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151铅对男(雄)性生殖生育的影响研究现状
动物实验和人群流行病学研究表明,铅对男(雄)性生殖生育的影响主要涉及男性精液质量降低、神经内分泌功能紊乱、配偶不良妊娠过程和结局以及子代生长发育和神经行为功能损害,本文就以上几个方面研究的现状进行了综述.
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健康管理对老年男性动脉粥样硬化的影响
目的 探讨健康管理对老年男性动脉粥样硬化的影响.方法 选择至少具有2项动脉粥样硬化危险因素的老年男性259名,随机分为健康管理组(n=131)和对照组(n=128),于入组当时和健康管理12个月后分别测量肱_踝脉搏波速度(baPWV)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、血管扩张(FMD)及血脂、血糖、血压等指标,并进行健康问卷.结果 两组基线数据的比较差异无统计学意义.健康管理组干预后的血压、baPWV、FMD、空腹血糖、总胆}占1醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较干预前改善(P均＜0.05),对照组变化差异无统计学意义(P均＞0.05);干预后健康管理组的血压、baPWV、空腹血糖、总胆固醇改善优于对照组(P均＜0.05).健康管理组的生活方式改善比对照组明显,也更愿意接受健康管理.结论 针对动脉粥样硬化危险因素进行健康管理对老年男性动脉粥样硬化的进展有遏制作用.
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北京市健康青年男性心理检测抽样调查分析
目的 了解北京市18个区县健康青年男性心理健康程度,为开展北京市青少年心理健康管理奠定基础.方法 对自愿报名参加某专项体检并达标的北京市健康男性青年进行心理检测,检测方法 主要有计算机检测、纸笔智力检测、结构式心理访谈等,依照受检者的各项检测结果 来判定心理检测是否合格.结果 自2006年10月至2009年10月对北京市18个区县的18～22岁28 386名健康青年男性进行心理检测,总体合格率为94.68%(26 876/28 386).四年度心理检测不合格率分别为2006年为2.53%、2007年为3.28%、2008年为7.56%、2009年为7.52%.结论 我市该年龄段青年心理状况总体情况较好,高于全国平均水平,这可能与我市心理教育总体水平高、升学率高、市民经济状况较好、父母学历水平较高、社会精神文明建设活动多姿多彩等有重要关系;该计算机心理检测软件具有一定的稳定性.
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Eppin 基因多态性与原发性男性不育的相关性研究
目的：探讨中国汉族人群中Eppin基因的4个标签单核苷酸多态性（ tagSNPs）位点与原发性男性不育发病风险之间的关系。方法以2005年3月至2007年3月就诊于南京某两家医院男性不育门诊的患者作为病例组，共473例，另选取2005年3月至2009年2月于上述两所医院其他门诊就诊的有正常生育史的男性作为对照组，共198名。研究对象均为来自南京和南京周边地区的中国汉族人群。经知情同意，每名研究对象采集5 ml 外周血，采用PCR－限制性片段长度多态性（ PCR－RFLP）方法对研究对象Eppin基因rs6124715、rs2231829、rs2227290和rs11594等4个tagSNPs位点进行分析，采用放射免疫（ RIA）方法对研究对象血清中睾酮（ T）浓度进行测定。结果病例组rs11594位点AA、AC和CC基因型频率分别为76．3％（361／473）、20．1％（95／473）、3．6％（17／473），对照组分别为75．3％（149／198）、24．2％（48／198）、0．5％（1／198），各基因型在两组间的分布差异有统计学意义（χ2＝7．73，P＝0．021），CC基因型携带者发病风险为7．02（95％CI：0．93～53．19），其余位点（ rs6124715、rs2231829和rs2227290）各基因型频率在病例组和对照组间的分布差异无统计学意义，并与男性不育易感性不相关。位点联合分析发现，CTGA单倍型的个体原发性男性不育的发病风险降低（ OR＝0．18，95％CI：0．06～0．53）。结论 Eppin基因多态性与原发性男性不育存在关联，其中携带rs11594位点CC基因型可增加原发性男性不育的发病风险。
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壬基酚对仔鼠雄性生殖系统的影响
目的探讨宫内及哺乳期暴露壬基酚对雄性仔鼠生殖系统的影响.方法对28只受孕母鼠从受孕第1天开始灌胃染毒壬基酚(分别为0、50、100和200 mg/kg体重),直至仔鼠娩出21 d断奶后停止染毒,仔鼠于70日龄剖杀,测定与仔鼠生殖功能相关的各项指标.结果随着壬基酚染毒剂量的增加,70日龄雄性仔鼠的睾丸和前列腺的重量降低,睾丸重分别为2.86、2.98、 2.59和2.44 g;前列腺重分别为0.26、0.23、0.20和0.19 g.每克睾丸日产精子数和每克附睾精子计数也随壬基酚剂量的增加而降低,每克睾丸日产精子数分别为22.46×106、18.46×106、17.43×106和17.26×106;附睾尾精子计数分别为46.85×106、39.74×106、35.57×106和31.36×106.雄性仔鼠包皮分离时间在高剂量组(47.83 d)大于对照组(46.31 d).结论宫内及哺乳期暴露于壬基酚可使雄性仔鼠睾丸生精功能降低,但睾丸无形态学变化.
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身体测量指标与男性结直肠癌发病关系的前瞻性队列研究
目的 研究我国男性身体测量指标与结直肠癌发病之间的关系.方法 2006年5月建立开滦集团动态队列,于2006-2014年间,每两年对队列中男性人群进行随访,收集身体测量指标及结直肠癌发病结局资料.同时检索开滦附属医院医疗信息系统、开滦集团保险系统、唐山市医疗保险系统,补充收集随访过程中可能遗漏的结直肠癌新发病例.所有基线身体测量指标均按照四分位法进行分组,并以第一分位为参比组,采用Cox风险比例回归模型分析身高、体重、BMI、腰围、腰围身高比(WHtR)等身体测量指标与男性结直肠癌发病风险的关联,计算发病HR和95%CI ,并对各测量指标进行线性趋势分析.结果 共有106 786名男性被纳入研究,共随访747 337.60人年,中位随访时间为7.90年,共收集结直肠癌新发病例318例.调整年龄、教育水平、吸烟、饮酒、每天坐位时间、粉尘暴露史等混杂因素后,与腰围＜82.0 cm、WHtR＜0.48人群相比,高腰围(≥94.0 cm)与高WHtR(≥0.55)人群结直肠癌发病HR(95% CI)值分别为1.45(1.05～2.02)和1.66(1.15～2.41).按发病部位分层分析后发现,与BMI＜22.06 kg/m2、腰围＜82.0 cm、WHtR＜0.48男性人群相比,BMI≥26.27 kg/m2、腰围≥94.0 cm和WHtR≥0.55男性人群患结肠癌的HR(95%CI)值分别为2.18(1.27～3.73)、2.20(1.27～3.78)和2.42(1.29～4.56).线性趋势分析显示,WHtR每增加0.1,结肠癌发病风险HR(95%CI)值为1.59(1.24～2.02).结论 肥胖与男性结直肠癌发生密切相关,合理控制体重可能是预防和控制男性结直肠癌的有效措施之一.
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瘦素在男性青春期发育中的作用
目的探讨瘦素在男性青春期发育中的作用及其与胰岛素、生长激素、睾酮和雌二醇的相互关系.方法筛选7～17岁单纯性肥胖男生150人,以相互身高相差不超过2 cm,年龄相差不超过3个月进行配比,选择正常组和营养不良组各150人.结果肥胖组血清瘦素水平显著高于正常组,正常组显著高于营养不良组.不论组别,男生血清瘦素水平均随年龄增长先升高再下降,肥胖组峰值为16.96 μg/L(10～11岁),正常组和营养不良组分别为10.25 μg/L和5.08 μg/L(11～12岁).男生血清瘦素水平从Tanner G1期到G2期显著上升,之后G2-4期出现逐步下降, G5期再次升高.7～17岁血清胰岛素水平随年龄增长而升高,生长激素、睾酮和雌二醇水平于10～11岁开始随年龄增长而升高.瘦素与胰岛素呈正相关,与生长激素呈负相关,与睾酮呈强负相关,与雌二醇无相关性.结论瘦素可能有加速男性青春期发育的作用,而在启动和维持男性青春期发育中是非决定性因素.G5期瘦素水平再次增长具有抑制生长激素分泌作用,预示青春期发育结束.
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老年男性骨质疏松症患者外周血清瘦素水平表达观察
目的 观察老年男性骨质疏松症(OP)患者外周血清瘦素水平表达.方法 连续选择近期来诊的27例老年骨质疏松患者(OP组)和31例同龄、同性别、正常骨密度健康体检者(对照组),入选对象接受了外周血清瘦素(LEP)、骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(AKP)等指标测定.结果 老年男性OP组的血清LEP浓度明显低于对照组,而血清BGP和AKP浓度则明显高于后者(P均＜0.01～0.05).结论 老年男性OP患者存在明确外周血清LEP低水平表达.
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盘锦地区前列腺增生症患者症状评分对性功能的影响
我们评估了97例盘锦地区前列腺增生症(BPH)患者的性功能问卷各项指标,并按其前列腺症状评分进行分组比较,现报告如下.
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腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张伴不育症的比较
原发性精索静脉曲张传统的治疗方式是经腹股沟内环精索静脉高位结扎术或经髂窝途径进行,术后复发及并发症多.近年腹腔镜手术技术发展较快,成为手术的另一种选择.
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TURP术后早期应用选择性α1受体阻滞剂对改善排尿状况的影响
目的:观察高选择性α1受体阻滞剂对改善经尿道前列腺电切术(TURP)术后早期排尿状况的疗效并探讨其作用机制.方法:选40例良性前列腺增生症(BPH)的患者行TURP手术,术后第1天开始服用盐酸坦络新(0.2 mg/d晚睡前服).连续1个月.复测记录大尿流率、膀胱剩余尿量、KIPSS评分.结果:该组病例上述三项指标均较TURP术后未服用高选择性α1受体阻滞剂的患者明显改善.结论:TURP术后早期服用高选择性α1受体阻滞剂对改善术后早期排 尿状况有明显疗效.
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前列腺光汽化术麻醉前静脉注射长托宁预防围术期寒颤疗效观察
目的:探讨麻醉前预防性静脉注射长托宁对寒颤的作用.方法:前列腺光汽化切除前列腺160例患者分两组,每组各80例,一组静脉点滴长托宁1 mg,另一组静脉点滴0.5 mg阿托品,均采用连续硬膜外麻醉,全程观察患者有无轻、重度寒颤反应.结果:长托宁组有轻度寒颤8例,发生率为10%.阿托品组有轻度寒颤14例,重度寒颤10例,发生率为30%.结论:长托宁用于预防围术期寒颤优于阿托品.
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男性全麻患者导尿时机与麻醉苏醒质量的探讨
目的 探讨男性全麻患者留置导尿管的佳时机,降低麻醉风险,提高苏醒期质量.方法 全麻下行胃癌根治术、胆总管切开取石术、椎弓根钉内固定术、肝叶切除术、脑血肿清除术、股骨头置换术等男性患者60例,随机分为分为二组,每组30例.实验组在术前患者清醒状态下导尿,对照组在患者全麻后导尿,比较两组患者留置尿管的成功率及全麻苏醒期躁动的程度.结果 两组患者留置尿管的成功率均为100%,实验组患者苏醒期躁动级别显著低于对照组(P<0.05).结论 男性全麻患者在全麻诱导前留置导尿管为更适宜、更安全的时机.
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男性生殖道解脲支原体感染与抗精子抗体的关系
男性生殖道解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)感染是我国较常见的性传播疾病,近年来有报告UU感染可导致不育,其机制可能与抗精子抗体(anisperm antibodies,AsAb)的产生有关.为了观察两者之间的关系,我们对134例男性不育患者进行了生殖道UU培养及血清AsAb检测,现报道如下.
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男性留置导尿两种插入气囊尿管长度对比分析
目的:探讨一种新的插管深度的方法.方法:选择160例需进行留置导尿的患者中随机分两组,实验组80例:使用气囊导尿管见尿后再插入2 Cm,即27～29 cm;对照组80例:使用气囊导尿常规置人20～22 cm,见尿后再插入2cm.结果:实验组后尿道出血、留置时间、患者有恐惧心理的发生率均明显少于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:气囊导尿管见尿后再插入2 cm即27～29 cm安全有效,达到留置导尿的目的.
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城乡未升学男青年人格测验结果比较
目的:了解城乡未升学男青年人格倾向的差异,探讨经济文化因素对人格形成的影响.方法:应用明尼苏达多相个性调查表(MMPI)对1 100名城乡男青年进行人格测验.结果:城市男青年与农村男青年在掩饰(42.68±5.33/46.12±4.75,t=5.120)、校正(54.17±8.42/49.25±6.94,t=1.85)、精神衰弱(43.52±5.16/58.35±6.47,t=5.63)、妄想(41.24±5.82/62.27±7.36,t=6.37)、社会内向(42.71±4.68/65.33±4.26,t=6.89)等方面存在差异.结论:城乡男青年人格倾向存在差异.
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青年男性肥胖性高血压病56例分析
收集在我院体检时共检出青年男性肥胖性高血压病56例,现总结如下.1临床资料本组均为男性,年龄25～35岁,平均31岁.所有确诊者均在正常体检时发现血压升高,随后进行随访观察.
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筋膜扩张器结合尿道内切开术治疗男性尿道狭窄11例分析
目的:探讨筋膜扩张器结合尿道内切开术治疗男性尿道狭窄,并观察其疗效.方法:回顾性分析11例男性尿道狭窄病例的资料,均采用筋膜扩张器结合尿道内切开术治疗.结果:11例患者术后排尿明显改善.其中10例1 a停止尿道扩张,1例多段狭窄者症状改善,但仍需间隔1～2个月扩张一次以维持排尿通畅.结论:筋膜扩张器结合尿道内切开术具有操作简单、效果好、并发症少的优点,对于简单尿道狭窄和一般性多段尿道狭窄疗效确切.
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气囊导尿管致男性尿道损伤13例原因分析
目的 分析使用气囊导尿管致男性患者尿道损伤的原因和护理对策.方法 对新疆克拉玛依市中心医院13例留置气囊导尿管致尿道损伤的患者进回顾性分析,找出原因,并提出对策.结果 通过加强宣教、提高护理人员业务素质、强化责任心,可以避免患者因导尿发生的尿道损伤.结论 留置导尿时熟悉尿道的特点,了解气囊导尿管的结构,认真的操作和细致的护理,尿道的损伤多可避免.
关键词： 导尿管插入术/副作用 尿道/损伤 男(雄)性 人类 -
腹股沟管扩张法在小儿睾丸引降固定术中的应用44例分析
目的:探讨小切口治疗小儿隐睾的手术方法.方法:总结44例经腹股沟管扩张治疗隐睾的手术病例资料,对小切口腹股沟管扩张法治疗小儿隐睾的病例进行随访,并与常规睾丸引降固定术手术病例进行比较.结果:常规睾丸引降固定术53例,小切口腹股沟管扩张法睾丸引降固定术44例,两者比较,在切口长度、瘢痕化、手术时间、住院时间及手术后并发症方面有明显优越性.结论:小切口腹股沟管扩张法睾丸引降固定术,达到治疗效果.切口小,损伤轻,术后恢复时间短,符合微创手术的基本理念,更大限度满足患儿家长零损伤,无痛苦的要求.无需特殊器械容易在基层医院开展.
