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新郎的膀胱怎么破了
就这样,一场喜庆的婚礼变成了一幕悲剧,憋尿过度是导致这场悲剧的主要原因.膀胱是贮存尿液的器官.排空时的膀胱全部位于骨盆腔内,膀胱顶一般不超过耻骨联合上缘,因此受到骨盆的保护.
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药物流产109例超声观察分析
本文对1998年2月至1999年12月期间停经7周内采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的109例患者进行了服药前后的超声监测,效果满意。1 资料与方法使用日本ALOKA-SSD-1100型超声仪,探头频率3.5 MHz。本组年龄在18~43岁,停经35~49 d。检查前膀胱充盈度适中,取仰卧位,与下腹部耻骨联合上行多切面检查,清晰显示子宫附件及宫腔内的孕囊,仔细观察其位置并测量其大小估计胎龄。
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肩难产11例的处理体会
肩难产是一种不常见的分娩并发症,它是指胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩.情况紧急,如处理不当,将造成母儿严重并发症.如新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折等.所以,早期预测、正确处理肩难产十分重要.
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应用64层螺旋CT高速螺旋扫描对胸腹部联合外伤一站式检查的临床价值
1 目的综合应用64层螺旋CT高速的薄层扫描及其强大的后处理重建,以探讨64层螺旋CT高速扫描对胸腹部联合外伤一站式检查的临床应用价值.2 材料和方法收集本院胸腹部联合外伤2012年5月~ 2014年3月外伤急诊病人83例,全部病例均在入院2小时内行飞利浦brilliance64层螺旋CT高速螺旋扫描,扫描范围上方要完全包括肩胛骨及锁骨,下方至耻骨联合下缘包括后尿道.
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巧用婴儿纸尿裤做老年女性不完全性尿失禁尿垫
1 选材婴儿纸尿裤(可选大、中、小 )、软棉布、松紧条10cm左右2根、棉布绳1根(长度与腰围相符,用作腰带).2 制作和使用方法按图1做一个垫纸尿裤的垫巾.首先用软棉布量一个垫巾的尺寸,垫巾的长度为耻骨联合上5cm到骶骨之间的距离,量好之后按x型裁好.
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耻骨联合、坐骨结核1例
耻骨联合结核属于少见的骨关节结核类型.据国外统计,其发病率仅占骨关节结核的0.09%~0.53%[1].现将我院门诊诊治的耻骨联合、坐骨结核1例报告如下.
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耻骨联合及坐骨结核1例
耻骨联合结核属于少见的骨关节结核类型.据国外统计,其发病率仅占骨关节结核的0.09%-0.53%.现将我院门诊耻骨联合及坐骨结核病1例报告如下.
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经腹输卵管结扎术局麻方法的应用
我们自1992年以来施经腹输卵管结扎术3 251例,现就局麻方法的选择应用做以下介绍.一、麻醉方法"四点一线法""一线"在下腹正中耻骨联合上2cm,选切口垂直向上2cm,在选好的切口的上端均1cm处进针,(用8号针头)在皮内推1%的普鲁卡因,边推药边向下进针至切口下端的1cm处,注射麻药2ml.
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阴茎背侧根部径路行输精管二次结扎术
输精管结扎术后自发性再通在临床上时有发生,但输精管再通后二次结扎术式无规范模式,常致结扎手术失败,且术后并发症多,复诊率高.自1997年2月以来,笔者采用阴茎背侧根部(耻骨联合中点)径路施行输精管再通后二次结扎术,每获成功.现整理120例,总结如下.
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稽留流产1例分析
资料:患者女,29岁,G2P0,既往人工流产1次,平素月经规律.停经4+4周出现早孕反应,查尿hCC(+).停经7+1周B超检查提示宫内正常早孕,可见胎心搏动.停经14+3周产前检查耻骨联合上未触及增大子宫.B超检查见孕囊3.7cm×3.0cm大小,未见胎心搏动,提示胚胎停止发育1月余.
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输卵管结扎术后并发膀胱腹壁瘘1例
资料:贺某,女,35岁,农民,G2P2.2003年12月4日在当地卫生院行经腹输卵管结扎术,手术经过顺利,术后无发热,但两天后切口出现肿痛并裂开,经抗生素及局部换药治疗,逐渐愈合,于12月27日出院.2004年3月12日出现切口肿痛和硬块,在当地治疗无效,于3月19日来诊.检查:体温36.7℃,血压14/9kPa,心、肺、肝、脾未发现异常,距耻骨联合上缘3cm处可见约3cm×lcm的手术疤痕,疤痕皮肤内陷,与皮下粘连,疤痕中下1/3处发现有约0.3cm的小裂口,压之有少量淡黄色样分泌物溢出,诊为腹壁窦道而收入站.因患者拒绝行扩创术,故只作小口敞开,局部换药处理和应用抗生素治疗,但均无效,伤口仍不断有少量液体溢出,后因农活忙而自动出站回当地治疗.以后溢出液逐渐增多,且有尿味,于2004年6月30日再次来诊,疑有膀胱损伤而收入站治疗.
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子宫疤痕处妊娠误诊致大出血1例
资料:某女,35岁,G2P1,因停经83天就诊.平素月经规则,3年前因难产行剖宫产术.查体:T 37 ℃,P 70次/min,BP13.3/7.9 kPa,心肺未见异常,耻骨联合上2 cm处见一陈旧横切口,长约14 cm.妇科检查:外阴(-),阴道畅,宫颈肥大,稍着色,宫口松,双合诊可及增大子宫如孕11周大小.B超提示:宫内妊娠11+周.诊为宫内妊娠11+周,疤痕子宫.给予米非司酮、米索前列醇序惯口服药物流产.米非司酮早50 mg,晚25 mg,连服2天,于第3天早上8时30分空腹服米索前列醇0.6 mg.
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经腹输卵管绝育术后并发尿潴留2例分析
一、临床资料例1:顾某,女,29岁,G2P2,产后40余天来站做输卵管结扎术.术前妇科检查和其他常规检查未见异常,在局麻下行腹式输卵管绝育术,于耻上3指处行腹正中纵切口,长约2cm,依次切开腹壁各层,用吊钩法取管,检查卵巢正常,在输卵管峡部用抽芯包埋法结扎输卵管,同法处理对侧,手术顺利.术后6h,自觉有尿意,但排不出尿,术后8h自诉下腹胀痛,仍不能排尿.查体:T 37.2℃、BP 16.00/10.00kPa,自动体位,查体配合.急性痛苦病容,头颈胸未见异常,心肺无异常,耻骨联合上膨隆,叩诊为浊音、压痛(+),B超提示膀胱明显充盈.按急性尿潴留处理,给予下腹部热敷、诱导排尿均未成功.
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输卵管结扎术中心脏骤停1例
资料:李某,女,33岁,孕2产2.于2001年9月16日(产后60天)来本站行输卵管结扎术,术前查体:T36℃、P80次/min、R20次/min、BP16/11kPa,血常规及出凝血时间正常,尿常规正常.心电图示:窦性心律,心电图大致正常.腹部B超检查未见明显异常.妇科检查:外阴(-)、阴道通畅,宫体后屈位,大小正常,活动尚可,双合诊复位失败.常规消毒,铺无菌洞巾,0.2%普鲁卡因局麻后(普鲁卡因皮试阴性),取耻骨联合上3cm处纵切口长约3cm,垂直切开皮肤、皮下脂肪层、腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,打开腹膜,检查子宫后倾后屈位,复位困难,嘱护理人员同受术者交谈,缓解紧张情绪.因受术者腹直肌紧张,术者用力下压复位,受术者大呼疼痛,约1min后受术者突然呼吸停止,心脏听诊心音消失,立即停止手术.
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中期妊娠引产子宫破裂致产后出血并发席汉氏综合征及中枢性尿崩症1例
资料:女,38岁,G3P1,因停经6+月要求终止妊娠,于2006年11月3日入院.末次月经2006年4月27日,2003年10月2日足月剖宫产分娩,2006年2月孕4+月行引产术.人院检查T 37.1℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 12.7/8.00kPa,心肺听诊无特殊.妇科检查:腹隆,耻骨联合上二横指可见一横形长约10cm的手术疤痕,宫底脐上二横指,整个子宫扪及浮球感明显,胎位不清,未做内诊.
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右侧输卵管壶腹部妊娠流产误诊为阑尾脓肿1例
钟某,女,30岁,G2P1,于2001年4月28日因宫内节育器下移取器术后阴道流血,右下腹疼痛5天来我站检查诊治.查体曾有剖腹产史,阑尾麦氏点压痛、反跳痛明显,患者否认停经史,拟诊"急性阑尾炎".B超探查,于耻骨联合上探及子宫呈前位,大小为51mm×39mm×45mm,形态正常,轮廓光滑,内膜线清,厚8mm,居中,子宫内回声尚均匀,未见占位病变,子宫直肠窝未探及积液暗区,左侧附件声像未见明显异常,于子宫的右侧近阑尾区探及一82mm×40mm×47mm的不均质包块,边界尚清似有包膜,内可见29mm×19mm的不规则液性暗区,未见胚芽及心管搏动.
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耻骨联合X线影像透光度与年龄关系的探讨
搜集3年来来我院就诊患者311例,经X线骨盆正位片(DR)进行分组对照,分析耻骨联合X线影像与年龄之间变化的关系,报告如下.资料与方法选用患者311例,男141例,女170例,平均年龄48.966.按年龄组别(30~39,40~49,50~59,60岁以上)分为4组,进行回顾性研究.检查方法:骨盆(后前)位像(DR).投照条件:65~70kV,时间1~1.5秒,100mA.设备:SIEMENSAG WITTLSBA EHEVDLUTI X线DR500mA.统计学处理:组内病例选择使用X2检验,组间病例对比分析采用t检验.
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剖宫产术中严重膀胱粘连4例分析
病历资料例1:患者,女,33岁,G4P2A1,因停经38周,下腹不适收入院,既往3年前行剖宫产术,原切口瘢痕处有水肿.手术剔除原耻骨联合上方横行切口,逐层进腹顺利,术中见胎盘附着于原子宫切口的瘢痕处,且上次的子宫的切口愈合呈窗式愈合.临时改子宫体部剖宫产.
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异位妊娠误诊为畸胎瘤1例
病历资料患者,女,44岁,以发热、腹部隐痛症状住内科病房,住院后超声检查:常规准备,患者取仰卧位,常规充盈膀胱,以膀胱为透声窗,在下腹部耻骨联合上作纵、横、斜向探查子宫附件及斜立探头加压查对侧附件区,必要时行全腹探查,仪器为阿洛卡SSC-370型实时超声显像仪.
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绒毛膜癌致剖宫产术后晚期产后出血1例
临床资料患者 39岁,孕5产1.因剖宫产术后42 d,阴道流血8 d,加重4 h于2011年5月8日急诊住院.患者2011年3月27日因高龄初产、瘢痕子宫(此次孕前2个月于外院行腹腔镜下多发子宫肌瘤核除术)在本院行剖宫产术,手术经过顺利,娩出一女婴,Apgar评分10分,胎盘胎膜娩出完整,术中出血约200 ml.术后一般状态良好,腹壁切口甲级愈合,恶露正常,5 d后母女平安出院.出院后无发热,恶露正常,无异味.术后34 d无明显诱因出现阴道流血,色鲜红,多于月经量,于社区医院给予抗炎、止血、促宫缩治疗5 d,但无明显效果.入院前4 h,阴道流血突然明显增多,为月经量2倍,无腹痛,伴有头晕、乏力,轻微活动即感气促,曾晕厥1次.入院后查体:体温36.5 ℃,脉搏96次/分,呼吸18次/分,血压90/50 mmHg,神智清楚,面色、眼结膜苍白,心肺无异常,肝脾肋下未触及,下腹部耻骨联合上3 cm处横切口愈合良好.妇科检查:外阴血染,阴道内有大量积血,阴道壁未见紫蓝色结节,宫颈光滑,紫蓝着色,有鲜血自宫颈口流出,宫体前位,孕2月大小,质软,无压痛,双附件区未及异常.