中医正骨杂志
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology 중의정골
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 河南省正骨研究院
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-6015
- 国内刊号: 41-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外固定器治疗开放性胫腓骨骨折
作者采用单侧多功能外固定器治疗胫腓骨开放性骨折42例,疗效满意.现总结报告如下.
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胫腓骨中下段骨折经皮双重固定疗效观察
胫腓骨中下段骨折因其解剖特点,易发生迟延愈合或不愈合.而腓骨下段骨折畸形愈合则会对踝关节功能产生一定程度的影响.自1998~2001年,作者采用手法复位经皮胫腓骨双重固定治疗胫腓骨中下段新鲜骨折87例,效果满意.现总结报告如下.
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单侧多功能外固定架治疗胫腓骨开放骨折
自1997年~2001年,作者应用多功能外固定架治疗胫腓骨开放骨折26例,收到了满意的效果.现总结报告如下.
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中西医结合治疗Maisonneuve骨折
Maisonneuve骨折是踝部骨折一种特殊类型,其特征为踝关节内侧结构损伤合并腓骨上段骨折,常合并下胫腓分离,伴有或不伴有后踝骨折,临床中较为少见,容易漏诊漏治.我们自1996年以来采用中西医结合的方法治疗Maisonneuve骨折17例,取得了良好的效果.现总结报告如下.
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鳞纹钉加骨牵引治疗同侧股骨颈合并股骨干骨折
自1992~2000年10月,作者采用鳞纹钉内固定配合骨牵引治疗同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折5例,获得了满意疗效.现总结报告如下.
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中药外敷配合外固定支架治疗胫骨骨折不愈合
作者自1996~2001年10月,运用外固定支架固定及外敷自制接骨散治疗胫骨骨折不愈合64例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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中空加压螺钉治疗老年股骨颈骨折64例
自1997~2000年,作者采用中空加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折64例,取得较满意疗效.现总结报告如下.
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三种固定方法在胫腓骨开放骨折中的临床应用
胫腓骨开放骨折是创伤科常见的骨折,由于该类骨折常合并严重软组织损伤,直接影响伤口和骨折愈合,治疗较为困难.我院自1997~2001年共收治胫腓骨开放骨折78例79肢,根据病情分别采用AO钢板、外固定架固定、带锁髓内钉内固定等方法,为积累经验,现作回顾性分析如下.
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股骨干骨折髓内钉固定术后体温等的变化--附50例病历分析
髓内钉固定是目前治疗股骨干骨折的常用方法,临床上我们发现该类患者术后常出现一些体温变化,与教课书中2~3日低热常为大型手术的术后吸收热时间有差异.为掌握其变化规律,自1999~2002年4月,我们对行髓内钉固定治疗的50例股骨干骨折患者术后的体温变化进行了观察.现将结果报告如下.
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V形针内固定治疗开放性胫腓骨骨折
自1997~2001以来,作者采用"V"形针内固定治疗开放性胫腓骨不稳定性骨折25例,取得了较好的临床效果.现总结报告如下.
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胫骨多段骨折135例疗效分析
胫骨多段骨折多为严重创伤所致,不仅骨折移位明显,局部软组织损伤严重,而且常合并其他部位或脏器伤,给诊断和治疗带来诸多困难,处理不当可造成各种并发症.为总结临床经验,提高该类损伤的诊治效果,现将我院自1991~2001年10月收治的135例胫骨多段骨折病历(不包括死亡病例)分析报告并做粗浅讨论如下.
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起重式外固定支架治疗髋部骨折
自1995~1998年,作者采用河南省洛阳正骨研究所研制的起重式外固定架,经皮穿针内固定治疗髋部骨折30例,经1.8~3年随访,效果满意.现总结报告如下.
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股骨近端钻孔减压预防全髋关节置换术后脂肪栓塞
全髋关节置换术后出现脂肪栓塞综合症已有报告[1],其发生率未见明确报道,目前正在探讨髓腔通气管,脉冲冲洗清除髓腔成分的方法来预防.我们从1998~2001年3月,采用股骨近端钻孔减压的方法来预防全髓关节置换术后脂肪栓塞的发生.经108例观察,效果满意.现总结报告如下.
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Maisonneuve骨折诊疗回顾
Maisonneuve骨折(下简称梅氏骨折)是一少见的踝关节骨折.其特征为踝关节内侧结构损伤合并腓骨上1/4螺旋形骨折,下胫腓可以发生完全分离[1].骨间膜损伤可一直达到腓骨骨折水平.该类骨折极不稳定,易漏诊.很多学者对梅氏骨折的创伤机制及治疗方法进行了研究,对下胫腓分离程度、骨间膜损伤范围及治疗方法的选择有明显分歧.我们自1991~1999年收治该类损伤病人15例,分析报告如下.
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带锁髓内钉治疗股、胫骨干骨折的要点
自Küntscher(60年代)设计并使用第1枚带锁髓内钉、罗先正等(80年代)引进并应用其治疗股骨及胫骨干骨折以来,带锁髓内钉以其适应症广、手术创伤小、固定牢靠、抗扭转力强、应力遮挡作用小等优点迅速在我国得到应用和推广,同时,在实践的过程中不断地对其改进,从单一型到多样型、从透视下上远端锁钉到高精密度的远端瞄准器,带髓内钉治疗长管状骨骨折已成为临床治疗的主流及不可替代的有效治疗方法.自1994~2001年,我们利用该技术治疗股、胫骨骨折402例,现总结报告并浅谈体会如下.
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带蒂腓肠肌皮瓣修复胫前中上段皮肤缺损
自1988~1999年,作者采用带蒂腓肠肌内侧头肌皮瓣旋转修复胫前中上段皮肤缺损13例,效果良好.介绍如下.
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复杂胫骨髁骨折45例临床治疗体会
复杂胫骨髁骨折系指胫骨内髁骨折、双髁骨折及伴有干骺端和骨干分离的髁部骨折,按Schatzker分型[1]为Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型骨折.1991~2000年作者收治Schatzker分型为Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型的复杂胫骨髁骨折45例,根据不同情况采用相应的方法治疗,取得满意的疗效,总优良率达86%.现总结报告如下.
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胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是中老年人常见疾患,非手术治疗效果往往不佳,特别是合并膝内翻者.自1997年~2001年,作者采用胫骨高位截骨术(High Tibial Osteotomy,简称HTO)治疗此类患者16例17膝,平均随访36个月,疗效优良.现总结报告如下.
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经皮钢丝环绕内固定治疗髌骨骨折
自1998~1999年10月,作者采用经皮钢丝环绕内固定治疗髌骨骨折23例,获得满意疗效.现总结报告如下.
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经皮固定后交叉韧带胫骨附着部骨折
后交叉韧带(PCL)胫骨附着部骨折,临床多采用手术切开治疗.自1992~2000年,我们采用经皮固定治疗PCL胫骨附着部骨折26例,近期观察疗效满意.现总结报告如下.
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带锁髓内钉治疗创伤性浮膝疗效观察
创伤性浮膝是同一侧肢体股骨干和胫骨干或干骺端骨折后,整段膝关节漂浮,造成双骨干骨折的不稳定和处理上困难的特定损伤[1].我院自1998年5月~2002年2月间应用带锁髓内钉治疗该型损伤25例,经随访临床效果良好.
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弃杖散治疗退行性膝关节病临床疗效评价
自2000~2001年,我们选择符合退行性骨关节病诊断标准的40~70岁患者112例为研究对象,采用弃杖散热敷法系统观察治疗前后患者的症状、体征的变化,评价弃杖散热敷法在治疗退行性骨关节病中的临床疗效.
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手术治疗髋臼骨折并髋关节脱位28例体会
髋关节是人体大负重关节,髋臼骨折合并髋关节脱位是累及关节面的严重创伤.此损伤多由强大暴力所致,伤情较复杂,临床诊断与治疗上尚需探讨,随着交通事故的日益增多,该损伤的发病率逐渐增高.我们自19971~2002年对28例髋臼骨折合并髋关节脱位病人进行手术治疗,随访观察结果显示满意率达81.4%以上.现结合临床,就髋臼骨折合并髋关节脱位的分型及手术治疗进行探讨.
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微创穿针内固定治疗高龄股骨颈骨折
随着我国老年人口的不断增多,寿命延长,高龄股骨颈骨折患者越来越多.这些病人伤前常并存有多系统疾病,伤后可加重原有疾病,并发症多,死亡率高,属高危病人.如何救治高龄股骨颈骨折病人,提高患者晚年生活质量已成为当今医学难题.自1997~2001年5月,作者用经皮小切口穿可折式螺纺钉内固定术,治疗75岁以上高龄股骨颈骨折47例,收到满意的效果.现总结报告如下.
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股骨粗隆间骨折伴横切面碎裂32例疗效分析
股骨粗隆间骨折是常见病,其不稳定性骨折大多采用内固定治疗.在长期手术治疗粗隆间骨折的过程中,我们发现许多病例同时存在着大粗隆和股骨颈基底部横切面上骨折.这类骨折容易造成术中内固定置入困难和术后髋内翻等并发症的发生,给治疗带来不利影响.自1998~2001年,我院采用切开复位,钢丝捆扎横切面碎裂骨块,角钢板或动力髋螺钉固定粗隆间骨折的方法,治疗此类骨折32例,取得满意效果.现总结报告如下.
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封闭配合小针刀治疗胫骨结节骨骺炎
自1997~2001年,作者运用醋酸确炎舒松-A局部封闭配合小针刀剥离治疗胫骨结节骨骺炎50例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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手术治疗跟骨关节内骨折28例报告
自1998~2001年8月,作者采用手术治疗跟骨关节内骨折28例,效果满意.现总结报告如下.
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中药治疗骨与关节结核
骨与关节结核属中国传统医学"阴疽"范畴,在古代文献中有发生有背脊的"龟背痰";在腰椎两旁的"肾俞虚痰";在膝部的"鹤膝痰"与在足踝的"穿拐痰"等记载,至清代<疡科心得集>后,一般统称"流痰"或"骨痨".本病发于骨与关节,多损伤筋骨,酿成脓疡,形成漏管,历久难愈,调护失当,轻者残废,重者危及生命.作者在师承的基础上运用经验方骨痨消散方与骨痨消散膏内外兼治,取得良好效果.现就1995年2月~2001年10月资料较完整的371例总结如下.
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梅花针加克氏针治疗股骨干骨折86例报告
股骨干是人体长的管状骨,其骨折约占全身骨折的6%,其中儿童较多见,成人往往合并其他部位的骨折.虽然治疗股骨干骨折的方法很多,但各有其不同的缺点.自1995~2000年,我们采用普通梅花针加克氏针治疗86例,克服了以往治法的缺点,收到了很好的效果.现总结报告如下.
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单切口交锁髓内钉结合中医药治疗创伤性浮膝
浮膝损伤指同侧肢体的股骨与胫骨干的骨折引起膝关节的相对漂浮状态,是一种高能量的损伤,常见于多发性损伤患者[1].治疗不当常引起严重并发症,并可影响膝关节的功能恢复.我们自1996年1月~2000年4月,采用膝关节正中单一切口,用交锁髓内钉治疗浮膝损伤16例,术后结合中药内服外用及CPM膝关节功能锻炼,取得了良好疗效.现总结报告如下.
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冷(冰)、热敷在急性踝关节扭挫伤中的应用及其意义
为了解冷(冰)、热敷在急性踝关节扭挫伤治疗中的作用,将500例急性踝关节扭挫伤病人随机分为两组.A组使用冷水(冰块)冷敷、热敷及药物治疗,B组单纯药物治疗.以损伤后局部疼痛及压痛、肿胀程度、肿胀消退的时间、功能恢复时间等作为指标进行疗效观察,结果显示A组在各项指标改善情况均明显优于B组.现总结报告如下.
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双侧全髋关节置换术的护理
自1999~2001年,我院共行双侧全髋关节置换术8例,由于加强了术前术后的护理,取得了满意疗效.现介绍护理经验如下.
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NT-聚髌器内固定术的护理
自1989年,我院采用NT-聚髌器(镍钛-聚髌器)治疗各类骨折185例,取得了良好的效果.在对其护理过程中积累了一定经验,现总结介绍如下.
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类风湿性关节炎的中医药治疗概况
类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、全身性、免疫性疾病,基本的病变是滑膜炎,其产生是机体对抗原刺激后免疫反应的结果[1].目前,现代医学对本病的病因及发病机制认识还不明确,还没有令人满意的治疗方法[2].而中医药对RA的治疗已显示出了良好的态势.现就近10年来中医药对RA的治疗进展予以概述.
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先天性髋关节脱位的研究进展
先天性髋关节脱位(Congenitae Dislocation of the Hip DH)是临床小儿骨科的常见病和多发病之一,其诊断和治疗也较困难.早在1000年前Hipkosates就首先报道过此病.在19世纪,许多学者对于本病的认识也不断深入和提高,Dupugtren和Palleta首先在病理上和解剖上有了进一步的论述;Psauaz曾用牵引和手法整复该病,Alfonza Poggi则采用切开复位的方法治疗本病.但这些疗法均存在损伤大、效果不佳的缺点,术后仍常发生髋关节再脱位和髋关节僵直的并发症.直到1935年,Ortalani首先发明了Ortalani试验后,使广大的CDH患者得到了一个早期诊断的机会,对其进行早期治疗具有十分重要的意义.在长期的临床和试验研究中,许多学者对该病的治疗积累了丰富的经验,作者将近几年来对该病的认识及临床治疗的文献综述如下.
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骨内血管束植入临床研究进展
动静脉血管束骨内移植术应用于临床以促进骨折愈合、防治骨的缺血性坏死取得了较满意的效果,大量的研究表明它是外科治疗骨血液循环障碍疾病的一种行之有效的方法.
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外伤性慢性骨髓炎的中西医治疗进展
外伤性慢性骨髓炎是指由于外伤或医源性等原因引起的局部骨组织受到细菌的感染破坏而引起的慢性炎症.目前临床上外伤性骨髓炎发病率已超过血源性骨髓炎而居首位.该病由于其病情复杂,治疗较为困难,且易复发.胡广州[1]指出本病复发及难以治疗的原因:①与死骨和异物的刺激有关,②与骨的硬化、骨包壳及死腔有关,③与软组织的纤维变性有关,④手术清除病灶不彻底,⑤引流时间短,⑥抗生素应用不够,主要是时间不足.故对外伤性慢性骨髓炎的治疗主要从以下几个方面着手.
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经皮导管取骨植骨治疗骨折迟缓愈合的临床研究
为观察经皮导管取骨植骨治疗骨折迟缓愈合的疗效,以手术切开传统植骨术为对照,将60例患者随机分为两组,分别观察两组患者压痛、叩击痛消失的时间,X线评分,随访骨性愈合例数等,进行疗效比较.结果治疗组各部位压痛、叩击痛消失的时间短于对照组,X线评分率高于对照组,治疗组治愈率为73.3%,有效率为93.3%;对照组治愈率为53.3%,有效率为80%,治疗组平均随访1年8月左右,骨性愈合率为76.6%.表明经皮导管取骨植是治疗骨折迟缓愈合的一种操作简便、损伤小、安全可靠、疗效高的方法.
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CT冠位扫描法对胫骨髁间隆突隐性骨折的诊断价值
为探讨CT冠位扫描法对胫骨髁间隆突隐性骨折的诊断价值.对93例临床可疑胫骨髁间隆突骨折患者进行膝关节X线正侧位片、CT冠位、轴位扫描检查,双盲法诊断统计分析.结果X线诊断正确82例,正确率88.7%;X线诊断漏诊11例,漏诊率11.83%.CT轴扫诊断正确86例,正确率92.47%;CT轴扫漏诊7例,漏诊率7.53%.CT冠扫诊断正确92例,正确率98.92%;CT冠扫漏诊1例,漏诊率1.08%.93例中胫骨髁间隆突隐性骨折11例,X线片全部漏诊,CT轴扫漏诊7例.表明X线平片检查是胫骨髁间隆突骨折的首选检查方法,CT冠位扫描是胫骨髁间隆突隐性骨折的重要检查手段.
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骨疽消颗粒治疗慢性外伤性骨髓炎疗效观察
为观察骨疽消颗粒治疗慢性外伤性骨髓炎的疗效及毒副作用.将76例慢性外伤性骨髓炎病人随机分为治疗组(36例)和对照组(40例).治疗组口服骨疽消颗粒,采用中西医结合疗法,对照组不应用骨疽消颗粒治疗.比较治疗前后两组在治愈率、复发率、症状体征、实验室检查、X线指标等方面的差异.治疗组有效率97.2%,复发率5.6%;对照组有效率85%,复发率17.5%,两者有显著差异(P<0.05).提示骨疽消颗粒有效消除局部症状体征,抑制局部细菌生长,降低WBC、N、ESR和CRP,提高Hb和RBC,改善骨质,且与对照组有明显差别.治疗组治疗后机体免疫系统有明显改善.表明骨疽消颗粒治疗慢性外伤性骨髓炎疗效优于对照组,其作用机制与其抗菌、改善整体状况、提高机体免疫、改善微循环等作用有关.
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膝关节半月板损伤的MRI诊断
为研究膝关节半月板损伤的MRI表现及合并症的特点,给临床治疗提供依据.对经手术、关节镜或临床证实的26例共32个损伤的半月板与15例正常的膝关节半月板进行回顾性MRI对比观察.结果显示正常膝关节半月板在T1WI和T2WI上均呈三角形低信号.32个损伤的半月板,其中内侧损伤15个,外侧损伤11个,两侧半月板同时损伤3例6个,将32个损伤的半月板按Stoller的四级分法分类,其中Ⅰ级6个,Ⅱ级12个,Ⅲ级14个.18例出现并发症,其中合并半月板囊肿6例,内侧副韧带损伤10例,外侧副韧带损伤9例,前交叉韧带损伤7例,后交叉韧带损伤6例,骨挫伤8例,骨折5例,关节囊积液11例,膝关节周围软组织内瘀血6例.说明MRI能够清晰显示膝关节半月板的解剖结构,能准确诊断半月板的损伤并进行分级,还能发现多种并发症,是膝关节外伤及半月板损伤行之有效、必不可少的检查方法.
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活骨注射液治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死80例临床观察
为了观察活骨注射液治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死的临床疗效,选择了符合诊断标准的Ⅱ型股骨头缺血性坏死的住院患者80例.采用活骨注射液进行髋关节腔内注射治疗,观察其髋关节疼痛和功能、X线、CT的变化及总体疗效.结果显示活骨注射液对于改善股骨头血液循环,促进坏死区新骨生长,活血止痛效果明显,80例临床Ⅱ期股骨头缺血性坏死的患者经治疗6~12个月后,治愈率达96.25%,总有效率为98.75%.表明活骨注射液治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死有确切疗效.
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含药血清对成骨细胞矿化结节及Ⅰ型胶原形成的影响
为了解骨康对成骨细胞及骨形成的影响,采用从新生大鼠颅骨中分离出的成骨细胞,用酶法建立成骨细胞体外培养体系,观测中药含药血清对成骨细胞矿化结节和Ⅰ型胶原的影响.结果发现成骨细胞培养加含药血清后,成骨细胞内Ⅰ型胶原表达升高.说明含药血清可促进成骨细胞合成Ⅰ型胶原,从而促进骨形成.
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激素性股骨头缺血坏死动物血脂的变化
为探讨股骨头缺血坏死的发病机理,采用日本大耳白家兔每周2次肌肉注射醋酸氢化考的松(8mg*kg-1),造成激素性股骨头缺血坏死的病理模型,设立空白组(A)和实验组(B),检测动物血脂的变化.结果显示造模8周时,实验组血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均显著升高,高密度脂蛋白降低,两组相比有显著性差异.认为脂肪代谢紊乱可能是造成股骨头坏死的原因.
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股骨头缺血性坏死治疗常用药及组方规律探析
股骨头缺血性坏死是骨伤科临床常见疑难病,中药内服是其重要治疗方法,若用药得当常可获满意疗效[1].然而本病证侯复杂,治疗方剂众多,给医生临证用药带来很大困难.为了寻找用药规律,作者收集了自1991年以来在各类期刊杂志上公开发表的有关中药治疗股骨头缺血性坏死的论文60篇共70个药方,从中总结出治疗常用药及其组方规律,现探析如下.
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人工髋关节置换术后大腿疼痛浅析
随着人工关节置换手术的广泛开展和术后观察时间的延长,人们对于术后并发症的研究也日益深入.其中术后患肢疼痛是常见的并发症之一,为了减少和避免此类并发症的发生、延长人工关节的使用寿命,我们对术后大腿疼痛的发生及其原因进行了归纳和浅析.
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双侧股骨干骨折并双侧坐骨神经损伤1例
患者时某,男,21岁.于入院前1小时骑摩托车与一拖拉机相撞致双下肢肿痛不能活动来诊.检查T 37.2℃,P 80次/分,R 18次/分,BDP 13/9kPa,神清,语利.胸腹部查体未见异常.
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巨大坐骨动脉瘤样骨囊肿1例
患者女性,40岁.3年前无诱因出现右臀部疼痛,活动及端坐时疼痛加重,其未予重视.1年前,右大腿内上方及右腹股沟下方肿物逐渐增大至活动、坐位困难.X线片及CT示右坐骨肿瘤,体积约为6cm×13cm×8cm,收入院治疗.经实验室检查及病理室诊断确诊为右坐骨动脉瘤样骨囊肿.
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距骨骨囊肿1例报告
患者杨某,男,25岁,2001年2月11日就诊.患者1年前无明显诱因出现左足肿痛不适,活动稍受限,活动后疼痛加重,无寒热,无局部红肿,未予重视.近月余劳累后加重,口服镇痛剂无效.既往身体健康,无传染病,无地方病、职业病.左踝正侧位X线片示距骨有一多房椭圆形透亮区,边缘清晰,骨皮质硬化变薄,透亮区内部密度不均(附图),诊断左距骨骨囊肿.
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髋臼骨折的手术治疗及漏诊原因分析
近年来,随着交通和机械事故的增多,髋臼骨折发生率逐渐上升,并且损伤程度及复杂程度增大.传统的非手术疗法已不能使髋臼骨折得到良好的康复.我院自1994年以来,采用手术方法治疗髋臼骨折38例,取得较好效果.报告如下.
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股骨干合并同侧股骨颈骨折16例漏诊原因分析
同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折是由高能量创伤引起的复合性损伤,是一种少见的多发性骨折.股骨颈骨折的症状常常被股骨干骨折的症状所掩盖,同时股骨颈骨折相对垂直,移位常常较轻,甚至没有移位,所以易被漏诊,以至于造成髋关节功能障碍.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |