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夺命毒盐——亚硝酸盐
去年年底,绵阳市的王女士在当地一家美食城食用"香辣天下"的汤锅后半小时发觉全身无力,开始以为是天然气中毒,可是到卫生院后才发现有两名和她症状相似的患者到院就医被诊断为食物中毒.接下来又有100多名在这家美食城就餐的食客出现食物中毒的症状,后经卫生部门化验证实这些食客为亚硝酸盐中毒.提到亚硝酸盐,也许大家并不陌生.亚硝酸盐是一种白色不透明结晶的化工产品,为白色至淡黄色粉末或颗粒状,味微咸,易溶于水.外观及滋味都与食盐相似,在工业、建筑业中广为使用.亚硝酸盐中毒的基本原理是体内缺氧导致的一系列连锁反应,亚硝酸盐中毒引起的缺氧与高原缺氧、呼吸困难缺氧的机理有本质的区别.后两种缺氧是由于氧气量不足引起,前者则由于氧气运输障碍导致.人体通过血红蛋白把氧气由肺运输到全身各处,血红蛋白依靠二价铁(亚铁)来结合氧气,而亚硝酸盐能把二价铁(亚铁)氧化成三价铁(高铁),血红蛋白就失去了运送氧的功能.虽然我们的肺能正常吸入足够的氧气,但是我们的血液却不能把这些氧气运输到需要的部位,导致人体缺氧,从而出现一系列症状.食人0.3~0.5克的亚硝酸盐即可引起中毒,约3克可致死,肉类制品中允许亚硝酸盐作为发色剂限量使用.6个月以内的婴儿对亚硝酸盐特别敏感,临床上婴儿患的"高铁血红蛋白症"即是食用亚硝酸盐或硝酸盐浓度高的食品引起的,症状为缺氧,出现紫绀,甚至死亡,因此欧盟规定亚硝酸盐严禁用于婴儿食品.
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女性也有"前列腺增生"
近日,76岁的洪女士来到省医院泌尿外科门诊,她告诉医生她尿频尿急、排尿不尽、夜尿增多已经好多年了,看过很多小门诊,都诊断为尿路感染,一开始抗炎治疗还有效,但这段时时间消炎药似乎不管用了.泌尿外科医生一听就明白了,洪女士得的不是尿路感染,而是女性膀胱颈抬高或膀胱颈肥厚,因其在症状上与男性前列腺增生相似,俗称"女性前列腺增生症".
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同性依恋并非同性恋
一位母亲的讲述--我的女儿叫佩姗,今年14岁,读初二.她现在的同桌思思是初一下学期转来的,尽管她俩认识时间不长,但特投缘,俩人性格、脾气、爱好都相似.平时她们在学校的情况,我不太清楚,但每逢大礼拜,不是思思到我们家做功课,就是佩姗跑到思思家做作业.
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颈肩背麻痛 不都是颈椎病
中老年人易发生颈部、肩部、背部和上肢麻木疼痛,往往会认为是颈椎病.北京天坛医院神经外科中心脊髓病区主任杨俊介绍,颈椎病与神经外科常见病Chiari畸形合并脊髓空洞症症状早期很相似,都有颈部疼痛及肩部、上肢麻木.很多Chiari畸形合并脊髓空洞症患者由于病程过长,延误了治疗时机,导致终身残疾.
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老年性白内障治疗前后
我们每人都渴望有一双明亮的眼睛,然而随着年龄的增加,看东西越来越模糊.人眼和照相机十分相似,其中角膜和晶状体相当于变焦镜头,正常儿童和青少年时期,晶状体呈椭圆形,无色、透明,视物清晰,当晶状体变为灰色或褐色,出现混浊时,眼前会有一层薄雾的感觉,看东西灰蒙蒙的,出现视物模糊、视力下降的现象,也有人看东西成双影,无法分辨细小的东西,眼前有黑影等现象,这是得了老年性白内障.
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眼药水使用有学问
科学保存免污染眼药水应放在儿童拿不到的地方,以免误食.不要将眼药水与其它包装相似的药品或化学物品放在一起,以免误用.我曾见过多例这样的病友,因为视力太差看不清包装上的文字(特别是老年人),或者急于做其它的事,或者滴眼药水时问较长养成了习惯性动作,拿过来就点,结果造成眼晴烧伤.
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形形色色的面部畸形之四:"小老人"与"黄眼皮"
每个幸福家庭的幸福是相似的,而每个不幸的家庭都有各自的不幸.小红今年十二岁,可是有一件事情看起来是那么不可思议:她现在皮肤松弛,面部出现了许多皱纹.尤其是双侧口角下垂,鼻唇沟加深,看起来比她妈妈的年龄还大.
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血清素魔法
大脑发出的种种指令是一些化学物质,而这些化学物质本身就可以促使一些行为的产生,有时起到与人类的语言指令相似的功能.血清素是这些化学物质中非常重要的一种.它至少与情绪、饮食、睡眠、自杀和攻击行为有关.
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淡定沛然闯新路——记河南省郑州市金水区人口计生委主任张沛
苦读恶补,把学习作为座右铭2010年,张沛从区妇联主任调至区人口计生委任职,了解她的人都说她很合适,理由是她从事妇联工作多年,有丰富的群团工作经验,而人口计划生育工作与妇联工作有很多相似之处,她也认为:凭着自己对妇女儿童工作的深厚感情,也一定能把人口和计划生育工作做好.但是,人口和计划生育工作是一项政策性强、业务量大、群众关注突出的工作,必须精通业务,熟悉政策,由外行变成内行才能做好工作.她说:"在当今瞬息万变的信息社会,外行无法领导内行,领导不懂得业务就会瞎指挥、乱弹琴,就会给党和人民的事业带来损失.因此,我们每一位有责任感、事业心的人都要时刻注重学习、更新知识,充实自已的执政能力,打造学习型机关和个人."
