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孟鲁司特对6岁以上儿童哮喘小气道功能的作用
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.随着全球哮喘防治创议(GINA)方案的广泛推广应用,吸入糖皮质激素已成为当前治疗哮喘的一线药物.白三烯受体拮抗剂因其减少哮喘的症状发作和改善肺功能备受临床应用关注.为探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对儿童哮喘气道炎症的影响尤其在小气道功能中作用,我们在对6岁以上儿童哮喘患儿实施不同药物应用方案治疗并临床评估和检测肺功能,现将结果报道如下.
关键词： 哮喘/药物疗法 白三烯拮抗剂/治疗应用 儿童 -
阿奇霉素联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘伴MP感染的疗效
[目的]探讨阿奇霉素联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)伴肺炎支原体感染(MP)感染的疗效.[方法]120例MP感染的CVA患儿,随机分为两组,各60例,对照组采用予以阿奇霉素,观察组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特,均治疗7d,疗程结束后观察两组临床疗效及不良反应,比较两组治疗前后血清炎症因子及免疫球蛋白水平.[结果]对照组总有效率为83.3％(50/60),显著低于观察组的95.0％(57/60)(P＜0.05);两组嗜酸性细胞阳离子(ECP)、白介素-5(1L-5)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、金属基质蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平和IgE、嗜酸性粒细胞(EOS)较治疗前显著下降(P＜0.05),且治疗后观察组各指标均显著低于对照组(P＜0.05);对照组咳嗽消失时间、喘息消失时间、体温恢复正常时间均显著高于观察组(P＜0.05);对照组不良反应总发生率为11.67％(7/60),与观察组8.33％(5/60)比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]阿奇霉素联合孟鲁司特治疗儿童MP感染的CVA疗效显著,可降低气道超敏反应,减轻气道炎症反应,促进患儿康复.
关键词： 哮喘/并发症 肺炎 支原体/并发症 白三烯拮抗剂/治疗应用 大环内酯类/治疗应用 -
孟鲁司特对小儿变应性紫癜患者IL-6、IL-12的影响及其疗效
【目的】探讨孟鲁司特对小儿变应性紫癜（HSP）患者治疗前后白细胞介素‐6（IL‐6）、白细胞介素‐12（IL‐12）的影响及其临床疗效。【方法】100例 HSP患儿随机分为试验组和对照组，每组50例，对照组采用常规治疗方案，试验组在常规治疗的基础上加上孟鲁司特治疗，两组的治疗周期均为3周。比较两组治疗前后IL‐6、IL‐12的变化情况，同时观察并比较两组的临床疗效。【结果】治疗后，试验组和对照组患儿血清细胞因子IL‐6、IL‐12水平均较治疗前明显下降，且差异均有显著性（ P ＜0．01）；试验组IL‐6、IL‐12水平明显低于对照组，且差异均有显著性（ P ＜0．05）；试验组治疗总有效率（96．0％）明显高于对照组（76．0％），皮疹消退时间（5．8±1．2d）、腹痛缓解时间（11．5±1．6d）和关节肿痛消退时间（12．8±4．2d）均明显优于照组，且差异均有显著性（ P ＜0．05）。【结论】在常规治疗基础上辅以孟鲁司特治疗小儿 HSP能明显降低IL‐6、IL‐12水平，患儿总有效率及临床症状改善时间方面优于常规治疗。
关键词： 白三烯拮抗剂/治疗应用 紫癜 过敏性/药物疗法 白细胞介素6 白细胞介素12 -
孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大的疗效观察
目的 观察白三烯(leukotrienes,LTs)受体拮抗剂(孟鲁司特钠)治疗儿童腺样体肥大(adenoidal hypertrophy, AH)的疗效.方法 将201 1年5月至2013年5月在本院住院及门诊就诊的上气道咳嗽综合征合并腺样体肥大患儿88例,按编序号抽签的方法分为观察组56例和对照组32例,各组均予对症治疗及按需使用抗生素,在此基础上观察组给予LTs受体拮抗剂(孟鲁司特钠)治疗16周.观察治疗前后各组患儿咳嗽持续时间、呼吸相关睡眠障碍症状指标评分及腺样体/鼻咽比值(A/N比值)的变化.结果 治疗16周后,观察组咳嗽时间、呼吸相关睡眠障碍症状指标评分及A/N比值均减少,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01).对照组治疗前后上述各指标差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前上述各指标差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后各指标均优于对照组(P＜0.01).结论 孟鲁司特钠治疗儿童上气道咳嗽综合征,能有效缩小腺样体体积,亦改善了上气道通气和减轻阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度,且缩短了咳嗽持续时间,是有效的非手术治疗方法.
关键词： 白三烯拮抗剂/治疗应用 扁桃体炎/药物疗法 儿童 -
孟鲁斯特联合小青龙汤治疗小儿急性支气管炎45例
目的：探讨孟鲁斯特联合小青龙汤治疗小儿急性支气管炎的临床效果与相关机制。方法：治疗组与对照组各45例，两组都给予孟鲁斯特治疗，在此基础上治疗组加用小青龙汤治疗。结果：治疗组与对照组的有效率分别为97．8％和80．0％，两组总有效率对比有统计学差异，治疗组高于对照组（P＜0．05）。两组治疗前咳嗽、咯痰和肺部啰音评分对比差异无统计学意义（P＜0．05），治疗后症状分都明显下降，组间对比也有明显差异（P＜0．05）。两组治疗前血清CysLTs含量对比差异无统计学意义，治疗后上述值都明显降低（P＜0．05），同时组间对比差异明显（P＜0．05）。结论：孟鲁斯特联合小青龙汤治疗小儿急性支气管炎（痰热壅肺证）能提高疗效与缓解症状，其机制可能在于抑制气道的炎症反应。
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白三烯受体拮抗剂联合糠酸莫米松鼻喷剂对腺样体肥大患儿睡眠质量及呼吸功能影响研究
目的:探讨白三烯抗体拮抗剂孟鲁斯特联合糖皮质激素类药物糠酸莫米松鼻喷剂在改善腺样体肥大(A H)患儿睡眠质量及呼吸功能方面的作用.方法:将63例A H患儿分为两组,对照组仅接受糖皮质激素类药物糠酸莫米松鼻喷剂治疗,观察组在对照组治疗基础上每晚口服白三烯抗体拮抗剂.对比两组患儿治疗前后不同时间点血清变态反应指标(sIgE、ECP及EOS)及治疗前后睡眠障碍评分、张口呼吸评分及腺样体/鼻咽(A/N)改善情况.结果:随着药物治疗时间延长,两组患儿变态反应指标sIgE、ECP及EOS值均持续下降,且观察组患儿指标下降程度均明显优于对照组(P<0.05).经治疗,两组患儿睡眠障碍及张口呼吸评分均明显下降,且观察组睡眠障碍及张口呼吸评分明显低于对照组,A/N值明显低于治疗前(P<0.05);而对照组A/N值下降不明显,与治疗前比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:白三烯抗体拮抗剂孟鲁斯特联合糖皮质激素类药物可有效缩小AH患儿腺样体体积 ,降低变态反应程度 ,改善患儿睡眠质量及呼吸状况.
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孟鲁司特钠配伍氨茶碱治疗小儿咳嗽变异性哮喘46例观察
目的:探讨孟鲁司特钠与氨茶碱配伍治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将92例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,治疗组46例采用孟鲁司特钠与氨茶碱配伍治疗,对照组46例仅给予氨茶碱治疗,连续治疗1个月,并观察两组临床疗效及治疗前后肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、大呼气峰流速(PEF)等肺功能含量的变化.结果:治疗1个疗程后,两组临床疗效均得到改善,且治疗组的总有效率明显优于对照组(P＜0.05).两组肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、大呼气峰流速(PEF)比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠配伍氨茶碱治疗小儿咳嗽变异性哮喘,可明显改善临床症状和提高肺通气功能,有效阻止其向典型哮喘发展,且复发率较低.
关键词： 哮喘/药物疗法 氨茶碱/治疗应用 白三烯拮抗剂/治疗应用 儿童 @咳嗽变异性哮喘 -
孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染120例临床疗效观察
目的:观察孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染(M P)的临床疗效.方法:选取肺炎支原体感染的儿童120例,随机的分为两组.观察组60例给予口服孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗,对照组60例给予口服阿奇霉素治疗.4周后观察治疗前后患儿咳嗽控制的满意度、总有效率、肺通气功能及呼出气一氧化氮(FeN O)数值变化情况.结果:观察组咳嗽控制的满意度、总有效率及肺功能改善度均明显高于对照组(P<0.01);观察组治疗后FeN O水平与治疗前无统计学差别(P>0.05);对照组治疗后FeNO水平与治疗前相比明显升高(P<0.01).结论:孟鲁斯特钠联合阿奇霉素治疗有效缓解MP感染患儿咳嗽症状,促进肺部喘鸣音及湿性啰音的消散及吸收,同时改善小气道阻塞,疗效确切.
关键词： 肺炎 支原体 白三烯拮抗剂/治疗应用 大环内酯类/治疗应用 肺通气 -
沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠对初入高原咳嗽变异性哮喘患者的疗效分析
目的:观察沙美特罗替卡松(沙美特罗替卡松粉吸入剂)联合孟鲁司特钠(孟鲁司特钠片)对初入高原地区人员咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗效果.方法:将60例临床诊断为CVA的患者随机分为两组.试验组30例,沙美特罗替卡松(50/250 μg吸入,2次/d)联合孟鲁司特钠(10 mg口服,1次/d);对照组30例,沙美特罗替卡松(50/250 μg吸入,2次/d).治疗4周后比较两组患者的肺功能1 s呼气流量占预计值百分比(FEV1％)、PEFR变异率、哮喘控制测试评分(ACT),8周后比较复发率.结果:经治疗后试验组肺功能FEV1％较对照组均显著提高(P＜0.05),试验组PEFR日内变异率、ACT评分显著改善(P＜0.05);8周后,试验组复发率明显下降.结论:沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠能有效改善初入高原地区咳嗽变异性哮喘人员的肺功能,降低气道敏感性,减少复发率.
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孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘30例
目的:探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的疗效.方法:将60例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组按常规进行糖皮质激素吸入等治疗,观察组在常规治疗基础上加孟鲁司特钠口服治疗.结果:观察组患儿的咳嗽消失时间、喘息消失时间、啰音消失时间和退热时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组的治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组(60.0%);观察组患儿肺功能的改善也显著优于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘疗效确切,值得在临床上推广应用.
关键词： 哮喘/药物疗法 白三烯拮抗剂/治疗应用 儿童 -
孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜36例
目的:探讨孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜的临床疗效.方法:将 72例过敏性紫癜患儿随机分为两组,对照组36例仅给予常规、对症治疗;治疗组36例在此基础上加用孟鲁司特钠口服,其用量:＜ 6岁者 4mg/d,6～14岁者 5mg/d,睡前一次服用,持续2～4周.结果:治疗组36例中有效35例,无效1例,有效率为96.7%.对照组36例中有效29例,无效7例,有效率为80.6%.治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜临床疗效较好.
关键词： 紫癜 过敏性/药物疗法 白三烯拮抗剂/治疗应用 儿童 -
孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘48例
目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:96例咳嗽变异型哮喘患儿随机分成2组,对照组48例,单纯采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗;实验组48例,则再给予孟鲁司特钠咀嚼片辅助治疗.观察两组的临床疗效、平均住院时间、症状积分、症状体征消失时间、肺功能指标水平.结果:实验组的总有效率显著性高于对照组(P<0.05);实验组治疗后的症状积分显著性低于对照组(P<0.05),平均住院时间和症状体征消失时间显著性短于对照组(P<0.05),FEV1、PEF、FEV1%pred等肺功能指标水平显著性优于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特钠辅助布地奈德福莫特罗治疗小儿咳嗽变异型哮喘临床疗效显著.
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扎鲁司特联合吸入沙美特罗／替卡松治疗老年哮喘临床疗效观察
目的：评价白三烯拮抗剂扎鲁司特联合吸入沙美特罗／替卡松（舒利迭）治疗老年哮喘的临床疗效。方法：依据纳入排除标准共选取老年哮喘患者90例，将其随机分为两组，对照组给予常规治疗，研究组给予常规治疗＋吸入舒利迭治疗，比较两组患者治疗后肺功能影响、临床疗效。结果：两组治疗后比较，患者肺功能较治疗前明显改善，且研究组FEV1、FVC、PEF这三项与对照组相比，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；研究组治疗总有效率95．56％，高于对照组80．00％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用扎鲁司特联合吸入舒利迭治疗老年哮喘可取得较好疗效。
关键词： 哮喘/药物疗法 白三烯拮抗剂/治疗应用 舒利迭 -
孟鲁司特钠治疗儿童哮喘60例临床观察
目的：探讨孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床效果。方法：选择哮喘患儿120例，随机分为观察组与对照组，每组各60例，对照组患者接受常规治疗，观察组患者在对照组患者的基础上接受孟鲁司特钠治疗，对比两组患儿的临床效果和治疗期间不良反应。结果：观察组患儿的总有效率为95．00％，显著高于对照组患者的83．33％（P＜0．05）；两组患儿的不良反应发生率无明显差异（P＞0．05）。结论：孟鲁司特钠治疗小儿哮喘，疗效显著，安全性高。
关键词： 哮喘/药物疗法 白三烯拮抗剂/治疗应用
