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乳管镜用于乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值
乳头溢液是乳腺疾病的主要症状之一,除全身性疾病的因素外,多数由于乳腺导管内的良、恶性病变所致.乳管内乳头状瘤( intraductal papilloma,IP) 是引起乳头病理性溢液的主要原因之一,是一种常见的乳腺良性肿瘤,对其病因诊断以及乳管内病变的定位,一直是困扰临床的难题,我院采用硬性乳管内视镜及计算机等辅助设备,对乳管内病变进行诊断,并用乳腺定位钩针经乳头溢液孔进行定位,现就临床应用情况报告如下.
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儿童慢性咳嗽的病因分析及诊断
根据<儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南>相关标准,对近年在我院呼吸科门诊及病房进行诊断的216例儿童慢性咳嗽患者的病因(部分为上级医院检查结果)以及诊断进行回顾性归纳总结.对此,分析儿童慢性咳嗽的病因,明确诊断方法和治疗措施.
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B超在急性右下腹痛病因诊断中的临床应用价值
目的:分析研究B超对于急性右下腹痛的临床诊断以及应用价值；方法:研究选取了2010年4月-2012年3月期间来我院治疗的126例急性右下腹痛患者作为研究对象,全部患者均进行了右下腹B超检查,具体包括:对患者右下腹的横向、纵向扫描,以麦氏点为中心的多角度扫描、盆腔扫描等,分析研究患者的盆腔积液状况；结果:126例患者通过进行B超检被诊断为阑尾炎的准确率为74.19％,被诊断为阑尾黏液腺癌的准确率为80.00％,急性盆腔炎诊断的准确率为97.37％,诊断为腹腔淋巴结核、卵泡破裂、输卵管妊娠破裂、输尿管结石、卵巢囊肿的准确率均为100％;讨论:B超对于急性有下腹疼痛的临床诊断具有较高的应用价值,但是对于急性阑尾炎的诊断仍然需要进行深入研究.
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胸腔积液合并肺不张的超声成像分析
目的：分析胸腔积液合并肺不张患者的超声成像。方法：挑选接受治疗的胸腔积液合并肺不张患者50例，患者的收治时间均在2013年12月-2015年5月期间，所有患者均经临床确诊为肺不张，对选取的50例肺不张患者进行超声检查，并对其资料进行回顾性分析。结果：50例肺不张患者中，22例患者的病因为单纯的胸腔积液挤压，称为积液组，28例患者的病因为中心型肺癌，称为肺癌组，积液组患者超声检查中，均具有“枯树枝样”的超声含气支气管征（UABS），而肺癌组患者的超声检查中，无患者有超声含气支气管征，积液组患者与肺癌组患者的超声含气支气管征出现率有明显差异，存在统计学意义（即 P ＜0.05）。结论：在肺不张病因诊断中，超声含气支气管征具有很大的应用价值，可作为肺不张病因诊断中的重要超声征象。
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超声在肝外胆管梗阻病因诊断中的应用
目的:探讨和分析超声在肝外胆管梗阻病因的临床诊断价值.方法:选取收治的1 00 例肝外胆管梗阻患者资料,对其超声声像图展开分析,通过与临床手术病理结果进行对比,对引发肝外胆管梗阻病因的具体超声影像特点进行总结.结果:1 00例肝外胆管梗阻患者中,经临床手术病理检查病因有胰腺炎 (2例,2%)、胰头癌 (10例,10%)、胆管结石 (64 例,64%)、胆管癌 (6 例,6%)、胆管炎 (4 例,4%)及壶腹部癌 (14 例, 14%);共有92例 (92%)经超声诊断病因与临床手术病理结果相一致,包括胰腺炎 (1 例,50%)、胰头癌 (10例,100%)、胆管结石 (61 例,95. 3%)、胆管癌 (5 例,83. 3%)、胆管炎 (2 例,50%)及壶腹部癌 (13 例, 92. 9%),共有8例 (8%)误诊.结论:超声在肝外胆管梗阻病因的临床诊断方面较为有效,对于病变部位性质、程度的排查价值较高,可以用于临床影像学检查.
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胸液端粒酶测定对肺癌与结核性胸腔积液的诊断价值
结核病和肺癌都可出现胸腔积液,但是肺癌与结核性胸腔积液的早期病因诊断有时非常困难,临床上有20%～30%患者通过常规的诊断方法不能明确胸腔积液的性质[1].为了探讨胸腔积液端粒酶活性测定对肺癌与结核性胸腔积液的鉴别诊断意义,特做该项研究.
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356例胸腔积液临床分析
胸腔积液是胸科常见的病症之一.病因呈现多样化,病因诊断决定对其治疗方法.为探讨胸腔积液的临床特点.现将1995年1月-2002年12月期间我们收治的资料完整的356例胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
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575例无精子症病因分析及治疗
无精子症病(OA)因复杂,愈后较差,其在男性不育中发生率为15％～20％[1].OA的病因诊断对于判断预后、确定治疗途径意义重大.本中心2006～2010年接诊各类男性不育患者4850例,其中OA575例(11.86％).本文通过对其临床资料进行回顾性分析,探讨无创诊断其病因的可能性.
