陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位： 陕西省卫生厅
- 主办单位： 陕西省中医药研究院
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1000-7377
- 国内刊号： 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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生存素在尖锐湿疣患者皮损中的表达及其临床意义
目的:探讨生存素蛋白(Survivin)在尖锐湿疣(CA)患者皮损中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白过氧化物酶方法(SP 法) 对68例尖锐湿疣患者皮损及19例正常包皮组织进行生存素蛋白检测. 结果:生存素蛋白在尖锐湿疣患者皮损中的阳性表达率和表达程度高于正常对照组(P<0.05),其表达与年龄、性别、病程无相关性(P>0.05),复发组表达高于初发组(P<0.05).结论:生存素蛋白表达与尖锐湿疣的发生发展有关.
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无创正压通气治疗急性心源性肺水肿28例临床分析
目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床疗效.方法:回顾性分析我院NIPPV治疗ACPE28例患者的资料.其中持续气道正压通气(CPAP)治疗12例,双水平气道正压通气(BiPAP)治疗16例,比较两组治疗前后体征、动脉血气分析的变化、NIPPV时间及终的插管率和病死率.结果:28例患者总的插管率为17.86%,病死率为7.14%;CPAP组和BiPAP组的插管率、病死率和NIPPV时间均无显著性差异(P均＞0.05);NIPPV后2h和24h,两组心率(HR)、呼吸(RR)、氧合指数(PO2/FiO2)均较通气前具有明显改善(P＜0.01),而平均动脉压显著降低,仍在可接受范围;NIPPV前、后2h和24h,HR、RR、PO2/FiO2等CPAP组和BiPAP组之间均无显著性差异(P均＞0.05).结论:NIPPV是治疗ACPE的有效和必不可少的一种措施,应早期使用;CPAP和BiPAP两种通气模式对于ACPE具有相同的治疗效果.
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静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎31例
目的:探讨静脉动脉化手术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的治疗经验.方法:对31例下肢动脉广泛闭塞的血栓闭塞性脉管炎患者行静脉动脉化手术,严密观察手术前后肢体症状和体征的变化,总结治疗经验.结果:术后患肢症状和体征均明显改善,长期随访5月至8年(平均3.5±0.5年)转流静脉通畅,患肢血运均良好,均未行截肢手术.结论:静脉动脉化手术可以改善肢体远端血供,是治疗下肢动脉广泛闭塞较有效的方法.
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超声引导下微波固化治疗肝海绵状血管瘤55例
目的:探讨超声引导下微波固化治疗肝海绵状血管瘤的临床价值.方法:对瘤体较大(≥10cm)或多发难以切除的经自动活检取材成功,病检证实为肝海绵状血管瘤55例患者进行超声引导下微波固化治疗,并行临床和彩色超声检查.结果:本组55例患者均获手术成功,随访6～50个月,经B超复查瘤体缩小幅度均达85%以上.41例病灶血供完全消失,14例病灶血供大部分消失.全组腹胀及其他症状解除.术中及术后的并发症有少量出血、发热、肝功能受损,均对症治疗痊愈,无死亡病例.结论:超声引导下微波固化治疗肝多发及巨大海绵状血管瘤操作简便,疗效显著,定位精确,副作用小.
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急性颅脑损伤心电图改变的临床研究
目的:探讨急性颅脑损伤程度及预后与心电图变化的关系.方法:对159例颅脑损伤患者均经CT确诊,并在伤后24h内行心电图检查,第7、14、21天复查.结果:GCS评分13～15分患者中有32.3%出现心电图异常,GCS评分8～12分患者中有78.5%出现心电图异常,GCS评分＜7分患者中百分之百出现心电图异常,其中,随着颅脑损伤病情的稳定好转而心电图异常也随着好转者占96.7%.结论:心电图异常对估计心脏损害、颅脑损伤的程度和预后评估均有重要的指导意义,颅脑损伤后出现心电图异常改变提示病情危重及预后不良.
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运动习惯对高血压患者心率变异性及晨起波动的影响分析
目的:通过对有和无运动习惯的原发性高血压患者心率变异性指标的定量分析及对比研究,探讨运动习惯对原发性高血压患者自主神经功能的影响.方法:分别测量27例有运动习惯(运动组)和33例无运动习惯(非运动组)的原发性高血压患者24 h总体时域及频域指标及晨起3点至8点每个整点的低频指标(LF)、高频指标(HF)和高/低频比值(LF/HF),并进行对比研究.结果:运动组LF、LF/HF显著低于非运动组,HF、正常心搏间期标准差(SDNN) 、相邻正常心搏间期差值大于50ms者所占百分比(PNN50)高于非运动组(P<0.05);运动组与非运动组晨起LF均呈上升趋势,HF呈下降趋势,运动组LF/HF上升幅度显著小于非运动组(P<0.05).结论:运动训练不仅可改善原发性高血压病患者的自主神经功能,而且可对原发性高血压患者晨起自主神经功能的波动产生影响,使交感神经与迷走神经更趋平衡,从而可能对降低晨起心脑血管事件发生的危险性有益.
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颅脑外伤85例凝血指标变化分析
目的:探讨急性颅脑损伤患者受伤后部分凝血指标变化对判断损伤程度及预后的价值.方法:对85例急性颅脑损伤病人测定其伤后24h内的各项凝血指标:PT(凝血酶原时间)、INR(凝血酶原时间国际正常化比值)、APTT(活化部分凝血活酶时间)、FBG(纤维蛋白酶原)、TT(凝血酶时间)、Plt(血小板计数),并结合临床格拉斯哥评分(GSC)分型及格拉斯哥预后评分(GOS)预后分级,进行组间比较并与健康对照组比较.结果:患者损伤程度越重,PT、INR、APTT水平越高,FBG水平越低,且与预后存在一定相关性.结论:凝血指标测定可作为临床应用的监测指标,对判断颅脑损伤程度及预后具有临床参考价值.
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老年社区获得性和医院获得性肺炎致病菌分布及耐药性分析
目的:探讨老年社区获得性肺炎(CAP)和医院获得性肺炎(HAP)病原菌的分布和细菌耐药性特点.方法:回顾分析我科因CAP和HAP住院并且痰菌培养阳性的老年患者的临床资料,研究其年龄、基础疾病、病原学特点、药物敏感结果.结果:CAP患者总计229例,平均年龄74±1.2岁;HAP患者总计136例,平均年龄85±0.9岁.两组平均年龄比较有显著性差异(P<0.05).每一个观察病例至少伴有一种基础疾病,而并发两种基础疾病的患者占94.7%.革兰阴性菌感染128例,占55.8%,革兰阳性菌感染67例,占29.2%,混合细菌感染26例,占11.3%,而真菌感染以与细菌混合为主共8例,占3.4%.在感染的革兰阴性菌中仍然以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌居多,而表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌为主要革兰阳性菌.结论:老年患者肺炎以革兰阴性菌为优势菌株,对喹诺酮类和第3代头孢菌素具有不同程度的耐药性,对革兰阴性菌选用含有酶抑制剂的头孢菌素,而对革兰阳性菌宜选用万古霉素.
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CT引导下脑内血肿穿刺术治疗高血压脑出血30例体会
目的:探讨高血压脑出血患者微创治疗的效果.方法:应用CT定位下脑内血肿穿刺技术,将30例高血压脑出血患者颅内血肿液化,经引流管排出颅外,达到清除血肿的目的,并与32例内科治疗结果作对照观察.结果:治疗组30例,治愈好转27例,死亡3例,总有效率为90.0%;对照组32例中,治愈好转20例,死亡12例,总有效率为62.5%.两组治疗总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论:微创治疗高血压脑出血疗效显著.
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血必净注射液对呼吸衰竭患者氧代谢的影响
目的:探讨血必净注射液对肺部感染、呼吸衰竭患者氧代谢及预后的影响.方法:将71例呼吸衰竭重症患者随机分为血必净治疗组与对照组:治疗组加用血必净 100ml 静脉点滴,每天2次,共7d,其余治疗两组相同.于机械通气前和机械通气第1、2、3天取动脉与中心静脉血检查血气分析,入室当天与机械通气后第3天取静脉血查CRP. 结果:治疗后第1天始两组缺氧即明显改善 (P<0.01).组织氧合方面:治疗后第2、3天中心静脉氧饱和度(ScvO2)两组较前均有所改善 (P<0.01),组间比较亦有极显著性差异(P<0.01);动脉血乳酸(Lac)治疗组治疗后第2、3天明显降低 (P<0.01),组间比较亦有极显著性差异(P<0.01).治疗组CRP较前明显降低(P<0.05).治疗组治疗5d脱机成功及14d好转出科(转科或出院)例数明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:血必净可较好地改善肺部感染、呼吸衰竭患者的氧代谢.
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18F-FDG符合线路SPECT/CT显像在肺癌的临床应用
目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT检查对于肺癌诊断和淋巴转移探查的价值.方法:60例疑似肺癌患者行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像,以术后病理结果作为金标准,对18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的灵敏度、特异性、准确率进行分析.结果:对肺癌原发病灶的定性诊断,灵敏度为80.8%,特异性为100%,准确率为76.7%;52例确诊肺癌患者淋巴结转移灵敏度为81.3%,特异性为80%,准确率为81%.结论:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对肺癌定性诊断的灵敏度高,特异性好;对淋巴结转移的探查有很好的价值,可为临床分期和制定治疗方案提供有益的参考.18F-FDG符合线路SPECT/CT显像用于肺癌的诊断和淋巴结转移的探查不失为一种较好的无创性方法.
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金属嵌体冠或部分冠修复磨牙大面积缺损61例临床观察
目的:观察分析嵌体冠修复磨牙大面积缺损的临床效果.方法:对61例大面积缺损的上下后牙残冠,在完善的根管治疗和牙周检查良好的基础上,依据牙体缺损的不同情况加用鸠尾固位形,钉、沟固位形或者联合应用钉、面固位形,制作铸造嵌体冠或者部分冠进行修复.结果:本组61例经2～3年随访观察,其中53例保持满意的治疗效果.部分嵌体出现松动脱落,食物嵌塞,继发龋齿.结论:使用金属嵌体冠或部分冠修复磨牙残冠可达到良好的修复效果,是重建残冠咬合功能的佳选择之一.
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老年肺结核并发肺癌90例诊治分析
目的:探讨老年肺结核并发肺癌的临床特点.方法:回顾性分析90例老年肺结核并发肺癌患者的临床特点及治疗与转归.结果:患者平均年龄68.2岁.临床表现以刺激性咳嗽、咯血、进行性气短、胸痛、消瘦为主.影像学多表现为肺结核病变与团块并存,部分病例表现为陈旧性肺结核病灶基础上出现团块或结节状阴影,容易造成漏诊或误诊.结论:老年肺结核患者应高度警惕肺癌发生,定期复查胸部X线片或CT,做到早期诊断,早期治疗.
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非甾类消炎药在神经外科内窥镜检查中的镇痛效果
目的:探讨术前静脉注射非甾类消炎药在神经外科内窥镜检查中的镇痛效果. 方法:将ASAⅠ～Ⅱ,拟行脑室镜手术病人80例,随机分为两组.超前镇痛组,于麻醉准备室静注氟比洛芬酯0.2mg/kg;对照组,静注等量生理盐水.记录围术期平均动脉压(MBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)和病人术后疼痛程度.结果:两组围术期MAP无显著性差异(P＞0.05),而对照组HR在手术开始1min,10min,30min,清醒即刻明显高于超前镇痛组(P＜0.05或P＜0.01).术后对照组中、重度疼痛的病例数明显高于超前镇痛组(P＜0.05). 结论:氟比洛芬酯超前镇痛可增强阿片类镇痛药的镇痛效果,维持稳定血流动力学指标,抑制术后疼痛.
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冠状动脉心肌桥68例冠状动脉造影特点及治疗分析
目的:探讨冠状动脉心肌桥的冠状动脉造影特点及治疗结果.方法:对857例经冠状动脉造影诊断为冠状动脉心肌桥的68例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:心肌桥检出率8%.多位于左冠脉前降支中段.单纯型心肌桥14例,复杂型心肌桥54例.表现为不同程度胸部不适症状.68例均接受药物治疗,14例急性心肌梗死行支架治疗,经药物和(或)支架治疗胸部不适症状得到缓解.随访68例,随访期间无1例死亡,有3例复杂型心肌桥患者发生急性心肌梗死,行支架治疗后症状缓解.结论:心肌桥可引起心肌缺血,药物和(或)支架治疗有效.
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小儿腹部闭合性损伤63例诊治体会
目的:探讨对小儿腹部闭合性损伤的诊治特点.方法 :回顾性分析63例腹部闭合性损伤患儿的临床资料,其中肝损伤27例,脾损伤19例,胰腺损伤6例,肠管损伤8例.结果:腹部闭合性损伤发病年龄为1～13岁,致伤原因以车祸伤为主,肝脾损伤占74%,手术治疗22例,保守治疗41例,全部获得治愈 . 结论 :小儿腹部闭合性损伤的诊断及处理困难较多,复合伤及并发症多,根据伤情选择适宜的保守或手术治疗方法,有利于康复.
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有下尿路症状的前列腺增生人群临床症状参数与血清PSA值之间的关系
目的:探讨有下尿路症状(LUTS)的前列腺增生(BPH)人群年龄、前列腺体积、残余尿、国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率对血清前列腺特异性抗原(PSA)值的影响,寻找影响血清PSA值的主要因素.方法:应用酶联免疫法测定了191例51～81岁有LUTS的BPH人群血清总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)值.应用直线相关统计学方法分析年龄、前列腺体积、残余尿、IPSS评分、大尿流率与血清PSA值的相关性.结果:年龄与TPSA、FPSA、前列腺特异抗原密度(PSAD)成正相关关系(P<0.05);与FPSA / TPSA无相关性(P>0.05).前列腺体积与TPSA、FPSA呈强正相关关系(P<0.01);与FPSA / TPSA值呈弱负相关关系(P<0.05).残余尿量、IPSS评分与血清TPSA值呈弱正相关关系(P<0.05).大尿流率和血清TPSA值有弱负相关关系(P<0.05).多元线性回归分析得出只有前列腺体积与血清PSA值有相关性(P<0.01),其他因素与血清PSA值之间均没有相关性(P>0.05).结论:前列腺体积是导致血清PSA值变化的主要因素.
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氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛88例体会
不稳定性心绞痛(Unstable augina,UA)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征[1]其病理生理基础为冠状动脉粥样硬化斑块破裂,血小板黏附聚积和激活并与纤维蛋白结合形成血栓,同时伴有血管痉挛,引起血管腔明显狭窄或闭塞.
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微创扩清术治疗急性脓胸32例临床分析
我科自2002年4月至2006年5月收治急性脓胸患儿32例,我们采用微创小切口早期脓胸一次扩清术予以治疗,效果良好,现报告如下.
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手指末节离断指动脉静脉化再植15例分析
手指离断伤是手部较常见的创伤之一,我院于2005年6月至2008年11月共实施完全性断指再植手术113例168指,其中末节离断采用离体指一侧指动脉静脉化与近端静脉吻合再植15例15指,取得较好效果,现分析报告如下.
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伪差所致动态心电图53例误诊分析
近年来,动态心电图广泛应用于临床,提高了体表心电图的应用价值.动态心电图的分析识别能力有了较大提高.记录盒和回放系统均力求减少伪差.但在临床应用中,仍可遇到各种伪差、干扰,从而发生误诊现象.
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特发性乙状结肠破裂14例诊治体会
特发性乙状结肠穿孔又称乙状结肠自发性破裂,是指乙状结肠本身无任何病变或无外伤所致突然穿孔,继发弥漫性腹膜炎.本病临床上比较少见,我院于2001年7月至2008年10月共收治经手术及病理检查证实为乙状结肠自发性破裂14例,现分析报告如下.
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后路椎弓根钉棒治疗胸腰椎骨折48例
随着椎弓根钉棒系统不断改进,应用于治疗胸腰椎骨折趋于普遍.我院自2001年1月至2008年3月采用椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折48例,临床效果满意,现分析报告如下.
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阴道斜隔综合征8例超声检查分析
先天性阴道斜隔综合征( Congenital vaginal reclined septum syndrome ,CVRS)是阴道发育畸形所致相关疾病,一般指双子宫、双宫颈时阴道内隔膜自宫颈一侧斜行,下端附着于一侧阴道壁,阻碍该侧宫颈通路的先天性畸形.
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免疫增强剂对胃癌、大肠癌围手术期免疫功能的影响
近年来,生物反应调节剂(BRM)在肿瘤治疗中的应用日趋广泛,其中细菌毒素的免疫治疗引起了人们的关注.力尔凡是由α-溶血性链球菌株2A-1经发酵精制而成,分子量为70kD的高溶血性链球菌系S复合物(SLS)和α-甘露聚糖肽类物质,它是一种免疫增强剂.
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盆腔CT诊断小儿阑尾炎389例分析
小儿急性阑尾炎是常见的外科急腹症之一,由于患儿不能完整叙述病史,查体不合作,且临床表现不典型,确诊较困难.因病情发展快,易出现穿孔,粘连性肠梗阻,盆腔脓肿,弥漫性腹膜炎,中毒性休克等并发症,早期确诊对预后有积极的影响.
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纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病32例
新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephalopathy, HIE)是围产期新生儿危急重症,发病率及病死率高,部分患儿可留有不同程度的神经系统后遗症,影响小儿生活质量.我科于2005年6月至2008年6月在常规治疗基础上静脉滴注纳洛酮治疗新生儿HIE32例,取得了较好效果,现分析报告如下.
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吸入丙酸氟替卡松加沙美特罗治疗中重度支气管哮喘复发56例临床观察
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病.目前随着吸入激素加长效β2受体激动剂的问世,使大部分中重度哮喘患者得到长期的控制.
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西沙必利防治早产儿胃肠功能紊乱40例疗效观察
在临床工作中,早产儿因胃肠功能发育未成熟,喂养时易发生呕吐、吸入、胃潴留、腹胀、假性肠梗阻等胃肠功能紊乱.为了改善早产儿此种症状,提高胃肠动力,解决喂养困难,我科于2006年1月至2007年12月将西沙必利常规应用于早产儿,取得了良好的效果,现分析报告如下.
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电视胸腔镜手术治疗自发性气胸65例
2005年5月至2007 年 12月我科共行电视胸腔镜手术(VATS)115例,其中自发性气胸65例,现分析报告如下.
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彩色多普勒诊断医源性股动脉假性动脉瘤11例分析
假性动脉瘤是由于动脉管壁局部薄弱或结构破坏,血液进入肌肉和筋膜间隙形成的血肿.以前多因动脉硬化、外伤、感染等因素所致,随着临床心血管介入性检查及微创治疗的广泛开展,医原性股动脉假性动脉瘤(Iatrogenic femoral arterial pseudoaneurysms, IFPSA)在经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(Percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)后股动脉假性动脉瘤的应用价值.
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法莫替丁与奥美拉唑治疗儿童消化道出血105例对照分析
目的:观察法莫替丁治疗儿童消化道出血的临床疗效与安全性.方法:将105例儿童消化道出血患者随机分为3组.治疗A组39例,采用法莫替丁每次0.9mg/kg;治疗B组35例,每次给法莫替丁0.5mg/kg;对照组31例,每次给奥美拉唑0.9 mg/kg.3组给药均12h1次,疗程1周.结果:治疗A组、治疗B组、对照组的总有效率分别为94.87%、77.14%、96.77%,治疗A组与对照组疗效相当(P>0.05),明显优于治疗B组(P<0.05);3组均未见临床不良反应.结论:法莫替丁治疗儿童消化道出血采用每次0.9mg/kg、12h1次的治疗方案,其疗效与奥美拉唑相当,安全性较好.
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盖诺与顺铂和盖诺与阿霉素配伍治疗转移性乳腺癌63例对比研究
目的:评价和比较盖诺配伍顺铂(NP)或阿霉素(NA)两方案治疗转移性乳腺癌的临床疗效.方法:将63例转移性乳腺癌患者随机分为盖诺加阿霉素组和盖诺加顺铂组治疗,即NA方案:盖诺25mg/m2d1、d8静脉注射,阿霉素40mg/m2d1静脉注射,21d为1周期; NP方案:盖诺25mg/m2d1、d8静脉注射,顺铂100mg/m2d1静脉注射,21d为1周期.结果:两组有效率:NA方案为58.0%(18/31);NP方案为59.7%(19/32).两组对比无显著性差异.主要毒副作用为骨髓抑制,消化系统反应.白细胞减少发生率分别为87.1%和90.3%,Ⅲ～Ⅳ度下降者NA组25.8%,NP组21.9%,消化系统反应发生率为NA组35.5%,Ⅲ度占3 .2%,NP组65.6%,Ⅲ度占6.7%.结论:盖诺配伍顺铂与盖诺配伍阿霉素治疗转移性乳腺癌疗效好,两方案疗效无显著性差异,毒性可耐受.
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酚妥拉明配伍多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭60例疗效观察
目的:观察小剂量酚妥拉明和中等剂量多巴胺用输液泵连续微量静脉注射(以后简称泵注)治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭的疗效.方法:将60例重症肺炎并发心衰患儿随机分为两组,治疗组在常规救治基础上,加用酚妥拉明(每次0.24mg/kg)和多巴胺(每次1.2mg/kg)加入10%葡萄糖溶液20ml内以5ml/h的速度泵注治疗,对照组给予常规治疗.结果:治疗组在症状缓解天数、细湿罗音消失天数及住院天数等方面与对照组相比明显缩短,具有极显著性差异(P<0.01).结论:酚妥拉明配伍多巴胺泵注给药对婴幼儿肺炎并发心衰患儿症状及体征的改善有显著疗效.
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重症肺炎并发高血糖60例胰岛素的应用观察
目的:探讨静脉滴注和皮下注射胰岛素在重症肺炎并发应激性高血糖患者中的治疗作用.方法:将60例无糖尿病史的有血糖升高的重症肺炎患者随机分为两组,一组用甘精胰岛素和速效胰岛素进行治疗,另一组用连续静脉滴注的方法进行治疗,两组均给予常规抗炎、对症、支持等综合治疗.观察两组在空腹血糖(FBG)、病死率、机械通气时间、多器官功能障碍综合征 (MODS)、住院时间、APACHEII评分的变化.结果:治疗组死亡6例,病死率20%,治疗组的空腹血糖5.6±1.2 mmol/L,MODS发生率8.3%,机械通气时间9±3d,住院时间20±3d,在治疗2周后治疗组APACHEII评分10±2.6分;对照组死亡7例,病死率23%,对照组的空腹血糖5.5±1.1 mmol/L、MODS发生率8.6%、机械通气时间9±3d,住院时间20±3d,在治疗2周后治疗组APACHEII评分10±3.0分,两组在各种指标上无显著性差异(P＞0.05). 结论:皮下注射甘精胰岛素可以很好的控制重症肺炎患者的高血糖,操作方便,无须另外建立静脉通路,减少医源性感染的机会,值得在临床上使用.
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柯萨奇腺病毒受体在前列腺癌细胞中的表达及分析
目的:讨论柯萨奇腺病毒受体(CAR)在前列腺癌恶性进展中的作用.方法:Western-Blot鉴定CAR在LNCaP、C4、C4-2、C4-2B、DU145与PC-3等6种前列腺癌细胞株中的表达情况.结果:CAR在低恶性的LNCaP细胞中表达高,在高度恶性、有较强远处转移能力的C4、C4-2、C4-2B、DU145与PC-3细胞中的表达呈依次下降趋势,在恶性程度高的PC-3细胞中低.结论:CAR在恶性程度不一的前列腺癌细胞中存在表达差异,可能在前列腺癌的恶性进展过程中发挥了重要作用.
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氯胺酮对小鼠离体十二指肠自主收缩活动的影响及受体途径
目的:探讨氯胺酮对小鼠十二指肠纵行肌条的影响及作用机制.方法:取小鼠十二指肠纵行肌条,放入盛满Kreb's液的灌流肌槽中,加入药物,记录其收缩活动的变化.结果:氯胺酮作用下,十二指肠肌条收缩幅度变化百分率与对照组有显著性差异;氯胺酮可减弱乙酰胆碱对十二指肠肌条收缩幅度的增强作用;M-受体阻断剂阿托品与氯胺酮有协同效应.结论:氯胺酮可抑制十二指肠肌条的收缩,其作用可能由M-受体介导.
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Survivin siRNA对肝癌细胞BEL-7402的增殖与对Survivin基因及蛋白表达的作用
目的:探讨小干扰RNA(siRNA)对BEL-7402细胞的生长抑制与生存素(Survivin)基因及蛋白表达的影响.方法:合成Survivin siRNA,以不同浓度转染BEL-7402细胞, MTT法测定细胞生长抑制率, RT-PCR、Western-Blot检测BEL-7402细胞Survivin mRNA及蛋白的表达差异. 结果:BEL-7402细胞转染FAM荧光标记的siRNA后,细胞内有绿色荧光表达.分别以10、30、50nmol/L Survivin siRNA转染细胞后,MTT测得的细胞生长抑制率分别为(38.80±1.71)%, (54.50±1.16)%, (66.79±1.10)%, RT-PCR测得的Survivin mRNA表达分别为0.42±0.02, 0.28±0.01, 0.12±0.01, Western-Blot测得Survivin蛋白表达分别为0.55±0.04, 0.32±0.02, 0.21±0.02,三项指标与空白对照组、阴性对照组、脂质体对照组比较有极显著性差异(P<0.01).随着Survivin siRNA浓度的增加,细胞抑制率呈上升趋势,Survivin mRNA及Survivin 蛋白的表达逐渐降低,呈浓度-效应关系.结论:Survivin siRNA能抑制BEL-7402细胞的增殖与Survivin基因和蛋白表达.
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芦荟凝胶对豚鼠哮喘的作用研究
目的:探讨芦荟凝胶对豚鼠过敏性哮喘的影响.方法:将豚鼠随机分为哮喘组、芦荟组和正常组3组,用10%卵清蛋白(OVA)生理盐水200 mg/kg合并等体积1 mg/ml氢氧化铝致敏豚鼠,两周后抗原OVA第2次攻击,复制豚鼠哮喘模型;芦荟组隔天芦荟灌胃两周,其余两组生理盐水灌胃.对比观察其行为学差异和血中嗜酸性粒细胞(EOS)数目的差异.结果:芦荟组嗜酸性粒细胞数目较哮喘组明显降低(P<0.05),且其哮喘症状有明显差异(P<0.05).结论:芦荟凝胶可有效减轻豚鼠的哮喘症状.
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山茱萸果核提取液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的:探讨山茱萸果核提取液(FCCE)对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用.方法:将60只健康SD大鼠,随机分为假手术组(Sham)、缺血再灌注损伤(MIRI)模型组、生理盐水(NS)组和3个山茱萸果核提取液(FCCE)预处理组(低、中、高剂量组).结扎冠状动脉左前降支30min后,再灌注60min,建立MIRI模型.用不同剂量FCCE在结扎冠状动脉左前降支前30min分别做预处理.再灌注结束后采血,测定血浆中谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)、超氧化物岐化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的改变,测量心肌梗死范围.结果:与MIRI组比较,山茱萸果核提取液预处理组能明显降低血浆中AST、LDH、LDH1和MDA含量,能提高SOD活性,降低心肌梗死范围.结论:山茱萸果核提取液对大鼠心肌MIRI具有显著的保护作用.
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抗纤溶药对家兔颅脑损伤后血浆D-二聚体的影响及意义
目的:探讨抗纤溶药对家兔颅脑损伤后血浆D-二聚体变化的影响及意义.方法:制作家兔颅脑损伤模型,分为对照组及药物观察组,分别测定伤后不同时段各项血浆D-二聚体,进行比较.结果:给药组血浆D-二聚体从伤后6h以后均低于对照组(P<0.01).结论:使用抗纤溶药,可改善因脑损伤而引发的纤溶亢进,达到治疗颅脑损伤的目的.
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单唾液酸四己糖神经节苷脂对幼鼠癫痫持续状态后海马损伤保护作用的实验研究
目的:探讨腹腔注射单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对幼鼠癫痫持续状态(SE)所致海马损伤是否具有保护作用. 方法:18日龄SD大鼠48只随机分成GM1治疗组、SE模型组、正常对照组.经腹腔注射氯化锂-匹罗卡品诱发60min的SE发作,观察大鼠海马组织的病理改变;利用Morris水迷宫实验评价大鼠的学习和记忆能力. 结果:GM1治疗组大鼠海马组织的病理变化比SE模型组轻,其海马CA1区的神经元凋亡和丢失数量明显减少.Morris水迷宫实验结果提示:与SE模型组比较,GM1治疗组的平均寻台潜伏期明显缩短,而在平台区的搜索时间和穿越平台区的次数明显增多. 结论:幼年大鼠SE后给予大剂量GM1治疗,可抑制大鼠海马区的神经元的凋亡和丢失,有效地改善大鼠远期的学习记忆功能.
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AG对大鼠纤维化肺成纤维细胞表达CTGF的影响
目的:探讨氨基胍(AG)对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导大鼠纤维化肺成纤维细胞表达结缔组织生长因子(CTGF)的影响.方法:采用体外细胞培养,免疫细胞化学技术,流式细胞术等技术,检测AG对大鼠纤维化肺成纤维细胞表达CTGF的影响.结果:TGF-β1诱导肺成纤维细胞转分化为肌成纤维细胞(MF),表达CTGF增强(P<0.05),AG抑制了TGF-β1的诱导作用(P<0.05),单独应用AG对肺成纤维细胞表达CTGF无影响.结论:AG能够削弱TGF-β1诱导大鼠纤维化肺成纤维细胞表达CTGF的能力.
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Lactuside B对缺血性脑损伤的影响
目的:初步探讨Lactuside B的抗脑缺血作用.方法:采用小鼠断头法,测定小鼠喘气时间;采用大鼠不完全性脑缺血模型,测定大鼠脑组织的含水量、MDA、SOD和NO值.结果:Lactuside B各剂量组均能明显延长小鼠断头张口喘气时间;Lactuside B各剂量组能显著降低脑缺血后脑组织的含水量,其中高剂量组强于阳性药物对照组;Lactuside B各剂量组能显著降低脑缺血后脑组织MDA的含量,升高SOD和NO的含量.该药高剂量组对NO的升高作用优于尼莫地平.结论:Lactuside B具有较好的抗脑缺血作用.
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氯胺酮对缺血再灌注脑损伤小鼠海马Bcl-2、Bax的影响
目的:研究氯胺酮对缺血再灌注脑损伤小鼠海马Bcl-2、Bax蛋白及大脑梗死体积的影响.方法:昆明纯种小白鼠共30只,随机分为4组,S组(n=7)为假手术组,C组(n=8)为缺血再灌注损伤对照组,I组(n=8)为线栓缺血梗死后氯胺酮治疗组,R组(n=7)为线栓缺血梗死再灌注后氯胺酮治疗组.结果:C组海马Bax蛋白表达明显高于其他3组(P<0.05),C组海马Bcl-2蛋白表达低于I组和R组(P<0.05).C组脑梗死体积明显高于I组和R(P<0.05)组.C组、I组、R组的神经功能缺失体征评分无显著性差异(P＞0.05).结论:氯胺酮可降低缺血再灌注脑损伤小鼠海马凋亡基因Bax的蛋白表达和大脑梗死体积,提高抑制凋亡基因Bcl-2的蛋白表达.
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鞘内注射BN52021对神经病理痛大鼠痛阈及脊髓c-fos表达的影响
目的:研究血小板活化因子受体拮抗剂BN52021鞘内给药对保留性神经损伤(SNI)神经病理痛大鼠痛阈及脊髓c-fos表达的影响.方法:将40只Sprague-Dawley大鼠鞘内置PE-10导管后随机分为4组:Sham组,SNI组,SNI+DMSO组和SNI+BN52021组,建立SNI疼痛模型,手术后第1、3、5、7、10和14天鞘内给药并测痛阈,第14天取大鼠L4～6段脊髓,免疫组化染色检测Fos免疫阳性细胞.结果:SNI神经损伤大鼠机械缩爪阈降低(P<0.05),同侧脊髓背角浅层内Fos阳性神经元明显增多(P<0.05);BN52021鞘内注射减少脊髓背角神经元c-fos的表达,同时伴有大鼠触觉异常痛敏的减轻.各组大鼠辐射热缩爪潜伏期无明显差异.结论:鞘内注射BN52021可减轻SNI大鼠触觉异常痛敏,抑制神经损伤后脊髓背角c-fos表达增强.
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L-硝基-精氨酸甲酯对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障功能和基质金属蛋白酶-9表达的影响
目的:观察L-硝基-精氨酸甲酯(L-NAME)对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障功能和MMP-9表达的影响, 探讨其对脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.方法:将60只SD大鼠随机分为3 组:①假手术组;②对照组;③L-NAME治疗组.用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,再灌注48h后干湿重法测定缺血脑组织含水量,用伊文思蓝测定血脑屏障通透性,免疫组织化学技术检测MMP-9的表达,同时电镜观察血脑屏障的变化.结果:脑缺血再灌注48 h,对照组缺血侧脑含水量明显升高,EB含量也明显增加,电镜观察发现血脑屏障破坏严重, MMP-9的表达也较假手术组显著增加;而应用L-NAME处理的大鼠其缺血脑组织含水量明显减少,缺血侧EB含量较对照组也明显降低(P <0.05),同时电镜观察到血脑屏障的破坏减轻,而MMP-9表达水平也明显低于对照组.结论:L-NAME对大鼠脑缺血再灌注损伤后的血脑屏障具有保护作用,其作用机制可能是通过抑制MMP-9表达来实现的.
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射频消融术治疗下鼻甲后端肥大300例疗效观察
长期以来,对于慢性单纯性鼻炎多采用药物保守治疗,其中相当一部分患者仅在夜间睡眠时发生间歇性交替性鼻塞,白天起床后无自觉症状,鼻腔检查可见下鼻甲后端肥大或轻度息肉样变,疗效常不满意.
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右心房黏液瘤致肺栓塞1例报告
患者,男,36岁,以"胸痛,痰中带血14月,加重5d"之主诉入院.患者于14月前出现左胸背部疼痛,持续钝痛,程度剧烈,伴痰中带血.
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前列腺非霍奇金淋巴瘤1例报告
患者,男,78岁,以间断发热、咳嗽、尿痛伴小便不畅20余天加重5d之主诉收住院治疗,曾有前列腺增生症及腔隙性脑梗死病史.入院查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,右肺底可闻及少许湿罗音,心脏及腹部无异常.
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支气管肺癌动脉灌注化疗的观察及护理体会
资料与方法1 临床资料 本组186例,其中男103例,女83例,年龄33～80岁,平均64岁.主要症状有咳嗽、咯痰、痰中带血、胸痛、胸闷、发热等,病史为10d至1年,全部病例均经胸部X线片、CT、支气管镜活检确诊.
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变异链球菌黏结素的提取及检测
目的:通过氯仿抽提法提取变异链球菌黏结素蛋白.方法:变异链球菌国际标准菌株经活化、液体培养,其表面的黏结素成分能分泌到液体培养基中,通过氯仿抽提法提取变异链球菌黏结素蛋白.对黏结素成分进行SDS-PAGE电泳分析、含量测定和抗原性检测.结果:在细菌培养液中提取到了变异链球菌表面分泌的黏结素成分.SDS-PAGE电泳分析显示是一组混合蛋白;蛋白含量测定黏结素蛋白浓度为0.7mg/ml;抗原性检测显示提取蛋白中含有变异链球菌抗原,具有抗原活性.结论:氯仿抽提法能快速提取变异链球菌黏结素蛋白.
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联合检测ADA、CA125对结核性胸腔积液的诊断价值
目的:探讨联合检测腺苷脱氨酶(ADA)、肿瘤相关抗原(CA125)对结核性胸腔积液的诊断价值.方法:对74例胸腔积液患者抽取同一天不抗凝静脉血和胸腔积液,测定胸水ADA(P-ADA)和血清ADA(S-ADA)的比值及胸水中CA125水平.结果:采用P-ADA/S-ADA＞1作为临界值,结核性与恶性胸腔积液组比较有显著性差异(P＜0.05);两组间胸水中CA125水平比较有极显著性差异(P＜0.01).上述两个指标联合检测较单用一个指标对诊断结核性胸腔积液的灵敏度及特异度明显提高.结论:联合检测P-ADA/S-ADA的比值及胸水中CA125水平对结核性胸腔积液的正确诊断有一定价值.
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支气管哮喘急性发作期血清降钙素原水平的变化及临床意义
目的:探讨支气管哮喘急性发作期血清降钙素原(PCT)水平的变化及临床意义.方法:对支气管哮喘急性发作期患者40例治疗前采用免疫发光法测定其血清PCT水平,同时进行痰细菌定量培养;治疗后达缓解期时,再次进行PCT水平测定及诱导痰细菌定量培养作为自身对照.以痰中下呼吸道潜在病原菌(ppm)浓度≥107cfu/ml作为诊断支气管哮喘急性发作期细菌感染的标准,将支气管哮喘急性发作期患者分为有细菌感染组(A组,12例)、无细菌感染组(B组,28例).结果:(1)40例患者在急性发作期有15例痰培养出ppm,其中12例痰中ppm浓度≥107 cfu /ml,缓解期有6例患者的病原菌仍存活[2.8×106(1.1×106,1.8×107)cfu /ml],但细菌浓度较急性加重期显著降低[6.6×107(4.5×107,7.0×108)cfu /ml,Z=-2.587,P＜0.01],(2)急性发作期 A组血清PCT水平[0.22(0.16,0.27)μg/L]显著高于B组[0.11(0.09,0.19)μg /L,Z=-3.451,P＜0.001].A组患者缓解期血清PCT含量为0.10(0.09,0.13)μg/L,显著低于急性加重期[0.22(0.16,0.27)μg /L,Z=-3.283,P＜0.01],B组患者缓解期血清PCT含量为0.11(0.08,0.14)μg /L,与急性发作期[0.11(0.09,0.19)μg /L]比较,无显著性差异(Z=-1.537,P>0.05),缓解期两组血清PCT含量比较,无显著性差异(Z=-0.371,P>0.7).结论:支气管哮喘急性发作期患者血PCT水平升高提示细菌感染,可根据PCT水平判断,分别予以强化抗生素治疗或是进行普通预防感染治疗.
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急性冠状动脉综合征患者血浆妊娠相关蛋白A、胰岛素样生长因子Ⅰ的变化及临床意义
目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆中妊娠相关蛋白A(PAPP-A),胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)的变化及临床意义.方法:对 112例经冠状动脉造影证实的冠心病患者(急性冠脉综合征73例,稳定性心绞痛39例),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆PAPP-A、IGF-Ⅰ,并与健康对照组作对照观察.结果:①ACS组血浆中PAPP-A、IGF-Ⅰ浓度均显著高于对照组(P＜0.01)和SAP组(P＜0.05). ②SAP组与正常对照组之间PAPP-A、IGF-Ⅰ均无显著性差异(P＞0.05).③ 血PAPP-A水平在ACS患者中与游离的IGF-Ⅰ有明显正相关(P＜0.001),而与总的IGF-Ⅰ、CK-MB和CTnT无明显相关性P＞0.05).结论:PAPP-A、IGF-Ⅰ在ACS患者血浆中均显著升高,免疫酶技术可作为ACS患者的早期诊断敏感血清学标志物.
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深部真菌感染实验室诊断技术研究进展
近年来,随着抗生素、免疫抑制剂及皮质类固醇激素在临床上广泛应用,器官移植、导管插管等普遍开展,深部真菌感染率越来越高.
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儿童紫癜性肾炎病理分级与临床诊治分析
目的:研究紫癜性肾炎(HSPN)患儿肾活检病理分级与临床表现及转归的关系.方法:分析86例HSPN患儿肾活检病理分级、临床分型及常规治疗转归结果,了解儿童HSPN肾脏病理分级对治疗和预后的影响.结果:86例中Ⅰ级12例(14%),Ⅱ级34例(39.5%),Ⅲ级23例(26.7%),Ⅳ级10例(11.6%),Ⅴ级5例(5.8%), Ⅵ级2例(2.3%).临床分型依次是急性肾炎型26例(30.2%)、血尿和蛋白尿型21例(24.4%)、肾病综合征型16例(18.6%)、单纯性血尿型15例(17.5%),病理级别以Ⅱ、Ⅲ级为主;而少见的是急进性肾炎型3例(3.49%)、慢性肾炎型5例(5.81%),病理级别大多为Ⅴ、Ⅵ级.临床治疗痊愈42例,好转31例,进展7例,恶化6例,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级痊愈及好转率较高,Ⅳ级以上痊愈、好转率明显降低,进展、恶化率明显增加.结论:HSPN患儿肾活检病理分级与临床分型有较好的相关性,病理分级随着临床症状及尿检、肾功等指标的加重而提高;临床上Ⅲ级以下病理级别的治疗效果明显好于Ⅳ级以上的治疗效果,随着HSPN肾活检病理分级增高,临床治疗困难增加.
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钢铁职工血糖血脂分布12126例调查分析
目的:探讨钢铁职工血糖血脂的分布规律,以判断高危人群.方法:对某钢铁企业职工12126例进行血糖血脂的检测. 结果:①血糖水平:空腹血糖调节受损占3.81%,空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,糖尿病(DM)占2.33%,低血糖占0.20%,正常占93.67%;经秩和检验:30～39岁组、40～49岁组男女之间比较有显著性差异(P＜0.05),男性异常检出率高于女性;男、女20岁组与30岁组、40岁组、50岁组相比有显著性差异(P＜0.05);②血脂水平:甘油三酯(TG)升高者占17.73%,总胆固醇(TC)升高占7.74%,TG、TC均升高者占7.09%,TC降低占1.46%,TG降低占0.54%,TG升高TC降低占0.18%,TG、TC均降低占0.05%,TG降低TC升高占0.01%,TG、TC均正常占65.21%; 20～29岁组、30～39岁组、40～49岁组不同性别男女血脂异常检出率有显著性差异(P＜0.05);男性20～29岁组与30～39岁组、40～49岁组、50岁组相比有显著性差异(P＜0.05);女性20～29岁组与40～49岁组、50岁以上组相比,30～39岁组与40～49岁组、50岁以上组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:钢铁职工的血糖血脂异常主要分布在空腹血糖调节受损和DM及高脂血症;应该对这一人群进行早期预防干预.
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正常左室壁长轴方向运动协调性研究
目的:应用组织速度成像(TVI)技术检测正常左室壁不同节段之间收缩、舒张峰值速率出现时间的差异,评价左室壁长轴方向运动的协调性.方法:健康者56例,根据二尖瓣口血流频谱分为A组(E/A>1)和B组(E/A<1),记录瓣环、基底、中部和心尖水平各室壁(后间隔、侧壁、下壁、前壁、后壁和前间隔)长轴方向TVI曲线,计算同一室壁相邻水平、同一水平相对室壁峰值速率出现时间差值的平均值ΔTs1、ΔTe1、ΔTa1和ΔTs2、ΔTe2、ΔTa2,以及所有节段峰值速率出现时间的标准差SDR-s、SDR-e、SDR-a,分别作为评价收缩期、舒张早期和房缩期室壁运动协调性的指标,分析各指标与年龄的相关性并比较A、B两组间的差异,各参数除以心动周期后再次比较分析.结果:反映舒张早期协调性的指标ΔTe1、ΔTe2、SDR-e和SDR-e/T、ΔTe1/T、ΔTe2/T分别与年龄显著正相关,且B组均显著大于A组;反映射血期和房缩期协调性的各指标与年龄无显著性相关.结论:舒张早期室壁协调性随年龄增长而降低,且舒张功能正常与下降组之间存在显著性差异,提示检测舒张早期的协调性可用于评价舒张功能的早期改变.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
