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减少计算机乳腺钼靶X线摄影误诊、漏诊的注意事项
目前,我国乳腺疾病发病率呈逐年上升的趋势,乳腺癌逐渐上升为女性恶性肿瘤之首,而且每年以3%的速度上升,同时也是死亡率上升速度快的恶性肿瘤.乳腺 X 线钼靶检查由于能充分良好地显示乳腺微小病灶和微小钙化,迄今为止仍是世界公认的乳腺佳检查方法.尤其在利用乳腺 X 线数字化成像系统后能获得更多影像诊断信息,提高了乳腺 X 线摄影发现病灶的敏感度和准确性,并显著减少了进行乳腺检查时 X 线辐射对病人的损害.
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应该怎样做体检
一.针对更年期女性女性在更年期前后,由于雌激素分泌减少,身体开始发生一系列的生理变化,例如骨骼中钙容易流失,造成骨质疏松.所以对于40岁以上女性,除了一些基本的女性检查项目(常规妇科检查、白带检查、乳腺检查、宫颈涂片查癌细胞、子宫附件B超)外,还可以加做宫颈TCT检查、卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌等肿瘤标志物检测.另外,还可加做骨密度、激素水平测定等项目,以了解骨质流失及体内激素变化等情况,依据检查结果有针对性补充钙和相关激素.40岁以上的女性要做乳腺彩超和乳腺钼钯检查,可以尽早发现乳房肿瘤.
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内蒙古自治区开展"生育关怀-乳腺疾病、生殖道感染普查普治"工作
2007年初,内蒙古自治区人口计生委在基本技术服务检查项目的基础上新增设了"乳腺疾病、生殖道感染"的普查普治工作.免费服务项目主要有:乳腺检查、妇科检查、B超检查、发放避孕药具;主要服务对象为区内已婚育龄妇女(包括流动).
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皮下埋植术过敏1例分析
资料:女,35岁,身高162cm,体重63kg,4胎1产,人工流产3次,因放置宫内节育器避孕失败,2008年6月14日来本院要求行皮下埋植手术.平素月经规律,无过敏史,无吸烟史,无高血压史,无糖尿病等病史,经血常规、尿常规、B超、乳腺检查未见异常,无皮下埋植术禁忌证.在利多卡因局部麻醉下,在左上臂内侧肘关节上10cm处行双管皮下埋植术,手术经过顺利.2008年6月19日(术后第5天).埋植剂切口已愈合,但局部瘙痒、红肿,逐渐加重.2008年6月22日(术后第8天),局部出现小水泡,逐渐扩大,呈片状.
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年龄超过70岁后是否值得做乳房X线检查
数十年来,关于乳腺癌检查围绕在女性应该哪个年龄段开始继续乳房X线检查一直存在争议.近,一个新的问题出现了:女性应该在什么时候停止检查?一份来自荷兰的报告认为答案应该是在75岁前.这项来自莱顿大学的研究人员回顾了1995年进行的年龄限制在69岁~75岁的女性随着年龄增长乳腺检查的效果情况.
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红外线扫描诊断乳腺疾病1207例分析
乳腺疾病是威胁妇女身心健康的常见病,近年来,乳腺增生、乳腺癌等乳腺疾病的发病率呈明显上升趋势,已成为现代女性健康的大敌,被医学界称为"女性健康的第一杀手".特别是乳腺疾病引发的肿瘤更是一个恶疾,如何早期发现、早期诊断与治疗是控制复发和转移,提高治疗效果的关键,寻求简单易行又安全可靠的诊断方法,是当前迫切需要解决的问题.近红外线扫描是乳腺检查的手段之一,因简便、快捷、对人体无损害而对乳腺疾病具有独特的诊断价值,目前已成为乳腺临床检查的常用方法之一.2005年1月~2010年1月扫描诊断分析结果报告如下.
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彩超在乳腺癌筛查中的价值
女性乳腺疾病中,乳腺肿块是常见的疾病,乳腺癌约占其中的25%~40%[1],是妇女为常见的恶性肿瘤之一,我国近年来的发病率明显上升,每年新增达3.96%[2].2007年在天津召开的临床肿瘤学术会上,卫生部正式公布了乳腺癌为中国女性恶性肿瘤发病之首,且呈年轻化趋势[3].已成为危害妇女健康的重要原因之一,故早期发现和及早诊断对临床治疗及预后具有重要意义.作为重要的影像学检查手段之一,超声已广泛应用于乳腺疾病的检查及诊断,并以其无创、价廉、简便的特点可早期发现乳腺肿块,并可对其早期恶性肿块进行初步筛查.现将超声科在乳腺检查中高度怀疑者及手术后病理确诊的超声表现总结如下.
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2009年度72团妇女疾病普查分析报告
为了解72团妇女病发病情况,为今后妇女保健工作提供可靠依据,2009年8~9月对1450名妇女进行了妇女病普查,现总结分析如下.资料与方法18个农牧业单位、学校、机关、煤矿有1450名妇女进行了妇女病普查.方法:询问月经史、婚孕史、计划生育史与妇科病有关的症状,填写统一的妇女病普查表,常规进行妇科检查包括白带检查、宫颈刮片、乳腺检查、B超检查.
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女性乳腺触诊检查与乳腺彩超检查结果对比研究
目的:分析女性乳腺触诊检查和其乳腺彩超检查的结果并进行对比。方法将在本院内体检乳腺健康的400名女性作为研究对象,对他们进行乳腺触诊和乳腺彩超的检查,然后再结合两个检查的结果进行对比分析。结果显示乳腺触诊检查的的乳腺正常率为50.83%,增生发生率为44.16%,结节发生率为5%;而使用乳腺彩超检查三项结果分别为34.17%、51.16%、11.65%。比较二组结果差异有统计学意义(P<0.05)。将二者结果进行对照可得,乳腺触诊检查发生乳腺增生漏诊率达到18.46%,发生乳腺结节漏诊率达到了57.13%。且得出容易出现乳腺增生的高危人群分别为22~30岁、51~54岁的人群,而41~50岁年龄段则容易发生乳腺结节。结论为女性乳腺触诊检查对于乳腺增生和结节的漏诊率相对于乳腺彩超而言是比较高的,且乳腺彩超是对乳腺进行检查的常规的手段之一,另外患有乳腺结节或者乳腺增生的人群必须要进行早期的乳腺检查。
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西门子医疗数字化技术应用于女性定期乳腺检查大幅降低中国乳腺疾病死亡率
乳腺癌是当今导致女性死亡的主要疾病之一.根据世界卫生组织的统计,去年全球确诊乳腺癌的人数超过了120万.在中国,情况也不容乐观.2006年6月1日至5日由中华放射学杂志编委会和中华放射学分会胸组主办、山东省医学影像学研究所承办的第一届全国乳腺影像诊断与技术应用研讨会公布的数据显示,乳腺疾病目前已成为危害我国妇女健康的主要疾病之一.
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X线乳腺摄影质量控制与评价
X线乳腺摄影是乳腺影像学检查的主要手段,虽然当前医学影像学检查的方法和技术发展速度很快,很多新的成像技术和方法不断应用于乳腺影像学检查当中,但是乳腺X线摄影在乳腺检查中,还是具有其他成像技术所不可替代的作用.为了便于大家对X线乳腺摄影质量控制与评价的了解,下面对影响X线乳腺成像质量的因素、X线乳腺摄影控制与评价的原则、X线乳腺摄影质量的评估准则和乳腺摄影成像质量的鉴定模型分析这5个方面做系统介绍.
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乳腺癌仅自查还不够
近日,33岁的青年女歌手姚贝娜因乳腺癌复发,不幸离世.噩耗传来,网上掀起一场“乳腺癌科普潮”.专家表示,乳腺癌早期发现治疗效果良好,女性30岁后每半年应去医院进行乳腺检查.年轻患者更易复发转移“年轻女性患乳腺癌,病情更为凶险,也更容易复发转移.”中山大学附属第三医院乳腺疾病诊治中心主任刘仁斌教授指出,虽然许多年轻女性都知道要自查,但想及早发现乳腺癌,仅仅这样做还不够.
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乳腺疾病的超声诊断
自20世纪50年代起,国外Wild,Wagai及Howry三人首先应用超声进行乳腺检查,称为乳腺超声的开拓者.国内自60年代起,即用A型超声诊断乳腺囊性及实性肿物,70年代末,先后在北京、上海等地开始B型超声,直到90年代彩色多普勒超声(CDFI)普及后,乳腺疾病的超声诊断才得到广泛的开展.
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乳腺巨纤维腺瘤超声表现三例
例1患儿女,11岁,因发现左乳肿块2年,肿块增大2个月入院,无月经史.乳腺检查:左乳局部静脉曲张,乳头内陷,内扪及一85 mm×70 mm大小的肿块,光滑,活动.
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乳腺超声弹性成像技术的原理及应用
数百年来,触诊在疾病的诊断中有着重要的作用.经验丰富的医师可以通过触诊感知硬度的改变来发现、判断疾病.触诊对位于位置浅表的乳腺、甲状腺和浅表淋巴结等器官尤为重要.但是触诊的方法较为主观,高度依赖于检查者的经验,难以描述与交流,更不能作为定量标准使用.超声作为乳腺检查的常规方法,以其方便、实时、准确、分辨力高及价格低廉等优点为临床医师所青睐.近年来可以检测生物组织硬度的超声弹性成像技术出现,为超声提供了检查病变的新手段.利用该技术的许多研究也报道了超声弹性成像技术在准确鉴别、诊断乳腺疾病方面有着良好的应用前景[1-4].目前应用于乳腺检查常见的弹性成像技术主要有2种,即准静态(静压式)弹性成像技术和剪切波弹性成像技术.这2种技术采用了不同的激励手段以观察组织的反应从而对组织的弹性进行评估.在此希望通过介绍2种超声弹性成像技术的基本原理及应用,使超声医师对弹性成像技术有进一步的正确认识.
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MRI在乳腺癌新辅助化疗中的地位
乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAG)和辅助化疗具有相似的无病生存率及总生存率.对于需接受辅助化疗的早期乳腺癌患者,NAG是可供选择的治疗方案.在乳腺癌诊断方面,MRI灵敏度为85%~100%[1],对于浸润性导管癌则接近100%[2],而对浸润性小叶癌及导管原位癌则相对较低;特异度方面,文献报道的结果差异较大,为37%~100%[2].MRI在乳腺癌高危人群的筛查及隆胸术后女性乳腺检查这两方面的作用已得到广泛认同,但在NAG领域中MRI的作用有待进一步研究.
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45岁以上女性乳腺癌数字化X线成像筛查结果的分析
女性乳腺癌可通过人群筛查获得早期诊断,从而提高患者生存质量并明显降低死亡率.筛查的主要手段是乳腺检查及乳腺X线成像检查.在欧美定期的乳腺X线成像筛查已获得了广泛的肯定 [1-3],国内近年也开始重视对乳腺癌的筛查工作.本研究报道了一个特定小样本人群的乳腺癌X线筛查结果,希望对国内开展这方面工作提供一些初步的经验.
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乳腺自查有用吗
美国癌症协会建议:从20岁开始,每月作乳腺自查,每年作临床乳腺检查(即医生的临床物理检查),40岁以后每年作乳腺照相筛查乳腺癌.近年来,尤其对高危人群,因年轻乳腺组织厚密,即使乳腺照相也不易发现,而倡用磁共振成像检查取得好结果.
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灰阶超声诊断乳腺癌的应用价值
超声诊断乳腺癌早有应用,但既往由于仪器分辨力及探头频率等因素的限制,没有被临床正式列入乳腺检查的必检范畴之内.近几年随着微电子技术的发展和应用,灰阶实时超声显象有了突破性发展,7.5、10、13MHz高频探头的应用,对表浅软组织有极高的分辨力,用于乳腺疾病的检出十分适宜[1].它可以从皮肤开始依次清楚地显示乳腺组织的结构及肿块的形态,对乳腺肿块的检出率高,甚至有报告可达100%;对良恶性疾病的鉴别诊断的符合率达80%~90%[2,3].此外,彩色多普勒血流信号的测定和分析,对肿瘤性质的鉴别具有一定的临床意义,尤其可对0.5cm以内微小癌提供有价值的诊断指标.
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规范乳腺X线报告
乳腺影像检查始于20世纪60年代.40多年来,乳腺影像检查在各个方面都发生了很大的变化.硬件部分包括X线管、乳腺压迫装置、增感屏、X线胶片和活动滤线栅的改进已使乳腺X线片的对比度和分辨率明显提高;内外侧斜位(MLO)的常规应用,并有受过良好乳腺专业培训的技术员开展工作,则使乳腺深部结构能常规地包括在乳腺X线片中;新技术包括放大摄影、局部压迫摄影、辗平摄影术等等的广泛应用,使所显示的图像更清晰;再加上目前数字化、半数字化乳腺X线机的推广,更使乳腺影像上了一个台阶.乳腺X线检查与高分辨率超声、MR检查一样,已成为乳腺检查的常规方法之一,并且在某些方面起着后两者不能替代的作用.