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陕西医学

陕西医学杂志

Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 陕西省卫生厅
  • 主办单位: 陕西省中医药研究院
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1000-7377
  • 国内刊号: 61-1104/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 52-40
  • 曾用名: 陕西新医药
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 陕西医学杂志社
  • 出版地区: 陕西
  • 主编: 杨世兴
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 即刻修复种植技术的I临床应用价值

    作者:王航

    目的:评价口腔即刻修复种植技术的临床应用价值.方法:对骨量充足的20例牙列缺损患者行拔牙后即刻种植并于种植后当日前牙区在种植体上部完成临时树脂单冠或联冠修复,进行即刻种植修复,并于24h内完成.另选22例患者进行常规种植手术作对照观察.共植入Xive种植体88枚.所有患者均进行定期的临床和放射学检查.结果:接受即刻种植修复的20例患者,涉及49个种植体,经12个月以上负重观察,在终修复前因过载失败1枚,因植入角度问题作废2枚,成功率93.88%.接受常规种植修复的22例患者,种植体松动4枚,成功率89.74%.观察期短1年,长3年.两组成功率比较,经统计学处理,无显著差异(P>0.05).结论:严格掌握适应证和选用适当种植系统及临床修复标准,两种种植修复方法临床应用效果是一致的.

  • 双动人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折32例

    作者:文奇;刘彦荣;王坤正

    目的:探讨双动人工股骨头置换治疗高龄尤其是内科疾病较严重,一般情况较差的股骨转子间骨折患者的价值.方法:对32例一般情况较差的高龄股骨转子间骨折患者,行双动人工股骨头置换术,并评价其疗效.结果:平均随访24个月,所有患者均可独立或借助手杖行走.其中:优22例,良8例,中2例,差0例,优良率94%.结论:高龄股骨转子间骨折患者行双动人工股骨头置换,可明显缩短卧床时间,显著降低卧床并发症,是治疗高龄股骨转子间骨折的理想方法之一.

  • 经纤支镜冷基循环微波聚能刀治疗中心型肺癌45例

    作者:栾育欣;遆新宇;李圣青;刘阿茹;赵峰;史皆然;吴昌归

    目的:探讨经纤支镜冷基循环微波聚能刀治疗中心型肺癌的安全性和有效性.方法:使用针式单极微波辐射天线、CT引导下经皮肺穿刺周围型肺癌、以2450MHz的微波,依据肿瘤大小以40~80 W的微波辐射治疗5~20min,对45例患者的68个病灶进行治疗(治疗组).另选择中央型肺癌患者45例,行单纯化疗(对照组),观察患者症状的改善及胸部X线片和CT的变化,同时测定患者血液中自然杀伤细胞(NK细胞)的活性及淋巴细胞转化率.结果:治疗组所有患者症状减轻,其中35例完全复张,8例部分复张,2例无效.同时血液中NK细胞活性增加(P<0.01).对照组仅8例部分复张,NK细胞活性降低,两组相比,疗效有极显著性差异(P<0.01).结论:小于65W 15s微波凝固治疗中央型肺癌是安全有效的,可显著减轻气道阻塞症状,并提高患者免疫力.

  • 慢性淋巴细胞性甲状腺炎31例临床分析

    作者:郭卫;刘翔;钟毓杰

    目的:探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断治疗方法.方法:对31例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者临床资料进行分析.结果:根据术前甲状腺触诊,结合实验室检查,尤其是测定血甲状腺相关激素,多数患者可获得诊断.可疑病例术前甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNA)和术中快速冰冻切片检查(FSB)可获确诊.结论:慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床表现复杂,常合并其它甲状腺疾病,应重视其诊断与鉴别诊断,以减少误诊率.

  • 微创全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折50例

    作者:卫剑峰;王军伟;张文;赵勤鹏

    目的:探讨前外侧小切口入路微创全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的价值.方法:50例老年股骨颈骨折患者,其中Garden Ⅲ型29例,Garden Ⅳ型21例.均采用前外侧小切口行微创全髋关节置换.结果:手术切口平均长9 cm(7~11 cm).手术时间60~100 min,平均80min.随访6~28个月,无感染、脱位、神经损伤等严重并发症.术后早期X线片显示骨水泥型假体周围骨水泥分布均匀;髋关节功能按Harris评分标准评价:优35例、良13例、中1例.所有病例无下肢深静脉栓塞及术后感染发生,无明显双下肢不等长.结论:采用小切口人工髋关节置换切实可行,手术操作无明显困难,有创伤小、愈合快、失血少等优点.

  • 两孔法腹腔镜胆囊切除术(附28例报道)

    作者:刘云峰;杨福泉;张震波

    目的:探讨两孔法腹腔镜胆囊切除术的应用价值.方法:回顾性分析28例两孔法腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果:本组28例,均成功行两孔法腹腔镜胆囊切除术,术后恢复好,无并发症.结论:两孔法腹腔镜胆囊切除术可顺利完成胆囊切除,可进一步尝试扩大手术适应证.

  • 肺切除术支气管残端不同处理方式的疗效对比

    作者:高胜利;庞作良;阿地力·瓦热斯;孙晓宏

    目的:探讨肺叶切除术支气管残端无损伤线连续缝合法的临床应用价值.方法:回顾性分析支气管残端丝线间断缝合组及无损伤线连续缝合组的临床资料及疗效.结果:无损伤线连续缝合处理支气管残端组127例,发生支气管胸膜瘘1例,术后刺激性干咳持续存在大于1周2例,咳血痰2例;支气管残端间断缝合组127例,发生支气管胸膜瘘6例,术后刺激性干咳持续存在大于1周9例,咳血痰12例.两组比较差异有统计学意义.结论:无损伤线连续缝合法处理肺切除术支气管残端可明显降低支气管胸膜瘘的发生,术后早期刺激性咳嗽、咳血痰等症状发生率明显降低.

  • 激光薄化部分透明带辅助孵化的临床应用

    作者:罗亚宁;肖西峰;王晓红;李丽;周婷;刘赛

    目的:探讨激光薄化部分透明带辅助孵化在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中的临床应用.方法:选择前次IVF失败、透明带增厚或异常、女方年龄≥37岁、胚胎质量差者共168个新鲜取卵周期的移植胚胎,采用激光薄化部分透明带后进行移植.结果:前次IVF失败者的临床妊娠率为48.8%(20/41)、胚胎种植率为25.8%(30/116);透明带增厚(>16靘)或形态不规则者的临床妊娠率为40.3%(25/62)、胚胎种植率为26.5%(36/136);女方年龄≥37岁的临床妊娠率为23.9%(11/46)、胚胎种植率为11%(14/127);胚胎质量差者的临床妊娠率为26.3%(5/19)、胚胎种植率为10.8%(5/46).结论:对前次IVF失败者和透明带较厚患者的透明带进行局部激光薄化,可取得很好的助孕结果.

