中医正骨杂志
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology 중의정골
- 主管单位： 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位： 河南省正骨研究院
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-6015
- 国内刊号： 41-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
平乐郭氏合力推按法治疗腰椎间盘突出症
近年来,随着生活节奏的加快和生活方式的改变,腰椎间盘突出症已经成为严重影响人们健康和生活质量的常见病、多发病.笔者自2007年7月至2009年6月采用平乐郭氏合力推按法[1]治疗腰椎间盘突出症273例,效果良好,现报告如下.
-
人工股骨头置换后全髋关节翻修20例
随着人工髋关节置换术的广泛开展,人工髋关节的翻修成了广大骨科医师不得不面对的问题.2001年9月至2007年10月,笔者共完成人工股骨头置换后全髋关节翻修20例,临床效果满意,现报告如下.
-
锁骨钩钢板加喙锁韧带修复重建治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位
肩锁关节脱位临床上较多见,处理不当常可引起肩锁关节处疼痛、无力等.2004年3月至2008年3月,笔者采用锁骨钩钢板内固定加喙锁韧带修复重建治疗新鲜性RockwoodⅢ型[1]肩锁关节脱位患者23例,疗效满意,现报告如下.
-
颈椎椎弓根螺钉内固定治疗颈椎不稳59例
经椎弓根螺钉固定技术具有其他颈椎固定方法无法比拟的三维稳定性.自1994年Abumi等[1]报道应用颈椎椎弓根钉技术治疗颈椎损伤以来,新型内固定器械和置钉技术不断改进,国内外相关报道也逐渐增加.但由于颈椎椎弓根的解剖特点及其复杂的毗邻关系,许多学者认为经颈椎椎弓根置钉技术难度大、风险高,因此临床推广受到了限制.自2000年9月至2008年9月,笔者采用颈椎椎弓根螺钉内固定术治疗颈椎不稳患者59例,疗效满意,现报告如下.
-
颈前路加压螺钉固定治疗寰枢椎脱位伴齿状突骨折
寰枢椎脱位伴齿状突骨折为创伤性寰枢椎不稳中较严重的一种,受伤后一般伴有明显的颈髓损伤症状,严重者受伤当时即已死亡.这类患者需复位内固定,恢复寰枢间稳定,解除颈髓压迫.2000年1月至2007年1月,笔者采用颈前路加压螺钉固定治疗8例新鲜寰枢椎脱位伴齿状突骨折患者,疗效满意,现报告如下.
-
颈前入路显微减压及植骨内固定治疗脊髓型颈椎病20例
1999-2008年,我们采用颈前入路显微减压及植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病患者20例,疗效满意,现报告如下.
-
胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折15例
胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,常由于严重暴力损伤所致,治疗不当常严重影响膝关节功能,因此治疗胫骨平台骨折一直是创伤骨科的难题.自2007年1月至2008年12月,笔者采用胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者15例,现报告如下.
-
桡骨茎突切除加桡动脉返支骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合
2000-2006年,笔者采用桡骨茎突切除加桡动脉返支骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合患者22例,疗效满意,现报告如下.
-
囊液抽吸加关节腔内注射透明质酸钠治疗腘窝囊肿31例
腘窝囊肿是骨科常见疾病,成人腘窝囊肿常继发于关节内病变.临床治疗该病时大多采用腘窝后路开放手术切除,但是由于腘窝囊肿位置较深,腘窝内血管神经比较丰富,手术操作不当时容易损伤血管神经[1],且开放手术切口较大,暴露较为广泛,术后局部容易发生瘢痕粘连,影响膝关节功能且术后容易复发.2005年3月至2008年6月,我们应用囊液抽吸加关节腔内注射透明质酸钠的方法治疗腘窝囊肿患者31例,疗效满意,现报告如下.
-
儿童外伤性枢椎前移位治疗体会
儿童外伤性枢椎前移位,多因患儿摔倒时头部处于前屈位所致,处理不及时或不当将遗留颈椎不稳等问题[1].2006年5月至2008年12月,笔者收治外伤性枢椎前移位患儿5例,疗效满意,现报告如下.
-
锁定钢板治疗肱骨近端粉碎骨折21例
随着人口的老龄化,肱骨近端骨折的发病率不断上升,约占全身骨折的2.15%[1].肱骨近端的粉碎骨折,因伴有明显的移位和肩袖损伤,非手术治疗愈合多不理想;而以往的内固定技术又很难达到坚强的固定,使肩关节能进行早期安全的功能锻炼.国内近10年应用T型接骨板的经验似乎部分解决了这一问题,但由于其对近端松质骨骨块的固定不够牢固,固定后近期失败的病例屡见不鲜.自2005年1月至2008年5月,我院应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端的粉碎骨折21例,取得了满意的疗效,现报告如下.
-
空心拉力螺钉内固定术治疗陈旧性踝关节骨折脱位并下胫腓联合分离24例
踝关节骨折脱位常合并下胫腓联合分离,早期手术治疗常能达到解剖复位.但有部分病人因早期治疗不当,常导致后期踝关节失稳.如何恢复踝穴的稳定,避免后期发生创伤性关节炎是临床医生关心的问题.2005年1月至2007年6月,我们采用空心拉力螺钉内固定术治疗陈旧性踝关节骨折脱位并下胫腓联合分离患者24例,疗效满意,现报告如下.
-
克氏针张力带内固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位20例
肩锁关节脱位是临床上一种常见的肩部损伤,Ⅲ度损伤时肩锁关节水平稳定及垂直稳定结构均破坏,非手术治疗难以达到良好复位和稳定肩锁关节的目的.自2005年2月至2007年12月,我们采用克氏针张力带内固定治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位患者20例,疗效满意,现报告如下.
-
闭合复位经皮穿针内固定治疗锁骨骨折24例
锁骨骨折约占全身骨折的6%[1],以中1/3骨折多见.自2008年1-12月,我们采用闭合复位经皮穿针内固定治疗锁骨骨折患者24例,疗效满意,现报告如下.
-
锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折26例
2005年3月至2008年3月,我院采用经皮小切口胫骨内侧锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折26例,疗效满意,现报告如下.
-
改良Kessler缝合法联合带线锚钉治疗新鲜闭合性跟腱断裂
跟腱损伤是骨伤科较常见的创伤.治疗以手术为主,其手术并发症有切口延期愈合、感染、皮肤坏死和跟腱再断裂等.自2007年6月至2008年6月,笔者对9例跟腱断裂患者采用改良Kessler缝合法联合带线锚钉进行治疗,疗效满意,现报告如下.
-
小腿内侧胫后动脉穿支皮瓣修复足内侧远端软组织缺损
足内侧远端软组织缺损常致趾骨或跖骨外露,由于缺损创面位置及对所需修复组织的特殊要求,临床上缺乏适宜的组织修复,导致拇趾截趾率较高,造成足功能障碍[1].
-
全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以中轴关节慢性炎症为主、原因不明的全身性疾病.其特点为几乎全部病例都累及骶髂关节,其特征性病理变化为肌腱端炎[1]2266.AS的半数以上病例病程中出现外周关节症状,一般认为其发生率为20%左右,髋关节、膝关节和踝关节的发生率分别为18.5%、15.5%和7.8%[1]2269.
-
经皮注射红骨髓治疗骨折不愈合或延迟愈合12例
骨折不愈合与延迟愈合是创伤骨科的常见并发症,目前常用的治疗方法是切开植骨及内外固定术,但需要至少两次手术,创伤大、费用高、局部软组织和血液循环破坏较多,不利于骨痂形成.尤其是当骨不连部位软组织条件差,不具备切开植骨条件时,治疗将更加困难.近年来,笔者尝试经皮注射自体红骨髓治疗骨折不愈合和延迟愈合患者12例,收到了良好的效果,现报告如下.
-
手术治疗内踝骨折合并胫后肌腱损伤4例
1999-2007年,笔者共收治4例内踝骨折合并胫后肌腱损伤的患者,疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组4例,均为男性;年龄15～32岁;左侧3例,右侧1例.均为蹲位直接暴力损伤.有开放伤口者2例.3例新鲜骨折入院后,可见踝关节肿胀较甚,踝前有皮肤挫伤和瘀血斑,内翻功能丧失;1例陈性旧骨折已经手术治疗,出现了足舟骨突出、踝关节外翻等畸形.受伤至就诊时间为30 min至1个月.
-
骨盆骨折合并股骨颈骨折的临床护理体会
骨盆骨折合并股骨颈骨折是一种复杂骨折,多由直接暴力所致.因病情重、合并伤多而易出现并发症,治疗及护理难度大.2004年1月至2007年5月,我们对30例骨盆骨折合并股骨颈骨折患者进行了护理,效果满意,现将护理体会报告如下.
-
高龄骨折患者的围手术期护理
随着人口老龄化的进展,因意外受伤发生骨折而需外科治疗的高龄患者逐渐增加.这些患者往往伴有多种内科疾病,如高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎等,给临床治疗和护理带来了挑战.2006年12月至2009年5月,笔者对98例行手术治疗的80岁以上骨折患者进行了护理,现将护理体会报告如下.
-
经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的护理
2007年5月至2008年6月,笔者对64例行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行护理,取得了满意效果,现报告如下.
-
经口咽松解后路复位固定融合术治疗寰枢椎脱位的护理
寰枢椎脱位后,随着病程的延长和病情的发展,寰椎关节向前下移位加重,使脊髓前后方受压,治疗往往比较困难.以往有学者报道采用非手术治疗能获得一定的效果[1],但由于寰枢侧块关节面变形,从而使向前下移位的寰椎固定于脱位的位置上,形成难复性寰枢椎脱位,终仍需手术治疗.因经口咽松解后路固定融合术治疗寰枢椎脱位手术复杂,风险极大,所以术前、术后护理尤为重要.
-
膝关节骨性关节炎的辨证分型与疼痛的关系
目的:探讨膝关节骨性关节炎患者关节疼痛与临床辨证分型的关系.方法:随机选择4个年龄段患者共60例,按中医辨证分型进行分组:寒湿阻络型组、湿热阻络型组、瘀血阻络型组、肝肾两虚型组、混合型组;比较各组患者的关节疼痛评分.结果:寒湿阻络型组、湿热阻络型组、瘀血阻络型组及肝肾两虚型组之间关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);混合型组分别与寒湿阻络型组、湿热阻络型组、肝肾两虚型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);混合型组与瘀血阻络型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:混合型患者的膝关节疼痛程度高于寒湿阻络型、湿热阻络型、肝肾两虚型患者.
-
神经妥乐平联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症术后残留症状的疗效观察
目的:观察神经妥乐平联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症术后残留症状的疗效.方法:将86例腰椎间盘突出症术后仍有残留症状的患者分为2组,Ⅰ组采用单纯硬膜外阻滞,Ⅱ组肌肉注射神经妥乐平联合硬膜外阻滞.治疗结束后观察两组患者的疼痛、麻木改善情况.结果:治疗后Ⅱ组患者疼痛及肢体麻木改善情况优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:神经妥乐平联合硬膜外阻滞对腰椎间盘突出症术后残留的疼痛、麻木症状有确切的疗效.
-
舒芬太尼复合氯诺昔康用于脊柱手术后静脉自控镇痛的临床观察
目的:观察舒芬太尼复合氯诺昔康用于脊柱手术后病人自控静脉镇痛的效果和不良反应.方法:选择择期脊柱手术后行自控静脉镇痛的患者60例,随机分为2组:Ⅰ组为舒芬太尼组,Ⅱ组为氯舒组.Ⅰ组术后镇痛给予舒芬太尼1 μg·mL-1+托脘司琼0.05 mg·mL-1;Ⅱ组手术结束前30 min给予氯诺昔康8 mg,术后镇痛给予舒芬太尼0.7 μg·mL-1+氯诺昔康0.4 mg·mL-1+托脘司琼0.05 mg·mL-1.两组病人自控静脉镇痛泵的设置:背景剂量为2 mL·h-1,自控静脉镇痛剂量为每次0.5 mL,锁定时间15 min.观察并记录两组患者术后2 h、4 h、8 h、16 h、24 h、48 h的镇痛、镇静评分及不良反应的发生情况.结果:Ⅱ组术后镇痛及镇静评分低于Ⅰ组,两组不良反应发生率的差异无统计学意义.结论:舒芬太尼复合氯诺昔康用于脊柱手术后静脉自控镇痛的效果优于舒芬太尼.
-
海桐皮汤局部薰蒸在腰椎间盘突出症术后康复中的临床疗效研究
目的:探讨中药海桐皮汤局部薰蒸在腰椎间盘突出症术后康复中的临床疗效.方法:将76例腰椎间盘髓核摘除术后病人随机分为2组,Ⅰ组(37例)行海桐皮汤局部薰蒸治疗,并行腰背肌功能锻炼,Ⅱ组(39例)行单纯腰背肌功能锻炼,对两组疗效进行评定.结果:Ⅰ组疗效优于Ⅱ组,差异有统计学意义(χ2=5.900 4,P=0.015 1).结论:中药海桐皮汤局部薰蒸对于腰椎间盘突出症术后患者有良好的康复效果.
-
痛点多向滞针提拉法治疗肱骨外上髁炎的疗效观察
目的:观察痛点多向滞针提拉法治疗肱骨外上髁炎的疗效.方法:将76例肱骨外上髁炎患者随机分为2组,每组38例.Ⅰ组采用痛点多向滞针提拉法治疗,Ⅱ组采用温针灸治疗.治疗后比较两组视觉模拟评分的降低程度及治愈率.结果:治疗后两组患者的VAS评分均降低,与Ⅱ组比较,Ⅰ组降低更明显,差异有统计学意义(t＝4.201,P=0.000);两组治愈率比较,Ⅰ组治愈率高于Ⅱ组(χ2＝5.07,P=0.024).结论:痛点多向滞针提拉法治疗肱骨外上髁炎的疗效优于温针灸,值得临床推广应用.
-
屈伸肌峰力矩比值测试和等速运动训练在膝关节损伤后康复中的应用
目的:探讨膝关节屈伸肌峰力矩比值测试在膝关节损伤后康复训练中的作用,并评价等速运动康复训练的效果,为防治运动员膝关节损伤提供依据.方法:选择30名健康运动员,测定其膝关节屈伸肌峰力矩比值;另选择80名膝关节存在不同程度伤病的运动员,分别于等速运动康复训练前后测试其患膝屈伸肌峰力矩比值,同时采用膝关节手术患者评分表评价等速运动训练的效果.结果:30名健康运动员屈伸肌峰力矩比值,27名为60%～80%,2名为85%,1名为93%.80名伤病运动员屈伸肌峰力矩比值,64名为100%以上,16名为60%以下;KSS膝关节评分,良4名,可24名,差52名;经过等速运动康复训练,显效65例(81.3%)、有效12例(15%)、无效3例(3.7%),患膝屈伸肌峰力矩比值均达60%～80%.结论:膝关节屈伸肌峰力矩比值测试可用来指导膝关节康复训练,等速运动训练对膝关节损伤具有较好的康复效果.
-
中药外用治疗膝关节骨性关节炎的研究进展
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA),又称为退行性膝关节炎、膝增生性关节炎、老年膝等,是老年人的常见疾病,属于中医"痹证"范畴.本病好发于50～70 岁,以女性肥胖者多见,其发病多与损伤、营养状况、气候因素以及患者的职业等因素有关[1],引起的膝关节疼痛使老年人的生活质量受到极大影响.近年来国内学者在中药外用治疗KOA方面取得了较大进展,现综述如下.
-
骨质疏松症的中医辨证分型客观化研究
骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,表现为骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性的骨骼疾病[1].该病属于中医学"骨痿""骨痹""腰痛"之范畴[2].
-
自体肌腱重建膝前交叉韧带的研究进展
膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤后重建的可选移植物很多,分为自体移植物、同种异体移植物和人造移植物3种,每种移植物都有各自的优缺点.运用自体肌腱来重建膝前交叉韧带已成为目前的趋势,本文就自体肌腱重建膝前交叉韧带的研究进展做一综述.
-
补肾活血汤防治绝经后骨质疏松症的实验研究
目的:探讨补肾活血汤防治绝经后骨质疏松症的机理,为补肾活血汤的临床应用提供实验依据.方法:将60只雌性SD大鼠用去势的方法建立绝经后骨质疏松症模型,另将12只雌性SD大鼠同法手术暴露卵巢而不切除.造模后将60只去势大鼠随机分为模型组(OvX)、高剂量组(H-iso)、中剂量组(M-iso)、低剂量组(L-iso)、阳性对照组(E2)5组,另外12只列入假手术组(Sham).Sham组和OvX组以蒸馏水灌胃;H-iso组、M-iso组和L-iso组分别以不同剂量补肾活血汤灌胃;E2组用尼尔雌醇灌胃.治疗12周后检测各组大鼠尿肌酐、尿脱氧吡啶酚、骨生物力学指标、骨密度以及整合素αVβ3的表达.结果:补肾活血汤各剂量组及E2组与模型组相比,骨密度、骨强度、尿脱氧吡啶酚、尿脱氧吡啶酚/尿肌酐水平及整合素αVβ3的表达明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾活血汤能有效提高骨密度和骨强度,通过降低尿脱氧吡啶酚、尿脱氧吡啶酚/尿肌酐水平以及破骨细胞整合素αVβ3的表达抑制骨吸收,从而达到治疗绝经后骨质疏松症的目的.
-
螺旋CT三维重建诊断胫骨平台骨折68例
胫骨平台骨折是一种复杂的关节内骨折.由于胫骨近端骨质相对疏松,骨折后容易塌陷,同时由于膝关节解剖结构复杂,骨块相互重叠且形态各异,仅依靠X线片很难全面而直观地显示骨折部位、类型及关节塌陷等情况.而利用多层CT扫描所取得的信息进行三维重建,能提供直观、立体的骨与关节图像,有利于临床诊断和治疗.自2002年2月至2008年6月,我院使用螺旋CT对68例胫骨平台骨折患者进行扫描后三维重建,取得了良好的诊断效果,现报告如下.
-
骨嗜酸性肉芽肿的CT诊断
骨嗜酸性肉芽肿(Eosinophilic granuloma of bone,EGB)是郎格汉细胞组织细胞病中常见的一种,约占70%[1],临床诊断较为困难,常将其误诊为骨髓炎、Ewing肉瘤等病变.为提高临床医师对本病的认识,降低误诊率,笔者回顾性分析了39例EGB患者的CT资料,现总结报告如下.
-
股骨髁部开放性骨折合并同侧髋部骨折漏诊原因及治疗原则
股骨髁部开放性骨折合并同侧髋部骨折临床较少见,多见于车祸、高处坠落等严重暴力损伤,具有伤情重、合并症多、误诊和漏诊率高、治疗难度大的特点.2002-2007年,我们共收治股骨髁部开放性骨折合并同侧髋部骨折患者11例,现报告如下.
-
四肢骨折术后内固定失败100例报告
近年来骨科内固定材料发展迅猛,在推进骨科手术发展的同时也出现了很多问题.2000年1月至2009年1月,笔者共收集100例四肢骨折术后内固定断裂、松动和骨折不愈合患者的临床资料,现分析报告如下.
-
补气血、益肝肾治疗肱骨内、外上髁炎1例
沈某,女,46岁,2008年3月来诊,主诉:左右肘关节疼痛20余天.无明显外伤史,有厨房工作劳损史.起病时右肘关节酸痛,3 d后左肘关节也出现疼痛,经外搽药酒及贴敷多种膏药疼痛不减轻.查体:左右肘关节外观正常,屈伸活动可,左右肱骨内、外上髁均压痛,前臂外旋、伸腕时外上髁疼痛明显,前臂内旋、屈腕时内上髁疼痛明显,舌质淡苔白,脉细.诊断:双侧肱骨内、外上髁炎.
-
中医治疗陈旧性髂腰肌血肿伴股神经麻痹1例
髂腰肌血肿伴股神经麻痹临床上较为少见,漏诊、误诊率很高.2008年10月笔者收治1例该病患者,现将诊治过程报告如下.患者,男,17岁.打篮球时不慎跌倒,右臀部着地,即感右下腹及右下肢疼痛并逐渐加重.1 d后疼痛剧烈,并感觉右侧大腿部麻木,患侧下肢呈屈髋屈膝位.在当地医院诊断为"腰椎间盘突出症",予卧床休息治疗,疗效欠佳,5个月后来我院就诊.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
