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婴幼儿轮状病毒肠炎心肌损害临床分析
目的:了解婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎心肌损害的情况,探讨心肌损害的原因及其相关因素.方法:选择采集2007-10/2008-10大便检测RV抗原阳性的住院婴幼儿60例作为观察组,同期住院上呼吸道感染的息儿50例作为对照组,对上述两组心肌酶进行t检验分析.结果:观察组心肌酶明显高于对照组(P<0.01).结论:观察组可导致心肌损害,原因可能与轮状病毒感染有关.在补液时要注意速度及心肌的保护.
关键词： 轮状病毒感染/并发症 肠炎/并发症 心肌/病理学 -
轮状病毒病毒血症与肠道外脏器损伤的研究
目的:研究杭州地区急性轮状病毒肠炎患儿中病毒血症的发生情况,及其与肠道感染的严重程度、肠道外脏器损伤的关系.方法:对2002年10月-2003年3月在本院住院治疗的83例急性轮状病毒肠炎患儿进行前瞻性研究,取患儿急性期血及粪便,用套式-逆转录PCR方法检测轮状病毒RNA(RV-RNA).将血RV-RNA阳性病例设为观察组,阴性病例设为对照组.比较两组患儿肠道感染的严重程度及肠道外脏器损伤的情况.结果:83例患儿中大便RV-RNA阳性82例,血RV-RNA阳性16例(19.3%).观察组(16例)与对照组(67例)相比在发热、腹泻、水电解质酸碱平衡紊乱程度及心肌损害发生率无显著性差异(P>0.05).而肝功能损害、皮疹、下呼吸道感染、中枢神经系统损害发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:轮状病毒肠炎患儿病程中存在病毒血症,其可能是轮状病毒引起肠道外脏器损害的重要机制之一.
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轮状病毒性肠炎合并无热惊厥的临床特点
目的 探讨轮状病毒性肠炎与无热惊厥的关系.方法 对22例轮状病毒性肠炎合并无热惊厥患儿的临床及实验室检查资料进行回顾性分析.结果 22例患儿均伴有无热惊厥,神经系统检查和血液生化均正常;多数惊厥时间不超过5 min;发作形式包括全身性强直阵挛性发作(18例,81.8%),部分性发作(3例,13.6%);随诊6个月后,22例均无明显后遗症.结论 轮状病毒感染可伴有无热惊厥,其发生比例约为8.5%(22/258),易于控制,预后良好,不必进行抗癫(癎)治疗.
关键词： 肠炎/并发症 轮状病毒感染/并发症 惊厥/病因学 -
轮状病毒肠炎伴心肌损害患儿血清细胞因子表达的相关性研究
目的 评价细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、白介素-6(IL-6)和转化生长因子-β (TGF-β)在轮状病毒肠炎伴心肌损害患儿早期诊断和治疗中的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TGF-β、IL-6,化学发光法检测ICAM-1.结果 中、重型轮状病毒肠炎伴心肌损害患儿血液中ICAM-1和IL-6水平明显高于轻型轮状病毒肠炎伴心肌损害患儿和健康对照组儿童；但TGF-β水平明显低于轻型轮状病毒肠炎伴心肌损害患儿和健康对照组儿童.不同病情轮状病毒肠炎伴心肌损害患儿血液中ICAM-1和IL-6与病情呈正相关.结论 血清ICAM-1、IL-6和TGF-β联合检测能够早期、准确、灵敏地诊断轮状病毒肠炎伴心肌损害,尤其是IL-6水平的变化,为判断预后及病情发展提供了有效的免疫学依据.
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小儿轮状病毒肠炎致肠管外损害65例临床研究
目的:探讨小儿轮状病毒肠炎致肠管外损害的临床表现及实验室检查结果.方法:对148例腹泻病患儿采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大便中的轮状病毒,阳性65例确诊为轮状病毒肠炎并设为观察组,阴性83例为对照组,对比两组的肝功、心肌酶、中枢神经系统损害状况.结果:观察组与对照组相比在年龄构成上无显著性差异(P＞0.05).肝功能酶学指标(ALT)较对照组升高,但无显著性差异.心肌酶学指标(CK-MB,LDH,AST)明显升高(P＜0.05),观察组下呼吸道感染、中枢神经系统损害发生率明显高于对照组(P＜0.05),年龄越小,心肌损害比例越高.结论:轮状病毒肠炎可导致肠管外多脏器损害,尤以心肌损害为多见.
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小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害临床分析
2006年1月～2008年12月,我们对56例轮状病毒(RV)肠炎合并心肌损害住院患儿进行了临床观察,现就其发病特点及临床诊治分析报告如下.
