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远隔缺血时处理对瓣膜置换手术患者的心肾保护作用
【目的】观察远隔缺血时处理在风湿性心脏病瓣膜置换手术中对患者心脏和肾脏的保护作用。【方法】选取风湿性心脏病行瓣膜置换术的患者80例，将其随机分为对照组（A组）和远隔缺血时处理组（B组），每组40例。B组于体外循环主动脉阻断后对患者右下肢大腿（距离膝关节2～3 cm ），以止血带施以压力600 mmHg ，持续5 min ，松开气囊5 min ，重复以上过程3次。分别于术前（T1），开放主动脉前5 min（T2），开放主动脉后30 min （T3），主动脉开放后4 h（T4），和24 h（T5），抽取静脉血测定肌钙蛋白I （cTnI），B型钠尿肽（BNP），尿素氮（BUN），肌酐（SCr），急性肾损伤因子（kim-1）。【结果】两组病例在年龄，质量，体外循环转流时间，主动脉阻断时间以及术前cTnI ，BNP ，BUN ，SCr ，Kim-1无统计学上差别（ P ＞0．05），具有可比性。与T1比较，两组的cTnI在T3，T4，T5较术前有显著性升高；与A组相比，B组有显著性下降（ P ＜0．05）。两组的BNP在T5较术前有显著性升高；与A组相比，B组有显著性下降（ P ＜0．05）。两组的BUN和Scr在T5较术前有显著性升高；与A组相比，B组有显著性下降（ P＜0．05）。两组的Kim-1在T4，T5较术前有显著性升高；与A组相比，B组有显著性下降（ P ＜0．05）。【结论】远隔缺血时处理对于风湿性心脏病行瓣膜置换手术的患者的心脏和肾脏功能有保护作用。
关键词： 风湿性心脏病/外科学 心脏瓣膜 人工 心脏损伤/预防和控制 肾疾病/预防和控制 -
仙人活心胶囊防治心肌缺血/再灌注损伤的实验研究
目的:为了研究仙人活心胶囊对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用.方法:采用结扎SD大鼠冠脉前降支形成心肌缺血/再灌注模型,测血清肌酸激酶、肌酸激酶同功酶及观察心肌组织损伤情况.结果:与对照组相比,仙人活心胶囊能降低血清肌酸激酶、肌酸激酶同功酶活性,且心肌组织学损伤程度小.结论:仙人活心胶囊对急性心肌缺血/再灌注损伤的血清肌酸激酶、肌酸激酶同功酶有明显影响,提示该药对心肌缺血/再灌注损伤有保护作用.
关键词： @仙人活心胶囊 心脏损伤/病理生理学 心脏损伤/预防和控制 大鼠
