陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省中医药研究院
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1000-7377
- 国内刊号: 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微小型钛板治疗颌骨骨折76例
目的:探讨微小型钛板在颌骨骨折治疗中的应用价值.方法:76例颌骨骨折患者用微小型钛板作坚固内固定术.结果:76例患者术后伤口均Ⅰ期愈合,颌面部外形及咬合关系恢复72例,占94.74%;面部外形恢复欠佳2例,占2.63%;轻度偏验2例,占2.63%.结论:微小型钛板坚固内固定术应用于颌骨骨折的治疗,可使颌畸形得以改善,咬合功能恢复,是治疗颌骨骨折的理想方法.
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宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿的预防与治疗
目的:探讨宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿的预防与治疗.方法:对宫颈癌根治术后246例患者随机采用烟卷引流管经阴道引流126例(研究组)及引流管经腹引流120例(对照组)进行对比研究.对34例淋巴囊肿患者按囊肿大小分为两组,A组:囊肿≤5cm 18例;B组:囊肿>5cm 16例,均采用中药外敷治疗;对囊肿较大者在B超监测下穿刺抽液后中药外敷治疗.结果:宫颈癌根治术后经阴道烟卷引流与经腹引流淋巴囊肿发生率的差异有统计学意义(P<0.01);囊肿≤5cm 18例中药布袋外敷治疗有效17例(94.44%);囊肿>5cm中10例穿刺引流后中药外敷治疗有效9例与6例未穿刺治疗相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道引流明显减少盆腔淋巴囊肿的发生;中药袋外敷治疗囊肿疗效肯定;囊肿体积较大者,穿刺引流后中药袋外敷治疗效果更好.
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基质金属蛋白酶-2、9及其抑制剂-1在大肠腺癌中表达的研究
目的:探讨人大肠腺癌组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1的表达及其临床意义.方法:采用免疫组织化学方法(SP)检测MMP-2、MMP-9和TIMP-1在30例大肠癌组织及相应切缘正常组织中的蛋白表达.结果:大肠癌组织中MMP-2、MMP-9及TIMP-1阳性表达明显高于正常切缘组织(P<0.05),并与肿瘤分化程度、浸润深度、Dukes分期以及有无淋巴结转移密切相关(P<0.05);MMP-9和TIMP-1表达明显相关(r=0.4924,P<0.05).结论:MMP2、MMP9、TIMP1的过度表达与大肠腺癌的侵袭、转移有密切关系,其联合检测有助于评估大肠腺癌恶性生物学行为及预后.
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FoxP3基因在胃癌患者Treg细胞中的表达及其对Treg细胞的调节作用
目的:研究Foxp3基因在CD4+、CD25+调节性T细胞(Treg细胞)中的表达水平及其对Treg细胞的调节作用.方法:应用流式细胞术(FACS)测定实验组和对照组患者术前外周血中T淋巴细胞及Treg细胞含量的改变;采用RT-PCR技术检测FoxP3基因在胃癌患者外周血Treg细胞中的表达与对照组的差异.结果:胃癌患者外周血中T淋巴细胞(CD3+T)及抑制杀伤性T细胞(CD8+T)总数,与健康对照组相比无明显统计学差异(P>0.05);Treg细胞含量显著高于健康对照组(P<0.01);FoxP3基因在胃癌患者外周血Treg细胞中呈现高表达,明显高于健康对照组(P<0.01).结论:FoxP3基因可能与Treg细胞发挥抑制胃癌病人产生的抗肿瘤自身免疫功能作用有着密切的关系.
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结肠内旁路技术在低位直肠癌保肛术中的应用(附28例临床分析)
目的:探讨结肠内旁路技术在低位直肠癌保肛术中的应用价值.方法:28例低位直肠癌患者,先完成直肠肿瘤低位前切除后;将避孕套固定于生物可降解环上,然后将生物可降解环以可吸收缝合线固定于近端结肠(距吻合口5~10cm);使用吻合器完成低位吻合,经肛门拉出避孕套,头端开放.结果:28例患者中术后出现发热1例,下腹部坠痛不适1例,大便次数增多3例,伤口脂肪液化2例,无1例出现吻合口瘘.结论:结肠内旁路技术在低位、甚至超低位直肠癌保肛术中具有极其重要的临床应用价值,有着良好的发展前景.
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筋膜内法半腹膜外子宫切除术243例分析
目的:探讨筋膜内法半腹膜外子宫切除术的手术效果.方法:观察243例筋膜内法半腹膜外子宫切除术的手术时间、术后恢复排气时间、术后病率及近远期并发症,并与同期腹膜内子宫切除术相比较.结果:筋膜内法半腹膜外子宫切除术组的手术时间和术后恢复肠排气时间明显短于腹膜内子宫切除术,术后病率也明显降低,筋膜内法半腹膜外子宫切除术的术后尿潴留及阴道残端出血发生率与腹膜内子宫切除术无明显差别,但术后一过性血尿的发生率明显高于腹膜内子宫切除术.结论:筋膜内法半腹膜外子宫切除术的手术效果明显优于腹膜内子宫切除术,可在临床上推广使用,成为子宫切除术的常规术式.
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绝经后卵巢肿瘤181例临床病理分析
目的:探讨绝经后卵巢肿瘤的病理学特征及诊断、治疗方法.方法:对手术治疗的181例绝经后卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:(1)绝经后卵巢恶性肿瘤52例,占28.7%;上皮性肿瘤106例,占58.6%;上皮性恶性肿瘤40例,占绝经后卵巢恶性肿瘤的76.9%.(2)超声检查提示囊实性肿瘤者与囊性比较,恶性率明显升高(P<0.005).CA125检测对恶性上皮性肿瘤敏感性为82.9%,术前联合超声检查有助于鉴别肿瘤的性质.卵巢肿瘤直径>10cm组恶性肿瘤发生率高,与<5cm组比较有显著性差异(P<0.005).(3)良性肿瘤多行子宫加双附件切除术,恶性肿瘤行根治术或肿瘤细胞减灭术,术后辅以化疗.结论:绝经后卵巢恶性上皮性肿瘤发生率高.对绝经后卵巢肿块应高度重视,要定期进行妇科检查和超声检查,必要时结合CA125检测协助诊断,做到早发现、早诊断和早治疗.
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老年患者胃癌急性穿孔的诊断及外科处理
目的:探讨老年胃癌患者急性穿孔的外科治疗方法.方法:回顾性分析外科治疗的56例胃癌穿孔患者,其中男42例,女14例,平均年龄71岁(60~83岁)的临床资料,分析手术术式与生存期的相关性.结果:胃癌病理类型多为低分化或未分化癌(49/56例,89.2%).单纯穿孔修补术(或加胃空肠吻合术)38例,胃癌根治术12例,枯息性胃大部切除术6例.本组手术死亡7例(12.5%),其中穿孔修补术组例死亡6例,胃癌根治术后死亡1例.死亡原因为脏器功能衰竭和局部再穿孔.术后穿孔修补术者生存3~7个月,胃癌切除术者为14~38个月.结论:胃癌急性穿孔病例常表现为一般情况差、溃疡及穿孔直径大等,应采取积极的治疗措施.胃癌切除加D1淋巴结清扫是胃癌穿孔合理的外科治疗方法;年龄75岁以上,穿孔时间12h以上,术前有休克及伴有严重内科疾病为手术风险因素,存在2项或以上者,应行局部修补加引流术.
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survivin、Ki-67在口腔癌中的表达及预后意义
目的:探讨survivin及Ki-67在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达、预后意义及相关性.方法:来源于外科手术的诊断用组织切片接受了survivin及Ki-67蛋白的免疫组织化学染色.标记指数(LI)代表阳性细胞百分率.结果:具有低survivin表达的仅接受外科手术治疗的患者拥有更好的生存率(P<0.01),而Ki-67 LI与患者的预后无关.此外,survivin LI与Ki-67无相关性.结论:在评价OSCC上survivin较Ki-67更敏感,有助于患者预后判断.
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胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的体会
目的:探讨胎儿超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值.方法:对310例高危孕妇行胎儿超声心动图检查.首先确定胎儿左右方位,再显示胎心四腔观切面,旋转或侧动探头后取得:五腔心、左室长轴、心底短轴、动脉导管弓、主动脉弓、下腔静脉长轴、三血管等切面.观察心脏大小、结构、大血管的位置、走形等.应用彩色及频谱多普勒观察心脏内血流情况.结果:共检查出胎心复杂畸形14例,发病率4.5%,敏感性92%,特异性95%.结论:胎儿超声心动图技术,诊断胎儿先天性心脏病的敏感性、特异性高,为产前超声诊断胎儿复杂先天性心脏病提供了新手段.可作为高危孕妇的常规检查也作为一般孕妇的常规检查.
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射频消融术治疗子宫肌瘤81例
目的:探讨射频消融术治疗子宫肌瘤的临床意义.方法:选择81例子宫肌瘤患者,在B超引导经阴道宫颈进行射频治疗,于治疗后1、3、6、12个月随访.结果:射频治疗后月经异常恢复率80.7%,痛经好转率60.0%,子宫及其肌瘤体积缩小总有效率治疗后3个月时为97.9 9/5(P<0.01).术后子宫AUA阻力(PI、RI)、血流速度(Vmax、Vmin、TAMX)与术前比较有统计学意义(P<0.05),手术前、后卵巢UOA阻力(PI、RI)无统计学意义(P>0.05),仅血流速度降低(P<0.05,).结论:射频消融术治疗子宫肌瘤疗效可靠,且对卯巢功能无影响.
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腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的原因分析
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后(LC)出现恶心呕吐的原因及预防措施.方法:对采用同种麻醉药物的108例腹腔镜胆囊切除术患者及100例开腹胆囊切除术患者进行对照观察.结果:腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生率为28.70%,开腹胆囊切除则为8%,前者恶心呕吐的发生率明显高于后者.结论:CO2气腹是造成腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的主要原因,其发生与手术时间、气腹压力大小有关;采用低气腹压和缩短手术时间可以减少LC术后恶心、呕吐的发生.
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结直肠癌术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的临床研究
目的:探讨进展期结直肠癌术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的安全性及疗效,寻找预防大肠癌局部复发转移的新途径.方法:64例行结直肠癌根治术患者,分成术中植入缓释氟尿嘧啶组(治疗组)和对照组,治疗组在瘤床和沿淋巴引流途径分多点植入缓释氟尿嘧啶,观察两组术后伤口愈合情况,有无吻合口瘘、肠梗阻、腹膜炎和肝肾功能变化,腹腔复发和肝转移等.结果:治疗组与对照组术后出现吻合口瘘、肠梗阻、腹膜炎以及肠功能恢复时间均无差异(P>0.05),两组术后白细胞计数、ALT和肌酐较术前有明显增高(P<0.05),但两组间无差异(P>0.05).治疗组腹腔复发和肝转移率较对照组低(P<0.05).结论:结直肠癌术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶是安全的,具有良好的耐受性,是预防术后复发转移的有效途径.
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脊柱后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症625例
目的:探讨后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:经椎板间隙入路,通过特制的工作通道在内窥镜系统辅助下,实施开窗减压,摘除突出髓核,探查神经根管.结果:完成手术625例,获得随访380例,优良率93%.结论:后路显微椎间盘镜髓核摘除术具有手术创伤小、减压彻底、术后恢复快并保持了腰椎生物力学稳定性等特点,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法.
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损伤控制外科技术在严重多发伤中的应用
目的:探讨和总结损伤控制外科技术在抢救严重多发伤中的治疗应用和处理经验.方法:回顾分析了我院近9年来采用损伤控制外科技术治疗严重多发伤的临床效果,并与传统的处理结果进行比较.结果:应用损伤控制外科技术救治的严重多发伤患者疗效良好,其体温恢复时间、乳酸清除时间要短,DIC的发病率、病死率均低,其差异具有显著性意义.结论:在严重多发伤患者的抢救中,应用损伤控制外科原则能够明显提高其生存率,具有相当的临床实用价值.
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低钠血症对慢性心力衰竭患者预后的影响
目的:探讨低钠血症与慢性心力衰竭再住院率、病死率的关系.方法:将慢性心力衰竭患者根据血钠水平分为低钠血症组与正常血钠组,监测两组之间的BNP水平和LVEF值,并观察两组患者6个月内的再住院率.结果:低钠血症组再住院率高于正常血钠组,低钠血症组患者BNP水平较正常血钠组同一组别水平高,正常血钠组与低血钠组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级BNP的比较差异显著(P<0.05),血浆BNP与血钠成显著负相关(r=0.25,P<0.05).结论:低钠血症可能促进慢性心衰患者血浆BNP分泌增加,神经内分泌及肾素水平激活更明显,是心衰不良预后的标志.
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多根多处肋骨骨折的内固定治疗
目的:探讨内固定治疗多根多处肋骨骨折的价值.方法:以拟固定的几根肋骨中间的一根设计切口,手术在全麻下进行.21例多根多处肋骨骨折中6例用软钢丝内固定,2例用钢板内固定,13例用肋骨接骨板内固定.肋骨骨折数3~10根,其中15例严重胸廓塌陷、变形,有明显胸壁软化.结果:术后胸壁稳定,胸廓塌陷畸形基本矫正,疗效满意.结论:对多根多处肋骨骨折致严重胸壁塌陷者应行切开复位肋骨内固定治疗,钢丝内固定简单、经济、有效,钢板、肋骨接骨板内固定矫形更佳、更可靠.
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3种内固定系统矫正特发性脊柱侧凸的疗效分析
目的:回顾性研究钉-棒系统矫正特发性脊柱侧凸的临床效果.方法:分别采用钩-棒、钉-钩-棒、钉-棒系统对469例特发性脊柱侧凸患者进行矫正,并对随访3年以上的303例分为3组,对其矫正效果、并发症进行对比研究.结果:钉-棒系统手术时间、出血量明显少于前两组.冠状面、矢状面的矫正中钉-棒系统明显优于前两组.术后钉-棒系统断棒、失代偿及假关节的发生明显低于前两组.结论:全椎弓根螺钉系统具有良好的三维矫正控制力,矫正效果良好,并发症少.
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彩超介入无水酒精注射治疗小肝癌30例
目的:探讨无水酒精注射治疗原发性小肝癌的疗效及并发症.方法:对30例原发性小肝癌(SHCC)患者进行经皮瘤内无水酒精注射治疗(PEIT),30例共36个病灶.在超声引导下细针穿刺经皮瘤内注射无水酒精.肿瘤直径1.1~3.9cm,每个病灶每次注射酒精2~10ml,或每次1~3ml.每周1~2次,共4~6次为1疗程.结果:治疗后7个瘤灶消失,18个缩小,11个未增大.直径缩小或不变的肿瘤,影像学上呈囊性化趋向,CT增强扫描动脉期无强化,原血清甲胎蛋白(AFP)值升高者显著下降,经组织学检查的瘤灶证实完全坏死.注射过的瘤灶无局部复发.肝内远膈部位转移7例.治疗副作用仅见短暂的局部烧灼痛、低热、一过性转氨酶轻度升高.患者术后均无严重并发症,术后1、2、3年生存率分别为86.7.0%、63.3%、46.7%.结论:对于原发小肝癌无水酒精注射治疗疗效好,价格低,并发症少,患者依从性较好.
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肝门部胆管癌的诊断和外科治疗(附27例报告)
目的:探讨肝门部胆管癌的诊断和外科处理及其预后.方法:对经手术和病理检查确诊的肝门部胆管癌27例的临床特征、手术方式和随访结果进行回顾性分析.结果:切除7例,其中根治性切除2例,姑息性切除5例.胆肠吻合4例,单纯探查活检6例,胆道支架置入3例,胆道外引流7例.根治性切除2例健康生存1年.姑息性切除、胆肠吻合和胆道支架置入的1年生存率分别为40%,0和33.3%.结论:应力争进行肝门部胆管癌的根治性切除.当根治性切除无法施行时,可考虑其他外科处理方式.
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三叉神经根显微血管减压术治疗三叉神经痛87例
目的:探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛的价值.方法:回顾分析经显微血管减压术治疗的87例三叉神经痛患者的临床资料,术中见小脑上动脉压迫38例,接触11例;小脑前下动脉压迫19例,接触7例;小脑上动脉和小脑前下动脉同时压迫9例;无名静脉接触3例.伴蛛网膜粘连增厚43例.结果:术后痊愈78例(89.7%),部分缓解7例(8.0%),无效2例(2.3%).结论:显微血管减压术治疗三叉神经痛疗效显著,尤其对神经受动脉压迫而出现明显压迹者效果更佳.
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急性心肌梗死合并糖尿病患者的经皮冠状动脉介入治疗
目的:比较急性心肌梗死合并与不合并2型糖尿病患者晚期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的血管病变特点及对疗效的影响.方法:96例急性心肌梗死患者,分为糖尿病组24例与非糖尿病组72例.观察冠脉病变特点及随访12个月的PCI的疗效.结果:①糖尿病组患者冠脉血管多支病变、复杂病变及远端血管病变百分比明显高于非糖尿病组(P<0.05),非致死性心梗再入院率亦明显高于非糖尿病组(P<0.05).②非糖尿病组术后12个月左室射血分数(LVEF)值较术前明显改善(P<0.05),但糖尿病组改善不明显,糖尿病组与非糖尿病组左室舒张末内径(LVDd)术前与术后12个月均无明显变化(P>0.05).⑧两组手术成功率,心源性病死率无显著性差异.结论:①急性心肌梗死合并2型糖尿痛患者,其冠状动脉受累范围弥漫而广泛,病变严重和复杂程度明显高于非糖尿病组,其远期获益受限;②急性心肌梗死合并糖尿病,PCI术仍是安全有效治疗方式.
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法乐四联症外科治疗82例分析
目的:总结法乐四联症(TOF)根治术的临床经验.方法:分析82例法乐四联症患者的临床资料,男51例、女31例,年龄5个月至49岁.所有患者均行根治手术.结果:住院死亡5例,病死率为6%.4例死于低心排出量综合征,1例死于灌注肺.结论:准确的根治手术的适应证和完善的矫治可使法乐四联症取得满意的治疗结果.
关键词: 法乐四联症/外科学 -
鼻内镜下脑脊液鼻漏的诊断及治疗
目的:总结脑脊液鼻漏的漏口诊断与经鼻内镜手术治疗的临床经验.方法:对36例确诊为脑脊液鼻漏患者的临床资料进行回顾性分析,36例患者术前均行CT检查及鼻内镜检查寻找漏口.34例行单纯鼻内镜修补术,2例行鼻内镜加额部联合进路修补术.结果:随访6月至6年,中位随访时间2.5年,34例1次治愈,一次成功率94.4%;2例复发,二次修补成功.结论:螺旋CT薄层扫描结合内镜检查可使脑脊液鼻漏漏口定位更准确;内镜下手术修补脑脊液鼻漏准确、微创、治愈率高.
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153Sm-EDTMP联合唑来磷酸治疗前列腺癌骨转移
目的:评价153钐-乙二胺四亚甲基磷酸(153Sm-EDTMP)联合唑来磷酸治疗前列腺癌骨转移的临床疗效及不良反应.方法:使用153Sm-EDTMP联合唑来磷酸静脉注射治疗20例去势后前列腺癌骨转移伴有不同程度骨痛患者,观察其镇痛效果、骨转移灶的变化及不良反应.结果:20例患者接受治疗后,止痛的总有效率94.12%,无效5.88%,骨转移灶有明显减少.所有患者均未发现严重的不良反应.结论:153Sm-EDTMP联合唑来磷酸对去势治疗后的前列腺癌骨转移骨痛的临床止痛疗效明显,对多发骨转移癌伴骨痛是一种有效的治疗方法.
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第三代喉罩在老年患者腹腔镜胆囊手术中的应用
目的:探讨第三代喉罩(PLMA)在老年患者腹腔镜胆囊手术中应用的安全性.方法:60例老年腹腔镜胆囊手术患者随机分为喉罩组(Ⅰ组)和气管插管组(Ⅱ组),监测两组插管前、插管后、插管后3min.拔管前、拔管后、拔管后3min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、及两组置管或拔管时是否出现呛咳、体动、反流、呕吐、误吸等并发症.结果:Ⅰ组置入(拔除)喉罩前后HR、BP无明显变化,而Ⅱ组插管(拔管)后HR、BP显著高于插管(拔管)前(P<0.01).拔管时Ⅱ组有9例发生呛咳、体动.而Ⅰ组无1例发生(P<0.05).术后随访Ⅰ组发生咽喉痛1例,Ⅱ组发生8例(P<0.05).结论:PLMA静脉全身麻醉方法有操作简单,血流动力学平稳,能维持有效通气,术后呼吸道并发症少等优点,而且安全性比气管插管明显提高,适合老年患者腹腔镜胆囊手术.
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子痫前期重度早发型及晚发型临床结局探讨
目的:探讨子痫前期重度早发型与晚发型的临床结局及临床界定.方法:分析119例子痫前期重度患者的临床资料,119例按发病孕周不同分为3组:A组:发病孕周小于32周;B组:发病孕周32~34周;C组:发病孕期大于34周.统计3组发病孕期、分娩孕周、住院时间,比较孕产妇并发症及围产儿结局.结果:(1)3组平均孕产妇年龄、孕次、产次,入院时收缩压及舒张压比较,无显著性差异(P>0.05);组组之间行统计学比较,发病孕周与妊娠终止孕周、治疗时间、妊娠合并症及新生儿结局,成正相关性.(2)2种界定方案分组统计比较孕龄长短、新生儿、母亲合并症及感染等状况,34周为界定早发型子痫前期重度,新生儿预后明显好于32周发病孕周的患者.结论:(1)发病越早,妊娠终止孕周越旱,并进行治疗所需时间越长,妊娠合并症及新生儿窒息和新生儿病死率越高.(2)将32周做为界定值更能反映早发型子痫前期重度的国产儿结局及不良预后程度,并明确显示早发型与晚发型子痫前期的围产儿结局不同.
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食管憩室的临床特点及治疗(附65例临床分析)
目的:探讨食管憩室的临床特点及诊断治疗经验.方法:对65例食管憩室患者的临床资料进行回顾性分析,其中咽食管憩室6例,食管中段憩室47例,膈上憩室8例,多发性憩室4例.手术治疗48例.保守治疗17例.结果:行憩室切除术25例,憩室粘膜内翻缝合术12例,憩室切除加憩室下肌层切开术4例,合并有食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术7例.2例行憩室切除术的患者术后出现食管瘘,1例因脓胸衰竭死亡,1例治愈.余病例随访均恢复良好,未见憩室复发.17例给予消炎、解痉和抗酸剂等保守治疗后,症状明显减轻.结论:食管憩室治疗应根据患者的病情,采用保守疗法或手术治疗.
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主动脉夹层28例诊断分析
主动脉夹层是因主动脉内膜断裂,血液渗入主动脉壁中层形成血肿并扩大,是一种预后甚为严重的危急病症,其特点是起病急、病情进展迅速,急性期病死率高.本文分析我院收住的28例主动脉夹层的诊断情况,现报道如下.
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子宫肌瘤介入治疗32例近期疗效观察
子宫肌瘤是生育期妇女常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织和少量纤维结缔组织组成.多见于30~50岁妇女,以40~50岁多见.国外报道育龄妇女发病率为20%~40%[1],传统治疗以手术为主,近年来介入栓塞(UAE)的独特疗效倍受人们关注,我院于2004年1月至2007年12月采用UAE治疗子宫肌瘤32例获得显著疗效,现报道如下.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术64例
临床资料1 一般资料 我院自2006年6月至2007年8月行腹腔镜辅助阴式子宫切除(LAVH)的64例为腹腔镜组,年龄40~58岁,平均年龄46.65岁,其中子宫肌瘤43例,功能失调性子宫出血12例,子官腺肌病9例.
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吗替麦考酚酯联合拉米夫定治疗合并乙肝病毒感染的肾病综合征21例
在我国,乙肝病毒感染人群逐年增多,肾病综合征患者合并慢性乙型肝炎病毒感染时,治疗十分棘手.我们应用吗替麦考酚酯、拉米夫定及小剂量甲基强的松龙治疗合并乙型肝炎病毒感染的肾病综合征21例,疗效满意,现报道如下.
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老年人结石性胆囊炎56例外科治疗体会
2003年6月至2008年6月,我院对60岁以上老年人胆石症胆囊炎患者采用外科手术治疗56例,取得良好效果.现将治疗体会报道如下.
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鼻内镜下射频治疗鼻腔深部出血97例
鼻腔深部出血是耳鼻咽喉科临床常见病,具有反复发作,出血量多,不易止血,中老年人易发等特点.传统的治疗常采用后鼻孔栓塞达到止血目的,痛苦较大,易产生并发症,医患均不满意.
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胆囊息肉123例临床分析
本文收集宝鸡市陈仓区中医院1991年2月至2008年5月,宝鸡市中医院2006年11月至2008年5月期间,收治的手术切除胆囊中的胆囊息肉患者临床资料,现总结分析如下.
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耳内镜微创术治疗外耳道胆瘤17例
近年来,耳内镜微创技术在耳科领域逐渐开展.它要求手术者在安全、准确、有效去除病变的基础上,尽可能少地损伤健康组织结构以期减少创伤,保护功能,使患者尽快恢复健康[1].2002年10月至2007年5月,我们应用耳内镜微创技术对17例外耳道胆脂瘤行手术治疗,效果满意,现报道如下.
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头孢噻肟钠预防剖宫产术后感染3种给药方法的对比观察
由于麻醉和手术技术的进步,胎儿监护水平的提高及各种社会因素的影响,剖宫产率不断上升.剖宫产不是绝对无菌手术,特别是对那已具有高危感染因素的产妇[1],如重度子痫、妊娠合并糖尿病、心脏病,产前与产后出血、胎膜早破、产程异常、多次肛门和阴道检查、羊水重度污染等,术后感染的可能性明显增加.因此预防性应用抗生素是必要的.
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缺血性结肠炎26例临床分析
缺血性结肠炎(IC)是因肠壁血流量减少,组织灌注不足(非阻塞性肠梗塞)或因支配肠壁的血管发生阻塞(栓塞或血栓形成),使肠壁缺血而引起的疾病,多见于中老年人,发病年龄常在50岁以上.本文总结了26例IC患者的临床特点和内镜表现,现报道如下.
关键词: 结肠炎 缺血性/诊断结肠镜检查 -
后牙单端固定桥修复的临床效果观察
近年来随着人们生活水平的不断提高,缺牙后选择何种理想的修复方式越来越多的受到大家的重视.固定义齿以其在美观及舒适性能方面的卓越表现受到了广大医生和患者的青睐.单端固定桥作为固定义齿修复中的一种修复方式也逐渐应用于临床,它的远期效果如何.笔者就这些问题对60例后牙双基
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步长脑心通胶囊治疗良性发作性位置性眩晕30例
步长脑心通胶囊临床上广泛应用于防治中风、冠心病,并已证实有确切疗效.近年来我们用该药治疗良性发作性位置性眩晕,效果良好,现报道如下.
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小切口微创全髋关节置换术34例
我科于2003年2月至2008年4月共采用后外侧小切口微创技术为34例患者行小切口微创全髋关节置换术,取得满意疗效,现报道如下.
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乳腺癌术后并发症的防治(附125例临床分析)
目前乳腺癌改良根治及根治术仍然是乳腺癌手术的主要术式.为了预防乳腺癌术后并发症的发生并对发牛的并发症进行有效的治疗,我院对2005年至2008年4月收治的125例乳腺癌患者采取了积极的措施并取得了满意的临床效果,现报道如下.
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急诊超声诊断外伤性脾破裂32例
对我院2004年1月至2008年6月收治的32例外伤件脾破裂患者的超声检查结果与临床、手术、病理结果进行回顾性分析,以探讨超声对外伤性脾破裂的诊断价值,现报道如下.
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阻鼾器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察
本研究应用自制附垫阻鼾器(下颌前移矫治器)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)28例,现将治疗前后多导夜间睡眠监测结果,报道如下.
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直肠吻合器行前切除术治疗低位直肠癌23例
低位直肠癌经典的治疗是直肠、肛管经腹会阴联合切除术(Miles'Operatlon).但因腹壁永久性人工肛门[1],使患者多不能接受,部分拒绝手术,失去根治机会.近年来随着全直肠系膜切除等新观念的融入,以及对直肠癌生物学行为及转移规律的重新认识和吻合器技术发展与应用,使低位直肠癌保肛手术的比率明显提高.
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利妥昔单抗靶向治疗B细胞性淋巴瘤的成本-效果分析
目的:对CHOP化疗、RCHOP化疗和大剂量化疗后自体干细胞移植方案治疗B细胞性淋巴瘤进行临床疗效及成本-效果分析,为临床合理用药提供参考.方法:回顾性分析79例B细胞性淋巴瘤患者的临床资料,79例患者共分3组,分别使用CHOP、RCHOP方案化疗,以及大剂量化疗后自体干细胞移植(HDT-ASCT).采用UICC淋巴瘤疗效评定标准进行疗效评估.使用药物经济学统计方法,对3组方案进行成本-效果分析.结果:CHOP组的有效率为52.73%,RCHoP组为99.94%,HDT-ASCT组为66.67%,进行两两比较,均有统计学意义(P<0.05).采用成本-效果分析法,CHOP方案总成本为26560.57元,RCHOP方案为108393.85元,HDT-ASCT方案为215682.78元;每达到1%的有效率所付出的成本,CHOP方案为503.71元,RCHOP方案为1147.75元,HDT-ASCT方案为3235.08元;以缓解率低的CHOP方案作为参照,每增加1%有效率所需追加的成本,RCHOP方案为1961.96元,HDT-ASCT方案为13566.87元;药物费用下降10%时,结果与前相同.结论:RCHOP方案的临床疗效佳,HDT-ASCT次之,CHOP差;CHOP方案的成本和成本一效果比低,RCHOP次之,HDT-ASCT差;以CHOP方案为参照,RCHOP增量成本-效果比优于HDT-ASCT.
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普贝生用于足月妊娠引产235例
目的:研究普贝生用于足月妊娠引产对产程的影响.方法:选取住院的足月妊娠孕妇中有自产愿望、无阴道分娩禁忌证、有引产指征者共470例,随机分为普贝生组235例和催产素组235例.普贝生组235例,于阴道后穹隆放置普贝生一枚引产,卧床2h后可自由活动.催产素组235例,予催产素2.5U加入5%葡萄糖注射液500ml中,以静脉输液泵控制输液速度,从每分钟8滴即2.5mU,根据宫缩、胎心情况进行调整滴素,一般每15~30min调节1次,直至出现有效宫缩.结果:普贝生组与催产素组相比较,引产至临产发动时间短、总产程短,以第一产程缩短尤为显著、引产成功率高,两组比较差异有显著性;两组副反应的发生率无显著差异;胎儿窘迫及新生儿窒息率两组之间并无显著性差异.结论:阴道后穹隆放置普贝生用于足月妊娠引产优于静滴催产素,能够显著缩短分娩产程,是一种安全、有效的引产方法.
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门冬氨酸钾镁片对高血压病患者胰岛素抵抗和动脉弹性的作用
目的:探讨口服镁剂对轻中度高血压病患者的胰岛素抵抗和动脉弹性的作用.方法:112例轻中度高血压痛患者,服用安慰剂1周后,随机分为门冬氨酸钾镁组76例和乐卡地平组36例,共服药4周,平行观察两组患者服药前后血压、动脉弹性、糖代谢、胰岛素敏感性及红细胞内Mg2+、Ca2+等指标的变化.结果:门冬氨酸钾镁片组治疗后血压降低、胰岛素敏感性升高、红细胞内Mg2+水平增高,小动脉弹性改善(P均<0.05);乐卡地平组治疗后血压和红细胞内Ca2+降低、大动脉弹性指数增加(P<均0.05);服药后门冬氨酸钾镁组空腹胰岛素水平较乐卡地平组降低,胰岛素敏感性较乐卡地平组增高(P均<0.05),而血压、大动脉弹性指数和小动脉弹性指数、空腹血糖各项指标两组之间无统计学的差异(P均>0.05).结论:高血压病患者服用门冬氨酸钾镁片可能是通过纠正高血压病患者细胞内低Mg2+的状态,降低血压,改善胰岛素抵抗和小动脉弹性.
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瑞芬太尼-丙泊酚在无肌肉松弛剂诱导经鼻气管插管中的应用
目的:观察瑞芬太尼-丙泊酚用于无肌肉松弛剂诱导经鼻气管插管的可行性、安全性.方法:30例ASA Ⅰ或Ⅱ级的择期妇科腹腔镜手术患者,丙泊酚缓慢静脉注射1.0~1.2mg/kg至患者意识消失后改为3mg·kg2+·h2+维持,瑞芬太尼静脉注射1.5μg/kg(1.5min左右)后以0.05μg·kg2+·min-2维持.待患者下颌较松弛且托起无反应,明视下经鼻气管插管.麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、气管插管即刻(T2)、插管后3min(T3)分别记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).记录患者麻醉诱导时瑞芬太尼、丙泊酚用量、插管时间,评价插管条件.结果:与T0比较,T1、T2、T3时MAP明显降低(P<0.05);T1时HR明显降低(P<0.05),T2、T3时差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时SpO2差异无统计学意义(P>0.05).丙泊酚用量(1.2±0.1)mg/kg,瑞芬太尼用量(1.8±0.2)μg/kg.插管时间(2.4±0.3)min.插管成功率100%.气管插管条件的评价:优21例(70.0%),良8例(26.7%),差1例(3.3%).结论:瑞芬太尼-丙泊酚无肌肉松弛剂诱导经鼻气管插管可以安全地应用于临床.
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维生素C对重症急性胰腺炎模型大鼠肠粘膜保护作用的实验研究
目的:①探讨重症急性胰腺炎(SAP)肠粘膜损伤机制;②观察大剂量维生素C对SAP肠粘膜是否有保护作用及其作用机理.方法:选取雄性SD大鼠120只,随机分为3组:SAP模型组、维生素C干预组、正常对照组(n=40).术后3、6、12、24h分批处死各组动物,检测血浆内毒素、腹水及肠系膜淋巴结细菌易位量、回肠组织丙二醛量;同时观察肠粘膜损伤情况.结果:SAP模型组血浆内毒素、腹水及肠系膜淋巴结细菌易位量明显增高,维生素C干预组上述指标显著下降.结论:SAP模型大鼠肠粘膜屏障作用破坏,肠道细菌易位至腹水及肠系膜淋巴结,血中内毒素明显增加,大剂量维生素C能显著降低细菌易位量及血浆内毒素,对SAP肠粘膜损伤有保护作用.
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舌粘膜结构特点的形态学研究
目的:通过对大鼠舌粘膜和粘膜下层结构的观察,了解大鼠舌粘膜和粘膜下层的形态学特点.方法:选用健康成年SD大鼠,雌雄不限,体质量为150~200g,随机分成3组.一组切取整舌,进行HE染色与酶组织化学染色,切片对照观察.二组用于扫描电镜的样品制备,扫描电镜观察、拍照.三组用于透射电镜样品制备,透射电镜观察和摄像.另外,将已经酶组织化学双重染色的组织切片,用梯度乙醇脱水,叔丁醇置换,置于烤箱干燥后,应用扫描电镜,进行二次电子图像(SEI)和背散射电子图像(BEI)的观察和摄像.结果:光镜观察显示:酶双重染色相邻组织切片的层次及各层结构,与HE染色切片的结构相似;但是,可明显区分管腔结构,淋巴管呈现深褐色5'-Nase阳性反应;血管呈现深蓝色ALP阳性反应.扫描电镜观察显示,舌背侧粘膜表面,可见大量的舌乳头.在舌的两侧缘,腹侧面与背侧面分界清楚,形态差异较大.酶染组织切片的扫描电镜观察显示,二次电子图像(SEI)和背散射电子图像(BSE),均能分辨舌粘膜的各层组织结构.在舌腹侧和背侧的粘膜下层内,以及肌层内,均存在淋巴管;但是,各层结构内淋巴管的多少和管径不同,其中,在舌腹侧粘膜下层和肌层内,淋巴管较多、管径较大.透射电镜观察表明,舌内毛细血管的管壁较厚,而舌内毛细淋巴管仅由一层内皮细胞构成,管腔较大而且不规则,内皮外无周细胞,存在开放性间隙,管壁外缺乏基膜.结论:大鼠舌腹侧与舌背侧的粘膜形态,存在较大的差异,可能与功能有关;舌的结构特点提示,毛细淋巴管的管径和通透性,远远大于毛细血管.
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牙龈卟啉单胞菌菌毛蛋白fimA基因克隆和序列分析
目的:扩增牙龈卟啉单胞菌菌毛蛋白fimA的基因片段并作鉴定.方法:采用PCR方法克隆牙龈卟啉单胞菌菌毛蛋白的fimA基因,且将基因片段插入pMD18-T Vector,通过限制性酶切和核苷酸序列分析鉴定.结果:克隆基因测序结果与Gene Bank核酸数据库中收录的Pg 381fimA的序列完全一致.结论:成功克隆了牙龈卟啉单胞菌菌毛蛋白fimA基因,为体外表达其活性蛋白提供了基础.
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4种保存液对静脉桥管收缩和舒张功能的影响
目的:比较自体全血(WB)、普通盐溶液(NSS)、生理盐溶液(PSS)和Wisconsin液(UWS)4种保存液对兔股静脉内皮细胞和血管平滑肌细胞功能的影响.方法:5只成年家兔离体股静脉分离后,分别在4种保存液中保存3h.然后将静脉分别悬挂于含有WB、NSS、PSS和UWS的组织槽中作张力测定,并记录以下各个张力反应强度数值:①对递增浓度(10h-8~10-4M)的去甲肾上腺素(NE)的收缩反应.②对递增浓度(20~100mM)的氯化钾(KCl)的收缩反应.⑧用KCl预收缩后,对递增浓度(10-7~10-4M)的血管扩张剂罂粟碱的舒张反应.④用NE预收缩后,对钙离子导入剂A23187(10-5M)的舒张反应.结果:①保存于4种液体中的静脉对血管去甲肾上腺素(10-8~10-4M)的收缩反应表现出相似的敏感性及强度.②保存于WB及NSS液中的静脉与保存于PSS液及UWS液中的静脉比较,前两者对递增浓度的KCl(20~100mM)的收缩反应显著低于后两者.③保存于WB及NSS液中的静脉与保存于PSS和UWS液中的静脉相比,前两者对递增浓度的罂粟碱(10-7~10-4M)的舒张反应显著低于后两者.④在WB液中保存的静脉环对钙离子导入剂A23187(10-5M)诱导的舒张反应的程度明显低于其余3组.结论:保存于NSS液及WB液中的静脉桥管的内皮细胞和血管平滑肌细胞的活性受到了损伤,收缩及舒张功能受到损害;PSS液及UWS液可较好地保护静脉桥管的内皮细胞和血管平滑肌细胞的活性.
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自体骨复合多孔支架上颌窦提升同期种植体植入的实验研究
目的:观察聚乳酸材料PLA/PGA在同期植入种植体时的成骨效应及种植效果.方法:将预制成形的PLA/PGA材料,通过上颌窦提升术植入新西兰兔的上颌窦中,同期植入钛种植体,术后4、8、12周进行X线检查观察成骨情况,12周全部处死通过大体、组织学及电镜观察成骨及种植效果.结果:在所有植入PLA/PGA材料的兔上颌窦都有新鲜成熟骨形成,在同期植入的种植体稳定与新形成骨紧密结合,同时材料本身完全吸收.结论:自体骨复合多孔支架上颌窦提升同期种植体植入具有简便高效易行的优点.
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表皮生长因子促进胆囊癌细胞株GBC-SD侵袭转移的实验研究
目的:研究表皮生长因子(EGF)对胆囊癌细胞GBC-SD生物动力学,及对uPA,MMP-2,MMP-9,COX-2和NF-κB的mRNA及蛋白表达的影响.方法:通过侵袭、黏附和增殖实验观察在EGF作用下胆囊癌细胞株GBC-SD生物动力学变化;使用RT-PCR和WesternBlot检测胆囊癌细胞株GBC-SD的uPA,MMP-2,MMP-9,COX-2和NF-κB的mRNA和蛋白表达,以及在NF-κB抑制物PDTC作用下上述指标的变化.结果:EGF能够显著提高胆囊癌细胞株GBC-SD的侵袭力,但对增殖及黏附力无显著影响;除MMP-2外,随着EGF浓度的增加,uPA,MMP-9,COX-2和NF-κB的mRNA和蛋白表达显著增强;PDTC可以抑制EGF诱导的上述基因mRNA和蛋白水平变化,但MMP-2未见显著变化.结论:EGF可以通过NF-KB途径上调uPA,MMP-9,COX-2和NF-κB表达,促进胆囊癌细胞的侵袭和转移.
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4种烤瓷合金材料诱导L929细胞凋亡的研究
目的:研究4种临床常用牙科烤瓷合金材料诱导L929细胞凋亡的情况.方法:选择镍铬合金、钛合金、钴铬合金和金合金4种牙科烤瓷合金材料,制备4种合金材料的浸提液,用浸提液培养L929细胞,应用流式细胞技术检测细胞凋亡情况.结果:镍铬合金组和钛合金组的细胞凋亡率较钴铬合金组、金合金组和对照组高(P<0.05),镍铬合金组较钛合金组高(P<0.05);钴铬合金组、金合金组和对照组之间结果没有差异性(P>0.05).结论:不同牙科烤瓷合金材料诱导L929细胞凋亡存在差异性,镍铬合金和钛合金可以增加L929细胞的凋亡,钴铬合金和金合金对L929细胞的凋亡没有影响.
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谷氨酸受体在前庭神经核内含量不同时程表达的动态变化
目的:通过研究谷氨酸受体在前庭神经核内含量不同时程表达动态变化,为研究病理状态下谷氨酸受体对前庭神经核的损伤奠定理论基础.方法:对生后7d、14 d、21d、28d、70d小鼠前庭神经核内NMDA受体NMDAR1和NMDAR2A/B的含量在不同时程表达动态变化进行观察.结果:NMDA受体亚基蛋白(NMDAR1和NMDAR2A/B)丰富地分布于小鼠前庭神经核内,生后早期(P14~P21)NMDA受体的表达具有明显的动态变化,呈逐渐上调的趋势,高峰水平的表达在生后21~28d之间左右.结论:兴奋性氨基酸在小鼠生后前庭神经系统内,生理变化呈动态表达,与生长发育有一定的关系.
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出血性肺炎致猝死1例
某男,32岁.一人租住在本市一民房内,2006年某日晚房东曾见其回家,次日下午17时许被他人发现死于家中床上,左手握一可乐瓶,其中有少半瓶可乐饮料.
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慢性肛裂311例治疗体会
我们采用侧方内括约肌剪断术和侧方内括约肌挑出切断术治疗慢性肛裂311例,疗效满意,现将临床观察结果,报道如下.
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超导可视无痛技术在妇科门诊手术中的应用
资料与方法1 一般资料选择2005年5月至2008年5月我院妇科门诊手术患者4 000例,随机分为观察组2 000例,采用超导可视(B超监测)无痛技术(静推阿托品、枸橼酸芬太尼、丙泊酚注射液);对照组2 000例,采用传统的门诊手术方法.其中孕6~10周内行人工流产各1 500例,清宫各300例,诊刮各150例,绝经半年后取环各50例,两组术前各项相关检查均正常,无手术禁忌证.
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子宫动脉栓塞术后对再次妊娠胎盘的影响(附2例报告)
例1女,27岁.10+年前无明显诱因出现进行性痛经,以月经期第1~2天重,经净后消失,伴腰骶部酸胀,无放射痛,月经无改变.入院前4+个月出现性交痛.结婚2年,性生活正常,未避孕未孕.
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肺癌并发上腔静脉综合征患者股静脉置管化疗的护理
肺癌并发上腔静脉综合征(SVCS)是肺癌患者严重并发症之一.由于上腔静脉受压不适合用上肢、锁骨上、下及颈内静脉通道进行输液,我们在以往常采用下肢静脉输液,对于需要接受化疗的SVCS患者,在下肢浅静脉进行长期输液,局部由于反复多次的穿刺和化疗药物的刺激而导致静脉及临近组织的坏死,给患者带来严重的痛苦,而且使肿瘤的治疗不能顺利进行,我科自2004年起对25例SVCS患者采用股静脉穿刺置管取代传统的外周静脉用药,取得满意的效果,现将护理体会报道如下.
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口腔扁平苔藓患者40例幽门螺旋杆菌的检测及意义
目的:探讨糜烂型扁平苔癣与幽门螺旋杆菌(HP)的相关性.方法:应用聚合酶链反应技术,对糜烂型扁平苔癣患者的口腔黏膜进行幽门螺旋杆菌脱氧核糖核酸的检测,比较与正常黏膜存在情况的差异.结果:对照组20例,HP呈阳性为1例.病例组40例,HP呈阳性为14例.两者存在显著性差异.结论:以糜烂型口腔扁平苔癣患者口腔黏膜中HP的存在情况为着手点,去除了胃肠道疾病的影响.正常组与糜烂型扁平苔癣病例组HP的存在有显著性差异,表明HP的存在与口腔扁平苔癣糜烂的发生密切相关.
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内皮抑素与鼻咽癌关系的研究进展
肿瘤的生长依赖于血液供应及血管生成.所以,对于肿瘤治疗而言,血管新生预示着一个极有希望的治疗作用靶点.内皮抑素(Endostatin,ES)是胶原蛋白ⅩⅦ的分解产物,是至今公认的抑制效应强的抗血管内皮生长因子,可以抑制肿瘤的血管生成和生长.现就内皮抑素与鼻咽癌之间的关系进行综述.
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贵州省65~74岁老年人牙周情况调查分析
目的:了解全省城乡65~74岁人群的牙周状况和影响因素.方法:采用多阶段分层随机抽样的方法,对我省65~74岁老年人进行牙周情况的抽样调查.结果:贵州省65~74岁老年人牙龈出血、牙石、牙周袋及牙周附着丧失检出率高,牙龈出血检出率乡镇高于城市(P<0.05);牙周袋、牙周附着丧失检出率城乡及男女之间有显著差异(P<0.05).关于吸烟习惯的调查显示,男性每天吸烟人数所占比例较高,而女性中大部分人不吸烟;吸烟量的调查中,每天吸烟支数达11~20支的人数所占比例高,为38.66%.结论:老年人牙周疾病患病率高,农村地区口腔卫生状况较差,男性吸烟对牙周有影响;促进口腔健康教育,特剐是农村地区的口腔健康教育,纠正不正确的旧观念和不良口腔卫生习惯,加大吸烟对牙周有害的宣传,定期口腔检查,有助于控制牙周病的流行.
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生物电阻抗法在战士体成分调查及分析中的应用
目的:应用生物电阻抗法调查战士和学员在人体成分上是否存在差异,分析存在的问题.方法:用人体成分分析仪对107例战士和202例学员的人体各组成成分进行测量,并对两组人员测量结果进行分析.结果:战士组蛋白质、无机盐、水分、瘦体组织相对于体重的含量分别为0.18±0.01、0.06±0.01、0.66±0.03、0.89±0.04;学员组为0.17±0.01、0.06±0.01、0.63±0.04、0.86±0.05,战士组高于学员组,两组差异具有显著性意义(P<0.05),而体脂百分比低于学员组,差异具有显著性意义(P<0.05).结论:生物电阻抗法可以准确的反映机体的营养状况;运动对人体成分组成有很大的影响,体育锻炼对健康有十分重要的作用.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |