陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省中医药研究院
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1000-7377
- 国内刊号: 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼻泪管逆行置管术治疗慢性泪囊炎86例临床观察
我院自1998~2001年采用自行设计的弓形硅胶管治疗慢性泪囊炎86例100眼,经临床追踪观察,取得较好疗效,现报告如下.
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完全性肩锁关节脱位48例治疗分析
我院于1995年3月以来共收治肩锁关节完全性脱位48例,应用改良喙突移位术治疗取得满意效果,现报告如下.
关键词: 肩锁关节/解剖学和组织学 脱位/外科手术 -
2型糖尿病周围神经病变106例肌电图临床分析
本文对近2年我院住院的2型糖尿病(DM)106例患者做肌电图检查分析,以探讨2型DM周围神经病变临床诊断及肌电图诊断意义.
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老年糖尿病肾病169例高危因素及临床分析
临床资料1研究对象169例老年糖尿病肾病中,男96例,女73例,年龄62~80岁.均符合非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)诊断标准,且伴有以下条件者:①肯定有蛋白尿;②肾功能异常,除外其它原因所致的肾损害或伴发糖尿病其它合并症者.
关键词: 糖尿病性肾病/病因学 老年人 -
改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术68例应用体会
200~2002年2月,我们对68例手术方法进行改进,成功实施改良式标准鞘内SEMM式子宫切除术(Classic intrafsacial SEMMhysterectomy,CISH)68例,现报告如下.
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食管静脉曲张破裂大出血37例死亡分析
将我院1991~2000年收治的37例肝炎后肝硬化或酒精后肝硬化所致食管静脉曲张破裂大出血而引起死亡的病例报告如下.
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直肠肛管手术坐位蛛网膜下腔麻醉90例临床观察
直肠肛管手术术野狭窄,麻醉不完善常常引起操作困难.1997~2001年我们对90例直肠肛管手术采用坐位腰麻,并与骶管阻滞、局麻组进行比较.结果显示,蛛网膜下腔麻醉(腰麻)组止痛完善,肛周肌肉松弛良好,便淤手术操作,术后并发症少,现报告如下.
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米索前列醇预防产后出血156例临床研究
资料与方法1研究对象选择2000年7月至2000年11月间在我院住院无妊娠合并症及并发症的足月阴道分娩的产妇共156例.随机分为试验组与对照A组及对照B组.3组产妇的一般情况如年龄、孕周、孕次、总产程、产钳胎吸助产率及新生儿体重等方面基本一致,均无显著性差异(P>0.
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幽门螺杆菌感染率与功能性消化不良分型的观察
资料和方法1一般资料我院于1998年11月至2002年3月收治的628例门诊就诊的功能性渤海低不良(FD)患者中,有详细记录的共计142例,其中男75例,女67例,年龄小的18岁,大的为66岁.
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新生儿窒息135例相关因素分析
新生儿窒息是围产儿死亡的重要原因之一,对我院2000年6月~2001年12月分娩时所发生的新生儿窒息135例进行相关因素分析,以降低新生儿窒息发生率.
关键词: 新生儿窒息/病因学 -
大面积脑梗塞的危险因素、临床特点及预后分析
现将我院2000~2001年收治的32例大面积脑梗死分析如下.
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灯盏花、黄芪降低2型糖尿病患者微量白蛋白尿的临床观察
灯盏花注射液是菊科飞莲属植物灯盏花的乙醇提取物水溶液,主要成分为黄酮、灯盏甲素、灯盏乙素.黄芪注射液为黄芪提取物的灭菌水溶液,主要成分为黄芪.本文旨在研究灯盏花、黄芪联合治疗2型糖尿病早期肾病的疗效.
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乌司他丁对休克患者细胞因子的影响
休克患者,其细胞因子的释放不仅对休克有推动作用,而且在休克恢复期所引起的再灌注损伤中,细胞因子也起着重要作用.本研究拟观察乌司他丁对休克患者细胞因子:TNF-α、IL-6、IL-8变化的影响,以探讨其对休克患者的细胞因子的影响.
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HMG-HCG促排卵的临床应用
自2001年3月至2002年5月应用HMG(人绝经期促性腺激素)-HCG(人绒毛膜促性腺激素)治疗无排卵性不孕症24例,现报道如下.
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复方丹参滴丸对冠心病的疗效观察
我院自1996年8月开始用天津士力制药集团公司生产的复方丹参滴丸治疗冠心病65例,并以地尔硫草65例为对照,现将临床观察结果报告如下.
