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彩超在乳腺癌筛查中的价值
女性乳腺疾病中,乳腺肿块是常见的疾病,乳腺癌约占其中的25%~40%[1],是妇女为常见的恶性肿瘤之一,我国近年来的发病率明显上升,每年新增达3.96%[2].2007年在天津召开的临床肿瘤学术会上,卫生部正式公布了乳腺癌为中国女性恶性肿瘤发病之首,且呈年轻化趋势[3].已成为危害妇女健康的重要原因之一,故早期发现和及早诊断对临床治疗及预后具有重要意义.作为重要的影像学检查手段之一,超声已广泛应用于乳腺疾病的检查及诊断,并以其无创、价廉、简便的特点可早期发现乳腺肿块,并可对其早期恶性肿块进行初步筛查.现将超声科在乳腺检查中高度怀疑者及手术后病理确诊的超声表现总结如下.
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胰头癌与局限性胰腺炎的超声鉴别诊断
本文对1997年1月~2002年3月以来我院经手术及病理证实的36例胰腺肿块的声像图特点,作一回顾性总结,以探讨胰腺良恶性肿块的鉴别诊断,便于今后临床工作,提高诊断率.
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超声对阴囊实质性病变的诊断价值
目的:研究高频超声和彩色能量多普勒显像对阴囊实质性病变诊断价值.方法:检查57例患者,显示二维声像图,并评估彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDE)在同一病变中的血流特点,进行内部CDE和CDFI血流分型、分级,以帮助病灶良恶性诊断.结果:良恶性肿块表现各有一定特征:恶性肿块内部血流信号检出率高于良性肿块,同一肿块中CDE显示的血流信息丰富.结论:综合考虑病灶二维特征和血流动力学改变,CDE、CDFI血流分型、分级和肿块内血流检出率,对阴囊实质性肿块良恶性鉴别有重要意义.
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二维及彩色多普勒超声对涎腺肿块的诊断价值
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对涎腺肿块的诊断价值.方法:收集应用二维及彩色多普勒超声诊断的涎腺肿块32例.良性肿块24例,恶性肿块8例,所有病例均经手术及病理证实.结果:2D及CDFI联合使用,对病灶的检出率为100%,其准确性为84.4%(27/32).结论:涎腺肿块的超声诊断应以二维声像图为基础,同时密切结合肿块的血流信号丰富程度.2D及CDFI联合应用,在涎腺肿块的鉴别诊断中有较高的诊断价值.
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B超及彩色多普勒血流显像对甲状腺良恶性肿块的诊断价值
目的:探讨B超及彩色多普勒血流显像对甲状腺良恶性肿块的诊断价值.资料及方法:经手术及病理证实的甲状腺良恶性肿块其101例,进行回顾性分析.其中甲状腺痛24例,甲状腺腺瘤39例,结节性甲状腺肿38例.结果:甲状腺良恶性肿块的二维及彩色多普勒血流显像均有一定的差异.结论:B超及彩色多普勒血流显像对甲状腺良恶性肿块的鉴别有一定的价值.
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高频超声特征及彩色多普勒血流显像对乳腺肿块的诊断价值
目的:探讨高频超声与CDFI在乳腺肿块中的诊断价值.方法:通过对59例经手术病理证实为乳腺良恶性肿瘤的高频图像与彩色多普勒进行分析,寻求其在良恶性乳腺肿瘤的鉴别诊断价值.结果:良性肿块血流检出率为32.0%,恶性肿块血流检出率为64.7%,两者有显著差异,高频图像也有其特征性表现.结论:应用高频及彩色多普勒超声,能提高对乳腺疾病的诊断价值.
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CAD(计算机辅助探察)对提高乳腺癌诊断敏感性的意义
目的探讨CAD技术对提高乳腺癌诊断敏感性的意义.方法回顾性分析49位患者的常规乳腺钼靶照片(共162张),分别由低年、中年临床医师、CAD独立阅片及低年医师+CAD共同读片,将结果与终诊断结果相比较.结果恶性钙化19例:低年医师漏诊7例;中年医师漏诊1例;CAD漏诊1例;低年医师+CAD漏诊2例.恶性肿块14例:低年医师漏诊6例;中年医师漏诊2例;CAD漏诊6例;低年医师+CAD漏诊3例.结论 CAD可以提高乳腺癌诊断的敏感性.
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99mTc-MIBI显像诊断肺癌的临床研究
肺癌是严重危害人类生命和健康的疾病之一,目前X线、CT或支气管镜为其主要诊断手段.放射性核素显像对肺部肿块早期定性诊断具有独特优势,近年来日益受到重视.本研究对61例X线或CT显示肺部肿块的患者行99mTc-MIBI显像,并与支气管镜、针吸细胞学、手术病理及临床治疗效果对比分析,以评价99mTc-MIBI显像对肺良恶性肿块的鉴别诊断价值.
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乳腺腺癌伴梭形细胞化生超声表现一例
患者女,35岁,因右乳包块进行性长大5个月入院就诊.患者妊娠4个月时右乳出现一核桃大小的包块,随妊娠的发展包块逐步长大,入院时(哺乳1周)右乳约排球大小.查体:右乳较左乳明显增大,形态异常,皮肤颜色暗红,张力大,浅表静脉曲张,穿刺可抽出暗红色液体.入院诊断:右乳巨大囊实性占位病变.超声检查:右乳明显增大,形态异常,内部解剖结构、层次显示不清,代之一巨大囊实性包块,大小约12.0 cm×10.2 cm×4.3 cm,形态不规则,边界不清楚,内可见散在片状液性无回声区,大者位于内上及外上象限交界处,大小约8.2 cm×7.8 cm,内可见细小点状回声,压之有流动感,CDFI示实性部分可见点状、短条状血流信号,液性无回声区未见血流信号(图1).双侧腋窝及锁骨上窝未见明显肿大淋巴结.超声诊断:右乳巨大实性包块伴液化,恶性肿块可能性大;手术所见:右乳巨大包块,正常腺体消失,大小约12.0 cm×10.0 cm,边界欠清晰,鱼肉状,侵及皮肤,未侵及胸肌、筋膜,包块内部伴坏死出血;手术诊断:右乳肉瘤;病理诊断:右乳腺癌伴梭形细胞化生.
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高频超声对74例乳腺良恶性肿块诊断的回顾性分析
目的:探讨高频彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿块诊断与鉴别诊断中的应用.方法:对74 例经病理证实的乳腺良、恶性肿块的超声声像图表现进行回顾性分析.结果:74 个乳腺肿块经病理证实良性肿块为48 例,恶性肿块26 例.恶性肿块以形态不规整或呈分叶状,边界不清,肿块纵横比>1,可有沙砾样钙化;彩色多普勒分级多为II~III 级,RI>0.7,同时可有腋窝淋巴结转移为特征.良性肿块48 例,多为边界清晰,形态规整,肿块纵横比<1 ;彩色多普勒分级多为0~1 级,RI<0.7 为特征.良性肿块中仅有2 例检出腋窝淋巴结肿大.结论:高频彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的诊断及鉴别诊断有重要价值.
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声触诊组织定量鉴别诊断乳腺良恶性肿块的意义
目的 声触诊组织量化(VTQ)技术是通过探测剪切波速度来判定组织硬度,本研究旨在探讨通过VTQ测量肿块硬度来鉴别诊断乳腺肿块的良恶性的意义.方法 对76例女性患者的81个病灶进行ARFI检测,获取乳腺肿块VTQ参数,肿块良恶性的判定以术后病理作为标准,统计学分析乳腺良恶性肿块组VTQ的差异,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 乳腺良性肿块的VTQ平均值为(2.01±0.46) m/s,乳腺恶性肿块的VTQ平均值为(3.99±1.61)m/s,组间差异有统计学差异(P<0.01).结论 VTQ技术可以提供组织硬度具体定量测值,在乳腺肿块良恶性判定上具有一定的的鉴别诊断价值.
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实时组织弹性成像和超声造影在乳腺肿块鉴别诊断中的联合应用
近年来国内乳腺癌发病率不断上升,严重影响了女性的健康,乳腺癌的早期发现、早期治疗直接影响患者的预后.实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)是近年来发展起来的新的成像技术,为乳腺检查提供了新的检查方法.这项技术目前在乳腺疾病诊断中可以提高乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性,近年来发展迅速,临床应用前景广阔,本研究采用RTE、超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)2种检查方法,以期评价RTE和CEUS的联合应用在乳腺良、恶性肿块中的鉴别诊断价值.
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实时组织弹性成像在乳腺肿块鉴别诊断中的应用
实时组织弹性成像(RTE)是近年来发展起来的新的成像技术,为乳腺检查提供了新的检查方法。这项技术目前在乳腺疾病诊断中可以提高乳腺癌诊断的敏感性、特异性和准确性[1],近年来发展迅速,临床应用前景广阔[2]。本研究采用RT E对乳腺肿块患者进行检查,以评价其在乳腺良、恶性肿块中的鉴别诊断价值。
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彩色多普勒超声鉴别乳腺肿块性质的研究
二维超声的应用为乳腺疾病提供了可靠的诊断依据,但对部分良恶性肿块的鉴别尚存在一定困难.彩色多普勒超声能够分析乳腺肿块的血流信号和血流动力学改变,提高了良、恶性肿块的鉴别诊断能力.本文应用高频彩色多普勒超声检测乳腺肿块,探讨彩色多普勒超声在鉴别乳腺良、恶性肿块中的应用价值.
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彩色多普勒超声和CT对乳腺癌的诊断价值对比研究
本研究采用双盲法,选择148例乳腺肿块患者同时行彩超及CT检查,并将2种方法的诊断结果与手术病理相对照,探讨2种检查技术对乳腺良、恶性肿块的诊断价值,及两者联合应用的必要性.
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彩色多普勒超声评分系统在卵巢良恶性肿块鉴别诊断中的应用与评价
卵巢癌作为一种高发的女性特有的生殖系统恶性肿瘤,发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌,其致死率居各种妇科疾病的首位,严重地影响女性的健康和生活质量[1]。研究显示,通过早期鉴别诊断及治疗可有效地减少疾病带来的危害及疾病负担,提高生命质量[2]。随着医学技术的不断发展,彩色多普勒(Alaczar)超声评分系统因具有客观、灵敏高效的特点而在临床得到应用。本研究拟对我院收治的卵巢肿瘤患者行彩色多普勒超声检查,并应用 Alaczar超声评分系统探讨其对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值,为临床诊断及治疗提供参考。
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超声在乳腺良恶性肿块诊断中的临床应用
目的 探讨超声在乳腺恶性肿块诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2011年12月至2012年2月53例乳腺占位性病变患者的临床资料,该组患者均进行超声弹性成像及钼靶X线检查,判定病灶的良恶性,并以病理学检查结果为金标准,评价超声的诊断价值.结果 53例患者经病理学检查,良性32例,恶性21例,良性组的应变率比值为显著低于恶性组,P<0.05.超声弹性成像的特异性、敏感性、准确性均显著高于钼靶X线,P<0.05.结论 超声弹性成像有利于乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断,且简单无创,具有较高的临床应用价值.
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高频彩色多普勒超声在乳腺肿瘤诊断上的应用
近年来乳腺癌发病率不断提高,发病年龄也逐渐年轻化.随着女性健康意识的日益提高及高频、高分辨力的超声技术的快速发展,高频超声探头的应用可以清晰显示乳腺肿块的内部结构,使乳腺癌的发现越来越趋向于早期.本研究旨在评价良、恶性肿块内回声特征及血流的显示等,为超声诊断乳腺肿瘤提供重要的依据.
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以腰痛为突出症状的肾上腺外恶性嗜铬细胞瘤一例报道
患者男性,64岁,2004年6月无明显诱因下出现右中腹间歇发作性隐痛,放射至背部.查血常规、血电解质、肝肾功能正常,甲胎蛋白、癌胚抗原、肿瘤标志物CA199均正常,B超示"后腹膜肿块",CT示"后腹膜肿块5 cm×6 cm,侵犯腹主动脉腹腔干及下腔静脉",肿块穿刺涂片"见少量恶性细胞".考虑为后腹膜恶性肿块,性质不明,因肿块波及大血管,无法手术治疗.
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剖宫产术中附件肿块切除46例分析
随着剖宫产率的增加,剖宫产术中发现附件肿块的几率也在增加.多数妊娠期附件肿块是与妊娠有关的,对于妊娠期持续存在的无症状性附件肿块的处理尚有争论,孕期行附件肿块手术对胎儿风险大,而保守治疗又可能使恶性肿块进展及肿块蒂扭转,本文分析2006-2007年我院在剖宫产同时行附件肿块切除的病例情况.