中医正骨杂志
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology 중의정골
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 河南省正骨研究院
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-6015
- 国内刊号: 41-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腰椎管狭窄症手术后的康复治疗
腰椎管狭窄症是由于腰椎间盘退变以及继发因素造成中央椎管、神经根管及椎间管容量减少,导致马尾及神经根受压而产生临床症状的一组综合征.
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后路GSS-Ⅱ内固定植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折
胸腰椎爆裂性骨折是临床常见的一种严重损伤,常合并脊髓损伤.自2000~2005年3月,作者采用后路减压国产GSS-Ⅱ内固定经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折31例,效果满意.现总结报告如下.
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脊髓型颈椎病的术后综合康复治疗
脊髓型颈椎病是各类颈椎病中危害严重的,是一种高致残率疾病,可以引起上下肢运动、感觉、大小便及性功能等障碍.该病的自然史多呈相对恶性的发展趋势,故目前倾向于尽早外科手术[1],但术后的康复措施往往不够完善.
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侧卧位显微内窥镜椎间盘摘除系统治疗腰椎间盘突出症
椎间盘髓核摘除及神经根通道清理术是目前治疗腰椎间盘突出症的有效和可靠的方法,显微内窥镜椎间盘手术系统(Microendoscopic discectomy MED)将传统的椎间盘开放手术内镜化、微创化,具有创伤小、安全可靠、病人痛苦小、恢复快等特点.
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介绍颅骨凹陷性骨折微创复位术
颅骨凹陷性骨折临床并不少见,且常伴有硬膜外血肿,凹陷大于1 cm或有神经精神症状者,匀须予手术处理,常规手术方法予倒"U"形切开肌皮瓣后,颅骨钻孔撬拔复位.
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中药加手法治疗背肌筋膜炎156例临床报告
背肌筋膜炎属于中医"痹证"范畴.临床上较为常见.它以背部肌肉及筋膜发生无菌性炎症及水肿渗出,进而粘连及纤维性变,出现背部僵硬发板疼痛,气候变化或疲劳时症状加重为其特征.
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腰椎间盘突出症合并下腰椎失稳的手术治疗
腰椎间盘突出症常同时合并有下腰椎不稳.若忽视后者的治疗,常远期效果多不理想.自2000~2005年,作者采用椎弓根螺钉内固定椎体融合术治疗腰椎间盘突出症合并下腰椎失稳患者63例,收到较好效果,为总结经验,现作回顾性分析讨论如下.
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手法配合中药治疗外伤性胸椎小关节旋转半脱位
外伤性胸椎小关节旋转半脱位,是由于脊柱在胸段的旋转外伤后,胸椎小关节向侧方移位,而出现背部疼痛等临床症状而言.我院自1998~2005年间共收治该损伤30例,经运用手法配合中药治疗,取得较好疗效.现总结报告如下.
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腰骶部肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因分析
腰骶部肿瘤与腰椎间盘突出症均可表现为腰腿痛,两者的鉴别诊断有一定的难度,临床上容易发生误诊而产生不良后果.
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手术治疗中老年腰椎间盘突出症合并椎间不稳
中老年腰椎间盘突出症是骨科常见病,主要是在腰椎退变的基础上发生椎间盘向后突出,由于椎间盘退变突出后椎间隙高度降低,影响椎间盘纤维环张力,前、后纵韧带松弛,影响关节突关节的负荷承受的应力及关节突关节的稳定性,容易造成腰椎不稳.
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经皮椎体成形术治疗高危病人骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察
随着人口老龄化,骨质疏松症患者日渐增多,脊柱压缩性骨折则是骨质疏松症的常见并发症之一.多数骨折疼痛会在几周内缓解,部分患者会有腰背部持续性疼痛,严重影响病人的生活质量.
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中央型腰椎间盘突出症的临床特点和手术方法选择
腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病,临床上以侧后方突出多见,但中央型突出者并不少见,文献报道为5.4%~33.4%[1],且近年其发病率有上升趋势.
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手法触诊诊断颈源性枕大神经痛临床应用——附105例临床报告
自1983年Sjaastad[1]提出颈源性头痛的观点,越来越多的学者着手研究颈源性头痛的病因及治疗方法[2~4].
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凝固酶阴性葡萄球菌骨伤感染及耐药性分析
骨伤科创伤及术后感染是较为常见的并发症,葡萄球菌是引起临床化脓性感染的重要致病菌.近年来,本院骨伤科临床送检标本细菌培养和耐药性随时间推移发生了较大变化,耐甲氧西林葡萄球菌(MPS),特别是耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)引起的感染有增多的趋势,凝固酶阴性葡萄球菌感染率的增加引起了医学界的广泛关注.
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Lisfranc损伤的手术治疗
跖跗关节常被称为Lisfranc关节,该部位的损伤又称为Lisfranc损伤,其损伤比较少见,文献报道其发病率约占到所有骨折的0.2%[1],漏诊率高达20%[2].
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综合治疗腰椎间盘突出症96例疗效观察
腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病,作者自2000年1月~2005年10月采用中药内服配合牵引和推拿治疗腰椎间盘突出症96例,取得比较满意的临床疗效,现总结报告如下.
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下颌关节前脱位35例治疗体会
下颌关节前脱位是临床常见的脱位之一,好发于老年人及身体虚弱者.作者自1997~2006年,采用手法复位治疗下颌关节前脱位35例,收到满意效果,现总结报告如下.
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脊柱内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤63例分析
胸腰椎爆裂性骨折多由高能量外力所致,常伴有脊髓不同程度的受损.本院自1999年1月~2005年1月采用脊柱内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折并不全截瘫患者63例,效果满意,现总结报告如下.
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后路AF固定矫形同期病灶清除植骨融合术治疗胸腰椎结核
目前,一度得到较好控制的结核病流行重新加剧.中国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第2位[1].
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注射配合牵引和手法治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨科的常见病,绝大多数可以通过非手术治疗缓解或治愈,手术率仅为10%~20%[1].自1999~2005年,作者采用硬膜外腔注射配合牵引和手法治疗腰椎间盘突出症112例,疗效满意.现癖结报告如下.
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肩胛背神经卡压综合征的临床诊疗体会
肩胛背神经卡压是引起颈肩痛的主要原因之一.我院自1998年5月~2005年11月共收治76例肩胛背神经卡压征患者,疗效满意.现总结报告如下.
关键词: 肩胛背神经卡压综合征/诊断与治疗 临床研究 -
手法治疗急性腰椎后关节滑膜嵌顿症
急性腰椎后关节滑膜嵌顿症是较常见的腰部疾病.自1995~2005年,作者运用手法治疗该病205例,取得了显著的疗效.现总结报告如下.
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骶管封闭配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察
骶管封闭和三维牵引都是目前治疗腰椎间盘突出症的常用方法,为观察两种方法综合应用的效果,自2000年7月~2005年12月,作者将收治的132例腰椎间盘突出症患者,在取得知情同意后随机分为3组,34例单纯接受骶管封闭治疗为A组,48例单纯接受三维牵引治疗为B组,50例接受骶管封闭及电脑三维牵引联合治疗为C组.对其疗效进行了对照观察,现将观察结果总结报告如下.
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影响下颌骨骨折愈合因素的临床分析
下颌骨骨折是口腔颌面部常见的损伤,由于颌骨血液供应丰富,组织修复能力强,所以多数骨折能愈合,但是如处理不当,也可发生骨折不愈合或延期愈合.自2003~2005年,作者共收治下颌骨骨折158例,其中发生骨折延期愈合及不愈合者10例,占6.33%.为了总结经验,减少此类情况发生,现结合临床对影响下颌骨骨折愈合的因素分析如下.
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手术方法治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症
腰椎间盘突出症常见于青壮年,但是老年人腰椎间盘突出症也并不少见.因其多合并其他腰椎退行性变,故病情多较复杂,治疗也较困难.
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严重脊柱侧凸病人术后并发症的观察与护理
严重脊柱侧凸是脊柱在三维空间上的严重复杂畸形,冠状面上Cobb角≥90°,表现为头部偏离骨盆中心,双肩不等高,躯干倾斜或塌陷,常伴有心肺功能减退,严重的后凸畸形压迫脊髓引起不全性瘫痪.
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健康教育在强直性脊柱炎病人中的应用
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱为主的慢性炎性疾病,并可有眼、肺、心血管、肾等多器官的损害,病程长,易复发,严重影响患者的工作和生活,给患者带来严重的身心痛苦.
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脊髓型颈椎病手术的护理
脊髓型颈椎病是因颈椎间盘、骨、关节及韧带退行性改变,或因劳损、外伤、椎管狭窄导致颈脊髓受刺激、损伤或压迫而发生的一系列临床症状和体征.
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骨性关节炎与骨质疏松症关系的现代研究进展
原发性骨性关节炎(osteoarthritis OA)是从关节软骨破坏开始,进而造成软骨下骨坏死、囊性变、骨密度增加、关节间隙变窄的一种非特异性关节炎症.
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经皮椎体成形术国内应用进展
经皮椎体成形术(PVP)是一种微创放射介入疗法,1984年法国的Deramond[1]首先应用经皮椎体内注射骨水泥的方法成功的治疗了1例长期疼痛的C2椎体血管瘤患者.
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颈椎间盘退变机理和预防的研究进展
颈椎间盘退变被认为是颈椎病发生发展的根本原因.椎间盘的主要成分是胶原、蛋白多糖和水.椎间盘退变后表现为椎间盘中Ⅰ型胶原增多,Ⅱ型胶原减少(尤以髓核中减少明显),总蛋白多糖含量下降,椎间盘含水量下降.
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椎间盘源性下腰痛的病机与治疗进展
下腰痛是骨科常见疾病.长期以来认为下腰痛是由于腰椎间盘突出致神经根受压迫所致.随着CT、MRI等影像技术的应用与发展及基础临床研究发展,因椎间盘本身结构病变引起的下腰痛即椎间盘源性下腰痛(Discogsenic Low Back Pan)越来越引起学者们的重视.现将椎间盘源性下腰痛的基础与临床研究进展综述如下.
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腰椎间盘突出症手术失败的原因分析及预防
腰椎间盘突出症(prolapse of lumbar intervertebral disc)是指腰椎间盘的纤维环破裂和纤维环内髓核组织膨出、突出或脱出,压迫和刺激椎管内神经及椎间孔神经根所引起的一系列症状和体征[1],是引起腰腿痛常见的原因.
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中药制剂用于治疗脊髓损伤的研究进展
脊髓损伤是骨科常见的严重疾病,其发病率呈上升趋势,临床疗效不令人满意.寻找解决脊髓损伤有效途径一直是科研和临床工作者研究的热点.
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腰椎间盘突出症急性期非手术疗法进展
腰椎间盘突出症(LDP)是指因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经出现的以腰痛、下肢放射痛为主要表现的一种综合征,是临床的常见病、多发病,严重影响患者的生活和工作.
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躯体感觉诱发电位在颈椎病临床诊断中的应用
颈椎病是临床常见疾病,发病年龄分布较广,从青年到老年均可罹患,在临床颈椎病的诊断中,CT、MRI对颈椎病的诊断意义不言而喻,然而由于它终究还是一种形态学检查,对适应性和代偿性有很大个体差异的人体来说,有时可能无法准确反映病损的功能改变.
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PLA2在腰椎间盘突出症中作用的研究
在腰椎间盘突出症中,腰腿痛产生的机理至今还未全部阐明.过去,人们一直认为机械压迫、变形学说是导致神经根疼痛的唯一原因,但自从Saal[1]首次报道了伴有坐骨神经痛的腰突症病人手术摘除的髓核中,炎性物质磷脂酶A2(Phospholipase A2,PLA2)活性异常升高,说明椎间盘组织中有PLA2炎性介质的存在,之后炎性介质逐渐引起人们的注意.
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硫酸钙人工骨灌注椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折
为探讨硫酸钙人工骨灌注椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.采用短节段椎弓根钉系统对胸腰椎骨折复位内固定后随机分为2组,治疗组36例(A组)经一侧椎弓根伤椎内灌注硫酸钙人工骨行椎体成形术,对照组40例(B组)不行椎体成形术.分别于于术前、术后、随访6~16个月(平均12个月)3个时段观测伤椎矢状位指数、椎体前后缘高度压缩率、脊髓神经损伤恢复情况、腰背疼痛改善情况及内固定并发症等.结果,脊柱矢状位指数和椎体前、后缘高度压缩率术前后比较,两组均无统计学差异;脊柱矢状位指数、椎体前缘高度压缩率比较,两组间有显著性差异(P<0.01);椎后缘高度压缩率比较,两组间无差异(P>0.05);腰背疼痛改善情况两组比较,有统计学差异(P<0.01);脊髓神经损伤恢复情况比较,两组无差异(P>0.05);A组无内固定并发症,B组内固定断裂者占10%.表明硫酸钙人工骨灌注椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折,能减少后突畸形矫正度丢失,在降低内固定并发症及改善腰背疼痛症状方面效果优于对照组,是治疗胸腰椎骨折的安全有效方法.
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运动综合疗法对绝经后骨质疏松症骨密度的影响
为观察口服钙尔奇D加运动疗法对绝经后骨质疏松症患者腰椎骨密度改善的作用.将门诊收治的68例患者随机分为运动组36例,对照组32例.对照组仅服用钙尔奇D治疗,运动组服用钙尔奇D并做有计划的运动.观察两组治疗前后L1~4椎体前后骨密度变化情况.结果运动组治疗前骨密度为0.46±0.31 g·cm-2,对照组为0.45±0.25 g·cm-2,两组比较(P>0.05),差异无显著性意义.治疗6个月后运动组骨密度为0.52±0.17 g·cm-2;对照组为0.45±0.22 g·cm-2.两组比较,运动组腰椎骨密度明显高于对照组(P<0.05).表明运动疗法加钙制剂对绝经后骨质疏松症腰椎骨密度有明显的改善作用.
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胸腰椎爆裂骨折椎管狭窄程度与神经损伤的关系及术式选择的临床研究
为探讨胸腰椎爆裂骨折椎管狭窄情况与神经损伤的关系及手术方式的选择.对80例手术治疗的胸椎爆裂骨折患者进行多指标的回顾性总结分析,参照Wolter方法,对80例患者术前椎管面积减少率进行测算,结果80例中Ⅰ级者14例,Ⅱ级者32例,Ⅲ级者34例.分别对采用前路(35例)及后路(45例)行椎管减压骨折复位内固定术的治疗效果进行Frankel分级,10例A级患者中3例恢复到B级,7例神经功能无恢复;13例B级患者中4例恢复到C级,4例恢复到D级,2例恢复到E级;17例C级患者中5例恢复到D级,9例恢复到E级;21例D级患者中18例恢复到E级.统计结果表明,手术前后椎管面积减少率与Frankel评分相关性有显著统计学意义(P<0.01).对T11、T12爆裂性骨折选择前路手术脊髓功能恢复情况明显优于后路手术(P<0.05),腰椎爆裂性骨折行前路手术和后路手术之间对脊髓功能恢复情况无相关性统计学意义(P>0.05).
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中药对实验性骨质疏松大鼠骨骼影响的形态计量学研究
为研究中药接骨颗粒对实验性骨质疏松大鼠骨骼形态计量学影响.将48只动物随机分成空白组(Sham)、造模组(OVX)、造模雌激素治疗组(OVX+E2)和造模中药治疗组(OVX+T).采用摘除双侧卵巢的方法造成骨质疏松,分别给予自来水灌胃、肌注苯甲酸雌二醇、中药接骨颗粒溶解液灌胃,4个月后取材(取材前15天进行荧光标记).取大鼠股骨处理、切片、染色后,进行骨形态计量参数的测量和计算.结果显示OVX组骨小梁体积比TBV明显低于Sham、OVX+E2和OVX+T组,表明正常大鼠切除卵巢后,骨小梁骨量明显减少,密度减低,出现骨质结构稀疏,而雌激素和中药可以明显地抑制切除卵巢引起的骨小梁减少的变化;OVX组骨吸收表面比RBS及动态参数TOS、MOSW、MAR、MLT指标明显高于Sham、OVX+E2和OVX+T组,说明单纯切除卵巢大鼠骨再建活动增强,骨转换率(负平衡)增高.表明雌激素和中药对切除卵巢引起的大鼠骨吸收活性增高有明确的抑制作用.说明中药接骨颗粒对骨质疏松症具有一定的治疗作用.
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复方太子参颗粒影响大鼠失神经支配骨骼肌萎缩的实验研究
为探讨复方太子参颗粒对失神经支配骨骼肌萎缩的影响,用切断SD大鼠右侧胫神经的方法建立失神经支配骨骼肌萎缩的动物模型.将造模后的SD大鼠随机分为实验组和对照组.实验组每天每只大鼠以含复方太子参颗粒1g的生理盐水溶液3 ml灌胃;对照组每天每只大鼠以生理盐水3 ml灌胃.于术后2、4、6周取大鼠腓肠肌,称量肌湿重,测定肌肉蛋白质.结果术后大鼠腓肠肌明显萎缩,腓肠肌湿重进行性下降,实验组肌湿重显著大子对照组.失神经支配后,骨骼肌总蛋白含量逐渐减少,实验组肌肉总蛋白含量显著大于对照组.表明复方太子参颗粒可以延缓失神经支配骨骼肌的萎缩,其可能机制是抑制失神经支配后肌肉蛋白质的分解;周围神经损伤后,周围神经的手术修复越早,术后功能恢复越好.
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D-半乳糖致衰老作用对大鼠骨质的影响
为研究D-半乳糖致衰老作用,对大鼠衰老过程中骨质变化的影响.采用D-半乳糖注射Wistar雄性大鼠5个月,建立衰老模型,对青年对照组、衰老模型组和正常老龄对照组的骨常规参数进行测定及比较.结果显示D-半乳糖致衰老组骨密度,骨结构力学参数,生物力学参数,骨钙、镁、锰及羟脯氨酸含量均比青年对照组有显著降低(P<0.01),而骨磷含量、骨和血清碱性磷酸转移酶均比青年对照组有显著升高(P<0.01),这些变化与正常老龄对照组的变化趋势一致,并比后者变化得更显著.表明长期大量摄入D-半乳糖导致大鼠衰老并会增加骨质疏松症发生的可能性.
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腰椎关节错位与腰腿痛的关系
许多人认为腰腿痛主要是由腰椎间盘突出压迫脊神经根而引起的临床症状.但有人认为,腰椎外源性稳定因素(腰椎旁肌肉)功能失调,所导致的腰椎力学结构平衡的改变,应是引起腰腿痛发生的重要因素,而不应仅限于对腰椎间盘退变(内源性稳定)的讨论上[1].
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MRI对神经根型颈椎病的诊断价值
颈椎病在脊柱疾病中发病率高,而神经根型颈椎病是颈椎病分型中较常见的一种类型,约占50%~60%[1].临床表现随病程进展而不同,无症状的"影像学颈椎病"以及影像学所见与临床症状不相一致者相当多见,这些常给神经根型颈椎病的诊断带来困难,有时甚至误诊.
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X线平片检查在颈椎病诊断中的意义——附158例临床分析
颈椎病是由于慢性劳损,椎体、椎间盘及其附属结构退变等原因,引起颈椎骨关节力平衡失调,出现钩椎关节紊乱、椎间隙及颈曲变异,导致椎动脉、脊髓、神经及其相邻的交感神经、附着的肌肉、韧带损伤,引起的系列症状体征.
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外伤性肋骨骨折X线漏诊原因分析和对策
肋骨骨折是胸部创伤中的常见损伤,且有逐年增多的趋势,而胸部X线平片是诊断肋骨骨折的首选方法,但由于肋骨特殊的解剖特点以及投照位置、方法、条件等原因,常不能完全准确地显示骨折的数目、部位及类型,由此引起的医疗纠纷时有发生.
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STIR序列在脊柱转移瘤MRI诊断中的应用价值——附30例临床观察
脊柱转移瘤是脊柱常见病变之一[1].MRI是目前诊断该病的可靠检查法.以往采用SE序列扫描虽对其诊断敏感性较高,但对较小病变或等信号病变的诊断仍有一定困难.
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L3椎体爆裂骨折合并L5椎弓崩裂1例
患者王某,男,58岁.患者于入院前5小时在劳动中被倾倒的树木砸伤腰背部,当即肿胀、疼痛、活动受限,未行处理,急诊入院.
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薄层-紫外分光光度法测定骨碎补中柚皮甙的含量
骨碎补是水龙骨科植物槲蕨(Drynaria fortunel(Kunze)J.Sm.)的根茎.中医多用于外伤的治疗.新研究发现,骨碎补能促进培养中鸡胚骨原基的生长和小鸡骨的发育;并明显地抑制醋酸可的松引起的骨丢失[1,2]对骨性关节炎的实验研究结果表明,用药组的骨关节发病率下降,发病时间推迟,发病程度减轻,证明了骨碎补是一良好药物,骨碎补的化学成分及其他药理作用,亦有研究报道,但其中的成分之一柚皮甙(Narlagin)的测定方法尚未见报告.
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强直性脊柱炎58例误诊分析
强直性脊柱炎(AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病.多发生于青少年.
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以关节疼痛为首发的白血病误诊为强直性脊柱炎2例
近几年来,白血病的患病率逐年增多,由于白血病细胞侵润的器官不同,临床表现亦各不相同,尤以骨关节疼痛为首发症状者,临床较为少见,易被误诊或漏诊.作者自2004年以来收住2例白血病误诊为强直性脊柱炎的患者,现报告如下.
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骨科术中使用气压止血带失败原因分析
2005年1月~12月我院共有236例骨科病人术中使用了气压止血带,其中11例止血失败,对病人的康复造成了一定的影响.为总结教训,杜绝类似情况的再发生,现将失败原因分析如下.
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中医骨伤学科建设的实践与体会
平乐正骨影响广泛,其学术思想的传承和发展,使河南正骨享誉全国,作为河南省重点学科的中医骨伤学科以中医学院为主体,以3个附属医院为基地开展医教研活动,培养出了大批优秀骨伤专业人才.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |