首页 > 文献资料
-
应用Tei指数评价正常和宫内缺氧胎儿心功能
目的 探讨Tei指数(心脏做功指数)在评价正常胎儿和宫内缺氧胎儿心功能中的应用价值.方法 分别测量300例正常胎儿(300例按孕龄分组:20～25+6周,26～30+6周,31～35+6周,36～40周,每组75例)和25例宫内缺氧胎儿的Tei指数,分析两者之间差异有无统计学意义.结果 300例正常胎儿左心室Tei指数为0.30±0.09,右心室Tei指数为0.34±0.07,右心室Tei指数略高于左心室Tei指数,两者之间具有相关性(r=0.272,P＜ 0.01).正常组不同孕龄、不同心率胎儿之间的左、右心室Tei指数分别进行比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).25例宫内缺氧的胎儿左心室Tei指数为0.21±0.09,右心室Tei指数为0.25±0.13,比正常胎儿左、右心室Tei指数明显减低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对比正常组胎儿,宫内缺氧组胎儿Tei指数减低,差异有统计学意义.提示Tei指数可作为宫内缺氧胎儿的心功能监测指标.
-
组织多普勒与二维应变评价家族肥厚型心肌病患者的左室整体功能
目的 探讨组织多普勒和二维应变评价肥厚型心肌病(HCM)患者左室整体收缩及舒张功能的价值.方法 对一个HCM家系进行研究,根据超声结果将家族成员分为HCM组和对照组.常规超声检测左室壁厚度、左房容积、左室舒张及收缩末径、左室射血分数(LVEF)等.组织多普勒测量二尖瓣环间隔侧收缩期速度(S′)、舒张早期速度(E′),计算E/E′和左室整体功能指数( GFI).二维应变测定左室长轴收缩应变(GSL)和应变率(GSrL),以及左室轴向收缩应变(GSC)和应变率(GSrC).比较两组结果.结果 此家族HCM患者左室壁肥厚以后壁、侧壁和下壁为主；左房容积明显扩大(P=0.013)；左室大小及LVEF两组间无显著差别(P＞0.05).HCM组S′及E ′明显低于对照组(P＜0.05),E/E′及GFI高于对照组(P＜0.05).HCM组GSL、GSrL及GSC、GSrC均明显低于对照组(P＜0.05).结论 组织多普勒及二维应变能够敏感发现HCM患者的左室功能早期受损,有重要临床应用价值.
-
斑点追踪技术评价化疗对癌症患者左心功能的影响
目的 探讨应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价化疗对癌症患者左室整体收缩及舒张功能的影响.方法 选取108例癌症患者,每例分为化疗前、首次化疗后、全疗程一半、全疗程结束4个阶段.每个阶段常规进行cTnT、cTnI及心电图检查,同时应用2D-STI获取心尖位左室长轴观、两腔观和四腔观各节段收缩期纵向峰值应变及应变率,并计算左室收缩期整体纵向应变值(GSL)及应变率(GSRs)、舒张早期及舒张晚期整体纵向应变率(GSRa、GSRe).结果 与化疗前相比较,首次化疗后、全疗程一半时患者GSL及GSRs无明显变化(P＞0.05),全疗程结束时上述参数下降,有统计学意义(P＜0.01)；首次化疗后患者GSRe及GSRa变化无统计学意义(P＞0.05)；全疗程一半、全疗程结束时患者GSRe及GSRa明显下降,有统计学意义(P＜0.01).化疗后各阶段的cTnT和cTnI均较化疗前升高,且有逐渐上升趋势,异常心电图检出率也呈逐渐上升的趋势且统计学有意义(P＜0.01).结论 2D-STI技术能早期检测化疗药物对癌症患者左室收缩及舒张功能的影响,为临床提供一种相对较敏感、准确的检测方法.
-
Tei指数对高血压病左心功能的评价
目的:探讨Tei指数评价高血压病左心功能的价值.方法:选择45例高血压患者作为观察组,33例年龄、性别、体重、身高相匹配的非高血压患者作为对照组,观察两组病例左心Tei指数、左室射血分数(EF)、左室缩短分数(FS)、二尖瓣血流频谱E峰与A峰的比值(E/A)差异有无显着性.结果:观察组左心Tei指数高于对照组(P<0.01),EF、FS、E/A均低于对照组(P<0.05).结论:Tei指数是一项新的评价心脏功能的指标,对评价高血压病的左心功能有临床意义.
-
管胃代食管与全胃代食管术后心肺功能对比分析
目的 对食管癌切除、全胃代食管;食管癌切除、管胃代食管术后心肺功能改变的对比研究.方法 按照统计原则对比两种术式术后心功能、肺功能指标的变化而进行分析.结果 管胃组术后对心电、呼吸频率、血气分析数值的改变比全胃组术后的改变明显减弱,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌切除管胃代食管术对心肺功能的影响弱于食管癌切除全胃代食管术.
-
不同血清脑钠肽浓度的甲亢性心脏病患者左心功能指标变化
目的 观察不同血清B型脑钠肽(BNP)浓度的甲状腺功能亢进性心脏病(HHD)患者左心功能指标变化.方法 连续选择67例HHD患者,治疗前同时进行彩色多普勒超声检查和血清BNP测定.结果 67例HHD患者血清BNP水平为84～1 075(675.29±136.70)ng/L,高血清BNP组(BNP≥675.29 ng/L,31例)的LVESd和LVEDd值明显高于对照组(BNP<675.29 ng/L,36例),而SV、VCF和EF%等指标均明显低于后者(P均<0.05～0.01).结论 血清BNP浓度可明确影响HHD患者的左心功能指标.
-
Tei指数评价右心功能的临床应用
右心室为非规则的几何形,目前临床上尚缺乏一种有效的评价右心功能的指标,右室造影被作为评价右室功能的金标准,但其不仅是有创检查,而且对右室容积的估测依赖于几何学假设,当右室有形态改变时就不准确.1995年日本学者Tei等[1]提出一种崭新的评价指数-Tei指数,也称为心肌性能指数,是由多普勒超声衍生出的时间间期指数.
-
Tei指数监测蒽环类药物对肿瘤患者右心功能的影响
目的 探讨心肌做功指数(MPI,又称Tei index)在评价蒽环类药物(ATC)对肿瘤患者右心功能早期损害方面的临床应用价值. 方法测定并比较50例肿瘤患者ATC化疗前和化疗后6个月常规超声心动图参数及右室Tei指数参数. 结果 Tei指数各相关参数显示ATC化疗后右心室等容舒张时间IRT′较化疗前明显延长(P＜0.05);右心室等容收缩时间(ICT′),右室射血时间(ET′)较化疗前无明显差异(P＞0.05),但右心室Tei指数较化疗前有显著性差异(P＜0.05).左室收缩功能指标射血分数(EF)化疗前后无显著性差异(P＞0.05),仅4例(8%)出现右心室舒张功能指标异常. 结论常规超声心动图可用于评价放疗对右心功能的影响,与常规超声相比, Tei指数能更早、更敏感地评价ATC对肿瘤患者右心功能损害.
-
Tei指数评价增强型体外反搏对冠心病患者心功能的影响
目的 与传统评价左室舒张功能的指标比较,探讨Tei指数评价增强型体外反搏(EECP)治疗冠心病患者心功能变化的临床应用价值.方法 46例冠心病患者接受EECP治疗,分别于第一次反搏前、第一次反搏后即刻、第二次反搏前、治疗一周后及治疗二周后行超声心动图检查,测量左心室Tei指数、二尖瓣血流频谱舒张早期和晚期血流峰值速度之比(E/A)、等容舒张时间(IVRT)、肺静脉血流频谱收缩波和舒张波峰值速度之比(S/D)及反向波峰值速度(ARW).结果 第一次反搏后即刻较第一次反搏前比较E/A、S/D明显增大,ARW明显减小,差异均有统计学意义(P＜0.01),第二次反搏前、治疗一周后、两周后较第一次反搏前比较E/A、S/D逐渐增大,仅治疗两周后与第一次反搏前比较差异有统计学意义(P＜0.01),而ARW逐渐减小,各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01～0.05),IVRT变化与ARW相同,但各组间比较均无统计学意义(P＞0.05),反搏治疗后Tei指数逐渐减低,除第一次反搏后即刻与第一次反搏前比较差异无统计学意义外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 增强型体外反搏可改善冠心病患者的心功能,Tei指数可简便、敏感地评价心脏整体功能,且不受心脏前后负荷的影响.
-
7例侵入性心肺运动试验患者的护理
总结侵入性心肺运动试验的操作配合要点,以期为临床护理提供借鉴.所有患者均因不明原因的呼吸困难行侵入性心肺运动试验,护理要点:①检查前核查关键检查结果,充分评估活动耐力,协助运动方案的优化设置;②检查中加强导管管理,避免并发症;③明确分工,合理摆放各种仪器和急救物品,保证急救及时到位;④进行全程心理护理,增加安全感,舒缓紧张情绪;⑤检查后关注运动氧化应激,控制输液速度,避免心律失常、心力衰竭等并发症.检查后发现有3例患者为运动诱发肺动脉高压,1例为代谢功能障碍导致呼吸困难,其余患者结果无异常.检查过程中1例发生肺栓塞,1例于检查后发生心律失常,其余患者均顺利完成检查.
-
局部阻滞肾神经治疗心力衰竭的临床应用
目的观察局部阻滞肾神经治疗充血性心力衰竭(心衰)的临床疗效和可行性.方法选择10例慢性充血性心衰患者.入选标准:心功能分级达Ⅲ～Ⅳ级并伴有难治性容量负荷过重,排除伴有糖尿病或肾功能不全.10例患者年龄在55～75岁,平均64±11岁,男性8例,女性2例.其中缺血性心肌病6例,扩张型心肌病4例.于CT定位下用0.7 mm(22 G)穿刺针经皮穿刺至右侧肾动脉附近,注入局部麻醉药0.25%盐酸罗哌卡因15 mL,以阻滞肾神经.在肾神经阻滞前后24 h分别测定血、尿电解质、血浆神经内分泌激素、肾神经阻滞前和后的24 h总尿量,计算尿钠排泄率.并连续监测肾神经阻滞前后心率、血压的变化和呼吸困难、浮肿等心衰症状的改善情况.结果肾神经阻滞后,心衰患者的24 h总尿量和尿钠排泄率明显增加,血浆神经内分泌激素水平较肾神经阻滞前降低;心率和平均动脉压无明显变化,呼吸困难、浮肿等心衰症状改善;未发现明显并发症.结论局部阻滞肾神经作为一种新的治疗慢性充血性心衰的方法是安全、有效并且是可行的,临床可用于治疗药物难以控制的心衰.
-
脓毒症患者血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体水平与心功能的关系
目的：通过监测脓毒症患者血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体（sRAGE）、B型利钠肽（BNP）水平的关系，探讨血浆sRAGE水平与脓毒症患者心功能的关系。
方法：选择2014-01至2015-06就诊于兰州大学第一医院的脓毒症患者83例。测定患者人院后24 h内血浆sRAGE 、BNP水平，进行APACHEⅡ评分，同时通过彩色多普勒超声心动图进行心功能测定，记录每搏输出量、左心室射血分数（LVEF）、每分输出量和舒张早期血流峰速度/舒张晚期血流峰速度（E/A）比值四项指标。按照BNP水平，将83例患者分组：BNP<500 pg/ml为心功能正常组（n=32），BNP≥500 pg/ml为心功能障碍组（n=51）,比较两组血浆sRAGE水平及每搏输出量、LVEF、每分输出量、E/A比值及APACHEⅡ评分，并进行相关性分析，采用二元Logistic回归分析血浆sRAGE水平与脓毒症患者心功能的关系。
结果：与心功能正常组比较：心功能障碍组心脏超声心动图四项指标均降低，APACHEⅡ评分及sRAGE则升高，差异均有显著统计学意义（P<0.01）。脓毒症患者sRAGE水平与BNP水平（r=0.90，P<0.05）、APACHEⅡ评分（r=0.85，P<0.05）均呈显著正相关。二元Logistic回归分析显示，sRAGE水平[比值比(OR）=1.019，95%可信区间（CI）：1.004~1.035，P<0.05）]与脓毒症患者心功能有独立的相关性。
结论：血浆sRAGE水平与脓毒症患者的心功能有独立的关联。 -
退行性心脏瓣膜病患者血清骨桥蛋白水平、血浆B型利钠肽水平与心功能的关系
目的：探讨退行性心脏瓣膜病（DHVD）患者血清骨桥蛋白水平、血浆B型利钠肽（BNP）水平与心功能的关系。方法：随机选取2013-12至2015-02我院收治的DHVD 120例为DHVD组，另选取30例同期健康查体者为健康组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组受检者血清骨桥蛋白水平，并依此将DHVD组分为正常水平亚组（18.8 ng/ml≤血清骨桥蛋白水平≤30.0 ng/ml，n=35）和高水平亚组（血清骨桥蛋白水平>30.0 ng/ml，n=85）。比较健康组和DHVD组治疗前、治疗3 d、治疗1周和治疗2周的血清骨桥蛋白水平、血浆BNP水平和心排出量、心脏指数、左心室射血分数（LVEF）等心功能指标，并采用Pearson线性相关分析法分析DHVD患者血清骨桥蛋白水平、血浆BNP水平与心功能的关系。结果：与健康组治疗前比较，高水平亚组的血清骨桥蛋白水平和血浆BNP水平均升高，心排出量、心脏指数、左心室射血分数指标均降低。与正常水平亚组比较，高水平亚组治疗前、治疗3 d、治疗1周和治疗2周的血清骨桥蛋白水平和血浆BNP水平均较高，心排出量、心脏指数、左心室射血分数则较低。与本组治疗前比较， DHVD组治疗1周和治疗2周的血清骨桥蛋白水平和血浆BNP水平均降低，心排出量、心脏指数、左心室射血分数则较高。差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson线性相关分析法分析结果显示，DHVD患者血清骨桥蛋白水平与其血浆BNP水平呈正相关（r=0.936，P=0.00），与其心排出量、心脏指数、左心室射血分数则均呈负相关（r =-0.869，-0.884，-0.858；P均=0.00）。结论：DHVD患者血清骨桥蛋白水平较高且与其血浆BNP水平和心功能均相关，这可能与骨桥蛋白促进心脏瓣膜钙化、炎症反应及心肌损伤等相关，血清骨桥蛋白可用于 DHVD患者病情和心功能评估的辅助参考指标。
-
不同心功能状态下特发性肺动脉高压患者心室同步性的超声研究
目的：初步分析不同心功能状态下特发性肺动脉高压（IPAH）患者的心室间同步性变化特点。
方法：2010-10至2014-12期间我院住院的IPAH患者40例为IPAH组，并同期选择相匹配的23例健康受试者为正常对照组。采用超声组织多普勒技术比较两组心室的舒张期和收缩期达峰时间（Te和Ts），左右心室、室间隔之间的达峰时间差，心室间的舒张和收缩期达峰时间差（Te-Ts）。
结果：IPAH组不同心功能级别患者的右心室收缩期和舒张期达峰时间均长于左心室和室间隔处（P<0.05）。与正常对照组相比，IPAH组的心功能减低，左心室与室间隔的收缩期和舒张期达峰时间与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05），其收缩期达峰时间有延长趋势；但舒张期达峰时间逐渐缩短，对于右心室舒张期达峰时间延长后又相对缩短。IPAH组患者世界卫生组织（WHO）心功能Ⅳ级患者左心室收缩期达峰时间长于Ⅱ，Ⅲ级，Ⅳ级患者左右心室和室间隔舒张达峰时间短于Ⅱ，Ⅲ级患者，差异有统计学意义（P<0.05）。IPAH组患者的右心室-室间隔间和右心室-左心室间舒张期达峰差值与正常对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；左心室-室间隔间舒张期达峰差值IPAH组Ⅳ级与正常对照组比较差异有统计学意义（P<0.05），其中IPAHⅣ级与正常对照组差异大。IPAH组不同心功能分级患者与正常对照组相比，左心室和室间隔处的Te-Ts逐渐缩短，并且Ⅱ级＞Ⅲ级＞Ⅳ级，差异有统计学意义。
结论：不同心功能的IPAH患者心室间的收缩和舒张均可能产生不同步，随着心功能的减低，心室间Te-Ts可能表现为特异性的缩短。 -
二维斑点追踪显像技术评价冠状动脉慢性完全闭塞病变患者经皮冠状动脉介入治疗前后左心室功能的价值
目的：探讨二维斑点追踪显像（2D-STI）技术评价冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后左心室局部及整体功能变化的价值。
方法：纳入23例CTO患者，分别于PCI前，术后1天、3个月和6个月行超声心动图检查测左心室射血分数，同时应用2D-STI获得左心室整体纵向应变值（GLS）。
结果：与术前左心室射血分数（59.29±12.15）%相比，术后3个月左心室射血分数（60.00±12.35）%及术后6个月左心室射血分数（61.37±11.80）%均升高，差异均有统计学意义（P均<0.05）。与术前GLS（-12.77±1.07）%相比，术后1天GLS（-13.23±1.64）%、术后3个月GLS（-15.67±1.91）%和术后6个月GLS（-16.97±2.07）%均降低，差异均有统计学意义（P均<0.05）。
结论：PCI能有效改善CTO患者左心功能。2D-STI技术可早期、定量地评价这一变化。 -
肺功能与冠心病及其冠状动脉病变严重程度的相关性
目的：探讨肺功能与冠心病及其冠状动脉病变严重程度的相关性。
方法：随机选取我院行冠状动脉造影的患者200例，分为非冠心病组88例、冠心病组112例。依据Gensini评分系统对冠状动脉狭窄严重情况评估。所有入选对象行肺功能、超声心动图检查及检测空腹血B型利钠肽（BNP）的浓度。采用Logistic回归分析冠心病的相关危险因素。
结果：冠心病组1s用力呼气量（FEV1）明显低于非冠心病组[（2.33±0.54）L/1s vs（2.63±0.39）L/1s， P=0.04）]。多因素Logistic回归分析：FEV1下降是冠心病的独立危险因素[比值比（OR）=2.9，95%可信区间（CI）：1.89~4.23，P<0.01]。Spearman相关性分析：FEV1与B型利钠肽（BNP）浓度呈负相关（r=-0.54，P<0.01）、与舒张早期心室充盈速度大值/舒张晚期心室充盈大值（E/A）呈正相关（r=0.27，P=0.03）；Gensini评分与吸烟（r=0.31， P=0.01）、糖尿病（r=0.19，P=0.03）呈正相关，与FEV1呈负相关（r=-0.40，P<0.01），调整变量后，偏相关分析显示FEV1与Gensini评分呈负相关（r=-0.21，P=0.01）。
结论：FEV1下降不仅是冠心病的独立危险因素，还与冠状动脉狭窄严重的程度呈明显相关。 -
步行运动训练在冠心病心力衰竭患者中的临床价值
目的：探讨冠心病心力衰竭患者在常规药物治疗情况下辅以步行运动训练对其疗效的影响。
方法：连续选取我院冠心病心力衰竭患者80例，随机分为两组，运动组40例，男25例，女15例，平均年龄（61.2±9.8）岁；对照组40例，男26例，女14例，平均年龄（58.1±10.9）岁。两组患者均给予心力衰竭常规药物治疗，运动组在常规治疗基础上辅以6分钟步行运动训练。3个月后观察两组患者治疗前、后血浆B型利钠肽（BNP）水平及6分钟步行距离变化情况。
结果：两组患者在常规冠心病心力衰竭药物治疗3个月后左心室收缩未径（LVESD）、左心室舒张未径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、血浆BNP水平和6分钟步行运动试验（除对照组LVESD、LVEDD外）较入院时均有明显改善（P<0.05)，差异有统计学意义。运动组治疗3个月后LVEF、血浆BNP水平和6分钟步行运动试验较对照组均有明显改善（P<0.05)，差异有统计学意义。
结论：步行运动训练可显著提高心力衰竭患者的运动耐量，在冠心病心力衰竭常规药物治疗同时辅以步行运动训练更加有利于其心功能的恢复。应当鼓励冠心病心力衰竭患者进行运动锻炼，以改善生活质量。 -
心脏交感神经功能检测方法的评价
心脏神经系统对心脏电、生理活动具有重要的调节作用,心脏神经系统功能异常与心律失常、心肌梗死等心血管疾病密切相关.心脏交感神经是心脏自主神经系统的重要组成部分,交感神经功能测定对于研究心血管病发病机制、指导相关心脏疾病治疗具有重要意义.本文从心率变异性、心脏交感神经成像、免疫组织化学神经纤维染色、心脏局部血浆去甲肾上腺素含量测定、QT间期及复极离散度等方面介绍目前心脏交感神经功能评价的常用方法.
-
野生型p53诱导的磷酸酶1基因缺失对小鼠心功能的影响
目的:探讨敲除野生型p53诱导的磷酸酶1(Wip1)基因对小鼠心功能的影响及心脏组织中基因和蛋白表达水平的变化.方法:随机选取野生型(WT)小鼠和Wip1基因敲除(Wip1-KO)小鼠各10只,分别检测两组小鼠的心功能和心重/体重比,应用苏木精伊红(HE)染色观察小鼠心肌组织的病理形态,应用实时定量反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测心肌组织中心房利钠肽(ANP)、B型利钠肽(BNP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的基因表达水平,并应用蛋白免疫印迹(Western blot)检测凋亡相关蛋白包括B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)和活化半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(c-Caspase3)的表达水平.结果:与WT组小鼠相比,Wip1-KO组小鼠心肌组织中Wip1 mRNA表达明显降低(P<0.05),左心室射血分数和左心室缩短分数降低(P<0.05),左心室收缩末期内径增大(P<0.05).虽然Wip1-KO组小鼠与WT小鼠的心脏重量没有差异,但Wip1-KO组小鼠体重较WT组小鼠减轻(P<0.05),心重/体重比增加(P<0.05).HE染色显示Wip1-KO组小鼠的心肌形态与WT组小鼠之间没有明显差异.心肌组织中ANP、BNP、MCP-1和α-SMA基因表达水平在两组小鼠之间差异无统计学意义(P>0.05).Wip1-KO组小鼠心肌组织中凋亡相关蛋白Bax/Bcl-2和c-Caspase3表达水平与WT组小鼠之间没有明显差异(P>0.05).结论:敲除Wip1基因可以损害小鼠心功能,但相关的机制还有待进一步阐明.
-
不同糖代谢状况对高血压患者心脏结构功能和肾脏功能的影响
目的 探讨原发性高血压(EH)患者不同糖代谢状况下心脏结构、功能和肾脏功能的变化.方法 312例住院的EH患者,测定空腹血糖(FPG)、肌酐(Cr)和尿蛋白肌酐(A/C)比值;其中无糖尿病(DM)病史者,行2h葡萄糖耐量(OGTT)试验.将患者分为OGTT正常(NGT)组、糖调节受损(IGR)组和DM组.54例无EH和DM且OGTY正常者为对照组.采用简化MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR)并评价慢性肾脏病(CKD),根据A/C比确定微量白蛋白尿(MAU);超声心动图测量左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左窒后壁厚度(LVPW)和左室射血分数(LVEF),计算左室重量指数(LVWI).结果 EH患者合并糖代谢异常比例为80.1%;与对照组比较,3组EH患者随糖代谢状况恶化,心脏超声指标在正常对照组、EH组中NGT、IGR和DM组分别为LVDd[45.20(5.10)mm、45.80(3.00)mm、47.05(5.28)mm、47.50(5.80)mm,P<0.01]和LVWI[(83.75±1.14)g/m2、(93.11±1.36)g/m2、(101.37±1.27)g/m2、(106.61±1.43)g/m2,P<0.05或0.01],EF值[60.4(6.5)%、61.1(7.6)%、57.7(8.6)%、56.9(7.3)%,P<0.01]和eGFR水平[(82.77±21.13)ml·min-1·1.73 m-2、(69.86±13.75)ml·min-1·1.73 m-2、(63.83±15.51)ml·min-1·1.73 m-2、(58.56±18.28)ml·min-1·1.73 m-2,P<0.01]下降,MAU(2.4%、9.6%、25.0%、41.2%,P<0.05或0.01)和CKD比例(10.9%、21.0%、41.2%、48.5%,P<0.05或0.01)增加.结论 高血压患者糖代谢异常发生率较高,合并IGR和DM可加重心脏结构、功能和肾脏功能损害,对既往无DM病史EH患者,OGTT应作为一项常规检查.