  • 早期心肌梗死静脉溶栓与再灌注心律失常探讨

    作者:王青峰;吴玮;屈莉

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)早期静脉溶栓与再灌注性心律失常(RA)的意义.方法:对43例AMI者施行尿激酶、组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)、重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活荆(rt-PA)于60~90min内行静脉溶栓治疗,同时进行心电监测RA的发生情况.结果:43例中临床判定冠脉再通35例(再通率为81.4%).RA的发生以室性早搏(67%)、房性早搏(69%)及加速性室性自主节律(58%)为主,其次为窦缓、窦性停搏、窦房阻滞(21.8%).临床特点多为阵发性,可自行终止;加速性室性自主节律仅发生于冠脉再通组.结论:加速性室性自主节律是溶栓后的特殊类型,可作为一项无创性心电监测的指标,对判定冠脉溶栓再通有临床价值.

  • 阴道镜早期诊断宫颈癌的临床意义

    作者:徐蕾;戴渝萍;王萍

    目的:评价阴道镜检查在宫颈癌早期诊断中的价值.方法:分析阴道镜检查的患者的阴道镜图像,与镜下活检病理结果相比较.结果:阴道镜检查宫颈癌及其癌前病变的总诊断符合率为93.70%(535/571),对癌前病变诊断率为93.88%(491/523),对浸润癌的诊断率为91.67%(44/48).结论:阴道镜检查是早期诊断宫颈癌的一种有效方法.

  • 带锁髓内钉辅助侧板加植骨治疗股骨干骨折不愈合35例

    作者:屈峥嵘;刘宗智

    目的:评价带锁髓内钉辅助侧板加植骨治疗股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后不愈合的临床疗效.方法:对35例股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后不愈合的患者,采用切开复位保留原有带锁髓内钉基础上辅助侧方小腿接骨板内固定加植骨治疗.结果:35例随访6~24个月,所有患者均骨性愈合.结论:采用带锁髓内钉辅助侧板加植骨,具有固定稳定可靠,手术时间短,创伤小出血少,利于膝关节早期功能锻炼的优点,有利于骨折愈合.

  • 高龄胃癌患者110例外科治疗体会

    作者:代引海;李宏;吴少锋;高军

    目的:探讨高龄胃癌病人术前准备、手术方式的选择及术后处理的有关问题.方法:回顾性分析110例65~75岁高龄胃癌患者的临床资料.结果:76例病人有一种或多种合并症.92例行手术切除术,手术切除率86.5%.其中,实施根治性胃大部切除术66例,全胃切除术6例,根治性切除联合脏器切除2例,姑息性切除18例,胃空肠吻合术10例,剖腹探查术8例.术后并发症发生率13.6%,院内死亡1例.总的术后1年,3年,5年生存率分别为71.6%,48.7%和36.9%.结论:高龄胃癌患者手术治疗效果较为满意,术前充分准备,选择合适的手术方式,术后加强管理,对减少并发症,改善预后具有重要意义.

  • 脑梗塞患者白质疏松的磁共振波谱研究

    作者:张虹;屈秋民;刘军;陈岩;杨谦;何堪生;郭生龙

    目的:研究脑血管病相关白质疏松患者的磁共振波谱表现特点.方法:选择51例白质疏松患者及21例非白质疏松者进行双侧额叶白质的磁共振波谱(MRS)检查,测定N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)及胆碱(Cho)峰的浓度,并计算它们的NAA/Cr及Cho/Cr值.结果:白质疏松组与非白质疏松组双侧额叶白质的NAA/Cr及Cho/Cr值的比较无显著性差异(P>0.05),重度脑白质疏松组Cho/Cr值明显高于无、轻及中度疏松组;Cho/Cr值与白质疏松程度呈正相关.结论:脑梗塞伴白质疏松患者双侧额叶白质区MRS改变主要为Cho/Cr值升高,并且与白质疏松程度正相关.提示白质疏松主要改变为神经纤维损害,而不是神经元细胞脱失.

  • 食管癌组织中bcl-2、c-myc、iNOS表达及其意义

    作者:杨志江;李桂红;蒲红伟;陈晓

    目的:研究哈萨克族和汉族食管癌组织中bcl-2、c-myc、iNOS表达及其意义.方法:应用免疫组化SP法检测74例食管鳞癌和10例癌旁切端正常食管组织中蛋白的表达及鳞癌细胞的凋亡.结果:(1)bcl-2、c-myc、iNOS蛋白在74例食管鳞癌中的检出率分别为21.62%(16/74)、41.9%(31/74)、56.8%(42/74).而在切端正常食管组织中bcl-2、c-myc、iNOS阳性检出情况分剐为0/10、2/10、1/10.(2)不同民族食管鳞癌组织中的bcl-2、c-myc、iNOS表达未见显著性差异(P>0.05).(3)bcl-2表达在不同分化程度的食管鳞癌组织中的表达无显著性差异(P>0.05);c-myc、iNOS在不同分化程度的食管鳞癌组织中的表达存在显著性差异,(P<0.05).(4)bcl-2,c-myc、iNOS在不同年龄组的病例以及淋巴结转移和未转移的病例间的表达未见显著性差异(P>0.05).结论:(1)食管鳞癌组织中bcl-2、c-myc、iNOS表达在哈萨克族和汉族之间无差异.(2)bcl-2、c-myc、iNOS的表达与食管鳞癌的分化有关.(3)提示bcl-2、c-myc、iNOS的表达有可能用于判定食管癌的恶性程度以及推断临床预后.

  • 回肠插管造口术预防老年低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的价值

    作者:王重民;秦勇;尚亚飞;张衡;慕为民

    目的:探讨老年人低位直肠癌保肛术吻合口瘘的预防措施.方法:对31例60岁以上的老年低位直肠癌患者,行保留盆腔自主神经的直肠全系膜切除后乙状结肠一直肠残端吻合,术中用26号气囊导尿管经回盲瓣行回肠插管造口,观察术后吻合口瘘的发生情况.结果:术后无1例发生吻合口瘘.结论:使用26号气囊导尿管经回盲瓣行回肠插管造口术可有效预防术后吻合口瘘的发生.

  • MRA在颅内动脉瘤诊断中的价值

    作者:孙聚葆

    目的:探讨磁共振血管成像(MRA)对颅内动脉瘤的临床诊断价值.方法:对14例颅内动脉瘤患者的磁共振资料进行回顾性分析,并与数字减影血管造影(DSA)对照.结果:14例患者发现颅内动脉瘤17个,13个位于颈内动脉系统,4个位于椎一基底动脉系统,磁共振血管成像结合T2W1、T1W1检出15个.结论:MRA结合MRI能够对颅内动脉瘤作出较为客观,立确的诊断,为临床治疗提供较详尽、可靠的信息.

