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大运动量对月经有影响
很久之前,人们就发现从事较大运动量的少女月经异常比例相当高,可以表现为月经初潮延迟、周期不规则、继发性闭经等,且运动量越大初潮年龄越晚.其原因主要是由于剧烈运动会抑制下丘脑功能,造成内分泌系统功能异常,影响体内性激素的正常水平,从而干扰正常月经的形成和周期.
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中药治疗继发性闭经的疗效观察
目的:观察和研究用二至天癸方配合二仙调经方辅以心理疏导治疗继发性闭经的疗效.方法:使用二至天癸方配合二仙调经方辅以心理疏导治疗继发性闭经.结果:总有效率达91.5%.结论:用此方案治疗继发性闭经疗效明显,应加以积极应用和推广.
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青少年盲目节食减肥损健康
16岁的小丽是名漂亮的高中生,因节食减肥而造成了闭经及严重贫血,身体极度虚弱.小丽在减肥的过程中,每天以西红柿、黄瓜、木耳来代替三餐,拼命运动,体重急速下降.送到医院时体重只达80多斤,脸色苍白,浑身无力.接诊医生检查诊断为贫血、继发性闭经,建议她到营养门诊请营养师给她纠正绝食减肥的错误思想,并给她定一份健康食谱.脂肪是女性雌激素分泌的根本原料.
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观察低雌激素闭经患者骨密度情况及性激素治疗对其骨密度的影响
目的 了解年龄16~40岁低雌激素闭经患者骨密度情况及激素替代治疗(HRT)对其骨密度的影响.方法 回顾性分析在北京协和医院妇科内分泌中心就诊的低雌激素闭经病例共86例,其中原发性闭经患者40例、继发性闭经患者46例;选择同期的社区志愿者中月经正常者52例作为对照组.采用双能X线法测量三组的骨密度.对18例原发性闭经患者及12例继发性闭经患者,进行HRT治疗,1年后复查骨密度.结果 原发性闭经组和继发性闭经组与对照组比较,普遍存在腰椎和股骨骨密度显著性降低(P<0.01),Z值的均值示骨量减少,且原发性闭经组降低尤为明显.经HRT治疗1年后原发性闭经组骨密度增加(0.034±0.046)g/cm2,Z值增加(1.08±0.81);继发性闭经组骨密度增加(0.017±0.048)g/cm2,Z值增加(0.75±0.91),较治疗前均有显著性增加(P<0.05).按卵泡刺激素(FSH)水平分组,高促性腺素组和正常(或)低促性腺素组的骨密度均显著低于对照组(P<0.01),但促性腺素分组之间骨密度无显著性差异.结论 低雌激素闭经患者的骨密度均明显降低;HRT可增加骨密度,在原发性闭经组疗效尤为明显.
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剖宫产后Asherman综合征2例
Asherman综合征是引起子宫性闭经的常见原因,严重影响日后的生育结局.由于前置胎盘或胎盘早剥等并发症行剖宫产的患者,子宫缝合和/或子宫动脉栓塞等止血治疗增加术后宫腔粘连的风险,而此类宫腔粘连往往比普通人工流产术后的Asherman综合征预后更差.
关键词: 继发性闭经 宫腔粘连 Asherman综合征 产后出血 子宫动脉栓塞 -
卵巢早衰与自身免疫机制的研究进展
卵巢早衰(Premature Ovarian Failure, POF)是由多种病因所致的卵巢功能过早衰竭,临床表现为继发性(或原发性)闭经,以血清雌二醇(E2)水平下降和促性腺激素水平上升为特征,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状,如:阵热多汗、面部潮红、阴道干涩、性欲低下等[1,2].统计表明,POF的发病率约1%~3%[3],原发性闭经中POF占20%~25%,继发性闭经中占10%~20%.但迄今为止,POF的病因和发病机制尚不清楚[4],尽管国内外学者提出众多假说,诸如遗传、感染、理化/代谢因素、药物等,但均不能圆满地解释POF的病理生理变化及其临床特征.近年来有学者提出POF并非不可逆,残存的卵泡功能可能再度复活,发现POF与自身免疫功能紊乱密切相关,为POF病因学研究提供了新的思路.
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卵巢早衰的研究现状
卵巢早衰(POF)是指女性40岁前因某种原因引起的闭经、不育、雌激素缺乏、以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病.占妇女总人数的1%~3%[1].资料统计:其发病率<20岁为1/10 000,<30岁为1/1 000,而<40岁则为1/1000原发性闭经患者中POF患病率为10%~28%,继发性闭经患者中POF发生率为4%~18%.
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温岭市中学女生继发性闭经病因及治疗评价
目的:该文以温岭市为例,首次报道中国中学女生继发性闭经的发病原因及治疗效果.方法:以2006-2010年在浙江省温岭市第一医院就诊妇科疾病的12至19岁女中学生为研究对象,通过详细询问病史、雌激素水平、孕激素水平、垂体促性腺激素水平、影像学检查及腔镜检查,确认患者发病原因,统计继发性患者人数及不同类型病因患者人数,对患者治疗9个月后观察治疗效果.结果:通过诊断确诊继发性闭经女生131人,占统计期间内就诊女生人数的8.22%.其中下丘脑性闭经占93.1%(122/131),卵巢性闭经占1.5%,药物性闭经占3.8%,子宫性闭经和其他原因引起的闭经各占0.8%.下丘脑性闭经治疗有效率为97.5%,其余各组闭经经治疗后均治愈.结论:下丘脑功能异常导致的继发性闭经是温岭市中学女生继发性闭经主要的类型,绝大多数女中学生经治疗后可以恢复正常月经.
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43例闭经患者细胞遗传学分析
闭经是妇科常见疾病,临床分为原发性闭经和继发性闭经2种,导致闭经的原因有很多,其中染色体异常是一个重要因素,因此对于闭经患者进行遗传学分析很有必要.
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瓜石汤调经治验
瓜石汤源于<刘奉五妇科经验>一书,此方为刘奉五老中医经过多年临证经验总结而成.由瓜蒌、石斛、元参、麦冬、生地、瞿麦、车前子、益母草、马尾连(或栀子)、牛膝等药组成.
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活血化瘀法治疗继发性闭经56例
笔者自2007年3月至2009年3月采用活血化瘀法治疗继发性闭经56例,疗效满意,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料 56例患者年龄为18~40岁,全部病例为已行经建立正常月经周期,突然月经中断达3个月~1年者;实验室检查:尿HCG阴性,性六项检查无异常,B超检查子宫内膜示0.5~0.8cm,余无特殊.
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193 温经汤对血清LH高值的继发性闭经患者的疗效
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腹针治疗闭经36例
笔者运用腹针治疗闭经,疗效满意,现报告如下.1 一般资料笔者自2003年8月-2007年2月共收治闭经患者36例,均为针灸科门诊病例.36例患者均为继发性闭经,年龄小22岁,大44岁;病程短7个月,长3年3个月;月经量少渐至闭经者16例,月经突然停闭者20例;伴烦躁易怒14例,伴腰膝酸软9例,伴便秘16例,伴肥胖症8例,伴不孕症4例.B超检查,子宫内膜厚0.4~.09 cm22例,1.0~1.2 cm 12例,1.3~1.7 cm 2例;伴单侧卵巢萎缩者1例,卵巢大小正常者35例;伴不孕症患者基础体温均呈单相型.
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中西医结合治疗抗精神病药所致继发性闭经76例
目的 探讨中西医结合治疗抗精神病药所致的继发性闭经的临床效果分析.方法 选自2010年8月至2013年10月用调经汤合并黄体酮治疗抗精神病药引起的闭经76例,所有入组患者在维持原有治疗前提下,给予中药调经汤煎汤内服并肌肉注射黄体酮注射液进行治疗.结果 76例患者治疗4周内月经来潮者69例,月经未恢复者7例,有效率90.78%;月经恢复时间短者在用药后7天月经来潮,长者17天月经来潮.结论 用调经汤并黄体酮对服用抗精神病药引起继发性闭经者恢复月经周期疗效确切,而且不会使精神症状恶化,也未发现其他不良反应.
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补肾活血汤对68例继发性闭经患者临床疗效的影响分析
目的:分析补肾活血汤对68例继发性闭经患者临床疗效的影响。方法:选取我院接受治疗的136例继发性闭经患者。根据对患者治疗方案的不同分为治疗组和对照组,其中治疗组采用补肾活血汤治疗,对照组采用西医药物治疗。对比两组患者治疗近远期疗效以及治疗安全性。结果:治疗组患者近期疗效总有效率明显大于对照组;两组患者的远期疗效与近期相比,均有所下降,但是研究组患者有效率明显大于对照组;研究组患者治疗过程中不良反应总发生率显著小于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤治疗继发性闭经患者治疗后疗效更好,且无毒副作用,不良反应少,值得临床推广应用。
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活血补肾法加宫腔镜分离术治疗宫腔粘连所致月经过少、继发性闭经、继发不孕57例临床观察
目的 观察活血补肾法加宫腔镜分离术治疗宫腔粘连(IUA)所致月经过少、继发性闭经、继发不孕的临床疗效.方法 将89例IUA患者随机分组,中药组57例,其中月经过少29例,继发性闭经17例,继发不孕11例.以活血补肾法为主加减,结合月经周期中月经后期滋肾益阴,补肾填精,经间期加重活血化瘀,以疏通冲任气血,经前期温肾助阳,活血通经进行治疗.对照组32例,其中月经过少17例,继发性闭经9例,继发不孕6例,采用雌-孕激素人工周期疗法,均用药3~12个月.结果 IUA不同病情程度、IUA导致月经过少、继发性闭经两组疗效相当,差异无显著性意义(P>0.05).继发性不孕中药组优于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 活血补肾法治疗宫腔粘连宫腔镜术后月经过少、继发性闭经、继发不孕病症有较好的疗效,体现了中医药治疗本病的综合作用和特色优势.
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蔡连香诊治继发性闭经经验
继发性闭经为妇科常见病,可由月经后期,量少渐变而成,临床治疗较难.蔡连香老师在诊治此病方面积累了丰富的经验,现介绍如下.
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99例继发性闭经患者性激素六项分析
女性继发性闭经是妇女常见临床症状之一,对家庭和社会有着重要影响.本文对99例继发性闭经患者进行性激素六项水平分析:睾酮(T)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P),旨在探讨性激素水平变化与女性继发性闭经的关系,为诊断闭经原因与指导治疗提供参考依据.
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继发性闭经患者与血清睾酮的关系
继发性闭经发生的原因众多, 大多与内分泌紊乱有关.继发性闭经与垂体激素及雌二醇(E2)的关系已多见报道[1,2], 但其与睾酮(T)的关系尚不明确.本文对390例继发性闭经患者血清T进行了测定, 并对两者的关系做了初步探讨, 现报道如下.
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卵巢非孕性绒毛膜癌1例
患者女性,17岁,未婚.月经14岁初潮,继发性闭经3年,阴道不规则流血10余天伴恶心、呕吐、腹痛及体重明显下降.查体:可触及下腹部鸭蛋大肿块1个.尿HCG(+),AFP(-).