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中医正骨

中医正骨杂志

The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology 중의정골

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
  • 主办单位: 河南省正骨研究院
  • 影响因子: 1.91
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-6015
  • 国内刊号: 41-1162/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 36-129
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1989
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中医正骨》编辑委员会
  • 出版地区: 河南
  • 主编: 郭维淮
  • 类 别: 外科学
期刊荣誉:
  • 指尖损伤的手部皮瓣修复

    作者:李大为;弓志国

    指尖是甲根以远的手指末梢部分,是人类手部精细的部分,在日常生活与工作中使用多,也是容易损伤的部位,指尖组织缺损的修复一直是手外科的一个重点.手外伤的受伤部位以指尖常见,指尖损伤后直接影响了手指外形与部分功能,指尖损伤的修复不仅要求修复创面,还应考虑手指外形美观,好有良好的指尖感觉功能,即外观与功能二者有机的结合.2005年以来,我院采取多种不同方法急诊修复指尖损伤145例,其中应用手部皮瓣转移的有108例,效果良好,总结如下.

  • 中药薰洗配合功能锻炼防治创伤性膝关节僵硬

    作者:刘延辉;俞伟忠;徐鹏

    膝关节周围骨折,包括髌骨骨折、胫骨平台骨折以及股骨髁间、髁上骨折等.这一部分骨折有的是关节内骨折,有的是紧邻关节骨折,手术后很容易致关节僵硬,而一旦早期处理不当,到晚期很难再取得好的效果.我们采用中药薰洗并配合功能锻炼的方法,治疗并预防膝关节僵硬43例,取得良好的效果.现报告如下.

  • 老年髋部骨折术后精神障碍的诊治

    作者:张龙彬

    术后精神障碍(postoperative mental state changes)是指在术后数天内发生的一种可逆的和波动性的急性精神紊乱综合征,它包括意识、认知、记忆、定向、感知、精神运动行为等方面的紊乱.随着社会老龄化的发展及医学的进步,老年髋部骨折的手术治疗逐年增多,老年髋部骨折术后精神障碍逐渐得到认识和关注.我院自2001年1月至2007年8月,共手术治疗65岁以上髋部骨折患者136例,其中15例出现精神障碍,为了总结对该类患者的诊治经验,现作回顾性分析报告如下.

  • 肱骨外科颈骨折复位固定后的功能康复

    作者:刘擎国

    肱骨外科颈骨折临床比较常见,在非手术治疗中除了恰当地复位和固定外,同时强调功能锻炼在功能康复中的作用.自2000-2003年,作者收治肱骨外科颈骨折43例,把功能锻炼用于肱骨外科颈骨折治疗的始终,收到了满意疗效,现总结报告如下.

  • 撬拨复位经皮插板内固定治疗跟骨骨折

    作者:樊洁;连鸿凯;刘斌;白玉;陈义君;鲍铁华;王龙;王风雷

    自2007-2008年,笔者采用钢针撬拨复位经皮插入跟骨接骨板内固定术治疗跟骨骨折24例(29足),取得了满意效果,现总结报告如下.

  • 髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折疗效分析

    作者:尚丽嫚

    髌骨骨折临床并不多见,据统计仅占所有骨骼损伤的1%,而星状和粉碎性骨折仅占所有髌骨骨折的30%~35%[1].近年来,随着高速公路发展交通伤导致严重粉碎性髌骨骨折的病例数逐年上升.对此,多采用手术治疗,虽然方法较多,但各存利弊,均不尽满意.自2007年8月至2008年8月,作者采用天津市威曼生物材料有限公司产品髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折15例,获满意疗效.现总结报告如下.

  • 葛根二藤汤治疗颈椎病的临床疗效观察

    作者:郝延科;黄向业;王晓英;王明喜;曹贻训

    颈椎病是临床骨伤科常见病、多发病,国内报道的发病率为17.3%[1],该病多发于中老年人,随着现代科技和生活节奏的发展,年龄呈下降趋势,本病的发病和危害正不断的上升.葛根二藤汤是我院名老中医曹贻训教授的自拟治疗颈椎病的经验方,自2005年1月至2007年12月间作者选用该方治疗各型颈椎病172例,取得了满意疗效,现总结报告如下.

  • 支撑钢板内固定治疗胫骨平台骨折

    作者:付超;丁建伟

    胫骨平台骨折是下肢常见的关节内骨折,不仅多合并半月板、交叉韧带及侧副韧带损伤,且因胫骨近端骨质疏松,骨折多呈粉碎性或塌陷性,故临床治疗非常棘手.处理不当,常易导致膝关节疼痛、失稳及功能障碍.自2003-2007年,作者采用支撑钢板与骨栓松质骨螺钉单独或组合式内固定,结合自体髂骨植骨治疗胫骨平台骨折56例,获得了满意疗效.现总结报告如下.

  • 动力髁钢板与动力髋钢板固定治疗股骨转子下骨折疗效比较

    作者:陈柯;刘又文;耿捷

    股骨转子下骨折指小转子和股骨干峡部之间的骨折,好发于老年人,占所有髋部骨折的10%~34%[1].传统治疗方法有骨牵引,但卧床时间长,易发生心肺及泌尿系统并发症,如护理不到位,易发生褥疮,且髋内翻发生率高.随着内固定技术的改进,多数学者主张只要内科情况允许,力求手术治疗[2].

  • 应用股骨近端解剖钢板治疗老年股骨转子周围骨折

    作者:郭前进;王亮;张冰

    股骨转子周围骨折是指发生股骨颈关节囊外部分至股骨小转子下方5 cm区域内的骨折,是老年髋部常见的损伤[1].传统的牵引治疗,病人卧床时间长,并发症多,肢体功能恢复差.为提高老年患者生活质量.自2004年1月至2007年6月,我们应用股骨近端解剖钢板治疗老年股骨转子周围骨折112例,取得良好效果.现总结报告如下.

  • 双头空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

    作者:邓文涛;胡运生

    股骨颈骨折是临床较常见的损伤,常发生于老年人.目前治疗方法较多,但治疗方法的选择是疗效满意度的一个重要因素.闭合复位双头空心加压螺钉内固定是继单头空心加压螺钉之后的改进,是目前治疗股骨颈骨折的常用方法.自2005年2月至2007年4月,我们采用双头空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折28例,取得良好疗效.现总结报告如下.

  • 退变性膝关节炎并膝内翻手术38例报告

    作者:贺国庆;殷晓东;吕红雨

    膝骨性关节炎多发于中老年人的骨科常见病,以女性多见,临床主要表现为膝关节疼痛,活动受限,行走加重,严重影响日常工作和生活.目前关于退行性关节炎的治疗仍是骨科面临的一个难题,非手术治疗对控制症状有一定疗效,但对合并膝内翻畸形者疗效欠佳.自2003年10月至2006年11月,作者应用胫骨高位截骨并截骨远端前置内移术治疗退变性膝关节炎并膝内翻38例,取得了满意疗效.现总结报告如下.

  • 手法复位小夹板合树脂石膏固定治疗桡骨远端骨折

    作者:马丽杰;谢冬梅

    桡骨远端骨折临床上常见,尤以老年骨质疏松者多发.对此临床上采用手法整复小夹板或石膏外固定大多可获满意的效果.自2000年6月至2007年8月我们采用手法复位小夹板加树脂石膏绷带固定治疗桡骨远端骨折1327例,取得满意效果,为总结经验,现作回顾性分析报告如下.

  • 髋臼骨折42例治疗体会

    作者:梁国辉;章奕;朱明海

    髋臼骨折是一种严重的创伤,由于伤情复杂,治疗不当遗留后遗症较多,我们自2001年2月至2008年3月共手术治疗髋臼骨折42例,现结合临床浅谈治疗体会如下.

  • 针刺配合隔姜灸治疗老年髋部骨折术后尿潴留

    作者:张红梅;魏华

    术后尿潴留是老年髋部骨折患者较为常见的并发症.若治疗不当,可导致膀胱过度膨胀造成永久的逼尿肌损伤,或通过留置尿管而给患者增加痛苦和感染机会,严重影响伤口愈合和术后功能的恢复,延长住院时间,增加患者费用.笔者采用针刺配合隔姜灸治疗,取得满意疗效,报告如下.

  • 成人创伤后Madelung畸形的外科矫治

    作者:刘营杰;郭根成;郑丽娜

    桡骨远端骨折是全身常见的骨折,其发病率约占急诊骨折病人的17%[1],多数经手法复位、外固定等治疗可恢复正常解剖关系和关节功能,然而由于早期延误、手法不当、骨折再移位等原因,骨折对位欠佳,往往导致后期出现腕部Madelung畸形(图1-A),严重影响腕关节功能.2001年1月以来,作者采用支架或掌侧钢板固定术治疗桡骨远端陈旧性骨折后Madelung畸形17例,取得了满意效果,报告如下.

  • 有限切开双克氏针髓内固定治疗肱骨干骨折

    作者:丁玉辉

    自2000年7月至2006年3月,笔者采用有限切开双克氏针髓内固定治疗肱骨干骨折,疗效满意,现总结报告如下.1 临床资料本组34例,男28例,女6例.年龄18~56岁,平均32.4岁.摔伤15例,砸伤7例,车祸伤8例,机器绞伤4例.均为闭合性损伤,无合并伤.伤后就诊时间短2 h,长3 d.

  • 臂丛神经损伤术后的早期康复治疗

    作者:王智茹;刘威;张智

    随着人们对周围神经损伤的形态学修复深入到功能修复的新阶段,医学观念己由单纯依赖手术治疗向康复治疗、功能与职业训练方向转化.形态学修复只是手段,达到功能修复才是目的.周围神经损伤修复后,由于神经生长需要较长时间才能达到靶器官,在此期间,效应器官组织萎缩,纤维化,造成不可逆损害,导致肢体废用,严重影响生活质量.

  • 起重式外固定支架治疗儿童股骨颈骨折20例报告

    作者:黄玮

    儿童股骨颈骨折多由强大暴力所致,由于其特殊的解剖特点,其治疗有一定难度,且易发生并发症.自2002-2006年,作者采用河南省洛阳正骨医院研制的起重式外固定架经皮穿针内固定治疗儿童股骨颈骨折20例,经1.6~4年随访,效果满意,现报告如下.

  • 骶管滴注加手法治疗腰椎间盘突出症

    作者:胡怀军

    自1997-2006年笔者采用骶管滴注、腰椎牵引、手法按摩等方法治疗腰椎间盘突出症387例,经随访疗效满意,现总结报告如下.1 临床资料本组387例,女213例,男174例.年龄大81岁,小17岁.病程长7年,短2 d.临床表现为腰痛伴双下肢疼痛、麻木者103例,腰痛伴单侧下肢疼痛、麻木者153例,腰腿痛较重不能行走者21例,腰痛无下肢疼痛者42例.

  • 胶原酶介入治疗腰椎间盘突出症的临床应用

    作者:谢南方

    腰椎间盘突出症是一种常见多发病,胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出突出症其作用原理主要是注药后溶解了椎间盘突出物,解除了突出物对硬膜囊及神经根的压迫,从而达到治疗目的.自1999-2008年,笔者采用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症205例,取得了满意效果,现总结报告如下.

  • 辨证分型治疗颈性眩晕疗效观察

    作者:梁永革;杨波;李洪钊;尚海峰

    颈性眩晕为临床常见病、多发病,本病有缠绵难愈、容易复发的特点,中西医对该病治疗均感棘手.作者自2004-2006年,采用中医辨证分型的方法治疗本病60例,效果满意.现总结报告如下.

  • 肩胛上神经卡压征12例治疗体会

    作者:张光洪

    肩胛上神经卡压征是由于肩胛上神经在肩胛上切迹部位受到卡压所致,是导致肩部疼痛的常见原因之一,但易误诊为肩部其他疾病而漏诊[1].我院自1995年6月至2008年10月共收治肩胛上神经卡压征病人12例,现结合临床浅谈诊疗体会如下.

  • 骨性关节炎患者的血液流变学指标的变化

    作者:常永超;常彦卿;许德英

    骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是由风湿或类风湿引起的骨关节的慢性非特异性疾病,以关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变,是中老年人常见疾病和多发病.中医认为骨性关节炎是由于外感风寒湿热,经络闭阻,气血运行不畅,引起骨关节肿胀疼痛,活动受限.骨性关节炎患者的血液流变学改变会影响微循环的灌注加重病情.本文对骨性关节炎患者和正常对照者及骨性关节炎的治疗前后的血流变学指标进行比较,以了解骨性关节炎的血液流变学变化特点及治疗意义.

  • 陈旧性跟腱断裂的治疗体会

    作者:郑永茂;王君琛;柴充

    跟腱断裂是临床较为常见的损伤,新鲜损伤病例处理得当,效果大多满意,陈旧性损伤通常治疗困难且容易出现并发症.自1998年6月至2006年11月,我们采用修复术治疗陈旧性跟腱断裂31例.现总结报告如下.

  • 经骨折椎弓根直接复位固定胸腰椎骨折23例报告

    作者:范正伟

    自2003年3月以来,我们通过伤椎及上下相邻椎体分别植入椎弓根螺钉(6钉法)治疗胸腰椎骨折23例,效果较好.现报告如下.

  • 青少年腰椎间盘突出症的临床特点与手术治疗

    作者:雷哲;白玉;王迪

    少年腰椎间盘突出症比较少见,文献报道占全部腰椎间盘突出症的0.5%~3%[1],与成年人相比,青少年正处于发育阶段,椎间盘损伤后有一定的自我修复能力,非手术治疗常可以取得较好的疗效.然而长期的临床实践发现,部分青少年患者腰椎间盘突出较大,神经损害发生早、程度重,需尽早进行手术治疗.但青少年腰椎间盘突出症要充分减压,还要尽量不伤及脊柱稳定性.

  • 应用可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折

    作者:徐向峰;王亮;李付彬;郭前进;张冰;杨彦亭

    桡骨小头骨折是肘部损伤中较为常见的关节内骨折.据文献报道孤立性桡骨小头骨折占全身骨折的1%~2%,占全部肘部损伤的11%[1].桡骨小头骨折治疗方法很多,成人桡骨小头骨折桡骨小头切除术是较常采用的术式,但一部分患者接受该术式后,远期效果欠佳.近年来,随着生物可吸收内固定材料在临床中的广泛运用,桡骨小头骨折固定术具有明显的优势.自2003年1月至2006年1月,我院应用国产可吸收钉治疗桡骨小头骨折52例,疗效满意.现总结如下.

  • 极高龄股骨转子间骨折不同治疗方法疗效比较——附60例病例分析

    作者:董克芳;曾祥晶;吴官保;孙绍裘

    转子间骨折好发于老年人,这部分人群由于骨质疏松严重,同时又往往合并严重的心、肝、肾等内科疾病,治疗较为棘手.自2005年6月至2007年11月,我们共收治此类高龄病人60例,现总结如下.

  • 历节清饮治疗膝关节滑膜炎80例报告

    作者:董卫功;张德生;王兴焱

    膝关节滑膜炎是临床常见病、多发病,虽有急、慢性膝关节滑膜炎之分,但均以局部肿胀、灼热、功能障碍为主,严重影响人类健康.自2000年至2007年9月,作者运用名老中医娄多峰教授的历节清饮治疗膝关节滑膜炎80例,取得了较好的效果.现总结报告如下.

  • 小切口交叉克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折

    作者:昌中孝

    自2004年7月至2006年2月,笔者采用小切口交叉克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折46例,取得了满意的疗效,现总结报告如下.1 临床资料本组46例,男30例,女16例.年龄4~11岁,平均6岁.走路或玩耍自行摔伤26例,推倒致伤9例,骑自行车摔伤7例,坠落伤4例.按照Salter-HarrisⅣ型分型,Ⅲ度37例,Ⅳ度9例.均无其他合并症.伤后到就诊时间1 h~3 d,平均2 d,手术均于入院后1~5 d内完成.

  • 应用解剖型钢板治疗股骨转子间骨折

    作者:黄万新

    股骨转子间骨折临床常见,治疗方法多样.自2005年1月至2006年1月,笔者应用解剖型钢板治疗股骨转子间骨折51例,经随访疗效满意.现总结报告如下.

  • 锁定钢板治疗肱骨近端骨折26例报告

    作者:崔树平

    肱骨近端骨折比较常见,其中伴有大、小结节骨折和肩关节脱位(即Neer分型三、四部分骨折)者,因骨折类型复杂,治疗较困难,一般非手术治疗难以取得满意效果[1].自2004年2月至2005年5月,作者使用肱骨近端锁定钢板(lockingproximal humerusplate,LPHP)治疗肱骨近端复杂骨折26例,取得了满意的疗效.现报告如下.

  • 狭窄性腱鞘炎封闭致迷走神经晕厥的护理干预

    作者:王甦兰

    狭窄性腱鞘炎临床常见,治疗上多采用鞘内封闭、局部热敷、理疗等方法,其中鞘内封闭因方法简单、疗效可靠为常用,但鞘内封闭亦可出现较严重的不良反应.自2007年1月至12月,我们采用曲安奈德+利多卡因行鞘内封闭治疗126例,其中5例发生了迷走神经性晕厥,经针对性实施护理干预,得到缓解.为避免或减少类似情况发生,结合临床就其原因加以分析、讨论,并提出预防处理措施如下.

  • 全膝人工关节置换术前的训练及术后的康复护理

    作者:王雅萍;王超英

    全膝人工关节置换术(Total Knee Replacement,TKR)是指用人工膝关节替代和置换病损或损伤的关节.临床证明人工膝关节置换术可以改善患者的活动能力、减轻关节的疼痛,使患者术后能大限度地恢复独立生活能力,回归社会,提高生活质量[1].但要获得理想的效果,术前、术后早期对病人进行康复训练显得非常重要.自2006年1月至2008年1月,我们对来我院进行TKR手术的病人进行系统的护理,收得了满意的效果,现总结护理经验如下.

  • 术前访视对骨科手术病人的心理、生理影响

    作者:罗孝贞

    骨科手术的病人心理负担重,不仅担心术后是否残疾、有无生命危险、是否丧失生活自理能力,有的还担心医疗费用,担心对家庭和子女的拖累.而手术作为一种强烈心理应激源,常还导致病人产生以焦虑为代表的心理应激反应.当反应过于强烈时,会严重影响手术和麻醉的顺利进行.术前访视是手术室护士对手术病人在手术前提供改变其行为和生活方式所必需的知识和技术,可促进术后的康复,提高生活质量.

  • 前交叉韧带重建术的围手术期护理和康复指导

    作者:闫淑珍

    前交叉韧带( anterior cruciate linament, ACL)是维持膝关节稳定的重要静力结构,ACL损伤后,对患者运动功能会造成明显影响.因此进行ACL重建,恢复膝关节运动能力和水平十分必要.目前,在重建手术方法方面已有大量的临床及生物力学方面的研究,包括选择合适的移植物、适当的移植部位及可靠固定等,但对围手术期的康复方案仍有很多分歧[1].

  • 全髋关节置换术术前后的健康指导

    作者:班社景

    全髋关节置换术是骨科常见手术之一.随着手术的逐渐普及,使上百万患者的疼痛得以缓解,生活质量得以提高.而手术的成功与否还取决于对患者的术前术后的精心护理及正确的健康指导.如果在护理过程中运用正确的健康指导,使患者建立起平常心,正确的面对手术,积极的配合治疗与护理,就可以使患者早日康复.笔者自2004-2007年,对50例全髋关节置换病人进行3周手术期健康指导,无1例发生并发症,现报告如下.

  • 补中益气汤加减配合正脊手法治疗腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症临床观察

    作者:何远征;冯仲锴

    目的:观察补中益气汤加减配合正脊手法治疗腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将120例腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症患者随机分为两组各60例,分别采用补中益气汤加减内服配合正脊手法(治疗组)和单独采用正脊手法(对照组)治疗各60例,采用视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度、镇痛效果并对比两组疗效.结果:治疗组显效31例,有效25例,无效4例,总有效率93.33%.对照组显效20例,有效32例,无效8例,总有效率86.67%,两组疗效比较差异有统计学意义(p<0.05),治疗组疗效优于对照组,显示补中益气汤加减配合正脊手法治疗本病疗效较好.结论:补中益气汤加减配合正脊手法,内外治法合用治疗腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症具有较好的疗效.

  • 降钙素对绝经后骨质疏松性髋部骨折患者血清TRACP5b、BALP和BMD的影响

    作者:张莉丽;王定;刘康;朱彦昭;史晓林

    目的:观察降钙素 (Miacalcic)对绝经后老年妇女骨质疏松髋部骨折患者骨代谢、骨密度的影响.探讨促进老年女性骨质疏松性髋部骨折愈合的方法,以提高骨质疏松性髋部骨折的疗效.方法:将经同一组医生行内固定治疗的84例绝经后老年妇女骨质疏松髋部骨折患者随机分为治疗组和对照组.治疗组42例术后使用鲑鱼降钙素鼻喷剂每天200IU,对照组42例不使用鲑鱼降钙素鼻喷剂.比较两组治疗前后骨密度值(BMD)组间差异,进行血TRACP5b、BALP 和CTX、尿DPD/ Cr骨代谢生化指标测定,并进行髋关节Harris评分.结果:经6个月治疗,治疗组有39例得到随访,与治疗前相比,骨密度呈上升趋势(3.7%,P<0.05),血生化指标测定明显下降,均在正常值低限或低于正常水平.对照组有38例得到随访,Wards区BMP下降明显(P<0.05),其余各区呈下降趋势,两者相比有统计学意义.结论:降钙素对于绝经后骨质疏松性髋部骨折患者,可提高骨密度,降低骨转换,提高骨质骨质疏松性髋部骨折的疗效.

  • 中药薰蒸辅运动疗法治疗运动员髌骨软骨病疗效观察

    作者:张振虎;李天荣

    目的:探讨中药薰蒸与运动疗法治疗运动员髌骨软骨病的疗效.方法:选择明确诊断髌骨软骨病的运动员60例,随机分成A组与B组,A组采用中药薰蒸方法治疗,B组除采用A组方法外加用运动疗法治疗.结果:疗程结束后分别用视觉模拟疼痛评分和Lysholm膝关节量表评分,经t检验,两组患者症状均明显减轻,B组患膝功能改善明显,能系统参加运动训练,疗效优于A组(P<0.01).结论:中药薰蒸具有较好的消炎、消肿、镇痛作用,运动疗法能增强肌力,增加患膝的稳定性,改善关节的活动范围,两者合用能增强疗效,更好地促进膝关节功能的康复,防止髌骨软骨病复发.

  • 绝经后骨质疏松症骨密度T值与腰椎椎体CT值的相关性

    作者:陈金春;黄建华;黄建武;武文成;喻小辉;高源统

    目的:研究绝经后骨质疏松症骨密度T值与腰椎Cr值的相关性.方法:采用双能骨密度公对124例绝经2年以上的妇女进行检测,根据检测结果分组,其中骨质疏松症67例(A组),骨量减少者32例(B组),正常者25例(C组),并检测其k椎体横断面骨皮质和松质的CT值,统计分析各组骨密度T值与腰椎体CT值的相关性.结果:各组骨皮质和骨松质cr值分别为287.82±96.35、296.06±92.14、316.34±81.18和5.72±35.64、99.76±23.10、189.09±37.03,各组间骨皮质CT值比较差异无统计学意义(P>0.05),而骨松质CT值比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组间骨密度T值和L3椎体骨皮质CT值无相关性(r=0.019,t=0.151,P>0.05),和骨松质CT值存在相关性(r=0.914,t=18.127,P<0.05).结论:检测腰椎体骨松质Cr值对绝经后骨质疏松症的诊断有参考价值,而检测腾椎体骨皮质的CT值无参考价值.

  • 类风湿关节炎患者实验室指标检测与分析

    作者:许德英;常永超;江涛;李维

    目的:探讨实验室检测指标在RA诊断和疗效评价中的价值.方法:分别检测正常照组和RA患者活动期及缓解期的实验室指标,并对其进行分析.结果:RA患者活动组和缓解组与正常对照组比较ESR、血清CRP、RF和免疫球蛋白及补体水平均明显升高,RA患者活动组与缓解组相比实验室各项指标差异有统计学意义(P<0.05).结论:RA的实验室测指标与患者疾病的活动性密切相关,对临床诊断、疗效评价和预后判断具有重要意义.

  • 舒芬太尼、芬太尼用于断指再植术后镇痛的临床观察

    作者:周旭

    目的:观察比较等效剂量舒芬太尼和芬太尼用于断指再植术后镇痛的效果.方法:将120例行断指再植术的患者随机分为两组,每组60例.术后镇痛A组患者采用芬太尼30 ug·kg-1+昂丹斯琼8 mg+生理盐水至100 mL,B组患者采用舒芬太尼3 ug·kg-1+昂丹斯琼8 mg +生理盐水至100 mL.观察术后8、16、24、48、72 h的镇痛评分和镇静评分.结果:两组患者镇痛评分的比较差异有统计学意义(F=27.144,P=0.000);B组术后各时点VAS评分均低于A组(P=0.000).两组整体镇静评分比较,差异有统计学意义(Z=30.75,P<0.000 1);两组患者性别、年龄对镇静评分的影响比较,差异有统计学意义(P=0.049 8,P=0.000 9);两组患者体重对镇静评分的影响比较,差异无统计学意义(P=0.288 1);两组术后各对应时点镇静评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:断指再植术后,应用等效剂量的舒芬太尼较芬太尼镇痛镇静效果更满意,性别和年龄对镇静程度有一定影响,而体重对镇静程度无明显影响.

  • 不同AO锁骨钩钢板插入端对肩峰撞击综合征的影响

    作者:黄伟;龙亨国;丁小辉;徐松鹤;李大为;洪文跃;戴雪松

    目的:探讨对肩锁关节脱位和锁骨肩峰端骨折的患者应用AO锁骨钩钢板固定后,钢板插入端在肩峰下的位置与医源性肩峰撞击综合征的关系.方法:应用3类插入端长短不同的AO锁骨钩钢板各15块(Ⅰ类锁骨钩钢板插入端长度小于18 mm,Ⅱ类插入端长度为18~24 mm,Ⅲ类插入端长度大于24 mm).在人体骨骼标本上模拟手术,测量3类AO锁骨钩钢板插入端在肩峰下的位置.结果:Ⅰ类锁骨钩钢板插入端均不在M空间(正常情况下肱骨头所占据的空间),Ⅱ类钢板插入端有3例部分在M空间内,Ⅲ类钢板插入端有6例在M空间内.三者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用锁骨钩钢板固定术,钢板插入端占据盂肱关节后侧间隙多,且占据肱骨头的后上侧空间者,可将肱骨头推向前侧,易引起肩峰撞击综合征.

  • 腰椎间盘突出症术后综合征的临床研究概况

    作者:曹贺;忻志平

    腰椎间盘突出症术后综合征是指腰椎间盘突出做过手术之后,仍有相应受压所表现出的相应神经所支配区域的症状或术后出现的腰腿痛及下肢的酸胀麻木或术后单独的腰痛及下肢局部的麻痛等术后症状,我们统称为术后综合征.该病较常见原因有[1]①椎间隙感染:表现为术后5~7 d,病员开始出现腰部疼痛,逐渐加重,呈抽搐样痛.

  • 桡神经深支的解剖学研究及临床意义

    作者:李红卫;王晓春;姜宏

    前臂中上段开放性损伤中桡神经深支损伤临床并不少见,但其漏诊率较高[1-2],如不能早期明确诊断是否存在桡神经损伤,则影响手术效果及同后功能的恢复.为此,我们对桡神经深支进行解剖学观察,并结合近年来接诊的63例前臂损伤患者的临床资料,对桡神经深支损伤的早期诊断加以探讨.

  • 经S1椎弓根固定治疗骨盆后环损伤的相关探讨

    作者:王亮

    骨盆后环损伤的处理是骨盆骨折治疗的重点.由于S1特殊解剖结构和生物力学作用,为骨盆骨折的临床处理及应用经S1椎弓根固定治疗骨盆后环损伤奠定了解剖学基础.

  • 脊柱结核的X线及CT对比分析

    作者:杨学立;赵明献;靳喜斌

    脊柱结核在骨关节结核中为多见,发病率约40%~50%,尤其是在发展中国家呈上升趋势[1].脊柱结核的临床表现缺乏特异性,因而影像学诊断显得更为重要[2].为了提高对脊柱结核的认识,我们对自2005年1月至2007年12月,经临床病理证实且X线(或CR)及CT的影像学资料完整的28例脊柱结核进行回顾性分析.现报告如下.

中医正骨分期目录
期数
2019 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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