陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阴式全子宫切除术110例麻醉探讨
目的:探讨阴式全子宫切除术的麻醉方法极其临床效果.方法:择期阴式全子宫切除手术患者110例,分别采用腰-硬联合麻醉(CSEA)、连续硬膜外麻醉(CEA)及连续骶管麻醉,比较三组患者麻醉效果.结果:CSEA组和连续骶管麻醉组在麻醉起效时间、阻滞完善时间、肌松效果、VAS评分方面及术后背痛方面,均优越于CEA组;CSEA组和连续骶管麻醉在这五方面比较无显著差异,而三组患者在阻滞范围、手术持续时间、出血量方面均无显著性差异;CSEA组术后出现背痛3例,CEA组8例,骶麻组1例.结论: CSEA和连续骶管麻醉在阴式全子宫切除术中麻醉起效快,镇痛效果确切,肌松良好,安全可靠.
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基质金属蛋白酶9、上皮型钙粘附蛋白在原发性干燥综合征患者唇腺组织中的表达及超微结构观察
目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、上皮型钙粘附蛋白(E-cad)在原发性干燥综合征(PSS )发病过程中的作用及意义.方法:采用免疫组化链霉素抗生物素-过氧化酶法(SP)法检测52例pSS患者、30例正常对照组唇腺中MMP-9、E-cad表达及分布情况,并电镜观察超微结构的改变.结果:52例PSS患者唇腺组织中MMP-9均阳性高表达,导管区平均表达水平高于正常对照组,腺泡区平均表达水平高于正常对照组,MMP-9表达随着淋巴细胞浸润灶数的增加而增强.52例PSS组E-cad均低表达,导管区平均表达水平低于正常对照组,腺泡区平均表达水平低于正常对照组,E-cad表达随着淋巴细胞浸润灶数的增加而降低.PSS患者唇腺组织中MMP-9与E-cad的表达呈负相关,,超微结构的改变可见细胞连接疏松,桥粒明显减少或消失.结论 MMP- 9、E-cad在PSS患者唇腺组织中存在异常表达,二者的表达情况与病理分级相关, MMP- 9、E-cad参与了原发性干燥综合征的发病过程.
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微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折64例
目的:探讨微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:采用后外侧小切口对64例老年股骨颈骨折行全髋关节置换术,观察围手术期的出血量、手术时间、切口长度、术后Harris评分及并发症.结果: 本组64髋,手术切口平均9.5 cm,平均手术时间为97 min,术中平均出血375ml,术后24h引流量260ml,术后12月Harris评分平均91.3分.结论:微创小切口人工全髋关节置换术创伤小、出血少,术后功能恢复快,临床效果满意.
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TE方案与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效比较
目的:比较TE与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效及毒副反应.方法:83例Ⅱ～Ⅲ期期乳腺癌患者随机分为两组,分别接受TE和TEC方案化疗.21d为1周期.评价两组的近期疗效和毒副反应.结果:TE组与TEC组有效率分别为78.60%(33/42)、75.6%(31/41),两者无显著差异.TEC组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率、粒细胞缺乏性发热发生率均较TE组高.结论:TE与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的有效率相似,TE方案骨髓抑制较轻,值得临床广泛推广.
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苯肾上腺素和麻黄素对剖宫产产妇和新生儿的影响
目的:比较苯肾上腺素和麻黄素在剖宫产产妇低血压治疗时的有效性和对新生儿的安全性.方法:行择期剖宫产手术病人60例,随机分为两组,当产妇收缩压低于基础血压的30% 时,A组给予苯肾上腺素100μg 静脉滴注,B组给予盐酸麻黄碱15mg静脉滴注处理,比较两组产妇的收缩压、心率、脉搏氧饱和度值,新生儿娩出后第1次呼吸前脐动脉血血气及新生儿Apgar评分的差异.结果:产妇的收缩压、心率及脉搏氧饱和度值及新生儿Apgar评分差异无统计学意义,胎儿血气中氧分压、二氧化碳分压、氧饱和度两组差异无统计学意义;而pH值和碱剩余(BE)两组分别比较,差异有统计学意义.结论:在纠正产妇低血压方面,麻黄素和苯肾上腺素效应相似,但从新生儿安全性评价指标看,苯肾上腺素可能比麻黄素更能增加胎儿氧供,降低缺氧性酸中毒.
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血塞通对糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人血脂及血液流变学的影响
目的:探讨糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人血脂及血液流变学指标的差异,以及血塞通的治疗效果.方法:对住院治疗的29例糖尿病性脑梗死病人及43例非糖尿病性脑梗死病人血脂及血液流变学指标进行对比分析,同时研究血塞通治疗前后血脂及血液流变学指标的变化.结果:血塞通治疗前糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人除高切全血粘度和血细胞比容外,各血脂和血液流变学指标之间差异均有统计学意义;血塞通治疗后,糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人血脂、血液流变学发生明显改变,各观察指标之间差异均有统计学意义.结论:血脂代谢紊乱、血液流变学指标升高与脑梗死的发生有密切关系,血塞通注射液对改善糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人的血脂和血液流变学状态均具有明显疗效.
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双切口双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折58例
目的:研究改良双钢板技术治疗Schatzker分型Ⅴ型及Ⅵ型胫骨平台粉碎骨折的临床效果. 方法:对58例闭合粉碎性胫骨平台骨折患者,用改良内外侧联合切口,双钢板进行可靠固定,术后早期进行膝关节功能锻炼.结果:所有患者术后获随访3～36(平均21.5)个月,骨折均连接,骨折愈合平均时间16周(8～24周).所有随访患者中未出现平台二期塌陷、复位丢失、钢板螺钉松动移位等,膝关节活动范围90～130°,均无需扶拐,可进行日常活动,Rasmussen膝关节功能评分:优38例,良16例,可4例,优良率93.1%.结论: 对于胫骨平台粉碎性骨折的SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,采用改良双钢板固定技术进行内固定,既能减少软组织剥离、保护骨折端血运,又能达到相对的坚强内固定,减少术后二期平台塌陷及膝内翻的发生.是治疗复杂胫骨平台粉碎性骨折安全、可靠、有效的方法.
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ABO血型不合异基因造血干细胞移植患者ABO血型抗体的监测
目的:监测ABO血型不合造血干细胞移植患者IgM型和IgG型ABO血型抗体的变化,研究这些变化在移植患者血型转变中的作用.方法:用凝聚胺法和微柱凝胶法监测32例移植患者ABO血型,IgM型和IgG型ABO血型抗体的变化.结果:32例ABO血型不合患者血型全部转变为供者型,造血重建时间结果分析表明血型不合对于粒系和血小板的恢复无影响;患者血型转为供者血型后,其血清中缺乏相对应的抗体;32例ABO血型不合患者中有6例供受者移植模式为A→O,其中有3例发生PRCA,且均检出IgG型抗A抗体,其余29例未检测到IgG血型抗体;3例PRCA患者红系造血恢复时间明显延长.结论:IgG型ABO血型抗体可能会抑制ABO血型不合骨髓移植患者的红系分化成熟,在PRCA的发生中可能起重要作用.监测ABO血型不合移植患者体内的ABO血型抗体变化可指导输血治疗,避免溶血性输血反应.
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鲍曼不动杆菌临床分布与耐药性分析
目的:调查鲍曼不动杆菌感染的分布与耐药情况,为临床合理用药提供帮助.方法:对114株临床分离鲍曼不动杆菌用K-B纸片扩散法进行抗生素敏感性测定.结果:鲍曼不动杆菌以下呼吸道感染为主,其耐药率低的是亚胺培南(3.4%)、头孢哌酮/舒巴坦(5.1%)哌拉西林/他唑巴坦(28.8%)、头孢吡肟(33.9%)和左氧氟沙星(42.6%),其他抗生素耐药率一般在50%以上.耐药菌株存在较严重的交叉耐药现象.结论:鲍曼不动杆菌耐药现象严重,临床应提高病原菌送检率,根据药敏结果合理使用抗菌药物.
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阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床效果比较
目的:比较阴式子宫切除术与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术的临床效果.方法:选择经阴道子宫切除术88例与同期腹腔镜辅助阴式子宫切除术69例患者,比较两种手术方法在手术时间、出血量、术后排气、术后住院时间、并发症发生情况,及两组直肠、膀胱功能状况,有无腰腹痛情况.结果:TVH组手术时间、术后排气时间均较LAVH组减少;术中出血量、下床活动时间、住院时间差异无显著性意义;LAVH组并发症2例(阴道残端出血及膀胱损伤),TVH组为1例(阴道残端出血);两组出现排尿困难或尿频、尿急的尿道刺激症状及腰腹部疼痛不适差异均无显著性.结论:与LAVH相比,TVH具有手术时间短、术后恢复快、费用低廉的优点;而LAVH扩大了VH的适应证,适于盆腔粘连较重的患者.
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MIPPO技术LC-LCP接骨板治疗肱骨干骨折38例
目的: 探讨经皮微创钢板接骨术(MIPPO)治疗肱骨干骨折的可行性和临床效果.方法: 38例肱骨干骨折的患者采用MIPPO技术治疗,采用桥接技术,分别在骨折远近两端切长约2～3cm的皮肤切口,沿骨膜打一隧道,钢板经隧道插入,通过牵引间接复位,钢板螺钉固定.结果: 本组38例患者伤口全部一期愈合,全部病例均有随访,随访时间4～20个月,平均10个月, X线片复查骨折对位对线良好,骨痂出现时间4～8周,平均6周.近期随访肩肘关节功能正常.结论:经皮微创钢板接骨术创伤小,并发症少,骨愈合率高,是治疗肱骨干部骨折的有效方法.
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老年乳腺癌140例临床病理特点及预后分析
目的: 分析70岁以上老年女性乳腺癌患者的临床及病理特点、生存率和影响预后的因素.方法:观察140例70岁以上老年乳腺癌患者长期生存率,分析其临床特点及影响预后的因素.结果:全组140例老年乳腺癌占同期收治乳腺癌患者的4.9%.90%的患者以乳房肿块为首发症状, 中位就诊时间为4个月,60%的患者合并有其他疾病.主要病理类型为浸润性导管癌(78.5%).免疫组化分析显示,雌、孕激素受体阳性者占73%.全组患者5总生存率为69.9%.单因素分析显示,肿瘤大小、淋巴结状态、分期、脉管瘤栓和内分泌治疗是影响预后的因素;多因素分析显示,淋巴结状态和脉管瘤栓是影响预后的独立因素.结论: 老年乳腺癌具有独特的临床和病理特点,手术和内分泌治疗是主要和有效的治疗方式.影响预后的独立因素是淋巴结状态和脉管瘤栓.
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盆腔脏器脱垂118例术后疗效评价
目的:对盆腔脏器脱垂阴式手术治疗后疗效进行评价,分析术后复发的危险因素.方法:对118例子宫脱垂、阴道前后壁脱垂患者首次行手术治疗的病例进行回顾性研究和随访记录分析,依据随访检查结果判断治愈和复发.对复发组和治愈组的年龄、体重指数、孕产次、分娩方式、绝经与否、随访时间、慢性疾病、术前子宫脱垂程度指标进行差异显著性分析.结果:治愈率72.88% (86/118)、复发率27.12% (32/118),复发组中前壁膨出13.56% (16/118),后壁膨出7.63% (9/118)、前后壁膨出4.24% (5/118),阴道穹窿脱垂2.54% (3/118),术后复发组与治愈组间在年龄、产次、慢性咳嗽、便秘、子宫脱垂程度间存在显著性差异; 在体重指数、孕次、随访时间、分娩方式间、是否绝经间无显著性差异. 结论: 传统的经阴道行全子宫切除,阴道前后壁修补术有一定的治愈率,但有较高的复发率,需要进一步改进手术方式.
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脉搏波传导速度和踝臂指数与冠心病的关系
目的:探讨脉搏波传导速度(PWV)和踝臂指数(ABI)与冠心病的关系.方法:选择行冠状动脉造影的患者86例化验血脂和血糖,并进行PWV、ABI检查和冠状动脉造影检查;结果:PWV在冠状动脉造影正常组与冠心病组间有显著性差异;PWV在冠状动脉病变程度组间有显著性差异;按PWV值≤1400cm/s和>1400cm/s分组,在PWV值≤1400cm/s组中多为冠状动脉造影正常者,在PWV>1400cm/s组中多为多支病变者;ABI在冠状动脉病变程度组间有显著性差异.结论:PWV、ABI可作为冠心病的早期预测指标.
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小儿反复发作性腹痛138例病因分析
腹痛是小儿时期常见症状,全身及腹部各种脏器的器质性病变及功能异常均可导致腹痛.我们对我院儿科门诊和住院共138例反复腹痛(病程>1个月,至少有3次不连续腹痛)患儿进行病因分析,现报告如下.
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不安腿综合征5例临床分析
不安腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病,大多数RLS为原发性,50% ～92% 有阳性家族史[1],继发性者较为少见.本文结合4例原发性RLS及1例继发性RLS患者的临床表现及治疗经过,分析了RLS的病理生理过程,现报告如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害40例临床诊治
围生期窒息因素可引起新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),也可同时并发其他器官损害,其中,心肌损害较为常见.现将我们收集的29例HIE合并心肌损害的临床诊治分析报告如下.
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应用GSS系统治疗脊柱胸腰段爆裂骨折合并脊髓神经损伤30例
我院2004年1月至2008年8月采用(GSS)通用型脊柱内固定系统治疗合并不全性脊髓神经损伤的胸腰段脊柱爆裂骨折30例,同时行关节突及其外侧横突根部植骨融合,疗效满意,现报告如下.
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肩固定带治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折88例
自2000年至今,我们采用自制肩固定带治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折88例,疗效满意,现报道如下.
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鼻胃镜检查在上消化道疾病诊治中的应用
对我院2008年3月至2009年1月消化内科应用鼻胃镜对1009例患者进行上消化道疾病检查情况进行回顾分析,以探讨其临床应用价值.
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Ludloff截骨术治疗重度(趾)外翻28例
重度(趾)外翻可引起(趾)趾的严重畸形和疼痛,影响足的美观和行走,许多患者需要手术治疗,解除疼痛、纠正畸形、改善外观是其治疗目的, 2005年5月～2008年1月我们应用Ludloff截骨术结合远端软组织手术治疗第一、二跖骨间夹角(IMA角)大于16°且无跖趾关节骨性关节炎的重度(趾)外翻患者,效果满意.现报告如下.
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根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床观察
干髓术是治疗牙髓炎的常规方法,根管术是治疗根尖周炎的常规方法,但在临床工作中牙髓炎患牙的病程不同,牙髓受感染程度也各不相同,若单一采用干髓术治疗,疗效并不理想.我们采用干髓术与根管术联合应用的方法对301例患者的366颗多根恒牙进行治疗,效果满意,现报道如下.
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丁丙诺啡用于经尿道前列腺汽化电切术后病人静脉自控镇痛疗效观察
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病,随着社会老龄化的发展,其发病率也越来越高.本研究通过对60例前列腺增生症病人经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术后病人应用芬太尼,丁丙诺啡行静脉自控镇痛(PCIA),对其镇痛效果,并发症,进行对比观察.现报告如下.
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螺旋CT三维重建在骨创伤中的应用
资料与方法收集2008年7月～2009年1月期间我院CT检查的外伤性骨折病例506例，男309例，女197例,年龄13～76岁,肋骨骨折185例,髋关节骨折48例,椎体骨折56例,颅面骨骨折123例,眼眶骨折68例,膝关节骨折26例,其中126例有常规X线片.
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老年人结直肠癌61例外科治疗及围手术期处理体会
我院自2003年10月至2008年5月间共收治65岁以上高龄结直肠癌患者61例(均经手术及术后病理证实),现将外科手术及围手术期治疗体会分析如下.
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伯克纳-吉诺通联合应用在鼻窦内窥镜围手术期中的疗效观察
笔者对我院2008年～2009年鼻窦内窥镜手术病例共65例在围手术期药物应用进行了观察,现总结如下.
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脑梗死与颈动脉粥样硬化相关性研究
越来越多的研究表明,缺血性脑血管病的更常见原因是颅外而非颅内动脉粥样硬化.在我国,随着生活水平提高和人口老龄化,颈动脉粥样硬化程度与缺血性卒中事件的发生密切相关.本研究应用高分辨力超声诊断仪探讨了脑梗死患者与颈动脉粥样硬化程度之间的关系.
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股骨干合并同侧股骨颈骨折手术治疗38例
我们在2004年1月至2008年1月采用不同术式治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折38例,取得了满意的临床效果,现分析报告如下.
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妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿29例临床分析
妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿较为少见,我们于2002年1月～2008年12月收集经剖宫产手术及病理证实的妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿共29例,现分析报告如下.
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胫骨高位截骨Link槽式钢板内固定治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻18例
胫骨高位截骨术(HTO)是临床上治疗膝骨性关节炎并膝内翻常用的手术方法,但因内固定不可靠,术中截骨角度不精确而难以达到满意的疗效.我科自1999年3月～2008年12月应用Link槽式钢板内固定的胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻18例取得了满意的疗效,现报告如下.
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联合应用RF系统与椎间融合器治疗腰椎滑脱症17例
腰椎滑脱在人群中的发病率约为5%,多发生于下腰椎,发生部位以腰5常见,其次是腰4,极少数发生于腰3.手术治疗腰椎滑脱症的目的是解除马尾神经及神经根压迫,回复正常生理结构,同时使腰椎获得骨性稳定.自2002～2007年采用RF系统与椎间融合器治疗腰椎滑脱症17例,现报告如下.
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高位腰椎间盘突出症19例手术治疗分析
高位腰椎间盘突出是指腰3/4及其以上腰椎间盘突出,临床上相对较少见,我科从2005年1月至2008年12月,共手术治疗高位腰椎间盘突出症患者19例,占同期腰椎间盘突出手术5%,取得较满意结果,现报告如下.