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诱导痰细胞分类对慢性咳嗽患者病因诊断及气道炎症评价的作用
目的:研究慢性咳嗽患者实施诱导痰细胞分类对病因诊断的价值以及气道炎症评价的作用.方法:选择我院2014年1月至2017年1月就诊的200例慢性咳嗽的患者,将其作为观察组,对其病因进行诊断,同时结合诱导痰细胞分类方法对痰液中的细胞进行分类.同时选择206例健康人作为对照.结果:观察组180例得到明确诊断.通过分析,TA、AC、EB及CVA等过敏性气道炎症患者的痰嗜酸粒细胞比例与对照组相比差异显著(P＜0.05).AC、EB、CVA及GERC患者的痰液中性粒细胞比例与对照组患者相比差异显著(P＜0.05).诱导痰成功率为97.3％,不良反应发生率为25.4％,但是不良反应轻微,大部分能够耐受.结论:慢性咳嗽病因不同的患者气道炎症的程度和种类存在差异,诱导痰细胞分类能够对慢性咳嗽病因进行诊断以及气道炎症评价中发挥重要的作用.
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老年急性阑尾炎60例的病因诊断及其临床治疗分析
目的:探讨老年急性阑尾炎的病因诊断及临床治疗.方法:收治老年急性阑尾炎患者60例,进行病因分析,并将患者分为保守组和手术组,比较两组治疗效果.结果:发病原因包括随年龄增长出现动脉硬化、血管黏膜萎缩导致肠壁狭窄、免疫力低下等.手术组总有效率、住院时间、开始下床活动时间和生活质量均优于保守组(P<0.05).结论:老年急性阑尾炎的病因和患者机体特点相关,及时根据患者情况进行手术治疗,可改善患者预后.
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心脏超声联合心电图在非心肌梗死异常Q波病因诊断中的应用分析
目的:分析心脏超声联合心电图在非心肌梗死异常Q波病因诊断中的应用效果.方法:选取2015年9月至2016年11月在我院进行心电图检查的67例非心肌梗死受检者,且均出现异常Q波,之后进行心脏超声检查,对其诊断结果进行分析.结果:经心脏超声检查67例非心肌梗死异常Q波受检者发现,心肌肥厚患者27例(40.30%)、左室腔内假腱索20例(29.85%)、预激综合征7例(10.45%)、老年慢性肺源性心脏病6例(8.96%)、左束支传导阻滞4例(5.97%)、扩张型心肌病3例(4.48%).结论:单独使用心电图监测无法准确判断病情,联合心脏超声有助于进行全面判断,通过分析受检者临床反应,可提高判断的准确性.
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肌电图在面肌痉挛病因诊断中的临床应用价值
目的:探究肌电图在面肌痉挛病因诊断中的临床应用价值.方法:采用回顾性分析的方法,将2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的30例面肌痉挛患者的临床资料进行研究分析,对所有患者治疗前行面肌反射和面肌肌电图检查,并对比颅脑MR成像.结果:①面肌反射和面肌肌电图:30例患者中有7例瞬目反射的早反应(R1)和迟反应(R2、R2’)的潜伏期和波幅与健侧相比无明显差异,有23例患侧迟反应波幅明显高于健侧,但仅仅是刺激同侧的迟反应差异具有统计学意义(P＜0.05).刺激面肌痉挛症状较重者的眶上神经时,在同侧口轮匝肌或颈阔肌上同时记录到早反应和迟反应,即联带运动反应,但不恒定.放松状态下患侧与健侧平均肌电值(AEMG)差异较大(P＜0.05),有统计学意义;而中位频率(MF)、平均功率频率(MPF)差异不大(P＞0.05),无统计学意义;收缩状态下患侧与键侧MF、MPF、EMG差异较大(P＜0.05),有统计学意义.②颅脑MR:30例患者中,患侧面神经存在血管接触或压迫21例,健侧6例,二者具有统计学差异(P＜0.01).③30例患者同时行肌电图和颅脑MR检查,肌电图异常者23例(76.7％),颅脑MR异常者21例(70％),两者同时异常者15例(50％).结论:肌电图在血管压迫性面肌痉挛的病因诊断中有着重要的应用价值,能够为临床治疗提供可靠的参考依据,可以广泛推广应用.
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床旁心肺超声在ICU急性呼吸衰竭病因诊断的价值分析
目的 探讨床旁心肺超声在ICU急性呼吸衰竭病因诊断的价值结果分析.方法 选择2016年7月—2018年2月入住该院急诊ICU及综合ICU90例急性呼吸衰竭患者随机分成对照组和实验组(床旁心肺超声检查组)进行对比研究,观察相关指标对急性呼吸衰竭病因的诊断价值.结果 床旁心肺超声检查组确诊时间为(30.32±4.86)min少于对照组的平均检查时间(52.51±4.38)min(P<0.05).两组患者确诊的病因主要为急性肺水肿、肺实变或不张、慢性阻塞性肺疾病、大量胸腔积液、肺栓塞等,实验组对这些病因诊断的敏感性为91.11％,明显高于对照组为77.78％(χ2=3.156,P<0.05);实验组对其病因诊断的特异性为93.33％,显著优于对照组的81.67％(χ2=3.249,P<0.05).结论 经过此次诊断结果显示,床旁心肺超声诊断的效果良好,具有较好准确率,特异性以及敏感性,为临床疾病提供了有力的诊断价值,值得应用.
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多层螺旋CT在肠梗阻病因诊断中的临床价值
目的：研究和分析对肠梗阻患者采用多层螺旋 CT 进行病因诊断的临床应用效果和价值。方法：2010年5月-2013年5月收治肠梗阻患者57例，对其多层螺旋CT检查资料进行回顾性分析，并探讨其在肠梗阻病因临床诊断当中的价值和效果。结果：经过统计分析显示，57例肠梗阻患者进行多层螺旋CT病因检查的检出总符合率91.23%。其肠梗阻病因主要是肠粘连和炎症。结论：在肠梗阻的病因临床检测中，采用多层螺旋CT检查的检出符合率较高，能够较为准确地检测出肠梗阻病因，漏诊、误诊率低，因此，是一种非常有价值的临床诊断手段。
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脑脊液细胞学检查在中枢神经系统感染性疾病诊疗中的应用
目的：探讨脑脊液细胞学检查在中枢神经系统感染性疾病中的应用。方法：回顾分析47例异常脑脊液细胞学检查。结果：47例脑脊液细胞学检查异常病例中，化脓性脑膜脑炎8例，结核性脑膜脑炎9例，病毒性脑膜脑炎11例，霉菌性脑膜脑炎2例，寄生虫感染2例；其余15例，其中包含多发性硬化8例，格林巴利症3例，脊髓炎3例，肿瘤1例。大部分中枢神经系统感染通过脑脊液细胞检查就可确诊，有时尚需结合其他检查，后都能得到确诊。结论：脑脊液细胞学检查能为中枢神经系统感染性疾病的病因诊断提供客观依据，并能为临床药物疗效评价提供依据。脑脊液细胞学检查对中枢神经系统感染性疾病有重要的诊断价值。
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儿童上气道咳嗽综合征113例诊疗体会
咳嗽是儿童呼吸道疾患的常见症状,随着医务工作者对儿童咳嗽的生理及解剖认识水平的不断提高,辅助检查手段的增加,对儿童咳嗽的病因诊断更加深入,从而使儿童上气道咳嗽综合征这一类疾病得以广泛认识,治疗效果也日益改善.上气道咳嗽综合征(UACS)是指由各种上呼吸道感染性或者非感染性炎症所致的慢性咳嗽,其病因不同,其治疗方法和效果也不尽相同.2008年1月～2010年1月收治上气道咳嗽综合征患儿113例,诊治情况,并复习<儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南2007>.
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自发性蛛网膜下腔出血175例DSA分析
蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage,SAH)是神经内科的常见危重疾病,其发病原因主要有动脉瘤和血管畸形,其中又以动脉瘤为常见,数字减影血管造影(DSA)目前仍是病因诊断的金标准[1].2006年1月～2010年10月收治蛛网膜下腔出血患者175例,行DSA检查结果进行回顾性分析,现报告如下.
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超声检查在肝硬化病因诊断中的价值
目的:探讨超声检查在肝硬化病因诊断中的价值.方法:回顾性分析100例住院确诊为肝硬化患者的超声图像.结果:肝炎后肝硬化55例,酒精性肝硬化20例,淤血性肝硬化18例,布加综合症6例,原发性胆汁性肝硬化1例.除1例胆汁性肝硬化未见明显特征性超声图像外,其余病例均有一定特征性超声表现.结论:超声检查能够提示一些类型肝硬化的病因,具有一定特征性.
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超声检查在妇产科急腹症病因诊断中的应用
妇产科急腹症是超声临床工作中的常见病,其病因复杂,临床起病急、变化快.病情严重时,如果不能及时诊断、早期治疗,将给患者造成极其严重的后果.超声检查因其快速、简便、无创、准确率较高,成为妇科急腹症的首选检查方法[1].通过对2007年1月～2009年5月56例患者超声检查资料进行回顾性分析,探讨超声检查在妇产科急腹症病因诊断中的应用.
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诊断性腹腔穿刺术300例的临床应用体会
目的:探讨腹腔穿刺术的临床应用价值.方法:回顾分析近5年来诊断性腹腔穿刺术300例的临床资料.结果:300例获阳性结果288例(96%),所有阳性结果者均经手术证实.结论:腹腔穿刺术在包括腹部闭合性损伤、急性腹膜炎、妇产科急腹症以及腹腔积液等疾病的诊断中仍然发挥着不可替代的作用.
