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  • 慢性肺心病的鼻导管法吸氧体会

    作者:黄洁珍;陈泉娣;杨春霞

    通过简单、快捷的鼻导管吸氧方法对慢性肺心病患者进行氧疗,并加强观察,以达到治疗效果.结果鼻导管吸氧法能及时改善慢性肺心病病人缺氧状态,效果很好.

  • 稳心颗粒联合西医治疗慢性肺心病随机平行对照研究

    作者:龚大鹏

    [目的]观察稳心颗粒联合西医治疗慢性肺心痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组100例常规治疗:吸氧、支气管扩张剂、抗生素、血管扩张剂、利尿、强心、纠正水电解质紊乱等.治疗组100例稳心颗粒,9g次,3次/d,口服.西医治疗同对照组.两组均连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、生化指标(二氧化碳分压、动脉血氧分压)、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访2个月,观测复发率.[结果]治疗组显效64例,有效32例,无效4例,总有效率96.00%.对照组显效52例,有效26例,无效22例,总有效率78.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).生化指标(二氧化碳分压、动脉血氧分压)两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]稳心颗粒联合西医治疗慢性肺心痛效果显著,值得推广.

  • 头孢哌酮-舒巴坦导致戒酒硫样反应1例

    作者:刘朝阳

    1 病例报告男,68岁.因慢性肺心病机型加重期入院.因慢性肺心病多为革兰氏阴性杆菌感染所致,故给予头孢哌酮-舒巴坦2.0g,2次/d静点.同时给予祛痰、镇咳、解痉平喘、强心利尿等对症治疗.1周后患者水肿消退,感染初步控制,呼吸困难缓解.但患者当日夜饮白酒20ml后5min忽然出现恶心,头痛心痛以胸骨后中部明显,为闷痛,无放射痛.呼吸困难明显加重,全身大汗,面部潮红、流泪,并出现咳漱,咳少量白痰.查心电v1~v4ST段抬高0.2~0.3毫伏.双肺密布干,湿罗音.以湿罗音为主.考虑出现戒酒硫样反应.遂给予硝酸盐类静点,以及强心利尿、解痉平喘等对症处理1h后症状缓解.嘱患者用药期间及停止应用头孢类抗生素1周内禁酒.

  • 丹红注射液治疗慢性肺心病80例临床疗效观察

    作者:吾木提古丽·沙买提

    目的 探讨丹红注射液对慢性肺心病的临床治疗效果.方法 将80例慢性肺心病患者随机分为丹红注射液治疗组46例和对照组34例,两组患者均给予抗生素抗感染、低流量吸氧、通畅气道等常规治疗.治疗组患者在此基础上加用丹红注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中缓慢静滴(伴有糖尿病等时,改用0.9%的生理盐水稀释使用),每日一次,疗程均为14天.结果 治疗组的总有效率为95.65%,对照组的总有效率为75.00%.两组患者临床疗效的差异有统计学意义意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组未发生明显不良反应.结论 丹红注射液能是治疗慢性肺心病的有效药物,值得在临床推广应用.

  • 呋塞米联合依那普利治疗慢性肺心病伴心衰的临床效果

    作者:郝宇;张林香;李建成

    目的 研究呋塞米联合依那普利治疗慢性肺心病伴心衰的效果.方法 将98例慢性肺心病伴心衰患者随机分为观察组和对照组,各49例.对照组进行常规治疗,观察组在此基础上加用呋塞米联合依那普利治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的血氧分压水平明显高于对照组,二氧化碳分压、血清纤维蛋白原水平、血浆黏度及红细胞比容均明显低于对照组(P<0.05).观察组胸闷气促及心绞痛发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 呋塞米联合依那普利治疗慢性肺心病伴心衰患者疗效显著,值得应用推广.

  • 中西医结合治疗慢性肺心病的临床效果评价

    作者:霍永军

    目的:探究中医学结合治疗慢性肺心病的临床效果.方法:随机将本院2016年7月~2018年9月间收治的48例慢性肺心病患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为实验组与对照组,每组各24例.对照组仅给予常规西医方法治疗,实验组在此基础上采用中药治疗,观察两组治疗效果与不良反应情况.结果:经中西医学结合治疗的实验组,治疗总有效率优于对照组,即95.8%,对照组75.0%,比较具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为25.0%,实验组4.2%,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肺心病,临床效果显著,不良反应少,值得采用.

  • 黄芪注射液治疗慢性肺心病合并心衰的疗效评价

    作者:宋蓉辉

    目的:评价对患有慢性肺心病合并心衰的患者使用黄芪注射液的疗效.方法:以2017年7月到2018年11月进入本医院进行治疗的患有慢性肺心病合并心衰患者中抽取出87例患者进行研究,以投掷硬币方法进行分组,正面纳入常规组,反面纳入到联合组,至一组人数满43例后,将其与患者纳入到另一组中,终常规组有患者43例,联合组有患者44例,均使用常规治疗,联合组增加黄芪注射液.记录两组患者治疗前与治疗后的心功能指标,评价两组患者进行治疗后的效果,对比.结果:联合组患者的心功能指标与治疗效果均比对照组优异,治疗效果明显(P<0.05).结论:比较常规治疗,在其基础上增加黄芪注射液对患有慢性肺心病合并心衰患者治疗的效果更好,患者的心功能指标得到有效改善,应借鉴.

