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脑卒中患者,家庭康复讲究多
家庭是脑卒中恢复期病人的主要生活场所.从经济和医疗条件上说,脑血管病的病人不可能长期在医院接受康复治疗.所以,继续康复的任务自然落到了家庭,家庭的职能不仅体现在养老方面,而且还要承担康复的义务.病人能否获得大限度的恢复,能否生活自理、重返社会,在某种意义上讲取决于家庭康复的质量.因此,家属对康复知识内容的学习和医护人员对家庭康复护理、康复功能训练的指导非常重要.
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温针灸配合康复功能训练治疗周围性面瘫疗效分析
目的 分析温针灸配合康复功能训练治疗周围性面瘫疗效.方法 抽取该院于2017年1—8月间收治的周围性面瘫的90例患者作为研究对象,分为实验组和对照组,每组45例,实验组予以温针灸配合康复功能训练治疗,对照组则予以康复功能训练,对比疗效.结果 治疗之后,实验组和对照组两组总有效率依次是95.56%、86.67%;患者满意度分别是100.00%、82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床对周围性面瘫患者治疗时,予以温针灸配合康复功能训练治疗,疗效显著.
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脑出血患者的观察护理
脑出血是指自发性的脑实质内出血,多数发生在大脑半球,少数发生在脑干和小脑,是死亡率高的疾病之一[1],其预后有出血部位、出血量、全身情况及其是否有并发症决定,脑出血患者护理的好坏,直接影响日后康复的程度.现对117例脑出血患者采取良好、细致的护理措施,如密切观察病情变化,保护呼吸通畅,颅内血肿碎吸术后护理,积极防治感染,早期进行康复功能训练等,可明显减少患者并发症的发生,降低死亡率,为患者返回家庭、社会奠定了良好的基础.现总结报告如下.
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热补针法结合康复训练对小儿脑瘫患儿功能影响的随机对照研究
目的:探讨热补针法结合康复训练治疗小儿脑瘫的疗效.方法:将40例小儿脑瘫患儿随机分为康复组19例,针刺结合康复组21例,康复组患儿采用康复训练进行治疗,针刺结合康复组患儿采用热补针法结合康复训练治疗.针刺治疗体针取百会、哑门、曲池、环跳、三阴交等穴,施热补针法,不留针;头针取智三针、脑三针、运动区、平衡区等穴,不提插捻转,留针 1 h.均隔日1次,3个月为1疗程,共治疗2个疗程.采用粗大运动功能评价量表(GMFM)和脑瘫患儿综合功能评定量表进行功能评定.结果:康复组与针刺结合康复组显效、无效和有效率分别为12(63.16%),18(85.71%);7(36.84%),3(14.29%);63.16%和85.71%,针刺结合康复治疗组的疗效显著优于单纯康复治疗组(P<0.05).两组治疗前比较GMFM评分和脑瘫综合功能评分均无显著性差异(P>0.05),两组治疗后比较GMFM评分和脑瘫综合功能评分均有显著增加(P<0.01);针刺结合康复治疗的增加幅度明显高于单纯康复组(P<0.01).结论:针刺结合康复训练提高脑瘫患儿的综合功能的疗效明显优于单纯康复治疗.
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热补针法结合康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者早期运动功能的影响
目的:探讨热补针法结合康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者早期运动功能(Fugl-Meyer)的影响.方法:将80例缺血性脑卒中患者随机分为康复组40例、针刺结合康复组40例,康复组患者接受内科常规治疗的同时采用康复训练进行治疗,针刺结合康复组患者接受内科常规治疗的同时采用热补针法结合康复训练进行治疗.针刺治疗取穴肩(骨禺)、曲池、合谷、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交,施热补针法,留针20 min,每日1次,共治疗3周.同时在治疗前和治疗3周后分别采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分和FuglMeyer评定量表进行评估.结果:针刺结合康复组显著进步、进步、无变化分别为17(42.5%)、18(45.0%)、5(12.5%),康复组显著进步、进步、无变化分别为10(25.0%)、17(42.5%)、13(32.5%),总有效率分别为87.5%和67.5%,针刺结合康复治疗组的疗效显著优于单纯康复治疗组(P<0.05).两组治疗后比较神经功能缺损程度和Fugl-Meyer评分差异均有统计学意义,针刺结合康复组神经功能缺损程度评分明显减少(P<0.05)、Fugl-Meyer评分明显增加(P%0.01).结论:热补针法结合康复训练对脑卒中神经功能缺损程度和Fugl-Meyer的改善作用明显优于单纯康复治疗方法.
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电针结合康复训练治疗产瘫患儿疗效观察
目的:观察电针结合康复训练治疗产瘫患儿疗效.方法:将71例确诊产瘫的患儿分为两组,治疗组38例采用电针治疗为主,结合康复训练;对照组33例单纯采用康复训练.结果:治疗组治愈率高,无效率低,有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为97.4%,对照组为78.8%,治疗组优于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗时间越早,效果越佳;对各型臂丛神经的效果观察显示,全臂丛型的疗效较上干型、下干型差.结论:电针结合康复训练是提高产瘫患儿治愈率、降低致残率的有效经济的方法,治疗越早,效果越佳.
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针刺结合冲击波及康复功能训练对脑卒中肩手综合征Ⅰ期的临床疗效观察
目的:观察针刺结合冲击波及康复功能训练综合治疗方法对脑卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期患者运动功能、疼痛变化及综合功能变化的治疗效果.方法:将62例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者按电脑随机数字法分为治疗组32例,对照组30例,两组患者给予相同的针刺治疗及康复功能训练,其中治疗组加用冲击波进行治疗,对照组加用中频脉冲电治疗,疗程均为2周.两组患者治疗前、后均采用视觉模拟量表(VAS)、上肢简化Fugl-Meyer (FMA)及功能综合评定量表(FCA)对患者的运动功能、疼痛及综合功能的变化分别进行评分.结果:治疗后,两组患者的疼痛程度的改善、上肢运动功能的改善、综合功能的改善与治疗前组内比较均具有显著统计学意义(P<0.05),且治疗组的疼痛程度的改善、上肢运动功能的改善、综合功能的改善评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:冲击波治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者优于中频脉冲电治疗,针刺结合冲击波及康复功能训练对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者具有显著的疗效.
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穴位刺激结合康复功能训练治疗婴幼儿脑性瘫痪的临床疗效观察
目的:观察并评估穴位刺激结合康复功能训练治疗婴幼儿脑性瘫痪的临床疗效.方法:通过建立对照组和观察组对照治疗婴幼儿脑性瘫痪,对照组给予功能康复训练,实验组在相同的功能康复训练基础上加用穴位刺激.根据治疗前后发育商的变化来评估分析患儿的康复情况,评价穴位刺激结合康复功能训练治疗婴幼儿脑性瘫痪的临床疗效.结果:经过对照组和观察组的维持3个月的治疗,两组患儿发育商分值均有提高,就纳入的两组患儿的治疗后发育商均值比较,观察组高于对照组,且组间的差异具有统计学意义;不良反应提示穴位刺激的副作用极少.结论:综合患儿接受程度、依从性以及治疗效果,穴位刺激结合现代康复医学治疗婴幼儿脑性瘫痪的疗效确切,不良反应少,建议在临床上推广使用.
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穴位贴敷配合康复训练对脑卒中后吞咽障碍的效果观察
吞咽障碍在急性期脑卒中患者中的发病率达40%-50%[1],并伴随营养不良、吸人性肺炎、窒息等多种并发症,严重影响患者的生存质量.目前,吞咽障碍的治疗以康复功能训练结合中医针刺为主要方法,但多为短效性的治疗手段.穴位贴敷是传统针灸疗法与药物疗法相结合,具有持续刺激的疗效优势.
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个体化截瘫矫形器对脊髓损伤患者心理影响的相关性研究
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者常因突然的意外事故而致肢体瘫痪,生活不能自理,利用现代医学和护理手段,早期规范的康复介入并配置截瘫矫形器不仅可明显提高患者日常生活活动能力和步行功能[1],而且通过训练帮助患者树立康复的信心,有助于将患者的注意力从关注疾病转移到关注其他可为的事情上来.临床SCI康复过程中,患者精神上的需求远远超过对治疗的要求,为了探讨个体化截瘫矫形器对患者积极参与康复功能训练及改善患者心理状态的相关性,对2004年9月-2010年12月在我科住院的32例SCI患者进行调查,现报道如下:
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早期康复介入治疗脊髓前半切综合征1例报道
脊髓前半切综合征是神经内科、康复科校为少见的病种,国内尚未见有关此病康复治疗的完整报道,我科于1996年11月收治了1例脊髓前半切综合症患者,进行了必要的临床药物加早期康复功能训练处理,取得良好效果,现报道如下.
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现代康复功能训练的新概念与新技术
联合国第54届世界卫生大会于2001年5月通过实行新的国际残疾分类,即<国际功能、残疾和健康分类>(international classification of functioning,disability and health,ICF),这一分类系统的理论模式如图1.
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吞咽功能训练联合电刺激对改善脑卒中患者吞咽前误吸疗效观察
目的 探讨吞咽功能训练联合电刺激对改善脑卒中患者吞咽前误吸的作用.方法 通过观察X线动态造影录像(videofluoros copy,VFFS)判断24例脑卒中患者的吞咽功能状态,治疗前后误吸状况的变化.对误吸明显患者采取鼻饲饮食并同步进行吞咽功能训练联合电刺激治疗.结果 显效11例,有效9例,无效4例,总有效率为83.3%.结论 对脑卒中吞咽前误吸进行有效的吞咽功能训练联合电刺激可明显改善患者的吞咽前误吸程度,具有很大临床意义.
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康复手法结合中药熏蒸治疗肩周炎心得
目的:观察康复手法结合中药薰蒸治疗肩周炎疗效.方法:对本科30例肩周炎患者,采用此法治疗.结果:治愈率达96.7%.结论:此法易被患者接受,疗效亦令人满意.
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健康引导教育对老年精神障碍患者实施康复功能训练的研究
目的 探讨健康引导教育对老年精神障碍患者康复功能训练的效果.方法 188例老年精神障碍患者,随机分为A、B组,各94例.A组患者给予老年精神科常规治疗和康复训练,B组患者在A组基础上给予健康引导教育;采用简易智力状态检查量表(MMSE)和巴氏量表比较两组临床效果.结果 干预前,两组MMSE及巴氏量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,B组MMSE和巴氏量表的得分分别为(21.04±8.05)、(82.07±16.11)分,均显著高于A组患者的(18.63±6.33)、(63.65±15.09)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康引导教育应用于老年精神障碍患者康复功能训练干预中,可明显提高患者的认知能力,改善其生活质量,值得临床推广应用.
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小儿神经源性大便失禁的治疗与康复
本组自1992年6月~2000年6月收治小儿神经源性大便失禁176例采用双侧髂腰肌加强盆底肌,直肠悬吊术治疗,术后进行康复功能训练,取得比较满意的疗效,现报告如下:
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盆底肌康复功能训练对女性压力性尿失禁的治疗效果观察
研究盆底功能训练对女性压力性尿失禁的防治效果。方法:选择我院确诊为压力性尿失禁女患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组进行盆底肌康复训练治疗,对照组进行常规健康教育,疗程均为12周。疗程结束后采用尿垫实验评估效果。结果:30例观察组患者,经过治疗症状均有不同程度改善,治愈率明显高于对照组。结论:盆底肌康复功能训练对女性尿失禁患者有很好的疗效,有利于改善患者生化质量,值的临床推广。
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针灸联合康复功能训练治疗周围性面瘫的疗效及预后观察
目的:应用针灸配合康复功能训练对周围性面瘫进行治疗,观察临床疗效及预后。方法:选择2014年7月-2016年1月在我院接受治疗的面瘫患者78例,随机分成对照组及治疗组,每组各39例,对照组给予针灸治疗,治疗组以针灸配合康复功能训练进行治疗,对比两组患者疗效、肌电图检测结果以及Portmann评分。结果:治疗组患者39例治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组患者Portmann评分在治疗后提升幅度优于对照组(P<0.05)。结论:将针灸治疗与康复功能训练联合应用治疗周围性面瘫临床疗效优于单纯针灸治疗,值得进一步在临床推广及应用。
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神经肌肉电刺激疗法结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察
目的:探讨神经肌肉电刺激疗法结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法将110例脑卒中后吞咽障碍患者分为观察组和对照组,各55例。对照组给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练。观察组在对照组治疗基础上,增加神经肌肉电刺激疗法,6次/周,连续治疗5周。采用洼田饮水试验测试吞咽障碍程度,对比两组治疗效果。结果治疗前,两组洼田饮水试验结果差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,两组洼田饮水试验结果均优于治疗前(P <0.01),且观察组优于对照组(P <0.01)。观察组总有效率为96.4%,高于对照组的80.0%(P <0.01)。结论神经肌肉电刺激疗法结合吞咽功能康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果显著,较单独采用吞咽功能康复训练效果更好。
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“动静平衡理念”指导下肘关节骨折术后康复功能锻炼的研究
目的:评价“动静平衡理念”指导下肘关节骨折术后康复功能锻炼效果.方法:从2012年1月,开始筛选患者,以骨外科收治的肱骨髁上的骨折患者入组,截至2014年6月,共入选对象62例,随机数字表达法分组,对照组、观察组各31例.对照组常规护理,观察组在“动静平衡理念”指导下肘关节骨折术后康复功能锻炼.结果:6个月后,组内比较观察组与对照组疼痛水平低于康复期、组间对比观察组低于对照组,组内对比两组肘关节功能、肘关节活动度高于康复前,组间对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:“动静平衡理念”指导下肘关节骨折术后康复功能锻炼效果较好.