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房颤患者心脏结构变化与C反应蛋白、中性粒细胞淋巴细胞比值和白细胞计数相关性研究
目的:探讨房颤患者C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)和白细胞计数(WBC)与心脏结构变化和房颤发生的关系.方法:选取房颤患者114例作为研究组和同期入院的未发生房颤患者232例作为对照组,观察比较两组外周静脉血CRP、NLR和WBC检测水平,并运用多元Logistic回归分析以上三种炎性因子与患者心脏结构变化与房颤发生的相关性.结果:研究组CRP、NIR水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组WBC水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).研究组左室内径(LVD)、左房内径(LAD)、左室后壁厚度(LVPWT)、右室内径(RVD)与右房心径(RAD)等心脏指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).通过多元Logistic回归分析发现,房颤发生与CRP、NIR水平具有明显相关性,与WBC水平不具有相关性;心脏结构变化与以上三种炎性因子均不具有相关性.结论:高水平外周血CRP、NLR与心脏病房颤发生具有明显相关性,可能是房颤发生的独立危险因素,通过检测以上炎性因子水平,可为诊断和预测房颤发生提供临床依据.
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关节镜辅助治疗对胫骨平台骨折患者微循环与炎性应激的影响研究
目的:观察关节镜辅助治疗对胫骨平台骨折患者微循环与炎性应激的影响.方法:选取手术治疗胫骨平台骨折患者42例,根据手术方式的不同分为两组各21例.对照组进行常规切开手术治疗,观察组则以关节镜辅助进行手术治疗,比较两组患者术前及术后不同时间点的足甲襞微循环指标与血清炎性应激指标.结果:两组患者术前足甲襞微循环指标与血清炎性应激指标比较,差异无统计学意义;而术后不同时间点观察组的足甲襞微循环指标与血清炎性应激指标均明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:关节镜辅助治疗对胫骨平台骨折患者微循环与炎性应激的影响明显好于常规切开手术,因此认为关节镜辅助治疗更为适用于此类骨折患者.
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2型糖尿病患者合并不同程度足溃疡风险与炎症因子关系的研究
目的:探讨2型糖尿病发生足溃疡风险与炎症因子间的关系.方法:对118例2型糖尿病患者进行震动感觉阈值(VPT)测定,依据其检查结果将其分为足溃疡低风险组40例,足溃疡中度风险组38例,足溃疡高风险组40例,测定糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、肾功、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、瘦素(LEP).结果:足溃疡高风险组的UAER、CRP、IL-6、LEP、病程较足溃疡中度风险组、足溃疡低风险组明显升高,统计学结果有显著差异;足溃疡中度风险组的UAER、CRP、IL-6、LEP、病程较足溃疡低风险组亦明显升高,与2型糖尿病发生足溃疡风险相关的因素进行Pearson相关分析结果显示足溃疡风险与年龄、病程、UAER、糖尿病视网膜病变(DR)呈强正线性相关.结论:2型糖尿病发生足溃疡风险与糖尿病病程、年龄、DR、UAER、CRP、IL-6、LEP密切相关.
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颈动脉内中膜增厚的危险因素及与相关炎症标记物水平的关系
目的:探讨颈动脉内中膜增厚的危险因素及与相关炎症标记物水平的关系.方法:入选105例均行彩色多普勒检测颈动脉内中膜厚度(IMT),根据结果分成IMT≥1.0mm组(A组);IMT＜1.0mm组(B组).分析两组各危险因素和炎症标记物水平的差异.结果:A组中年龄、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白(HDL-C)、胆固醇(HDL-C)、血尿酸、脂蛋白a[Lp(a)]、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原、高血压及血脂代谢紊乱病史较B组差异明显.Logistic多元回归分析发现,年龄和LDL-C是颈动脉内中膜增厚的独立危险因素,相对危险度为1.052(95%可信区间1～1.105)和4.682(95%可信区间2.302～9.524),而HDL-C则与颈动脉IMT呈负相关,属保护性因素.结论:在颈动脉内中膜增厚的发生发展中除了传统的危险因素外,炎症反应也起了非常重要的作用.
关键词： 动脉硬化/病理生理学 炎症介导素类/分析 危险因素 -
曲美他嗪联合瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清炎性因子和左心舒张功能的影响
目的：探讨曲美他嗪联合瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清炎性因子和左心舒张功能的临床疗效。方法：收集ACS患者106例，按照治疗方法不同将其分为对照组54例和治疗组52例，对照组患者给予拜阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、硝酸酯类、β-受体阻滞剂及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等治疗，治疗组患者同时应用曲美他嗪及瑞舒伐他汀治疗。所有患者治疗前及治疗后分别检测hs-CRP、TNF-α、IL-6及反映心脏功能的参数，并进行统计学分析。结果：与治疗组患者治疗前相比，治疗组患者治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6差异均有统计学意义；与治疗组患者治疗前相比，治疗后其中E峰增加33％，E／A 比值增加36％，IV EF值增加13％（ P均＜0．05），A峰降低22％、LVPWT／mm 、IVEDV／mm降低（P均＜0．05）。结论：联合应用瑞舒伐他汀与曲美他嗪治疗ACS患者，能有效改善患者炎性指标及左心室的收缩与舒张功能，从而缓解患者的临床症状。
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难治性心力衰竭患者连续性血液滤过治疗对炎症介质的影响
目的：探讨连续性血液滤过治疗对难治性心力衰竭患者炎症介质的影响。方法：收集难治性心力衰竭患者156例，分为治疗组（加用CVVH治疗）和对照组（拒绝采用CVVH治疗），检测所有患者治疗前、治疗后1、3、7d血浆中肿瘤坏死因子（T N F-α）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素C（Cys C）和N端脑钠肽前体（NT-proBNP）的水平，并进行比较。结果：治疗组患者在采用CVVH治疗后1、3d血浆TNF-α、IL-6、hs-CRP、Cys C和NT-proBNP水平逐渐下降，第7天较第3天虽然有所下降，但无统计学意义。而对照组患者在治疗后1、3d症介质逐渐升高，治疗7d后存活患者血浆炎症介质也出现下降，但仍高于治疗组。结论：CVVH可以有效的清除难治性心力衰竭患者血浆中的炎症介质，减轻全身炎症反应，降低病死率。
关键词： 心力衰竭/病理生理学 血液透析滤过 炎症介导素类/分析 -
美沙拉嗪联合薁磺酸钠治疗溃疡性直肠炎疗效及对患者血清炎性因子水平影响研究
目的:研究美沙拉嗪缓释颗粒联合薁磺酸钠对溃疡性直肠炎患者疗效及血清炎性因子水平的影响.方法:选取溃疡性直肠炎患者78例,采用随机数字法将其分为对照组和研究组各39例.对照组给予口服美沙拉嗪治疗,在此基础上,研究组加施薁磺酸钠保留灌肠治疗,所有患者均连续用药4周.比较两组患者的治疗总有效率、血清炎性因子水平、腹泻症状缓解情况、不良反应发生率,同时比较两组治疗前后的溃疡性结肠炎活动指数(DAI)及日常生活能力(ADL)评分.结果:研究组治疗后总有效率(94.49%)明显高于对照组(79.49%)(χ2=4.13,P=0.04);研究组DAI、IL-8水平均明显低于对照组(P<0.01),而 ADL 评分、IL-10水平明显高于对照组(P<0. 01);,研究组患者黏液脓血便消失时间(7.53 ± 3.46)d,与对照组(13.24 ± 3.63)d比较,差异有统计学意义(P<0.05);腹泻症状恢复正常时间(10.73 ± 4.12)d明显低于对照组(16.42 ± 6.31)d,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者的不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:美沙拉嗪缓释颗粒联合薁磺酸钠治疗溃疡性直肠炎的疗效显著,可纠正抗炎细胞因子与促炎细胞因子失衡,缓解腹泻症状,提高患者生活质量,且安全可靠,值得临床推广.
关键词： 直肠炎/药物疗法 溃疡 氨基水杨酸类/治疗应用 @薁磺酸病 炎症介导素类/分析 -
水杨酸钠对大鼠脂肪组织炎症因子表达的影响
目的:探讨水杨酸钠对胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性的影响及作用机制.方法:分别给大鼠静脉输注脂肪乳,脂肪乳+水杨酸钠和生理盐水7h,并在输注的后2h,行清醒状态高胰岛素-正血糖钳夹试验,检测脂肪组织中NF-κB及IL-6、TNF-α、SOCS-3、脂联素mRNA的表达.结果:脂肪乳组大鼠脂肪细胞核中NF-κB表达量是生理盐水组2倍,水杨酸钠组NF-κB的表达较脂肪乳组下降35%.脂肪乳组IL-6、TNF-α及SOCS-3 mRNA表达较盐水组升高,输注水杨酸钠炎症因子表达降低.结论:水杨酸钠在脂肪组织内可以抑制NF-κB活化,进而降低炎症因子在脂肪组织蓄积,发挥改善胰岛素抵抗的作用.
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肾衰竭患者血清sFlt-1、血肌酐表达情况及其临床意义研究
目的:观察肾功能衰竭患者血清sFlt-1、血肌酐水平,分析其与患者心功能、血清炎症细胞因子的相关性.方法:收集慢性肾功能衰竭患者100例作为观察组,健康成年人80例作为对照组.观察两组血清sFlt-1、血肌酐、心功能和血清炎症细胞因子的表达,分析慢性肾功能衰竭患者血清sFlt-1、血肌酐与心功能指标和炎症细胞因子水平的相关性.结果:观察组血清sFlt-1水平低于对照组,血肌酐水平高于对照组(P<0.05);观察组LAD、RAD、LVESD和LVEDD水平高于健康对照组,而LVEF水平低于对照组(P<0.05);观察组IL-18、IL-6和hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05);观察组患者血清sFlt-1水平与LAD、RAD、LVESD、LVEDD、IL-18、IL-6和hs-CRP水平负相关,与LVEF水平正相关,血肌酐水平与LAD、RAD、LVESD、LVEDD、IL-18、IL-6和hs-CRP水平正相关,与LVEF水平负相关.结论:肾衰患者血清sFlt-1水平较低,肌酐水平较高,且与心功能、炎症细胞因子水平密切相关.