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2型糖尿病患者体重指数与脂代谢、胰岛素抵抗的相关性研究
胰岛素抵抗(IR)是肥胖和2型糖尿病(DM)患者的重要特征之一,常合并有高血压,高甘油三酯(TG),低高密度脂蛋白(HDL),高极低密度脂蛋白(VLDL)血症,高尿酸血症,高胰岛素血症(即X综合征) 高胰岛素血症是IR的一个重要标志.
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胆道镜经胆囊管行胆道探查56例临床分析
我院自2003年10月～2009年3月间有选择地对56例有胆管探查指征病人,术中于胆囊切除后胆道镜经胆囊管行胆道探查,48例避免胆管切开探查"T"管引流,取得满意效果,现报告如下.
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经皮腰椎间盘切吸术治疗青少年腰椎间盘突出症23例
近年来,我们采用经皮腰椎间盘切吸术治疗青少年腰椎间盘突出症23例,疗效满意,现将回顾性分析结果报道如下.临床资料1 一般资料本组23例均为男性,年龄15～22岁,病程2个月至3年.突出部位:L4/5突出15例,L5/S1突出8例;家族史:有家族史的8例,无家族史的15例;外伤史:有明显外伤史(腰部扭伤、摔伤、撞伤)11例,无明显外伤史的12例.
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外剥内扎加肛门括约肌切断术治疗多发混合痔53例
外剥内扎是治疗混合痔的经典术式,但常常因并发症多、复发率高而使医者颇感棘手,患者也因此不敢言医,甚至放弃治疗.为了探讨一种合理的治疗多发混合痔的手术方法及减少术后并发症的发生,自2007年1月～2009年2月我科采用外剥内扎加括约肌切断术治疗多发混合痔53例,并与单纯外剥内扎术进行比较,通过临床观察、对其术后疼痛等7项进行比较研究,术后随访,获得满意疗效,现分析报告如下.
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稽留流产98例妊娠囊相关分析
本文对妊娠5～12周早孕胚胎停育的妊娠囊进行回顾性分析,通过建立早期超声检查,对稽留流产做出及早判断,减轻患者痛苦,现报告如下.
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中老年肱骨外科颈骨折268例临床分析
自1990～2007年,作者采用甩臂牵引、手法整复小夹板外固治疗此类骨折268例,收到满意疗效,现总结报告如下. 临床资料1 一般资料本组268例,男92例,女176例,年龄51～82岁,平均64岁.
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泛发性湿疹治疗80例临床观察
2006年1月～2008年9月,我们收集中西医结合治疗泛发性湿疹82例,现就其治疗方法及其疗效分析报告如下.临床资料1 一般资料将82例泛发性湿疹随机分为两组:A组40例,男25例,女15例,年龄21～68岁,病程2～26个月.B组42例,男20例,女22例;年龄23～67岁,病程3～30个月.两组患者年龄、病程、湿疹面积和严重度指数比较,差异无统计学意义,具有可比性.
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锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位43例
我科自2003年3月至2008年9月,应用锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折与TossyⅢ度肩锁关节脱位43例,疗效满意,现报告如下.临床资料1 一般资料本组43例,男26例,女17例;年龄17～69岁.左侧23例,右侧20例.其中锁骨远端NeerⅡ骨折31例,肩锁关节脱位12例:新鲜TossyⅢ度10例,陈旧脱位2例.
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不同内固定方法治疗髌骨粉碎性骨折59例临床观察
2004～2008年我们观察所收集资料完整的髌骨粉碎性骨折59例,分别采用钢丝环扎联合镍钛聚髌器和钢丝环扎加"8"字张力带内固定,现就其两种内固定手术方法极其疗效分析报告如下.
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丹参针剂辅助治疗急性水肿型胰腺炎35例
目的:探讨丹参针剂辅助治疗急性水肿型胰腺炎患者的临床疗效及作用机理.方法:采用丹参针剂结合常规药物治疗40例急性水肿型胰腺炎患者(治疗组),常规药物治疗35例急性水肿型胰腺炎患者(治疗对照组),对比观察病人腹痛消失时间、体温及淀粉酶恢复正常时间、住院天数和临床转归,检测两组患者血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、内皮素(ET)、P-选择素(P-sel)水平.结果:治疗组腹痛缓解时间、体温和血淀粉酶恢复时间及平均住院天数均短于治疗对照组;治疗前两组患者ICAM-1、ET、P-sel比较无显著性差异,治疗后治疗组的ICAM-1、ET、P-sel下降明显,与治疗对照组比较有显著性差异.结论:丹参粉针辅助西药治疗对急性水肿型胰腺炎有显著疗效,其作用机理类似于多种细胞因子"拮抗剂", 从而下调炎症反应强度,改善预后.
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干扰素治疗HCV-RNA阴性反复转氨酶升高丙肝的疗效观察
目的: 观察干扰素治疗HCV-RNA<1000IU/ml反复转氨酶升高,应用保肝降酶药物难以持久控制的丙肝的疗效. 方法: 治疗组在保肝治疗基础上加用干扰素300万单位肌注隔日1次, 对照组应用保肝降酶药物对症治疗,疗程1年.结果:治疗组转氨酶下降,肝纤维化指标,B超改变较对照组在统计学上有显著差异.结论: 此类患者在知情同意的基础上可予抗病毒治疗.
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双相陶瓷生物骨的制备和性能检测
目的:为研究制备一种骨组织工程支架材料奠定基础. 方法:用猪椎骨为原料,低温锻烧后制得主要成分为羟基磷灰石(HA)的陶瓷化骨(TBC).将TBC与焦磷酸钠溶液(Na4P2O7·10H2O,NP)混合再次锻烧,制得以磷酸三钙(TCP)和HA为主要成分的双相陶瓷生物骨(BCBB),并观察其结构、检测其成分和抗压强度. 结果:BCBB呈白色,为天然网孔状结构,孔径范围462±123μm,孔隙率为59.5±2.5%.蛋白和氮元素含量为0,BCBB主要由79.1%HA和17.4%TCP组成,钙磷原子数量比为1∶1.59±0.11, 抗压强度应为.30±0.68MPa.结论:该研究制备的BCBB有望成为一种理想的骨组织工程支架材料.
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红景天对大鼠胃粘膜Cox-2表达的影响及其机理探讨
目的: 研究红景天加维甲酸对大鼠胃粘膜癌变DNA 含量、Cox-2 mRNA 表达及细胞凋亡的影响.方法: 采用MNNG、酒精及10 %NaCl 混合液建立大鼠胃癌模型,设立正常空白组、模型组、维甲酸治疗组和红景天加维甲酸治疗组,分别采用Feulgen 染色、免疫组化、Western blotting 及TUNEL 法检测大鼠胃粘膜DNA 含量、Cox-2基因表达及细胞凋亡.结果: 红景天加维甲酸治疗组癌变发生率低于模型组和维甲酸治疗组.Cox-2基因表达与细胞凋亡受抑制和胃粘膜癌变的发生,呈递增趋势,并且两者具有一定的相关性.结论: 红景天加维甲酸抗癌,下调Cox-2基因表达,促进细胞凋亡是其重要机制之一 .
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2型糖尿病胰岛功能与骨密度关系初步探讨
目的:探讨胰岛功能与2型糖尿病患者骨密度变化的关系.方法:双能X线骨密度测定仪测定46例2型糖尿病患者(DM组)及40例对照组(NC组)正位腰椎(L2～L4),双侧股骨(股骨颈、大转子、粗隆间)的骨密度, 并测定临床指标进行比较.结果:糖尿病患者的骨密度(BMD)较健康者有不同程度的下降,其中第2腰椎、左侧股骨颈、右侧股骨大转子、粗隆间及右侧股骨均值的BMD下降具有显著差异;糖尿病骨质疏松患者与糖尿病非骨质疏松患者空腹血清胰岛素、C肽和餐后2h血清胰岛素、C肽低于非骨质疏松患者;糖尿病患者的BMD与血清胰岛素、C肽水平和体重指数呈正相关,与糖尿病病程、糖化血红蛋白呈负相关.结论:2型糖尿病患者较正常人容易发生骨质疏松且骨密度降低与胰岛素缺乏有关.
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酸与胆酸诱导人食管上皮细胞增殖中PPARγ的表达
目的:观察PPARγ在反流物诱导人正常食管上皮细胞增殖变化过程中的表达,及其在ERK信号传导通路中的作用.方法:体外培养人正常食管粘膜上皮细胞,分为酸作用组、胆酸作用组、PPARγ活化组、ERK抑制组及正常对照组.采用MTT法测定细胞增殖状态.细胞免疫化学染色及免疫印迹法测定PPARγ蛋白表达.结果:PPARγ在酸作用组、胆酸作用组及正常对照组呈阴性表达,在PPARγ活化组及ERK抑制组呈阳性表达,细胞免疫化学阳性染色位于细胞核.活化PPARγ可阻断酸、胆酸诱导的细胞增殖.结论:体外培养的正常食管细胞存在PPARγ分布,但在正常情况下及反流物刺激时呈非活性状态.PPARγ可能作为ERK通路的下游因子,参与了反流物诱导正常食管细胞的增殖过程.
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Chemerin基因mRNA在小鼠体内的表达
目的:观察Chemerin基因mRNA在小鼠体内脏器及在3T3-L1 脂肪前体细胞诱导分化过程中的表达情况.方法:体外培养3T3-L1脂肪前体细胞,诱导分化过程中收集9个不同时间点的细胞;同时取正常小鼠7种脏器,一并提取脏器组织和细胞中总RNA,半定量RT-PCR检测其中Chemerin基因mRNA表达水平.结果:Chemerin在脂肪组织、肝脏和肾脏为高;在3T3-L分化的过程中 Chemerin基因表达量显著上调.结论:Chemerin是一种新的脂肪因子,参与脂肪细胞的分化,可能参与肥胖等代谢性疾病的发生.
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c-erbB-2与P16蛋白在大肠癌组织中的表达及其意义
目的:探讨癌基因c-erbB-2及抑癌基因P16,在大肠癌组织中的表达及其与淋巴结转移的关系,方法: 采用免疫组化S-P法检测63例原发性大肠癌组织中c-erbB-2及P16基因蛋白的表达,结果:c-erbB-2蛋白的阳性表达率,在大肠癌与良性增生性息肉之间有显著性差异,阳性表达率与大肠癌组织分化程度无明显相关,与淋巴结的转移呈正相关, P16蛋白在大肠癌淋巴结无转移组中显著高于转移组,与大肠癌淋巴结转移呈负相关,结论: c-erbB-2及P16异常表达在大肠癌发生发展和淋巴结转移中起重要作用,联合检测c-erbB-2及P16蛋白,对判断大肠癌患者预后和淋巴结转移有一定的参考价值.
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TNF-α在(牙合)磨耗大鼠髁突软骨中的表达及临床病理相关性
目的:建立(牙合)磨耗大鼠模型,观察牙合磨耗大鼠髁突软骨中TNF-α的表达,探讨牙合磨耗对髁突软骨内细胞的增殖与分化,软骨内成骨等活动的影响.方法:将SD大鼠48只,随机分为4组,每组各12只,人工磨低大鼠不同牙列段牙齿,对照组不作处理.制作石蜡切片行免疫组织化学染色(SABC法),图像采集及分析.结果:实验组TNF-α表达明显高于对照组,且表达量随实验周期增加而增加.结论: TNF-α可能参与髁突软骨的改建过程,其主要作用是促使软骨组织及细胞内分解代谢的发生,促进软骨破坏,降解软骨细胞基质,改变软骨细胞正常结构和功能
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IGF-II、IGF-IR在结肠腺瘤中的表达及其生物学意义
目的:观察IGF-II、IGF-IR在结肠腺瘤中的表达,探讨其生物学意义.方法:免疫组化方法分别检测IGF-II、IGF-IR、PCNA在正常结肠粘膜组(A组,n=20)、低级别上皮内瘤变组(B组,n=50)、高级别上皮内瘤变组(C组,n=50)和结肠癌组(D组,n=20)中的表达,TUNEL法检测细胞凋亡.结果:IGF-II、IGF-IR、PCNA在结肠癌组和高级别上皮内瘤变组中呈高表达,两者之间无显著差异,分别与低级别上皮内瘤变组、正常大肠粘膜组相比表达有显著差异;低级别上皮内瘤变组、高级别上皮内瘤变组、结肠癌组的凋亡指数(AD)逐渐降低,且两两比较有显著差异.IGF-II、IGF-IR的表达与增殖指数(PI)成正相关、与AI成负相关;PI、AI在低级别上皮内瘤变组IGF-II、IGF-IR阴性和阳性中无显著性差异,在高级别上皮内瘤变组IGF-II、IGF-IR阴性和阳性中有显著差异.结论:IGF-II、IGF-I R的异常表达与结肠腺瘤癌变密切相关;IGF-II、IGF-I R促进细胞片常增殖,抑制肿瘤细胞凋亡,在结肠腺瘤痛变过程中起了重要的作用;IGF-II、IGF-I R可作为结肠癌的预测指标运用于临床.
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大豆异黄酮对大鼠肝星状细胞的毒性及其作用机制研究
目的:探讨植物雌激素大豆异黄酮对体外大鼠肝星状细胞系(HSC-T6)的毒性和作用机制.方法:利用细胞培养技术, MTT法检测大豆异黄酮对细胞的生长增殖影响,免疫组化法检测大豆异黄酮对细胞血小板衍生生长因子( PDGF-BB)和转化生长因子(TGF-β1)的表达的影响.结果: 大豆异黄酮各浓度组的OD值均低于正常对照组,与阴性对照组比较差异非常显著,表明大豆异黄酮对HSC-T6细胞增殖有不同程度的抑制作用;且呈一定剂量相关性.免疫组织化学法显示与对照组相比,随着大豆异黄酮剂量的增大, HSC-T6 PDGF-BB 和TGF-β1表达逐渐减弱, 即GST能抑制PDGF-BB 和TGF-β1表达水平,其抑制程度呈一定剂量相关性.结论:大豆异黄酮体外能够显著抑制HSC-T6细胞增殖, 其抑制机制是通过拮抗细胞因子PDGF-BB和TGF-β1的表达途径达到的.
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丹参酮ⅡA对大鼠应激性胃粘膜损伤的保护作用
目的:探讨丹参酮ⅡA对大鼠应激性胃粘膜损伤的保护作用.方法:用水浸束缚应激法(WRS)复制大鼠应激性胃粘膜损伤模型,提前7d灌胃给予丹参酮ⅡA,应激6h后处死大鼠,观察胃粘膜损伤指数和胃粘膜损伤程度的变化,检测血清及胃粘膜组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化.结果:大鼠水浸束缚应激后胃粘膜SOD活性明显下降,MDA含量明显升高,可能与应激后氧自由基生成增多有关,从而产生胃粘膜损伤,出现应激性溃疡;丹参酮ⅡA能明显降低应激大鼠胃粘膜损伤指数和胃粘膜MDA水平,升高血清和胃粘膜SOD活性.结论:丹参酮ⅡA对水浸束缚应激引起的大鼠胃粘膜损伤有明显的保护作用,可能与其抑制脂质过氧化作用有关.
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肿瘤患者造血干细胞来源的树突状细胞的制备及鉴定
目的:以经动员富集的肿瘤患者外周血单个核细胞(MNC)为来源,建立体外诱导培养临床级树突状细胞(DC)的方法并其形态、表型及功能的鉴定.方法:以化疗联合皮下注射G-CSF对肿瘤患者进行外周血干细胞动员,血细胞分离机分离富集外周血MNC,聚苯乙烯细胞培养板贴壁纯化后,加入无血清培养液X-vivo15,以GM-CSF和IL-4联合诱导DC分化,诱导d5加入TNF-α促进DC成熟,观察DC形态及表型变化;并检测其刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力.结果:以该法诱导的患者DC显示出典型的树突细胞形态表型特征,同时具有较强的刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力.结论:以经动员富集的肿瘤患者外周血MNC为来源,联合应用GM-CSF、IL-4及TNF-α,在体外可诱导培养出临床级具有典型形态、表型及免疫活性的DC.
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大鼠脂肪肝成模过程中肝组织结构变化
目的:系统了解大鼠脂肪肝成模过程中肝组织结构变化.方法:用四氯化碳皮下注射法构建大鼠脂肪肝模型,按常规方法制备肝组织石蜡切片并镜检肝组织结构. 结果:建模第1周大鼠肝脏中央静脉周围细胞内出现密集小脂滴,细胞有聚集和坏死现象.从第4周开始中央静脉周围脂变细胞越来越多,细胞内脂滴越来越大,细胞亦变大,同时出现炎症细胞浸润和纤维性增生.第8周时肝窦狭窄,肝叶的大部分细胞发生脂变,大脂滴居多,脂肪性肝炎和肝纤维化加重.第10周时脂变细胞达90%以上,其所含的绝大部分脂滴为大脂滴,将细胞核挤向一边.第12周时肝小叶结构完全消失,伴有假小叶形成和肝硬化早期症状.第15周时肝脏明显皱缩且与周围组织粘连严重,假小叶内出现纤维再分隔和肝细胞再生小结节,肝硬化加剧.脂变细胞内近80%的脂滴为大脂滴.第20周时肝脏颜色暗灰,肝叶完全粘连,结节明显,假小叶内的肝细胞干酪样坏死严重. 结论:用四氯化碳皮下注射法构建大鼠脂肪肝模型方便有效,肝组织结构和肝脏病理变化有规律,易于观察分析,值得推广应用.
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E838保护放化疗小鼠造血功能的疗效观察
目的:研究E838对137Csγ射线和环磷酰胺所致小鼠白细胞减少症及造血功能的保护作用.方法:采用137Csγ射线和环磷酰胺造模,分别测定两个模型骨髓造血干细胞脾脏节结(CFU-S)、外周血白细胞数、骨髓DNA、骨髓有核细胞数、脾脏指数的变化.结果:E838能减轻环磷酰胺和137Csγ射线对小鼠造血系统的损伤作用.E838各组的外周血白细胞、骨髓有核细胞数与对照组相比有明显的增高,中、高剂量组与对照组比较,经统计学处理有显著性差异.CFU-S与对照组比较有显著性差异.脾脏指数及胸腺指数均高于对照组,高剂量组脾脏指数与对照组比较有显著性差异.结论E838具有改善机体免疫功能和刺激骨髓造血功能的作用.
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内侧微创克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折100例
2005年8月～2008年5月,我院采用肘内侧微创开放复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折100例,取得满意效果,现报告如下.临床资料1 一般资料本组100例,男63例,女38例,年龄4～10岁,平均5.5岁.左侧38例,右侧62例.伸直型76例,屈曲型24例.病例选择标准: 100例均为闭合性骨折,受伤时间< 24 h;肘部无高度肿胀,皮肤无水疱;尺侧感觉正常;无血管神经损伤及其它合并伤.
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颈上神经节封闭治疗神经性耳鸣30耳
耳鸣是一种常见的临床症状,给患者身心带来很大痛苦,是患者和医生的难题之一.随着生活节奏的加快,精神负担的加重,神经性耳鸣的发病率呈明显上升趋势.耳鸣的治疗方法很多,有西药、中药、手术、穴位刺激和高压氧等疗法.为探讨简便有效的耳鸣治疗方法,近年来,我院采用颈上神经节封闭治疗神经性耳鸣28例30耳,疗效满意,现报告如下.
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活动性脑出血80例临床分析
我院从2004年1月至2009年6月收治活动性脑出血80例,现报告如下.临床资料1 一般资料本组80例中,男性44例,女性36例,年龄27～73岁.有高血压病史73例,有糖尿病史18例,反复鼻衄史7例,眼底出血史5例,前列腺增生史4例,饮酒史32例,吸烟史28例,高血压病家族史38例.入院时出血量:小于10ml38例,10～20ml35例,大于30ml7例,入院后据病情变化行脑CT等检查.
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高血压患者动态血压监测180例
现将我院2004年4月至2006年12月180例行24h无创动态血压监测(ABPM)患者的资料报告如下.
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妊娠合并多发性动脉炎2例
例1 患女,27岁,因停经40d余,多发性动脉炎手术治疗后1月入院.1月前患者因阵发性头晕伴右上肢无力1月与当地医院就诊,行血管B超检查提示双上肢血管壁增厚,血流速度减慢,考虑大动脉炎.即于我院就诊,当时查体右上肢皮肤完整,无色素沉着,右上肢桡动脉搏动消失,颈动脉搏动弱,左侧桡动脉及颈动脉搏动尚可.
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老年糖尿病失眠患者486例护理干预
将我院2006年6月至2009年6月期间654例,老年糖尿病患者失眠的原因及康复护理体会报告如下.资料与方法1 研究对象选择所有病例均来自我院糖尿病病房,全部病例均符合2糖尿病诊断标准.
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颈椎间盘突出症前路手术围术期50例护理体会
自2005年以来,我们观察颈椎间盘突出症前路手术56例,取得了满意效果,现就其护理报告如下.临床资料1 一般资料本组男35例,女15例,年龄42～72岁,病史14月至10年.术前患者均有不同程度的颈部疼痛,四肢麻木,行走不稳,持物不稳,大小便障碍,均有上下肢肌腱反射亢进,Hoffmamn征阳性、肌张力高.
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PICC在肿瘤患者中应用86例护理体会
PICC是经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉.我科于2006年6月至2009年6月对86例肿瘤患者实施PICC置管,获得了良好的效果,现就其应用及护理体会报告如下.
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中央性前置胎盘致子宫次全切除术后护理体会
为探讨中央性前置胎盘致子宫次全切除术的临床特点及心理护理措施,我们从护理的角度回顾分析了2000年1月～2008年12月因中央性前置胎盘致子宫切除的26例临床资料,现报告如下.
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重度妊娠高血压综合征57例护理体会
2004年10月至2008年2月我院收住重度妊娠高血压综合征患者57例,现将护理体会报告如下. 临床资料1 一般资料本组患者57例,年龄19～41岁,平均年龄27.5岁;初产妇36例;孕周28～41周,血压高200/140mmHg,低140/88mmHg;发生子痫9例,其中8例为初产妇;顺产8例,产钳助产2例,剖宫产38例,剖宫产率66.6%.
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屎肠球菌58株耐药性分析
目的:分析所分离58株屎肠球菌的临床分布及耐药性,为其感染治疗提供病原学调查及实验室依据,以指导临床合理用药,降低细菌的耐药性.方法:总结分离培养的屎肠球菌及药物敏感性实验结果,仪器采用美国BD公司的phoenix100全自动微生物鉴定/药敏系统.结果:从各类临床送检标本2257例中共分离屎肠球菌58株,其对万古霉素、替考拉宁、吗啉酮敏感率较高,对红霉素、利福平、环丙沙星、氧氟沙星、左氧沙星、青霉素、氨苄西林耐药率均为100%.高水平庆大霉素和链霉素耐药率分别为95.5%和60%.屎肠球菌对多种抗菌药物的耐药率高于粪肠球菌.结论屎肠球菌是本院临床分离率较高的病原菌,其多重耐药现象较严重.
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全自动生化分析仪AU640与HITACHI7060两个检测系统部分测定结果的比较
目的:探讨不同生化分析仪间分析结果的可比性,为不同实验室检验结果的互认提供数据.方法:以OLYMPUS AU640生化分析仪,原装试剂、校准品、正常和异常质控血清组成的检测系统为比较方法;以HITACHI7060生化分析仪、中生试剂、校准品和奥斯邦质控品为对比方法,分别用室内质控血清及病人新鲜混合血清对总胆固醇、尿素氮、肌酐、血糖进行检测.计算实验方法和比较方法之间的系统误差,判断不同检测系统测定结果的可比性.结果:奥林帕斯和日立两个检测系统的精密度较高,项目检测结果的可靠性强,系统误差临床可以接受.结论:当用不同检测系统检测同一检验项目时,应进行方法比对和偏倚评估,同时应为检验结果加上不确定度赋值,以保证检验结果的可比性,为临床提供一致可靠的检验数据.
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ECLIA测定TPOAb与RIA测定TPOAb、TGAb结果的比较
目的:比较电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和放射免疫分析法(RIA)检测TPOAb、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,探讨其临床应用价值.方法:选取215例甲状腺病患者,行甲状腺细针抽吸(FNAB)检查,并采集空腹静脉血,用RIA法分别进行TPOAb、TGAb检测,其中59例自身免疫性甲状腺病(AITD)患者ECLIA法同步行TPOAb检测.结果:①RIA测定TPOAb和TGAb存在正相关.桥本甲状腺炎(HT)患者 TPOAb和TGAb阳性率分别为86.5%和56.8%;Graves病(GD)患者为75.6%和56.1%;非AITD患者为16.3%和8.7%.②ECLIA与RIA法检测TPOAb具有相关性.结论:两种方法检测结果的相关性好, RIA法检测TPOAb较TGAb灵敏度高.
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钙网蛋白-抗肿瘤免疫治疗的新靶点
目前,临床上对恶性肿瘤的治疗是以手术或化疗、放疗为主,但这些治疗方法均有一定的局限,不能有效地清除恶性肿瘤.近有研究报道称蒽环类化疗药物处理诱导肿瘤细胞凋亡的同时伴有钙网蛋白(Calreticulin, CRT)向细胞膜外侧移动聚集,这种CRT定位改变可增强肿瘤细胞的免疫原性,刺激机体免疫系统产生抗肿瘤细胞的特异性免疫应答,达到彻底清除肿瘤细胞的功效[1].
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MGMT与肿瘤的治疗
O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)基因定位于10q26,整个基因长度为170kb,其cDNA中的第4外显子中的半胱氨酸残基为烷基受体,是蛋白酶的活性部位.烷化剂主要是造成肿瘤细胞内DNA烷基化损伤(包括甲基化、乙基化、氯乙基化等),其中以形成O6-甲基鸟嘌呤(O6-mG)对细胞威胁大,O6-mG能造成碱基的错误配对,使G不与C配对而与T配对,终导致细胞突变和死亡.
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钙调神经磷酸酶在肿瘤骨转移中的作用研究进展
引起骨转移的常见肿瘤有乳腺癌(65% ～75%) 、前列腺癌( 65% ～75% ) 、甲状腺癌(60% ) 、膀胱癌(40% ) 、肺癌(30%～40%) 、肾癌(20%～25%)和恶性黑色素瘤(14%～45% )等[1],其主要症状包括逐渐加重的局部疼痛、椎体转移导致的脊髓和神经压迫、高钙血症、部分伴发的病理性骨折等.近期研究发现钙调神经磷酸酶(Calcineurin, CaN)在恶性肿瘤骨转移的发生过程中起了重要作用,现就钙调神经磷酸酶的功能及其在肿瘤骨转移中的作用相关研究进展做一简要综述.
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肝癌长期生存患者临床病理特点及P53、c-myc表达研究
目的:探讨肝癌术后长期生存患者临床病理及P53、c-myc癌基因表达的特点和意义.方法:以启东肝癌高发区34例肝癌术后生存10年以上的病例(A组)作为研究对象,42例肝癌术后5年内死亡的病例(B组)为对照,进行临床病理特点观察,并用免疫组化方法检测肝癌及癌旁P53和c-myc表达. 结果:肝癌组织中P53、c-myc表达阳性率分别为56.58%(43/76)和60.53%(46/76),A组中分别为47.06%(16/34)和50.00%(17/34),B组中分别为64.29%(27/42)和69.05%(29/42),两组相比无显著差异.癌旁组织中P53、c-myc表达阳性率分别为42.11%(32/76)和57.89%(44/76),A组中分别为26.47%(9/34)和41.18%(14/34),与B组中54.76%(23/42)、71.43%(30/42)相比差异有统计学意义.A组85.29%(29/34)的病人有完整包膜,显著多于B组的21.43%(9/42);5.88%(2/34)有门脉栓塞,38.24%(13/34)伴有肝硬化,显著低于B组(69.05%,78.57%).结论:癌周组织中P53、c-myc表达与术后生存呈负相关;肝癌包膜完整、无门脉栓塞、无肝硬化的单结节病人,预后好,术后生存期明显延长.
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PTTG、c-myc和P53在食管癌组织中的表达及其临床意义
目的: 探讨PTTG、c-myc和P53蛋白在食管癌及癌前病变组织中的表达、相互关系及其临床意义.方法:应用免疫组化EnVision法检测食管癌、癌前病变及正常食管粘膜组织中PTTG、c-myc和P53蛋白的表达情况.结果:PTTG、c-myc和P53蛋白在正常食管粘膜组织与癌前病变和食管癌组织比较有统计学意义,癌前病变与食管癌组织比较有统计学意义,PTTG和c-myc蛋白的高表达与食管癌的临床分期和淋巴结转移有关;P53蛋白的高表达仅与淋巴结转移有关.结论:PTTG、c-myc和P53蛋白的过度表达参与了食管癌的发生、发展过程,PTTG基因的突变或激活是食管癌发生的早期事件.
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P16和HSP70在原发性肺癌中的表达及其临床意义
目的:研究原发性肺癌组织中P16及HSP70的表达及其临床意义.方法:采用SABC免疫组织化学技术检测72例原发性肺癌组织中P16和HSP70的表达.结果:随着肺癌组织学分级越高、临床分期越高,P16蛋白表达缺失率越高,而与肺癌的发病年龄、性别及组织学分型无相关性.HSP70在原发性肺癌组织表达率高达93.1%,与肺癌的发病年龄、性别、组织学分型、组织分化程度及临床分期没有相关性.结论:抑癌基因P16和HSP70均与肺癌的发生发展有密切关系故检测P16和HSP70有助于临床医师评估肺癌的生物学行为和预后.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