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局限期食管小细胞癌43例外科治疗
食管小细胞癌是罕见的高度恶性肿瘤,其分期方法与小细胞肺癌相似.局限期指肿瘤局限在食管或食管周围,无淋巴结转移或有区域淋巴结转移,广泛期指肿瘤超过局限期范围,出现肝、骨、远处淋巴结转移等.
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落花无声,花落留痕
昨晚连夜看完了<城南旧事>,忍不住去厕所对这镜子大哭,只因那12岁的经历与我相似,对着镜子,把镜中的自己想成了想象中的12岁的林海音:梳着两条长辫儿,两条红头绳无力地向下垂着,我手中捧着一朵凋落的石榴花,眼中还有泪,红肿的眼睛有绝望,也有期待,咬紧牙关,忍住泪,笑着,笑中有泪,上扬的嘴角含着无助的憔悴……
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食用植物油脂分析
近两年,公安机关连续破获几起有关地沟油的重大案件,民众对食用油安全的顾虑和对地沟油鉴别的关注日渐凸显.近日,国家卫生部会同科技部、质监、商检、疾控、食品药品检验等相关部门展开技术攻关,研究开发地沟油的检测方法.由于食用油脂的生产原料多种多样,质量参差不齐;油脂生产的工艺流程各不相同,现行质量控制参数过于简单片面;各种油脂中主要成分结构极其相似,因此食用油脂的质量评价一直是个难题.
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急诊护士要正确分诊流脑与乙脑
流脑为流行性脑脊髓膜炎的简称,是由脑膜炎双球菌引起的一种呼吸道传染病;乙脑为流行性乙型脑炎的简称,是由乙型脑炎病毒引起的一种蚊虫媒介传染病.两病除症状相似外,还有很多不同之处.
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数字化影像质量管理综述
目前的医疗领域,数字化医疗影像的普及已经成为不可避免的趋势.各种医疗影像学设备虽然成像的原理不尽相同,但它们均由采样和量化两个步骤所构成.CT、CR、DR等X线成像设备经历了X线信号-可见光信号-电信号-数字化信号的信号转换,MRI则经历了磁信号-电信号-数字化信号的转换过程.由此可见,各种数字化医疗影像获取设备的根本区别在于采样方式的不同,它们在影像质量管理方面、它们的控制方法也是相似的.此外,数字化成像体系与传统的成像体系有着本质的区别.因此在数字化影像质量管理方面既要遵循传统影像的工作习惯,还要发挥自己的优势,进而取长补短,合理的为临床诊断提供优质的医疗影像.
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淋巴瘤与淋巴结结核相互误诊各1例
2008年5至8月同期收治于北京胸科医院的淋巴瘤及淋巴结核各1例,2者在临床表现和影像学表现有许多相似之处,极易误诊,现报告如下.
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阴道超声诊断剖宫产切口瘢痕处妊娠分析
近年来,随着剖宫产率的上升,子宫瘢痕妊娠发生率呈上升趋势,这种特殊性的异位妊娠是指孕卵种植在子宫切口瘢痕处,临床症状与先兆流产、难免流产、宫颈妊娠相似,但后果严重.早期超声诊断尤为重要.本文对临床工作中遇到的一典型病例进行分析,以期为同道提供借鉴.
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长期应用三环类抗抑郁药可引起慢性假性肠梗阻
在临床工作中遇到与普通肠梗阻的表现相似,是因长期口服三环类抗抑郁药引起的肠梗阻,无机械性肠梗阻证据,称之为慢性假性肠梗阻.慢性假性肠梗阻虽不是常见病,但如被忽视患者可能遭受不必要的手术增加患者的风险,造成不必要的痛苦.患者临床表现较重疼痛剧烈,强烈要求医生给予手术治疗,但经检查排除其他急腹症,未进行手术治疗,经常规治疗也恢复较好.
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简易新生儿手圈的制作与应用
目前,临床上使用的新生儿手圈多与成人手圈相似,其材质为塑料,因质地较硬,透气性差,新生儿在沐浴后系手圈部位的皮肤有不同程度地发白,易引起新生儿皮肤损伤,手圈手尾衔接处起固定作用的硬扣也容易伤害到新生儿,且固定、解开手圈时不方便.为了改善上述不足,设计了一款简易手圈应用于临床,取得满意效果,现介绍如下.
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从"甲型H1N1"的诊疗看中西医结合护理在"新发感染病"中的作用
护理学是一门源于实践、服务于实践,实践与理论相互推动的实验科学.借鉴先前对相似事件成功的实践经验,对缩短认知过程、提高实践成功的几率具有非常重要的现实意义.近几年来,在感染性疾病防治专业,"新发感染病"(EID)是有关研究中的热门领域和核心内容,此类疾病多为"新发",其具有病因与发病相关环节不确定、病初医生护士不认,不知采取何种针对性治疗,病死率高、易造成大流行等特征,因此给此类疾病的临床诊疗带来了困难.
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球形肺炎CT诊断及鉴别诊断(附12例分析)
球形肺炎是由细菌或病毒引起的急性炎症,常为肺炎双球菌和葡萄球菌感染.因其在影像学上表现为球形或类球形而称为球形肺炎,是一种不常见的肺部急性炎症,其影像表现与周围性肺癌相似,因此误诊率较高.收集经临床及病理证实的12例球形肺炎病例作一回顾性分析,旨在提高对本病CT表现的认识,提高诊断符合率及与周围型肺癌的鉴别能力.