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不同康复运动训练方式下脑卒中患者运动后即刻血压的变化
目的 探索不同运动训练方式对脑卒中患者血压的影响.方法 将60 例患者分为A、B、C 三组,分别采用以下3 种运动方式:①坐位,分次抬双臂前屈肩70°以上40~50 次,共3 min;②坐位,持续抬双臂前屈肩70°以上,维持3 min;③缓慢步行3 min(45 步以上),每种运动测3 d.监测运动训练前和训练后即刻的肱动脉血压和脉搏.结果 B组运动后收缩压、舒张压明显升高(P<0.01),A、C 组无明显变化(P>0.05).运动后,三组脉搏均有提高,且三组间无显著性差异(P>0.05).结论 持续的等长收缩会引起血压明显增高,高血压患者应避免此类运动方式.
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等长运动对原发性高血压患者交感肾上腺素能系统的影响
目的:通过等长(握力)运动前后原发性高血压患者心率、血压及血浆儿茶酚胺水平的变化,探讨等长运动对原发性高血压患者交感肾上腺素能系统的影响.方法:分别观察38例原发性高血压患者(高血压组)及40例健康对照者(对照组)等长运动前后心率、血压及血浆儿茶酚胺(去甲肾上腺素、肾上腺素)水平;其中高血压组经硝苯地平治疗4周,再次进行等长运动试验.结果:两组试验对象在等长运动后,心率、血压及血浆儿茶酚胺水平的增加较运动前均有非常显著性差异(P＜0.01).运动后高血压组的血压及血浆儿茶酚胺水平治疗后较治疗前升高显著,有非常显著性差异(P＜0.01).结论:等长运动对原发性高血压患者交感肾上腺素能系统有激活作用;经硝苯地平治疗后血压虽有下降,但患者血浆儿茶酚胺水平却较治疗前显著升高,提示交感肾上腺素能系统的激活更为明显.
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等长运动实验对武警新兵在低氧环境训练期问心脏功能的影响
[目的]探讨武警战士在高原军事训练期间等长运动对心脏功能影响,为指导在高原的军事训练提供科学依据.[方法]受试者分为高原籍高原训练组(高原Ⅰ组)、平原籍高原训练组(高原Ⅱ组)、平原籍平原训练组(平原组).用XXG-E3型自动心血管功能诊断仪记录训练前、训练的第4周、第8周、第12周心脏功能指标.每次在静态和50%MVC状态下3rain末同步纪录桡动脉脉搏图和肱动脉血压.[结果]等长运动后,3组的脉搏速率增快,左心有效泵力、左心能量利用率、心肌耗氧指数、心肌耗氧量、心肌血流需要量增加(P＜0.001).等长运动后,高原Ⅰ组和平原组心输出量、心脏指数、心肌血流灌注量增加(P＜0.01,P＜0.001).高原Ⅱ组心输出量、心脏指数、心肌血流灌注量的变化不显著.3组的每搏输出量、心搏指数和心肌供血率在运动前后的差别均无统计学意义.[结论]在低氧军事训练期间,50%等长运动后高原籍高原训练组心脏泵血功能增强,心肌血流灌注量增加.平原籍高原训练组心脏泵血功能、心肌血流灌注量变化不显著.提示,高原籍新兵心力贮备强于初到高原的平原籍新兵.
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等长抗阻力运动对妊娠糖尿病病人血糖值的影响
[目的]探讨等长抗阻力运动对妊娠期糖尿病病人血糖值的影响。[方法]将80例孕周大于28周的妊娠糖尿病住院保胎病人随机分为干预组和对照组，对照组给予常规住院治疗及糖尿病饮食指导，干预组在此基础上进行等长抗阻力运动干预，比较两组血糖值和糖化血红蛋白含量。[结果]干预后两组餐后血糖值及糖化血红蛋白含量比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。[结论]采用等长抗阻力运动干预可控制妊娠糖尿病病人血糖。
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髌腱末端病运动员膝关节屈伸峰力矩和表面肌电图的特征
背景:髌腱末端病是腱止点部位的微细损伤,股四头肌群中的股内侧肌与股外侧肌之间的力量平衡发生变化,可直接导致髌骨产生异常运动从而对腱止点部位产生影响.目的:分析髌腱末端病发生机制和髌腱末端病对膝关节及其周围肌肉活动产生的影响.方法:选择10名患有髌骨肌腱病的男运动员及10名运动项目、身高和年龄匹配的正常男运动员,采用瑞士CON-TREX等速肌力测试与训练系统,分别进行膝关节力量和表面肌电图的测试,比较与分析膝关节屈肌力矩、伸肌力矩和股四头肌表面肌电图的变化.结果与结论:发现在等长运动时,末端病组的伸肌伸肌峰力矩明显小于对照组、峰值转矩比比值明显大于对照组;在等速运动时,末端病组的伸肌伸肌峰力矩明显小于对照组,并随着运动角速度增加而变化显著,而峰值转矩比比值均不同程高于对照组;末端病组的股内侧肌/股外侧肌的整合肌电图比值在等长运动和等速运动时,均明显低于对照组.提示髌腱末端病运动员膝关节屈肌与伸肌的力量差距较为突出,存在股内侧肌活动低下和股内侧肌与股外侧肌之间不平衡的现象.
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等长运动对武警新兵低氧环境训练期间血管功能的影响
目的:观察高原军事训练期间等长运动对武警战士血管功能影响,为指导在高原的军事训练提供科学依据.方法:试验于2005/2006在青海(海拔约3 000 m,大气压力在60.49 kPa)和天津(海拔约4 m,大气压力约101.08 kPa)完成.受试者为武警某部新兵连战士.将受试者分为3组,高原籍高原训练组(简称高原Ⅰ组,38人)、平原籍高原训练组(简称高原Ⅱ组,62人)、平原籍平原训练组(简称平原组,60人).所有受试者进行12周训练,训练强度相同.训练前、训练第4,8,12周用XXG-E3型自动心血管功能诊断仪记录血管功能指标;每次在静态和50%单手大握力状态下3 min末同步纪录桡动脉脉搏图和肱动脉血压.结果:160名受试者均进入结果分析.①与等长运动前比较,3个组运动后平均收缩压升高[如第12周,平原组:(94.6±13.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)→(109.1±12.1)mm Hg;高原Ⅰ组:(93.9±7.3)mm Hg→(108.7±10.7)mm Hg;高原Ⅱ组:(98.0±10.6)mm Hg→(114.2±10.8)mm Hg;P均＜0.001],平均舒张压升高[平原组:(73.7±8.8)mm Hg→(87.5±11.1)mm Hg;高原Ⅰ组:(73.1±7.1)mm Hg→(89.2±11.7)mm Hg;高原Ⅱ组(77.3±8.9)mm Hg→(97.1±9.7)mm Hg;P均＜0.001]、平均动脉压升高[平原组:(84.1±10.8)mm Hg→(98.3±11.4)mm Hg;高原Ⅰ组:(83.5±7.0)mm Hg→(99.0±11.0)mm Hg;高原Ⅱ组(87.7±9.5)mm Hg→(105.7±10.0)mm Hg;P均＜0.001],高原Ⅱ组脉压差减小[(43.5±8.1)mm Hg→(34.2±9.3)mm Hg,P＜0.001].②与等长运动前比较,3个组运动后冠状动脉灌注压升高[平原组:(7.54±1.13)kPa→(9.26±1.56)kPa;高原Ⅰ组:(7.37±1.21)kPa→(9.52±1.96)kPa;高原Ⅱ组(7.99±1.28)kPa→(10.83±1.49)kPa;P均＜0.001]、主动脉排空系数增大(平原组:0.19±0.03→0.21±0.02;高原Ⅰ组:0.18±0.02→0.21±0.03;高原Ⅱ组:0.18±0.03→0.22±0.03;P均＜0.001),总外周阻力、标准周阻增大,尤以高原Ⅱ组明显(P＜0.001).③与等长运动前比较,三个组左室射血阻抗运动后减小.④与等长运动前比较,3个组肺动脉压、肺动脉阻力、肺动脉楔压、血管弹性系数运动前后无显著差别(P＞0.05).结论:①在低氧环境军事训练期间50%等长握力运动对体循环血管的功能影响较大,对肺循环血管的功能影响较小.②低氧军事训练对平原籍战士影响较大,但未见损伤心室和肺循环功能.
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等长运动对冠心病患者左室功能的影响
目的探讨等长运动对冠心病患者左室功能的影响。方法 28例冠心病患者和按同性别、身高、体重、年龄相配对的正常人(对照组 )，等长运动前后分别用彩色多普勒超声心动图测试左室舒张和收缩功能指标。结果两组患者静息状态下左室舒张功能多数指标变化不明显，运动后各项舒张功能指标变化显著(P均〈 0.05)，而收缩功能指标静息下两组相差显著，运动后变化更明显(P均〈 0.05)。结论等长运动超声心动图测试法是评价冠心病患者左室收缩和舒张功能的一种简便和可靠的指标。
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影响血压波动的诸因素
人的血压不是固定不变的,会受各种因素影响而波动.正确认识这一点很重要,能使你及时发现悄悄降临的高血压,正确保养和服药,远离无声杀手的危害.生理活动血压变化休息、安静、心平气和状态下血压较低.劳动、情绪变化(如高兴、悲伤、紧张等)、进食、排便时血压可升高.剧烈运动、游泳、骑自行车、跑步,可引起收缩压升高;而等长运动(如举重、拔河)可引起收缩压和舒张压升高.
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067 颈和前臂等长运动对交感神经的影响
[英]/Steele JR…//Med Sci Sports Exerc.-2000,32(6).-1 109～1 113作者的研究目的是了解颈部等长伸展运动对心血管和交感神经的影响,并将其与相匹配强度的等长手握紧动作引起的变化作比较.健康志愿者9人,男6人,女3人,年龄20～25岁.受试者俯卧,双肩平齐床沿,头和颈部悬空,未测试时将头支撑.受试者右手持握力计,头戴负重训练头罩,握力计和头罩均与能量转换器连接,将肌力转换为数字,显示给受试者以便控制用力大小.每位受试者先用大等长用力伸颈和握握力计,重复3次,以确定大随意收缩.分别测试运动前、0负荷、10%和30%大随意收缩等长伸颈和前臂等长屈曲时血压、心率和肌肉交感神经的活动(muscle sympathetic nerve activity, MSNA).运动前用3 min采集前述3项指标,移开头部支持物,嘱受试者仰头与地面平行,保持2.5 min,休息3 min后分别再用10%和30%大随意收缩仰头,间隔休息10～20 min.等长紧握动作测试,测试体位不变,支持头部,右肩外展,手持握力计,测试顺序同前,间隔休息时间以所测指标恢复到基线为宜.
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增强的等长运动超声心动图负荷试验检测冠心病的应用研究
目的:设计一种在上肢握力负荷的同时再增加下肢等长运动负荷方法即增强的等长运动负荷,并结合超声心动图对冠心病(CAD)进行初步研究,探讨其检测冠心病的价值.方法:采用自行研制的等长运动心脏负荷试验机对一组临床上疑似CAD的胸痛病例(45例)进行增强的等长运动超声心动图负荷试验及冠脉造影检查,并根据冠脉造影结果将上述45例患者分为CAD组和正常组.结果:(1) 负荷后的血流动力学变化明显,心率、动脉收缩压、心率-收缩压乘积显著性增加;(2)诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为79.3%、81.3%、88.5%、57.9%;(3) CAD组在负荷后左室舒张、收缩功能指标二尖瓣口血流E峰/A峰、LVEF明显低于负荷前以及正常组的负荷前、后(P＜0.05).结论:增强的等长运动超声心动图负荷试验方法对于CAD诊断的准确率较高,并可有效评价CAD患者舒张、收缩功能的变化,有推广应用价值.
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醋柳黄酮对原发性高血压患者交感神经兴奋性的影响
目的探讨醋柳黄酮对原发性高血压患者交感神经兴奋性的影响.方法采用随机同期对照方法,观察醋柳黄酮治疗前后原发性高血压患者静息及运动后的心率、血压与血浆儿茶酚胺(去甲肾上腺素NA,肾上腺素A)水平的变化,并用钙通道阻滞剂硝苯地平和缓释异搏定作对照.醋柳黄酮组35例,硝苯地平组33例,缓释异搏定组20例.结果醋柳黄酮对原发性高血压患者的静息心率、血浆儿茶酚胺无影响,并能明显抑制等长运动引起的心率、血压与血浆儿茶酚胺水平的变化;硝苯地平使静息血浆儿茶酚胺水平升高,等长运动后升高更明显;缓释异搏定对静息儿茶酚胺无影响,但等长运动后仍明显升高.结论醋柳黄酮发挥降压作用时不影响高血压患者的交感活性,且对等长运动导致的交感兴奋有抑制作用.提示醋柳黄酮在高血压靶器官损害的防治中可能有益.
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等长运动对正常人、冠心病患者左室心功能的影响
目的:通过核素心血池显像测定静息状态和等长运动后正常人、冠心病患者左室心功能指标的变化,探讨等长运动对冠心病诊断的临床价值.方法:45例正常人、100例冠心病患者常规核素平衡法门电路心血池显像测定左室心功能.在静息状态下采集后,保持探头和患者体位不变,双手握力5～10 min并同时进行采集从而获得静息和握力运动状态下两组血流动力学指标和时间-放射性曲线.11例正常人和100例冠心病患者行冠状动脉及左心室造影,两项检查间隔不超过两周.运用SPSS 9.0统计软件进行t检验和直线相关分析.结果:左室射血分数(LVEF)、高峰充盈率(PFR)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和心率(HR)在静息(Rest)状态下,对照组和冠心病组分别为(52±9)% vs (45±9%),P<0.01;2.7±0.8 EDV/s vs 2.0±0.8 EDV/s,P<0.01;1.33±0.12 vs 1.28±0.11,P<0.05;0.63±0.10 vs 0.07±0.08,P<0.01;7.0±10 min-1 vs 69±9 min-1,P>0.05.在等长握力运动(Stress)状态下,对照组和冠心病组分别为(56±10)% vs (42±10)%,P<0.01;3.1±0.8 EDV/s vs 1.8±0.7 EDV/s.P<0.01;1.35±0.14 vs 1.25±0.12,P<0.01;0.60±0.12 vs 0.73±0.88,P<0.01;83±13 min-1 vs 79±12 min-1,P>0.05.LVEF,PFR,LVEDV和LVEDP相关,静息时相关系数分别为:r=-0.279,P=0.005;r=-0.271,P=0.006;r=-0.221,P=0.027. 运动时分别为:r=-0.365,P<0.01;r=-0.344,P<0.01;r=-0.313,P=0.002.结论:等长运动对冠心病患者既增加前负荷也增加后负荷,但是主要增加后负荷.等长运动核素心血池显像和左室心功能测定用于评价冠心病患者收缩、舒张功能,是一种准确、简便、有效的方法.
