至2006年9月收治的18例终确诊为AD患者的临床资料进行分析,现报告如下.
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米非司酮伍米素前列醇用于中孕引产32例
中期妊娠引产传统方法多用雷夫奴尔、天花粉、水囊等,但均存在着他的局限性.米非司酮伍米索前列醇在临床已广泛使用,近年来我们采用米非司酮伍米索前列醇终止中期妊娠,取得满意疗效,现报告如下.
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胆道梗阻对早期重症急性胰腺炎凝血系统影响
本文对重症急性胰腺炎(SAP)伴有胆道梗阻者和无梗阻者分析研究,以探讨胆道梗阻对早期SAP凝血的影响.
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原发性胃恶性淋巴瘤37例临床分析
原发性胃恶性淋巴瘤(Primary gastric malignant lymphoma)又被命名为粘膜相关淋巴瘤(Mucosa-associated lymphoid tissue-lymphoma, MALT-L),占胃非上皮性恶性肿瘤首位,文献报道,约占胃恶性肿瘤的5%～11%,且逐年呈上升趋势[1,2].本文现将我院1995至2005年来确诊的37例原发性胃淋巴瘤的临床特征、治疗和预后进行分析.
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AF钉复位内固定治疗胸腰椎骨折继发椎管狭窄75例
从2005年3月至2008年3月,我们对不合并脊髓损伤的胸腰椎骨折继发椎管狭窄不再行椎板减压,直接行国产AF钉复位内固定75例,疗效满意,现报告如下.
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球内异物合并黄斑损害治疗29例
现将我科自2003年6月至2006年6月采用玻璃体切除术治疗29例29眼后段异物患者的治疗情况报告如下
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催乳素对人B淋巴细胞IgG基因表达影响的实验研究
目的:研究人催乳素(PRL)对B淋巴母细胞系IM-9 细胞IgG基因表达的影响.方法:应用人PRL(10 ng/ml)刺激IM-9细胞,培养48 h后用试剂盒提取细胞总RNA,反转录为cDNA, RT-PCR扩增IgG cDNA,琼脂糖凝胶电泳观察扩增情况 .结果:该cDNA片段的大小为98 bp, LPS、PRL与LPS-PRL组cDNA条带在第24循环时出现, LPS-Br与LPS-PRL-Br组cDNA条带在第28循环时出现,并随循环数的增加亮度逐渐增强,L PS-PRL组该cDNA条带亮度强.结论:PRL能够上调B淋巴细胞中IgG基因的表达,但该功能能够被Br拮抗.
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结缔组织生长因子反义寡核苷酸对肝星状细胞胶原表达的影响
目的:观察结缔组织生长因子(CTGF)反义寡核苷酸对肝星状细胞株(HSC-T6)前胶原α2(Ⅰ)表达的影响.方法:实验分为反义寡 核苷酸(ASODN)组、正义寡核苷酸(SODN)组、脂质体对照组、空白对照组.除空白对照组外,其余各组均于转导前提前加入TGF-β1因子刺激.结果: ASODN能显著抑制经TGFβ1活化后的HSC-T6前胶原α2(Ⅰ)mRNA的表达,而SODN和脂质体对照组对HSC-T6前胶原α2(Ⅰ)mRNA的表达均无明显影响.结论: 前胶原α2(Ⅰ)表达与CTGF密切相关,进一步提示CTGF可能是肝纤维化发生发展的关键介导者;应用反义寡核苷酸封闭CTGF的表达有望成为肝纤维化治疗的一种新手段.
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放疗对人肝癌细胞株HepG2凋亡的诱导作用
目的:探讨放疗对人肝癌细胞株HepG2细胞凋亡的影响,为放疗的临床应用提供依据.方法:不同剂量的X射线分别照射体外培养的HepG2细胞,照射后48h收集细胞,用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)法 和透射电镜分别检测各组细胞的凋亡情况.结果:TUNEL染色显示,2Gy、4Gy、6Gy、8Gy剂 量组AI高于假照射组,细胞经4GyX射线照射后具有细胞凋亡的形态学特征.结论: X射线可诱导肝癌细胞HepG2细胞凋亡.
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番茄红素对乳腺癌MDA-MB-231细胞周期和增殖的影响
目的:研究番茄红素对体外培养的雌激素受体阴性 (ER-)细胞MDA-MB-231的抑制作用及其可能作用机制.方法:采用MTT法和H3-TdR掺入法观察番茄红素对乳腺癌细胞增殖的影响;流式细胞仪观察同步化的细胞经番茄红素作用后细胞周期及凋亡的变化,RT-PCR检测cyclinD1、bcl-2、bax的mRNA表达的变化.结果:番茄红素抑制MDA-MB-231细胞的增殖和DNA合成、诱导其凋亡、改变细胞周期分布(使G0/G1期细胞增多、而S期和G2/M期细胞减少).RT-PCR结果显示cyclinD1和bcl-2的mRNA表达水平下调,而bax的mRNA表达水平上调.上述作用呈剂量效应关系.结论:番茄红素可诱导MDA-MB-231细胞凋亡、改变细胞周期分布、影响cyclinD1、bcl-2、bax的mRNA的表达,从而达到抑制肿瘤细胞增殖的可能.
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多房棘球绦虫重组质粒BCG-EmⅡ/3-10的构建及意义
目的:构建多房棘球绦虫重组质粒BCG-EmⅡ/3-1 0,探索泡球蚴病防治的新途径.方法:超声粉碎泡球蚴组织提取总RNA,通过RT-PCR扩增EmⅡ/3-10抗原编码基因,将该基因定向克隆到大肠埃希菌-分枝杆菌穿梭表达载体pBCG,构建重组质粒pBCG-EmⅡ/3-10,电穿孔法将该质粒导入BCG构建多房棘球绦虫重组BCG-EmⅡ/3-10.结果:经过PCR扩增鉴定、电泳证实获得的重组基因的大小和插入方向正确.结论:成功构建了多房棘球绦虫重组质粒BCG-EmⅡ/3-10,为进一步研究多房棘球绦虫重组疫苗奠定基础.
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抗原负载的树突状细胞介导的抗自身膀胱癌作用研究
目的:研究膀胱癌肿瘤细胞冻融抗原负载的树突状细胞(DC)对特异性抗自身膀胱癌作用研究.方法:将膀胱癌肿瘤病人外周血单个核细胞来源的DC在体外用冻融负载,再与膀胱癌患者的经细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)共同培养,应用乳酸脱氢酶释放法观察其对自身膀胱癌细胞杀伤活性,与未负载肿瘤抗原的CIK组进行比较.结果:DC经抗原负载后介导的CIK对自身膀胱癌细胞杀伤性活性明显增强.结论:用肿瘤抗原负载可进一步提高DC介导的CIK细胞对膀胱癌细胞的杀伤活性.
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骨髓间充质干细胞对人外周血T淋巴细胞的免疫调节作用
目的:探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)在体外对人外周血T淋巴细胞的免疫调节作用.方法:从人骨髓中分离培养BMSCs,采用流式细胞仪(FCM)分析鉴定BMSCs的纯度.在PHA刺激下,人外周血淋巴细胞与不同数量的BMSCs共培养.检测各组T淋巴细胞的增殖、凋亡情况,分析各组T淋巴细胞免疫表型CD152、CD28的表达以及各组T淋巴细胞的IFN-γ、IL-10、TGF-β1 mRNA的表达.结果:在体外,BMSCs对由PHA诱导的T淋巴细胞的增殖、凋亡均有抑制作用,且抑制作用与BMSCs呈剂量依赖性.BMSCs对T淋巴细胞的CD152、CD28的表达无明显影响.BMSCs能促进IL-10、TGF-β1 mRNA的表达,抑制IFN-γ mRNA的表达.结论: BMSCs可能通过抑制T淋巴细胞增殖、减少T淋巴细胞凋亡、促进T淋巴细胞IL-10 、TGF-β1 mRNA表达及抑制IFN-γ mRNA表达来下调免疫反应.
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RNAi技术在神经干细胞相关基因功能研究中的应用
目的:采用RNA 干涉(RNA interference,RNAi) 技术研究神经干细胞相关基因-AF116909在神经干细胞中的作用.方法:构建含AF116909目的基因特异序列的发夹结构RNA(small hairpin RNA,shRNA)表达载体,转染到神经干细胞 (NSCs)后,观察神经干细胞的形态,并进行RT-PCR检测mRNA表达.结果:经观察,试验组分化明显加强,从3d的(12±1.5)%分化率增加到11d的(80±3.1)%,而对照组几乎无分化现象.RT-PCR检测后,发现试验组中AF116909基因mRNA的表达量同对照组相比明显减少.结论:该方法实现了AF116909基因在NSCs中的有效抑制,并表明,抑制AF116909基因的表达,提高了NSCs的分化率,反应该基因具有抑制NSCs分化的功能.
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帕瑞昔布对输尿管梗阻后肾功能的保护作用
目的:探讨选择性COX-2抑制剂帕瑞昔布对大鼠双侧输尿管梗阻(BUO)后肾功能的保护作用.方法:将大鼠随机分为BUO组、给药组和对照组, 给予帕瑞昔布或生理盐水灌胃.BUO组和给药组手术结扎输尿管,对照组不结扎.术后24h采血并取出双肾,测定血浆中的钠、钾、肌酐和尿素值,并对肾组织进行免疫组织化学染色. 结果:大鼠双侧输尿管梗阻术后24h肾组织中COX-2的表达显著增加,而双侧输尿管梗阻后使用帕瑞昔布的大鼠,肾组织中COX-2的表达显著减弱,反映肾功能的各项血浆生化指标改变亦显著减轻.结论:选择性COX-2抑制剂帕瑞昔布对大鼠输尿管梗阻所致肾功能损伤具有一定的保护作用.
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SIT1基因的单核苷酸多态的研究
目的:通过对信号开始调节穿膜编剧者1基因(SIT 1)的单核苷酸多态(SNP)检测,研究SIT1基因与甲状腺功能亢进症Graves病的相关性.方法:使用PCR-测序方法,对SIT1基因的启动子、外显子以及临近的内含子分别在正常人群、甲状腺功能亢进症人群进行测序.结果: SIT1基因有2个高频SNP,对这两个SNP进行基因分型时发现疾病人群和正常人群在不同基因型间差异无统计学意义.但这两个SNP与国际公共数据库公布的SNP完全不同. 结论: SIT1基因与甲亢Graves病不相关.SIT1基因的SNP在中国汉族人与外国人存在差别.
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RPMI 1640、漏出液培养人外周血淋巴细胞的比较研究
目的:筛选一种适宜人淋巴细胞生长的天然培养基 .方法:在冰冻漏出液中添加不同浓度的小牛血清为实验组的培养液,以培养基RPMI 1640 作为对照组,体外常规培养25例人外周血淋巴细胞.结果:与对照组比较,实验组的淋巴细胞转化率、分裂相质量、有丝分裂指数等指标无显著差异;不含血清的漏出液与含血清的漏出液比较,淋巴细胞转化率、分裂相质量、有丝分裂指数等指标无显著差异.结论:不添加血清的漏出液更适宜淋巴细胞生长.
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染料木素对体外培养胎鼠海马神经元细胞活力及其形态的影响
目的:观察染料木素(Genistein,Gen)对正常胎鼠海马神经元细胞培养条件下的活力及其形态影响.方法:取16～18d孕龄SD胎鼠海马组织进行原代培养海马神经元.采用MTT比色法检测0.01μg/ml、0.02μg/ml、0.04μg/ml、0.08μg/ml、0.16μg/ml、0.32μg/ml、0.64μg/ml、1.28μg/ml、2.56μg/ml、5.12μg/ml G en组及空白组对海马神经元分别作用24h、48h、72h的细胞活力及其形态变化.结果:①Ge n对海马神经元细胞活力的佳剂量为0.32μg/ml;Gen在0.01μg/ml、0.02μg/ml、0.04μg/ml、0.08μg/ml、0.16μg/ml、0.32μg/ml呈剂量依赖性增强;而0.64μg/ml、1.28μg/ml、2.56μg/ml、5.12μg/ml Gen各组的细胞活性呈剂量依赖性下降.②Gen各剂量度组对海马神经元细胞的明显促进生长时间是24h;Gen作用48h和72h时细胞活力则呈下降趋势.③0.32μg/ml Gen干预24h海马神经元细胞的形态佳; 0.01μg/ml、0.02μg/ml、0.04μg/ml、0.08μg/ml、0.16μg/ml、0.32μg/ml Gen各组随剂量的增加对海马神经元细胞的生长促进作用明显增强,细胞形态呈轴突树突明显连接成网,胞体折光性好,细胞碎片少;大于0.32μg/ml Gen剂量的效应结果则反之,随剂量增大其作用明显呈副效应变化,其细胞形态的轴突树突网状结构不明显,胞体折光性差,且呈崩解趋势,细胞碎片明显增.结论:Gen对体外培养胎鼠海马神经元细胞生长活力作用的佳剂量为0.32μg/ml,佳效应时间是24h.
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糖尿病肾损害对半乳糖凝集素-3和内皮一氧化氮合酶的影响
目的:探讨正常和糖尿病肾脏半乳糖凝集素(Gal ectin)-3和内皮一氧化氮合酶(eNOS)mRNA表达水平改变及其与糖尿病肾病(DN)的关系.方法: 选取30只健康成年雄性SD大鼠,随机分为基础对照、正常对照(NC)和糖尿病(DM)组,DM组一次性腹腔注射2%链脲佐菌素(STZ),72h后测定随机血糖如大于16.7mmol/L,则稳定1周确定成模;NC组注射等量的枸橼酸液;于4、8周末提取肾脏总RNA作逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),凝胶图谱成像分析系统分析mRNA表达结果.结果: ①Galectin-3 mRNA在糖尿病组8周时开始表达,与正常组和糖尿病4周时有显著差异;②eNOS mRNA在正常和糖尿病肾脏均有表达且存在显著性差异,但随DN病程进展表达无明显增加.结论:Galectin-3和eNOS的表达是DN发病过程中机体的适应性改变,可能会延缓血糖对肾脏的损害.
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重型再生障碍性贫血患者血清诱导32D细胞凋亡并下调STAT5基因表达
目的:探讨重型再生障碍性贫血(SAA)患者血清诱 导32D细胞凋亡过程中STAT5基因表达情况.方法:用SAA患者和正常对照者血清分别孵育小鼠32D细胞24h后检测细胞存活率、细胞凋亡率和细胞内STAT5a/b基因的mRNA表达水平.结果:与正常对照组(n=8)相比,SAA组(n=9)细胞存活率降低,细胞凋亡率则高于正常对照组,且差异均有显著性.SAA组细胞STAT5a/b基因mRNA的表达显著低于正常对照组.结论:SAA患者血清在体外作用24h后可诱导32D细胞凋亡并下调STAT5a/b基因mRNA的表达, SAA患者血清可能通过下调STAT5a/b的表达诱导32D细胞凋亡.
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甲状腺乳头状癌中BRAFV600E点突变的研究
目的:探讨BRAFV600E点突变与甲状腺乳头状癌(PTC)及其临床病理学特征之间的关系.方法:采用突变等位基因特异性扩增法(MASAPCR)检测108例甲状腺石蜡包埋组织中BRAFV600E点突变(包括83例甲状腺癌,11例甲状腺腺瘤,13例结节性甲状腺肿和1例癌旁正常组织).结果:仅在PTC和1例甲状腺未分化癌中检测到BRAFV600E突变,PTC中突变率为66.7%(48/72),主要见于经典型PTC和微小癌,其突变率分别为72.6%(45/62)和66.7%(2/3),在其它类型的甲状腺良恶性病变中均未检测到BRAFV600E突变.40岁以上患者的BRAFV600E突变率显著高于40岁以下者,而与性别、淋巴结转移、慢性淋巴细胞浸润无显著关系.结论:BRAFV600E突变仅发生于PTC和部分未分化癌,是PTC中较常见的遗传学事件,为PTC的发生机制提供新思路.BRAFV600E突变主要见于经典型PTC和微小癌,可能是甲状腺乳头状癌表型的重要决定因素之一.
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酪酪肽对实验性重症急性胰腺炎大鼠的作用
目的:通过检测血清一氧化氮(NO),诱导型一氧 化氮合成酶(iNOS)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,研究酪酪肽(PYY)对重症急性胰腺炎大鼠的 作用.方法:健康雄性SD大鼠40只,体重250～300 g.随机分成胰腺炎组(20只)和治疗组 (20只)两组,实验前大鼠禁食12h,自由饮水.两组大鼠均分3次腹腔内注射6% l-精氨酸溶液(3×1.5 mg/g),中间间隔1h.治疗组大鼠在第1次腹腔内注射精氨酸后立即皮下注射酪酪肽 (0.8 pmol/g体重),此后每间隔4h皮下注射1次,共注射10次.将实验大鼠分别在造模后48h作血清NO,iNOS及SOD测定.结果:酪酪肽治疗组血清NO及iNOS明显低于重症急性胰腺炎组,而血清SOD明显高于重症急性胰腺炎组.结论:酪酪肽对重症急性胰腺炎的保护治疗作用可能与降低血清NO含量,抑制iNOS活性,提高SOD活性有关.
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兔脊髓缺血再灌注脂质过氧化和细胞凋亡变化及川芎嗪对其的影响
目的:探讨川芎嗪(TMP)对兔脊髓血再灌注(IR)脂质过氧化及细胞凋亡的影响.方法:参照Zivin法建立脊髓IR模型,将兔随机分为假手术组、模型组和TMP处理组.检测脊髓组织超氧化物歧化酶(SOD)活性丙二醛(MDA)水平,分析脊髓神经细胞凋亡指数和凋亡相关蛋白Bcl-2,Bax表达水平,评价再灌注后24h,48h后肢运动神经功能.结果:TMP可明显提高脊髓SOD活性,降低MDA水平,可通过上调Bcl-2,下调Bax的表达,抑制缺血再灌注所致的脊髓神经细胞凋亡;改善缺血再灌注动物的后肢运动神经功能.结论:TMP对脊髓IR有保护作用,其作用与减少神经细胞脂质过氧化损伤和抑制神经细胞凋亡有关.
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酚妥拉明、多巴酚丁胺联合治疗慢性肺心病合并心衰及呼衰48例
慢性肺心病在我国发病率较高,合并心衰、呼衰其致残率及致死率更高,严重危害着人民的健康.我院自2002年1月～2006年1月应用酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗慢性肺心病合并心衰、呼衰48例,取得显著疗效,现报告如下.
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静脉留置针两种持针方法穿刺成功率比较
近年来,静脉留置针的临床应用已得到病人、家属及护士的认可,特别在儿科应用的优点较多,如可减少静脉穿刺的频率,有效的保护了静脉;减轻了患儿的痛苦和恐惧;方便了治疗给药,提高了护士的工作效率和工作质量.但是静脉留置针的穿刺方法与普通头皮针有所不同,特别是直型套管针,因其短小方便得到护士和家长的青睐,但在操作时许多年轻护士却不易掌握其国际惯用,留置针公司培训的手法,导致穿刺经常失败,惧怕使用直型留置针.我科室自从开展使用静脉留置针以来,为了使每名护士特别是年轻护士能得心应手的操作,根据护士头皮针操作手法习惯,主要有两种持针方法,取得了良好的社会效益和护理效果,并对其穿刺成功率进行了比较研究和临床总结,帮助儿科护士更好的使用留置针,推广小儿留置针的使用,取得了较好的成绩.
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创伤性休克15例急诊手术中的安全护理
我院自2006年元月～2008年6月救治15例创伤性休克患者,现将急救手术时的安全护理总结如下.
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弥漫性轴索损伤67例护理体会
我科2004年11月至2007年6月共收治67例弥漫性轴索损伤患者,经过我科护理人员的精心护理,67例患者康复50例,现将护理体会报告如下.
关键词： 弥漫性轴索损伤/预防和控制 弥漫性轴索损伤/护理 -
连续5年临床分离铜绿假单胞菌的耐药变迁
目的:了解近5年来吉林大学第一医院铜绿假单胞菌的耐药变迁.方法:采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床和实验室标准协会文件的标准判断结果;采用WHONET-5软件对耐药性数据进行分析.结果:2003年以来从我院收集铜绿假单胞菌656株,来自呼吸道标本、分泌物及脓液、尿液、血液者分别占48.9%、16.3%、15.5%、9.9%.铜绿假单胞菌多重耐药严重,临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势.结论:加强铜绿假单胞菌细菌耐药监测,了解其耐药变迁,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播.
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泮托拉唑对粪便幽门螺杆菌抗原检测的影响
目的:观察泮托拉唑对粪便幽门螺杆菌抗原检测的影响,并探讨其在消化性溃疡患者中的应用价值.方法:采用前瞻性研究方法,对胃镜检出的消化性溃疡患者,胃镜下取胃粘膜行HP检测RUT阳性者,再检测HpSA,两项阳性者28例,入组进行治疗观察.首先给泮托拉唑40mg+生理盐水100ml静点,2次/d,治疗7d后复查HpSA,然后给予HP根除治疗,方案为:奥美拉唑20mg,克拉霉素500mg,阿莫西林1g,2次/d,共7d.根除后的维持治疗给奥美拉唑20mg,1次/d.停药后4周行胃镜检查,胃镜下取胃粘膜检测RUT,同时再次复查HpSA,二者结果进行比较.结果:单独静点泮托拉唑治疗7d后,HpSA检测阳性27例,阳性率96.4%;根除HP治疗后RUT阳性2例、HpSA阳性4例,根除率分别为91.7%、83.3%,二者阳性率差异无统计学意义.结论:消化性溃疡患者短期内PPI治疗,粪便HP抗原检测可提高诊断HP感染的准确性;且粪便HP抗原检测在判断HP根除效果方面具有较高的临床应用价值.
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妊娠糖尿病患者血清锌、铜含量测定的临床意义
目的:通过检测妊娠糖尿病患者血清中锌、铜含量,探讨微量元素铜、锌对妊娠糖尿病的影响.方法:采用火焰原子吸收光谱法分别测定26例妊娠糖尿病患者和64例正常妊娠妇女血清中锌、铜含量.结果:妊娠糖尿病患者血清锌低于正常妊娠妇女,血清铜高于正常妊娠妇女.结论:妊娠糖尿病患者血清铜、锌代谢紊乱,检测其血清中微量元素锌、铜的变化对妊娠糖尿病的病情估计及治疗有一定的临床意义.
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宫颈癌癌周组织对肿瘤进展、浸润和转移的影响
宫颈癌(Cancer of cervix)是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤.我国宫颈癌每年新增发病人数超过13万,占世界新发病例的28. 8%,每年将有2万妇女死于宫颈癌 [1].宫颈原位癌及ⅠB1期患者5年生存率达90%～100%,但ⅠB2 期及ⅠB2期以上患者5 年生存率急剧下降,仅为50 %左右,其治疗失败的原因主要为局部肿瘤未控制或复发,次要原因为淋巴转移或远处转移[2].
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成体干细胞在医学领域应用现状
1 成体干细胞的概念,生物学特性及分类干细胞根据其分化潜能和来源不同,分为胚胎干细胞(Embryonic stem cell)和成体干细胞(Adult stem cell).成体干细胞是成熟机体组织中具有高度自我更新和分化潜能的未分化细胞,可分化成在发育上与其无关的其他组织的细胞类型,实现跨系统甚至跨胚层分化发育,即具有"可塑性"、"横向分化"的潜能.
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VEGF-C在宫颈癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系
目的:在组织病理学水平探讨VEGF-C与宫颈浸润癌局部浸润、远处淋巴转移等的关系.方法:采用免疫组化LsAB法检测68例宫颈浸润癌组织、10例正常宫颈组织的石蜡标本中VEGF-C蛋白的表达;分析其与宫颈癌的临床分期、病理组织分级、淋巴结转移及间质浸润等病理特征的关系.结果:VEGF-C在正常组织中没有表达,在宫颈癌组织中高表达,并且与宫颈癌的临床分期、病理分级、淋巴转移、间质的浸润深度有关,而与组织病理类型无关.结论:宫颈癌组织中VEGF-C表达与宫颈癌的进展和淋巴转移有关.
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肝细胞癌中VEGF,HPA的表达与肿瘤微血管密度的关系及意义
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF),乙酰肝素酶(HPA)在肝细胞癌(HCC)组织中的表达与肿瘤微血管密度(MVD)的关系及其意义.方法: 应用免疫组织化学二步法联合检测72例HCC,62例肝硬化和23例正常肝组织中VEGF,HPA的表达和进行MVD计数,结合临床病理资料进行分析.结果: HCC中VEGF,HPA的表达率均明显高于肝硬化及正常肝,HCC中MVD值也显著高于肝硬化及正常肝.VEGF,HPA的表达率在TNMⅠⅡ期、无转移复发组、AFP＜400μg/L组、无门脉癌栓组均明显低于ⅢⅣ期、转移复发组、AFP≥400μg/L组、有门脉癌栓组.在TNMⅠⅡ期、无转移复发组、AFP＜400μg/L组、无门脉癌栓、单个肿瘤结节以及肿瘤直径<5cm组MVD计数亦明显低于ⅢⅣ期、转移复发组、AFP≥400μg/L组、有门脉癌栓、多个肿瘤结节以及肿瘤直径≥5cm组.VEGF,HPA的表达率与MVD值三者两两之间显示明显正相关.结论: VEGF,HPA在促进肿瘤微血管生成中起重要的作用,联合检测VEGF,HPA,CD34在肝癌中的表达,对肝癌患者的预后评估有一定的辅助意义.
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胃癌组织端粒酶活性的表达及其临床意义
目的:研究胃癌组织中端粒酶活性的表达, 以探讨胃癌的辅助诊断指标.方法: 收集经手术及病理证实的胃癌标本60例,并将胃腺瘤性息肉12例、慢性胃炎20例作对照研究,用TRAP-PCR银染法检测端粒酶活性.结果: 60例胃癌标本的端粒酶阳性率为85.0%(51/60),12例胃腺瘤性息肉端粒酶阳性率为16.6%(2/12),20例慢性胃炎端粒酶阳性率为5%(1/20).胃癌组与胃腺瘤性息肉相比、胃癌组与慢性胃炎相比,端粒酶阳性率均有高显著性差异, 胃腺瘤性息肉与慢性胃炎相比端粒酶阳性率亦有显著性差异,而不同组织学分型的胃癌的端粒酶阳性率无显著性差异.结论: 大多数胃癌组织端粒酶活性显著升高,而绝大多数胃良性病变无端粒酶活性升高,故端粒酶可作为胃癌辅助诊断的一种肿瘤标记.
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初治晚期肺癌患者155例营养状况调查分析
目的:调查住院初治Ⅲ-Ⅳ期肺癌患者的营养状况.方法:采用患者总体主观评分法(PG-SGA)问卷评价155例住院初治Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者和45例肺部良性疾病患者的营养状况,同时检测体质指数(BMI)、全血总淋巴细胞计数、血红蛋白、血清白蛋白、运铁蛋白、前白蛋白、乳酸脱氢酶、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、尿素氮和肌酐.结果:PG-SGA分级A级22例(14.2% ),B级60例(38.7% ),C级73例(47.1% ).PG-SGA评分0～1分4例(2.6% ), 2～8分84例(54. 2% ),≥9分67例(43.2% ).肺癌患者PG-SGA分级C级比例明显高于肺部良性疾病患者.在PG-SGA分级的A、B、C 3级之间Ⅲ～Ⅳ期住院肺癌患者BMI和血清白蛋白均有明显差异,在B、C 2级之间年龄和血红蛋白有明显差异.骨髓抑制情况与化疗方案中联合用药数量有关.结论:初治Ⅲ～Ⅳ期住院肺癌患者中蛋白质-能量营养不良的发生率较高.PG-SGA与以BMI、血清白蛋白、血红蛋白为指标的传统营养评价之间有良好的一致性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