关键词: 冠状动脉疾病/药物疗法 @复方丹参滴丸 -
苏丹胃肠型疟疾2585例临床分析
临床资料1一般资料1999年7月至2001年6月在苏丹期间,内儿科共收治疟疾3620例,其中内科占总就诊人数的32.1%,儿科占总就诊人数的56.3%;以消化道症状为主的病例共2585例,占疟疾患者的71.4%,其中男性775例,占30%,女性1810例,占70%;发病年龄小1个月,大76岁.所有病例均经外周血涂片镜检证实为疟疾.
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肾小球疾病25例尿微量蛋白变化的临床意义
对象和方法1观察对象25例均为住院患者,其中男18例,女7例,年龄18~54岁.病种包括肾病综合征9例(Ⅰ型1例,Ⅱ型8例),慢性肾小球肾炎6例(普通型),急性肾小球肾炎10例.以上病种肾功能均正常,肾病综合征以激素治疗为主,而急慢性肾小球肾炎则采用联合疗法.
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脑肿瘤80例脑电图分析
资料与方法1一般资料本组脑肿瘤80例脑电图为作者1977~1980年在北京军区总医院脑电图室工作时所整理.全部病例在手术前至少做过一次以上脑电图.肿瘤的部位、大小、性质均经手术和病理证实,其中男性54例,女性26例,年龄小者3岁,大者59岁,10岁以下的7例,11~20岁14例,21~30岁24例,31~40岁20例,41~50岁11例,51~59岁4例,20~40岁多,占50%以上.胶质瘤转移瘤41例,良性脑肿瘤39例.
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简易定位器辅助角度仪CT引导下体部穿刺方法的临床应用
2000年2月至2001年8月,我们利用简易定位器辅助角度仪CT引导下进行胸部、腹部、椎体穿刺活检74例均取得良好效果,现报告如下.
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输血前交叉配血影响因素分析
临床资料1对象1998年以来收治的5例典型配血困难的住院患者,其中男3例,女2例.小7岁,大85岁.由于高效价冷凝集素的影响1例,反复输血而产生免疫性抗体影响2例,产妇DIC高凝期产生自凝1例,类B抗原影响1例.
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茶色素对糖尿病患者血脂和血流变学的影响
材料与方法1病例来源为门诊和住院的2型糖尿病病人,共33例,其中男性20例,女性13例,年龄38~81岁.职业组成主要为教师和干部,患病时间0~4年者11例,5~9年者9例,10~14年者10例,15年以上者3例.患有急性疾病,胰腺疾病,严重肝病者不作为观察病例.
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多根自攻加压螺纹钉治疗股骨颈骨折62例
我们应用多根自攻加压螺纹钉治疗股骨颈骨折62例,疗效确切,现报告如下.
关键词: 股骨颈骨折/外科手术 固定术/方法 -
怡开治疗糖尿病足36例临床疗效观察
用怡开治疗糖尿病足36例,比较用药前后TC、TG、LDL、HDL及血流变指标,甲皱微循环测定及疗效分析.结果:血流变、血脂及甲皱微循环积分均有明显改善,临床治疗总有效率达97%.结论:怡开能明显减轻引起糖尿病足的不利因素,改善微循环,达到满意的治疗效果.
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诺维本联合顺铂治疗非小细胞肺癌45例临床观察
目的:评价诺雏本(NVB)与顺铂(DDP)联合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应.方法:对45例中晚期NSCLC患者进行NVB+DDP联合化疗,NVB25mg/m2d1、d8,DDP20mg/m2d1~d5,每3~4周为1周期,所有患者均完成2周期以上化疗方可评价疗效.结果:全组有效率为28.9%,其中Ⅲ期患者有效率为45%,Ⅳ期患者有效率为16%,两者间有显著性差异,其不良反应为白细胞降低和静脉炎.结论:NVB+DDP方案治疗NSCLC有较好的疗效,白细胞降低是其主要的剂量限制性毒性.
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头孢曲松钠、大观霉素治疗无合并症淋病的对比分析
目的:通过对头孢曲松钠、大观霉素治疗无合并症淋病的疗效对比,为合理选择用药提供临床依据.方法:采用临床对比的方法,入选病例随机分为头孢曲松钠(A组)134例,大观霉素(B组)129例,治疗10d,记录其疗效和副作用,结果进行统计学分析.结果:头孢曲松钠和大观霉素组的有效率分别为97.8%和89.6%,出现不良反应分别为2例和8例,经统计学处理均有显著性差异,头孢曲松钠的疗效优于大观霉素组,且副作用小,结果提示,治疗淋病首选头孢曲松钠.
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MEC与AEC方案治疗难治性急性白血病的观察
目的:探讨米托蒽醌和安吖啶化疗药物在治疗难治性急性白血病中的疗效.方法:分析应用这两类药物与足叶乙甙、阿糖胞苷组成的化疗方案治疗44例难治性急性白血病.结果:MEC组CR12例,PR3例、NR8例,死亡3例,总有效率57%;AEC组CR9例,PR4例,NR3例,死亡2例总有效率72.7%.平均达CR时间MEC组28.83d,AEC组23.22d.结论:两种药物均适用于难治性急性白血病,由于安吖啶对骨髓的抑制作用较强烈,其CR率和不良反应均高于MEC组,持续CR时间也略高于MEC组.
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粘膜保护剂治疗内痔出血240例疗效观察
目的:观察粘膜保护剂(太宁栓)治疗内痔出血的疗效和安全性.方法:对240例内痔采用太宁栓塞入肛门,每次1枚,2次/d,连用8d.结果:①治疗后症状消失或好转的起效时间平均为8h.②治疗8d后出血、局部不适、分泌物、瘙痒和脱出症状消失者分别占73.33%、70.65%、73.58%、75%、和38.51%.③用药后所有病人均无不良反应,仅15例稍感局部不适.结论:粘膜保护剂是治疗内痔及内痔出血有效的外用药.
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高乌甲素用于术后硬膜外止痛55例临床观察
本文选择55例胸、腹部手术病人,观察氢溴酸高乌甲素用于硬膜外止痛的效果和不良反应.结果表明:高乌甲素硬膜外腔注入有良好的镇痛作用且持续时间较长;常规用量对循环和呼吸不产生明显影响;未发现有明显的不良反应和副作用.
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2型糖尿病及糖耐量减低患者血清瘦素水平的研究
目的:研究2型糖尿病及糖耐量减低患者血清瘦素水平与肥胖、血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数及血脂水平的关系.方法:将30例2型糖尿病患者和90例糖耐量减低患者按体重指数分为3组:正常体重组、超重组、肥胖组.分别测定瘦素、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、体重指数、腰围、臀围、腰臀比值、甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白.结果:LEP与BMI、WAIST、HIP、FINS、PINS、IRI、TG呈正相关,而与FBG呈负相关;LEP与PBS、TCH、HDL-c无关.肥胖组的LEP、FINS、PINS、IRI水平明显高于超重组和正常体重组.结论:2型糖尿病和糖耐量减低患者的瘦素水平受肥胖、高胰岛素水平、胰岛素抵抗和血脂等多因素的影响,提示瘦素可能在2型糖尿病及糖耐量减低患者的发病中起一定的作用.
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感染性腹泻688例病原菌及耐药性分析
目的:了解本地区感染性腹泻病原菌分布及耐药情况.方法:对688例腹泻病人的粪便进行细菌培养和耐药分析.结果:共检出病原菌362株,总检出率为52.6%,其中志贺菌为多(占43.6%),依次为非伤寒沙门菌(占36.2%),致病性大肠埃希菌(占16.0%),粪链球菌D群和普通变形杆菌(占2.2%和1.9%).药敏结果显示,志贺菌、致病性大肠埃希菌、粪链球菌D群等对四环素、氨苄青霉素、复方新诺明、氯霉素普遍耐药.结论:志贺菌和非伤寒沙门菌为本地区感染性腹泻主要的病原菌.致病性大肠埃希菌也是不可忽视的病原菌之一.感染性腹泻的常见致病菌对常用抗生素耐药普遍存在.
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脑梗塞患者内皮素和降钙素基因相关肽含量变化及意义
目的:探讨内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)在脑梗塞发病中的意义.方法:采用放射免疫法(RIA),对32例脑梗塞患者急性期和恢复期肘静脉血ET和CGRP含量进行测定,并与32例正常人进行对照.结果:脑梗塞患者急性期血浆ET含量明显增高,与对照组相比有非常显著性差异,恢复期较急性期明显下降,与对照组相比无差异,并且中重型患者ET含量高于轻型.而CGRP在脑梗塞急性期含量明显下降,与对照组比较有显著性差异,恢复期CGRP明显增高,与对照组相比无差异,中重型患者CGRP血浆含量明显低于轻型.结论:ET和CGRP参与脑梗塞的发病过程;测定ET和CGRP含量对急性脑梗塞的病情判断和临床分期有指导意义;维持ET和CGRP之间的平衡可能为脑梗塞治疗提供一条新的途径.
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开放性胫腓骨骨折治疗196例
目的:探讨促进开放性胫腓骨骨折愈合与功能恢复的方法.方法:对196例各种开放性胫腓骨骨折,分别采用多种方法治疗:外固定76例,其中清创、手法复位后即行石膏固定27例;清创后行跟骨牵引3~6周,再改用石膏固定49例;早期内固定120例,其中自动加压钢板内固定106例,普通钢板内固定10例,Ender氏钉固定4例.结果:随访190例中经及时彻底清创,早期坚强内固定者功能恢复明显早于外固定组.结论:开放性胫腓骨骨折及时彻底清创,早期进行坚强内固定,是促进骨折愈合与功能恢复的关键所在.
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急性坏死性胰腺炎大鼠脑组织中磷脂酶A2变化及对脑组织的影响
目的:探讨大鼠急性坏死性胰腺炎时磷脂酶A2(PLA2)对脑组织的影响.方法:逆行性胰胆管注射3%牛磺胆酸钠建立急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠模型,分为对照组、假手术组、ANP组、ANP治疗组,测定各组血中淀粉酶、磷脂酶A2及脑组织中磷脂酶A2,观察各组脑组织学改变.结果:假手术组与对照组比较,血淀粉酶、磷脂酶A2及脑组织中PLA2没有显著性差异;ANP组与对照组比较,血淀粉酶、磷脂酶A2及脑组织中PLA2水平明显升高,ANP组有脑膜血管扩张出血,脑内小血管充血,脑膜、脑实质可见炎细胞浸润,间隙增宽,二组之间有显著性差异;与ANP组比较,ANP治疗组血淀粉酶、磷脂酶A2及脑组织中PLA2水平明显下降.治疗组与ANP组比较脑组织病理损害明显减轻.结论:磷脂酶A2可能在造成急性坏死性胰腺炎大鼠血脑屏障通透性增高、脑组织损伤中起重要作用.
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成人Still病中急性时相反应指数的诊断价值
目的:探讨成人Still病(AOSD)诊断指标.方法:测定25例成人Still病患者血清铁蛋白(SF)及C反应蛋白(CRP).并对急性时相反应指数(APRI)诊断成人Still病的特异性和敏感性进行了评估.结果:APRI在AOSD患者中显著高于其它疾病组,其敏感性和特异性分别为88.0%和91.7%,对AOSD诊断的准确率为79.7%.结论:APRI对成人Still病的诊断有一定的价值.
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颈椎疾病69例再手术原因分析
目的:探讨颈椎疾病手术方式的选择原则.方法和结果:对69例下颈椎再手术病例再手术原因进行分析,结果69例再次手术均有明显改善.结论:下颈椎手术方式选择要综合多项参数:颈椎退变不稳情况、脊髓信号改变情况、颈椎管发育情况,包括颈2及胸椎管,2个节数,单个参数发病选择前路;3个及以上节数,多个参数发病选择后路.
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红霉素促进肠易激综合征患者胆囊收缩功能的研究
目的:为观察红霉素对肠易激综合征(IBS)伴胆囊收缩功能低下患者胆囊运动功能的影响.方法:选取IBS伴胆囊收缩功能低下患者15例,口服红霉素125mg,3次/d,连续1周.用药前后应用B超显像测定以下参数:①空腹胆囊容积(FGV),②服脂餐后胆囊达大收缩时残余容积(RGV),③胆囊大排空率(MGER),④达大收缩的经历时间.结果:服药后FGV显著缩小,达大收缩时RGV和经历时间非常显著缩小,MGER非常显著增加.结论:红霉素可促进IBS伴胆囊收缩功能低下患者的胆囊运动功能.
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氧自由基在银屑病皮损区作用的研究
目的:探讨银屑病的发病机制,了解氧自由基在银屑病发病过程中的作用.方法:对20例寻常性银屑病患者,包括静止期和进展期病变皮肤进行了CuZn-SOD免疫组化研究,并对皮损区的超氧化物歧化酶(SOD)分布与活性脂质过氧化物(LPO)水平进行测定,并与正常皮肤对照.结果:银屑病皮损区主要病理改变为多形核白细胞(PMNS)浸润,表皮增生;CuZn-SOD免疫组化研究表明皮损区的SOD阳性细胞较正常皮肤明显减少,CuZn-SOD阳性染色细胞主要分布在棘细胞层及基底细胞层,皮损区SOD活性及LPO水平均下降,SOD活性与LPO水平无相关性.正常皮肤SOD活性随年龄增加而下降,SOD活性与年龄增长呈线性负相关;LPO水平随年龄增加而增加,LPO水平与年龄增长呈线性正相关.结论:银屑病皮损区SOD活性下降,可能导致自由基(O2-)增多,引起一系列病理变化,慢性炎性改变,上皮增生,PMNS浸润.
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带锁髓内钉治疗股骨骨折60例
目的:了解带锁髓内钉治疗股骨骨折的适应证.方法:对60例股骨骨折进行带锁髓钉治疗,随访时间6~26个月.结果:52例骨折完全愈合,下肢各关节功能良好;1例术后4月发生迟发性感染;1例术后3月无骨痂生长,改为动力性固定,3月后开始有骨痂生长.结论:带锁髓内钉治疗骨折,愈合率高,它适于小粗隆以下、距膝关节间隙9cm以上各类型股骨骨折.
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QT离散度在急性心肌梗塞预后中的临床意义
目的:探讨QTd对预测AMI患者预后的价值.方法:对264例AMI患者及100例正常人QTd、JTd及QTcd结果进行分析.结果:QTd、JTd及QTcd在AMI组显著延长,分别为63.8±17.4ms、59.4±18.1ms及68.1±20.3ms,明显高于对照组24.7±8.6ms、20.3±10.1ms及28.1±11.3ms;在有室性心律失常组分别为71.6±21.9ms、67.5±22.1ms及75.3±23.7ms,明显高于无室性心律失常组53.3±19.2ms、49.1±17.6ms及54.2±24.0ms;在死亡组分别为82.6±18.4ms、76.3±17.6ms及86.9±19.6ms,亦明显高于生存组56.5±16.0ms、53.7±16.5ms及61.1±20.2ms.结论:QTd可作为识别AMI后高危患者临床心电学的敏感指标之一,对判断AMI预后有一定意义.
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创伤性脊柱脊髓损伤早期死亡原因分析
目的:分析创伤性脊柱脊髓损伤早期死亡原因,以便采取预防措施,提高救治率.方法:系统回顾创伤性脊柱脊髓损伤患者中早期死亡的42例病例,分析骨折类型,合并症、并发症,死亡原因.结果:本组42例,颈部脊柱脊髓损伤31例,占74%;完全性瘫痪33例,占79%;青壮年33例,占79%;死亡原因中呼吸系统并发症26例,占61.9%;2周内死亡27例,占64.3%;结论:脊柱脊髓损伤的平面越高病死率越高,早期全面诊断,保持呼吸道通畅,早期康复治疗,重视心理康复,可明显降低病死率.
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以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮17例临床分析
目的:研究以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点.方法:对17例以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮患者进行临床分析.结果:SLE早发癫痫多为青年女性,且以大发作为主(11/17).结论:以癫痫为首发症状的系统性红斑狼疮(SLE)早期诊断困难,对青年女性癜痫患者应进行定期随访,注意排除SLE的可能.
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肝细胞癌中AFP蛋白表达与P53、P16、nm23-H1、C-myc蛋白表达的关系及意义
目的:研究肝细胞癌中AFP蛋白表达与P53、P16、nm23-H1、C-myc表达的关系及意义.方法:用免疫组织化学方法检测50例肝癌组织中AFP、P53、P16、nm23-H1、C-myc蛋白的表达.结果:AFP蛋白在肝癌组织中表达的阳性率为70%,癌旁组织中16%;AFP蛋白表达与P53、C-myc蛋白表达呈正相关;与P16和nm23-H1蛋白表达呈负相关.结论:AFP基因在肝癌发生中起重要作用,AFP基因与P53、P16、nm23-H1、C-myc基因之间关系密切.
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胆道镜治疗术后胆道残余结石412例
应用纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石412例,分别经T形管瘘道或皮下空肠盲袢进行胆道镜检查,胆总管残余结石取净率98.4%,肝内胆管结石取净率92.6%.全组无1例死亡,未发生严重并发症.胆道镜对于术后残余结石的处理具有创伤小,恢复快的优点,是胆道术后胆道残余结石的首选治疗方法.
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肠球菌81株的分离鉴定及其药敏分析
目的:了解本院肠球菌的分布及耐药特点,指导临床合理用药.方法:对分离的81株肠球菌进行菌种鉴定及药敏试验.结果:81株肠球菌中粪肠球菌和屎肠球菌分别占69.14%和19.75%,其它占11.11%,其耐药性呈多样性且有上升趋势;检出耐万古霉素肠球菌(VRE)7株,占总菌株数的8.64%,并存在着多种药物耐药性.结论:抗生素的不规则使用,导致肠球菌菌株的分离及耐药率逐渐增多,且耐药性呈现多样化,应该引起临床重视.
关键词: 细球菌科/分离和提纯 微生物敏感试验 -
人工肱骨头置换治疗肱骨头粉碎性骨折并脱位
目的:探讨对肱骨头粉碎性骨折并脱位应用人工肱骨头置换治疗及肩关节功能恢复的效果.方法:对12例肱骨头粉碎性骨折合并脱位患者采取单纯人工肱骨头置换手术治疗.结果:12例患者经6~24个月随访,无手术并发症发生,未出现肱骨头脱位或半脱位现象.患肩功能恢复良好,可参加正常工作.结论:人工肱骨头置换治疗肱骨头粉碎性骨折并脱位,术后肩关节功能恢复满意,能满足解除疼痛、稳定关节、重建运动功能的要求,是一种有效的治疗方法.
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仙人活心胶囊防治心肌缺血/再灌注损伤的实验研究
目的:为了研究仙人活心胶囊对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用.方法:采用结扎SD大鼠冠脉前降支形成心肌缺血/再灌注模型,测血清肌酸激酶、肌酸激酶同功酶及观察心肌组织损伤情况.结果:与对照组相比,仙人活心胶囊能降低血清肌酸激酶、肌酸激酶同功酶活性,且心肌组织学损伤程度小.结论:仙人活心胶囊对急性心肌缺血/再灌注损伤的血清肌酸激酶、肌酸激酶同功酶有明显影响,提示该药对心肌缺血/再灌注损伤有保护作用.
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恶性骨肿瘤血浆因子相关抗原测定的临床意义
目的:研究恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤病血浆因子相关抗原(ⅦR:Ag)含量的差异性.方法:对门诊可疑病例122例进行检测ⅧR:Ag,采取盲法试验,将恶性肿瘤病组与良性肿瘤病对照组进行比较.结果:恶性组血浆ⅧR:Ag含量与良性肿瘤对照组间存在着非常显著差异.结论:血浆ⅧR:Ag检测对恶性骨肿瘤的诊断有参考意义.
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冠心病合并高血压、糖尿病患者冠状动脉病变特点
目的:探讨冠心病合并高血压、糖尿病患者冠状动脉病变特点.方法:统计分析167例冠心痛及冠心病合并高血压、糖尿病患者冠状动脉造影显示的冠状动脉病变分布及狭窄程度.结果:①冠心病合并糖尿病组:三支病变、重度、弥漫性病变的发生率明显增高,与单纯冠心病组有极显著性差异;双支、中度病变亦增多;②冠心病合并高血压组:双支、重度、弥漫性病变较单纯冠心病组明显增多;③冠心病合并糖尿病组与合并高血压组比较:前者较后者三支病变发生率明显增多,有极显著性差异;重度、弥漫性病变亦增多.结论:冠心病合并高血压、糖尿病后,冠状动脉病变程度明显加重,而合并糖尿病者表现尤为严重,以三支、重度、弥漫性病变为著.
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糖尿病一级亲属与正常人瘦素、血糖、胰岛素及敏感指数的对比分析
目的:探讨糖尿病一级亲属正常人与无糖尿病家族史的正常人血浆瘦素水平、血糖、胰岛素及血脂的差异及相互关系.方法:测定56例检查者(有糖尿病家族史的正常一级亲属35例)及无糖尿病家族史的正常人21例的空腹血浆瘦素水平、血糖、胰岛素及血脂,同时测量身高、体重、计算体重指数(BMI)、胰岛素敏感指数.结果:糖尿病一级亲属与正常对照相比,瘦素、血糖无显著差异,胰岛素、胰岛素敏感指数有显著差异.空腹瘦素水平与体重指数、胰岛素水平正相关,与胰岛素敏感指数负相关.结论:糖尿病一级亲属正常人早期即已存在胰岛素抵抗.瘦素与肥胖、胰岛素抵抗密切相关,两者之间可能有共同的发病因素.
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Mirizzi综合征15例临床分析
探讨Mirizzi综合征的临床特点及应该采服的治疗方案.方法:总结15例Mirizzi综合征的临床资料,Csendes分型,对其治疗行评价分析.结果:Mitizzi综合征因胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿及继发性肿胀引起胆总管梗阻,临床表现以发热,右上腹痛及黄疸为主,可伴有腹膜刺激体征.临床诊断依据临床表现结合PTC或ERCP检查.治疗时就要根据Cserdes分型可分别采取胆囊切除术瘘口修补术胆总管拧查,T管引流及肝总管空肠Ronx-Y吻合术.
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获得性免疫缺陷综合征合并肺部感染1例
患女,32岁,6年前曾因产后大出血输血治疗.查体:T37.6℃,面颊微红,咽稍充血,扁桃体不肿大,全身浅表淋巴结未触及,听诊双下肺呼吸音稍低,
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钝伤性前房出血85例临床治疗分析
临床资料本组85例患者中,男70例,女15例,年龄2~76岁,右48眼,左37眼,均为单眼.
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延安地区首次发生本地肾综合征出血热4例报告
例1患男,39岁,因发热3d,少尿5d入院.无外地居留史,住所鼠多.查体:T36℃BP18/10kPa.
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女性尖锐湿疣68例治疗分析
临床资料我院2000年1月~2002年3月共收治妇科阴部尖锐湿疣68例,年龄17~45岁.其中合并妊娠(孕2~7月)16例,病期2~28周,合并有霉菌性和滴虫性阴道炎者9例.
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医源性子宫破裂1例
患女,37岁,农民.以妊娠44+3周,下腹阵痛2d胎手突出1d急诊入院.自诉平时月经规律,预产期本月11日,孕早期有早孕反应,近5个月感胎动,腹部渐膨隆,未做产前检查,2d前开始自觉下腹阵发性疼痛并逐渐加剧,给肌注催产素20U,约10min后破膜,流出清亮羊水约1000ml,随即胎手突出于阴道外口,故急诊来我院.既往体健.
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脑囊虫病9例临床分析
临床资料1一般资料本组病例男6例,女3例,年龄17~45岁之间,发病至就诊时间短15d,长达8年.表现为癫痫发作5例,头痛呕吐2月后癫痫发作1例,间断头晕2年后癫痫发作1例,间断头痛8年后癫痫发作1例,腹部疼痛15d因驱虫治疗后癫痫发作1例,食米猪肉史2例,大便面条状虫节史2例,皮下结节增多史1例.
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以咽痛为首发症状的心肌梗塞1例
患男,65岁,以咽喉部刺痛30min就诊.就诊时不伴咽干、呼吸及吞咽困难,无心慌及心前区疼痛等不适.
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晚期胃癌姑息性手术218例治疗体会
临床资料本组男149例,女69例,年龄18~72岁.病程在6个月至2年136例,2年以上13例.手术方式:姑息性胃大部分切除者131例,姑息胃切除+联合脏器切除25例,胃空肠捷径吻合42例,胃空肠插管造口8例,单纯剖腹探查12例.病检:低分化腺癌86例,未分化腺癌52例,高分化腺癌40例,粘液腺癌29例,溃疡恶变11例.术后并发症:胃肠吻合口出血3例,吻合口瘘2例,腹腔出血1例,粘连性肠梗阻3例,死亡2例.术后随访率70%,1年以上生存率71.3%,3年者25.4%.
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静滴头孢拉啶致肾脏损害12例
临床资料1一般资料男性3例,女性9例,年龄21~75岁.原发疾病为上呼吸道感染5例,其中伴高热5例,伴呕吐或腹泻3例;急性气管-支气管炎6例.12例既往均无急慢性肾脏病史.
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睑结膜假膜机化引起瘢痕1例
患女,4.5岁.因频繁挤揉右眼就诊,既往出生8个月时曾有眼红史,伴有发热.家长咨询医生后,给患者点用眼药水后症状缓解,后消失.
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椒树刺致眼外伤78例临床分析
临床资料 78例中男36例,女42例,年龄12~66岁.右眼52例,左眼26例.就诊时间多在伤后2~7d,短1d,长20d.
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胆源性胰腺炎112例诊治体会
临床资料选择我院1986~1999年收治的由胆结石引起的胰腺炎112例,其中年龄20~79岁.主要临床表现:胆绞痛95例,发热70例,黄疸65例,腹膜炎32例,腹水18例,休克11例;临床分类:急性出血性坏死性胰腺炎21例,慢性胰腺炎32例,其中急性水肿型胰腺炎35例经手术证实,24例为非手术诊断.术中所见胆石部位:单纯胆囊结石46例,单纯胆管结石24例,胆囊结石伴胆管结石18例.结果:全组病例死亡8例,均为急性出血坏死型胰腺炎,其中5例死于多器官衰竭,3例死于腹腔内严重感染.
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皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例
患女,14岁,汉族,学生.以左腋下皮肤红肿、破溃,发热1月住院.1月前发现左腋下有两个大枣大之包块.皮肤红肿有压痛,其中一个自行破溃,流出少许粉红色液体,随后伴有发热,体温在38~40℃,用各种抗生素治疗无效.检查:T39℃,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心肺未见异常,腹软,肝不大,脾大、肋下2cm,神经系统正常.左腋下有2.0cm×2.0cm大之破溃伤口,深约1.5cm,放有雷夫奴尔引流条,另一破溃伤口愈合,左下腹壁可触及一3cm×2cm×2cm大之包块,边界清、质较硬、表面平滑、有压痛、皮肤红肿;腹壁包块切除后1周,拆线切口未愈合,切口内皮肤及皮下组织呈黑色,但无异常分泌物.
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上消化道色素内镜临床应用34例
临床资料1一般资料本组男21例,女13例,年龄27~66岁.病例入选标准:常规胃镜检查发现食道及胃粘膜弥漫性粗糙不平者;有胸骨后痛、烧心、吞咽不适而常规胃镜检查未发现明显病变者;不典型血管瘤与肿瘤鉴别困难者.
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胃食管反流病时不同反流物对食管粘膜的损伤作用
胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是由于食管运动功能障碍,引起胃、肠(主要为十二指肠)内容物反流入食管,造成食管粘膜损害所致.GERD的反流物分胃内容物反流、十二指肠内容物反流,以及两者同时存在的混合反流.国外报道,单纯胆汁反流占4%,混合反流占76%.Vaezi MF等[1,2]对30例GERD患者、20例Barrett's食管患者和20例正常对照者进行胆红素和pH同步监测发现,大多数反流为胃内容物反流和十二指肠内容物反流的混合反流.国内也有人研究[3]发现,GERD患者中存在双重反流者明显多于单纯反流(酸反流或碱反流).以上事实说明,GERD的发病可能是:胃液或十二指肠液单独或共同作用的结果.胃内容物主要为胃酸、胃蛋白酶.十二指肠内容物主要为胆汁、胰酶和磷脂.这些反流物在GERD及其并发症发生发展过程中单独或共同对食管粘膜造成损害.
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人血清粒细胞集落刺激因子与肿瘤
近年来集落刺激因子的基础研究和临床应用成为一个热门的研究课题,本文就人粒细胞集落刺激因子(Granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)与肿瘤的关系作一综述.
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凝血酶原时间测定的标准化及临床应用
凝血酶原时间(PT)测定是Quick于1935年创立的一种外源性凝血系统的过筛试验[1],可综合反映因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的血浆水平,是监测口服抗凝药常用的方法.由于PT检测受多种因素干扰,因此测定方法的规范化已势在必行,现作一简述.
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有限内固定加外固定治疗胫腓骨开放骨折
临床资料1一般资料本组26例中,男22例,女4例,年龄20~67岁.根据Gustilo分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型8例.其中车祸16例,压砸伤6例,坠落伤4例,5例伴有创伤失血性休克及其它脏器损伤.
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糖尿病合并脑出血6例护理体会
我科1998年2月~2000年1月对6例糖尿病合并脑出血患者进行了观察及护理.6例患者中,男4例,女2例,平均年龄61岁,均为∏型糖尿病,糖尿病病程8~20年不等.均符合WHO糖尿病诊断标准,经CT确诊基底节出血3例,内囊出血2例,脑干出血1例.
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老年先天性心脏病临终心电图1例分析
患男,75岁,于2001年10月22日以先天性心脏病,房间隔缺损,心脏功能Ⅳ级,慢性气管炎并肺部感染收住入院.
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母女同患甲状腺机能亢进症合并白癜风
例1患女,44岁,已婚.两年来出现怕热、多汗、多食、消瘦、急躁.查体:BP20/11kPa,形体消瘦,眼球无突出,甲状腺Ⅰ°肿大,无震颤及血管杂音,心率110次/min,律齐,二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,心音有力,手颤(±).实验室检查:
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骨科患者4599例抗生素使用现状
1材料来源我院2001年1月1日至12月31日骨科住院患者共4599例.其中,急慢性损伤3981例,感染256例,肿瘤128例,先天性畸形164例,其他70例,.
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端粒酶基因hTRT和hTR在胃癌组织中的表达及其意义
目的:探讨端粒酶基因hTRT和hTR在胃癌组织中的表达及其意义.方法:用原位杂交技术检测48例胃癌组织、10例正常胃粘膜组织中端粒酶基因的表达.结果:48例胃癌组织中hTRT和hTR阳性表达分别为79.2%和85.4%;10例正常胃粘膜组织中除1例hTR弱阳性表达外均为阴性表达,胃癌组织与正常胃粘膜组织中hTRT、hTR的表达均有显著性差异.结论:端粒酶基因hTRT和hTR在胃癌中均为高表达,且hTRT和hTR有相关性,端粒酶基因表达检测在回顾性研究中有一定价值.
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bcl-2和P53蛋白在喉鳞癌中的表达及其意义
目的:探讨bcl-2、P53基因蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测60例喉癌,10例喉息肉组织中bcl-2、P53蛋白的表达水平,分析bcl-2、P53表达水平与喉鳞癌组织学分级,颈淋巴转移和预后的关系.结果:bcl-2与P53表达呈负相关.bcl-2和P53表达与组织学分级有关;bcl-2表达随分级增加阳性率降低,P53则相反;P53表达与淋巴结转移有关;bcl-2表达与颈淋巴结转移无关.结论:bcl-2和P53阳性表达与喉鳞癌的发生和组织学分级有关,P53表达与喉鳞癌颈淋巴结转移有关,可单独作为喉癌的预后指标.
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阴茎鳞癌误诊为尖锐湿疣4例
我们曾收治4例尖锐湿疣(Codylomaacuminatum,CA)初诊为CA而后经病理确诊的阴茎鳞癌患者,现报告如下.
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慢性硬膜下血肿10例误诊分析
现收集我科从1998年5月~2000年10月,收治的10例慢性硬膜下血肿(CSDH)患者,均误诊为病毒性脑炎,总结分析如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |