首页 > 文献资料
-
老年甲状腺机能减退症28例分析
老年甲状腺疾病,以甲状腺机能亢进报告较多.随年龄的逐年增高,甲状腺机能的老化,甲状腺机能比成年人低下,甲状腺碘摄取减少,引起老年性甲状腺机能减退症(简称甲减).老年甲减临床表现不典型,类似精神疾病,所以容易误诊为老年精神病,现结合有关文献予以报告.
-
不典型甲状腺机能亢进1例
1 临床资料患者,男,75岁,于2004年1月27日发热37.4℃,伴尿痛、尿频,按"尿路感染"治疗5d后症状缓解.2月17日再次发热3d,体温均未超过38℃,伴咳嗽,咽痛,按"上呼吸道感染"治疗7d愈.
-
谈甲状腺功能亢进的外科手术治疗要点
目前,甲状腺疾病是临床上比较常见的内分泌疾病,在甲状腺外科的疾病中,甲状腺机能抗进也是并发率较高的病症之一,那么,此症状多见于女性,也就是说甲状腺机能亢进简称甲亢,是由于甲状腺分泌的激素过多而产生的一种疾病,是由于甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状,因此,严重的威胁着人们的健康生活,给患者带来严重的烦恼,因此,在临床的治疗方案上还是以手术治疗为常见,本文阐述了关于甲状腺机能亢进的外科手术治疗要点进行分析、探讨,仅供参考.
-
治疗甲状腺机能亢进症状患者的临床分析
目的:探讨甲状腺机能亢进症患者的临床特点和治疗方法.方法:对我院从2010年6月~2011年9月期间收治的56例患有甲状腺机能亢进症患者的临床资料进行回顾性分析,讨论和总结.结过:经过治疗,患者血清TT3、TT4、FT3、FT4含量明显下降,治愈率提高.结论:甲状腺机能亢进症临床表现不典型,极易发生误诊和疏漏,应提高患者自身认识提早治疗是重中之重.
-
改进法甲状腺次全切除治疗甲亢的临床意义
目的 探讨甲状腺次全切除术中预防喉上、喉返神经及甲状旁腺损伤的有效方法.方法 根据喉上、喉返神经及甲状旁腺的局部解剖学特征,采用改进法甲状腺次全切除,即左侧多切,右侧少切,上极多切或全切,下极少切;不暴露喉返神经,不结扎甲状腺下动脉主干,在内、外被膜间结扎其分支;保护腺叶后内侧区,确保后被膜的完整性,行甲状腺次全切除以保护喉上、喉返神经及甲状旁腺的方法治疗甲状腺功能亢进症86例.结果 本组治愈81例,占94.2%(81/86);全组无喉返神经损伤及甲状腺危象发生;喉上神经损伤2例,表现为呛咳和声音低钝,1~2月后恢复;甲亢复发、甲减及永久性低钙各1例,优良率94%.结论 采用本方法行甲状腺次全切除治疗甲亢可减少喉上、喉返神经和甲状旁腺损伤及并发症的发生.
-
甲状腺机能亢进患者131碘治疗中的健康教育方法
甲状腺机能亢进(甲亢)是常见的内分泌疾病,当前治疗甲亢主要有三种方法-抗甲状腺药物、手术、131碘治疗,其中131碘常是成年人甲亢治疗的首选方法.131碘治疗甲亢的优点是安全、有效、经济、患者无任何痛苦,一次性口服131碘的治愈率80%左右,总有效率为90%以上,复发率为1%~4%[1].为提高甲亢患者对131碘治疗的认知水平及自我护理能力,减少或避免各种急慢性并发症的发生,提高患者的生活质量,山东省枣庄市立医院内分泌科对34例131碘治疗患者进行系统的健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.
-
48例老年甲状腺机能亢进临床分析
目的:调查了解老年甲状腺机能亢进临床表现及转归,以减少甲亢的误诊.方法:收集我科48例老年甲状腺机能亢进病例临床资料进行分析.结果:本组病例大多数为隐蔽型甲亢,且以心血管及胃肠道症状为主.结论:对于具有心血管及消化道症状为主的隐蔽型甲亢应进一步检查三碘甲状腺素原氨酸(T3),四碘甲状腺素原氨酸(T4),促甲状腺素释放激素(TSH)和甲状腺摄碘吸收率,以便早期诊断,早期治疗.
-
中医治疗甲状腺机能亢进临床观察(附156例病例分析)
目地:观察156例甲状腺机能亢进患者采用中医中药治疗动态,分析用药的合理性.方法:采取回顾和跟踪方式对患者用药治疗后进行调查、分析.结果:2003年10月至2008年11月用中医中药治疗甲状腺机能亢进患者156例,有效率达94.87%,治愈率94.87%,取得了满意效果.结论:通过临床上观察,本治疗方法优于传统古老治疗甲状腺机能亢进,治愈率高,不反弹,避免手术及激素治疗.
-
妊娠合并甲状腺机能亢进对围生儿的影响分析
目的:探讨妊娠合并甲状腺机能亢进对围生儿的不良临床影响,为改善母婴的预后提供有效参考。方法回顾性分析2008年1月-2014年1月于我院住院分娩的甲亢产妇55例作为实验组研究对象,按照甲亢病情情况具体分成干预组和未干预组,对两组产妇产后结局进行总结,分析比较产妇甲亢控制情况与三组新生儿的不良症状的发生情况之间关系。结果实验组新生儿平均体重(2656.93±103.71)g明显低于对照组(3010.89±101.46)g,统计结果具有明显性差异(P<0.05),实验组新生儿出现黄疸、早产以及胎儿窘迫的概率明显低于对照组,统计结果具有明显性差异(P<0.05)。结论妊娠合并甲状腺机能亢进是一种较为严重的妊娠并发症,及早发现,早期系统治疗,可以有效降低新生儿低体重(LBW)的发生率,降低黄疸、早产以及胎儿窘迫发生的风险,有效的改善临床预后。
-
生活中怎样预防甲状腺疾病
甲状腺疾病是多种原因造成的甲状腺功能增强、减弱,合成和分泌甲状腺激素过多、过少,所导致的一种常见内分泌疾病,主要包括:甲状腺机能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌.
-
合理用药治甲亢
甲亢简称甲状腺机能亢进,其治疗方法通常有三类——手术、放射性碘治疗和口服抗甲状腺药物.手术及放射性碘治疗需要一定的医疗条件,掌握不好还有导致甲状腺功能低下的危险;若手术中不慎伤及控制声带的神经或副甲状腺,则易造成声音沙哑或低血钙(四肢麻木或抽筋)而必须终生补充维生素D和钙片.所以,一般情况下多采用药物治疗.
-
白发转黑--效验良方选介
人到中年,毛囊中的黑色素细胞功能减退,数目逐渐减少,直到消失,毛发遂成白色.白发出现的早晚与速度,主要取决于遗传因素.另外,还有一些因素也会影响毛发变白,如极度焦虑可使毛发迅速变白,患有恶性贫血,甲状腺机能亢进或其他甲状腺疾病的人头发也比正常人变白得快;患有心绞痛、心肌梗塞、高血压、心血管疾病的人头发也易变白.此病除特殊的精神刺激因素外,较多是由于长期紧张与压力使人未老先衰所致.
-
大补阴丸对实验性甲亢大鼠胸腺病理改变的影响
目的:观察大补阴丸对实验性甲亢大鼠胸腺病理改变的影响.方法:用左甲状腺素钠(优甲乐)灌服造成大鼠甲亢模型,观察大补阴丸(汤剂)不周剂量内服对大鼠胸腺病理改变的影响.结果:大补阴丸低、中剂量组和西药组胸腺厚度明显增加,细胞数目增多,密度增大,网状细胞散在、成熟,小血管丰富充血,可见胸腺小体,其中大补阴丸高剂量组胸腺组织结构同正常组基本相同.结论:大补阴丸能改善甲亢大鼠胸腺病理改变.
-
甲状腺术后失音案
杨××,女,57岁,2003年6月3日初诊.主诉:失音伴轻度呼吸困难5个月.患者5个月前于外院因结节性甲状腺肿、甲状腺机能亢进行甲状腺大部切除术,术后出现失音、轻度呼吸困难,经静脉点滴营养神经药物、红外线照射等治疗症状无明显缓解.喉镜检查示双侧喉返神经不完全性麻痹.查:手术切口处愈合良好,咽部黏膜充血、微肿,舌质红少苔,脉细数.中医辨证属喉喑,阴虚火旺型,治以养阴降火,通喉利咽.取穴:金津、玉液、廉泉、天突、合谷、尺泽、列缺、照海、太溪、三阴交、肾俞等穴.针金津、玉液,捻转刺入即出针;针廉泉向舌根部斜刺,得气即止,行快速提插、捻转5分钟即出针;针天突沿胸骨柄向下斜刺,得气即止,行快速捻转5分钟即出针;余穴针刺得气后留针30分钟,期间行针2次,每次3分钟,平补平泻,每日1次.2周后患者呼吸困难明显减轻,可以发音但声音嘶哑,不能久言.继续用此法治疗,3周后患者呼吸困难消失,能发音及唱歌,仅略有声嘶.
-
中西医结合治疗甲状腺机能亢进浸润性突眼临床对照观察
浸润性突眼是甲状腺机能亢进症(以下简称"甲亢")的表现之一.以往的治疗方法是在抗甲状腺药物、放射性碘治疗的基础上加用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂,重者行眼眶减压术或球后放射治疗,以减轻框内和球后浸润,但往往疗效不佳,不良反应较大,易于复发.鉴于此,笔者在抗甲状腺药物加激素治疗的基础上,配合中药治疗该病,获得明显疗效,现归纳总结如下.
-
黄连素联合抗甲状腺药物治疗甲状腺机能亢进疗效观察
笔者采用黄连素联合抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进(甲亢)42例,疗效满意,现报告如下.临床资料病例选择1999年1月-2001年1月内分泌科门诊和病房初诊为甲亢的患者78例,均有心慌、出汗、消瘦、多食、怕热等高代谢症状.随机分为治疗组和对照组.
-
疏肝清热养心汤治疗甲状腺机能亢进32例的体会
甲状腺机能亢进症是常见的内分泌疾病,系甲状腺分泌甲状腺激素过多所致.用疏肝清热养心汤治疗甲状腺机能亢进症,疗效不错.
-
关于炙甘草汤用药问题的探讨
炙甘草汤出自<伤寒论>第177条.其组成及用法为:"炙甘草四两,生姜、桂枝各三两,生地黄一斤,人参、阿胶各二两,麦门冬、麻仁各半升,大枣三十枚.以清酒七升,水八升,煮取三升,内胶烊消尽.温服一升,日三服."本方具有益气补血,滋阴复脉之功,故又名复脉汤.原治"伤寒,脉结代,心动悸"之证.近年则广泛用治心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺机能亢进等见有心动悸,脉结代之症,有较好疗效.但关于该方中生地黄、麻仁、麦门冬、清酒等药的用药及用量一直存在着较大争议,从而影响临床的正确使用.
-
小议血府逐瘀口服液的应用范围
血府逐瘀汤为王清任逐瘀五方之一,以川芎、当归、桃仁、红花4味为基础加减而成,具有活血祛瘀止痛作用.本方以柴胡、枳壳、桔梗为引经药,用于宣通胸胁气滞,引血下行,重在活血祛瘀,重点病位在胸中,主治头胸痛、噎膈、不寐多梦、呃逆、心悸等病症.笔者认为,血府逐瘀汤的辨证的要点是:(1)疼痛;(2)胸中异常感;(3)情志的改变;(4)睡眠的异常;(5)发热等.自1984年以来,临床报道血府逐瘀汤应用的文章有数百篇,主要用于下列疾病:(1)用于急性病,如休克等;(2)心脑血管系统疾病,如瘀血头痛,冠心病心绞痛,心律不齐,流行性出血热后呃逆,中风并发呃逆,心血瘀阻型胸痛等;(3)消化系统疾病,如食管憩室、五更泄泻、肠粘连肠梗阻,肝内血肿等;(4)呼吸系统疾病,如顽固性咳嗽、悬饮等;(5)神经、精神疾病,如睡眠惊恐症、顽固性失眠、不寐、顽固性高血压、夜半胸闷、背部灼热、恶梦纷纭、盗汗、动眼神经麻痹、脑震荡等;(6)外科、皮肤科疾病,外伤性头痛、外伤性气胸、结节性多动脉炎、结节性红斑、多形性红斑、黄褐斑、静脉炎等,泌尿科,癃闭、前列腺增生、神经性尿潴留等;(7)眼科疾病,视网膜中央静脉阻塞,视网膜动脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视网膜脉络膜炎、玻璃体积血、眼带状疱疹,深巩膜炎,各种眼病术后;(8)耳鼻喉科疾病,过敏性鼻炎、声带小结、耳鸣耳聋等.(9)妇科疾病,如子宫内膜异位症、席汉氏综合征等;(10)内分泌疾病,如甲状腺机能亢进等.
-
中药治疗亚急性甲状腺炎86例
1995年6月~1999年12月,我们应用中药治疗亚急性甲状腺炎86例,获得较好效果,现报告如下。1 临床资料 恶急性甲状腺炎患者140例,均符合《新国内外疾病诊疗标准》之亚急性甲状腺炎诊断标准,随机分为治疗组和对照组。治疗组86例,年龄20~45岁,平均29岁。对照组54例,年龄19~48岁,平均28.76岁,临床表现:70%的患者以上呼吸道感染起病,首先出现发热,肌痛,全身乏力,后发现颈部肿物而就诊。30%的患者无明显上呼吸道感染症状,而以首发颈部肿物而就诊,早期患者伴发甲状腺机能亢进症状,中后期有甲状腺机能减退症状。临床查体:一侧或双侧甲状腺叶增大,质硬,表面光滑,压痛明显,随吞咽上下移动。实验室检查:早期(急性期),95%的患者伴血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、血清甲状腺素(T4)增高,蛋白结合碘升高,游离T3指数增高,甲状腺摄碘131I率减低甚至为0,促甲状腺素(TSH)减低,促甲状腺释放激素(TRH)试验无(低)反应。