陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑动脉瘤夹闭术中两种控制性低血压方法的比较
目的:探讨血管扩张药硝酸甘油和吸入麻醉药异氟醚行控制性低血压的效果.方法:将ASAⅡ～Ⅲ脑动脉瘤手术患者30例分为两组(n=15)均行颅内动脉瘤夹闭术:硝酸甘油降压组(A组),剪硬膜开始即泵注硝酸甘油,从1μg/(kg·min)开始,术中根据血压调整浓度;异氟醚降压组(B组),剪硬膜开始即吸入异氟醚,两组目标血压是使平均压降为基础值的70%.采用HXD-Ⅰ型监测仪监测脑电双频谱指数(BIS)、心电图(ECG)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2),监测异氟醚呼气末浓度.分别记录基础值、降压前、降压中30min、停止降压后20min各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR),并计算心率收缩压乘积(RPP),并在以上相应时点行血气分析.记录麻醉时间、手术时间、降压起效时间(开始降压至达到目标血压所需时间)、降压时间(剪硬膜开始至瘤体夹闭后10min)、降压停止后恢复时间(停止降压至达到基础值血压所需时间)、拔管时间、清醒时间(OAA/S评分达4～5分所需时间).结果:两组麻醉时间、手术时间、降压时间、拔管时间、清醒时间比较无显著性差异(P＞0.05).降压起效时间和恢复时间B组比A组明显延长(P＜0.05).两组MAP、HR、RPP在基础值、降压前比较无显著性差异(P＞0.05).两组血气分析在各时间点比较无显著性差异(P＞0.05).A组HR、RPP在降压30min和停止降压后20min均比降压前明显升高(P＜0.05),A组在降压30min和停止降压后20min HR、RPP较B组明显升高(P＜0.05).结论:在颅内动脉瘤夹闭术中,吸入异氟醚行控制性低降压较硝酸甘油控制性降压好.
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印迹基因H19在少弱精子症中印迹状态的检测
目的:通过研究印迹基因H19在少弱精子症中的印迹状态,探讨H19与精子发生障碍的相关性.方法:采用聚合酶链式反应与逆转录-聚合酶链式反应,结合限制性片段长度多态性分析法(RFLP),对36例异常精液和15例正常精液标本进行H19印迹状态检测.结果:15例正常精液没有发现印迹丢失,36例异常精液检测出3例印迹丢失,印迹丢失率为8.3%.结论:H19印迹丢失与精子发生障碍有关,可能影响精子的数量.
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无框架立体定向技术微侵袭治疗丘脑出血
目的:探讨无框架立体定向技术微侵袭治疗丘脑出血的疗效.方法:对27例经CT/MRI脑扫描确诊为丘脑出血患者采取无框架立体定向技术微侵袭治疗.结果:微侵袭治疗丘脑出血27例中,生存26例,随访6月以上,ADL1 12例,ADL2 8例,ADL34例,ADL4 1例,ADL51例.死亡1例.结论:采用无框架立体定向技术微侵袭治疗丘脑出血,具有微创伤、精确性高、可重复性好及安全性强等优点,能降低病死率.
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hBMP-7基因重组腺相关病毒载体的构建及人牙髓细胞转染的研究
目的:构建人骨形成蛋白-7(hBMP-7)基因重组腺相关病毒载体,并转染牙髓细胞,为牙组织损伤修复的基因治疗做探索性研究.方法:以含hBMP-7全长cDNA的载体PTcDNA-hBMP-7为模板进行PCR扩增,将回收产物和pAAVIRES-hrGFP分别双酶切后连接、转化大肠杆菌DH5α感受态细胞,获得重组质粒pAAVIRES-hrGFP-hBMP-7.采用磷酸钙共沉淀法转染293细胞进行病毒包装,收获的病毒液按氯仿处理、PEG/NaCl沉淀、酚:氯仿反复抽提法浓缩纯化,斑点杂交法测病毒滴度,并转染体外培养的牙髓细胞.结果:酶切鉴定和测序结果表明,hBMP-7基因成功克隆入pAAVIRES-hrGFP载体中.在293细胞中包装出重组腺相关病毒载体rAAVIRES-hBMP-7,物理滴度为3.0×1011 v.g/ml.rAAV转染牙髓细胞后GFP表达逐渐增强,可持续表达到4周以后.结论:重组腺相关病毒载体rAAVIRES-hBMP-7,能有效转染牙髓细胞表达目的基因.可用于牙组织工程基因治疗的研究.
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粗切割针经皮肺脏穿刺活检30例分析
目的:探讨B超或CT引导下粗切割针经皮肺活检的临床应用价值.方法:对30例用Magnum自动弹簧活检枪及14G粗切割针经皮肺活检.结果:30例均取材成功,取材成功率100%,肺癌18例,结核性炎症5例,间质性炎症伴纤维化1例,纤维肉瘤1例,纤维瘤1例,炎性病变4例.术后有胸痛及咯血等症状,经对症处理均消失.结论:Magnum自动弹簧活检枪伴粗切割针经皮肺活检有方法简便、诊断阳性率高及并发症少等优点,是肺周围型占位病变定性诊断的重要手段.
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小儿轮状病毒肠炎致肠管外损害65例临床研究
目的:探讨小儿轮状病毒肠炎致肠管外损害的临床表现及实验室检查结果.方法:对148例腹泻病患儿采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大便中的轮状病毒,阳性65例确诊为轮状病毒肠炎并设为观察组,阴性83例为对照组,对比两组的肝功、心肌酶、中枢神经系统损害状况.结果:观察组与对照组相比在年龄构成上无显著性差异(P＞0.05).肝功能酶学指标(ALT)较对照组升高,但无显著性差异.心肌酶学指标(CK-MB,LDH,AST)明显升高(P＜0.05),观察组下呼吸道感染、中枢神经系统损害发生率明显高于对照组(P＜0.05),年龄越小,心肌损害比例越高.结论:轮状病毒肠炎可导致肠管外多脏器损害,尤以心肌损害为多见.
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COPD呼吸衰竭病人机械通气预后因素研究
目的:探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭病人机械通气的预后因素,改善预后.方法:将153例研究对象按死亡与否分为病例组和对照组,分别记录病人入院时的状态、入院时的辅助检查以及治疗过程.结果:Logistic回归分析显示,影响COPD呼吸衰竭机械通气预后的因素主要是APACHEⅢ评分,其OR等于1.12(95%CI:1.038～1.210);合理使用抗生素,其OR等于0.036(95%CI:0.003～0.456);合理支持治疗,其OR等于0.011(95%CI:0.001～0.255).结论:影响COPD呼吸衰竭病人机械通气预后的主要因素除APACHEⅢ外,合理使用抗生素配合良好的支持治疗能够改善预后,降低死亡风险.
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超声显像监测排卵在指导不孕症治疗中的应用价值
目的:探讨超声显像全程监测卵泡发育在不孕症治疗中的指导价值.方法:回顾性分析102例不孕症,超声检查全程监测卵泡生长发育、有无排卵及排卵障碍的类型.结果:排卵正常47例,占46.1%;排卵障碍55例,占53.9%;其中黄体化卵泡不破裂综合征28例,多发性未成熟卵泡综合征23例,无排卵4例.经指导性生活、心里精神或药物治疗有效72例,占70.6%.结论:B超监测排卵直观简便,可连续动态观察卵泡的生长发育,有无排卵及排卵障碍的类型,对指导临床治疗不孕症有一定价值.
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变应原疫苗治疗过敏性哮喘的疗效及其机制探讨
目的:探讨变应原疫苗治疗过敏性哮喘的疗效和机制.方法:测定100例过敏性哮喘患者变应原疫苗治疗前及治疗后FEV1、PD20-FEV1、CD4、CD8、IL-4和IFN-γ的变化.结果:治疗后FEV1、PD20-FEV1、CD8和IFN-γ较治疗前明显增加,而CD4和IL-4较治疗前明显降低,经统计学处理均有显著性差异(P＜0.05).结论:变应原疫苗对过敏性哮喘有稳固疗效,其机制可能是通过纠正Th1/Th2平衡失调、调节性T细胞对免疫应答的抑制性调节综合作用的结果.
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内镜辅助下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛41例分析
目的:探讨内镜辅助下的显微血管减压术治疗三叉神经痛的手术方法及效果.方法:内镜辅助下运用三叉神经微血管减压术探查三叉神经并分离责任血管,在微血管与三叉神经间垫入Teflon涤纶绵.结果:41例患者术后疼痛完全缓解,无永久性并发症.结论:微血管减压术,疗效确切,使三叉神经功能可以得到保护,是首选治疗方法.通过内镜辅助治疗可提高微血管减压术的疗效.
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脑梗死后癫痫发作50例诊治分析
目的:探讨脑梗死后癫痫的发生与脑梗死部位面积的关系以及脑梗死后癫痫的治疗原则.方法:对582例脑梗死患者及其中出现继发性癫痫50例患者的临床特点、头颅CT及药物治疗情况进行回顾性分析.结果:病灶位于脑叶者42例,占84%;脑梗死后癫痫的发生率与脑梗死部位密切相关,与梗死面积无关.结论:脑梗死后癫痫发作多见于脑皮层梗死者.早期癫痫发作应以抗惊厥、脱水为主,迟发性癫痫发作除脱水、对症治疗外还需长期口服抗癫痫药物.
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儿童重症监护室呼吸机相关肺炎病原学分析
目的:探讨儿童重症监护室(PICU)呼吸机相关肺炎(VAP)的临床病原学特点.方法:对156例PICU机械通气患儿的临床资料、病原菌构成和药敏试验结果进行分析.结果:156例机械通气患儿中,66例发生VAP,发生率为42.4%,早发性VAP病原菌以革兰阳性菌为主,晚发性VAP以革兰阴性菌为主,耐药性较高.结论:明确VAP的发病因素和致病菌,有利于合理使用抗生素,预防VAP.
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支气管动脉栓塞治疗大咯血35例
目的:探讨支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血的临床疗效及并发症.方法:对35例大咯血患者经选择性支气管动脉造影后对病变动脉用明胶海绵或PVA颗粒进行栓塞止血,当支气管动脉有脊髓分支或与肋间动脉共干时,用微导管超选择性支气管动脉插管.结果:双侧支气管动脉栓塞11例,左支气管动脉栓塞10例,右支气管动脉栓塞14例,伴肋间动脉2例,有5例次使用同轴导管超选择性支气管动脉病变支插管栓塞.35例患者治愈28例,显效4例,无效3例.总有效率为91.4%,治愈率为80%,未出现严重并发症.结论:支气管动脉栓塞是咯血患者一种安全有效的治疗方法.
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双侧脑室引流尿激酶灌注及腰穿置管治疗脑室铸型出血35例
目的:探讨全脑室系统铸型出血的治疗方法,评价其治疗效果.方法:对35例全脑室铸型出血患者采用双侧侧脑室外引流术及脑室内灌注尿激酶和腰穿置管外引流治疗,并测定脑脊液蛋白含量.结果:28例存活,其中良好20例,重残7例,植物生存1例,死亡7例.结论:双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注及腰穿置管治疗方法简便,可减少脑积水的发生,尤其适合于脑室铸型出血的患者.
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乳腺癌术后硅胶假体植入对免疫系统的影响
目的:探讨早期乳腺癌在行保留皮肤的乳腺癌切除术后应用硅胶假体植入即时乳房再造对机体免疫系统的影响.方法:于术前2d、术后3d和21d采集21例早期乳腺癌(Ⅰ～Ⅱ期)并采用自体组织移植或硅胶假体植入法实施即时乳房再造患者的外周血,应用流式细胞仪测定外周血中T淋巴细胞亚群的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分数及淋巴细胞转化率(LTT).结果:①自体组织移植组CD3+、CD4+术前2d、术后3d均略有下降,但两者差别甚微,术后21d基本恢复;CD8+手术前、后变化不大;CD4+/CD8+比值术后3d较术前略微下降,但与术前相比无显著性差异,术后21d CD4+/CD8+比值恢复.三组间比较无显著性差异;NK细胞百分数术后略高于术前,但无显著性差异,LTT手术前后无显著性明显变化.②硅胶假体植入组术后3d、21d CD3+、CD4+均较术前有所回升,但三组间比较无显著性差异.CD8+变化不大,CD4+/CD8+比值术后3d、21d略高于术前.NK变化不明显.三组间比较均无显著性差异,LTT术前略高于术后,但手术前后无显著性差异.③两种乳房再造方法比较,假体植入组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值略高于自体组织组,NK细胞百分数和LTT,前者略低于后者.但两组间无显著性差异(P＞0.05).结论:早期乳腺癌术后采用硅胶假体植入法即时乳房再造对机体细胞免疫的影响与自体组织移植法相仿,两者均未对患者免疫功能造成显著影响.
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肺炎衣原体与冠心病关系的研究
目的:探讨肺炎衣原体(TWAR)与冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)之间的关系.方法:采用多聚合酶链反应(PCR)技术对200例冠心病和180例非冠心病患者进行全血标本肺炎衣原体DNA检测.结果:冠心病组肺炎衣原体DNA阳性率为57.5%,对照组为21.1%,两组有显著性差异(P＜0.01);另外,在冠心病组,肺炎衣原体DNA阳性率:男性显著高于女性(P＜0.01);吸烟患者显著高于非吸烟患者(P＜0.01);急性心梗较其他类型冠心病相比有显著性差异(P＜0.01).结论:肺炎衣原体感染与冠心病存在密切关系,可能是冠心病发生、发展的因素之一.
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小儿体外循环预充羟乙基淀粉的临床研究
目的:探讨6%羟乙基淀粉液对行体外循环术小儿红细胞压积、血浆总蛋白、血浆电解质、血小板计数、激活全血凝固时间、凝血酶原时间及血气分析的影响.方法:对40例心内直视手术患儿随机分为6%羟乙基淀粉组(VOLVEN组)、血浆组(BP组),每组20例.观察术前、心肺转流15min、返回ICU、术后24h上述指标的变化.结果:红细胞压积、血浆总蛋白在心肺转流15min时,VOLVEN组和BP组呈中度血液稀释;返回ICU时红细胞压积、血浆总蛋白均明显回升,血小板计数VOLVEN组低于BP组,激活全血凝固时间、凝血酶原时间、血浆电解质均在正常范围,血气分析亦显示术后两组无明显变化.结论:采用6%羟乙基淀粉血液稀释用于小儿心内直视手术是较安全有益的方法.
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慢性肺源性心脏病急性加重期糖代谢18例临床分析
目的:探讨慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期糖代谢的临床特点.方法:将18例无糖尿病史CPHD急性加重期并经约2周治疗后缓解的患者,分别于治疗初和治疗缓解后进行口服葡萄糖耐量实验、胰岛素释放实验和血清C肽测定,同时对正常对照组进行口服葡萄糖耐量实验.结果:①CPHD急性加重期治疗初空腹血糖为6.37±1.26 mmol/L,显著高于治疗缓解期(5.23±1.18 mmol/L)和对照组(4.68±1.04 mmol/L),P均＜0.05,其后各时间点血糖值,急性加重期治疗初均高于治疗缓解期和对照组(P均＜0.05),CPHD治疗缓解期各时间点血糖均值皆高于对照组,但无显著性差异(P均＜0.05);②CPHD急性加重期治疗初空腹胰岛素为7.65±2.16 mU/L,血清C肽为0.81±0.16 mg/ml,显著低于治疗缓解后的10.84±3.27 mU/L和1.13±0.28 mg/ml(P均＞0.05),其后各时间点胰岛素和C肽值,急性加重期治疗初均低于治疗缓解期(P均＜0.05);急性加重期治疗初胰岛素释放曲线和C肽较缓解期低平.结论:CPHD急性加重期患者糖代谢存在异常,空腹血糖和餐后血糖均高于正常对照组,其原因可能与胰岛素释放减少有关.
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高压氧辅助药物治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例分析
资料与方法1 临床资料 按照全国第四届新生儿学术会议所制定的诊断标准及分度标准[1,2],将我科收住的新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxia-ischemia encephlopath,HIE)患儿60例,随机分为高压氧治疗组和对照组.
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尿道加压法治疗Ⅲ型前列腺炎780例体会
资料与方法1 临床资料 本组780例,年龄18～81岁,平均35.04±4.5岁,病程3～28个月,临床症状多样,学生段以"小腹不适,记忆力减退"为主,青壮年以"会阴部不适,乏力"为主;中老年以"排尿异常,失眠,多梦"为主.
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冠心病、高血压病、糖尿病患者并发心力衰竭的年龄分析
资料与方法1 临床资料 收集2004年1月1日至2005年12月31日出院有心力衰竭诊断且符合条件的病例215例,其中男109例,女106例,平均年龄74.22±7.73岁,除外心肌病、心肌炎、风湿性心脏瓣膜病、肺心病、尿毒症、贫血、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等疾病者.
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小儿暴发性心肌炎9例诊治报告
临床资料1 一般资料 本组收治暴发性心肌炎9例,其中男7例,女2例,年龄4月至8岁,≤1岁的3例,1～3岁的3例,3～8岁的3例,起病后就诊时间短1d,长4d,诊断标准按1999年9月昆明全国小儿心肌炎、心肌病学术会议制定的<小儿病毒性心肌炎诊断标准>(修订草案)[1]诊断.
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儿童乙型肝炎70例前S1抗原的检测及意义
乙型肝炎患儿的血清中有3种形式的病毒颗粒,即完整的病毒颗粒-DNAE颗粒,球状空壳颗粒,棒状颗粒.DNAE颗粒含病毒DNA,能复制,有传染性;前S1蛋白主要存在于DNAE颗粒上.其余两种病毒颗粒不含DNA,不能复制,不具有传染性.2005年9月至2006年9月,我院对70例乙肝患儿血清前S1抗原、乙肝标志物(HBV-M)、HBV-DNA相关性进行了分析,现报告如下.
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促红细胞生成素治疗早产儿贫血65例
目的:探讨重组人类促红细胞生成素(rhEPO)防治早产儿贫血的临床效果.方法:将65例早产儿按入院顺序随机分为治疗组33例,对照组32例,治疗组用rhEPO每次250U/kg皮下注射,隔日1次,每周3次,持续6周,同时每天口服铁剂5mg/kg,维生素E 25mg,维生素C25mg;对照组患儿仅服用同等剂量维生素E、维生素C、铁剂,未用rhEPO治疗,两组病例均观察至生后7周.结果:两组早产儿生后血红蛋白(Hb)均逐渐下降,但治疗组下降程度明显低于对照组,两组有显著性差异(P＜0.01);治疗后治疗组网织红细胞(Ret)较对照组明显升高(P＜0.01);治疗后治疗组血清铁水平明显低于对照组(P＜0.01).结论:早期大剂量rhEPO能有效防治早产儿贫血,无明显副作用.
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胺碘酮与心律平应用于房颤转复与维持窦律96例对比分析
目的:观察应用胺碘酮与心律平对阵发性快速心房颤动(房颤)的治疗效果.方法:选择96例患者按就诊顺序随机分为两组,A组(49例):胺碘酮150mg+生理盐水10ml静脉注射,10min注射完毕;B组(47例):心律平70mg+生理盐水10ml静脉注射,5～10 min注射完毕.观察10～20 min若未转复可重复应用,大累积量胺碘酮为450mg,心律平为210mg.A组复律成功者继续服用胺碘酮0.2g,每天1次维持.B组复律成功者继续接受心律平治疗,150mg,每8小时1次维持,结果:转复率:胺碘酮组75.51%(37/49),心律平组48.94%(23/47),两组转复率比较有显著性差异(x2=6.14,P＜0.05).复律后维持窦律的疗效:胺碘酮组的维持率均明显高于心律平组,且两组相比均有显著性差异.随访1,3,6,12月胺碘酮组左心房直径缩小,左心室舒张早期经二尖瓣血流的高值(E峰值)和左心房收缩时经二尖瓣血流的大值(A峰值)、E/A增大.1,3,6,12月间比较极有显著性差异(P＜0.01).结论:胺碘酮和心律平对阵发性快速房颤均有较高的转复率,胺碘酮复律后窦律维持率高于心律平,胺碘酮对逆转心房心肌重构安全有效.
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马来酸罗格列酮与二甲双胍、格列美脲联合治疗2型糖尿病56例
目的:观察马来酸罗格列酮(RSG)治疗2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性.方法:将98例T2DM患者随机分为治疗组(56例)及对照组(42例),两组均给予格列美脲2mg,二甲双胍850 mg口服,每日1次,治疗组在此基础上加服RSG4 mg,每日1次.并观察治疗前后空腹及餐后2h血糖(FPG,2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素(Ins)的变化.结果:连续服RSG3个月后,其FPG、2hPG、HbA1c及FIns与试验前比较均有显著性差异(P＜0.05);与对照组比较也有显著性差异(P＜0.05).结论:RSG能显著降低血糖并改善胰岛素的敏感性.
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重组人类促红细胞生成素配伍铁剂防治早产儿贫血60例
目的:观察总结重组人类促红细胞生成素(rhuEPO)配伍铁剂防治早产儿贫血的疗效及副作用.方法:将114例早产贫血患儿随机分为两组,观察组于生后第8天给予rhuEPO治疗,剂量为600I U/(kg·周),每周分3次皮下注射,共6周而对照组不用,两组均于生后第3周口服元素铁6 mg/(kg·d),共4周;于7d内口服维生素E(每日5 mg/kg)、叶酸片(5 mg/d).两组均在生后第1、2、4、6、8周检测血常规、血清铁蛋白、体重并统计各组输血次数.结果:随着年龄的增大,两组早产儿血红蛋白和红细胞压积均逐渐下降,观察组下降幅度较对照组下降的幅度小,两组有显著性差异(P＜0.01);观察组于治疗后网织红细胞即明显上升,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);观察组血清铁蛋白生后呈下降趋势,而对照组却逐渐上升,两组比较有显著性差异(P＜0.05);但在治疗结束后,观察组有所回升(P＞0.05).输血例数观察组比对照组例数少,有显著性差异(P＜0.01).结论:rhuEPO与铁剂配伍能有效地防治早产儿贫血,减少输血次数.
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更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎50例
目的:观察更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床效果.方法:对50例CMV肝炎患儿采用更昔洛韦正规治疗,每次5mg/kg,加入10%葡萄糖注射液50～100 ml静滴,每隔12h1次,连续12～16 d观察治疗前后血清总胆红素水平,肝脾大小,肝酶(ALT、AKP、r-GT)变化,采用FQ-PCR定量检测尿CMV-DNA,同时观察药物不良反应.结果:治疗12～16 d后,血清胆红素下降,肝脾回缩,血清ALT降低,尿CMV-DNA定量减少,所有指标治疗前后均有极显著性差异(P＜0.01).未见更昔洛韦的明显副作用.结论:更昔洛韦治疗婴儿CMV肝炎安全、有效、副作用小.
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整合素αvβ3抗体对C6胶质瘤细胞增殖和侵袭力的影响
目的:研究整合素αvβ3在胶质瘤细胞增殖和侵袭性生长中的作用,为以整合素αvβ3为靶点治疗脑胶质瘤提供更充分的实验依据.方法:采用MTT比色法和PCNA免疫组化检测法,观察不同浓度的整合素αvβ3抗体对体外培养的C6胶质瘤细胞增殖的影响;建立Boyden小室细胞侵袭模型,观察不同浓度的整合素αvβ3抗体对体外培养的C6胶质瘤细胞侵袭能力的影响.结果:整合素αvβ3抗体对体外培养的C6胶质瘤细胞的增殖有明显的抑制作用,其作用表现出明显的量效关系(P＜0.05);整合素αvβ3抗体显著降低体外培养的C6胶质瘤细胞的侵袭能力,其作用亦表现出明显的量效关系(P＜0.05).结论:整合素αvβ3对胶质瘤的细胞增殖和侵袭性生长具有促进作用,抗整合素αvβ3有望成为人脑恶性胶质瘤治疗的一种新的有效方法.
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兔脑损伤后微循环的改变和肌酸激酶同工酶的表达
目的:观察兔脑损伤后肌酸激酶同工酶(CK-MB)表达的改变及其意义.方法:取成年灰色家兔采用自由落体法制成兔脑损伤动物模型,分别于伤后不同时段抽取动物静脉血和枕大池CSF,分析CK-MB的表达情况;而后将动物断头处死,取受伤区域脑组织进行脑组织含水量的测定;切片镜下观察组织的微观改变.结果:伤后6、24、72和168h实验组动物血清及CSF中CK-MB明显高于对照组(P＜0.05或＜0.01).实验组动物伤后3、6、24和72h可见损伤区神经细胞水肿明显,微血管密度降低,微血管内微血栓形成,168h水肿的神经细胞和微血管形态基本恢复正常.结论:脑损伤后血和CSF中CK-MB的表达上调,其表达和脑损伤相关联,提示CK-MB可能参与了脑水肿的调控过程,CK-MB测定可能成为判断病人脑损伤的程度和预后的方法.
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HP、hTERT在胃癌及癌前病变中的表达及相关性研究
目的:探讨幽门螺杆菌(HP)、端粒酶基因(hTERT)在胃癌及癌前病变中的表达及相互关系.方法:采用特殊染色方法和原位杂交方法分别检测130例石蜡包埋标本中HP感染和hTERTmRNA的表达情况.结果:HP感染在慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)、非典型增生(DYS)和胃癌(GC)中表达率分别为40%、60%、70%和72.5%.GC与对照组(CSG)相比有显著性差异(P＜0.05);hTERTmRNA在CSG、CAG、DYS及GC中表达率分别是0、10%、30%、78.75%.GC与CSG、CAG、DYS分别相比有显著性差异(P＜0.05);HP感染阳性的胃癌组hTERTmRNA阳性的表达明显高于HP阴性的胃癌组(P＜0.01).结论:HP感染在CSG→CAG→DYS→GC这一演变过程中起着重要作用;胃癌的发生与端粒酶活性有密切关系;HP感染与端粒酶活性呈正相关.
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PDTC对TGF-β1诱导的大鼠纤维化肺成纤维细胞转分化的影响
目的:通过核因子-κB(NF-κB)抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)探讨NF-κB对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的肺成纤维细胞转分化的影响.方法:采用体外细胞培养,免疫细胞化学技术,流式细胞术等技术,检测PDTC对TGF-β1诱导的成纤维细胞表达α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的影响.结果:TGF-β1诱导肺成纤维细胞转分化为肌成纤维细胞(MF),表达α-SMA增强(P＜0.05),PDTC抑制了TGF-β1的诱导作用(P＜0.05),单独应用PDTC对肺成纤维细胞转分化无影响.结论:NF-κB促进TGF-β1诱导肺纤维化模型中肺成纤维细胞转分化成MF.
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垂体瘤转化基因和血管内皮生长因子在胶质瘤中的表达及其相关性研究
目的:探讨胶质瘤中垂体瘤转化基因(PTTG)和血管内皮生长因子(VEGF)在胶质瘤中的表达以及二者之间的相关性.方法:将40例胶质瘤患者手术标本按病理级别分为Ⅰ级8例,Ⅱ级10例,Ⅲ级13例,Ⅳ级9例,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测PTTG及VEGFmRNA的表达,免疫组化检测PTTG、VEGF蛋白的表达.结果:PTTG蛋白表达在Ⅰ～Ⅳ级的阳性率分别为37.5%,50.0%,76.9%,100.0%,其表达随着肿瘤级别的增高而增加(x2=9.602,P＜0.05);VEGF蛋白Ⅰ～Ⅳ级的阳性率分别为25.0%,40.0%,76.9%,88.9%,二者的表达均随着肿瘤级别的增高而增加(P＜0.05).PTTGmRNA的表达在Ⅰ～Ⅳ级分别为0.907±0.065、1.109±0.083、1.312±0.089、1.499±0.215,组间有极显著性差异(P＜0.01);VEGFmRNA的表达在Ⅰ～Ⅳ级分别为1.024±0.118、1.139±0.057、1.415±0.094、1.693±0.128,组间有显著性差异(P＜0.01).PTTG、VEGF蛋白表达呈显著正相关(P＜0.01).结论:PTTG、VEGF的异常表达在胶质瘤中起协同作用,二者共同促进胶质瘤的发生发展.
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地塞米松对豚鼠哮喘模型肥大细胞和类胰蛋白酶的影响
目的:探讨地塞米松对豚鼠哮喘模型肺组织中肥大细胞及血浆类胰蛋白酶含量的影响.方法:将30只雄性豚鼠分为哮喘模型、地塞米松治疗和健康对照组,用卵白蛋白(OVA)腹腔注射致敏和雾化吸入激发建立哮喘豚鼠模型.镜下观察肺组织肥大细胞数量及脱颗粒现象.运用Uni CAP100全自动体外变应原检测仪测定豚鼠血浆类胰蛋白酶含量.结果:哮喘模型组豚鼠肺高倍视野肥大细胞数、脱颗粒百分率及血浆类胰蛋白酶含量分别为14.87±4.67个,42.85±5.99 %,119.78±12.50均明显高于对照组(2.38±0.52个,24.91±9.79 %,88.78±4.74,P＜0.01);地塞米松治疗组豚鼠肺高倍视野肥大细胞数、脱颗粒百分率及血浆类胰蛋白酶含量分别为6.63±1.41个,25.33±6.14 %,92.10±7.11,显著低于哮喘模型组(P＜0.01).结论:肥大细胞类胰蛋白酶参与了哮喘的致病过程;而糖皮质激素在哮喘中的抗炎作用可能是通过抑制肥大细胞类胰蛋白酶的释放而实现的.
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预变性周围神经移植和NGF治疗脊髓损伤的诱发电位学研究
目的:用诱发电位学方法评价联合应用预变性周围神经移植(PPNG)和神经生长因子(NGF)治疗脊髓损伤(SCI)的作用.方法:将50只S-D大鼠分为5组,A组为PPNG和NGF组;B组为PPNG组;C组为NGF组;D组为单纯损伤组;E组为正常对照组.各组动物分别在手术后即刻、术后第1、4、8周诱发电位学检查,测量并比较各组的N1波幅值及N1波潜伏期.结果:术后8周,N1波幅值:A、E组N1波波幅比B、C组大;N1波潜伏期:A组较B、C组短,有显著性差异.结论:诱发电位学观察结果表明联合应用PPNG及NGF可明显促进SCI后的再生.
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侧脑室内注射血管紧张素-(1～7)对大鼠肺动脉压的影响
目的:探讨血管紧张素-(1～7)对大鼠肺动脉压的影响及其机制.方法:以肺动脉压为指标,在氨基甲酸乙酯麻醉、三碘季胺酚制动、呼吸机控制呼吸的SD大鼠上观察血管紧张素-(1～7)对大鼠肺动脉压的影响,连续观察60min肺动脉压曲线变化,并与对照组和生理盐水组比较.结果:给药后大鼠肺动脉压明显升高,其中5、10、15、30、45min与对照组和生理盐水组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:血管紧张素-(1～7)具有中枢性升高大鼠肺动脉压的作用,侧脑室预先注射血管紧张素-(1～7)特异性阻断剂A-779可部分阻断血管紧张素-(1～7)的升高肺动脉压效应.
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AgNOR检测对鉴别结核性与癌性胸腔积液的诊断价值
目的:研究核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)对结核性与癌性胸腔积液鉴别的诊断价值.方法:采用MPIAS-500多媒体病理图文分析系统定量测定80例胸腔积液(40例结核性积液和40例癌性积液)中脱落细胞的AgNOR颗粒10项参数,并对AgNOR形态进行观察分型.结果:癌性积液组AgNOR的10项参数测定指标均与良性组有显著性差异(P＜0.01),并且癌性胸腔积液组癌细胞核内AgNOR颗粒以弥散型、聚集型和混合型为主,而结核性积液组细胞核内AgNOR颗粒以单一型为主.结论:胸腔积液AgNOR检测对结核性与癌性胸腔积液的鉴别诊断有重要价值.
