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球形肺炎CT诊断及鉴别诊断(附12例分析)
球形肺炎是由细菌或病毒引起的急性炎症,常为肺炎双球菌和葡萄球菌感染.因其在影像学上表现为球形或类球形而称为球形肺炎,是一种不常见的肺部急性炎症,其影像表现与周围性肺癌相似,因此误诊率较高.收集经临床及病理证实的12例球形肺炎病例作一回顾性分析,旨在提高对本病CT表现的认识,提高诊断符合率及与周围型肺癌的鉴别能力.
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掌握中药鉴定的区别点提高鉴别能力
中药鉴定是一门集药物植物、采收加工、中药化学、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别等为一身的综合性学科,掌握每种中药的基源及科、属、种之间的共性和特性,对甄别中药真伪优劣,确保中药质量大有裨益.
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埃立克体病的研究进展
人埃立克体病(Human ehrlichiosis)也称无斑疹落矶山斑点热(Spotless Rocky Mountain spotted fever),是新近认识的一种危害较大的人兽共患的自然疫源性疾病.自1935年从阿尔及利亚的病犬体内发现第1株埃立克体以来,随着病原种类的增加,人的感染与新病型的出现,该病的公共卫生学意义日渐突出,在美国掀起了研究热潮,同时亦引起其他国家的高度重视.我国蜱种繁多,分布甚广,与美国携带埃立克体的蜱相近似的蜱种在我国许多地方都存在,也发现了埃立克体病例,并从南方和北方的人、犬、蜱体内检测出埃立克体及埃立克体抗体,提示我国可能有人埃立克体病及其自然疫源地的存在.为普及对埃立克体病的认识,提高鉴别能力,深入开展我国人类埃立克体病的系统研究,现就埃立克体病的国内外研究进展综述如下.
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gyrB基因和16S rRNA基因序列分析在沙门菌属细菌鉴别中的临床应用评价
近研究发现,gyrB基因是16S rRNA基因以外适合细菌鉴别的又一理想靶基因.gyrB基因是编码DNA解旋酶B亚单位的基因,其显著优点是基因进化率较快,碱基替换频率较高,在相似细菌的检测和鉴别方面比16S rRNA基因更具优越性.本实验以10株沙门菌为受试对象,用PCR方法同时扩增其16S rRNA和gyrB基因,通过基因序列分析,比较两种基因对沙门菌的鉴别能力.
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先天性心血管畸形合并腹腔内脏异位的超声诊断分析
目的:提高超声对先天性心血管畸形合并内脏异位的诊断及鉴别能力.方法:观察25例内脏异位合并心血管畸形的超声心动图和经腹超声特征.结果:25例中,内脏反位-心房反位左旋心10例,内脏反位-心房反位右位心5例,内脏反位-心房正位左旋心6例,内脏不定位-心房正位左旋心2例,内脏不定位-心房反位左旋心1例,内脏不定位-心房正位右位心1例.结论:超声诊断腹腔内脏异位合并先天性心血管畸形准确、简便、无创,但有局限性.
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浅谈传统鉴别中草药的方法
近年来,经销单位或个人非法制售假药、劣药,坑害群众,对人民用药安全带来了很大的威胁.为了提高中药界人员的鉴别能力,现将传统鉴别中药材的方法归纳如下,以供同仁参考.
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子宫内膜病变的超声诊断与病理基础
子宫内膜病变是妇科常见病之一.其临床表现相似,多为月经异常或阴道排液,声像图表现又常缺乏特异性,即同一种疾病可出现不同的声像图改变,不同疾病又可呈现相似的声像图表现.因此,提高对子宫内膜病变的鉴别能力是妇科超声检查亟待解决的问题之一.超声与病理的相关性研究,特别是病变血管的变化与声像图表现的相关性,为子宫内膜病变的诊断与鉴别提供了病理组织学基础.
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急性白血病实验室诊断分型程序
急性白血病(AL)的诊断除依据临床症状、体征与血象外,骨髓细胞形态学分类是确诊AL的主要依据之一.急性白血病因分型不同,采用的治疗方案不同,疗效和预后也不同.因此,正确诊断分型非常重要.在日常工作中,急性白血病的诊断分型常因骨髓取材、制片或经验不足而造成漏检,也可能由于染色、形态学鉴别能力或未按程序进行而致误诊,从而引发医疗纠纷.在"举证倒置"情况下,应做到程序明确,证据充足.为了进一步提高急性白血病的实验室诊断水平,减少医患之间的矛盾,我们参照国际血液学标准化委员会(ICSH)[1]、英国血液学标准制定委员会(BCSH)[2]及欧州白血病免疫分型研究组(EGIL)推荐的方法,结合我国国情,提出适合基层临床实验室急性白血病诊断分型程序.
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性病在口腔的表现
集合一些主要性传播疾病的口腔表现,是出于以下几方面的原因:(1)近年来,随着性观念的改变,性行为的方式不再仅仅是阴茎与阴道的交媾,口交、肛交等性交方式出现在人们的性生活当中.口腔微生物群失去了以往的平衡,口腔内出现了更多的性病表征.(2)艾滋病感染者在人群中的激增,是每个医务工作者不容忽视的事实,该病的重要诊断依据之一是口腔表征.许多患者在发病早期就以各种典型的口腔病损就诊于口腔科,早期发现和诊断已成为防止该病传播的关键.(3)近年来,由于诸多原因性传播疾病发病率在不断增加,艾滋病以外的性传播疾病首诊于口腔专科的还较为少见.因此口腔医师对性传播疾病的认识、诊断水平、鉴别能力将成为避免这些疾病误诊、漏诊的关键.
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CT扫描机分辨率的检测与分析
分辨率是CT扫描机的主要性能指标[1,2].分辨率即鉴别能力[3],包括高对比分辨率和低对比分辨率.根据卫生部的
,只要有一项分辨率指标不合格则该机的应用状态即被评为不合格.从1996年开始,作者连续4年对河北省内所有医疗单位(部队系统除外)的CT机进行了应用质量检测.现就两个分辨率及其主要影响因素介绍如下. -
宽QRS波群心动过速鉴别诊断
宽QRS波群心动过速是较常见的快速性心律失常之一.包括诸多不同病因、发病机制和不同治疗原则的心动过速.若误诊误治可导致严重的后果,提高其诊断及鉴别能力具有重要的临床意义.
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全科医生如何识别贫血
贫血是临床上常见的"主诉".由于血液与各系统器官关系密切,贫血时表现出的系统症状较广泛,同时可能还伴有由于机体对贫血代偿引起的症状,使贫血的病因诊断有一定的难度.因此,要求临床医生,特别是全科医生对贫血有较全面的认识和鉴别能力,才能从患者复杂的系统症状中逐步找出病因.只有针对不同的病因进行治疗,才能取得好的疗效.
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貌似脑梗死的低血糖偏瘫临床分析
突发性偏瘫是神经科的常见临床症状,一般首先考虑脑卒中,尽管CT检查阴性者仍被诊为脑梗死,常忽略了低血糖所致的偏瘫而延误诊治.我院于1995-2004年共收治低血糖偏瘫8例,均于发病2h内就诊,其中7例诊断为基底节脑梗死,1例脑干梗死,故应注意提高鉴别能力.
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卫生部:加强养生保健科普,提高公众鉴别能力
据悉,卫生部新闻发言人邓海华在卫生部举行的一次发布会上表示,卫生部和国家中医药管理局将进一步加强健康教育和健康促进工作,尤其是要做好养生保健知识的科普宣传,帮助公众提高科学鉴别能力.
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第五跖骨基底永存骨突12例分析
人体骨骼在发育过程中,各部位化骨中心出现早晚不一,在大多数人中,于25岁前与所在部位骨骼联合形成完整的骨骼.当超过正常联合年龄,骨骺部分与化骨中心不联合而保持终身,即为永存骨骺,也称永存骨突.在X线诊断中,对常见骨骺线与骨折线大家均有一定的鉴别能力,但在少见部位的永存骨骺可造成误诊.现将我院15年来12例第五跖骨基底永存骨骺误诊为骨折,报道如下.
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利用实习讨论会提高护生评判性思维能力
现代护理教育模式已由教师填鸭式的教学方式转向师生互动的教学形式.传统的临床护理教学是由教师讲解提出护理问题,制订护理措施,护生被动接受知识,而不动脑思索,很难有机地将课堂所学的理论知识与临床护理实践相结合,导致护生对错误的不切实际的理论观点缺乏鉴别能力,在临床护理实践中,主动发现问题、分析问题的能力较差.现代护理教育观强调师生要关注的不仅是护生学多少知识,而是护生有没有学会学习,具不具备学习和不断学习的能力[1].我院于2003年-2005年在临床教学中成功地推出实习讨论会,其目的是提高护生评判性思维能力.
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常见中药材掺假真伪的鉴别方法
随着医疗市场的改革,中药饮片市场以假充真、以次充好的情况呈上升趋势,为了保证药品质量,确保临床用药安全有效,增强识别真伪的鉴别能力,防止假药伪药流入药品市场,现将在日常检查验收中发现的掺假情况及鉴别方法简述如下,以供同行参考.
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超声与钼靶联合应用于乳腺影像学报告及数据系统4级乳腺病灶的诊断价值
根据乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)进行超声分级,提高了乳腺超声检查的诊断符合率及对病灶良恶性的鉴别能力,是决定病变良恶性、指导临床治疗方案的关键分界点.乳腺钼靶X线是目前广泛应用的筛查方法.因此,本研究选择405例BI-RADS 4级乳腺病灶患者比较超声与钼靶的诊断价值并探讨超声与钼靶联合应用对BI-RADS 4级乳腺病灶的诊断价值.
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剖析弗洛伊德理论"精髓”探索心理规律辩证本质--兼与周勤同志商榷
自拙作<心理健康与变态原理探幽>[1]在本刊1995年第1期发表后,引起争鸣至今已有5年.在争鸣中双方受益匪浅,进步不小.激励了深入学习唯物辩证法的积极性,从而提高了自己的鉴别能力、找到了应从辩证认识论高度探讨心理活动规律的方向;周勤同志也逐渐弄清了一些专业上的一些基本概念,逐渐承认了一些事实,尤可喜的是周勤后提到弗洛伊德的"精髓”和辩证唯物主义对意识的本质认识,这很好.
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无症状性心肌缺血的动态心电图监测及护理
部分冠心病患者无典型心绞痛主诉,仅有暂时心肌缺血的证据,称为无症状性心肌缺血.它常发生于老年患者及合并其他疾病的患者,因其无明显临床症状,且常被各种合并症所掩盖,故对这类高危人群应加强动态心电监测,重视临床观察,提高对无痛性心肌缺血的鉴别能力,协助医生早期诊断、早期处理,以减少并发症的发生.