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埃索美拉唑三联短程治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察
十二指肠溃疡是一种全球性常见病,约占整个消化性溃疡的80%,一般认为人群中10%在其一生中曾患过此病,幽门螺杆菌(Hp)感染是十二指肠溃疡重要的致病因素,根除 Hp 能显著降低溃疡的复发[1]。奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林(甲硝唑)是常用的一线治疗方案,随着奥美拉唑左旋异构体埃索美拉唑的上市,溃疡的治愈率上升、复发率明显下降,由于阿莫西林、甲硝唑存在滥用,耐药性增加,我院采用埃索美拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)三联1周疗法治疗 Hp 阳性十二指肠溃疡40例,对其临床治愈率、溃疡愈合率和 Hp 根除率进行了初步观察,现报告如下。
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复方丹参注射液治疗输卵管炎症性阻塞临床研究
输卵管炎症所致的输卵管阻塞及粘连是导致女性不孕的重要原因.对输卵管炎性阻塞所致的不孕临床仍多采用生理盐水、抗生素(庆大霉素、链霉素或青霉素)、透明质酸酶或α-糜蛋白酶、地塞米松配方经宫腔灌注行输卵管通液[1],同时给予抗生素或服用中药及理疗等,其临床治愈率一般为30%~70%.我们自1998年9月~1999年12月试用复方丹参注射液行宫腔灌注治疗输卵管炎性阻塞,并与上述传统疗法进行临床随机对照研究.现报告如下.
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37例急性毒鼠强中毒治疗的临床分析
对我院1993年1月~2003年12月间内科收治的37例急性毒鼠强中毒患者通过救治,临床治愈率94.6%,死亡率5.4%,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料男11例,女26例,年龄14~72岁,平均年龄21岁.中毒的原因误服2例,自服35例,住院时间3~24天,平均为10天.
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多发性脑出血临床观察
多发性脑出血系指非外伤性脑实质内的同时有2个或2个以上病灶的出血,是发病率低、死亡率高的一种疾病.以往由于医疗条件所限,延误了此病的诊断,所以文献报道较少.自从CT问世以来,大大提高了此病的诊断率.由于诊断及时,也提高了临床治愈率,但亦应引起临床医生的高度重视,现将收治的5例多发性脑出血患者情况,总结报告如下.
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医院药房规范化管理
医院药房是集管理、技术、经营、服务于一体的综合性科室,在保证为患者提供安全有效、质量合格药品的前提下,还需保障患者及时、合理地使用药品,确保医疗费用、效果更为经济合理.因此,一个现代化的医院药房,必须由原来传统的封闭式经验管理逐步向开放式、规范化、科学化的管理模式转变.药房管理水平的提高,直接影响着医院的发展,影响着患者的临床治愈率及医院的社会效益和经济效益.下面就结合自己的工作实践,谈谈医院药房管理应重点注意的三方面问题.关键词医院药房规范化管理
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慢性病癫痫健康管理的模式构建与实施
癫痫是一种高致残率的慢性脑部疾病,WHO资料显示,全世界约有5000万人患有癫痫,即约有0.8%的人正遭受着癫痫发作所带来的痛苦,而这些人中,一半以上生活在亚洲[1].在中国,目前约有近900万癫痫患者,其中约600万控制不理想,时有发作症状[2].癫痫作为慢性病也是近几年才逐步得到认识的,与患病率逐年上升,疾病危害加剧形成鲜明对比的是,癫痫患者本人及社会公众对癫痫这种慢性疾病的认识严重不足,以及缺乏规范的疾病管理措施,严重地影响了癫痫的临床治愈率.
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精神卫生系列讲座:抑郁症治疗原则及社区随访管理
抑郁症是一种常见的精神障碍,是具有患病率高、自杀率高、致残率高等特征的全球性疾病。抑郁症的发生与生物、社会、心理因素相关,有的病例某一方面因素起决定性作用,如早发性和家族聚集性的病例主要由生物学因素决定;有的病例则由几个因素共同影响,如有明显应激事件或在特殊人格基础上发病的病例。美国精神病学学会(APA)2010版《抑郁症治疗指南》[1-2](以下简称APA指南)和《中国抑郁障碍防治指南》[3]均提出抑郁症治疗的总体目标,即:提高临床治愈率;提高生存质量,恢复社会功能;预防复发。为了达到这一目标,需要优化临床治疗,遵循综合治疗、全程治疗和联盟治疗3个基本原则[4]。社区精神卫生服务在我国精神疾病防治体系中的作用日益突出,社区精防医生需要定期对抑郁症患者进行随访评估(包括抑郁复发的先兆症状、自杀风险和药物副作用等),以及必要时安排患者向精神专科医院转诊[5]。
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双枳术汤治疗功能性消化不良脾虚气滞证临床观察
目的:评价双枳术汤治疗功能性消化不良脾虚气滞证的临床疗效。方法对符合纳入标准的56例患者按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,治疗组采用双枳术汤治疗,对照组采用西医常规治疗,疗程4周;采用临床症状积分法,观察功能性消化不良的上腹痛、上腹饱胀、早饱、烧灼感症状的改善情况及临床治疗效果。结果经过4周的治疗,两组均可以明显改善患者上腹痛、餐后饱胀不适、上腹烧灼感、早饱感症状(P<0.05);治疗组症状总积分改善情况显著优于对照组(P<0.05);治疗组临床治愈率和总有效率显著高于对照组( P<0.05)。结论双枳术汤可以显著改善功能性消化不良患者的临床症状,具有良好的临床疗效。
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氧哌嗪青霉素联合利福平治疗细菌性痢疾30例疗效观察
急性细菌性痢疾是夏秋季节常见的肠道传染病,随着抗生素使用泛滥,该病的耐药性逐年上升.为提高临床治愈率,笔者用氧哌嗪青霉素联合利福平治疗急性细菌性痢疾30例,取得较满意疗效.现总结报道如下.
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妊娠期念珠菌感染的中医证治特点是什么?
答:妊娠期高水平的雌激素导致高糖原含量的阴道环境,是念珠菌阴道炎的好发时期,雌激素既能与念珠菌结合又能促进酵母菌生长,提高其毒力,使得妊娠期念珠菌阴道炎的临床治愈率明显降低且易复发,而中医证治方面具有一定特点,需注意如下方面.
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1例脑胶质细胞瘤术后颅内炎性病变患者的心理护理
颅脑胶质细胞瘤术后颅内炎性病变是威胁人体生命健康的颅脑疾病之一.患者心理比较复杂,而心理因素直接影响疗效,为提高临床治愈率,我们对1例颅脑胶质细胞瘤术后炎性病变患者在配合临床治疗和常规护理的同时,进行心理护理,现报告如下.
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毒鼠强群体中毒救治
2007年10月11日,海宁市某医院内发生一起集体毒鼠强中毒事件,共造成32人出现不同程度中毒,经全力抢救,所有患者均康复出院,临床治愈率100%.现将这起集体毒鼠强中毒抢救治疗经过报告如下.
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重症急性胰腺炎的非手术治疗体会
重症急性胰腺炎(SAP)约占全部急性胰腺炎的10%~20%,其临床表现复杂,病情重而凶险,并发症多,预后差,病死率在25%~50%左右.本文旨在总结治疗经验,以提高临床治愈率.我院自2004年6月共收治重症胰腺炎9例,现分析如下.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎63例临床疗效观察
目的 观察四神丸加味汤联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将溃疡性结肠炎患者121例,随机分为对照组及治疗组,治疗组采用四神丸加味汤联合柳氮磺胺吡啶,临床治愈率为53.9%,总有效率为92.1%,对照组单纯应用西药,临床治愈率为36.2%,总有效率为72.4%.经统计学处理,差异有显著性(P<0.05),表明治疗组疗效明显优于对照组.结论 四神丸加味汤联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效满意.
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危重病人达到肠内营养支持营养目标的短期疗效
目的对1998年以来临床28例危重病人,实施达到营养目标的肠内营养支持,并做了短期疗效观察.方法1.依病情需要分TEN管饲匀浆膳、要素膳组(一组)9例,外科6例,内科3例,支持时间平均25.8天.EN+PN组(二组)9例,外科7例,内科2例,支持时间平均22.1天.口服营养补充剂组(三组)10例,外科7例,内科3例,支持时间平均16.1天.每日摄人热能以BEE×活动系数×应激系数公式计算,蛋白质平均1.2g/kg,脂肪平均占25%,碳水化物平均占55%.维生素、矿物质、微量元素以RDA计算. 2.营养目标:①恢复或保持血浆白蛋白正常水平.②降低异常或保持血糖正常水平.③纠正电解质平衡紊乱.结果短期内血浆白蛋白达标率分别为:89%、78%、80%,血糖达标率为:89%、86%、80%,离子达标率为:K78%、100%、80%,Na89%、88%、90%,Cl100%、88%、100%,Ca89%、100%、100%,P100%、100%、100%o 结论虽然三组各自的应用范围不同,但只要有明确的营养目标,各组血浆白蛋白、血糖、血清离子在短期内都会取得显著改善,有效地提高疾病临床治愈率.应注意的是在临床实际应用时,为防止正常血糖、离子等的异常变化,营养医师应及时了解病情动态,随时调整个体化的营养素配方.
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中西医结合与西医治疗消化性溃疡对照研究
在基层医院的门诊中,消化性溃疡患者占有相当大的比例.而基层医院医疗资源相对缺乏,严重影响了消化性溃疡的临床治愈率.为了改变这种状况,我们采用中西医结合的方法来治疗消化性溃疡.
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肾综合征出血热早期治疗体会
肾综合征出血热病程分期中,以低血压休克期和少尿期为凶险,病情复杂,影响预后.临床工作中,不必按部就班针对各分期治疗,在发热期或发热前期即扭转、截断病势,打破分期,从发热期越过低血压休克期和少尿期直接进入多尿期,可明显缩短病程,降低疾病危险程度,减轻临床症状,提高临床治愈率,降低治疗成本.因此,在发热早期即应进行以下治疗措施:
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护理干预肾病综合征
肾病综合征是临床常见病、多发病之一,患者以大量蛋白尿、尿蛋白>3.5g/OL,低蛋白血症(血浆清蛋白>3.5g/L),高度水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征[1]。此病病程长,病情迁延、易反复。笔者认为全面、合理的护理干预,提高了此病的临床治愈率,缓解率、减少了复发及并发症的发生。取得较好效果,现报告如下。
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严重烧伤后应用血液稀释疗法临床意义的探讨
严重烧伤后大量体液外渗造成循环血容量不足而导致休克,此时血液浓缩明显,红细胞压积(Hct)升高显著.血液稀释疗法是通过降低Hct和血黏度而达到其治疗目的,其作为一种治疗手段应用于临床已有数十年历史,而在严重烧伤治疗中的应用,国内外尚未见报道.因此,将血液稀释疗法应用于严重烧伤的临床治疗以提高其临床治愈率是值得探讨的课题.现将血液稀释疗法的发展及临床应用综述如下,以探讨严重烧伤后应用血液稀释疗法的临床意义.
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重视静脉性溃疡的基础研究和临床治疗研究
慢性静脉性溃疡为下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insuffciency,CVI)严重和难治的终末期表现,人群总发病率约为0.4%~1.3%.据报道约有12%~14%的CVI患者存在静脉性溃疡(临床分级C5和C6).静脉性溃疡好发于40~60岁,超过65岁的人群约有4%患病,有溃疡者较无溃疡者平均大10岁.20%的患者有明确的下肢深静脉血栓形成(deep vein thmmhosis,DVT)病变,更多患者的病史也提示曾患DVT.静脉性溃疡已严重影响了患者的生活质量,对社会造成极大的财政压力.因此,有必要重视对静脉性溃疡的发病机制和临床治疗研究,不断提高静脉性溃疡的治疗水平和临床治愈率.