  • 数字减影超选择性血管内栓塞治疗难治性鼻出血

    作者:张青;李凯;张晓彤;杜小滢;卢耀礼;许珉

    目的:探讨数字减影超选择性血管内栓塞治疗严重的难治性鼻出血的疗效及适应证.方法:7例患者均在DSA直视下寻找出血的部位和(或)责任血管然后以明胶海绵颗粒行超选择性血管内栓塞治疗.结果:7例患者均一次性栓塞止血成功.结论:在保守治疗失败并严格掌握适应证的前提下,该方法不失为一种良好的治疗选择.

  • 白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变的激光治疗

    作者:赵晓霞;王丽丽

    目的:观察白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变(DR)氩激光治疗的时机及疗效.方法:对68例102只眼行白内障手术DR患者,在眼底荧光血管造影(FFA)指导下,早期予以视网膜激光光凝治疗.结果:平均随访1.5年.光凝治疗68例102眼,视力提高两行以上42只眼(41.2%),视力不变48只眼(47.1%),视力下降12只眼(11.8%).3月后荧光素眼底血管(FFA)检查,新生血管大部分萎缩,视网膜水肿消退,出血部分吸收,视网膜无灌注区消失,未出现明显的并发症.结论:DR的白内障手术后早期进行视网膜激光光凝,能有效的控制疾病进展,稳定视力.

  • GCS 3~5分特重型颅脑损伤患者32例的减压手术策略

    作者:林合麟;陶水英;赖祝琴

    目的:总结GCS 3~5分特重型颅脑损伤病人的手术经验.方法:对32例GCS 3~5分特重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果:32例GCS 3~5分特重型颅脑伤存活21例(65.6%),其中恢复良好11例,中残6例,重残4例,死亡11例.结论:依次采用术前血肿钻颅引流、脑室外引流、血肿清除大骨瓣减压等综合减压策略,使颅内压逐渐平稳地下降、避免术中继发脑损伤的发生,可显著改善GCS 3~5分特重型颅脑伤病人的预后.

  • 不同内固定在胫骨远端骨折治疗中的临床应用

    作者:张鑫;邓潇

    目的:探讨不同内固定物在胫骨远端骨折中的应用及疗效.方法:分析不同内固定治疗胫骨远端骨折患者78例的临床资料,其中男52例,女26例,年龄9~65岁,平均年龄为37岁,手术时间为伤后3h至7d,平均3d.手术采用胫骨远端腓侧钢板或钛板54例,内侧锁定钢板12例,三叶钢板固定9例,超关节外固定架固定3例,术后均不采用石膏外固定,早期进行关节功能不负重到负重锻炼.结果:随访时间3~13个月,平均随访7个月,9例发生创伤性关节炎,3例发生皮肤坏死,经换药后恢复;2例发生骨不连,行2次自体植骨治疗后骨折愈合.根据AOFAS评定标准关节活动:优67例,良6例,可5例,优良率93.6%.结论:胫骨远端骨折采用不同的内固定方法,均获得良好的临床效果.

  • 抗凝并早期被动活动预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成

    作者:康汇;黄小强;廖永华;巩四海

    目的:寻找人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的佳预防方案,评价围手术期抗凝并早期持续被动活动(CPM)对人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防作用.方法:对接受人工髋、膝关节置换术者280例(均为单侧关节置换)根据围手术期处理方法的不同,采用分层随机化的方法前瞻性地分成空白对照组(对照组,n=70)、单纯抗凝组(抗凝组,n=70)、单纯早期被动活动组(CPM组,n=70)和抗凝+CPM锻炼治疗组(观察组,n=70).手术后第4天观察各组患者下肢的肿胀情况,并行术侧下肢彩色多普勒血管检查,诊断DVT.统计各组中DVT的发生率.结果:抗凝组术后DVT发生率25.7%,CPM组30.0%,观察组12.9%,对照组45.7%,经统计学检验,观察组术后DVT发生率明显低于其它各组(P<0.05).结论:围手术期抗凝并早期被动活动对人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成具有明显的预防作用.

  • 人工全髋置换术治疗强直性脊柱炎37例

    作者:杨镇;雷金来;潘文杰;王军伟

    目的:探讨强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术的手术方法并分析中期疗效.方法:对37例(53髋)强直性脊柱炎患者行人工全髋关节置换术,并进行了平均6.6年(2~9.5年)的随访.临床随访根据Harris评分系统进行评分,X线随访根据Gruen等和Delee andCharnley分区法分别进行股骨柄和臼杯X线片分析.结果:Harris评分由术前的平均26.8分(4~48分)提高到了术后的平均80.6分(62~95分):优良率为86.5%,其中,优17髋,良28髋,可7髋,差1髋.髋关节的总活动度由术前的平均32.4°(0~106°)提高到了术后的平均186.3°(68~208°).X线片未见假体松动、脱位或折断;异位骨化发生率13.5%(5髋).结论:人工全髋关节置换术是强直性脊柱炎患者缓解疼痛,重建关节功能,改善生活质量的较好方法.

  • 缺氧诱导因子-1α的表达与卵巢浆液性癌生物学行为的相关性

    作者:佟晓光;张颐;刘云鹏;郭科军

    目的:探讨HIF-1α在卵巢浆液性癌发生和发展中的作用.方法:用免疫组织化学方法检测HIF-1α蛋白在52例人卵巢浆液性癌组织中的表达,分析HIF-1α与临床病理参数的关系.结果:HIF-1α蛋白在卵巢浆液性癌和卵巢交界性浆液性囊腺瘤中的高表达率明显高于正常卵巢组织和卵巢浆液性囊腺瘤,其差异有显著性(P<0.001);低分化、Ⅲ期+Ⅳ期和腹水阳性HIF-la蛋白的高表达率明显高于高中分化、Ⅰ期+Ⅱ期和腹水阴性者,差异具有显著性(P<0.05);HIF-1α蛋白表达与年龄无关,差异无显著性(P>0.05).结论:HIF-1α与卵巢浆液性癌血管生成密切相关,在卵巢浆液性癌的发生、发展中起着重要作用.

  • 重型溃疡性结肠炎26例临床分析

    作者:辛建锋

    目的:评价重型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及治疗转归,寻找影响预后的相关因素.方法:回顾性分析26例住院重型UC患者的临床资料.记录临床表现和诊疗经过,对糖皮质激素、柳氮磺胺吡啶、免疫抑制剂疗效进行分析评价.结果:糖皮质激素治疗总有效率为 82.6%(19/23),药物治疗的总有效率为80.8%(21/26),5例(19.2%)无效需手术治疗.结论:糖皮质激素是治疗重症UC的主要药物,发病年龄、病变范围、血红蛋白、血清白蛋白是影响预后的相关因素.如药物治疗无效,有及时综合评估手术的必要.

