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基底动脉尖综合征26例临床分析
随着医学影像学的发展,确诊为基底动脉尖综合征(TOBS)的病例越来越多.现将我院收治的26例TOBS进行回顾性分析,报告如下.1临床资料1.1一般资料:选取我院2008-2010年收治的TOBS患者26例,男性19例,女性7例;年龄24~76岁,平均59.6岁;高血压18例,糖尿病6例,高血脂14例,心脏病11例,心房颤动5例,脑卒中病史4例,长期吸烟史8例.
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吸烟对急性百草枯中毒患者肺损伤及C反应蛋白的影响
百草枯 (paraquat,PQ) 又名克芜踪, 是目前在世界范围内应用仅次于草甘膦的第二大除草剂, 我国是大的生产、使用国.百草枯对人畜有较强毒性, 如皮肤接触、呼吸道吸入及误服均可造成急性中毒.百草枯中毒患者中有一部分患者具有长期吸烟史,本文研究吸烟对百草枯中毒患者肺组织及C反应蛋白(CRP)的影响,现报告如下.
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COPD合并活动性肺结核患者的危险因素及临床特征探析
目的:探讨COPD合并活动性肺结核患者的危险因素及临床特征探析.方法:研究纳入2017年5月~2018年5月期间我院诊治的COPD120例患者,分析其中活动性肺结核患者的临床特征,并采用单因素分析及logistic回归分析其危险因素.结果:其中COPD合并活动性肺结核存在营养不良、长期吸入糖皮质激素史、吸烟史以及既往肺结核史等明显高于无以上因素者(P<0.05).营养不良、长期吸入糖皮质激素史及既往肺结核史是COPD合并活动性肺结核的风险因素(P<0.05).结论:存在营养不良、长期吸入糖皮质激素史及既往肺结核史等是活动性肺结核的高风险人群,值得临床关注.
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肺癌合并支气管结核二例
例1男,70岁.因"反复咳嗽、咯痰5年,咯血5d",于2011年8月31日到温州医学院附属第二医院就诊.吸烟史:50年,20支/d.体格检查:神志清醒,全身浅表淋巴结未触及肿大;右肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音,心率:91次/min,未闻及病理性杂音;双下肢无水肿,腹部无压痛和反跳痛.辅助检查:血癌胚抗原达11.86μg/L,痰中未找到肿瘤细胞,痰抗酸染色阴性.胸部CT检查示:右上肺门区软组织密度影,伴右上肺阻塞性肺炎,肺癌可能性大;纵隔淋巴结肿大,冠状动脉钙化,两肺肺气肿(图1,2).
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结核病伴军团病一例
患者男性,49岁,教师。因发热、干咳、右侧胸痛伴腹泻二周,外院胸片示右中肺尖,痰细胞培养三次均为卡他布兰汉氏菌。注青霉素、先锋霉素V、泰星等静滴十余天无效而转入本院。既往有吸烟史600支/年,慢性咳嗽史十余年。余无其它慢性病史。
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酷似肺癌影像的支气管结核1例
患者,男性,23岁.因阵发性咳嗽1个月,无痰,消瘦伴体重减轻10kg,于1999年3月18日入院.无胸痛、发热、盗汗及咯血病史.院外用多种抗生素治疗2周无效.无吸烟史.查体:消瘦体型,浅表淋巴结不肿大,气管居中,右下肺呼吸音稍低,双肺未听到干、湿口罗音.
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双肺异影,双侧肺门淋巴结增大1例影像学表现
1 病例资料1.1病史及检查 患者,男,43岁.无吸烟史,干咳乏力1个月.查体:神清,全身浅表淋巴结未及肿大,肺内听诊无摩擦音及干湿哕音,心脏及腹部未见异常.双下肢无浮肿.神经系统检查阴性.腹部B超未见异常.实验室检查、血常规、生化检查均正常.PPD(一),血清血管紧张素转化酶(serum an-giotensin coverting enzyme,SACE)65 IU/L,正常值(18~70 IU/L)
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右肺中叶实变影1例影像学表现
1病例资料1.1病史及检查1.1.1 病史及检查患者,女,68岁.无吸烟史.体检发现右肺中叶阴影,近期出现间歇性右胸隐痛.无咳嗽、咳痰、发热及盗汗症状.查体:神清,浅表淋巴结无肿大,肺内无明显干湿哕音,心脏及腹部(一),双下肢无浮肿,神经系统(一).
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皮下埋植术过敏1例分析
资料:女,35岁,身高162cm,体重63kg,4胎1产,人工流产3次,因放置宫内节育器避孕失败,2008年6月14日来本院要求行皮下埋植手术.平素月经规律,无过敏史,无吸烟史,无高血压史,无糖尿病等病史,经血常规、尿常规、B超、乳腺检查未见异常,无皮下埋植术禁忌证.在利多卡因局部麻醉下,在左上臂内侧肘关节上10cm处行双管皮下埋植术,手术经过顺利.2008年6月19日(术后第5天).埋植剂切口已愈合,但局部瘙痒、红肿,逐渐加重.2008年6月22日(术后第8天),局部出现小水泡,逐渐扩大,呈片状.
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1例艾滋病合并梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎、颅内感染的分析及防护措施
1病历资料患者,女,31岁,四川盐源县人,10d前无明显诱因出现发热,体温39.0℃.头痛,以全脑持续性胀痛为主,伴头晕头沉,恶心,颈部淋巴结肿大.在当地诊所治疗4d,症状未缓解,病情加重.于2015年7月3日收住我科,1月前曾去过内蒙古,吸烟史15年,有静脉吸毒史,两次结婚后离异,近2个月刚又结婚.人院诊断,头痛待查?颅内感染?查体:体温37.0℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg.神志恍惚,面色晦暗,急性病容,不能对答,双目少神,手臂及下肢可见多处青紫色斑点,约1cm×2cm大小,双侧肢体肌力5-,肌张力正常,左侧巴氏征阳性.实验室检查,血常规:白细胞7.97×109/L,中性粒细胞百分比81.4%,淋巴细胞百分比13.2%[1].
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祸不单行——高血压与糖尿病(二)
如何防治高血压合并糖尿病建立健康的生活方式不良生活方式是高血压合并糖尿病的重要危险因素之一.患者年龄、文化程度、对高血压糖尿病相关知识的知晓率、饮食习惯、每周运动量、吸烟史、饮酒史、肥胖(体重指数、腰臀比)、心理因素(工作压力生活紧张度)甘油三酯水平等,均为高血压合并糖尿病相关影响因素,而每周锻炼次数及高密度脂蛋白胆固醇水平,均为高血压合并糖尿病的保护性因素.
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远离烟草,刻不容缓
早在2002年,世界卫生报告中就指出,影响健康的前十大危险因素中,吸烟排在第4位.近年来,随着人们生活水平的提高,经济条件的改善,快生活方式的冲击,吸烟人群也逐年剧增,并且已经有“第一口烟”的年轻化、女性化发展趋势.根据科学研究报告,我国目前已成为世界上大的烟草生产和消费国,烟草的消费量占世界总量的30%,吸烟人数占世界总吸烟者的1/4,目前烟民已经超过3.5亿人,换句话说,平均每个家庭就至少有一人吸烟或有吸烟史,烟草在未来将给我国公民的健康带来更大的危害.
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减量倍他乐克致频发室性心动过速1例报告
病历资料患者,男,64岁.因右侧肢体无力,而吐字不清2天,2012年2月11日入院.既往有高血压病史20余年,有阵发室上速病史,有吸烟史,常服用倍他乐克25mg,2次/日,异搏定30mg,3次/日,控制血压.否认家族史,入院查体:T 36.7℃,P 60bpm,R 20次/分,Bp 220/110mmHg,神清,扶入病房,对答切题,高枕卧位,伸舌稍偏右,颈静脉充盈,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心界左大,HR 56bpm,可闻及早搏3次/分,在心尖区可闻及2~3级柔和吹风样杂音,无传导,腹无明显异常,右侧肢体肌力四级,右巴氏征阳性,入院心电图示窦缓,左室大,HR 58次bpm.血脂TC 6.11mmol/L,LDL-C 3.97mmol/L,肝肾功正常.
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右冠状动脉痉挛致急性下壁心肌梗死1例
病历资料患者,男,57岁,有吸烟史20余年,约20支/日,因突然胸痛4小时来诊,伴有胸闷及肩背部不适,症状持续不缓解,含化"速效救心丸"效果不佳.
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房性期前收缩引发咳嗽1例
病历资料患者,男,56岁.否认高血压,冠心病,支气管病史,否认食物及药物过敏史.无口服ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)病史,否认吸烟史.2011年6月以来患者多次因刺激性咳嗽来就诊,病程前后历时约半年,表现为阵发性刺激性咳嗽,无痰,时感胸闷,前胸重物压迫感,伴头晕.发作时无咽喉痒、异物感、清喉、胃食道反流等症状.
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急性心肌梗死溶栓后致脑出血开颅手术抢救成功1例
病历资料患者,男,52岁,主因"持续咽部发紧、胸闷大汗5小时",于2004年7月8日入院.既往高血压病史13年,脑梗死病史6年,吸烟史20年.查体:BP 140/90mmHg;双肺(-);HR 70次/分,律齐,无杂音,心音低钝,双下肢不肿,生理反射存在,病理反射未引出.ECG:V1~V5导联ST段抬高0.1~0.4mV.
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超声诊断羊膜带综合征1例
病历资料孕妇,23岁,孕1产0,妊娠22周.男女双方身体健康,无吸烟史,否认家族遗传史,孕期无服药史.超声所见:双顶径4.5cm,腹围9.7cm,股骨4.0cm,羊水指数14.1cm.胎儿颅骨回声光带中断,可见大小约5.9cm×5.1cm包块向外突出,内为脑组织回声.
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以神经系统表现为首发症状的肺癌9例误诊分析
资料与方法1998~2009年收治肺癌误诊病例9例,男7例,女2例,年龄37~65岁,平均54.1岁.有吸烟史3例,有高血压病史4例,有慢性支气管炎史2例.均以神经系统症状就诊.
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我的戒烟
有吸烟嗜好的人总说:"吸上烟瘾的人可不容易戒啊!"其实戒烟并不那么难,只要意志坚,没有改不掉的习惯.我的吸烟史较长,瘾也很大,可我受吸烟的危害深,所以戒烟坚决,结果也很满意.
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治愈复发性口腔溃疡1例体会
2000年7月21日,余治刘某,男,53岁.患复发性口腔溃疡2年,到处求医,病总不愈,辗转至今,痛苦异常.其体质素健,嗜好吸烟,有30年吸烟史,回想起来,即在戒烟半年后而发此病.治疗中发现,每吃生鲜、熏烤之肉食或辛辣燥热之品则复发加重.