中医正骨杂志
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology 중의정골
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 河南省正骨研究院
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-6015
- 国内刊号: 41-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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斯氏针钢丝张力带内固定治疗肱骨外科颈骨折
自1996年6月~2000年12月,我们采用斯氏钢针钢丝张力带内固定治疗肱骨外科颈骨折18例,取得了满意的效果.现报告如下.
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手法整复经皮撬拨复位治疗儿童桡尺骨下1/5骨折
我院自1992年以来采用手法整复、经皮撬拨复位,小夹板外固定的方法治疗儿童桡尺骨下1/5骨折65例,效果良好.现报告如下.
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经皮穿针内固定治疗肱骨中下段骨折60例报告
肱骨中下段骨折临床常见,自1992~1996年,我们采用手法复位经皮穿针内固定配合小夹板铁丝托外固定的方法治疗此类损伤97例,经1~5年的随访观察,效果满意.现总结报告如下.
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改良"∞"字绷带固定治疗锁骨骨折
自2000年12月~2001年10月,我们采用改良"∞"字绷带固定治疗锁骨骨折35例,经过观察,疗效满意.现报告如下.
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筋膜皮瓣修复术治疗褥疮骶骨外露
骶部褥疮是长期卧床病人常见的并发症,往往经久难愈,致骶骨外露,甚至引发骶骨骨髓炎,临床治疗亦有一定难度.自1999~2001年,我们运用筋膜皮瓣修复术治疗褥疮骶骨外露10例,效果满意.报告如下.
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经皮撬拨复位治疗儿童桡骨颈骨折47例报告
儿童桡骨颈骨折临床常见,自1992~1996年,我们采用经皮撬拨复位铁丝托外固定的方法治疗此类损伤47例,经6个月~4年的随访观察,效果满意.现总结报告如下.
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张力带内固定配合筋骨痛消丸治疗肩锁关节脱位
自1998~2000年,作者采用张力带内固定配合内服筋骨痛消丸的方法治疗肩锁关节脱位24例,取得了满意疗效.报告如下.
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可吸收拉力螺钉治疗肱骨大结节骨折
自1997~2000年,作者采用可吸收拉力螺钉治疗肱骨大结节骨折10例,经6~8个月随访观察,关节功能恢复满意.现总结报告如下.
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改良勾型针刀松解治疗小儿扳机指
自1998年以来,作者采用改良勾型针刀治疗小儿扳机指8例,效果满意.报告如下.
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上臂置桌面前臂旋后整复固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折
自1997~2000年8月,作者运用将上臂放置桌面上,前臂旋后位整复固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折60例,取得了满意的效果.现总结报告如下.
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小切口复位单侧外固定架固定治疗尺桡骨双骨折
尺桡骨双骨折临床常见,治疗方法较多.单纯的手法复位夹板外固定有很大的局限性,手术切开复位钢板内固定又显得过于复杂和加重创伤.自1996年以来,我们采取小切口复位单侧外固定架固定治疗尺桡骨双骨折72例,取得良好效果.现报告如下.
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先天性肩胛骨高位症的临床表现及影像学诊断(附12例报告)
先天性肩胛高位症,亦称sprengel畸形,或肩胛骨下降不全,为少见的先天性畸形.作者收集1978~2001年间我院影像中心接诊的12例患者的临床资料,现总结报告如下.
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注射针头经皮松解治疗狭窄性腱鞘炎
自1998年3月至今,作者采用Eastwood等[1]介绍的注射针头经皮松解法治疗手指屈肌狭窄性腱鞘炎42例,效果良好.报告如下.
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Colles骨折并发急性腕管综合征的诊治
Colles骨折并发急性腕管综合症并不多见,自1998年10月以来,我院共收治Colles骨折手法整复外固定后并发急性腕管综合征9例,为加深对该病的认识,现总结报告如下.
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硬膜外腔阻滞麻醉致呼吸心跳骤停抢救复苏的体会
刘某,男,69岁,体重79kg,左股骨颈陈旧性骨折并股骨头缺血坏死,拟行人工全髋置换术.入院后先行患侧牵引7天.术前检查ECG示下壁心肌缺血,有高血压病史(22.7/13.3kPa),有吸烟史(每天1包),其他各项检查均属正常范围.
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细注射针头逆行引导粗针头穿针治疗末节指骨开放性骨折
自1997~2000年,作者采用细注射针头逆行引导粗针头穿针内固定治疗末节指骨开放性骨折17例,效果满意.现总结报告如下.
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骨髓内外联合固定治疗锁骨中段粉碎性骨折
锁骨骨干较细,又有弯曲,遭受外力后易发生骨折,且好发于中段.自2000~2001年,我们采用髓内克氏针加髓外镍钛形状记忆合金环抱器联合固定治疗锁骨中段粉碎性骨折21例,取得满意效果.现报告如下.
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小儿孟氏骨折269例治疗体会
小儿孟氏骨折在小儿肘部骨折中发生机率较高,而且后遗症多,自1992~2001年6月,我们共收治该类型病人269例,现总结报告如下.
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40例虎口挛缩的病因分析
急诊手外伤是骨科临床上为常见的疾病之一,早期正确处理,对防止感染、缩短疗程、恢复功能以及减少后遗症等均十分重要.我院自1995年以来共收治40例虎口挛缩患者,均为手外伤的早期处理不当所致,现报告如下.
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推移肩胛骨复位关节前脱位合并肱骨外科颈骨折
肩关节前脱位合并肱骨外科颈骨折是一种少见而又严重的创伤,闭合复位极为困难.自1988年以来,我院收治34例,采用推移肩胛骨的复位方法,取得了满意的疗效.
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手法和中药熏洗配合功能锻炼治疗肩关节周围炎
自2000~2001年,作者采用手法配合中药熏洗及功能锻炼等方法综合治疗肩关节周围炎51例,取得了满意疗效.现报告如下.
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针刀松解结合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎
自1998~2000年8月,我们用针刀松解结合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎50例,取得良好疗效.现总结报告如下.
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狭窄性腱鞘炎的分型治疗
狭窄性腱鞘炎多发生于桡骨茎突部或中指、无名指及拇指的掌指关节处,后者又称为"扳机指",是骨科临床常见病之一,作者根据临床表现、体征将其分为三种类型,给予不同的治疗方法,取得了较好的疗效.现总结报告如下.
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小夹板8字张力带治疗分离型肱骨干骨折伴桡神经损伤
外伤性肱骨干骨折在临床上比较常见.而肱骨干中、下段骨折易并发桡神经损伤.自1987年以来,作者先后收治肱骨干骨折345例,其中5例合并桡神经损伤,在先用小夹板固定数日后,发生了骨折端分离现象,经再次手术复位,小夹板8字张力带固定,效果良好.
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内固定螺丝钉取出器的研制及临床应用
接骨板与螺丝钉固定是目前治疗骨干骨折常用的方式,骨折愈合后需要将内固定物从体内取出.但由于部分内固定螺丝钉取出十分困难,常常使术者在此类手术中束手,虽然环锯等专用取出器械早已在临床上应用,但大多有应用局限、使用费力、增加创伤的弊端,有时可造成手术失败,甚至导致再骨折的发生.作者通过对普通螺丝刀取出螺丝钉时的受力情况进行细致的研究分析,研制出一种无创伤内固定螺丝钉取出器,自1998年临床应用以来,共为12例患者取出难取的内固定螺丝钉33枚.临床观察显示应用本器械,省时、省力、无创伤.现如下.
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斜角T形支持钢板治疗Barton骨折
自1999~2001年,我们应用斜角T形支持钢板治疗Barton骨折15例,效果良好.现总结报告如下.
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牵抖手法治疗colles骨折
自1995~2000年,我们采用牵抖手法治疗colles骨折156例,收到较好的疗效.现报告如下.
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肘后正中尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折
肱骨髁间粉碎性骨折是肘关节内的严重损伤,治疗较为困难,非手术治疗易导致肘关节功能严重受限甚至丧失,故目前多主张手术治疗.我院自1992~2000年共收治该类骨折37例,除2例拒绝手术外,35例均采用肘后正中切口尺骨鹰嘴截骨入路开放复位内固定治疗,疗效满意.现总结如下.
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小切口克氏针固定治疗大龄儿童移位型肱骨外科颈骨折
自1996年以来作者采用小切口克氏针交叉内固定治疗大龄儿童有明显移位的肱骨外科颈骨折31例,取得了满意效果.现总结如下.
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骨折病人应激并发内科疾病的分析与处理
在临床工作中,我们常遇到一些骨伤病人,尤其是高龄的骨伤病人,因创伤、手术、疼痛、恐惧等产生应激反应,致使部分病人并发一些内科疾病,不但影响原发病的治疗,同时给病人的生命带来威胁,现就临床上常并发的内科病证简介如下:
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手法加小针刀配合封闭治疗肩关节周围炎
手法配合封闭先用轻手法有节奏地推拿肩关节周围6次,由轻至重透达深部组织.然后在肩骨禺、肩井、肩内陵、天宗、曲池等穴位处施按、揉、推拿、点穴等手法.继用弹筋拨络手法在肩关节周围施拨筋手法治疗2~3遍.同时在被动牵引下被动上下、左右抖动数次后再作上举、外展、骨外旋等动作.以反复快搓、轻捏手法结束.手法治疗全过程约20分钟,隔日治疗1次,10次为1个疗程.每治疗3次,用1%奴夫卡因15ml加强的松龙25ml分别行痛点局部封闭.
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屈指肌腱修复术后的练功指导
屈指肌腱修复术常由于肌腱粘连而致手功能障碍或丧失.解决这一问题的主要方法是术后早期活动,但由于此时肌腱尚未愈合,活动可致肌腱断裂.为解决这一矛盾,我们变术后保护性被动活动为术后早期主动活动的护理方法,用于临床,对手功能恢复有显著促进作用.
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经鹰嘴截骨入路Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折
肱骨髁间骨折是严重的肘部损伤之一,治疗方法较多,治疗结果并不都十分满意.自1997~2000年,我们采用经鹰嘴截骨入路Y型钢板内固定治疗肱骨髁间骨折27例,取得了满意的效果.现总结报告如下.
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掌长肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位
肩锁关节脱位是一种比较常见的损伤.自1997~2000年,我科采用掌长肌腱重建喙锁韧带联合钢丝张力带固定肩锁关节治疗肩锁关节脱位9例,取得满意疗效.现报告如下.
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超肩肘关节杉树皮外固定治疗肱骨中段骨折
自1996~2000年作者运用超肩肘关节杉皮夹板处固定治疗肱骨中段骨折28例,取得了满意疗效.报告如下.
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接骨Ⅰ号内服外敷治疗骨折迟延愈合50例报告
接骨Ⅰ号是我院治疗跌打损伤的医院制剂,临床应用40多年,疗效显著.近年来,作者采用接骨Ⅰ号外敷内服配合夹板外固定及适当功能锻炼的方法,治疗四肢长干骨骨折迟延愈合50例,疗效满意.现报告如下.
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过顶上举位自体牵引治疗肱骨外科颈骨折
自1993~1998年,我科采用手法复位过项上举自体牵引的方法治疗肱骨外科颈折50例,取得了满意的疗效.现总结报如下.
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游离皮瓣移植术的护理问题及措施
作者通过对40例应用吻合血管的各种皮瓣修复肢体骨皮组织缺损患者术后常见的护理问题与相关因素的分析,采取相应的护理措施,收到满意效果.现总结护理经验如下.
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肱骨髁间骨折术后的康复护理
肱骨髁间骨折关节内骨折,复位及固定困难,内固定不易牢固,术后往往不能有效地早期活动锻炼,造成肘关节活动障碍、僵硬、肌肉粘连挛缩,给患者的工作、生活和社交带来困难和不便.为此,如何进行有效的康复护理,对肘关节功能的康复十分重要.本文旨在通过对36例本病的护理方法和功能评定分析,就上述问题进行探讨.
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内皮细胞生长因子与血管生成
血管生成是从原有的血管长出新的小血管的过程,包括一系列按严密程序进行的步骤:①内皮及外膜细胞的激活;②膜基质的降解;③内皮细胞迁移;④内皮细胞增生;⑤内皮细胞分化;⑥血管的成熟及稳定.目前研究认为,内皮细胞生长因子(VEGF)作为内皮细胞(EC)特殊的丝裂原,是血管生成作用的直接的刺激物,VEGF通过与内皮细胞膜上特异性受体结合后,相互作用产生的生物学效应可调节血管生成的大多数环节,包括内皮细胞外基质(ECM)的溶解、内皮细胞的迁移、增生和管腔形成.
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尺桡骨骨干骨折内固定治疗的进展
前臂骨折为日常生活及劳动中常见的损伤,约占全身骨折的6%[1].其旋转功能对手部灵巧功能的发挥起着至关重要的作用.因此,对前臂骨折的治疗,不应作为一般骨干骨折来处理,而应像对待关节内骨折一样来加以处理治疗[2].目前治疗方法有多种,尚未取得完全一致,本文就前臂的解剖、生物力学、骨折分类诊断、治疗方法等方面的文献作一复习,综述如下.
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创伤性肘关节强直的治疗研究进展
因创伤引起的肘关节活动丧失或严重伸屈受限者统称为创伤性肘关节强直,Sojbjerg[1]认为肘关节伸直减少大于30°、屈曲小于120°者均属于肘关节强直.创伤性肘关节强直的治疗方法很多,但可分为手术和非手术两大类,现分述如下.
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中药免疫抑制作用研究进展
免疫应答是机体对抗原的一种防御机制,当应答过强时就会损伤机体而致免疫性疾病.西药中的肾上腺皮质激素、硫唑嘌呤、环孢素A等免疫抑制剂广泛应用于免疫性疾病和移植排斥反应的治疗,而且疗效确切,但都有不同程度的毒副作用,如骨髓抑制、肝肾损伤、继发性重症感染等[1、2].因此寻找强力、高效、低毒、价廉的免疫抑制药仍为一重要课题.中药资源丰富、历史悠久,是一伟大宝库,目前已发现雷公藤、冬虫夏草等中药及复方具有免疫抑制作用,其突出的优点是无骨髓抑制及肝肾毒性,为寻找新的免疫抑制药提供了一条新途径.为了深入研究中药免疫抑制作用机理,指导此类中药临床应用,现将其研究近况作一综述.
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电针阳明经穴治疗桡神经损伤的临床观察
为观察电针对促进周围神经再生的影响.采用电针阳明经穴治疗桡神经损伤15例,并随机设西药对照组15例对照观察,观察周期为3个月.结果电针组优良率为80%,西药组优良率为26%,有显著性意义(P<0.01),且在周围神经损伤治疗过程中,有年龄越小恢复越快,损伤后开始治疗时间越短恢复越快,出现循经感传现象较强者恢复较快的倾向.说明电针阳明经穴为治疗周围神经损伤的有效方法.
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拇指外展牵引固定器治疗第1掌骨基底部骨折临床观察及生物力学研究
为观察拇指外展牵引固定器的临床效果及生物力学性能.自行研制拇指外展牵引固定器,在固定第1掌骨的同时,行拇指近节皮肤牵引.以石膏托外固定及克氏针交叉固定为对照,进行生物力学比较研究.结果治疗18例,治愈13例,好转5例.该方法能为骨折固定提供良好的力学保证,固定器的强度裕度为42,其应变、强度和刚度与交叉克氏针内固定和石膏托固定分别相差3.7%和6.24%;1%和2%;6.3%和6.8%;显示与克氏针内固定无显著性差异(P>0.001),但优于石膏固定.认为该方法能满足治疗第1掌骨基底部骨折的各项生物力学性能,安全可靠,是一种有效的非手术疗法.
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条件致病菌在骨伤科感染中的作用--附2947份细菌培养及药敏分析
为临床了解条件致病菌在骨伤科感染的作用及耐药情况.对住院治疗的4169例骨伤科患者的分泌物、脓液、抽出液进行了细菌培养、分离鉴定,并将得到的条件致病菌对常用抗生素的耐药情况进行统计总结.结果2947份有细菌生长,分离出细菌3060株,其中条件致病菌2137株,占69.84%,明显高于化脓性球菌和其他细菌的感染.在2137株条件致病菌中,以铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯氏菌属、肠杆菌属几种为常见,通过对其药敏试验情况看,条件致病耐药性较强,以铜绿假单胞菌耐药性强,在对常用16种抗生素试验中耐药率50%以上有11种,耐药率90%以上有4种.认为条件致病菌在骨伤科感染中不但感染率高,且耐药性强,应引起临床的足够重视.
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谷康泰灵治疗原发性骨质疏松症的疗效观察
为观察谷康泰灵注射液治疗女性原发性骨质疏松症的疗效,将75例患者按身高、体重、年龄、绝经后时间及治疗前骨密度值等条件相近分为3组,对照组服用钙制剂,谷康泰灵肌肉注射组服用钙制剂同时给谷康泰灵注射液4ml肌肉注射,谷康泰灵静脉滴注组服用钙制剂同时给谷康泰灵注射液4ml加入生理盐水中静脉滴注,治疗期半年.测量治疗前后患者的骨密度及血清Ca、P、BGP、ALP及TRAP.结果谷康泰灵注射液肌肉注射组和静脉滴注组患者骨密度及骨代谢指标较治疗前和对照组变化显著,骨密度和血清ALP、BGP明显升高,血清TRAP活性显著下降,并有效的缓解了疼痛症状,且谷康泰灵静脉滴注组效果好于肌肉注射组.表明谷康泰灵注射液可促进成骨、抑制破骨细胞的骨吸收,增加骨量,改善骨质疏松.
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伤科洗方的实验研究
为了验证伤科洗方的佳熏洗组合,改进伤科洗方剂型,探讨伤科洗方治疗SD大鼠软组织损伤的部分作用机理,将60只只SD大白鼠随机均分为6组,其中4个试验组(A组:熏洗时间30分+酒+浓缩剂.B组:熏洗时间30分+醋+散剂.C组:熏洗时间60分+醋+散剂.D组:熏洗时间60分+酒+浓缩剂)和1个空白对照组(E组0.9%生理盐水)及1个佳熏洗组合组(F组).试验组采用3因素2水平正交设计,制做成软组织损伤动物模型,分别进行熏洗治疗,每天1次,7天为1个疗程,治疗后分别观察症状和体征、组织病理学变化,6-酮-前列腺素F1a和血栓素B2的变化.结果显示,佳熏洗组合为熏洗时间60分+酒+浓缩剂(F组),浓缩剂优于散剂.从而为临床应用提供了依据.
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化岩胶囊对骨肉瘤细胞系诱导调亡作用的实验研究
为研究化岩胶囊对成骨肉瘤细胞系U2-OS的诱导凋亡作用.将不同浓度的化岩胶囊作用于成骨肉瘤细胞系U2-OS,应用形态学观察、台盼蓝染色、流式细胞术、原位末端标记(TUNEL)等方法,检测其对骨肉瘤细胞的诱导凋亡的时间效应和剂量效应.结果显示化岩胶囊对U2-OS细胞有明显时间依赖和剂量依赖的生产抑制及诱导凋亡作用,细胞周期分析出现G2/M期阻滞、明显的凋亡峰,形态学表现细胞核碎裂、染色体凝聚的典型凋亡特征,并出现大量多核细胞.免疫组织化学检测化岩胶囊诱导后细胞核中有广泛DNA断裂.表明化岩胶囊对骨肉瘤细胞有明显促凋亡作用.其作用表现出时间依赖和剂量依赖关系.
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正中神经鞘瘤外伤性断裂1例
患者,男,55岁,因右肘部伸出车窗外,被对面来车撞伤,疼痛、流血、不敢活动4小时来院.自诉右肘内侧鹌鹑蛋大小肿物10余年,叩之拇、示指有放电感,自发现至今无明显增大.
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陈旧性肩胛颈粉碎性骨折并盂肱关节移位1例
患者男,35岁,汽车驾驶员.因车祸致头及右肩胸受伤而于98年6月11日在当地医院救治,待颅脑外伤,右肋骨骨折血气胸好转,病情稳定后,该院拟行右肩关节损伤手术治疗,家属不同意而于伤后4周转入我院.
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正中神经并尺神经卡压综合征1例
患者覃某,男,17岁,学生.因右手指麻木,握物乏力,症状逐渐加重5年余于2001年3月30日入院.患者5年前开始出现右手环、小指麻木,未经处理,以后逐渐发展至5个手指掌侧均麻木,后又出现拇指屈曲乏力,手指握物困难,掌部肌肉萎缩,去年家人发现后即到当地卫生院诊治,未见好转,遂来求治.
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尺骨鹰嘴陈旧性骨折骨不愈合伴迟发性尺神经麻痹1例
方某,男,39岁.以右手尺侧1个半指麻木1年余为主诉就诊.查体见右手腕、指活动正常,肌力Ⅴ级,尺侧1个半指麻木;右前臂肌肉略萎缩,周径较健侧少1cm,屈肘功能正常,肌力Ⅴ级;伸肘不能完全伸直,受限范围<10°,肌力Ⅴ级;可扌门及尺骨鹰嘴分离约2cm.
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锁骨近端骨折1例
患者男性,21岁,因骑车从9m余高的山坡摔下,伤及右肩、颈部,右上肢活动受限2天入院.患者右颈部青紫,重度肿胀,皮温偏高,压痛,右颈部肌肉坚实.右锁骨近1/3明显畸形,压痛,扌门及异常活动,桡动脉能扌门及,手指活动正常.
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肱二头肌牵拉致老年桡骨近端骨折1例
何某,男,65岁,工人.于1997年1月10日当右手握持8磅水瓶,猛然端起离地瞬间,突感肘部疼痛,右臂无力,速以左手托住水瓶放下,自认为是关节炎,用围巾悬吊患肢,口服芬必得在家疗养.12天后肿痛无减来诊.检查见右前臂上部肿胀,于肘窝下3cm处固定压痛,肘关节伸屈及旋后功能受限.X线片示右桡骨近端短斜形骨折,骨折线位于桡骨结节,近端向桡侧移位1/2,略后旋,掌背侧无移位,肱桡关系正常.患者既往身体健康,无内分泌疾病史,肝、肾功能检查无异常.平素喜爱户外活动,肌肉丰满,骨密度检测(SPA):右桡骨远端骨矿物含量正常.
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内固定失效 38 例临床分析
随着医疗技术水平不断提高,内固定术在骨伤科治疗中应用日益广泛.但由于应用不当导致内固定物失效的病例屡见不鲜.现结合内固定原则及相关知识,对我院1992~1999年先后收治的因术后发生内固定物断裂、松动、脱落而导致手术失败的38例病例分析报告如下.
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骨折外固定导致前臂骨筋膜室综合征18例报告
自1993~1999年,作者共收治18例前臂骨筋膜室综合征,现结合临床分析讨论如下.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |