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陕西医学

陕西医学杂志

Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 陕西省卫生厅
  • 主办单位: 陕西省中医药研究院
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1000-7377
  • 国内刊号: 61-1104/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 52-40
  • 曾用名: 陕西新医药
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 陕西医学杂志社
  • 出版地区: 陕西
  • 主编: 杨世兴
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 泪腺窝肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断

    作者:张小妮;杨亚非;王英

    目的:探讨泪腺窝肿瘤及肿瘤样病变的CT征象及其诊断价值.方法:回顾性分析87例经手术切除、穿刺后病检或保守治疗好转的泪腺窝肿瘤及肿瘤样病变的CT资料.结果:87例中,泪腺上皮性肿瘤58例,其中良性混合瘤49例,恶性上皮性肿瘤9例;非泪腺上皮性肿瘤29例,其中恶性淋巴瘤3例,泪腺囊肿5例,炎性假瘤21例.上皮性肿瘤表现为泪腺窝膨胀性生长的软组织密度块影,良性混合瘤边缘光整,泪腺窝骨质受压;恶性肿瘤边缘不整,眼球受侵,泪腺窝骨质破坏;非上皮性肿瘤(恶性淋巴瘤、炎性假瘤)表现为长扁形软组织影,向后延伸;泪腺囊肿表现为囊性低密度灶,CT值可至负值.结论:螺旋CT(SSCT)扫描,特别是多层螺旋CT(MSCT)扫描及三维重建能够准确显示泪腺窝占位特征,以及邻近结构的改变,从而做出CT定位、定性诊断,为临床选择正确的治疗方案提供可靠的影像依据.

  • 胃癌组织中Pin1和β-catenin的表达及其与肿瘤侵袭转移的关系

    作者:顾汉信;郭云娣

    目的: 探讨胃癌组织中Pin1与β-catenin的表达及其与肿瘤侵袭转移的关系.方法: 应用S-P免疫组化技术检测50例胃癌组织及30例正常胃组织(对照组)中Pin1、β-catenin蛋白的表达,分析两指标间相关性及其与胃癌临床病理学特征和转移的关系.结果: 胃癌组织中Pin1与β-catenin的阳性率表达明显高于对照组,分别为24%,62%.Pin1与β-catenin在胃癌组织中的表达密切相关(r=0 .51,P<0.01));Pin1异常表达与胃癌病理分化程度、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05);β-catenin异常表达与病理分化程度、临床分期、淋巴结转移有相关性(P<0.05).结论: Pin1与β-catenin胃癌组织中存在异常表达,且两指标间呈正相关,其阳性表达与胃癌病理分化程度、临床分期、淋巴结转移有相关性.Pin1与β-catenin有可能在胃癌的发生发展中发挥重要作用,其阳性表达与胃癌侵袭转移有密切关系,并可能成为判断胃癌转移及预后的指标之一.

  • 老年高血压左室肥厚心率变异性和血压变异性与胰岛素抵抗的关系

    作者:麻友兵;高英玲

    目的:探讨老年原发性高血压病(EH) 左室肥厚(LVH)患者的心率变异性(HRV)和血压变异性(BPV)变化与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:对236例老年EH患者,应用其身高、体重和超声心动图测量结果计算出其左室重量指数(LVMI),根据LVMI结果分为87例LVH组和149例非LVH组.对87例EH合并 LVH患者、149例EH非LVH患者和112例对照组的HRV、 BPV和糖代谢参数进行比较分析.结果:与对照组比较, EH非LVH组SDNN(P<0.01)、SADNN(P<0.05)、HF(P<0.05)、IRI(P<0.01)、FPI(P<0.05)、P2hG(P<0.05) 和P2hI(P<0.01)显著下降, LF(P<0.05)和LF/HF(P<0.05)显著增加.与EH非LVH组比较,EH合并LVH组SDNN(P<0.01)、SADNN(P<0.01)、PNN50(P<0.05)和HF(P<0.05)显著下降, LF/HF(P<0.01)、24hSSD(P<0.05)、dSSD(P<0.05)、IRI(P<0.01)、FPG(P<0.05)、FPI(P<0.05)、P2hG (P<0.05)和P2hI(P<0.01)显著增加.结论:老年EH合并LVH患者存在着HRV、BPV和糖代谢功能异常,IR可加重EH合并LVH患者的HRV和 BPV的异常程度.

  • 64层螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用

    作者:赵永霞;王敬稳;梁广路;田笑

    目的:评价64层螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的作用.方法: 对86例疑诊冠心病患者(男40例,女46例)用64层螺旋CT进行冠脉成像,以选择性冠脉造影结果作为金标准,评价其对冠心病诊断的灵敏度和特异度.结果:86例患者共分析638个血管节段,其中64层螺旋CT冠脉成像对左冠主干诊断的灵敏度和特异度为100%,左前降支为97.9%和97.1%,右冠远端为84.5%和97.5%,对钙化的诊断优于冠脉造影.结论:64层螺旋CT冠脉成像对冠心病诊断有较高的准确性,可以作为冠心病诊断和筛查的主要检查方法.

  • 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折102例

    作者:章涛;历强;王润辉;吴静

    目的: 观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法:对骨质疏松性椎体压缩骨折102例,131椎体行经皮椎体成形术治疗.观察患者术后疼痛缓解和发生骨水泥渗漏情况.结果: 所有患者术后即疼痛明显缓解.发生骨水泥渗漏22例, 除1例改行开放手术外其他患者均恢复良好.结论: 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果良好.严格掌握手术适应证、术前手法复位、双侧注入骨水泥和完善的影像学监测有助于减少骨水泥渗漏的发生.

  • 细胞因子与高血压病左室肥厚相关性研究及阿托伐他汀的干预影响

    作者:陈亚丽;苏瑞瑛

    目的: 探讨细胞因子与高血压病左室肥厚的相关性及阿托伐他汀的干预影响. 方法:入选120例高血压患者,将其分为两组,一组为单纯高血压组,另一组为高血压合并左室肥厚(LVH)组,另外选择60例正常体检者作为正常对照组,检测各组白介素-6(IL-6),白介素-10(IL-10),心肌营养素-1(CT-1)及左室质量指数(LVMI),并作相关分析;然后将65例高血压合并左室肥厚患者分为常规治疗组及阿托伐他汀干预组,检测两组上述指标治疗前后的变化.结果: IL-6, CT-1,LVMI在高血压合并左室肥厚组较单纯高血压组增高,IL-10却降低;IL-6,CT-1与LVMI呈显著正相关(r=0.453 ,0.513 P<0.05);IL-10与LVMI呈显著负相关(r=-0.419 P<0.05);用阿托伐他汀干预后,各指标有更加明显的变化.结论: 细胞因子与高血压左室肥厚的发生发展有关,阿托伐他汀通过细胞因子机制干预左室肥厚.

  • 缺血修饰白蛋白对急性冠脉综合征早期诊断的临床应用

    作者:郑强;赵宏宇;李凤春;李磊;佟薇薇;赵敏;臧彬

    目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的临床应用价值.方法:通过白蛋白钴结合试验(ACB法)检测117例疑似ACS急性胸痛患者和30例健康体检者(健康对照组)的血清IMA水平(即ACB值),并与传统诊断工具比较,评价IMA对ACS的早期诊断效能.结果:ACS组的ACB值为54.73±6.36 U/ml,明显低于非缺血性胸痛(NICP)组和健康对照组(P<0.001).取区分ACS和NICP适cutoff值(临界值)=63.80 U/ml,此时曲线下面积为0.875,敏感度为86%,特异度为47%.IMA对ACS诊断的敏感度和阴性预测值明显高于心电图(ECG)和肌钙蛋白I(cTnI),而联合应用IMA进行诊断后其敏感度和阴性预测值较单独应用ECG和cTnI明显提高.结论:IMA可用于疑似ACS急性胸痛患者的早期诊断.

  • TRPC3参与缺氧诱导人脐静脉血管内皮细胞凋亡

    作者:王嵘;苏晓灵;耿排力;朱德锐;龙启福;孙伟;赵延礼

    目的:探讨瞬时受体电位通道蛋白3(TRPC3)在缺氧诱导人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)凋亡中的作用.方法:采用HUVECs细胞株, 复苏传代后计数稀释,接种于6孔培养板中, 实验组分为常氧对照组(5%CO2+95%空气)和缺氧组(1%O2+5%CO2+94%N2),处理24 h后,应用实时荧光定量RT-PCR法及WesternBlot法检测TRPC3 mRNA和蛋白水平的表达变化.构建靶向TRPC3基因的siRNA和无关序列质粒表达载体, 分别转染至HUVECs,缺氧处理后再用四甲基偶氮唑盐比色法(Methods the tetrazolium,MTT)检测各组细胞存活率, Hoechest33342 荧光染色观察细胞凋亡.结果:缺氧处理24 h, HUVECs中TRPC3 mRNA和蛋白表达明显升高,细胞存活率为67.4%, 与常氧对照组有显著性差异( P<0.05) ;缺氧+TRPC3干扰组细胞存活率为92.7%, 与缺氧组有显著性差异( P<0.05);缺氧+TRPC3假干扰组与缺氧组无显著性差异( P>0.05).荧光显微镜下观察, 常氧对照组胞核均匀蓝染;缺氧处理组和缺氧+TRPC3假干扰组胞核明显固缩、凝聚, 可见凋亡小体; 而缺氧+TRPC3干扰组胞核均匀蓝染.结论: TRPC3参与缺氧诱导HUVECs凋亡.

  • 脑梗死非急性期抗血小板治疗后再出血的临床观察

    作者:杨正志;孙延康;任军

    目的:探讨脑梗死非急性期的抗血小板治疗后再出血的影响因素.方法: 580例脑梗死患者,根据其非急性期抗血小板治疗期间再出血情况分为两组,对两组患者临床资料和血压、血糖水平进行对比分析,探讨其影响因素.结果:观察组患者年龄、糖尿病和高血压患病率明显高于对照组(P<0.05),显效率和总有效率较对照组明显降低(P<0.05);治疗期间,与对照组相比,观察组平均动脉压和血糖明显升高(P<0.05).结论:在脑梗死非急性期的抗血小板治疗阶段,应注意患者基础疾病的治疗,特别是老年患者,多合并高血压、糖尿病,应该对其进行规范化治疗,合理控制血压血糖水平,降低再出血的发生率.

  • 青年型缺血性脑血管病相关危险因素分析

    作者:洪建华

    目的:探讨青年型缺血性脑血管病的危险因素.方法:对207例急性缺血性脑血管病患者和210例健康人做TC、TG、HDL、LDL-C、MT、斑块位置、斑块性质及形态、颈动脉狭窄情况等进行对比研究.结果:青年缺血性脑血管病(ICVD)组MT及斑块检出率明显高于青年对照组(P<0.05),青年ICVD组血TC、TG、LDL-C明显高于青年对照组(P<0.05);青年对照组HDL明显高于青年ICVD组(P<0.05).结论:青年ICVD组患者MT明显增厚,斑块发生率高,MT厚度与血TC、TG、LDL-C水平呈正相关,提示针对危险因素干预对青年ICVD组有重要意义.

  • 脑电双频指数在高血压患者气管插管中的应用

    作者:皋沛

    目的:评价脑电双频指数在高血压患者气管插管中的应用.方法:选择择期全麻普外科手术合并高血压冠心病病人共60例.随机将病人分为两组,BIS组和对照组.诱导用药咪唑安定0.1mg/kg,丙泊酚的用量为2~3mg/kg,BIS组在BIS值为60时,停止注入丙泊酚,对照组在病人神志消失后停止注入丙泊酚,两组再分别依次注入芬太尼,维库溴铵,经口常规气管插管.监测并记录麻醉诱导前(T0),插管前(T1),插管即刻(T2),插管后3、5min时的平均动脉压(MBP)(T3、4),心率(HR)及BIS值.并记录两组诱导时丙泊酚的用量以及插管时是否有呛咳反应.结果:两组在T1和T2时点MAP、HR、BIS值均显著低于T0.组间比较,BIS组在T1和T2时点,MAP和BIS值要高于对照组.BIS组诱导时丙泊酚总量要低于对照组.结论:借助于BIS指导,诱导时应用丙泊酚镇静,可以有效抑制高血压病人气管插管引起的心血管反应,镇静深度BIS值控制在60左右,再进行插管较为适宜,可以作为高血压病人气管插管的一个参考指标.

  • 244例老年心房颤动患者的临床分析

    作者:郑浩;郑烈;杨福星

    目的: 探讨老年心房颤动患者的病因和诊疗等相关情况.方法: 对244例60岁以上老年房颤患者的临床资料进行回顾性分析.结果: 阵发性房颤、持续性房颤和持久性房颤分别为27.87%,17.21%,54.92% ,244例患者有78%存在器质性心脏病.结论:冠心病、风心病、肺心病是老年房颤患者的重要原因,应根据老年房颤临床特点制定不同的治疗方案,以提高患者的生活质量.

  • 腹腔镜结直肠癌根治术对胃肠动力与血清胃肠激素的影响

    作者:张云贵

    目的:观察腹腔镜结直肠癌根治术对胃肠动力与血清胃肠激素的影响.方法:78例行根治性结直肠癌手术患者,其中腹腔镜组42例,开腹组36例,观察两组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及胃肠激素的变化.结果:腹腔镜组术后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间均明显短于开腹组,两组比较差异有统计学意义.开腹组术后胃动素、胃泌素水平明显下降,与术前比较差异有统计学意义;并且明显低于腹腔镜组术后水平.腹腔镜组术前术后胃动素、胃泌素水平比较,差异均无统计学意义.结论:腹腔镜手术较传统开腹手术术后胃肠道功能恢复迅速,并且腹腔镜结直肠癌根治术对胃肠激素影响较小,有利于术后胃肠功能的进一步恢复.

  • 洛汀新对脑梗死后认知功能障碍患者认知及血清NOS水平的影响

    作者:洪克;秦锦标

    目的:探讨洛汀新对脑梗死后认知功能障碍患者认知及血清一氧化氮合酶(NOS)水平的影响.方法:应用MMSE评定脑梗死后认知功能障碍患者认知功能,同时检测NOS水平,观察洛汀新对脑梗死后认知功能障碍患者认知及血清NOS水平的影响.结果:洛汀新观察组治疗后MMSE分值、NOS水平均提高,并且两者呈正相关.结论:洛汀新能通过提高NOS水平,改善脑梗死后认知功能障碍患者的认知功能.

  • 无症状脑梗死患者颅内动脉磁共振血管成像的临床应用价值

    作者:鲍伟宇;张森;尤云峰;穆建敏

    目的:探讨无症状脑梗死患者颅内动脉MRA检查的影像学特点及其临床应用价值.方法 :对 60例经CT、MRI诊断明确为无症状脑梗死患者行颅内动脉MRA检查,并对影像结果进行统计分析. 结果 :60例均获得了清晰的血管图像,其中有51 例显示脑血管异常改变,主要表现为动脉血管走行僵硬、管腔狭窄或粗细不均、病变血管分支减少或突然中断等.结论 :无症状脑梗死患者颅内动脉狭窄发生率较高,因此应重视检测无症状脑梗死患者可能存在的颅内动脉狭窄,常规MRA可以对无症状脑梗死患者进行颅内动脉病变的筛查,对指导临床治疗具有重要的临床应用价值.

  • 小儿肾积水548例诊治分析

    作者:杨毅军;张敬悌;白明;王盛兴

    目的:探讨小儿肾积水的病因、类型及治疗方法.方法:对548例肾积水患儿的临床资料进行分析.结果: 548例患儿中,2岁之前发现肾积水或发病476例,2~8岁54例,8岁以上18例; 436例给予手术治疗,112例给予保守治疗后,动态观察缓解.436例手术治疗患儿中,423例为肾盂输尿管移行处狭窄,行离断性肾盂成形术;6例为输尿管内息肉梗阻,行输尿管吻合术,2例为肾结石行切开取石术;5例重度肾积水行肾切除.436例中有64例为输尿管多处狭窄,48例为双侧肾积水,4例为孤立肾并肾积水,2例为重复肾并下半肾积水; 5例为迷走血管压迫所致.结论:肾盂输尿管移行处狭窄是引起肾积水的主要病因;对于重度肾积水不主张积极行肾切除术;对于轻度肾积水可动态观察.

  • 急性心肌梗死发病1周后心脏猝死102例原因分析

    作者:宋东兴

    目的:回顾性分析急性心肌梗死(AMI)患者发病第8天至8年内出现心脏性猝死(SCD)102例的原因或诱因.方法:把该102例SCD患者按着猝死原因或诱因的不同分为8组进行构成比分析和组间分析.结果:引起该102例SCD患者的前4种原因或诱因分别是:严重室性心律失常55例(53.9% P<0.05);便秘14例(13.7%);过早下床活动11例(10.8%);情绪激动8例(7.8%).结论:严重室性心律失常是AMI患者发病第8天至8年内发生SCD的主要原因.

  • 急性冠脉综合征介入治疗后脑钠肽水平与心血管事件关系探讨

    作者:廖伟;张义效;周爱琴

    目的: 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后48h血浆脑钠肽(BNP)水平变化与近、远期心血管事件关系. 方法: 对92例ACS患者常规进行术前和术后治疗并规范化行PCI术,术后48h行 BNP测定, A组血浆BNP水平>80pg/ml,B组血浆BNP水平<80pg/ml; 观察两组住院期间及术后6个月心血管事件发生率.结果: A组住院期间心血管事件发生率明显高于B组(P<0.01);但两组术后6个月心血管事件发生率无明显差异(P>0.05).结论: ACS患者行PCI术,术后48h BNP浓度仅能预测近期预后而对远期预后无明显的预测作用.

  • 碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌医院获得性肺炎的危险因素及预后分析

    作者:陈娜;赵敏

    目的:探讨耐碳青霉烯铜绿假单胞菌医院获得性肺炎(HAP)的危险因素及预后影响因素.方法:采用病例对照研究,收集耐碳青霉烯铜绿假单胞菌引起的医院获得性肺炎48例,并选择同时期碳青霉烯敏感的铜绿假单胞菌HAP 104例作为对照,采用χ2检验进行分析.结果:感染前APACHEⅡ评分(>16分)、入住ICU(>3 d)、合并其他细菌感染、气管切开或插管、留置胃管、联合使用多种抗生素是导致耐碳青霉烯铜绿假单胞菌HAP发生的危险因素;多因素Logistic回归分析发现,APACHEⅡ评分≥16分、联合使用抗生素>3种是独立危险因素;合并其他细菌感染以及呼吸衰竭是影响耐碳青霉烯铜绿假单胞菌HAP患者预后的因素.结论:严格把握入住ICU、气管切开及抗生素使用指征等对防止碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌HAP极为重要.

  • 超声乳化术治疗白内障136例

    作者:王曙红;宋曙光;王文奇

    目的 :评价超声乳化术治疗内白障以及膨胀期白内障继发青光眼的临床疗效.方法: 分析136例(164眼)白内障及膨胀期白内障继发青光眼患者临床资料,均采用白内障超声乳化联合后房型人工晶体植入术.术后随访1个月至3年,对比术前术后视力、眼压、前房深度和房角开放范围.结果:术中、术后所有患者均未发生严重手术并发症.术后佳矫正视力明显好于术前;眼压比入院接诊时明显下降;前房深度加深,术前术后差异有统计学意义.所有患者原狭窄房角增宽,关闭的房角部分开放.结论: 白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术是治疗膨胀期白内障继发青光眼的一种有效手段.

  • 关节镜证实的半月板桶柄状撕裂的MR表现

    作者:范跃星;商丽萍;王峰;张锦;原华明

    目的:对照关节镜检查结果,分析MRI对膝关节半月板桶柄状撕裂(BHT)的诊断价值.方法:回顾性分析30例膝关节半月板BHT的MRI表现,记录7种征象,并与关节镜检查结果相对照,进行统计学分析.结果:在7种MRI征象中,空领结征和髁间窝碎片征的敏感性、特异性和准确性高.结论:半月板BHT具有典型的MRI征象,具有较高的敏感性、特异性和准确性.利用半月板BHT的MRI特异性征象,结合临床症状及体征,可以提高半月板BHT的检出率及诊断准确率.

  • 尼卡地平复合拉贝洛尔控制性降压的临床研究

    作者:朱俊峰;冯兆明

    目的: 研究尼卡地平复合拉贝洛尔控制性降压在骨科手术中应用的效应.方法: 60例骨科手术病人随机分为降压组(I组,n=30)和非降压组(Ⅱ组,n=30),均采用全身麻醉.I组在手术开始后给予拉贝洛尔0.2mg/kg,同时以600μg/min微泵静注尼卡地平控制性降压,术中根据血压及心率追加拉贝洛尔和调整尼卡地平输注速度.观察术中出血量、输血量、停药后患者清醒及拔管时间、术后第二天肝功能和血常规.结果: 术中出血量、输异体血量分别为I组421±106、120±46 ml;Ⅱ组860±247、284±86 ml, 组间对比有显著性差异 (P<0.05); 停药后患者清醒及拔管时间,组间对比无显著性差异(P>0.05);术后第二天肝功能,组内与术前、组间相比均无显著差异(P>0.05);Hct、Hb与术前相比,两组均有显著性差异(P<0.01),组间差异无显著性.结论: 尼卡地平复合拉贝洛尔控制性降压用于骨科手术,可明显减少术中出血,不影响患者恢复.

  • 动态血压监测波依定联合达爽治疗原发性高血压患者的临床观察

    作者:常渭琴;赵爱群;李春香

    目的:动态血压监测(ABPM)评价波依定联合达爽的降压效果.方法:选择52例2、3级原发性高血压患者,每日晨服波依定5mg和达爽5~10 mg共6周,观察用药前后24h动态血压变化.结果:6周后,根据24h动态血压监测结果,全组49例血压明显下降,降压总有效率达94.2%,且能逆转异常的血压昼夜节律,逆转率达80%.结论: 联用波依定和达爽对原发性高血压患者的降压效果良好,能有效平稳控制24h血压,恢复正常的血压昼夜节律.

  • 急性心肌梗死40例诊治体会

    作者:户生信;李军龙

    目的: 探讨非ST段抬高急性心肌梗死临床治疗方法及治疗效果.方法: 对我院2007年3月至2008年11月收治并诊断为非ST段抬高急性心肌梗死患者40例进行回顾性分析,患者入院后即刻给予药物治疗,给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、β肾上腺能受体阻滞剂、他汀类降脂药、单硝酸异山梨脂等.经冠脉造影证实病变适宜冠脉介入治疗,根据患者情况选择冠脉介入治疗方案.结果: 治疗组20例患者,总有效率达95%.对照组20例患者,总有效率达45%.结论: NSTEAMI患者不宜静脉溶栓,只能抗栓、抗凝,药物治疗效果差,尽早给予冠状动脉造影及PCI,效果好,注重长期随访,能明显降低心血管事件再发生率.

  • 新型隐球菌性脑膜脑炎高颅压的治疗策略

    作者:李正仪;陈萍

    目的:分析新型隐球菌性脑膜脑炎(CNM)的高颅压情况,选择不同的临床治疗策略,提高对该病的治疗水平,降低致残率和病死率.方法:回顾性分析45例新型隐球菌性脑膜脑炎的临床表现、高颅压、脑脊液结果、治疗、转归情况,并对患者第一次颅内压力和高颅内压力进行配对t检验.对内科保守治疗和加用外科治疗结果应用χ2检验.结果:两次颅内压力有显著性差异(α=0.05,P<0.05).加用外科治疗死亡和无效率降低(χ2=4.64,P<0.05).结论:隐球菌性脑膜脑炎颅内压力升高显著,对较早出现高颅压和高颅压>300 mmH2O的患者,应及早行脑室外穿刺引流术或侧脑室腹腔分流术防止脑疝形成和对视神经的损害,降低致残率和病死率.

  • 5-氟尿嘧啶与丝裂霉素对经尿道膀胱肿瘤切除术后膀胱灌注临床效果比较

    作者:周舰;张景宇;杨军;张志超;张炜

    目的: 探讨5-氟尿嘧啶与丝裂霉素在经尿道膀胱肿瘤切除术后膀胱灌注临床效果及成本.方法:选取我院62例经尿道膀胱肿瘤切除术后患者随机分为两组,分别膀胱灌注5-氟尿嘧啶与丝裂霉素.观察两组患者灌注前及灌注化疗后3、6、12月不良反应和血清VEGF水平及12个月内复发率.结果:5-氟尿嘧啶与丝裂霉素均能降低血清VEGF水平,二者在降低血清VEGF水平方面,差异无统计学意义;两组的复发率,差异无统计学意义;5-氟尿嘧啶总不良反应率虽高于丝裂霉素,但多为轻微不良反应.通过成本计算,5-氟尿嘧啶的使用成本远低于丝裂霉素.结论:5-氟尿嘧啶对膀胱肿瘤患者的灌注治疗,疗效确切,不良反应轻微,价格低廉,临床可借鉴应用.

  • 银杏达莫与丹参治疗尘肺充血性心力衰竭的疗效比较

    作者:钟建平;刘群英;马兰

    丹参滴注液治疗尘肺所致的肺原性心脏病(肺心病)的临床疗效已得到肯定,它具有拮抗血管紧张素扩张血管、活血化瘀,抗血小板聚集、降血脂,改善血液流变学的作用[1].自2005年7月至2008年1月,我院在常规治疗的同时,分别应用丹参滴注液和银杏达莫注射液治疗尘肺合并肺心病心力衰竭各22例,与同期仅用常规治疗16例作对照组比较其疗效,为临床应用提供指导,现报告如下.

  • 依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤疗效和作用机制的临床研究

    作者:黄金根

    研究表明,重型颅脑损伤(Severe head injury, SHI)后的继发脑损伤与自由基反应病理性加剧及氧化-抗氧化平衡紊乱密切相关[1].依达拉奉 (Edaravone) 是一种氧自由基清除剂,由于它能有效清除脑组织中的氧自由基,减轻过量氧自由基带来的继发性脑损伤,国内外不仅广泛用于脑梗死的临床治疗,也开始用于急性重型颅脑损伤患者,且有较好的疗效[2, 3].我院2008年5月至2009年6月期间,应用依达拉奉对急性重型颅脑损伤患者进行了治疗,取得了显著的疗效,现报告如下.

  • 急性重度有机磷中毒伴呼吸衰竭30例临床急救

    作者:康小岗;马静;白海峰;王剑;陈锋

    有机磷农药可通过呼吸道、皮肤粘膜等进入人体,它使胆碱酯酶失活,从而影响胆碱能神经,使其过度兴奋,后抑制,而出现一系列中毒表现.急性重度有机磷中毒(Acute organophosphorus pesticide poisoning AOPP)是临床常见的急症,多数患者病情变化迅速,如不及时处理容易引起死亡,病死率高达10%以上[1].死亡原因多为呼吸衰竭.故如何抢救AOPP患者伴呼吸衰竭成为降低重度有机磷中毒病死率的关键,现对我院2006年3月至2008年1月收治的AOPP合并呼吸衰竭患者30例分析如下.

  • CT在急性阑尾炎诊断中的价值

    作者:吴微庆

    急性阑尾炎是普通外科疾病中常见的一种,其早期确诊有时不易,可疑急性阑尾炎的处理尤其如此.若偏向早期手术探查则增加探查阴性率,若等待或延迟手术则增加阑尾化脓、穿孔、坏疽、阑尾周围脓肿形成、败血症或中毒性休克发生率[1].因此应重视这一常见病的诊治问题.本文试图将CT应用于急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断中,旨在提高阑尾炎的诊治水平.

  • 老年患者下肢手术43例椎管内麻醉探讨

    作者:贺峰

    老年患者由于生理功能减退以及并发症较多,尤其呼吸、循环系统的病变.而呼吸循环疾病与椎管内麻醉相互影响较大.所以麻醉医生在选择麻醉方式时考虑,既要满足手术要求,更重要的是减少对患者生理的干扰,特别是高危老人.我院从2005~2008年对43例老年下肢手术患者,分别采用腰硬联合麻醉、连续腰麻进行麻醉,现就其综合麻醉效果分析报告如下.

  • B超诊断滋养细胞肿瘤的临床分析

    作者:高莉

    资料和方法 1一般资料本组68例系我院妇产科自2007年6~12月收治的68例住院病人,年龄24~38岁,平均年龄26岁.主要表现为不规则的阴道流血.葡萄胎患者大多是子宫大于停经月份,少数小于停经月份.恶性葡萄胎患者均表现为刮宫术后子宫复旧不全,黄素囊肿不消退,血中人体绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotrophin,HCG)水平不下降或下降后又上升,绒癌继发于葡萄胎和流产之后.

  • 溶栓治疗急性心肌梗死96例

    作者:沈新平;张敬明

    2000年10月至2008年1月,我们对96例首发急性心肌梗死(AMI)患者,进行溶栓治疗,现将观察结果报道如下.

  • 颈总动脉鞘交感神经网剥离术治疗痉挛型脑瘫146例

    作者:郝阳泉;屈强;刘德玉;昝强

    脑性瘫痪(Cerebral Palsy,CP), 简称脑瘫,是儿童时期常见的运动性残疾,除运动障碍外,脑瘫患者还可并感觉和知觉异常、癫痫、行为及情感异常,并有可能出现智力落后,作为一种运动性伤残,主要影响儿童生长发育,也很影响心理、社会和情绪成熟.约60%~70%的脑瘫患儿为痉挛型脑瘫,自1985年以来,我科开展了颈总动脉外膜剥离手术治疗痉挛型脑瘫,取得了满意效果.本文回顾了2000年10月至2008年10月接受过该手术治疗并有完整随访记录的146例痉挛型脑瘫的治疗效果,现总结报告如下.

  • 急性冠状动脉综合征患者早期辛伐他汀干预对高敏C反应蛋白的影响

    作者:刘涛;张学锋

    急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)是心肌急性缺血的一组临床表现,包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定心绞痛(UAP).它多以冠状动脉粥样硬化为病理基础.已有研究显示炎症在冠状动脉粥样硬化的发生和发展中具有一定意义[1].C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)为机体炎症反应精确客观的指标,与斑块的进展密切相关,现已视为心血管疾病重要的独立危险因子.他汀类药物具有调节血脂和稳定斑块的作用.本通过检测ACS患者辛伐他汀治疗前后血清hs-CRP浓度变化,探讨他汀药物的抗炎症作用.

  • 急性左心衰患者120例抢救与护理体会

    作者:赵翠清;金莲兄

    急性左心衰是由于心排血功能在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能,导致急性心功能不全.发病凶险,进展迅速,病死率较高,如能及时有效的抢救与护理,病情可迅速缓解.

  • 难治性高血压43例

    作者:妥忠

    已有的临床研究证实,有效控制血压可以使脑卒中发生率降低35%~45%,冠心病发生率降低20%~25%,心力衰竭发生率降低50%[1],血压达标是心血管疾病防治的基础.而我国高血压控制率很低,约为6.1%[2],其原因较多,其中难治性高血压是重要的原因之一.现将笔者确诊并治疗43例难治性高血压,分析如下.

  • 剖宫产术后硬膜外自控镇痛80例分析

    作者:刘玉芳

    术后硬膜外自控镇痛(PCEA)已广泛用于临床,且不良反应及并发症相对较少.王燕等报道[1],剖宫产术后硬膜外自控镇痛用药罗哌卡因+布托啡诺效果明显优于罗哌卡因+芬太尼和罗哌卡因+吗啡;胡峥嵘等[2]报道,左旋布比卡因复合枸橼酸舒芬太尼、咪唑安定效果明显优于左旋布比卡因+枸橼酸舒芬太尼.为此,我们收集了临床资料完整的剖宫产术后硬膜外自控镇痛80例,以探讨罗哌卡因+布托啡诺和左旋布比卡因复合枸橼酸舒芬太尼、咪唑安定的自控镇痛效果,现报告如下.

  • 银杏叶提取物治疗脑供血不足临床疗效

    作者:陈风慧;徐璐

    目的:探讨银杏叶提取物治疗脑供血不足临床疗效.方法:100例脑供血不足患者随即分为两组,银杏叶和对照组(丹参注射液)各50例,每天静滴1次治疗15d.结果:银杏叶组起效快总有效率94%,对照组起效慢,总有效率70%,两组比较差异有非常显著意义(P<0.01).结论:银杏叶提取物治疗脑供血不足疗效明显.

  • 通心络胶囊治疗冠心病稳定性心绞痛的疗效观察

    作者:王群让

    目的 :探讨通心络胶囊对冠心病稳定性心绞痛患者的临床疗效.方法:将120例冠心病稳定性心绞痛患者随机分为通心络胶囊治疗组和硝酸异山梨酯对照组各60例.治疗组口服通心络胶囊,4粒,3次/d ;对照组硝酸异山梨酯,10mg,3次/d, 疗程4周.结果:疗程结束后,治疗组患者在心绞痛的临床疗效和心电图改变与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).而且未见明显不良反应.结论:通心络胶囊治疗冠心病稳定性心绞痛安全、有效.

  • 生长抑素联合加贝酯对急性重症胰腺炎的疗效观察

    作者:刘燕燕;李静

    目的:探讨早期应用生长抑素联合加贝酯治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法:将46例SAP患者随机分为实验组(生长抑素联合加贝酯)23例和对照组(加贝酯)23例,对两组之间临床症状、体征、实验室指标、住院时间以及并发症发生率、疗效进行分析.结果:实验组腹痛缓解天数、血淀粉酶正常天数、肠功能恢复时间、住院天数、并发症发生率与对照组比较明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).实验组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:应用生长抑素联合加贝酯对SAP治疗有重要意义,可缩短病程,改善预后.

  • 尼膜同治疗急性脑梗死67例临床分析

    作者:李毓新

    目的:评价尼膜同注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:67例急性脑梗死患者随机分为对照组33例,入院后给予抗凝药物常规治疗.治疗组33例,在常规治疗的基础上加用尼膜地平2.5~5ml/h持续静脉微泵注入,两组疗程均为14d.观察两组治疗前、后神经功能缺损评分及临床疗效.结果:治疗组治疗后神经功能缺损评分减少显著高于对照组(P<0.05),总有效率亦显著高于对照组(P<0.01).结论:尼膜同能改善急性脑梗死缺血半暗带供血减轻脑梗死患者神经功能缺损,提高其疗效.

  • 压宁定注射液治疗高原肺水肿的疗效及对血气的影响

    作者:石建国;马春花

    目的:探讨压宁定注射液治疗高原肺水肿(HAPE)的疗效及对血气的影响.方法:选择1999年1月至2009年1月住院的高原肺水肿患者46例,随机分为治疗组24例,对照组22例.治疗组在常规治疗的基础上,给予压宁定注射液,对照组给予常规治疗.观察肺部罗音消失时间、胸片阴影消失时间、临床治愈时间、血气改善情况.结果:治疗组肺部罗音消失时间、胸片阴影消失时间及临床治愈时间较对照组明显缩短(P<0.01).治疗组与对照组治疗前较临床治愈后pH增高、血氧饱和度(SaO2)及二氧化碳分压(PCO2)下降(P<0.01).治疗组治疗后1h、6hSaO2、PCO2明显上升,与对照组比较(P<0.01).两组治疗后1h比较pH值无显著性差异(P>0.05),随着时间的延长治疗组治疗后6h pH 值明显下降,与对照组比较差异显著(P<0.01).两组临床治愈后比较pH 值、SaO2、PCO2无显著性差异(P>0.05).结论:压宁定注射液可迅速改善HAPE症状,从而更早的纠正呼吸性碱中毒,对HAPE治疗效果显著.

  • 单硝酸异山梨酯治疗老年单纯收缩期高血压30例

    作者:马潇;任正芝

    目的: 探讨单硝酸异山梨酯对老年单纯收缩期高血压(ISH)的治疗效果.方法:将60例ISH患者随机分组,对照组30例给予硝苯地平缓释片10mg,治疗组30例在上述治疗的基础上加单硝酸异山梨酯20mg,观察8周.结果:治疗组收缩压(SBP)下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗组舒张压(DBP)下降幅度小于对照组(P<0.01);治疗组脉压(PP)下降幅度大于对照组(P<0.01).结论:单硝酸异山梨酯能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大,使PP减小,对ISH患者降压治疗有效.

  • 红花注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死临床观察

    作者:陈祖平

    目的: 探讨红花注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死临床疗效.方法:将70例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组每组35例.两组均予常规治疗.在此基础上,对照组应用红花注射液20ml加入250ml生理氯化钠溶液静脉滴注,1次/d.治疗组应用依达拉奉注射液30mg加入250ml生理氯化钠溶液中,静脉滴注,2次/d, 和红花注射液20ml加入250ml生理氯化钠溶液(1次/d), 两组均以14d为1个疗程.采用治疗前后神经功能缺失评分结果对两组患者疗效进行评估.结果:治疗组总有效率88.57%,优于对照组62.85%(P<0.01),治疗过程中无任何不良反应发生.结论:中药红花注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死是安全有效的.

  • 氟西汀联合戊酸雌二醇治疗围绝经期抑郁症疗效观察

    作者:吕艳芳

    目的: 探讨氟西汀联合戊酸雌二醇治疗围绝经期抑郁症的疗效.方法:将120例45岁以上的围绝经期抑郁症患者随机分为两组,对照组服用戊酸雌二醇(补佳乐)周期治疗,治疗组服用戊酸雌二醇加氟西汀治疗.8周为一个疗程.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁程度,采用绝经指数(KMI)评价围绝经期症状.结果:治疗组有效率为94.92%,对照组为70.49%.HAMD总分第3周开始治疗组显著低于对照组;治疗开始后两组各时间点KMI基线分均显著下降,KMI总分第4周开始显著低于对照组.结论:围绝经期抑郁症加用抗抑郁药治疗效果显著优于单用HRT治疗.

  • 银杏叶提取物对血管性痴呆大鼠海马神经元凋亡和蛋白表达影响

    作者:蔺心敬;张丽香;李吕力;钟维章;罗永坚;肖继东

    目的: 探讨银杏叶提取物对血管性痴呆(VD)大鼠海马神经元凋亡和Bcl-2及Bax蛋白表达的影响.方法: 将60只大鼠随机分为模型组、干预组、假手术组和正常组.再根据造模后断头取脑时间将15只大鼠随机分为3小组,即7d、14d、21d组.用TUNEL法检测海马组织神经元凋亡,用免疫组织化学法检测Bcl-2及Bax蛋白表达.结果: 模型组大鼠海马组织在第7d、14d、21d均有大量凋亡神经元,与干预组相比差异有显著性(P<0.05),与假手术组及正常组相比差异有非常显著性(P<0.01);干预组大鼠Bcl-2蛋白表达在第7d、14d及21d均显著高于模型组(P<0.05),与假手术组及正常组相比差异有非常显著性(P<0.01);模型组大鼠Bax蛋白表达在第7d、14d明显高于干预组(P<0.05)和假手术组及正常组(P<0.01),而在第21天各组Bax蛋白表达差异无显著性意义(P>0.05);假手术组和正常组各时段凋亡神经元和蛋白表达均无显著性差异(P>0.05).结论: 银杏叶提取物能明显促进VD大鼠海马组织Bcl-2蛋白表达,抑制Bax蛋白表达,阻抑海马组织神经元凋亡,减轻脑缺血对海马神经元的损伤,从而可避免脑卒中患者发展成VD.

  • 脑通灵对大鼠脑缺血再灌注神经元形态和 Caspase-9mRNA表达变化的影响

    作者:陈晓春

    目的:探讨脑通灵对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法: 应用颈动脉血管引流法建立大鼠脑缺血再灌注动物模型,采用Caspase-9mRNA原位杂交技术,DAB显色,光镜观察细胞浆呈棕黄色为阳性细胞.经图像分析阳性细胞的多少,观察脑通灵对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护. 结果:脑通灵治疗组与模型对照组比较,阳性细胞平均数密度减小,平均灰度值增大,组间比较有明显差异(P<0.05).结论:观察脑通灵对大鼠脑缺血再灌注损伤有一定的保护作用.

  • 丙泊酚对小鼠大脑缺血再灌注损伤保护作用研究

    作者:来炳祺;盖毅文;成少利;刘秋歌;张晶;赵磊

    目的:研究全麻药丙泊酚对小鼠大脑缺血再灌注损伤的影响 .方法:将20只SD大鼠随机分2组:各组10只,分别为静脉组和对照组,各组均用氯胺酮(1mg/kg)基础麻醉.对照组进行假手术,静脉组用丙泊酚维持麻醉后进行手术,大脑缺血再灌注后取大脑组织标本,测定大脑组织内NF-κB的含量;取结扎侧大脑组织,HE染色并做形态学观察. 结果:静脉组NF-κB的含量明显低于对照组,两组比较存在显著性差异(P<0.01);静脉组大脑组织炎性反应较对照组减轻.结论:丙泊酚对小鼠大脑缺血再灌注脑损伤有明显保护作用.

  • 瑞舒伐他汀对大鼠压力超负荷心肌肥厚的影响

    作者:吴翔;王蓬波;沈秋生;黄荫浩

    目的:探讨瑞舒伐他汀干预对压力超负荷所引起大鼠心肌肥厚及结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响.方法:SD大鼠随机分为5组,各组(除假手术组外)通过部分结扎大鼠腹主动脉构建心肌肥厚模型,A为假手术组,B为单纯手术组,C为卡托普利组,术前一周给予卡托普利(50mg/kg·d ) 灌胃直至术后4周,D、E组为瑞舒伐他汀组,术前一周分别给予瑞舒伐他汀(2 mg/kg·d组及4 mg/kg·d组) 灌胃直至术后4周.同时A、B组给予等量生理盐水灌胃.测动脉血压,心脏质量指数(HMI),应用病理学方法检测胶原容积百分比(CVF).用免疫组化法检测心肌组织CTGF蛋白表达,用RT-PCR法检测心肌组织中CTGFmRNA水平的表达.结果:①B组较A组动脉血压、HMI明显增加(P<0.01)、CVF明显增加(P<0.01);D、E组较B组心脏质量指数明显降低(P<0.01),胶原容积百分比降低(P<0.01);C组较A组其HMI、CVF明显降低(P<0.01).②B组CTGF蛋白及 CTGFmRNA表达较A组增加(P<0.01);D、E组CTGF蛋白及CTGF mRNA表达较B组明显下降(P<0.01);C组较B组其CTGF蛋白、CTGFmRNA表达明显下降(P<0.01).结论:①心肌肥厚大鼠心肌组织中CTGF表达显著增加.②瑞舒伐他汀能够有效地延缓压力负荷诱导的心肌重构并降低CTGF蛋白、CTGFmRNA表达.

  • 帕金森病模型大鼠纹状体mGluR5的表达变化及意义

    作者:骞健;张巧俊

    目的:探讨PD模型大鼠纹状体mGluR5的表达变化及意义.方法:将SD大鼠随机分为正常对照组,PD模型组和亚型选择型mGluR5拮抗剂SIB-1893+PD组,通过免疫组织化学方法观察多克隆抗体mGluR5在大鼠纹状体的表达变化. 结果:正常对照组中大鼠纹状体有丰富的mGluR5表达;PD模型组中大鼠纹状体mGluR5表达明显下降;在亚型选择性mGluR5拮抗剂SIB-1893+PD组中,大鼠纹状体mGluR5表达又上调.结论:PD模型大鼠纹状体mGluR5表达下降可能是中枢神经系统在DA能神经缺失以后引起的一种病理性代偿反应,mGluR5可能参与了PD的发生、发展过程.亚型选择性mGluR5拮抗剂有助于减低间接通路的传导,对DA神经元有保护作用,可望成为治疗PD的一种副作用小的新药.

  • 替米沙坦对2型糖尿病大鼠心功能影响的关系探讨

    作者:王小华;殷士良;赵玉萍;刘晓峰;赵春艳;周凤娟

    目的: 观察替米沙坦对2型糖尿病大鼠心功能的保护作用,探讨其可能的细胞因子机制.方法: 40只雄性SD大鼠随机分为3组:正常对照组(C组),糖尿病模型组(D组),替米沙坦组(T组).给予替米沙坦12周末结束实验,检测心功能,免疫组织化学方法检测心肌组织中TGF-β1和HGF蛋白含量.结果:与C组比较,D组,T组LVEDP显著升高(P<0.05),-dp/dtmax降低(P<0.05);与D组比较,T组LVEDP显著降低,(P<0.05),-dp/dtmax升高(P<0.05).与C组比较,D组,T组TGF-β1和HGF灰度值降低,与D组比较,T组TGF-β1灰度值升高(P<0.05);T组HGF灰度值降低(P<0.05).结论:替米沙坦能够改善糖尿病大鼠心功能,可能与降低心肌中TGF-β1,升高HGF表达有关.

  • 小鼠可溶性CD83-Ig对树突状细胞产生IL-12的影响

    作者:刘伟;郑淑华;吕晶;胡国艳;徐军发

    目的:探讨小鼠可溶性CD83-Ig对树突状细胞(DC)产生白细胞介素-12(IL-12)的影响.方法:将表达小鼠CD83胞外功能区与人IgG1αFc融合蛋白(CD83-Ig)的真核表达载体pmCD83-Ig转染COS-7细胞,表达可溶性CD83-Ig融合蛋白,并将该载体转染DC细胞系(DC2.4),筛选稳定表达CD83-Ig的细胞系.采用LPS刺激DC2.4,借助RT-PCR和ELISA法分别检测DC2.4 IL-12 mRNA的表达和细胞培养上清中IL-12的水平,观察CD83-Ig对DC2.4表达IL-12的影响.结果:可溶性CD83-Ig处理DC细胞组和CD83-Ig基因转染DC细胞组IL-12 mRNA的表达和上清液中IL-12水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:CD83-Ig可抑制LPS刺激DC产生IL-12,可能是CD83-Ig负调节DC活性的重要机制.

  • 伊布利特对低钾诱发豚鼠心律失常的电生理效应

    作者:王雪芳;刘艳明;乔树宾;葛赋贵

    目的:探讨伊布利特对低钾性左心室流出道慢反应自律细胞电生理的影响.方法:应用常规玻璃微电极细胞内记录技术,观察正常灌流液、低钾灌流液、低钾+伊布利特(0.01mg/ml)灌流液对豚鼠左心室流出道慢反应自律细胞大舒张电位(MDP),动作电位0相幅值(APA),50%复极化时间(APD50),90%复极化时间(APD90),4相自动去极速度(Vmax),自发放电频率(RPF)的影响.结果:与正常对照组相比,低钾灌流液组左心室流出道慢反应自律细胞20min后APD50 、APD90均明显缩短(P<0.05);APA 、Vmax、 RPF显著变快(P<0.01),并出现心律不齐;在低钾灌流液组中加入伊布利特可明显延缓APD50 、APD90(P<0.05);并使APA 缩短、Vmax、 RPF逐渐变慢(P<0.01),稳定20min后,RPF基本恢复正常的节律.结论:低钾可明显影响豚鼠左心室流出道慢反应自律细胞电活动,使其自律性发生改变,而伊布利特能拮抗低钾诱发的心律失常,降低诱发所导致的自发放电频率的升高,提示伊布利特对治疗低钾性左心室流出道慢反应自律细胞异常电生理所诱发的心律失常有显著疗效.

  • 重组人粒细胞集落刺激因子对大鼠实验性脑出血急性期保护作用的研究

    作者:何晓英;袁平;谭华;胡先武;李小刚

    目的:通过观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对脑出血后血肿周围组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达及脑组织含水量变化的影响,探讨rhG-CSF在脑出血后继发性损伤中的保护作用.方法:实验动物随机分为假手术组、脑出血组、治疗组.利用鼠脑立体定向仪、采用断尾取自体血法制模,治疗组于制模后1h腹腔注射rhG-CSF60μg/kg.在各时间点将大鼠处死,免疫组化观察各组GFAP在出血后不同时间点的表达;干湿比重法定量测定脑组织含水量.结果:脑出血后脑组织含水量逐渐增加,72h达高峰,各时间点与假手术组相比差异显著;GFAP在脑出血6h后即已开始表达,随后持续增加,72h达高峰.治疗组较相同时间点脑出血组血肿周围组织脑组织含水量降低;GFAP表达有所下降.直线相关分析表明脑出血后1周内GFAP的变化与脑组织含水量变化呈正相关关系.结论:rhG-CSF能够抑制GFAP过度表达、减轻脑出血后脑水肿,对出血后脑组织具有保护作用.

  • 泪道逆行插管术治疗泪道阻塞的临床观察

    作者:仝警安;曹平;李娟;程鹭;陈成;孔令菊;尹明

    2001年6月至2005年12月我科开展泪道逆行插管术治疗泪道阻塞患者共328例382只眼,效果良好,现总结如下.

  • 支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血150例

    作者:黄沁;敖国昆;李强

    2001~2008年以来,我们采用支气管动脉栓塞术治疗150 例肺结核大咯血患者,取得满意疗效,现报道如下.

  • 以昏迷休克心律失常为主症的主动脉夹层1例

    作者:李小平

    患某,男,以"突然意识不清2h"之代诉于2008年9月8日2pm入院.2h前劳累后突然出现意识不清、呼之不应、四肢冰凉,急来我院诊治,测血压60/40mmHg,心率41次/min,律不齐.

  • 整形手术治疗环状混合痔293例

    作者:崔亚萍;高强强

    资料与方法1临床资料本组病例均为2003年1月至2009年4月我院住院患者293例,其中男172例,女121例,年龄26~72岁,平均41.5岁,合并内痔大出血伴贫血11例占3.8%,肛乳头瘤42例占14.3%,内痔嵌顿水肿52例占17.7%,含血栓63例占21.5%.

  • 娠恶阻24例护理体会

    作者:钮健

    妊娠恶阻是指妊娠早期出现的一种常见症状,临床表现为反复出现恶心、呕吐、头晕厌食或食入即吐,严重影响孕妇的身体健康及胎儿的生长发育.临床上以初产妇多见,发病率为0.35%~0.47%.严重者可致代谢、水电解质紊乱,甚至肝、肾功能损害及精神障碍等.妊娠恶阻发病原因尚不清楚,目前认为其病因可能与妊娠期体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关.我院自2007年7月至2009年7月,收治本病患者24例,在中西医结合治疗的基础上,加强病情观察、注重患者生活起居调摄的指导和情志和饮食的调护,取得了显著效果,现报道如下.

    关键词: @妊娠恶阻 护理
  • 女性生殖道感染实验室检测结果分析

    作者:焦来文;杜耀武;袁艳丽;李钰

    目的: 探讨女性生殖道感染常见病原体分布和发病情况,为其防治提供依据.方法:对2007年1月至2008年12月在我院妇产科、皮肤性病科门诊就诊的1 626例患者.即以阴道分泌物异常为主诉的患者,取阴道后穹窿及宫颈分泌物,进行有关病原体检测.结果:1 626例中检测出病原体者722例,检出率44.40%.其中念珠菌感染检出率高333例(46.12%),其次是解脲支原体213例(29.50%).检出率低的是淋球菌19例(2.63%).结论:应加强女性生殖道感染的监测,根据检测结果进行针对性治疗.

  • 姜黄素在心血管疾病中应用的研究进展

    作者:蔡九妹;廖伟

    姜黄 ( Rhizoma curcumae longae)是一种姜黄属植物的中草药,药用其根茎,主要产于日本、美国、中国及非洲等地,中医认为其有行风、散风活血、通经止痛等功效.姜黄素作为其主要提取物,近年来,国内外对其进行了系统、广泛、深入的研究,发现它具有抗炎、抗氧化、抗凝、降血脂、清除自由基、抗动脉粥样硬化及抑制肿瘤生长等多方面作用.本文就姜黄素的性质、药理作用以及在心血管疾病中的作用做一综述.

  • 多聚ADP核糖聚合酶-1:缺血性脑卒中治疗的新靶点

    作者:张维法;王东玉

    缺血性脑卒中以高发病率、高复发率、高致残率、高病死率等为特点,随着人口步入老龄化社会,其发病率呈逐年增高趋势.因缺血性脑卒中治疗时间窗较短(通常为0~3h),这限制了许多药物临床应用.近年来研究发现,炎症反应在脑缺血后脑组织损害中起重要作用.

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