  • 慢性肺心病并发心衰的急诊护理要点

    作者:王艳

    目的:观察总结对慢性肺心病并发心衰患者进行急诊护理的要点.方法:选取2017年1月-2018年7月间本院急诊科收入的30例慢性肺心病并发心衰的病例,以其为实践研究的对象,实施紧急诊断、加强监护、病况评估等急诊护理对策,从中观察及总结急诊护理的要点及实施效果.结果:急诊护理要点为立即给予平躺休息、迅速给予各项检查及吸氧处理、针对医嘱开展用药护理、实时监护患者生命体征、对症预防及控制并发症、全程开展心理护理及健康教育,同时,结合患者病情的改变情况,及时调整急诊护理计划.经过强化的急诊护理0.5h-72h后,30例慢性肺心病并发心衰患者的症状及体征得到有效控制,心衰症状明显改善,急诊护理有效率为86.67%(26/30),而其余4例仍持续接受更长时间的急诊护理,未出现死亡病例.结论:合理执行并高效落实急诊护理重点则能够积极缓解及控制患者病情,大大降低其死亡率,并可为后续持续救护处理打下坚定的基础,因此,及时、正确且有重点的开展急诊护理对成功抢救慢性肺心病并发心衰患者具有重大意义.

  • 心脏超声技术诊断慢性肺心病的临床价值

    作者:龚艳辉

    目的 分析心脏超声诊断慢性肺心病的临床价值.方法 选择2015年12月到2016年12月医院治疗的慢性肺心病患者38例作为试验组,选取同期在医院体检的35名健康人作为对照组,两组研究对象都实施心脏超声的检查和多普勒的成像诊断,对比临床诊断的效果.结果 试验组内径变化率(FMD)为(6.13±1.06)%,左房容积为(45.89±6.84)ml,对照组FMD为(16.49±2.37)%,左房容积为(26.84±4.61)ml,试验组左房容积、FMD和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组房室传导时间(AV)、从心室收缩到下刻一心动周期心房收缩时间间期(VA)和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性肺心病患者诊断中应用心脏超声进行诊断时,这种技术有着无创性与诊断准确度较高等优势,可以准确监测患者心脏的活动,值得应用.

  • 慢性肺心病急性加重期的治疗及分析

    作者:杨华;祝筱姬

    慢性肺心病是指各种不同病因损伤肺的结构和功能,引起右心衰竭的一种心脏病,其肺部基础疾病绝大多数是慢性阻塞性肺病.心肺功能失代偿期易并发多器官功能不全或衰竭,而老年肺心病患者又往往同时患有多种疾病.我科2000年-2003年收治了58例慢性肺心病急性加重期的患者,均有不同的并发症和合并症,分析如下.

  • 慢性肺心病的辨证体会

    作者:王雨玲

    慢性肺心病主要是由于肺部疾病长期反复发作所引起的脉动脉高血,导致右心室肥厚、扩大,后右心代偿不全,引起右心衰竭,缺氧代谢障碍的全身疾患。从临床来看,主要表现喘咳不能平卧,胸闷、气短、口唇紫绀,水肿,尿少,甚则昏迷并嗜睡、狂躁等症,为中年和老年人的常见病和多发病,属于祖国医学的痰饮,喘咳,水肿,心悸范围。

  • 非洛地平对慢性肺源性心脏病心功能不全患者血流动力学的影响研究

    作者:沈立健

    目的:探究慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)心功能不全患者采取非洛地平治疗后血流动力学的变化.方法:将2014年10月至2016年10月我院收治的70例慢性肺心病心功能不全患者作为研究对象,按照患者治疗的先后顺序纳入观察组与对照组,每组各35例.对照组患者进行常规治疗,观察组患者在对照组的基础之上加非洛地平治疗,对比两组患者的临床疗效以及血流动力学变化.结果:经研究发现,观察组患者治疗总有效率为85.71%,显著高于对照组62.86%,差异显著(P<0.05).观察组患者的血流动力学变化均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:对慢性肺心痛心功能不全患者采用非洛地平治疗,治疗效果更佳,且药物耐受性佳,值得临床推广运用.

  • 慢性肺心病并发呼吸衰竭58例的临床治疗研究

    作者:赵光艳

    目的:研究利用双水平气道无创正压通气方法治疗慢性肺心病并发呼吸衰竭患者的效果.方法:收治慢性肺心病并发呼吸衰竭患者58例,平分两组.对照组采用常规治疗方法,观察组在此基础上采用BiPAP呼吸机进行无创辅助通气治疗.比较两组患者治疗前后SaO2、pH、PaO2、PaCO2等指标的变化以及治疗总有效率.结果:治疗后两组患者SaO2、pH、PaO2、PaCO2等指标均有改善,观察组改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率(79.3%)显著高于对照组(65.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:用BiPAP呼吸机进行无创辅助通气治疗显著改善了患者的血气分析相关指标,是较为有效的辅助治疗方法.

  • 缬沙坦对慢性肺心病合并高血压心力衰竭患者的治疗效果观察

    作者:陈秀英

    目的:探讨缬沙坦治疗慢性肺心病合并高血压心力衰竭患者的临床效果.方法:收治慢性肺心病合并高血压心力衰竭患者120例,随机分为观察组和对照组.对照组采用福辛普利治疗,观察组采用缬沙坦治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的血压、心功能分级和心电图ST段下移改善程度及总有效率均显著优于对照组(P<0.05).结论:缬沙坦治疗慢性肺心病合并高血压心力衰竭患者的临床效果显著.

  • 防止慢性肺心病合并上消化道出血临床观察

    作者:李春霞

    上消化道出血,是肺心病的常见并发症及主要死因之一[1],因此,采取必要措施,积极防治消化道出血,对降低肺心病死亡率至关重要.自1996年起,我院呼吸科对重症肺心病患者采用常规预防性给予抑酸剂、胃粘膜保护剂、综合治疗及营养支持治疗,肺心病并发上消化道出血发生率较前降低.本文说明其中的经验值得总结及应用.

  • 评价慢性肺心病患者在急性加重期ICU护理干预的效果

    作者:黄凤琪

    目的:探讨慢性肺心病患者在急性加重期采用ICU护理干预的效果。方法:收治慢性肺心病患者84例,按入院先后顺序分为观察组和对照组,对照组给予常规护理模式,观察组给予ICU护理干预。结果:护理满意度分别为100%和83.33%,死亡率分别为2.38%和21.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肺心病患者在急性加重期应选择ICU护理干预模式,能够降低患者的死亡率,可加强呼吸道湿化。

  • 慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病的治疗分析

    作者:佘亚南

    目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺心病(CCP)的治疗效果.方法 按照入院顺序随机抽取该院自2015年4月—2017年4月收治的COPD合并CCP患者60例,按照抽签的方式,分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上进行头孢噻肟钠、血塞通治疗.比较两组的治疗效果、肺功能、并发症发生率以及生活质量.结果 与对照组的治疗效果(96.7%)比较,观察组的(66.7%)较高;与对照组的并发症发生率(30.0%)比较,观察组的(6.7%)较低;观察组的FVC、FEVI.0、MVV指标分别是(69.28±10.95)%、(75.89±9.07)%、(67.78±11.12)%;对照组的分别是(60.14±13.53)%、(64.13±13.34)%、(57.08±13.09)%;并且观察组的生活质量远比对照组的高.结论 COPD合并CCP患者进行头孢噻肟钠、血塞通联合治疗,病情可见显著好转,并发症较少,生活质量明显改善,值得借鉴和推广.

  • 清肺化痰活血法治疗慢性肺心病的临床疗效探讨

    作者:田赤琼

    目的 分析探讨使用清肺化痰活血法治疗慢性肺心病的临床治疗效果.方法 将2015年6月—2016年12月收治的100例慢性心肺病病患随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组病患接受西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上接受清肺化痰活血法治疗,观察分析两组患者的临床治疗效果.结果 经治疗,观察组的治疗总有效率为88.0%(44/50),显著高于对照组的76.0%(38/50),且数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者体温恢复、咳嗽消失、胸片炎症退去、肺部罗湿音消失的时间分别为(2.48±0.51)、(4.12±0.61)、(4.91±0.44)、(6.02±0.12)d,均显著少于对照组患者的(3.98±0.65)、(6.01±0.69)、(6.12±0.51)、(8.91±0.25)d,且数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应率为6.0%(3/50),显著低于对照组的24.0%(12/50),且数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西医治疗的基础上,使用清肺化痰活血法治疗慢性肺心病具有较为良好的临床治疗效果,治疗总有效率较高、恢复快、不良反应发生率低,具有临床推广价值.

  • 复方扶芳藤合剂治疗慢性肺心病气虚血瘀证的临床观察

    作者:黄清玉;黄秋兰;龚圣雯;刘鹏业;梁武建

    目的:探讨复方扶芳藤合剂治疗慢性肺心病气虚血瘀证的临床效果.方法:收治肺心病气虚血瘀证患者80例,随机分成观察组与对照组.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合复方扶芳藤合剂治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组临床症状、B型钠尿肽、肺动脉压、3个月急性发作次数均明显优于对照组(P<0.05).结论:复方扶芳藤合剂治疗慢性肺心病气虚血瘀证的临床效果显著.

  • 慢性肺心病心力衰竭采取苏子降气汤加减治疗的疗效观察

    作者:靳虎明

    目的:探讨慢性肺心病心力衰竭采取苏子降气汤加减治疗的疗效.方法:2014年1月-2018年1月收治慢性肺心病心力衰竭患者74例,采用盲选法将患者分为两组,对照组实施常规西药治疗,研究组患者均应用苏子降气汤加减治疗,对比两组患者治疗效果.结果:对照组患者治疗总有效率72.97%,与研究组91.89%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:苏子降气汤加减治疗慢性肺心病心力衰竭的效果较好,具有一定推广价值.

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