陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童脑肺吸虫病50例诊治分析
儿童脑肺吸虫病较成人发病率高,病情重,而且误诊率高,后遗症多见.现就本院近10年收治的脑肺吸虫病50例报告分析如下.临床资料1 一般资料本组50例中男31例,女19例.年龄3～12岁,其中3～6岁21例,6～12岁29例.
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老年人脑卒中40例发病诱因及防治分析
临床资料1 一般资料选择我院1996年5月至1998年6月内科住院60岁以上脑卒中患者40例,其中男26例,女14例,年龄60～81岁,以60～75岁发病多,占72.40%,出血性脑卒中17例,缺血性脑卒中23例.其病例组均按照世界卫生组织对脑卒中的诊断标准及CT检查而确诊.
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小切口胆囊切除术1 068例体会
胆囊切除术是普通外科常见的一种手术方式.传统的胆囊切除术术后疼痛反应较大,部分病例有不同程度的切口下肠管粘连,偶有切口疝发生,术后随访切口疼痛较多.小切口胆囊切除术(Minilaparotomy-cho1ecystectomy,MC)术后病人恢复顺利,并发症较少,手术损伤小,术后疼痛轻,恢复快,且具有明显的不干扰小肠等优点,符合现代整体治疗概念.1993年至今我院应用常规器械共施行小切口胆囊切除术1 068例,现报告如下.
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化学假体后阴茎异常勃起16例临床分析
资料与方1 临床资料本组16例患者,均有阴茎勃起功能障碍(阴茎呈青紫色,伴疼痛,勃起角度90～120度,阴茎海绵体坚硬,龟头萎软),年龄22～58岁,平均32.6岁;病史3月至5年,平均3.1年.其中化学假体用于诊断4例,用于治疗12例.外院发生6例(药物不详),本院发生10例(罂粟碱30mg士酚妥拉明1mg).
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婴幼儿重症肺炎并发低钠血症48例分析
儿科临床中,婴幼儿肺炎发病率及病死率均占第1位.我院于2003年10月至2004年1月收住重症肺炎并发低钠血症48例,现分析报告如下.
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纳洛酮治疗休克133例临床观察
材料与方法1 临床资料选择我院急诊科2002年1～12月收治各类休克病人,随机分为两组,治疗组133例,其中男89例,女44例,年龄20～82岁,平均51岁.感染性休克68例,低血容量性休克34例,心源性休克23例,其他8例.BP:＜80/50mmHg97例,＜50/20mmHg36例.对照组132例,其中男78例,女54例,年龄32～77岁,平均51岁.感染性休克42例,低血容量性休克44例,心源性休克22例,其他24例.BP:＜80/50mmHg102例,＜50/20mmHg30例.两组在性别、年龄、病因分类、病情轻重方面,经统计学处理,无显著性差异(P＞0.05).
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儿童注射性臀肌挛缩症179例诊治报告
臀肌挛缩症是小儿骨科常见病之一,1998～2002年,我院共收治儿童注射性臀肌挛缩症179例,现总结报告如下.临床资料1 一般资料本组179例,全部为双侧.其中男137例,女42例.年龄:＜5岁28例,5～14岁151例.发病原因:反复多次臀部药物注射,其中青霉素152例,氨苄青霉素24例,不详3例,179例中172例加用苯甲醇溶剂.
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改良张力带钢丝治疗髌骨骨折213例报告
髌骨骨折是临床上较常见的骨折,属关节内骨折.保留髌骨、骨折解剖对位、内固定可靠,能保持髌股关节正常的解剖关系,可进行早期功能锻炼是治疗各类髌骨骨折的基本原则.我们于1990～2002年应用改良张力带钢丝治疗各类型髌骨骨折213例,经临床观察效果满意,现报告如下.
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甘露醇致急性肾损害30例报告
我院1999年10月至2002年5月收治脑外伤、脑卒中等急性期应用甘露醇282例,出现各种肾损害30例,占10.6%,现分析报告如下.临床资料1 一般资料本组30例患者均为住院的脑卒中、脑外伤患者,其中男21例,女9例.年龄39～84岁,平均61.5岁.原发病:脑出血17例,脑梗死8例,脑外伤5例.有明确高血压病史19例,冠心病史6例,糖尿病史4例.所有病例既往均无肾脏病史.
