陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省中医药研究院
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1000-7377
- 国内刊号: 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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静注丙种球蛋白治疗缺氧缺血性脑病疗效观察和对机体免疫状态的影响
观察了蓉生静丙治疗67例缺氧缺血性脑病的临床疗效,有效率为96.3%,并研究了患者治疗前后红细胞免疫功能及体液免疫功能的变化,发现蓉生静丙治疗后RBC-C3bRR,RFIR,IgG,IgA,IgM 均较治疗前显著提高(P<0.01,或P<0.001).提示治疗后患者红细胞免疫及体液免疫功能明显提高,这与患者良好的临床疗效相一致,故静丙可以广泛应用于治疗缺氧缺血性脑病.
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蝮蛇抗栓酶配伍川芎嗪治疗肺心病急性加重期52例疗效观察
对88例肺心病急性加重期的病人分为治疗组52例,对照组36例.两组基本治疗药物、剂量相同.治疗组52例联用精制蝮蛇抗栓酶0.75U,川芎嗪120mg,分别加入液体静脉滴注,1次/d,连用14d为1疗程,对照组不用.两组治疗前后分别测定血液流变学指标.结果治疗组疗程结束后血液流变学指标明显低于对照组(P<0.01),临床疗效判定显著优于对照组(P<0.05).提示精制蝮蛇抗栓酶和川芎嗪能明显改善肺心病急性加重期病人的微循环障碍,提高临床疗效.
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纳络酮佐治婴幼儿重症肺炎并发多系统器官功能衰竭49例疗效观察
对46例重症肺炎并发多系统器官功能衰竭(MSOF)患者,采用纳络酮(每日0.4mg,溶于10%葡萄糖30~50ml中,以10~15滴/min 的速度静滴)治疗,并与常规治疗组进行对照观察,结果临床症状与体征的消失时间明显短于对照组,治愈率提高,病死率降低,经统计学处理,P<0.05,两组有明显差异,提示纳络酮对治疗婴幼儿重症肺炎并发MSOF具有明显疗效.
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氧氟沙星治疗菌阳肺结核28例疗效及副作用观察
对28例肺结核患者采用含氧氟沙星治疗方案,36例采用传统化疗方案,结果表明:两组满疗程治疗有效率分别为88%和93%;痰菌阴转率为83%和90%,副反应的发生率治疗组低于对照组,说明氧氟沙星在减少化疗毒副作用发生率方面,不失为一种可供选择的药物.
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瑞氏综合征2例护理体会
1997~1998年,我科先后收治2例瑞氏综合征患儿,经过降低颅内压,控制脑水肿等对症、支持治疗以及细致的病情观察与精心的护理,患儿均好转出院.现将护理体会介绍如下.
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直视下静脉留置针58例应用体会
烧伤后严重休克及大面积烧伤病人在抢救和治疗过程中静脉穿刺难度很大,我科在1997年6月至1999年7月对58例患者采用直视下静脉留置针穿刺技术,现报告如下.
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支气管肺炎患儿血清IL-6水平变化及临床意义
采用放免法检测了42例支气管肺炎和25例对照组小儿血清白细胞介素-6(IL-6)水平,结果显示肺炎患儿血清IL-6水平较对照组显著升高(P<0.01);重症肺炎与轻症肺炎患儿血清IL-6水平相比较有显著差异(P<0.001),病情越重,其水平也.越高;IL-6水平与末梢血白细胞总数升高程度有一定相关,呈正比例关系.提示IL-6是反映肺炎感染严重程度的良好指标.
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小儿肾病综合征血浆脂蛋白a测定
对42例临床诊断为肾病综合征的住院患儿检测血脂及用免疫比浊法测定Lp(a),并以25例同期上感儿童作为对照组.结果对照组血浆Lp(a)为210±26mg/L,肾病期为422±68mg/L,肾病缓解期为304±37mg/L.肾病综合征肾病期和缓解期Lp(a)均高于对照组(P<0.01),而肾病期又高于缓解期.Lp(a)与TC,TG,LDL-C,ApoB,24h尿蛋白呈正相关,与血总蛋白,白蛋白呈负相关.提示在临床上对肾病综合征的脂质代谢紊乱有必要进行降脂治疗,防止肾小球痰病的进展.
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人细小病毒B19相关神经系统疾病
人细小病毒B19(Human parvovirus B19,HPVB19)系动物细小病毒属中唯一致人类疾病的一种小DNA病毒,可引起传染性红斑,一过性再障危象、血小板减少性紫癜、关节炎、胎儿水肿、死胎、流产等多种疾病.
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Graves眼病现代诊断治疗的进展
Graves眼病(Graves ophthalmopathy,Go)首次描述距今已近200年.经过长期临床观察及理论研究,发现其与自身免疫性甲状腺病密切相关,所以又称甲状腺相关性眼病(Thyroid associated ophthalmopathy,TAO).目前认为TAO是一种器官特异性自身免疫病,它可与各种自身免疫甲状腺病并发,但GO的病因及发病机理尚未彻底阐明,GO的诊断和治疗方法尚有争议.
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儿童咳嗽变异型哮喘
支气管哮喘既是成人的多发病,也是儿科常见的变态反应性疾病,以反复发作的喘鸣、呼吸困难,特别是以呼气困难为特点的疾病.众所周知,咳嗽和喘息是哮喘的必有症状,但是当咳嗽作为哮喘的唯一症状出现而无喘息时就不容易识别了.
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乙肝病毒及丙肝病毒经口腔医原性感染的调查分析
随着对肝炎病毒研究的不断深入,现已知乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)可经器官移植、血液透析、针刺、医疗检查、免疫低下患者间等多种途径的传播,但在口腔诊疗过程中的传播尤为直接.因口腔疾患人数众多,口腔许多治疗可造成牙龈创面,大部分器械直接接触患者口腔的血液、唾液、组织液,如消毒不严,极易导致易感人群中HBV和HCV的传播.
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华蟾素注射液治疗晚期恶性肿瘤35例近期疗效观察
我们试用国产中药华蟾素注射液静脉低浓度缓慢滴注,连续给药为主,治疗晚期恶性肿瘤患者35例,现报告如下.
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脑出血115例临床分析
我院于1995年2月至1997年4月收治并经CT扫描证实的脑出血115例,临床分析如下.
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毒鼠强中毒14例临床分析
我科自1997年5月至1999年7月,共收治杀鼠药中毒27例,其中毒鼠强中毒14例,占51.9%,现报告如下.
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超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断及其随访观察的临床意义
亚急性甲状腺炎简称亚甲炎,是一种可能与病毒感染有关的非化脓件甲状腺炎,临床上易造成误诊.超声检查以及随访观察激素治疗后声像变化,对诊断本病有一定价值.现将我院2年来利用超声检查来协助诊断亚急性甲状腺炎32例报告如下.
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纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病53例疗效观察
新生儿缺关氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephal-opathy,HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍.
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头孢噻肟钠治疗小儿重症肺炎86例疗效观察
我科于1997~1998年用头孢噻肟钠治疗小儿重症肺炎86例,疗效满意,现报告如下.
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以肺外症状首发的原发性肺癌98例临床分析
肺癌的早期临床表现多种多样,缺乏特异性,漏诊率高,分析我院1990~1995年确诊的98例原发性肺癌的首发症状,以提高对早期肺癌的认识.
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婴儿氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病50例疗效观察
我科自1996年来用婴儿氧舱对50例新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemie encephalopathy,HIE)患儿进行早期辅助治疗,疗效满意,现报告如下.
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会阴及大腿内侧严重大面积撕脱伤18例治疗体会
将我院1989年7月至1999年2月共收治的会阴及大腿内侧严重大面积撕脱伤的患者18例报道如下.
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小儿外伤性基底节梗塞与血流变关系
采用血液比粘度计检测了14例小儿外伤性基底节梗塞的血粘度,结果Vb,Vp,HCT,全血高切还原粘度,全血低切还原粘度,纤维蛋白原与对照组无差异;Vb2,ESR,ESR-K,EAL,ED,红细胞聚集性较对照组增高,差异具有非常显著意义(P<0.01).
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重症监护病房下呼吸道感染120例临床分析
报道重症监护病房中医院获得性下呼吸道感染120例,感染率达33.9%,与同期住院患者下呼吸道感染率有显著差异(P<0.01),其中呼吸机相关肺炎患病率为70.6%.120例医院下呼吸道感染者有痰培养85例,培养出病尿菌株121株,其中革兰阳性球菌15株,占12.4%,革兰阴性菌96株,占79.3%,霉菌10株,占8.3%.铜绿假单孢菌占革兰阴性菌13.3%.强调必须加强重症监护病房下呼吸道细菌的监测和采取多种防治措施.
关键词: 呼吸道疾病监护单位/病因学 感染 -
老年人社区获得性肺炎150例临床分析
对150例老年人社区获得性肺炎的临床资料进行回顾分析,结果临床症状不典型者占47.3%,体征不典型者占68.9%,胸片无特征者占72.2%,有基础疾病者占76.6%,预后差,有严重并发症者占44.0%,病死率14.0%,病原菌多耐药,少见病原菌增多.提示对老年人社区获得性肺炎,要掌握其规律,做到早期诊断,联合用药,对症治疗,以提高治愈率.
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小儿粘多糖病7例临床分析
对7例粘多糖病患儿的临床症状、体征、骨骼x线改变和尿粘多糖酸测定进行观察及综合分析,结果7例粘多糖病患儿有不同的临床改变,表现为生长发育落后,特殊面容,智力低下,肝、脾肿大,骨骼畸形,疝气等;均有典型的骨骼X线改变;2例24h尿粘多糖定量异常,Ⅰ、Ⅳ型分别为3例,1例未分型.提示粘多糖病是先天性细胞溶酶体内酸性粘多糖水解酶缺陷造成粘多糖降解代谢障碍的一种遗传代谢病,目前无特效治疗方法,预后差.早期诊断,早期治疗,可改善临床表现.
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新生儿医院感染与抗生素应用的关系探讨
对578例新生儿发生医院感染进行分析,结果82例发生医院感染,感染率为14.2%,高于我院平均医院感染率(10.8%),感染部位主要为口腔、脐部、结膜、皮肤、呼吸道和消化道,主要病原菌为表皮葡萄球菌、不动杆茵、白色念珠菌.抗生素使用治疗用药为65.4%,预防用药34.6%.提示应严格掌握用药指征,减少和避免无指征及多联合用药,严格控制预防性应用抗生素.
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新生儿败血症430例病原菌及药敏分析
采用改良K-B法对我院430例普通血培养阳性新生儿败血症患者进行药敏试验,结果430例新生儿败血症病原茵中金黄色葡萄球菌占41.39%,表皮葡萄球菌占27.20%,克雷伯菌占6.27%,大肠埃希菌占6.04%等.机会茵感染率1995~1997年分别为34.28%,47.05%,57.4%.青霉素对金葡菌,表葡菌耐药率分别为94.1%,86.8%;头孢唑啉对金葡菌、表葡菌、克雷伯茵耐药率分别为35.3%,12.5%,95.2%;丁胺卡那对金葡菌,表葡茵,克雷伯菌,大肠埃希菌,鼠伤寒沙门菌耐药率分别为16.3%,8.8%,21.73%,12.0%,新生儿败血症病原茵仍以金葡菌为主,但机会菌感染有逐年增多趋势.常用青霉素、头孢类抗生素耐药率高.强调合理使用抗生素,以减少耐药菌株产生以及自身菌群失调引起机会茵感染.
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自体静脉血胸腔注射治疗自发性气胸30例观察
对30例自发性气胸患者在胸腔排气后,抽自体静脉全血40ml患侧胸腔注射,CT或X线诊断自发性气胸,据X线片估测肺压缩体积.结果自体静脉血胸腔注射后能成功地封闭破口,使30例病人均获满意疗效,随诊无复发,特别是针对特发性闭合性气胸1~2次可治愈.提示自体静脉全血胸腔注射是治疗自发性气胸科学、安全、廉价、方便的方法.
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肺周围型球块病变经纤维支气管镜四种诊断方法比较
对36例患者采用经纤维支气管镜同时依次进行支气管冲洗液(BWF)检查、针吸活检(TBNA)、肺活检(TBLB)、毛刷刷检(BB),BWF检查项目有:TB-DNA、CEA、细菌培养及脱落细胞,结果36例确诊34例,确诊率94.4%,其中周围型肺癌15例(44%),结核11例(32%),慢性炎症6例(18%),肺脓肿2例(6%).四种诊断方法中,确诊周围型肺癌以TBNA,TBLB,BB 法阳性率高,确诊结核以BWF-TB-DNA阳性率高,确诊慢性炎症以TBLB法阳性率高,确诊肺脓肿以BWF细菌培养阳性率高.提示对肺周围型球块病变应将四种活检方法同时依次进行,方能取长补短,提高阳性诊断率.
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193例乙脑流行及临床特点分析
对193例乙脑患者进行流行病学及临床特点统计分析,结果表明病例集中在每年7,8两月,占发病数86.5%,年龄>12岁131例,占发病数的68%,农村患者126例,占65.3%,1994年和1998年发病数高于其它年份数倍,说明本地区乙脑每4~5年有一次大流行.临床以高热,惊厥,意识障碍为主要表现.脑实质损害有颅神经瘫,肢瘫,精神行为异常,主要合并症以呼吸衰竭多,为主要死因.
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谷氨酸脱羧酶抗体在成人隐匿性自身免疫性糖尿病诊断中的意义
采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)测定血清中的谷氨酸脱羧酶抗体((GADab),对159例初诊为2型糖尿病的患者和50例对照的研究结果表明,在2型糖尿病患者中GADab阳性率与对照组有显著性差异(P<0.01);起病年龄在36~45岁组GADad的阳性率24.4%明显高于46岁以上组(P<0.01);不同病程各组间GADab阳性率无显著性差异(P>0.05);GADab阳性组中酮症发生率27.3%,胰岛素治疗率86.4%高于GADab阴性组:GADab阳性组体重指数、血压、血脂等均低于GADab阴性组(P<0.05).说明在西北地区初诊为2型糖尿病的患者中GADab的阳性率较高,LADA所占比例较大,年轻起病的患者中比例更大,但与性别、病程无关;GADab阳性组中酮症发生率和胰岛素治疗率较高,提示GADab阳性与胰岛功能的减退有关;LADA与普通2型糖尿病在体重指数、血压及血脂等方面均有差异,可作为临床诊断线索并且说明两者有着不同的发病机理.
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新生儿早发中肠扭转1例报告
患男,28h.以面色苍白16h代主诉入院.系1胎1产,足月顺产,生后轻轻度窒息,4h排胎粪,量多,6h排尿,未哺乳.16h前开始面色苍白,进行性加重,伴呻吟,呕吐4次,呈非喷射状,吐物为淡红色粘液,每次量约5~10ml不等,呼吸困难,肢体发凉,尿量少,排胎粪1次,量少.
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脊柱肛门肾脏气管桡骨联合综合征3例报告
脊柱肛门肾脏气管桡骨联合综合征(Vertebral defect,anal atresia,tracheo-esophageal fistula,renal anomalies,radial dysplasia combinative syndrom,VATER综合征)是小儿罕见畸形,本院10余年来收治3例,现报告如下.
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选择性IgA缺乏症35例临床分析
选择性IgA缺乏症(Selective IgA deficiency,SIgAD)是常见的小儿免疫缺陷病之一,为了总结其临床特点,对在14 420例小儿中筛选出的35例患儿进行了临床资料分析,现报告如下.