  • 胃癌组织中AgNOR定量分析与PCNA基因表达的临床意义

    作者:庄敏;荣玮

    目的:了解AgNOR定量分析与PCNA基因表达在评判胃癌预后中的意义.方法:对80例胃癌石蜡标本用HE染色,分别进行AgNOR染色及S-P免疫组化方法染色.应用MPILAS-500多媒体彩色图像分析系统进行AgNOR定量分析和光镜下观察PCNA阳性表达结果.结果:AgNOR含量在进展期组与早期组相比差异有显著意义(P<0.01),生存时间≤3年组与生存时间≥3年组相比差异有显著意义(P<0.01).结论:AgNOR定量分析与PCNA基因表达是胃癌较强的预后指标.联合检测定性、定量指标并综合分析能更加有效地评判病人预后.

    关键词: 胃肿瘤 预后 @AgNOR
  • 老年妇科患者合并糖尿病的围手术处理

    作者:王晓红

    目的:探讨老年妇科患者合并糖尿病的围手术处理.方法:回顾分析46例老年妇科患者合并糖尿病的手术治疗经过,分析手术前、中、后的治疗方法.结果:46例患者中妇科良性肿瘤合并糖尿病18例,恶性肿瘤合并糖尿病22例,子宫脱垂6例.入院前糖尿病诊断已成立者25例,21例为住院检查发现糖尿病.术前、术中、术后、均用普通胰岛素控制糖尿病,46例患者均安全度过围手术期.结论:准确估计病情,充分术前准备,确保血糖、尿糖在允许的范围内是手术成功的重要措施,并可减少并发症的发生.

  • 糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术189例

    作者:张越梅;刘锦

    目的:探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术的疗效和并发症.方法:对189例糖尿病性白内障行超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术.结果:术后1周裸眼视力≥0.7者24例,占13%;0.6~0.4者117例,占61%;≤0.3者24例,占26%.结论:糖尿病患者采用超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术,术后并发症明显减少,术后视力恢复快,对糖尿病患者是一种安全有效、实用的手术方式.更重要的是有利于眼底观察,为及时治疗视网膜病变提供了条件.

  • 喉癌患者术后肠内营养支持疗效观察

    作者:赵长海;孙丽娟;薛婧;信丽艳

    目的:观察喉癌手术后应用不同的肠内营养支持方法对患者术后治疗效果的影响.方法:选择喉癌患者51例,随机分为试验组和对照组,试验组24例,使用立适康(短肽型)+立适康(纤维型)进行营养支持;对照组27例,使用自制匀浆膳.并分别测定术前及术后7d营养相关指标.结果:试验组平均住院日、体重、白蛋白、球蛋白与对照组比较无显著性差异.但血浆前白蛋白、淋巴细胞均明显高于对照组(P<0.05).结论:喉癌术后肠内营养支持对于机体营养状况及免疫功能的恢复是十分有利的.使用短肽型配合整蛋白型肠内营养制剂进行营养支持,可以减轻对病人胃肠道的刺激,对患者营养状况及免疫功能恢复也比自制匀浆膳更好.

  • 滤器保护下的症状性颈动脉狭窄颈动脉支架成形术24例

    作者:陈德鹏

    目的:探讨滤器保护下支架治疗症状性颈动脉狭窄的有效性和安全性.方法:在滤器保护下对24例症状性颈动脉狭窄患者进行颈动脉支架成形术(CAS)治疗.结果:颈动脉病变残余狭窄≤20%,手术成功率100%,临床症状消失.19例在围手术期均有不同程度心率、血压下降,但无严重并发症.结论:滤器保护下支架治疗症状性颈动脉狭窄是安全、有效的.

  • 恶性脑膜瘤的影像学特征和显微手术治疗

    作者:郝晓伟;程小兵;赵勇刚

    目的:探讨恶性脑膜瘤的影像学特征和显微手术治疗的价值.方法:对18例恶性脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:18例中12例作了显微镜下的Simpson Ⅰ级全切除,Ⅱ级切除3例,Ⅲ级切除3例,11例因肿瘤复发再次行Simpson Ⅱ级切除9例,Ⅲ级切除2例,复发时间多数在6月至2年之间,除5例存活外其余均死亡.结论:恶性脑膜瘤的临床表现无特异性,影像学检查有一定特征,认识其特征可减少术前误诊,手术是治疗恶性脑膜瘤的主要手段,显微手术全切肿瘤是预防复发的关键.

  • 腹部手术后功能性胃排空障碍23例诊治体会

    作者:王伟民;曾文;王湛

    目的:探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、诊断和治疗方法.方法:对23例腹部手术后功能性胃排空障碍患者的临床资料进行总结.结果:腹部手术后功能性胃排空障碍发生在术后4~11d,全部经非手术治疗在术后11~34d恢复.结论:腹部手术后功能性胃排空障碍原因是多方面的,消化道造影争胃镜检查是诊断的主要手段,均可经非手术疗法治愈.医患双方的耐心和信心对治疗起相当作用.

  • survivin和p53的表达与鼻咽癌发生、发展的关系

    作者:陈谊辉

    目的:探讨survivin和p53蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其意义.方法:应用免疫组化S-P法检测survivin和p53蛋白在50例鼻咽癌和15例鼻咽部炎性黏膜组织中的表达.结果:50例鼻咽癌组织中survivin阳性表达率为88%,15例炎性黏膜组织中表达率为20%,前者显著高于后者(P<0.05);有颈淋巴结转移的survivin阳性表达率为100%,无颈淋巴结转移的为73.9%,两者差异显著(P<0.05).50例鼻咽癌组织中p53阳性表达率为62%,15例炎性黏膜组织中P53蛋白阳性表达率为13.3%,两者比较差异有显著(P<0.05);有颈淋巴结转移的p53蛋白阳性表达率为77.8%,无颈淋巴结转移的为43.5%,前者显著高于后者(P<0.05).结论:结论survivin和p53的表达与鼻咽癌的发生、发展密切相关.

  • 腹腔镜胆囊切除术中粗大胆囊管的处理体会

    作者:高校奇

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中粗大胆囊管的处理方法.方法:回顾分析51例胆囊管粗大病人行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.其中胆囊管直径0.4~0.6cm 27例、直径0.6~0.8cm 14例、0.8~1.0cm.27例、>1.0cm 3例,在腹腔镜胆囊切除术中分别采用梯形施夹法(8例),大号钛夹法(17例),胆囊管结扎后施夹法(21例),胆囊管结扎法(5例)等4种方法处理胆囊管,21例置放腹腔引流管.结果:50例无并发症发生,1例并发胆瘘,经引流后痊愈.结论:腹腔镜术中对粗大胆囊管应采取不同方法处理,可安全顺利完成LC.如镜下结扎技术熟练,先扎后夹法与结扎法可适用于各种情况.