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蕲蛇酶与高压氧配伍治疗急性脑梗死66例临床观察
资料与方法1 临床资料 132例急性脑梗死患者均系住院病人,随机分成两组.高压氧治疗组66例,其中男41例,女25例,年龄40～72岁,平均62岁,脑叶梗死14例,基底节区梗死43例,脑干梗死3例,小脑梗死6例.
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小儿心脏瓣膜置换术15例分析
资料与方法1 临床资料本组15例,其中男9例,女6例.年龄8～14岁,平均11.8岁.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全6例;风湿性二尖瓣关闭不全4例,其中合并三尖瓣关闭不全1例;先天性二尖瓣关闭不全4例,其中合并室间隔缺损并肺动脉高压1例;先天性主动脉瓣关闭不全1例.术前常规行心脏彩色多普勒、胸部三位X线片、心电图、血沉、抗O、电解质、血气分析和肝肾功能检查.术前心功能Ⅰ级2例,Ⅱ级3例,Ⅲ级6例,Ⅳ级4例.全组病人都有瓣膜病变相应的心脏杂音,强度多达Ⅲ～Ⅳ级.
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毛细支气管炎患婴治疗前后肺功能变化
目的:观察小儿毛细支气管炎(毛支)治疗前后肺功能的变化.方法:对48例毛支患儿综合治疗前进行肺功能测定;治疗7～14d后有36例患儿复查了肺功能.以24例同龄健康儿做正常对照组.结果:毛支治疗前潮气量(VT)、达峰容积比(VPTEF/VE)、达峰时间比(tPTEF/tE)、25%潮气量时的潮气呼气流速(TEF25%)下降,呼吸频率(RR)、功能残气量(FRCpleth)、有效呼吸道阻力(Reff)增加;治疗后VT、TEF25%上升,RR、FRCpleth、Reff下降(P＜0.05或P＜0.01),VPTEF/VE、tPTEF/tE虽有上升但未恢复正常,潮气呼气峰流速(PTEF)、75%潮气量时的潮气呼气流速(TEF75%)、50%潮气量时的潮气呼气流速(TEF50%)治疗前后无明显变化.治疗前潮气呼吸流速-容量环变窄,呼气曲线升支陡、高峰提前、峰值较高、降支凹陷.结论:毛支患儿急性期存在不同程度的肺功能损害,呈一过性小呼吸道阻力增高、阻塞性通气功能障碍改变.
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有无高血压病史的急性心肌梗死患者临床差异
目的:探讨有无高血压病史的急性心肌梗死(AMI)临床特点.方法:按有无高血压病史将175例AMI患者分为两组:A组77例既往有高血压病史;B组98例否认有高血压病史.回顾性分析两组在年龄、收缩压、舒张压、心功能(Killip分级)、血糖、血脂及性别、伴有糖尿病、溶栓率、再通率和病死率的差别.结果:有高血压病史组年龄较高(P＞0.05),收缩压、舒张压、心功能、即时血糖、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(apoB)均增高(P＜0.05或P＜0.01),女性、伴有糖尿病和病死率高(P＜0.05或P＜0.01),溶栓率和再通率低(P＜0.05).结论:既往有高血压病史的AMI患者危险因素多,临床表现和预后差.
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甲基化特异性PCR检测肺癌p16基因甲基化及其临床意义
目的:探讨甲基化特异性聚合酶链反应(MSPCR)在肺癌临床诊断中的应用价值.方法:选取56例肺部疾病住院患者手术切除的病变肺组织和相应的支气管肺泡灌洗液(BALF)及痰标本,其中32例为肺癌,24例为良性肺部疾病.标本经一般处理,PCR扩增后,产物经电泳EB染色,紫外灯下观察.结果:32例肺癌组织标本中,14例(43.8%)在p16基因启动子区域呈现异常甲基化,其中9例(64.3%)在相应的BALF中检出甲基化存在,5例(35.8%)在相应的痰标本中也检出甲基化存在.良性肺部疾病24例,其中肺囊肿10例,肺结核14例,无论在手术切除标本还是BALF和痰标本中均未检出p16基因甲基化存在.结论:MSPCR技术对肺癌患者BALF及痰标本中的异常甲基化检测具有高度特异性,是一项很有潜力的肺癌早期诊断新技术.
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间断性不完全性肾蒂阻断行肾实质切开取石34例体会
目的:探讨总结无萎缩肾脏肾实质切开取石术的手术和止血方法.方法:在间断不完全性肾蒂阻断下,从结石近距离肾实质直接切开或距结石较近距离肾实质较薄处切开直达结石取石.结果:34例手术病人,手术取石时间短,平均13.2min,术中、术后出血少,术后患肾功能正常.结论:间断不完全性肾蒂阻断下行肾实质切开取石术是一种简单、实用、创伤较小的无萎缩肾肾实质切开取石手术方式.
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重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎病原学检测及相关因素分析
目的:探讨重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及防治方法.方法:采用非支气管镜支气管肺泡灌洗液培养对48例呼吸机相关性肺炎患者进行病原菌检测,分析其临床资料及病原菌培养结果.结果:呼吸机相关性肺炎发生率为58.5%,多发生于机械通气的第4天后.非支气管镜支气管肺泡灌洗液培养法病原菌检出率为85.4%.血浆凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单孢菌是3种主要致病菌.结论:重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎与颅脑损伤严重程度及应用呼吸机时间长短有关.非支气管镜支气管肺泡灌洗法对呼吸机相关性肺炎病原菌检测特异性高.根据药敏试验选择适合抗生素是对付VAP的主要策略.
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幼年类风湿关节炎心脏损害18例临床分析
目的:探讨幼年类风湿关节炎(JRA)心脏损的害临床特点.方法:对幼年类风湿关节炎(JRA)并发心脏损害18例进行临床特征及相关实验室资料分析.结果:JRA心脏损害发生率30.0%,其中心肌病变7例,占38.9%,心包炎3例,占16.7%,瓣膜病变4例,占22.2%,传导功能障碍3例,占16.7%,冠状动脉炎1例,占5.6%.结论:JRA所致心脏损害比较常见,超声心动图对早期诊断JRA心脏损害具有重要价值.
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脑血管疾病328例临床分析
目的:探讨脑血管疾病的相关因素.方法:对328例脑血管疾病患者,从年龄分布、病灶部位,血脂、血糖、心电图的变化,既往病史及个人嗜好等方面进行分析.结果:50～69岁年龄段发病率较高,有高血压病史者139例,占本组发病人数的42.37%,心电图改变主要在急性期,且与疾病的严重程度密切相关.血脂、血糖均有明显升高.结论:高血压是脑血管疾病的主要危险因素,心电图的动态观察对判断病情及预后有一定参考价值.
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兔急性脑损伤后脑血流的变化及东茛菪碱对其影响
目的:观察兔急性脑外伤后脑血流变化及东莨菪碱对其的影响.方法:用自由落体打击器制作兔脑外伤模型,并于伤后5min、2h腹腔注射东莨菪碱,用经颅多普勒监测大脑中动脉血流速度和搏动指数的变化,并作病理检查.结果:脑外伤早期脑血流速度减慢,搏动指数增加,东莨菪碱能降低搏动指数,提高血流速度.病检证实本模型符合临床所见加速性脑损伤的病理变化;结论:兔脑外伤早期脑血管痉挛,致脑缺血,东莨菪碱可缓解脑血管痉挛,增加脑血流,具有脑保护作用.
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婴幼儿良性颅内压增高症78例诊治分析
目的:探讨婴幼儿良性颅内压增高症的促发因素及治疗.方法:对78例婴幼儿良性颅内压增高症患儿的临床资料进行分析.结果:在促发因素中,发热性疾病或呼吸道感染占41.0%,药物因素占34.6%,中耳炎占5.1%.反映感染性痰病和药物是诱发婴幼儿良性颅内压增高的重要因素,中耳炎所占比例下降;全部病例经积极治疗基础疾病,用甘露醇及地塞米松降颅压均全部痊愈.结论:婴幼儿良性颅内压增高症呈良性预后,临床医生在小儿用药上要重视药物的剂量及不良反应.
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氧驱动速尿雾化吸入治疗支气管哮喘18例临床分析
目的:观察氧驱动速尿吸入能否缓解和缩短支气管哮喘的病程及提高疗效.方法:将36例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组各18例,在综合治疗的基础上,治疗组加用速尿40mg/次,每日2次,氧气驱动雾化吸入.结果:两组用药1周后,肺功能均明显改善,但治疗组较对照组更明显(P＜0.05).治疗组在喘鸣音消失时间和肺部罗音吸收时间上明显短于对照组(P＜0.01).治疗组平均恶化持续天数和住院天数均较短,分别为3.5d和6.5d;对照组较长,分别为6.4d和13.7d.两组相比,有极显著性差异(P＜0.01).结论:氧驱动速尿雾化吸入可提高支气管哮喘的治疗效果,缩短病程,且安全、无副作用.
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小儿假性胰腺囊肿31例诊治分析
目的:探讨假性胰腺囊肿的诊断与合理的治疗方法.方法:对31例假性胰腺囊肿的诊治进行回顾性分析.结果:急性假性胰腺囊肿血、尿淀粉酶增高者约90%,慢性假性胰腺囊肿血、尿淀粉酶增高者约48%.28例行上腹部B超检查,符合诊断24例,占85%.7例行CT检查,符合诊断6例,占85%.急性假性胰腺囊肿8例,保守治愈4例,因并发囊肿破裂、囊内感染行外引流术3例,改行Ⅱ期内引流1例均获治愈;慢性囊肿23例行囊肿空肠Roux-en-Y内引流术4例,囊内置管囊肿胃后壁内、外引流术10例,对囊肿不超过胃大弯6例,囊肿向横结肠系膜突出的3例分别实行了我院自行设计的胃后壁小切口囊内置管外引流术及囊肿空肠乳头状吻合术,作者认为这两种术式操作简便疗效满意.结论:B超、CT检查是诊断假性胰腺囊肿的有效方法.该病的治疗应以个体病程长短、囊肿大小、部位、囊壁厚薄、与邻近器官的关系及有无并发症予以选择,力求手术简便有效.
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老年男性急性心肌梗死75例血脂特点分析
目的:回顾性分析老年与中年男性急性心肌梗死(AMI)患者的血脂特点.方法:将143例男性AMI患者分为两组,观察其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(apoA)和载脂蛋白B(apoB)差别.结果:老年组75例(年龄65～88岁)与中年组68例(年龄42～64岁)相比,血脂各项均呈减低,其中TC、TG、LDL-C、apoA和apoB水平减低有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:在男性AMI中,老年较中年患者的血脂各项指标减低.
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前列腺摘除术后自控硬膜外镇痛30例疗效观察
目的:探讨前列腺摘除术后忠者自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效果.方法:选取耻骨上经膀胱前列腺摘除术患者60例,随机分成PCEA组和对照组,各30例.PCEA组术后通过保留的硬膜外导管连接镇痛泵持续镇痛;对照组给予常规术后镇痛,如肌注度冷丁、吗啡及镇静剂等,连续治疗3d.以疼痛视觉模拟评分法(VSA)间接评估镇痛效果,记录膀胱痉孪次数、持续时间,对比膀胱冲洗时间、用液量及术后并发症.结果:PCEA能明显减少膀胱痉挛性疼痛发生率、持续时间短;缩短膀胱冲洗时间;减少膀胱出血量;抑制收缩压上升(P＜0.05).结论:PCEA对前列腺摘除术后患者镇痛效果好,其疗效确切、安全,有利于术后恢复.
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药物睡眠诱发在视频脑电图中的应用价值
目的:研究药物睡眠诱发视频脑电图对拟诊癫痫的诊断与分型的价值.方法:应用伟思VEEG1161B型视频脑电图监测对125例临床拟诊为癫痫患儿进行常规及药物诱导睡眠诱发脑电图分析,并做自身比较.结果:125例清醒常规视频脑电图中,正常83例,异常42例,占总数33.6%:其中呈痫样放电41例.83例正常者于第2天进行药物睡眠诱发,脑电图正常35例,异常48例(痫样放电47例),阳性率净增38.4%;其中呈中央-颞区棘波或颞叶棘慢波19例,额叶尖棘波12例.结论:药物睡眠诱发能提高视频脑电图异常率,尤其可提高儿童良性癫痫伴中央颞区棘波及额叶癫痫的阳性率.
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原位细胞凋亡TUNEL法的改进及其应用
目的:寻找一种能快速、准确检测以石蜡切片、冰冻切片与细胞爬片或涂片等为实验材料的原位细胞凋亡的TUNEL法.方法:在原已建立的TUNEL技术基础上作了如下改进:①石蜡切片用微波修复技术替代蛋白酶K的消化作用;冰冻切片与细胞爬片或涂片用含0.1%Triton X-100和0.1%枸橼酸三钠混合液作穿透处理.②在滴加反应混合物前,切片用0.1%焦碳酸二乙酯(DEPC)浸泡,抑制内源性核酸内切酶活性.③在POD转换剂前,切片用3%H2O2-甲醇液阻断内源性过氧化物酶活性,并用正常山羊血清封闭非特异结合位点.④苏木素套染细胞棱.结果:改进后的TUNEL法能特异地显示凋亡细胞为棕黄色,其他细胞核为蓝色,且对比明显,背景浅,组织结构完整清晰,便于显微照相等特点.结论:改进后的TUNEL法是一种快速、准确检测以石蜡切片、冰冻切片与细胞爬片或涂片等为实验材料细胞凋亡的有效方法.
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半乳糖三寡糖及pH值对乳酸杆菌生长的影响
目的:探讨半乳糖三寡糖对乳酸杆菌的增殖作用及pH值对乳酸杆菌生长繁殖的影响.方法:经柱层析分离纯化得到纯半乳糖三寡糖,以1、2、3、4、5、6、7、8g/L分别用于体外乳酸杆菌培养试验.乳酸杆菌厌氧培养时测定菌体浓度与pH值,绘制生长曲线和pH值曲线,观察pH值对乳酸杆菌生长的影响.用碱回调法将乳酸杆菌菌种培养液pH值分别调至5、6、7,与pH4.0菌种生长液作对比,分别测定菌种保藏期.结果:浓度为5g/L的半乳糖三寡糖对乳酸杆菌生长的促进作用比对照组高出3.7倍.pH值下降到3.75～4.0时,乳酸杆菌大量减少.碱回调至pH6.0时菌种低温(4℃)下保藏期从12周延至22周.结论:半乳糖三寡糖能高效地促进乳酸杆菌的生长繁殖,pH值6.0时有利于其体外生长及菌种保藏.
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灯盏花注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用
目的:探讨灯盏花注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法:采用大鼠双侧颈总动脉闭塞的不完全性脑缺血再灌注模型,并于结扎前30min给灯盏花组腹腔注射灯盏花注射液,分别测定血浆中一氧化氮(NO)及中分子物质(MMS)总量和脑组织中丙二醛(MDA)含量变化.结果:灯盏花显著增加缺血大鼠血浆中NO含量,降低MMS总量和组织中MDA的含量,以及降低血比粘度.结论:灯盏花注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制与抗脂质过氧化、增加NO含量和降低MMS总量作用有关.
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血管内皮细胞原代培养方法的改良及应用
目的:建立一种简单易行的大鼠主动脉内皮细胞原代培养的改进方法.方法:分离出大鼠主动脉,将主动脉内膜暴露于外,两端折入结扎,以胶原酶磁力搅拌消化和细胞刮擦法交替进行,每次消化10min,共消化3次,离心后的沉淀再磁力搅拌消化20min,将收集的细胞接种在培养瓶中.结果:细胞在第3天延展,呈短梭形或类三角形.10～14d汇合成单层细胞,呈铺路石状,经第8因子相关抗原ABC法鉴定其为内皮细胞.结论:用此改良的方法可以更好的培养出血管内皮细胞.
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灵草液对阿尔茨海默病模型大鼠脑组织氧化还原力的影响
目的:观察灵草液对AD模型大鼠脑组织中氧化还原能力的影响.方法:将SD健康雄性大鼠,随机分成7组,Ⅰ组为正常对照组,Ⅱ组为AD模型组,Ⅲ组为AD模型+生理盐水组,Ⅳ组为AD模型+脑复康0.3g/kg治疗组,Ⅴ组为AD模型+低浓度灵草液治疗组,Ⅵ组为AD模型+中浓度灵草液治疗组,Ⅶ组为AD模型+高浓度灵草液治疗组.采用大鼠脑组织立体定位微量注射技术,用IBO损毁大鼠双侧nbM,建立AD模型大鼠.手术后灵草液连续灌胃20d,每天1次,每次2ml.灌胃期满后即将大鼠断头处死同时收集血液,分离血清,并立即在冰盘中开颅取脑做组织匀浆,取其上清液测定总抗氧化力(T-AOC)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果:用IBO损毁大鼠双侧nbM,建立的AD模型大鼠脑组织T-AOC含量、SOD活性明显下降,MDA含量显著增加.灵草液能显著地提高AD模型大鼠脑组织T-AOC、SOD活性,减少MDA含量,与模型组比较有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论:灵草液能提高AD模型大鼠的抗氧化能力,其抗氧化作用与AD模型大鼠脑组织T-AOC、SOD和MDA的含量显著改变有关.
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125I放射粒籽种植治疗恶性肿瘤34例疗效观察
目的:总结125I放射粒籽植入近距离治疗恶性肿瘤的疗效.方法:选择各种恶性肿瘤34例,在施行手术切除或姑息手术中,将125I粒籽植入可能残留癌组织的区域和癌细胞转移途径的各组(站)淋巴结区域,术后观察血像及免疫指标,1周后X线片观察125I分布情况.结果:34例患者中,3年存活28例,3年存活率为82.4%,远期死亡6例,几乎无毒副作用.结论:125I放射粒籽永久植入近距离治疗恶性肿瘤方法简单、安全,疗效确切.
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巢式RT-PCR技术检测肺癌76例微量癌细胞转移分析
目的:建立检测肺癌患者外周血及淋巴结微转移癌细胞的敏感的分子检测方法,并探讨其临床应用的意义.方法:采用巢式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术特异引物扩增CK19-mRNA,以检测肺癌患者外周血及淋巴结中CK19-mRNA的表达情况.分析CK19-mRNA扩增结果与患者临床指标的关系.结果:76例肺癌患者外周血标本中39例CK19-mRNA阳性,阳性率为51.3%,27例肺良性病变中仅1例阳性,阳性率为3.7%,15例健康对照者均为阴性.全部患者157枚淋巴结中CK19-mRNA检测出阳性率为38.9%(61/157),常规病理方法检出阳性率为14.6%(23/157),两种方法比较,有显著性差异(P＜0.05),且HE染色阴性的134枚淋巴结中,经RT-PCR法证实存在癌转移的阳性率为28.3%(38/134),两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:巢式RT-PCR是一种特异性和敏感性均较高的癌细胞微量转移检测方法;可能有助于肺癌细胞微转移的早期诊断.
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纤维支气管镜在呼吸衰竭患者中的应用价值(附62例报告)
目的:评价纤维支气管镜(简称纤支镜)在ICU呼吸衰竭治疗中的应用价值.方法:对62例ICU住院的呼吸衰竭患者进行纤支镜检查及治疗共158例次,包括分别在左右主支气管内取痰培养,吸痰,支气管肺泡灌洗,以及对28例患者行纤支镜引导下经鼻气管插管.结果:62例患者共有56例取得阳性痰培养结果,按药敏结果进行治疗52例取得满意疗效;46例患者在吸痰后SaO2升高,肺部痰鸣明显减少;有3例患者查出支气管肿物;28例纤支镜引导下经鼻气管插管均一次成功.全部病例未出现危及生命的并发症.结论:对ICU住院的呼吸衰竭患者进行纤支镜检查、痰培养、吸痰、支气管肺泡灌洗及纤支镜引导下经鼻气管插管是安全、有效的,有重要的临床应用价值.
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中心动脉压与周围动脉压的关系研究
目的:了解中心动脉压与周围动脉压的关系.方法:对65例行左心导管术者,用导管直接测定升主动脉、胸主动脉及股动脉压;同时用袖带汞柱血压计测定右上臂肱动脉压.结果:从升主动脉、胸主动脉到股动脉,收缩压逐渐升高,非高血压组40岁以下者有显著性差异.升主动脉收缩压明显高于肱动脉压,高血压组及非高血压组40岁以上者有显著性差异;二者差值与升主动脉脉压显著正相关.结论:血管内股动脉收缩压高于升主动脉压;升主动脉收缩压高于袖套法测定的肱动脉压,二者差异与动脉硬化有关.
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静脉复合麻醉药物对手术病人生理学参数的影响
目的:观察芬太尼、咪哒唑仑、丙泊酚联合用于静脉麻醉诱导和维持过程中对生理指标的影响.方法:对60例不同手术病人采用芬太尼、咪哒唑仑、丙泊酚诱导,静脉持续输注咪哒唑仑、丙泊酚,间断注射芬太尼与雏库溴铵雏持静脉复合麻醉,持续监测ECG,BP,心率,SaO2,PETCO2.结果:血流动力学指标变化不大,生理反射平稳,无并发症.结论:全凭静脉复合麻醉适用于各类外科手术的麻醉要求.
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参麦注射液对兔肢体缺血再灌注致远隔器官脂质过氧化损伤的保护作用
目的:通过动物实验观察家兔肢体缺血再灌注所致心、肝、肺、肾的脂质过氧化损伤及参麦注射液的保护作用.方法:将25只家兔随机分为假手术组(Sham)、缺血再灌注组(IR)和缺血再灌注+参麦注射液组(IR+SMI).各组均经缺血4h后再灌注4h取材,分别测定血浆及各种组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果:缺血再灌注后血浆及各组织中MDA含量较假手术组显著升高,SOD活性显著降低(P＜0.05),而参麦注射液治疗组血浆及组织中MDA含量较缺血再灌注组显著降低,SOD活性显著升高(P＜0.05).结论:肢体缺血再灌注可引起远隔器官的脂质过氧化损伤,参麦注射液对肢体缺血再灌注(LIR)引起的远隔器官脂质过氧化具有保护作用.
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青年男性非Q波心肌梗死42例冠状动脉造影特点与危险因素分析
目的:探讨青年男性非Q波心肌梗死的冠状动脉病变与危险因素.方法:将40岁以下(含40岁)经临床确诊的男性非Q波心肌梗死42例与65岁以上已确诊的老年组男性非Q波心肌梗死40例,及40岁以下非冠心病男性38例进行对照研究,分析其冠状动脉造影结果及危险因素.结果:青年非Q波心肌梗死冠脉病变积分为10.32±4.23分,显著低于老年组(18.74±6.71分),经统计学处理,t=5.2,P＜0.01.多支病变为35.7%,显著少于老年冠心病组(77.5%),经统计学处理,x2=6.25,P＜0.05.两组间冠脉狭窄均以前降支受累多见,且冠脉狭窄程度相近.结论:青年男性非Q波心肌梗死冠脉病变的支数及积分显著低于老年组,吸烟是引起青年男性冠状动脉病变的重要危险因素.
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喘乐宁配伍普米克治疗喘憋性肺炎60例疗效分析
目的:观察喘乐宁加普米克联合交替喷雾吸入治疗喘憋性肺炎的疗效.方法:将60例喘憋性肺炎患儿随机分为两组,治疗组给予喘乐宁加普米克交替喷雾吸入;对照组给予喷雾喘乐宁加地塞米松静脉漓注.观察两组患儿用药前后症状(发热、咳嗽、喘憋、喘鸣音、呼吸困难、缺氧等)改善情况.结果:治疗组总有效率为93.1%,症状、体征明显改善,病程缩短,见效快;对照组总有效率73.1%,两组经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论:喘乐宁配伍普米克交替喷雾吸入治疗,可明显改善喘憋性肺炎的症状、体征,缩短病程.
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非洛地平配伍美托洛尔治疗老年收缩期高血压46例疗效观察
目的:探讨非洛地平配伍美托洛尔治疗老年收缩期高血压疗效、副作用、耐受性.方法:选择单纯收缩期高血压46例,用非洛地平配伍美托洛尔治疗8周,以自身对照比较治疗前后患者临床指标,评估其临床有效性和安全性.结果:服药1周有效率74%,服药8周有效率91%.结论:在应用非洛地平的基础上加用美托洛尔可以降低心肌耗氧量,减慢心率,改善心功能.两药配伍可取长补短起到叠加作用.
