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应用64层螺旋CT高速螺旋扫描对胸腹部联合外伤一站式检查的临床价值
1 目的综合应用64层螺旋CT高速的薄层扫描及其强大的后处理重建,以探讨64层螺旋CT高速扫描对胸腹部联合外伤一站式检查的临床应用价值.2 材料和方法收集本院胸腹部联合外伤2012年5月~ 2014年3月外伤急诊病人83例,全部病例均在入院2小时内行飞利浦brilliance64层螺旋CT高速螺旋扫描,扫描范围上方要完全包括肩胛骨及锁骨,下方至耻骨联合下缘包括后尿道.
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骨盆骨折并后尿道损伤的腔内与开放治疗疗效分析
目的:探讨骨盆骨折并后尿道损伤的腔内与开放治疗疗效分析.方法:对48例骨盆骨折并后尿道损伤患者,24例行开放性后尿道端端吻合术,24例行腔内治疗术,观察术后两组疗效区别,进行评估分析.结果:腔内治疗组与开放手术组治疗有效率分别为79.2%和83.3%,腔内治疗组并发症发生率低于开发手术组.结论:在临床治疗骨盆骨折并后尿道损伤中,腔内手术起到了关键性作用,提高了手术的成功率、安全性,成为术中经济适用的外科治疗方法.
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彩超诊断后尿道结石1例
病历资料患者,男,34岁,既往体健,近日感腰腹痛1周,小便频,查小便常规,RBC(++).彩超探查,双肾正常,膀胱中度充盈,下腹部纵横切扫查后尿道内径约6mm,其内探见1枚强光团,大小约7mm×6mm,后方伴声影.CDFI:强光团后方见彩色慧星尾征(图1).超声诊断:后尿道路结石.
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慢性前列腺炎的临床诊断与鉴别诊断
确认前列腺腺体内是否存在细菌感染的常用方法是Meares-Stamey四杯定位法.检查前嘱患者先饮一定量的水,然后收集初尿10 ml,即VB1,代表前尿道的尿液;继续排尿200 ml后,收集10 ml中段尿,即VB2,代表膀胱的尿液;然后停止排尿,做前列腺按摩,收集滴出的前列腺液,即EPS;再嘱排尿,收集10 ml尿液,即VB3,代表后尿道的尿液;若收集不到EPS时,可用VB3代替.对上述收集的标本分别进行细菌培养计数和药敏试验.
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前列腺炎的早期症症状知多少
前列腺炎疾病作为男性常见的疾病之一,那么早期前列腺炎的症状有哪些?下面具体介绍一下.※神经衰弱由于病人对本病缺乏正确理解或久治不愈,可有心情忧郁、乏力、失眠等.※疼痛:后尿道可有烧灼感、蚁行感,会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等,偶可向腹部放射.※生理功能障碍:可有性欲减退、阳痿、早泄、射精痛、遗精次数增多等,个别病人有血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退,导致男性不育.※继发症状:由于细菌毒素引起的变态反应,可出现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等.
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男人小便后不要立刻坐下
现代社会中,人们工作生活紧张忙碌,很多男性“连上厕所的时间都没有”.殊不知,憋尿和错误的排尿方式,都会对性功能造成伤害,以下是给男性的一些排尿提示.千万不要憋尿 憋尿直接的危害就是会让细菌有机可乘.正常情况下,人的尿道下段有细菌存在,在排尿时,这些细菌会被冲刷掉.经常憋尿会减弱尿的冲刷作用,导致细菌增多,逆行到后尿道、膀胱、甚至生殖器官,从而引发多种问题,例如逆行性尿路感染等.所以一有尿意,一定要及时去厕所.
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前列腺增生新用药组方
近年来,治疗前列腺增生的药物品种有数十种,而且新药仍不断问世.如何来选择治疗药物呢?要了解这个问题,首先要知道前列腺增生对人体的危害究竟在什么地方.前列腺位于尿道的膀胱开口处,它的增大会压迫膀胱开口和后尿道,使排尿产生阻力.这时膀胱就需要加大其收缩力量才能使尿液排空.于是就会出现不同程度的排尿困难症状,或称下尿路梗阻症状.
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中药治疗淋病双球菌引发的尿道炎合并前列腺炎的临床报告
淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染,常因患者的心态因素没有及时接受正规治疗或治疗不彻底,由急性感染期转为慢性迁延期,细菌向后尿道蔓延而并发前列腺炎,临床出现尿频、尿急、尿痛、尿道口刺痒、晨起后尿道口有白色粘性分泌物等一系列症状.笔者根据患者的临床特点,采用纯中药辨证论治,取得了满意的效果,现报道如下.
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前列通瘀胶囊降低BPH所致残余尿量的临床研究
由于BPH(前列腺增生症)致包绕尿道的前列腺组织(内腺)增生,压迫后尿道,致使尿道阻力增加,造成膀胱不能完全排空,形成残余尿量.随着前列腺组织增生的不断加重,尿道阻力不断增加,残余尿量越来越多,后导致尿潴留或充盈性尿失禁.所以,残余尿量的多少,是反映BPH严重程度的重要客观指标,服药后残余尿量的增减亦是评价即H药物有效性的重要依据.
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银黄止痛方蒸后熏托治疗慢性睾丸痛的临床观察
慢性睾丸痛临床较多见,常规治疗效果往往不甚理想,我院1996年2月~2000年10月采用中药银黄止痛方为基本方剂,用局部熏托的方法进行治疗,疗效较满意,报告如下.资料与方法1 临床资料诊断标准:自觉睾丸疼痛不适,查体睾丸肿大或无肿大,有或无触压痛,除外睾丸、附睾急性炎症性病变.133例均为我院同期患者,分2组进行治疗观察.治疗组103例,年龄23~70岁,平均(36.09±4.17)岁;病程2个月~5年,平均(2.1±1.8)年;有明显感染病史80例,其中慢性睾丸、附睾炎43例,慢性前列腺炎合并慢性睾丸痛31例,腮腺炎后睾丸痛6例;睾丸、附睾有触压痛67例,伴后尿道有触压痛23例,无明显原因的睾丸痛13例;既往曾接受过抗炎、抗病毒或局部热敷治疗43例.对照组30例,年龄20~63岁,平均(30.76±4.51)岁;病程2个月~3.5年,平均(2.1±1.5)年;有明显感染病史23例,其中慢性睾丸、附睾炎10例,慢性前列腺炎合并睾丸痛11例,腮腺炎后睾丸痛2例;睾丸有触压痛17例,伴后尿道触压痛6例,无明显原因的睾丸痛7例;既往曾接受过抗炎、抗病毒或局部热敷治疗10例.2 治疗方法治疗组采用自拟银黄止痛方,有蒲公英、金银花、乌梅、乳香、没药、大黄、黄柏、白芷、薄荷、天花粉、冰片等.将冰片研磨成粉末状另包,其它药物碾碎至米粒大小,搅拌均匀,装入15cm×10cm布袋内并封口,放入温水中浸湿透,然后放入蒸锅内蒸30min,取出后迅速平放入塑料袋内,布袋表面撒冰片2~3g,并洒白酒20g.袋口朝向阴囊及会阴部,熏蒸患处,待药袋温度降至大约40~45℃,直接将药物布袋紧贴于阴囊皮肤,直到逐渐变凉为止.每天3次,每袋药物使用3天,7天为1个疗程,连续使用2个疗程后检查判定疗效.治疗过程中未接受其它治疗方法.对照组有明显感染病史者采用每天静脉滴注氨苄青霉素8.0g或先锋霉素V6.0g及甲硝唑0.5g或病毒唑0.4g;对无明显感染病史者,在上述抗炎、抗病毒的同时,每天用热水坐浴3次.7天为1个疗程,连续使用2个疗程后检查判定疗效.
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辨治慢性细菌性前列腺炎需注意什么?
答:慢性细菌性前列腺炎是常见病,其病因复杂,症状繁多,病程迁延难愈,在临床治疗中要注意如下几点.1 诊断与鉴别诊断:慢性细菌性前列腺炎主要表现为会阴、肛门、后尿道疼痛不适,尿频、尿急、尿痛、尿有余沥,尿道有烧灼感和排尿困难,排尿终末或大便时常有乳白色分泌物,或伴有精神抑郁.属中医"白浊"范畴.
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B超诊断小儿泌尿系统多发性结石1例
患儿男,1岁4个月。无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难4天来诊。其母代诉,患儿小便次数多,排尿困难,呈点滴状流出,深茶色。检查:体温:38.5℃,患儿痛苦面容,双肾区明显叩痛;压痛,下腹部肌紧张,尿常规:WBC(+)/HP、RBC()/HP。B超检查:使用Acuson-128xp10及AU5彩色超声仪,探头频率3.5MHz。双肾轮廓清楚,肾盏分离约1.3cm,肾盂分离约2.0cm,输尿管上段扩张0.8cm,中下段扩张0.6cm。于左肾下盏探及0.51cm×0.5cm的强回声光团,其后方声影明显(图1);膀胱充盈好,其内可见一个约0.62cm×0.51cm的强回声光团,其后方声影明显,改变体位可移动(图2)。会阴部探查,于后尿道内探及0.46cm×0.23cm的强回声光团,其后方可见声影(图3)。B超提示:1.双肾轻度积水并左肾结石;2.膀胱内结石;3.后尿道内结石;4.双侧输尿管轻度扩张。以上均经X线及手术证实。
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B超诊断尿道息肉突入膀胱1例
患者男,60岁,因排尿不畅5~6年,加重并伴血尿1月来诊.经直肠B超(探头频率6.5MHz)探查示:膀胱中度充盈(排尿后),壁毛糙,内透声好;前列腺大,约5.6cm×3.4cm×4.1cm,回声增强,不均质;前列腺尿道处示一约2.5cm×1.0cm不规则低回声团,边界清晰,内部回声均质,部分突入膀胱(图1).B超诊断:后尿道实性占位(尿道息肉可能性大).膀胱镜检查示:前列腺尿道处粘膜样赘生物.手术所见:前列腺尿道后壁近精阜处见一舌状淡红色肿物,光滑,质软,有蒂,约1.0cm×3.0cm×1.0cm.病理诊断:尿道息肉.
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先天性肛门闭锁合并直肠尿道瘘超声表现1例
患儿男,1d.出生后家属发现其肛门隐窝处无肛门开口,未见有胎便排出.逐渐出现腹胀,进行性加重.急诊来我院,诊断为"先天性肛门闭锁",收入住院.病程中,患儿小便带有黄绿色粪水.肛检:肛门隐窝处未见肛门开口,亦未见瘘管样结构.我院门诊倒立位腹部平片显示直肠充气盲端距肛门口处皮肤标志物距离约32 mm.入院后行超声检查见直肠盲端距肛门隐窝皮肤约18 mm,直肠盲端略偏右侧可见一缺口,呈"鸟嘴样"向后尿道伸入(图1,箭头所指),长约8 mm,宽处约3.8 mm;腹腔肠管胀气明显,结肠及直肠扩张,较宽处约19 mm,可见肠内容物淤积.
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超声诊断先天性输尿管畸形3例
例1男,5个月.主因生后尿频,伴发热3天住院.查体:体温38℃,白细胞15.8×109/L,尿检:脓球很多.临床诊断:泌尿系感染.超声检查:左肾、输尿管正常;右肾大小形态正常,实质部回声均匀,集合部轻度扩张;右输尿管全程迂曲扩张;内径宽达1.2cm,末端狭窄;内径约0.1cm,开口于尿道内口处后壁,膀胱正常(图1).诊断:右输尿管异位开口、狭窄并右输尿管、肾盂积水.静脉肾盂造影:右肾盏、肾盂、输尿管末见显影,左侧见一条输尿管显影.手术所见:右侧见一条输尿管,开口于后尿道,口狭窄;左侧见一条输尿管,开口于膀胱三角区.
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B超引导下穿刺治疗慢性细菌性前列腺炎68例
我院自1993年~1999年,采用ALOKA-500型,探头频率3.5MHz,B型超声引导下经会阴部穿刺前列腺内直接注射药物治疗慢性细菌性前列腺炎68例,效果满意.本组年龄26~58岁,平均35岁,病程1/2年~12年.主要临床症状:(1)前列腺部位或直肠内隐痛;(2)反复出现排尿刺激征;(3)性机能紊乱,伴有神经衰弱症状,或尿后尿道有乳白色分泌物排出;(4)肛诊前列腺稍大或稍小,质地较硬有触痛;(5)前列腺按摩液镜检白细胞>10个/HP,卵磷脂小体减少;(6)B超显示前列腺体积稍大或正常范围,腺体组织结构混乱,回声不均质,伴回声增强光带及光斑回声,边界模糊.
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经直肠及经体表超声诊断男性尿道异物1例
患者,男性,60岁.因排尿困难并尿痛尿频5天就诊.自诉无尿道异物史,临床以"前列腺增生并泌尿系感染"而行常规超声检查.经腹部超声检查前列腺时,见后尿道内有一长条状强回声.应用6.5MHz探头经直肠检查见后尿道内由尿道内口至膜部有一长约5.1cm,宽约0.2cm的长条状强回声.进一步应用7.5MHz探头经会阴及阴茎表面扫查,见长条状强回声在尿道内由膜部、海绵体球部一直延续至悬垂部.超声诊断为尿道内全程长条状异物(图1、2).行膀胱镜检查取出一长约20cm的毛衣编织用塑料环型针.
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超声在婴儿后尿道瓣膜病诊断中的价值(附6例报告)
目的:经腹壁,辅助经会阴超声检查婴儿后尿道瓣膜,了解其作用及局限,探讨其成为一种新的检查方法的可能.方法:经腹壁方法:适度充盈膀胱于耻骨联合上方向足侧扫查后尿道.经会阴方法:探头置于阴囊和阴茎根部扫查后尿道.结果:6例患儿均显示后尿道扩张,呈船帆形或楔形,宽处4~8mm,长12~20mm.均伴有程度不等的双侧肾及输尿管积水.结论:经腹壁,辅助经会阴超声检查婴儿后尿道瓣膜,是一种直观、准确,无创的检查方法.
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Nd∶YAG激光经尿道治疗尿道狭窄及闭锁
1993年8月至1999年10月,我科收治尿道狭窄或闭锁26例,经尿道激光治疗,效果满意,报告如下.资料与方法1.临床资料本组26例,均为男性,年龄18~62岁,平均35岁.病程3个月至8年.狭窄原因:外伤性狭窄16例,前列腺手术后狭窄6例,炎症性狭窄4例.狭窄部位:膀胱颈口7例,后尿道9例,球膜部6例,阴茎部4例.狭窄长度0.5~2.0 cm,平均1.6 cm.行耻骨上膀胱造瘘13例.
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一次性吸痰管治疗前列腺增生急性尿潴留的应用价值
急性尿潴留是指突然发生不能排尿而膀胱充盈膨胀的症候群.临床表现为下腹满闷胀痛、尿意窘迫、欲尿不出及辗转不安等痛苦症状.临床上常见的是前列腺增生引起的急性尿潴留.前列腺是男性的性器官,位于膀胱颈下方,尿道正好在前列腺中间穿过,是后尿道的一部分.