  • 全膝关节置换术后疼痛的原因分析

    作者:郑江;杨镇;张宪;姚建锋

    目的:探讨全膝关节表面假体置换术后关节疼痛的原因及防治措施.方法:分析全膝关节表面假体置换术后关节疼痛23例患者的临床资料.结果:髌股关节疼痛12例,内侧副韧带疼痛7例,术中髌韧带下止点部分撕脱2例,术后2个月后出现髌骨弹响3例,髌骨运动轨迹不良5例.结论:全膝关节置换术后疼痛发生与下肢旋转对线不良、侧方松解处理不当以及膝关节畸形矫正过大等因素有关,术中需要提前进行预防.

  • 腹腔镜胆囊切除术胆瘘的特点及防治

    作者:段继盈;王晓军;冯建军;朱盘刚;念宽余

    腹腔镜胆囊切除术(LC)已广泛开展,由于其有微创的优越性,被绝大多数胆囊结石患者所接受,然而该项手术有太多不确定因素,故手术的并发症时有发生.

  • 米索前列醇伍用缩宫素促产程进展260例

    作者:孔令秀

    我院2005年1月至2007年7月应用米索前列醇和缩官素加强子宫收缩力.扩张宫颈,加速产程进展,缩短产程,取得良好效果,现将临床应用情况报道如下.

  • 灯盏细辛与黄芪注射液联合治疗糖尿病肾病30例

    作者:李英林

    我院应用灯盏细辛和黄芪注射液治疗糖尿病肾病30例,疗效确切,现报道如下.

  • 不稳定性心绞痛患者早期应用不同剂量阿托伐他汀的临床观察

    作者:佘海茹;刘品发;边惠萍;尹慧娟

    临床资料1 一般资料选择在2002~2006年我院(海拔2260m)收住的不稳定性心绞痛患者216例,符合2000年中华心血管分会关于不稳定性心绞痛的诊断标准.所有患者经冠脉造影或有心肌梗死史,证实为冠心病.同时排除以下患者:(1)发病前两周有急慢性感染.(2)伴有肿瘤、血液病,近期有手术及创伤,慢性结缔组织病等其他炎性病变.(3)合并自身免疫性疾病,肝、肾功能不全.(4)近两周内服用过他汀类药物.

  • 小切口非超声乳化人工晶体植入术253例

    作者:刘晓战;郭春玲;张楚

    临床资料1 一般资料本组共253例(262眼),男132倒(140眼),女121例(122眼),右:145眼,左:117眼,其中老年性白内障231例(234眼),并发性12例(14眼),先天性4例(8眼),外伤性6例(6眼).年龄4~88岁,平均46岁.术前视力:光感~0.2,晶体核硬度分级:I级25眼,Ⅱ级43眼,Ⅲ级146眼.Ⅳ级48眼.

  • 牙髓、根尖周病变一次性根管充填的疗效观察

    作者:张丽娟

    牙髓、根尖周病变患牙根管经完善的一次根管充填后根尖病变可愈合.作者用5g/L碘伏消毒根管,用根管糊剂充填根管,观察6~24月后,疗效满意,现报道如下.

  • 消旋卡多曲颗粒佐治婴幼儿急性水样腹泻60例

    作者:胡娟娟;杨养艺

    急性水样腹泻是一种极为常见的临床症状,特别是婴幼儿及学龄前儿童发病率更高.好发于秋冬季,多由轮状病毒感染所致.由于抗菌药物的广泛应用,造成耐药菌株逐渐增加,给临床治疗带来了一定困难.我院采用消旋卡多曲颗粒佐治小儿水样腹泻患者60例,取得了满意效果,现报告如下.

  • 椎板广泛切除减压并融合术治疗腰椎管狭窄症67例

    作者:蔚青松

    腰椎管狭窄症是脊柱退行性疾患中的常见病,随着年龄增长和影像诊断技术的发展,发病率明显增多.愈来愈引起人们的关注,我院1992~2005年来采用广泛椎板减压并融合术治疗腰椎管狭窄症67例,疗效满意,现报告如下.

  • 不同地理位置人血清肌钙蛋白I的含量变化及意义

    作者:高红;王立萍;祁钊;周晶萍;任卫全

    肌钙蛋白I(Troponin I,TnI)和肌钙蛋白C(TnC)、肌钙蛋白T(TnT)组成复合物,在肌肉收缩与舒张过程中起重要调节作用.大量临床研究证实,心肌TnI(cTnI)为心肌损伤特异,敏感的血清标志物之一,被广泛应用于临床诊断和预后判断,如急性冠状动脉综合征(包括隐性心绞痛和不稳定心绞痛,急性心肌梗死等)、心肌炎、心肌创伤(心脏手术).心肌损伤面积估计,某些药物疗效观察等[1].

  • 单孔直视微创胆囊切除术316例

    作者:赵哲锋;张金萍

    我们采用单孔直视微创胆囊切除术切除胆囊316例,现报道如下.

  • 预裁充填式无张力腹外疝修补术193例

    作者:曹绥平;边琳雁;王秦川;马鹏程;柴锋

    临床资料1 一般资料选择2001年12月至2005年9月腹外疝采用巴德补片预裁充填式无张力修补术住院治疗患者193例.所有患者均符合<外科学>腹外疝的诊断标准.

  • 阻生齿在固定设计中的应用

    作者:赵育明

    我们在门诊工作中经常遇到因阻生齿未能及早拨除,导致下颌第二磨牙龋坏、松动或形成残根,后拨除造成缺失的病例.患者年龄以青中年居多数.一般情况下,多采用活动义齿修复,因为单端固定桥修复往往对基牙形成一定的伤害,恢复耠力差[1],引起患者不适.2000~2007年起我们对86例患者,利用阻生齿,行下颌第二磨牙缺失双端固定修复,收到良好效果.现报道如下.

    关键词: 阻生齿 固定桥
  • 冻干丹参治疗椎基底动脉缺血性眩晕疗效观察

    作者:高福芬

    椎基底动脉缺血性眩晕是中老年人常见的缺血性脑血管疾病,是由各种病因引起的椎基底动脉狭窄、闭塞、痉挛导致脑干、小脑或枕叶皮层短暂性的缺血,临床常表现为眩晕,就诊时症状急重,但体检多无重要阳性体征,患者和家人心情紧张,希望尽快治愈,用传统的治疗方法起效较慢,我们应用冻干丹参治疗椎基底动脉缺血性眩晕,取得理想效果.现报告如下.

  • 心理因素对2型糖尿病患者血糖控制的影响

    作者:范庆利;邓彦峰

    糖尿病是内科常见病和多发病,近年来,发病率呈不断上升趋势,已成为继肿瘤及心脑血管病之后第三大严重危害人们身体健康的疾病,近年来心理因素对糖尿病发生及发展的影响日益受到关注.国内外研究报道,糖尿病患者存在的主要心理障碍为抑郁和焦虑,本研究主要探讨抑郁状态对糖尿病患者血糖控制的影响.

    关键词: 糖尿病 抑郁症 血糖
  • 放疗配合顺铂、5-氟尿嘧啶方案治疗食管癌35例

    作者:马慧芳

    临床资料1 一般资料 2002年5月至2004年5月,我科收治70例不愿接受手术的中晚期食管癌初治患者,均经食管摄片、纤维胃镜检查和病理证实.能进半流以上饮食,KarnosKy's评分在70分以上,血常规及肝肾功能检查均正常,且无放射治疗及化疗禁忌的患者.

  • 下颌骨骨折150例治疗体会

    作者:沈海滨

    下颌骨形态特殊、位置显露、活动度大,容易遭受意外打击而造成骨折.我科2000~2007年收治下颁骨骨折患者150例,治疗效果良好,现报道如下.

  • 依托咪酯复合氯胺酮全身麻醉用于烧伤患者的手术

    作者:杨海清;李红;宋宜明

    氯胺酮是唯一具有镇痛作用的静脉麻醉药[1].其起效快、镇痛作用强,尤其适用于短小手术且无需气管插管病人.但因其在麻醉期间常使血压升高,心率增快和苏醒期出现谵妄、躁动、苏醒时间长等缺陷,限制了其在临床上的广泛应用.2005~2007年,我们应用依托咪酯复合氯胺酮全身麻醉.试图减轻氯胺酮的不良反应,现报道如下.

  • 先心病膜部多发性室间隔缺损的外科治疗

    作者:曹劝省;石辛格;安卓翌;王静

    室间隔缺损(VSD)是常见的先天性心脏病之一,对于粘连于三尖瓣隔瓣边缘上的膜部多个开口型小VSD,采用直接缝合法修补VSD,术后易发生残余漏.2004年9月至2007年7月,我们对这一类型的VSD均采用切开隔瓣认清VSD边缘后再行VSD修补,成功地防止了术后心内残余分流的发生,现报告如下.

  • 羊水过少的分娩方式及对新生儿的影响

    作者:赵亚宁;王军

    羊水过少是一种妊娠并发症,指妊娠晚期羊水量少于300ml,其对分娩过程及胎儿预后影响较大,如处理不当,将显著增加围产儿病死率[1].羊水过少在妊娠各期都会给围生儿带来不良后果.根据围生儿情况及时选择适当的分娩方式是降低围生儿病死率的重要方法.现对我院2006年产科羊水过少103例患者的分娩方式及新生儿情况分析如下.

  • 雷米芬太尼全凭静脉麻醉对人工妊娠率的影响

    作者:邢彦杰;张彦;粱禹

    临床资料1 研究对象随机选择260例人工妊娠术病例,女性,ASA I~I级,分为雷米芬太尼组(Group remifentanil,R组),年龄32.6±4.3岁,体重64.5±13.6kg;芬太尼组(Group fentanil,F组),年龄30.9±3.8岁,体重61.5±11.7kg,每组130例.两组患者的年龄、体重、ASA分级和人工妊娠病因相比差异无统计学意义,P>0.05.

  • 产后出血78例临床分析

    作者:朱秀梅

    产后出血是产科常见和危险的严重并发症,也是威胁孕产妇生命的主要原因之一,成功的预防和控制产后出血,降低其发生率是降低孕产妇病死率的关键.本文对我院2003年1月至2006年12月收治的78例产后大出血患者的临床资料,进行回顾分析,现现报告如下.

  • 开塞露纳肛加足三里穴注射甲氧氯普胺治疗腹部术后腹胀60例

    作者:郭小军;周灿;王柯;闫宇

    目的:探讨腹部手术后腹胀的治疗方法.方法:对180例腹部术后腹胀患者,随机分为对照组(A组)60例,开塞露纳肛组例B组(60)例,综合治疗组(C)组60例.A组采取常规处理;B组采取常规处理及开塞露纳肛;C组采取常规处理、开塞露纳肛和双侧足三里穴注射甲氧氯普胺.结果:A、B、C 3组治疗显效率分别为21.67%、61.67%和86.67%,3组相比差异显著(P<0.05);A、B、C 3组治疗总有效率分别为48.33%、93.33%和100.00%,3组相比差异显著(P<0.05);B、C两组治疗显效率和总有效率均均高于A组,差异显著(P<0.0125);C组显效率高于B组,差异显著(P<0.0125);C有效率高于B组,但差异不显著(P>0.0125).结论:开塞露纳肛加用足三里注射甲氧氯普胺治疗术后腹胀,其操作简单方便、实用性强、效果满意.

  • 孕激素治疗子宫内膜不典型性增生38例临床分析

    作者:雷菊玲;王爱玲;石紫云

    目的:探讨40岁以上子宫内膜不典型性增生患者孕激素治疗的临床意义.方法:子宫内膜不典型性增生患者38例,其中,轻度16例:采用醋酸甲羟孕酮10mg,3次/d,连服28d,月经第5天开始重复服药;中度15例:采用醋酸甲羟孕酮10mg,3次/d,连服3月;重度7例:采用甲地孕酮160mg,1次/d,连服3月.3个月为1疗程,完成1疗程后,行子宫内膜病检以指导治疗.轻、中度患者停止孕激素治疗后给予避孕药治疗3~6月.结果:治疗3疗程后缓解37例,月经周期正常、月经量少者25例,闭经者11例.结论:孕激素治疗子宫内膜不典型性增生疗效肯定,尤其对40岁以上渴望保留子宫、提高生活质量的患者意义重大.

  • 低分子肝素合用肾上腺皮质激素预防过敏性紫癜肾损害的疗效观察

    作者:贺双忍

    目的:探讨低分子肝素与肾上腺皮质激素合用预防过敏性紫癜肾损害的临床可行性.方法:76例过敏性紫癜患儿分成常规治疗组、低分子肝素治疗组和低分子肝素合用肾上腺皮质激素治疗组.并在治疗前和治疗后1个月、6个月监测尿微量白蛋白(MA)、尿α1-微球蛋白(α1-MG).结果:治疗前3组尿MA、尿α1-MG差异无显著性(P>0.05).治疗后1个月、6个月低分子肝素治疗组和低分子肝素合用肾上腺皮质激素组,尿MA和α1-MG低于常规治疗组,差异有极显著性意义(P<0.01);而低分子肝素和低分子肝素合用肾上腺质激素组相比尿MA和尿α1-MG变化差异无显著性意义(P>0.05).结论:低分子肝素及低分子肝素合用肾上腺皮质激素均可有效预防过敏紫癜肾损害.

  • 血必净治疗弥漫性血管内凝血30例

    作者:陈真英

    目的:观察血必净注射液治疗弥漫性血管内凝血(DIC)的价值.方法:50例DIC患者随机分为治疗组与对照组.对照组20例,采用积极治疗原发病、抗感染、低分子肝素、补充新鲜血浆等常规治疗.治疗组30例,在常规治疗的基础上应用血必净注射液治疗.结果:治疗组治疗后凝血指标与对照组比较差异有显著性,治疗组有效率明显高于对照组.结论:在常规治疗的基础上应用血必净注射液治疗DIC效果显著.

  • 三氧化二砷对血管内皮细胞增殖和周期的影响

    作者:陈玺;肖延风;刘陕西;邬德东;任利芬

    目的:观察As2O3对血管内皮细胞增殖、凋亡和细胞周期的干扰,探讨As2O3对血管内皮细胞生长的直接影响.方法:血管内皮细胞EVC-304体外培养,As2O3干预.采用MTT测定细胞活性,流式细胞仪测定细胞周期、细胞凋亡.结果:ECV-304细胞经过As2O3干预,其存活率明显降低,并且呈剂量依赖性.As2O3干预后,进入S期的细胞减少,细胞周期被阻在G1期,细胞可能在G1期进入凋亡.As2O3诱导早期凋亡是对照组的2.88~5.1倍,并且呈剂量依赖性;其晚期凋亡是对照组的1.17~1.67倍.结论:As2O3可直接干扰血管内皮细胞的细胞周期,阻滞细胞在G1期,并诱导细胞凋亡,进而抑制血管内皮细胞的增殖.

  • 丙氨瑞林降低人卵巢癌CoCl/cDDP细胞线粒体膜电位并诱导其凋亡的研究

    作者:仲建新;曹新平;王迪;张弘;丁润生;姜胜华;江枫;黄华;姚微;史锦云

    目的:研究丙氨瑞林降低人卵巢癌CoCl/cDDP细胞线粒体膜电位(△Ψm)与诱导其凋亡的关系.方法:用不同浓度的丙氨瑞林与CoCl/cDDP细胞一起培养48h,并设对照组.经瑞士一姬姆萨染色进行细胞凋亡形态学观察;流式细胞仪检测亚G1期细胞、Annexin V+/PI-细胞的百分率及线粒体膜电位(△Ψm)的变化;半定量RT-PCR法检测作用前后CoCl/cDDP细胞Caspase-3mRNA的表达.结果:CoCl/cDDP细胞经丙氨瑞林作用后亚G1期细胞及Annexin V+/PI-细胞的百分率较对照组明显升高(P<0.01),并且出现明显的凋亡细胞形态的改变,而线粒体膜电位(△Ψm)降低的细胞数百分率显著增加(P<0.01),两者间呈正相关关系(r=0.950,r=0.924,P<0.05);Caspase-3mRNA的表达较对照组明显增强(P<0.01),并且与亚G1期细胞、Annexin V+/PI-细胞及△Ψm降低的细胞数均呈正相关关系(r=0.909,r=0.897,r=0.909,P<0.05);并且上述变化均与丙氨瑞林的剂量有关(P<0.01).结论:丙氨瑞林可通过降低人卵巢癌CoCl/cDDP细胞线粒体膜电位(△Ψm),从而诱导其凋亡.

  • 依达拉奉在大鼠失血性休克中保护机制的研究

    作者:程健

    目的:探究依达拉奉(Edaravone)在大鼠失血性休克引起的肠内茵群易位中作用机制.方法:大鼠在诱导休克后30及60min处死,肠系膜淋巴结取材检测茵群易位.血浆丝浆蛋白SLP试验检测细菌粘肽、β-葡聚糖及内毒素.4-HNE(4-hydroxy-2-nonenal)免疫组化染色评估休克后脂质过氧化反应程度.结果:依达拉奉可以降低失血性休克诱导的肠系膜淋巴结菌群易位.失血性休克导致的血浆丝浆蛋白水平增高同样可以被依达拉奉抑制.结论:在大鼠失血性休克时,依达拉奉可能降低肠内中性粒细胞参与的脂质过氧化反应引起的菌群易位.

  • 星状神经节阻滞对心肌梗死兔的心肌保护作用

    作者:王颖;张克呈;李耀纬;陈静

    目的:评价星状神经节阻滞(SGB)对兔实验性心肌梗死的影响.方法:取日本大耳白兔30只,随机分为3组.A组行右侧SGB,B组行左侧SGB,C组为对照组.于阻滞后3组均开胸结扎冠状动脉左前降支,不同时点抽取颈外静脉血测定肌钙蛋白I.采血完毕后,将实验兔处死,沿冠状沟剪取心室,冲去心腔内积血,并用滤纸吸干,称取心室湿重,冷冻10min(便于切片)取出,将心室横切成5片(每片约5mm),放入新鲜配置的盐酸硝基四氮唑蓝(N-BT)溶液中,在37℃恒温水浴中保温30min.染色完毕,切除正常心肌组织,将未染色区称重,计算梗死心肌占心室重的百分比,以判断梗死范围.各组随机选取兔在结扎动脉供血区取心肌组织,在光镜和电镜下观察心肌细胞损伤程度.结果:结扎后各组生化结果及病理变化呈心肌梗死表现,各时点A、B组肌钙蛋白I的升高显著低于C组(P<0.05),A、B组心肌梗死范围明显少于C组,光镜和电镜下A、B组心肌梗死程度较轻.结论:星状神经节阻滞对心肌梗死兔心肌具一定保护作用.

  • 氯胺酮与咪唑安定辅助用于吸毒患者麻醉体会

    作者:焦向阳;贺显建

    临床资料1 一般资料选择吸毒患者41例,男32例,女9例.年龄17~59岁.所用毒品分别为海洛因、哌替啶、吗啡.毒龄1~20年不等,吸毒量O.3~4g/d,采用烫吸和静脉注射两种.疾病类型:上肢及颈部外伤13例,下肢开放性外伤9例,腹部外伤、绞榨性肠梗阻及急性阑尾炎19例.

  • 直肠癌合并降结肠癌1例漏诊分析

    作者:于泳;王家林;马辉;王光哲;梁瑞;卢俊

    患男,51岁.因大便间断带血半年余入院.无毒物接触史.无恶性肿瘤遗传及家族史.查体:生命体征平稳.心、肺、腹未见异常.

