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经腹输卵管绝育术后远期并发症概述
经腹双侧输卵管结扎术后下腹痛等不适是常见术后并发症状,有研究提示,输卵管结扎术后下腹痛患者中,大网膜粘连占47.4%,盆腔粘连占8.5%,肠粘连占8.5%,盆腔静脉淤血症占6.8%,子宫内膜异位症占6.8%,慢性阑尾炎22.0%,陈旧性异位妊娠3.4%,畸胎瘤1.7%[1].目前认为经腹输卵管结扎术后远期并发症主要包括各种盆腹腔炎症、粘连等,如盆腔炎、大网膜粘连综合征、肠粘连等,以及术后精神神经症状如神经官能症等,现分述如下.
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经腹输卵管绝育术后并发尿潴留2例分析
一、临床资料例1:顾某,女,29岁,G2P2,产后40余天来站做输卵管结扎术.术前妇科检查和其他常规检查未见异常,在局麻下行腹式输卵管绝育术,于耻上3指处行腹正中纵切口,长约2cm,依次切开腹壁各层,用吊钩法取管,检查卵巢正常,在输卵管峡部用抽芯包埋法结扎输卵管,同法处理对侧,手术顺利.术后6h,自觉有尿意,但排不出尿,术后8h自诉下腹胀痛,仍不能排尿.查体:T 37.2℃、BP 16.00/10.00kPa,自动体位,查体配合.急性痛苦病容,头颈胸未见异常,心肺无异常,耻骨联合上膨隆,叩诊为浊音、压痛(+),B超提示膀胱明显充盈.按急性尿潴留处理,给予下腹部热敷、诱导排尿均未成功.
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切口下深部血肿5例保守疗法
我国开展女性绝育术以来,庞大的受术人群高居各国及各种手术之首,而在女性绝育术中以经腹输卵管绝育术多见.在此手术中,刀口下深部血肿是较常见的伤口并发症.我站自1998年9月~2004年4月共收治腹壁刀口下深部血肿5例,现报道如下.