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超声检查在乙肝患者肝脏纤维化≥S2中的敏感性应用
目的:保护肝细胞、减轻肝脏纤维化是临床治疗的目的之一,超声二维声像图能有效地发现肝脏纤维化≥S2,为临床医师在抗肝脏纤维化治疗方面提供依据.方法:回顾性分析127例乙肝患者肝穿病理检查结果和超声二维声像图,二维声像图均表现为肝实质回声增粗,回声分布欠均匀(肝脏回声分布分成4级:均匀,尚均匀,欠均匀,不均匀),肝脏呈弥漫性病变.结果:127例乙肝患者,<S2 10例(7.9%),≥S2 117例(92.1%).结论:二维超声在乙型肝炎病毒所致肝脏纤维化≧S2检出敏感性方面可达到92%,乙肝患者应该定期进行超声检查.为临床医师及时进行抗纤维化治疗提供依据,为肝脏逆纤维化治疗争取治疗时间.
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肝动脉瘤彩色多普勒超声表现1例
患者女,70岁.因右上腹痛急诊入院.当日于外院B超检查提示胰腺占位.超声检查:二维声像图显示右上腹(近胰头处)见3.21 cm×3.25 cm无回声区,内见1.92 cm×1.64 cm稍低回声团块,与胰腺分界清楚.
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甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声分析
目的探讨高频超声在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法对经手术及病理证实的52例甲状腺癌及40例甲状腺腺瘤的二维及彩色多普勒(CDFI)超声表现进行分析比较.结果甲状腺癌表现的周边无声晕、低回声及微钙化灶检出率分别为82.69%,71.15%和59.60%,甲状腺癌的血供以高阻力为特征,与甲状腺腺瘤有显著性差异(P<0.01).结论结合二维声像图及CDFI表现,将有助于提高甲状腺癌诊断的准确性.
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流行性出血热肾脏声像图改变与病理对照分析
目的观察肾脏等腹腔脏器,旨在探索彩超在流行性出血热诊疗中的价值.方法常规二维声像图检查肾脏,观察双肾大小、轮廓形态、肾周围液性暗圈或暗带、内部结构及周围情况;CDFI检测血流信号,压力指数,血流频谱等.结果流行性出血热肾脏肿大肾周围出现特征性液性暗圈或暗带、肾实质回声改变、肝肾隐窝少量积液等;CDFI:少尿期肾内血流信号减少、肾内血流呈低速高阻型、阻力指数明显增大.结论根据肾脏声像图及CDFI特点,结合临床表现及实验室检查并与病理改变对照分析可显著提高诊断复合率,尤其是二维图象出现特征性暗圈或暗带有特异性诊断价值.彩超对EHF的诊断,病情轻重的判定,治疗效果的监测,预测疾病的转归及预后均可提供可靠的客观指标;对病史及临床表现不典型的EHF患者的诊断尤其有价值.
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经阴道彩色多普勒超声对鉴别卵巢性与非卵巢性闭经的应用价值
目的:利用经阴道彩色多普勒超声(CDFI)技术探讨在卵巢性及非卵巢性闭经诊断中的应用价值.方法:对临床诊断与继发性闭经的48例患者(其中26例非卵巢性闭经患者,22例卵巢性闭经患者)的卵巢结构、血流动力学指标进行了观察.结果:发现两者的卵巢结构在二维声像图上的改变具有特异性.血流动力学指标两者存在着显著的差异(P<0.05).结论:经阴道彩色多普勒血流显像为闭经的诊断与鉴别诊断提供了一种新的途径,具有一定的临床应用价值.
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颈动脉-海绵窦瘘的超声诊断
目的:总结颈动脉-海绵窦瘘的二维超声及彩色多普勒的诊断特征.方法:对1997年9月~2000年8月我院收治的15例(16只眼)颈动脉-海绵窦瘘患者进行超声检查,观察二维声像图及血流特征.结果:16只眼均可见眼上静脉扩张及眼外肌增厚.5只眼显示视神经暗区增宽.彩色多普勒显示扩张的眼上静脉内呈现眼亮的搏动性红色血流(13例14只眼)或五彩镶嵌状的涡流(2例2只眼).多普勒频谱相应的呈高速的动脉样血流频谱或双向性血流频谱.结论:超声检查尤其是彩色多普勒对颈动脉-海绵窦瘘的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
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超声对阴囊实质性病变的诊断价值
目的:研究高频超声和彩色能量多普勒显像对阴囊实质性病变诊断价值.方法:检查57例患者,显示二维声像图,并评估彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDE)在同一病变中的血流特点,进行内部CDE和CDFI血流分型、分级,以帮助病灶良恶性诊断.结果:良恶性肿块表现各有一定特征:恶性肿块内部血流信号检出率高于良性肿块,同一肿块中CDE显示的血流信息丰富.结论:综合考虑病灶二维特征和血流动力学改变,CDE、CDFI血流分型、分级和肿块内血流检出率,对阴囊实质性肿块良恶性鉴别有重要意义.
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二维及彩色多普勒超声对涎腺肿块的诊断价值
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对涎腺肿块的诊断价值.方法:收集应用二维及彩色多普勒超声诊断的涎腺肿块32例.良性肿块24例,恶性肿块8例,所有病例均经手术及病理证实.结果:2D及CDFI联合使用,对病灶的检出率为100%,其准确性为84.4%(27/32).结论:涎腺肿块的超声诊断应以二维声像图为基础,同时密切结合肿块的血流信号丰富程度.2D及CDFI联合应用,在涎腺肿块的鉴别诊断中有较高的诊断价值.
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原发性乳腺肿瘤1 04例的高频声像图特征与病理对照分析
目的分析乳腺良恶性肿瘤高频二维声像图特征并评价其在鉴别诊断方面的价值.方法 104例乳腺原发性肿块按其高频二维声像特征诊断为良性和恶性,检查结果与病理检查对照.结果乳腺良恶性肿瘤的二维声像特征存在一定重迭,特定的恶性肿瘤具有较多的良性特征.二维超声诊断的恶性符合率、良性符合率以及总符合率分别为73.5%,85.5%和79.8%.结论二维声像图特征是超声诊断和鉴别诊断乳腺良恶性肿块的基本依据,但较小的及"中间型”的乳腺肿瘤需要使用彩色多普勒、频谱多普勒以及能量多普勒辅助诊断.
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颈部淋巴结肿大彩色多普勒超声诊断与鉴别分析
感染、结核、淋巴瘤和癌症转移均可引起颈部淋巴结肿大,其定性诊断对确定治疗方案有重要的临床意义.笔者采用彩色多普勒超声对86例132个颈部肿大淋巴结进行检测,根据其二维声像图及彩色血流特征探讨良恶性的诊断与鉴别.
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冷循环射频消融术中二维声像图强回声表现与凝固灶大小的相关性研究
近年来,射频消融(radiofrequency ablation,RFA)作为治疗肝脏肿瘤的微创方法被广泛重视和研究[1-4].在超声引导下射频消融治疗肝脏肿瘤过程中,声像图上射频电极针尖周围会产生强回声反射,对于该强回声范围能否代表病灶的实际消融范围尚有不同观点[5,6].本实验通过对离体牛肝射频消融,探讨冷循环射频消融术中二维声像图强回声表现与凝固灶大小的相关性.
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全景超声成像技术
20世纪90年代中期,随着医学超声的迅速发展,自彩色多普勒超声之后,超宽频、数字声束形成、能量多普勒、谐波成像、三维成像、管腔内超声及超声造影等新技术相继问世.近,国外一些生产厂家又推出超宽视野二维声像图,即全景超声成像技术(panoramic uitrasound image,PUI),又称拓宽影像新技术(sie scape lmaging).此项技术的出现为研究超声 CT 打下了坚实基础.
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二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值
目的探讨高频超声在甲状腺癌诊断中的价值.方法对经手术和病理证实的60例甲状腺癌及46例甲状腺腺瘤的二维声像图及彩色多普勒超声(CDFI)表现进行比较分析.结果甲状腺癌表现为周边无声晕、低回声及微钙化灶的检出率分别为83.33%(50/60)、71.67(43/60)和60.00%(36/60),甲状腺癌的CDFI大多表现为血流丰富,且肿瘤内部血流多于肿瘤周边血流,与甲状腺腺瘤有显著性差异(P<0.01).结论结合二维声像图及CDFI表现,对甲状腺癌可以做出较准确的诊断.
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膀胱肿瘤的超声诊断
目的:探讨膀胱肿瘤的超声诊断及鉴别诊断.方法:对28例膀胱肿瘤患者进行超声检查,观察分析瘤体的二维图像、内部与周边血流特点,并将诊断结果与病理结果对照分析.结果:根据膀胱肿瘤二维声像图所见,结合手术探查和肿瘤病理检查结果,膀胱肿瘤声像图可分为四期,且存在一定的规律.结论:超声对膀胱肿瘤有较高的诊断价值,综合分析二维及彩色多普勒声像图特点,可提高膀胱肿瘤诊断的准确率.
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甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声诊断
目的:探讨二维声像图(二维)及彩色多普勒(CDlq)超声诊断甲状腺癌的应用价值.方法:对经手术及病理证实的49例甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声表现进行分析.结果:本组49例一共53个病灶超声检出率为94.3%(50/53),诊断符合率77.4%(41/53),误诊、漏诊率22.6%(12/53).甲状腺癌声像图表现为:形态不规则、边界不清晰、周边无声晕,内部不均匀低回声、伴微钙化、后方回声衰减、颈部淋巴结肿大、肿物内血流丰富、以高阻力为特征.结论:结合二维及彩色多普勒超声检查有助于提高甲状腺癌的诊断,为手术治疗提供有价值的依据.
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急性附睾炎的彩色多普勒超声诊断
急性附睾炎的患者常因阴囊肿大、胀痛、触痛,腹股沟牵涉痛、放射痛而就诊,临床上需要准确地诊断,以选择适当的治疗方法.为此我们分析了彩色多普勒超声诊断18例急性附睾炎的二维声像图和彩色多普勒血流图表现,现报告如下.
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小乳腺癌的三维能量多普勒血流特征
小乳腺癌的二维声像图仅少数表现为典型恶性,其常规二维超声诊断一直是临床的难点.本研究通过对71例小乳腺肿瘤进行三维多普勒能量成像检查, 进行血供情况及血流形态学的观察和分析,以发现对诊断小乳腺癌有意义的指标.
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彩色多普勒超声对浅表淋巴结病变的观察
淋巴结是机体防御器官之一,受抗原刺激后,即出现增生和肿大,是多种疾病常见和共有表现,本研究应用高频彩超观察各种原因所致淋巴结肿大,从二维声像图和血流变化上对良恶性病变加以鉴别,为临床提供进一步检查治疗的帮助,现报告如下。资 料 与 方 法 一、研究对象 选择我院住院和门诊的因浅表淋巴结肿大就诊患者41例,其中男性25例,女性16例,年龄1~75岁,平均43.1岁,全部患者经手术、淋巴结活检、骨髓穿刺病理学确诊或3个月后临床追踪观察证实。 二、仪器和方法 采用美国ATL公司生产HDI 3000型彩色多普勒超声诊断仪,超宽频探头频率5~10 MHz,取样容积1 mm,壁滤波Med,声束与血流夹角<60°,超声观察深度6~10 cm。患者取平卧位,充分暴露被检部位,取头颈、腋下、腹股沟3个表浅易触摸部位的淋巴结,探头平置,采用直接接触法。根据肿大淋巴结内回声表现不同,将其分为Ⅴ型:Ⅰ型,均质减低回声;Ⅱ型,长径一般<1.5 cm,低回声内有细带状髓质强回声;Ⅲ型,低回声内有弥漫性细点状和棉絮样不均质弱团状回声;Ⅳ型,长径一般>1.5 cm,淋巴结低回声中有粗大带状强回声,切面如“僧帽样”或“假肾样”(图1,2)。Ⅴ型,结内有强钙化斑点。彩色多普勒血流测量:如有多个淋巴结肿大,连续观察3个以上,选择血流搏动为明显的淋巴结门处测量,记录收缩期峰值血流速度(Vmax),舒张期末血流速度(Vmin),阻力指数(RI),分良恶性病变两组,测得数据进行t检验。
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二维及彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值
回顾分析经手术病理证实且术前均经超声检查的123例甲状腺微小癌(癌大径<10 mm)的二维声像图、彩色血流分布以及多普勒频谱形态特征,探讨高频超声对甲状腺微小癌的诊断价值.