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老年人下肢平衡力在等速运动干预下的影响及研究
目的:等速运动强调重心位置与下肢的稳定性,契合老年人提高平衡能力,达到防止下肢损伤的健身要求.方法:把受试者分为两组,常年练习等速运动为实验组,普通老年人为对照组.进行三维测力台平衡实验和步态指标测试.结果:等速运动练习在练习者保持步速与步长上较其他运动形式并没有显著性效果,在步态中观察到等速运动练习者髋关节活动范围大,伸髋充分,步态指标优于对照组.结论:长期的等速运动练习,对老年人下肢平衡能力有显著的提高.通常自信的提高对于抗跌倒能力提高也有影响.
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推拿对颈椎病患者颈部肌群相对峰力矩的影响
目的 探讨正常人和颈椎病患者颈椎后伸和前屈肌群相对峰力矩(PT/BW)的特征以及推拿对其指标的影响.方法 本试验分颈椎病组(52例)和正常对照组(48例),每组按性别、年龄相匹配分青年、中年和老年三个亚组.推拿治疗10次,运用等速肌力测试仪分别在90°/s和150°/s两种角速度对推拿治疗前、第一次推拿后即刻及第10次推拿以后进行PT/BW值评定.结果 正常青中老年三组等速运动前屈和后伸PT/BW有增龄性降低的趋势(P＞0.05),颈椎病青年组的前屈和后伸PT/BW和中老年组后伸PT/BW均较同年龄正常组降低(P＜0.05),经推拿治疗,青年组在第一次治疗即刻后伸PT/BW和10次后前屈和后伸PT/BW以及中老年组10次治疗后的后伸PT/BW比治疗前增大(P＜0.05).结论 正常人颈部肌群肌力存在增龄性减弱,颈椎病青中老年患者颈前屈和后伸肌群均存在不同程度的肌力降低,推拿可以改善颈椎病患者颈部肌群肌力.
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肌内效贴对女性大学生膝关节肌力的影响
目的：探讨肌内效贴扎对青年女性膝关节肌力的影响。方法20名健康女大学生，用等速测试仪，以60°/s角速度，测量无贴扎、肌内效贴扎、安慰贴扎3种状态下的膝关节屈伸向心性收缩及离心性收缩相对峰力矩；用表面肌电图测试股内侧肌、股直肌、股外侧肌的肌电振幅均方根值(RMS)。结果向心性收缩时，肌内效贴扎时伸肌相对峰力矩明显高于无贴扎、安慰贴扎时(P<0.01)，屈肌相对峰力矩3种状态下无显著性差异(P>0.05)；股内侧肌在肌内效贴扎时RMS标化值明显低于未贴扎时(P<0.01)；股外侧肌肌内效贴扎时RMS标化值明显低于未贴扎时、安慰贴扎时(P<0.01)；股直肌RMS标化值3种状态下无显著性差异(P>0.05)。离心性收缩时，肌内效贴扎时伸肌、屈肌相对峰力矩均明显高于无贴扎、安慰贴扎时(P<0.01)；股内侧肌、股外侧肌在肌内效贴扎时RMS标化值低于未贴扎时(P<0.01)；股直肌RMS标化值3种状态下无显著性差异(P>0.05)。结论肌内效贴扎可以提高股四头肌向心性、离心性收缩肌力，增加腘绳肌离心性收缩肌力，提高股内侧肌及股外侧肌的肌纤维募集能力。
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等速运动训练在肘关节内骨折术后早期康复中的应用
目的:探讨肘关节内骨折术后患者应用等速运动训练进行早期系统康复治疗的疗效.方法:选取30例肘关节内骨折患者为研究对象,均行切开复位内固定术治疗；随机选取15例于术后应用等速运动训练进行系统康复治疗,术后第4-5天,开始在无痛范围内行患肘等速持续被动运动,每天30min；术后第7-10天时,每天加做10-20min等速肌力训练；术后第12-14天,上午行30min等速持续被动运动改善关节活动度,下午行30min等速肌力训练,每周4d,2周1个疗程,共训练3个疗程.随机选取15例为对照组,术后在医师指导下行功能康复训练,术后第4-5天,在无痛范围内用手法行患肘被动活动,每天30min；术后第7-10天,加做10-20min渐进性阻力训练,术后第12-14天,上午行30min肘关节松动术,下午行30min渐进性阻力训练,每周4d,2周1疗程,共训练3个疗程,终术后第6个月13例获得随访.结果:28例患者获得第6个月的随访；两组患者Mayo肘关节功能评分明显增加(P＜0.05)和肘关节屈、伸、旋前及旋后活动度均明显改善(p＜0.05).术后第4周、第8周,等速组Mayo评分及肘关节活动度明显优于对照组(P＜0.05)；术后第6个月,两组康复治疗有效率均为100％；等速康复治疗组患者均未出现内固定物松动、骨折不愈合、废用性骨质疏松的征象.结论:肘关节内骨折术后患者应用等速运动装置进行早期康复治疗,可明显改善肘关节功能,加快康复进程；等速测试在康复训练过程中可以提供客观、准确数据以供制定更合理、个性化的康复训练模式；等速训练具有很好的安全性,对肢体功能恢复很有效.
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腰椎间盘突出症腰背等速肌力评定
目的:研究腰椎间盘突出症患者腰背肌力的变化情况,为康复提供科学的依据.方法:腰椎间盘突出症和正常对照各30例男性,用Biodex IIAP型多关节等速测试及康复系统及其提供的腰背部测试附件,测试腰背部峰力矩、相对峰力矩、到达峰力矩的时间、0.2秒的力矩、总功和平均功率和腰背屈/伸比值,以SPSS 9.O对数据进行t检验.结果:所测数据两组差异显著.结论:腰椎间盘突出症患者腰背部屈、伸肌的力学改变是明确的,康复治疗应考虑这种变化,制订合适的、有针对性的训练方案.
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偏瘫患者膝伸肌群等速离心收缩训练的效果
目的:探讨等速离心收缩训练对偏瘫患者膝伸肌群力量及步速的改善情况,了解其是否加重偏瘫膝伸肌群痉挛程度并产生肌肉损害.方法:应用Kin-Com等速装置对16例伴有膝伸肌群痉挛的偏瘫患者进行3次/周共4周的等速离心收缩训练,训练前、后分别用等速被动测试方法以30°/s、60°/s、120°/s角速度测定被动阻力力矩(痉挛量化指标),以及受累侧膝伸不同角速度时的向心收缩、离心收缩力矩;同时用表面电极EMG记录股四头肌、膕绳肌的肌电信号;测定训练前及训练停止3周后的自我习惯步态的10m步速.训练停止3周后,再次测定受累侧膝伸向心收缩力矩、离心收缩力矩.训练前和第1次训练后72h测定血中C反应蛋白和血肌酸激酶水平.结果:训练后,受累侧膝伸向心收缩、离心收缩力矩显著增加(P＜0.05);痉挛程度保持稳定(P＜0.05);原动肌(股四头肌)平均EMG活动显著增加(P＜0.05),拮抗肌(膕绳肌)抑制活动变化较小(P＜0.05);步速增加(P＜0.05).停止训练后3周时,受累侧膝伸肌力改善的百分比有所降低,但步速的改善基本保持(P>0.05).第1次训练后72h血C反应蛋白和血肌酸激酶均未高于正常值.结论:短期的等速离心收缩训练可显著地改善偏瘫患者肌力与步速,且不增加痉挛的程度,但长期效果尚未确定.
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等速训练配合关节松动术对膝关节周围骨折术后功能障碍的疗效分析
目的：探讨等速运动训练配合关节松动术治疗膝关节周围骨折术后功能的临床疗效。方法：收集本科室50例膝关节周围骨折术后患者的临床资料，将其随机分为治疗组和对照组，每组各25例，治疗组给予HUMAC2009NORM多关节等速测试与训练系统配合关节松动术，对照组给予单一的关节松动术，治疗前及治疗10周后比较2组患者关节活动范围（ROM）、峰力矩（peak torque,PT）和总功（total work,TW）的变化情况。结果：治疗后2组患者ROM、PT、TW均显著优于治疗前，2组患者治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05），治疗后治疗组的ROM、PT、TW均显著高于对照组，2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：膝关节周围骨折术后进行等速运动配合关节松动术的治疗方法更有利于患者膝关节功能的恢复，值得推广应用。
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髌腱末端病运动员膝关节等速向心和离心运动时股四头肌表面肌电的变化
背景:髌腱末端病是腱止点部位的微细损伤,股四头肌群中的股内侧肌与股外侧肌之间的力量平衡发生变化,可直接导致髌骨产生异常运动从而对腱止点部位产生影响.目的:比较与分析髌腱末端病运动员膝关节力学特征和股四头肌表面肌电图的变化规律,为髌腱末端病的预防与治疗提供参考依据.设计、时间及地点:病例一对照观察,于2009-06/07在苏州大学体育学院运动机能评定实验室完成.对象:选择忠有髌腱末端病的男性运动员10人为髌腱末端病组,年龄(21.44±1.51)岁.配对选择10名无膝关节伤病的运动员作为正常对照组,年龄(21.37±1.36)岁.方法:对两组受试者分别进行膝关节力量和表面肌电测试,比较与分析膝关节屈肌力矩、伸肌力矩和股四头肌表面肌电的变化.主要观察指标:①等速运动时两组对象屈伸肌力矩的比较.②两组对象股四头肌表面肌电积分值的比较.③两组对象股内侧肉和股外侧肌表面肌电积分值比率的比较.结果:向心运动和离心运动时,末端病组屈伸肌峰力矩比值显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),股内侧肌表面肌电积分值显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),两组股外侧肌和股直肌表面肌电积分值差异均无显著性意义.向心运动和离心运动时,末端病组股内侧肌,股外侧肌比值均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:髌腱末端病运动员膝关节屈肌与伸肌的力量差距较为突出,存在股内侧肌活动低下和股内侧肌与股外侧肌之间不平衡的现象.
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髌腱末端病运动员膝关节屈伸峰力矩和表面肌电图的特征
背景:髌腱末端病是腱止点部位的微细损伤,股四头肌群中的股内侧肌与股外侧肌之间的力量平衡发生变化,可直接导致髌骨产生异常运动从而对腱止点部位产生影响.目的:分析髌腱末端病发生机制和髌腱末端病对膝关节及其周围肌肉活动产生的影响.方法:选择10名患有髌骨肌腱病的男运动员及10名运动项目、身高和年龄匹配的正常男运动员,采用瑞士CON-TREX等速肌力测试与训练系统,分别进行膝关节力量和表面肌电图的测试,比较与分析膝关节屈肌力矩、伸肌力矩和股四头肌表面肌电图的变化.结果与结论:发现在等长运动时,末端病组的伸肌伸肌峰力矩明显小于对照组、峰值转矩比比值明显大于对照组;在等速运动时,末端病组的伸肌伸肌峰力矩明显小于对照组,并随着运动角速度增加而变化显著,而峰值转矩比比值均不同程高于对照组;末端病组的股内侧肌/股外侧肌的整合肌电图比值在等长运动和等速运动时,均明显低于对照组.提示髌腱末端病运动员膝关节屈肌与伸肌的力量差距较为突出,存在股内侧肌活动低下和股内侧肌与股外侧肌之间不平衡的现象.
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髋关节屈伸肌力等速测试:体育学院大学生的特点
背景:等速测试系统作为一种评价人体肌肉功能水平的研究方法和手段,在研究中得到了越来越广泛的应用,但运用等速肌力测试研究大学生髋关节屈伸肌群发展影响的报道并不多见.目的:采用等速肌力测试系统评估大学生髋关节屈伸肌力.方法:志愿参加测试的大学生男女各20名.采用澳大利亚Kylingk公司生产的"Kinitech"等速肌力测试系统,按照测试要求对参试者髋关节进行测试,测试顺序为先向心后离心.测试速度为慢速60(°)/s,中速120(°)/s,快速240(°)/s.观察髋关节屈伸肌群的峰力矩、相对峰力矩、总功、相对总功.结果与结论:在相对应的角速度下,男性峰力矩和相对峰力矩均大于女性(P＜0.01).角速度为60,120,240(°)/s时,男性屈肌峰力矩均小于伸肌峰力矩,而女性屈肌峰力矩大于伸肌,但差异无显著性意义(P＞0.05).在相对应的角速度下,男性总功及相对总功均大于女性(P＜0.01).男性屈肌总功及相对总功均小于伸肌[角速度为60,120(°)/s时,P＜0.01;角速度为240(°)/s时,P＜0.05)];女性屈肌总功及相对总功也均小于伸肌[角速度为60(°)/s时,P＜0.01);角速度为120,240(°)/s时,P＜0.05)].提示髋关节屈伸肌群在相对应的角速度下,男性峰力矩、相对峰力矩、总功、相对总功均大于女性;男女峰力矩、相对峰力矩、总功、相对总功随着测试角速度的增大而减小;在对应的指标下,男性的值大于女性.
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等速运动对老年人下肢肌肉平衡能力的影响
老年人平衡能力的减弱是影响老年人健康问题的不利因素之一.因此,改善老年人的肌肉平衡能力对提高老年人的生活质量十分重要.等速运动又称可调节抗阻运动,恒定速度运动,指利用专门设备,根据运动过程的肌力大小变化相应调节外加阻力,使整个关节运动依预先设定的速度运动,运动过程中肌肉用力仅使肌张力增高,力矩输出增加[1].本文主要观察等速运动对老年人下肢肌肉平衡能力的影响.
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颈椎病人颈伸肌群等速运动测试试验研究
目的:探讨颈伸肌群力学性质的变化与颈椎病的关系.方法:本研究采用随机对照试验的方法,应用等速运动测试系统对颈椎病人颈部肌群力学性能进行了研究.结果:颈椎病人颈部肌群力学性能与正常人相比显著降低,经过推拿手法治疗后,颈椎病人的各项力学指标得到显著改善.结论:颈椎病人颈部肌群力学性质的变化在颈椎病的发生发展中意义重大,是手法发生作用的关键环节.
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推拿对颈椎病患者颈部肌群大随意收缩力矩的影响
目的 探讨颈椎病患者颈椎后伸和前屈肌群大随意收缩力矩的特征和推拿对其的影响.方法 设立颈椎病等长运动组(45例)、颈椎病等速运动组(52例)和正常对照组(48例),每组分青、中和老年3个亚组.所有颈椎病患者采用推拿治疗;分别在推拿治疗前、第1次和第10次推拿后,采用等速肌力测试仪测定等长和等速运动状态颈部后伸和前屈肌群大随意收缩力矩的比值(F/E).结果 正常人等长运动F/E比值有增龄性升高的趋势(P>0.05),等速运动F/E基本一致(P>0.05);颈椎病患者等长和等速运动两组F/E值较正常人增高(P<0.05,P<0.01):推拿治疗对青中年颈椎病患者F/E值有明显改善作用(P<0.05).结论 颈椎病患者颈前屈和后伸肌群力学平衡紊乱,推拿可以改善颈椎病患者F/E值,以青中年患者为显著.
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等速运动与腰椎骨质疏松症
骨质疏松症是一种骨代谢性疾病,其发生在很大程度上是由于不同因素终引起成骨细胞过度凋亡的结果.当骨细胞凋亡率增加,可致骨小梁间空隙加大和骨量减少.在诸多因素中,运动是影响骨量的积极因素.运动对骨代谢的效应,主要是增加运动时应力作用增强的一些骨骼的骨密度.利用等速运动技术对骨质疏松症患者的腰背肌进行运动练习,能较有效、安全地使腰部肌肉产生足够的应力负荷,增加运动部位骨的密度,减少骨质的丢失,预防和治疗腰椎骨质疏松.
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等速运动在膝关节创伤康复中的临床效果
目的:观察等速运动在膝关节创伤康复中的临床效果.方法:选取2017年1～12月我院收治的患有单侧膝关节创伤的20例患者作为观察组,20例正常人作为对照组,观察组给予膝关节屈曲范围和屈伸肌肌力等速训练,对照组只进行常规训练,不采取其他任何干预措施,观察两组训练前后膝关节屈肌峰力矩与伸肌峰力矩在60°/s、120°/s、180°/s测试速度下存在的差异.结果:训练前观察组患侧膝关节屈肌峰力矩与伸肌峰力矩在60°/s、120°/s、180°/s的测试速度下与本组健侧和对照组比较存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05);训练后观察组患侧膝关节屈肌峰力矩与伸肌峰力矩在60°/s、120°/s、180°/s的测试速度下与健侧及对照组比较无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:采用等速运动治疗患有膝关节创伤的患者,提高了康复治疗的效果,改善患者患侧膝关节的屈肌峰力矩与伸肌峰力矩,取得了理想的临床效果.
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等速训练结合阳陵泉穴温针灸治疗创伤性膝关节僵直临床研究
目的:观察等速训练结合阳陵泉穴温针灸治疗创伤性膝关节僵直的疗效.方法:选取2012年1月—2014年4月湖北医药学院附属太和医院康复科诊治的创伤性膝关节僵直患者60例为研究对象,按照随机对照单盲的原则将60例患者分为研究组、对照1组、对照2组,每组20例.三组患者均给予常规运动疗法治疗,研究组另给予等速运动训练结合阳陵泉穴温针灸治疗,对照1组另给予等速运动训练治疗.结果:研究组治疗后VAS评分优于对照1组、对照2组(P＜0.05);研究组治疗后屈曲度、伸直度、屈伸弧度优于对照1组、对照2组(P＜0.05);研究组治疗后伸肌群和屈肌群PT、PT/BW、AP值优于对照1组、对照2组(P＜0.05);三组治疗后H/Q值与治疗前比较无明显差异(P＞0.05),三组间治疗后H/Q值比较无显著性差异(P＞0.05).结论:等速运动训练结合阳陵泉穴温针灸治疗膝关节僵直疗效明显.
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屈伸肌峰力矩比值测试和等速运动训练在膝关节损伤后康复中的应用
目的:探讨膝关节屈伸肌峰力矩比值测试在膝关节损伤后康复训练中的作用,并评价等速运动康复训练的效果,为防治运动员膝关节损伤提供依据.方法:选择30名健康运动员,测定其膝关节屈伸肌峰力矩比值;另选择80名膝关节存在不同程度伤病的运动员,分别于等速运动康复训练前后测试其患膝屈伸肌峰力矩比值,同时采用膝关节手术患者评分表评价等速运动训练的效果.结果:30名健康运动员屈伸肌峰力矩比值,27名为60%～80%,2名为85%,1名为93%.80名伤病运动员屈伸肌峰力矩比值,64名为100%以上,16名为60%以下;KSS膝关节评分,良4名,可24名,差52名;经过等速运动康复训练,显效65例(81.3%)、有效12例(15%)、无效3例(3.7%),患膝屈伸肌峰力矩比值均达60%～80%.结论:膝关节屈伸肌峰力矩比值测试可用来指导膝关节康复训练,等速运动训练对膝关节损伤具有较好的康复效果.
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等速测试在我国康复医学中应用的现状和趋势
等速运动(isokinetic movements)又称恒定速度运动(constant velocity movements),是指利用专门设备,根据运动过程的肌力大小变化相应调节外加阻力,使整个关节运动按预先设定速度运动,而在运动过程中只有肌张力和力矩输出的增加.利用等速运动的工作原理和专业仪器对肌肉进行肌力评估称为等速测试.由于"isokinetic"的内涵是指肌肉收缩时肢体移动的角速度不变,故后改译为"等速",并逐渐被认可且广泛地使用.上世纪80年代后期,我国开始引进等速运动装置,初主要应用于运动员的肌肉功能评价和运动创伤后的肌力训练.近10年逐渐将它应用于康复医学领域,并已有相当可观的研究结果.本文查阅近10年来国内相关文献报道,以研究和应用的目的为线索对其进行总结和归纳.
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膝关节等速测试峰力矩与总功及平均功率的相关分析
利用40例正常男性BIODEX多关节等速测试和康复系统测试的膝关节等速向心收缩资料,分析峰力矩与总功及平均功率的相关性.结果:无论是闭链或开链、屈曲或伸展运动、慢或快收缩,等速向心收缩的峰力矩与总功及平均功率的相关系数在0.532～0.991(P＜0.05～0.01).提示:峰力矩与总功及平均功率高度相关,在反映肌肉功能方面具有一致性.
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持续等速被动运动对脑卒中患者下肢表面肌电的影响
目的:研究持续踝关节等速被动运动对脑卒中患者下肢表面肌电及肌痉挛的影响.方法:15例脑卒中患者(观察组)均有瘫痪侧痉挛性足下垂,将观察组患者患侧与15 例正常人(对照组)对应侧踝关节进行持续等速被动运动,时间分别为5、10 min,角速度为5°/s,于运动前后测定双下肢在直腿坐位、踝关节被动90°时的腓肠肌表面肌电均方根值(RMS)和综合痉挛量表评分(CSS);并进行分析与比较.结果:持续等速被动运动前,观察组运动5、10 min时腓肠肌RMS值明显高于对照组(3.0±1.4, 3.4±1.8与1.8±0.9, 1.7±0.8,P<0.01),运动后均明显低于治疗前(1.8±0.8、1.9±1.0,P<0.01).观察组运动5、10 min时CSS评分与治疗前比较明显下降(12.1±3.3、12.2±2.0与14.5±1.7,P<0.01,0.05).观察组运动5与10 min RMS值及CSS评分均差异无显著性意义.结论:持续等速被动运动能有效缓解脑卒中患者腓肠肌肌痉挛,改善踝关节运动功能,表面肌电可作为评定肌痉挛状况的量化指标,具有临床使用价值.
