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养成十二大生活好习惯
据一项科学研究显示,人的寿命很大一部分由人的生活方式所决定.所谓"生活方式",是指人们长期受一定的民族文化、经济、社会习惯、规范以及家庭影响所形成的一系列生活意识、生活习惯和生活制度的总和.健康的生命首先取决于自己.世界卫生组织(WHO)曾向世界宣布,个人的健康和寿命60%取决于自己,15%取决于遗传,10%取决于社会因素,8%取决于医疗条件,7%取决于气候影响;而在取决于个人的因素中,生活方式是主要因素.良好的生活方式可以促进人体的健康,反之,则会危害人体的健康.
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脑卒中患者,家庭康复讲究多
家庭是脑卒中恢复期病人的主要生活场所.从经济和医疗条件上说,脑血管病的病人不可能长期在医院接受康复治疗.所以,继续康复的任务自然落到了家庭,家庭的职能不仅体现在养老方面,而且还要承担康复的义务.病人能否获得大限度的恢复,能否生活自理、重返社会,在某种意义上讲取决于家庭康复的质量.因此,家属对康复知识内容的学习和医护人员对家庭康复护理、康复功能训练的指导非常重要.
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单侧唇裂同期修复唇鼻畸形的远期效果观察
据不完全资料统计,唇裂发病率为1‰[1],是口腔颌面部常见的先天性畸形之一,单侧唇裂患者多伴有不同程度的鼻畸形发生,还有部分采用单纯唇裂修复术的患者术后继发鼻畸形,必须通过二期手术矫正,于其身心健康影响较大。传统唇裂手术主张将唇裂修复及鼻畸形矫正分期进行,患者年满12周岁后行鼻畸形矫正为宜[2],以规避早期鼻畸形修复造成的鼻软骨发育不全风险。但随着同期唇鼻畸形修复手术临床经验的积累及医疗条件的改善,越来越多研究者对早期行鼻唇畸形同期修复的近远期疗效予以认同[3,4],认为术后配合序列治疗能大限度地减轻瘢痕及面部损伤[5,6],提高整体美观度,获得良好的修复效果,但其对鼻软骨的发育影响情况需予以进一步探讨。本次研究为深入分析单侧唇裂同期修复唇鼻畸形的远期效果,选取54例唇鼻畸形患者为研究对象,均予以改良 M illard法单侧唇裂修复手术联合同期Bardach法鼻畸形矫正手术方案,现报告如下。
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宁宫胶棒在人工流产中的疗效观察
近年来,由于各种原因,人工流产术手术数量呈持续上升趋势。特别是低龄、未产、未经阴道分娩(剖宫产)等特殊人群意外妊娠者也日渐增多。由于生理和心理等方面的因素,这部分患者施行人工流产术时不能耐受术中疼痛,并且人工流产综合征发生的概率更大。由于我院医疗条件所限,无法开展在全身麻醉下行无痛人工流产术,作为临床医生如何在手术时减轻孕妇的痛苦极为必要。我院将宁宫胶棒应用于孕6~10周的人工流产术中,明显减轻了手术痛苦,降低了人工流产综合征的发生。现报告如下。
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全程显露喉返神经在甲状腺肿瘤手术中的应用体会
随着医疗技术的发展和医疗条件的改善,甲状腺手术在基层医院得到了长足的发展,而手术带来的并发症亦明显上升,为避免和减少并发症的发生率,我院从2007年12月开展了全程显露喉返神经的甲状腺肿瘤手术,明显地降低了并发症的发生率,现报告如下.
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精心简形超值拥有——飞利浦推出全新双排“芯动”CT
曾几何时,基层医院的医疗条件艰苦异常,清苦乡村的民众难耐痼疾.因此,响应政府的"新医改"政策,为进一步提升基层医院的硬件系统,飞利浦不断加大对基础医疗的关注和投入.2013年,面向广大基层用户,飞利浦推出全新双排"芯动"CT,实现全中文化软件系统并集四大引擎技术于一体,全面满足临床科室对筛查、首诊、鉴别诊断的需求,为提高基层医院的诊疗水平提供新的助力.
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德亮牌BEY-2000型医用传呼系统的维修与维护
医用传呼系统是确保医患之间及时联系的保障,它是病房护理单元必不可少的医疗设备.随着医疗条件的改善,病人对医院硬件设施的要求越来越高,因此对传呼系统的可靠性、稳定性的要求也随之提高.医用传呼系统一旦瘫痪,后果不堪设想,势必加重护理人员的负担并引起病员的不满情绪.因此,如何保障好医用传呼系统的正常使用显得尤为重要.
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"放弃抢救签字书"相关问题的思考
笔者从事临床医疗工作多年,对于目前医疗条件下无法挽救其生命的病人(如终末期肿瘤、多脏器功能衰竭),时常会遇到病人家属要求与临床医师签订"放弃抢救签字书"这一做法.放弃抢救通常有三种表现:第一种是病人病情突变,有可能危及生命时,放弃一切创伤性抢救措施(如气管切开,气管插管,呼吸机辅助通气,心内注射药物),只要静脉维持用药,第二种是放弃创伤性抢救措施及静脉用药抢救;第三种是维持现有治疗手段不变,但不做任何加强治疗.
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结核分枝杆菌的休眠机制研究进展
结核病是长期危害人类健康的严重传染病之一,全球每年因肺结核死亡的患者超出300万例之多.我国是世界上22个结核病高负担国家之一,现有结核病患者约500万例,仅次于印度,居世界第2位.据WHO估算全球有近1/3的人群感染结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb),而其中仅10%发展为活动性结核病,大多数转变为潜伏感染,此时Mtb多以休眠菌形式存在[1].但近年来由于人口增加、流动人口增多、耐药Mtb增多、农村医疗条件差,以及个体免疫力低下等原因使活动性结核病的比率大幅度提高,故研究结核发病机制的分子基础至关重要.
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输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症的二维超声诊断
输卵管结扎术为绝育措施之一,其术后盆腔静脉瘀血症的诊断较为困难,特别在边远山区医疗条件差的基层医疗单位极易误诊.我科自1987年以来应用二维超声诊断24例输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症,并于手术证实18例,从而肯定了二维超声在输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症的诊断价值,现报道如下.
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生殖道感染防治的宣传与教育
生殖道感染不仅严重影响群众的健康、生活及工作,也造成家庭与社会的负担.近年来由于医疗条件的改善,生殖保健知识的普及,严重的急性生殖道感染(RTI)及迁延不愈的慢性RTI在临床上已不多见,但由于我国广大群众文化水平不高及地域性文化传播障碍使科普知识的宣传仍不够广泛.
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健全农村重大突发事件防制长效机制初探
在全国防治非典过程中,农村卫生系统的应急能力与队伍素质经受了前所未有的考验,为有效控制疫情,夺取全国阶段性重大胜利发挥了积极作用;但由于非典疫苗、特异性诊断和治疗方法还未从根本上得到解决,非典的防控可能是一项长期的艰巨任务,而且新的重大突发事件还可能随时出现;因此,作为医疗条件相对较差的农村地区亟须建立防制重大突发事件的长效机制.
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安徽省霍山县诸佛庵镇农村合作医疗终期评估报告
中荷霍山扶贫项目将10%的项目资金用于建立合作医疗制度,先后在落儿岭和诸佛庵两镇开展合作医疗试点.通过直接资助农民,模拟政府投入,同时投入供方建设,改善当地农村的医疗条件,从而吸引农民参加合作医疗.落儿岭的合作医疗于1999年4月启动,2001年停止.诸佛庵现有9个行政村,1个街道,14198人,其中特困户8%,经济水平中等,年人均收入1400元左右.合作医疗从2000年8月开始,到2003年已运行3年.中荷扶贫项目于2003年底结束,为了对诸佛庵镇开展合作医疗的情况进行客观评价,我们受中荷扶贫项目办的聘请,组成外部评估专家组,于2003年10月17-20日对霍山县诸佛庵镇合作医疗实施情况进行终期评估.
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浙江省新型农村合作医疗试点县与非试点县农村居民卫生保健状况比较研究
试点县的调查显示,合作医疗制度使农民的就医问题得到改善,因病致贫问题有一定改观,农民的卫生保健水平有所提高.但调查数据也反映,合作医疗实施县,在医疗服务条件方面没有优势,参保农民受益水平偏低等.因此,建议国家应当加大对农村卫生的投入,提高医疗服务质量.提高合作医疗的筹资水平,调整方案,提高农民的受益水平.
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建立中心卫生室的实践与体会
随着农村经济体制改革的不断深入,农村产业结构的不断变化,乡镇区域和行政村的合并,村卫生室沿袭于原来的一村一室模式已与目前的客观现实不相适应,从我县的普遍情况看,几乎每村建有卫生室,乡村医生大部分为20世纪70年代初经短期培训后从事农村卫生工作的,期间也未能知识更新和系统的进修提高.村卫生室医疗条件和乡村医生的基本理论、基体操作技术水平难以满足群众日益增长的医疗需求,并且经常出现医疗纠纷.
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异丙酚联合阿托品开展无痛人流的临床观察
人工流产作为避孕失败的补救措施早已被广泛接受,但随着人们生活水平的提高及医疗条件的改善.如何在施术时提高镇痛技术减轻孕妇的痛苦显得极为重要.2005年5月~2011年5月使用异丙酚作为麻醉药联合阿托品开展无痛人流,经临床观察效果显著,报告如下.
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多发性脑出血临床观察
多发性脑出血系指非外伤性脑实质内的同时有2个或2个以上病灶的出血,是发病率低、死亡率高的一种疾病.以往由于医疗条件所限,延误了此病的诊断,所以文献报道较少.自从CT问世以来,大大提高了此病的诊断率.由于诊断及时,也提高了临床治愈率,但亦应引起临床医生的高度重视,现将收治的5例多发性脑出血患者情况,总结报告如下.
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利多卡因、平痛新、安定在无痛人流中的应用
人工流产是终止早期妊娠的方法之一,适用于妊娠14周以内的孕妇,手术给患者带来很大的痛苦.随着人们生活水平的提高及医疗条件的改善,如何在施术时提高减痛技术,大限度地减少孕妇的痛苦显得尤为重要.2005年对部分接受人工流产者采用利多卡因宫颈注射联合安定和平痛新、地塞米松的镇痛治疗取得了满意的治疗,现报告如下.
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基层医院用美宝湿润烧伤膏外涂治疗烧伤疗效体会
烧伤是热力直接作用于人体所造成的组织损伤,是一种常见的损伤性疾病.烧伤病损虽在体表或开放性黏膜,其病理变化常常波及全身,甚至出现严重的全身性并发症.但在基层医院,医疗条件有限,无法达到传统治疗烧伤所需严格无菌环境、隔离措施及无菌操作等条件,而徐荣祥教授以美宝湿润烧伤膏(MEBO)为治疗药物,以湿润暴露疗法(MEBT)为原则,创立的"烧伤湿性医疗技术",使基层医院对烧伤的治愈率大大提高.现将2007年1月~2008年2月收治烧伤患者30例,在常规治疗基础上加用美宝湿润烧伤膏外涂治疗,取得较好疗效,报告如下.
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提高社区手术室护理质量管理点滴
手术护理质量的高低,常能反应出医院的医疗质量与管理水平,而社区医院手术室医疗条件相对省市级医院低一些,但在现有的条件下想法提高手术室的护理管理工作,就可以提高手术质量.笔者根椐多年工作经验,在此谈一点个人见解.