  • 甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进致粒细胞缺乏症4例

    作者:张淑霞;刘新权

    甲巯咪唑(他巴唑)是一种临床常用的抗甲状腺药物.甲状腺机能亢进症采用甲巯咪唑药物治疗,有的可引起患者的白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏症的严重毒副反应,危及病人生命.本文按照粒细胞缺乏的诊断标准,将2001~2006年我院收治的4例甲巯咪唑所致粒细胞缺乏症患者的临床资料报道如下.

  • 色素内镜对食管疾病的诊断意义

    作者:李云霞;赫天辉

    2006年1月到2007年6月我院采取内镜染色检查.对食管疾病进行早期病理诊断,对发现早期食管癌变及癌前病变有较高诊断率.现将结果报道如下.

  • 肝硬化患者42例B超检查结果分析

    作者:王晓红

    我院2000~2006年对42例临床诊断明确的肝硬化患者进行了B超检查,以探讨B超在肝硬化早期诊断及预后判断中的价值,现报道如下.

  • 奥平栓治疗宫颈糜烂90例

    作者:陈晓萍

    临床资料1 一般资料我院2006年9~11月,女教职工妇科病普查中对诊断为宫颈糜烂的患者90例采用奥平栓治疗,并进行随访、观察.90例患者,均已婚,年龄24~55岁,平均年龄35.5岁.近期未采用其它方法治疗.均行官颈刮片未见异常细胞,分泌物检查排除滴虫、假丝酵母菌病、淋病等感染.

  • 阴道分娩应用自控镇痛泵的护理体会

    作者:刘小菲

    自控镇痛泵(PCA)是近年来用于手术后止痛的一种新型装置,对于减轻术后病人的疼痛起到很好的镇痛效果,我院从2002年开始将这一种新型的镇痛技术应用于阴道分娩产妇,取得了很好的成效,现就自控镇痛泵分娩的护理体会总结如下.

    关键词: 分娩 镇痛 护理
  • 宫腔镜手术围手术期的护理体会

    作者:荆朝侠;符雅惠

    我院自2006年7月至2007年8月以来对47例患者进行了官腔镜手术,取得满意效果,现将围手术期护理体会报告如下.

  • 胶体金免疫层析法检测丙型肝炎病毒抗体的临床应用评估

    作者:孙宗立;谷雷;李武威;任利群;白腊梅

    目的:对胶体金免疫层析法(GICA)检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)的特异性、灵敏度、重复性、试条渗透性、固相膜均匀性等参数进行试验比较和评价,为该技术的应用提供依据.方法:采用GICA和酶联免疫吸附试验法(ELISA)对定值的抗-HCV质控品和672份血清标本同时测定,再结合物理试验,并对结果进行评价.结果:GICA和ELISA均可检测出抗-HCV1NCU/ml,以ELISA为参照,GICA1、GICA2的灵敏度均为99.44%,特异性均为99.68%;GICA3灵敏度为94.93%,特异性为97.83%.假阴性均在弱阳性标本中,假阳性均显弱阳性带.渗透速度和均一性试验结果良好.结论:选用GICA前需做比对试验,对其弱阳性结果须ELISA方法确认.选择质量好GICA是一种较好的快速初筛方法.

  • 肝脏缺血再灌注损伤机制研究进展

    作者:胡礼宏;韩新生

    肝缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,I/R injury)是指肝脏组织缺血一段时间后血流重新恢复,损伤却进一步加重的现象.常见于失血性休克,肝脏严重创伤手术,肝脏肿瘤切除,肝移植等临床情况.本文就近年来肝脏的缺血再灌注损伤机制研究进展作一综述.

  • RNA干扰的研究进展

    作者:高凤琴;张丽莉

    RNA干扰(RNAi)现象是一种进化上保守的抵御转基因或外来病毒侵犯的防御机制,是指内源性或外源性与靶基因的转录产物mRNA存在同源互补序列的双链RNA(double-stranded RNA.dsRNA),在细胞内特异地降解该mRNA,从而致使特异性的基因有效封闭的过程.是一种序列特异性的转录后基因沉默.本文对RNAi作用机制特点、生物学意义和应用的研究进展综述如下.

  • 中国西北地区汉族、维吾尔族HLA-A基因频率的分布差异

    作者:宋艳萍;张梅;赖淑苹;赖江华;张洪波

    目的:分析中国西北地区汉族、维吾尔族HLA-A基因频率分布并比较其差异性.方法:采用PCR-SSOP基因分型方法,对西北地区165例汉族和162例维吾尔族无关个体进行HLA-A基因分型.结果:在汉族群体中检出13个HLA-A基因,频率分布在0.0060~0.2909之间,频率高的是HLA-A*02(0.2909),其次为A*11(0.197)、A*24(0.173),A*33、A*01和A*30的基因频率在0.0500~0.1000之间.在雏吾尔族中检出15个HLA-A基因,频率分布在0.0061~0.2191之间,频率高的是A*24(0.2191),其次为A*02(0.179)、A*33(0.102),A*01、A*11、A*28和A*29的基因频率在0.0500~0.1000之间.HLA-A*23及A*25仅在维吾尔族群体中检出.两群体基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律.结论:西北地区汉族及维吾尔族群体HLA-A基因具有较丰富的多态性,该资料显示出种族、民族及地域的差异.

  • p27Kip1诱导肝癌细胞凋亡的实验研究

    作者:安家泽;窦科峰;骆文静

    目的:探讨过表达的p27Kip1对肝癌细胞的抑制作用.方法:利用脂质体介导法将真核表达载体pcDNA3.1/Myc-His(+)C-p27Kip1基因导入HHCC细胞中,用Western blot检测p27Kip1是否导入到肝癌细胞中;用流式细胞仪检测过表达的p27KiKip1对肝癌细胞HHCC的抑制作用;电子显微镜技术探讨过表达的p27Kip1抑制肝癌细胞生长的可能机制.结果:Western blot检测表明,转染p27Kip1的HHCC细胞大部分有p27Kip1蛋白的表达;而转染空载体或未转染的HHCC细胞,均未见p27Kip1蛋白表达.经连续3次克隆化后,转染pcDNA3.1/Myc-His(+)C-p27Kip1的HHCC细胞100%表达p27Kip1蛋白.过表达的p27Kip1对HHCC细胞有明显的抑制作用,其抑制率为49.09%~56%;过表达的p27Kip1可以封闭G1期的进程和诱导肝癌细胞发生凋亡,其凋亡百分比为12.3%.结论:过表达的p27Kip1可以通过诱导肝癌细胞凋亡抑制肝癌细胞生长.

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