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尼曼-匹克病3例报告
笔者于1994~1998年收住了3例尼曼-匹克病(Niemaoh-Pick disease,NPD),又称鞘磷脂沉积病,现就各例特征简述如下.
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病毒性肝炎并发肾小管酸中毒1例报告
患女,12岁.以间歇性多饮多尿,四肢无力2年主诉收住院.患儿于2年前出现多饮多尿,每日饮水量3 000~4 000ml,尿量2 000~3 000ml,夜间明显.
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小儿慢性硬化性骨髓炎1例报告
患男,2岁.以左腿站立不稳1年,跛行3个月之代诉就诊.1年前发现患儿站立不稳,右腿着力时不受影响,左腿着力时易跌倒.近3月来,患儿会走路,但行走时跛行明显,无疼痛及寒战发热等全身症状.查体:T36℃,精神状态良好,心肺腹均无异常.左侧胫骨段明显变粗,侧弯畸形,表面光滑,局部不红不肿,无热感无压痛,轻微叩击痛.
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婴幼儿喘息合并先天性心脏病3例报告
例1 男,2月.以咳喘4d,加重1d入院.足月顺产,父母非近亲婚配.查体T37.9℃,R82次1min,P180次/1nin,体重4.5Kg,发育营养欠佳.面色青灰,鼻扇,三凹征(+),双肺满布喘鸣.心界不大,心音低钝,未闻及杂音.肝肋下3cm,剑突下2cm,双下肢微肿.WBC12.7×109/L,NO.78,诊断为毛细支气管炎.
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小剂量抗精神病药致深昏迷中毒性肺水肿1例报告
男患,42岁.以昏迷6h之代诉入院.6h前家人发现患者呼之不应,呼吸异常,口鼻涌出白色泡沫样痰,急送我院.
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妊高征胎盘组织超微结构病理变化与胎儿宫内发育关系探讨
选择重度妊高征15例为观察组,同时选同期身体健康与观察组同孕周15例为对照组,分娩后立即在胎盘母面多点取材,送电镜检查.取材后,自胎盘脐带根部剪除脐带,称取胎盘重量及胎儿体重进行对照.结果观察组胎盘组织超微结构病理检查非常明显.胎盘绒毛表面仅有一层合体滋养层细胞,表面绒毛丰富排列紊乱,胞质有大量空泡及分泌颗粒,胞核不规则,核膜迂曲,染色质凝集成团块状,核膜向外膨出,绒毛中心基质电子密度降低,毛细血管丰富,内皮细胞线粒体嵴缺失,管腔红细胞增多,管壁增厚,管腔狭窄.胎盘重量明显低于对照组,两组间差异非常明显(P<0.01).新生儿出生体重与胎盘重量比值(E/P)两组间无明显差异(P>0.05),新生儿出生体重与胎盘重量呈高度相关性(r=0.65).
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儿童血液病436例医院感染的调查分析
对436例血液病患儿进行回顾性调查分析.结果发生医院感染的53例,医院感染发生率为12.16%,感染部位以呼吸道及胃肠道常见.免疫抑制剂、化疗、延长住院时间是增加医院感染的危险因素.提示医院感染的发生与血液病患儿免疫功能低下有关,应加强血液病管理和监控.
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消瘦、腹胀、腹痛及浮肿
病例摘要患女,11岁.以食欲不振1年,腹胀,浮肿30d,加重伴发热3d之主诉入院.1年前不明原因偏食、挑食、食欲差,渐渐乏力,消瘦、学习差,面色苍白,给服补血露等药物,病情有好转,仍能继续上学,但消瘦越来越明显,30d前出现浮肿,以两下肢明显,不思饮食,腹胀,偶感腹痛,有时呈持续性,不放射,在当地医院经腹部B超示肝大,胆囊继发性改变,诊断为乙型肝炎,肝硬变腹水,缺铁性贫血,给输血,抗炎,口服补血露及助消化药物等住院7d,病情稍好转,带药出院,但精神差,消瘦,时有盗汗,发热.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |