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莨菪类生物碱与吗啡并用对小鼠吗啡成瘾性的影响
背景:莨菪碱类药物改善微循环和作为中药麻醉剂已在国内临床上广泛应用,但莨菪类生物碱抗吗啡成瘾作用的动物实验缺乏深入报道.目的:观察莨菪类生物碱与吗啡合用对抗吗啡致小鼠依赖性的作用,以期为开发防治阿片类物质成瘾的莨菪类药物提供实验学依据.设计:以实验动物为研究对象的随机对照实验.单位:一所大学医学院的生理学实验室.材料:本实验于2004-06/2004-08在河北工程学院医学部生理学实验室完成.选择健康雄性昆明小鼠50只,2月龄,体质量(20±2)g,由河北医科大学实验动物中心提供,清洁级.方法:依据吗啡成瘾动物的依赖性评价指标,选择痛阈和纳络酮跳台反应作为观察项目.将50只小鼠随机分为5组,即对照组、吗啡组、东莨菪碱组、山莨菪碱组和阿托品组,每组10只.分别于第1天至第7天每天用热板法观察腹腔注射生理盐水、吗啡及莨菪类生物碱合并吗啡后1 h的痛阈.并于末次(第7天)给药后6 h,腹腔注射纳络酮5 mg/kg催促,观察30 min内小鼠跳跃次数.主要观察指标:①吗啡成瘾小鼠的痛阈;②吗啡成瘾小鼠的跳跃次数和跳跃动物数(率).结果:与对照组比较,吗啡组小鼠的痛阈明显下降(P＜0.05或P＜0.01),跳跃次数和跳跃动物率明显增加.东莨菪碱与吗啡合用7 d后,明显提高吗啡依赖小鼠的痛阈(P＜0.01),并减少跳跃次数和跳跃动物率(P＜0.05);阿托品和山莨菪碱与吗啡合用在提高吗啡依赖小鼠痛阈方面作用较弱,但减少跳跃次数和跳跃动物率的作用较强(P＜0.01).结论:莨菪类生物碱均具有不同程度对抗吗啡依赖性的作用,为吗啡依赖患者的戒断作用提供重要的实验学依据.
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硫酸镁与东莨菪碱序贯治疗毛细支气管炎35例疗效观察
目的 观察硫酸镁与东莨菪碱序贯治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 100例毛细支气管炎患儿随机分成3组,均采用综合治疗,对照组30例,硫酸镁组和东莨菪碱组各35例.对照组予布地奈德混悬液联合异丙托溴胺二联雾化吸入治疗;硫酸镁组除予对照组治疗外加硫酸镁静脉滴注治疗;东莨菪碱组除予对照组治疗外,入院前3 d予硫酸镁静脉滴注治疗,3 d后改东莨菪碱序贯治疗.观察3组患儿喘憋消失时间、气促缓解、肺部啰音消失时间及住院时间.结果 硫酸镁组和东莨菪碱组患儿喘憋消失、气促缓解时间,均明显少于对照组;东莨菪碱组肺部啰音持续时间、住院时间均明显少于硫酸镁组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组治愈率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且东莨菪碱组治愈率(85.7%)明显高于硫酸镁组(65.7%)及对照组(30.0%).东莨菪碱组静脉滴注东莨菪碱有一过性面红,口干,均可耐受,不影响治疗.结论 硫酸镁与东莨菪碱序贯治疗毛细支气管炎可迅速缓解症状及体征,缩短病程,疗效显著.
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探讨中西医结合治疗小儿脑瘫疗效观察
目的:观察应用中西医结合方法治疗小儿脑瘫的治疗效果.方法:23例脑瘫患儿按住院号奇偶分为观察组和对照组,观察组10例在基础康复训练基础上静脉滴注东莨菪碱+山莨菪碱,根据患儿耐受力逐渐调节药量,配合头针、穴位注射,对有痉挛的肢体进行按摩,同时口服脑复康及多种维生素、微量元素.对照组10例基础康复训练,单纯口服脑复康.治疗1个疗程(3个月)后比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率75%,高于对照组13%,差异有统计学意义(P<0.005).结论:应用中西医结合的方法及早合理的治疗,能使大多数脑瘫患儿得以康复.
关键词： 脑性瘫痪/中西医结合疗法 智力 东莨菪碱/治疗应用 穴位疗法 康复 -
硬膜外腔应用东莨菪碱、新斯的明和吗啡混合液术后镇痛的观察
硬膜外腔注入吗啡可产生镇痛作用,但单纯使用吗啡可有呼吸抑制、尿潴留、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等副作用.为此,我们作了东莨菪碱、新斯的明和吗啡混合应用以减少吗啡副作用的临床观察.
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东莨菪碱在危重症呼吸衰竭时的应用
东莨菪碱药物已被广泛应用在儿科领域,帮助急性呼吸衰竭(呼衰)的危重患儿进行有效地协调呼吸及镇静,同时也减轻应激反应,使患儿较顺利地度过危重期,减少了病死率.
关键词： 呼吸功能不全/药物疗法 东莨菪碱/治疗应用 危重病 -
兔急性脑损伤后脑血流的变化及东茛菪碱对其影响
目的:观察兔急性脑外伤后脑血流变化及东莨菪碱对其的影响.方法:用自由落体打击器制作兔脑外伤模型,并于伤后5min、2h腹腔注射东莨菪碱,用经颅多普勒监测大脑中动脉血流速度和搏动指数的变化,并作病理检查.结果:脑外伤早期脑血流速度减慢,搏动指数增加,东莨菪碱能降低搏动指数,提高血流速度.病检证实本模型符合临床所见加速性脑损伤的病理变化;结论:兔脑外伤早期脑血管痉挛,致脑缺血,东莨菪碱可缓解脑血管痉挛,增加脑血流,具有脑保护作用.
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早期伍用东莨菪碱治疗中-重度新生儿缺氧缺血性脑病30例
目的:观察早期伍用东莨菪碱治疗中-重度新生儿缺缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:治疗组30例,在传统的治疗基础上加用东莨菪碱治疗6d,并与对照组18例比较.结果:治疗组的疗效高于对照组(P＜0.01).结论:早期伍用东莨菪碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效显著,未见副作用.
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东莨菪碱佐治胎粪吸入综合征78例疗效观察
将189例胎粪吸入综合征患者随机分为两组,在综合治疗的基础上,治疗组加用东莨菪碱静点,对治疗前后症状、体征持续时间进行比较.结果:治疗组在缓解呼吸困难、紫绀、镇静止惊、肺部罗音及改善低氧血症和高碳酸血症方面均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).提示:东莨菪碱在佐治胎粪吸入综合征方面,可缩短病程、改善症状,疗效确切.
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纳洛酮联合东莨菪碱治疗小儿重症中毒并发呼吸衰竭疗效观察
目的：观察纳洛酮联合东莨菪碱治疗小儿重症中毒并发呼吸衰竭的临床疗效。方法：重症中毒并发呼吸衰竭患儿68例，随机分为对照组30例和治疗组38例。两组均清理呼吸道及吸氧、洗胃、特殊解毒剂的应用、止惊及降低颅内压、补液及利尿、保护重要脏器功能等处理。对照组用纳洛酮静注及维持，治疗组在应用纳洛酮基础上静注东莨菪碱，呼吸好转后逐渐停药。结果：治疗组总有效率92．1％，高于对照组的73．3％（ P＜0．05）。治疗组在呼吸衰竭及抽搐控制时间、苏醒时间、重要脏器功能恢复时间、住院时间等方面均优于对照组（ P＜0．05）。结论：纳洛酮联合东莨菪碱治疗小儿重症中毒并发呼吸衰竭的临床疗效显著，对平稳度过危险期具有重要意义。
关键词： 呼吸功能不全/药物疗法 纳洛酮/治疗应用 东莨菪碱/治疗应用 中毒 儿童