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大剂量倍他乐克治疗急性心肌梗死45例临床观察
目的:观察大剂量倍他乐克治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法:对已确诊的80例急性心肌梗死患者随机分为治疗组与对照组,两组患者入选后均常规给予尿激酶(UK)150万U静脉溶栓、低分子肝素(LMWH)、阿斯匹林、硝酸甘油等治疗,治疗组住院后尽快给予静脉注射倍他乐克针剂5mg,共3次,每次间隔5min,注射前观察心率应≥60次/min,收缩压≥90mmHg,静脉注射完成15min后,开始口服普通倍他乐克,每6h1次,每次50mg,共200mg,连续1个月.对照组给口服普通倍他乐克,每12h 1次,每次6.25mg,第2周增至12.5mg,每日2次,于第3周增至25mg,每日2次,连续1个月,对两组疗效进行对照分析.结果:治疗组较对照组病死率及快速性心律失常发生率均显著下降(P＜0.01),房室传导阻滞(A-VB)发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:急性心肌梗死病人宜早期、足量使用β-受体阻滞剂.
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肠泰口服液治疗婴幼儿迁延性腹泻病96例疗效观察
目的:观察肠泰口服液治疗婴幼儿迁延性腹泻病的疗效.方法:将192例迁延性腹泻病的婴幼儿随机分为治疗组和对照组,各96例.治疗组应用肠泰口服液治疗,对照组采用妈咪爱口服,两组疗程均为5d,观察临床治疗效果.结果:治疗组总有效率91.66%,对照组为76.04%,经统计学处理两组有极显著性差异(P＜0.01),治疗组明显优于对照组,且用药过程中未发现任何不良反应.结论:肠泰口服液是治疗婴幼儿迁延性腹泻病的一种有效而可靠的药物.
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微创术置管持续引流治疗慢性硬膜下血肿65例疗效分析
我科自1994年9月至2003年9月采用微创置多孔管持续引流治疗慢性硬膜下血肿65例,取得显著疗效,现报告如下.
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罗红霉素治疗肺炎支原体感染33例疗效观察
资料与方法1 临床资料本组肺炎支原体感染患者62例,随机分为单纯罗红霉素治疗组33例,其中男12例,女21例,年龄16～65岁,45岁以下者23例,45岁以上者10例;单纯红霉素治疗组29例,其中男13例,女16例,年龄12～59岁,45岁以下者19例,45岁以上者10例.所有患者均有不同程度的发热、头痛、咽痛、咳嗽、咯痰等症状,可有或无肺部体征.均经胸部X线检查,并做肺炎支原体抗体IgM的血清学检测,其中肺炎支原体肺炎2例,其余表现为咽炎、气管炎或支气管炎.均符合肺炎支原体感染的诊断标准.
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肾母细胞瘤7例影像学诊断
资料和方法1 临床资料本组7例,其中男4例,女3例.年龄14个月至15岁,平均4.9岁.6例因上腹部逐渐增大之包块而就诊,1例有少量血尿及腹痛.右腹部肿块3例,左腹部肿块4例.7例均经手术或肾脏穿刺活检证实.
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遥控胃肠X线机行动脉造影110例分析
1995～2002年我科应用日产岛津ZS-30,800mA遥控胃肠X线机先后对110例周围及心脑血管进行动脉造影及介入治疗,现报告如下.
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侧卧经颈外静脉中心静脉置管14例可行性研究
临床急救中,常经颈内颈外静脉或锁骨下静脉行中心静脉置管,测定中心静脉压(CVP)或作为静脉通道用于快速输血或输液,且除非有肺动脉高压或充血性心力衰竭,患者均应取头低仰卧位[1].但许多侧卧位手术术前并非一定常规行中心静脉置管.我们对侧卧位下经颈外静脉置管进行了研究,现分析报告如下.
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老年胸部手术围手术期呼吸道护理60例体会
胸部手术的创伤和麻醉对老年人呼吸系统影响较大,手术前后采取得力的护理措施是预防肺部并发症的必要条件.我院自2000年6月至2003年6月共收治老年胸部手术患者60例,现将护理体会总结报告如下.
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肺癌患者TPS水平的研究进展
就近年来TPS对肺癌早期诊断等方面的研究进展综述如,快的恶性肿瘤.肺癌的早期诊断是有效预防和治疗肺癌,目前,肺癌已成为全世界范围内病死率高、增长,西安交通大学第二医院呼吸科,西安,710004
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