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急性脑出血血糖监测及临床意义
目的:探讨血糖水平与脑出血的出血量及预后的关系.方法:选择糖尿病脑出血60例,非糖尿病脑出血30例,发病3d内检测空腹血糖,观察至死亡或病程第30天,排除急性脑出血应激性血糖增高患者.按入院空腹血糖分为:①血糖≤9.6mmol/L;②血糖＞9.6mmol/L两类.根据脑CT表现将脑出血分为:①出血量≤30ml;②出血量31～59 ml;⑧出血量≥60ml三类,观察不同血糖水平与出血量及预后的关系.结果:糖尿病患者较非糖尿病患者出血量多、病死率高、预后差;糖尿病患者中血糖＞9.6 mmol/L者,出血量及病死率明显增高.结论:急性脑出血血糖增高与脑损害的程度和预后呈正相关,急性脑出血并发糖尿病空腹血糖＞9.6 mmol/L提示脑组织损害范围较广,是急性期预后不良的标志.
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牙龈炎口臭患者主要病原微生物的检测及意义
目的:评价牙龈卟啉单胞菌(Pg)和螺旋体(S%)在牙龈炎口臭形成中的作用.方法:对39例牙龈炎患者用鼻闻法分为口臭组和无口臭组,其中口臭组29例(HG),无口臭组10例(NHG),用Halimeter检测挥发性硫化物(VSCs),厌氧培养检测牙龈卟啉单胞菌和刚果红负性染色剂涂片计算螺旋体.结果:①牙龈炎口臭组和无口臭组牙龈卟啉单胞菌和螺旋体检出率无显著性差异(P＞0.05),但构成比实验组显著高于对照组(P＜0.05);并且龈下菌斑中,实验组构成比显著高于对照组(P＜0.01),舌苔菌斑中,口臭组高于对照组(P＜0.05).②在龈下菌斑中OR值与Pg和S%呈明显正相关(P＜0.01),在舌苔菌斑中OR值与S%呈正相关(P＜0.05),与Pg无相关关系,在龈下菌斑中VSCs与Pg和S%呈相关(P＜0.05),舌苔菌斑中VSCSs值与g和与S%无相关关系.
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半乳凝素-3在支气管哮喘发病中的作用研究
半乳凝素-3(Galectin-3)是半乳凝素家族成员之一,其可与细胞内糖蛋白、细胞表面分子以及细胞外基质作用,参与细胞黏附、增殖、凋亡等,介导许多炎症性疾病的免疫应答状态.近年来,Galectin-3与支气管哮喘的关系受到越来越多的关注,现就Galectin-3的生物学特点及其在支气管哮喘发病机制中的进展作一综述,以期为支气管哮喘的基础研究和治疗提供思路和依据.
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脑钠肽的研究现状和进展
脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)是一种由32个氨基酸组成的多肽,先从猪脑中提取,随后从人的心脏中提取出人的BNP,确定其氨基酸序列并证实是一种心脏激素[1].
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甲泼尼龙在神经外科领域的应用展望
甲泼尼龙(Methylprednisolone,MP)是一种合成的中效糖皮质激素,其血浆半衰期和生物半衰期分别为2.5h和12～36 h,抗炎作用是氢化可的松的5倍,而盐皮质激素作用(保钠排钾)仅为前者的0.8倍.大剂量MP的神经保护作用机制主要是抑制氧自由基诱导的脂质过氧化,它对急性脊髓损伤有明确的治疗效果,有助于治疗一些急性颅脑损伤,也可在神经外科手术中预防性地应用.
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前列腺特异性抗原与前列腺疾病的研究进展
前列腺特异性抗原(Prostate specific antigen,PSA)是具有胰蛋白酶和糜蛋白酶活性的一种丝氨酸糖蛋白酶.约7%～20%的急性前列腺炎、前列腺增生患者血清PSA轻度升高,70%～80%的前列腺癌患者血清PSA显著升高,表明PSA与前列腺疾病的发生发展密切相关.现将PSA在前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌的研究进展综述如下.
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家族性尿道下裂6例报告
例1男,3岁,因尿道外口位置异常于2003年1月10日收入院.父母非近亲婚配,均无外生殖器畸形,无遗传病史.查体:男性外阴,阴茎下弯,包皮如帽状堆积于龟头背侧,尿道开口于阴茎腹侧体部,双侧阴囊内可触及睾丸.诊断:尿道下裂(Ⅱ°).2003年1月13日在静脉复合+骶管阻滞麻醉下行横裁包皮岛状皮瓣尿道成形术.术后第14天拔除尿管,排尿通畅,无尿瘘,痊愈出院.
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右额顶硬膜下血肿机化3年致头痛头晕反复发作1例报告
男,66岁.因头部外伤致头痛头晕3年,加重6d入院.患者3年前不慎摔倒致头部受伤,感头痛头晕,行头颅CT检查示:右侧额顶部硬膜外血肿.给予保守治疗后头痛头晕缓解.3年来偶感头痛头晕,无恶心呕吐及肢体抽搐,于1年前行高压氧治疗,症状减轻.
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滑膜肉瘤20例病理观察和免疫组化分析
目的:探讨滑膜肉瘤组织学特点、免疫组织化学表达及其鉴别诊断.方法:收集滑膜肉瘤病例20例,观察HE染色切片及CK(Pan)、EMA、Vim等6种抗体的免疫组化染色切片.结果:20例滑膜肉瘤病例中双相性有13例,单相性有7例.免疫组化染色,CK(Pan)阳性表达率为75%.Vim、EMA在总体病例中阳性表达率分别达到60%和70%,显示了滑膜肉瘤双相分化的特点,而CD34、Des、S-100阳性表达率均较低,分别为15%、5%、15%.结论:滑膜肉瘤是一种具有双相分化表现的间叶组织肿瘤,结合EMA、Vim、CK(Pan)等标记物有助于滑膜肉瘤的诊断和鉴别诊断.
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特发性股骨头缺血坏死的临床病理变化
目的:观察特发性股骨头缺血坏死(ANFH)的病理改变,根据病理特点提出临床治疗方法.方法:对34例特发性ANFH的股骨头,分别采用HE、脂肪、微血栓和弹力纤维染色,股骨头大切片、冰冻切片和石蜡切片方法,观察股骨头内各部位的坏死和修复情况,确定脂肪栓子和微血栓的形态和分布状态.结果:股骨头外上方呈"V"形坏死,与承重区负重力线相一致,坏死区周围有慢性炎细胞及新生骨小梁,脂肪组织增多,脂肪细胞肥大,血管中有大量脂肪栓子和微血栓.结论:脂肪栓塞和微血栓是AHFH重要病理改变,临床治疗中首先要减少或避免负重,并配合抗炎、降血脂和溶栓治疗.
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结肠腺瘤性息肉蛋白、β-连接素和E-钙黏素在大肠癌中的表达
目的:探讨结肠腺瘤性息肉蛋白(APC)、β-连接素(β-catenin)和E-钙黏素(E-cadherin)在大肠癌发生、发展中的作用.方法:采用免疫组化方法检测30例正常大肠黏膜、30例大肠腺瘤、10例大肠腺瘤恶变及50例大肠癌组织中APC、β-catenin和E-cadherin蛋白的表达情况.结果:大肠癌和大肠腺瘤恶变APC阳性率分别为44.0%,40.0%,显著低于大肠腺瘤(86.7%)和正常大肠黏膜(100%).大肠癌、大肠腺瘤恶变和大肠腺瘤β-catenin胞浆(胞核)异位表达率分别为62.0%,50.0%,30.0%,显著高于正常大肠黏膜(0%),大肠癌β-catenin异位表达率显著高于大肠腺瘤.大肠癌中β-catenin、E-cadherin膜表达缺失率为46.0%,34.0%,显著高于大肠腺瘤(10.0%,6.67%)和正常大肠黏膜(0%,0%),且与大肠癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期有关.APC蛋白表达与大肠癌组织分化程度有关.大肠癌中β-catenin异位表达与APC阳性表达呈负相关关系;β-catenin与E-cadherin胞膜阳性表达呈正相关关系.结论:APC失表达和(或)β-catenin异位表达与大肠癌的发生密切相关,可能是大肠癌发生的早期事件;β-catenin、E-cadherin膜表达缺失与大肠癌的侵袭、转移有关.
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2006年三原县传染病漏报与疫情报告知晓率调查分析
目的:了解三原县医疗机构法定传染病漏报情况和医务人员对法定传染病疫情报告知识知晓率现状,为卫生行政部门制定策略提供科学依据.方法:采用随机抽样的方法对20所医疗机构44名医务人员进行调查,数据处理采用流行病学统计分析方法.结果:共查出乙、丙类传染病960例,漏报率0.001%.县医疗机构漏报率为0.00%,乡镇医疗机构漏报率0.11%,x2=0.14,P＞0.05.结论:传染病防治工作已逐步进入法制管理的轨道,医疗人员对疫情报告知识比较了解,要继续建立和完善医院内部的疫情管理机制,加强医务人员关于疫情知识的培训.
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骨髓基质细胞自体移植治疗兔创伤性脑损伤
目的:研究BrdU和GFP作为兔骨髓基质细胞标记物的可行性.方法:分别用上述两种标记物标记兔骨髓基质细胞,检测了标记率,及细胞周期、凋亡率,并描绘生长曲线;制作兔创伤性脑损伤模型,并将标记的细胞经腰穿自体移植,移植后4周,行脑组织冷冻切片,并进行免疫荧光检查.结果:BrdU的标记率为73.3%,GFP的标记率为81.6%.两者对体外培养的兔骨髓基质细胞的生长特性均无明显影响.并在脑损伤部位发现移植细胞.结论:BrdU和GFP均可以作为兔骨髓基质细胞的标记物,自体移植标记后的细胞可以迁移到损伤脑组织.
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小细胞肺癌相关基因片段验证及RACE 扩增
目的:在前期实验获得的小细胞肺癌相关基因片段C1、L1和L2基础上分别进行这三种基因的验证及RACE扩增.方法:根据小细胞肺癌相关基因片段C1、L1和L2的已知序列,设计3对引物,提取小细胞肺癌细胞株(NCI-H446)的RNA并行RT-PCR.在获得的阳性片段的基础上进行RACE扩增并测序,将测序结果与Genbank序列进行对比.结果:小细胞肺癌相关基因片段C1、L1和L2中只有L2扩出目的大小片段,将其进行RACE扩增后与Genbank序列进行对比其序列与ABCE1的序列基本一致.结论:通过小细胞肺癌RT-PCR及RACE扩增得到ABCE1基因,该基因与小细胞肺癌存在一定关系.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
