中医正骨杂志
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology 중의정골
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 河南省正骨研究院
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-6015
- 国内刊号: 41-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
肩袖损伤的诊断与治疗--附102例报告
肩袖损伤是一种多发病,据Depalma等人[1]通过尸体解剖发现,50~60岁死亡人群中30%的人有肩袖损伤,70岁以上死亡者中有90%~100%有肩袖损伤.Milgrom等[2]通过超声波检查,也发现40岁以后肩袖损伤发生率明显增多,70岁时肩袖损伤者占50%,80岁以上者占80%,说明肩袖损伤广泛存在于社会人群中.在关节造影技术,特别在MRI检查技术没有广泛运用之前,有相当一部分病人失去了治疗机会,终生忍受着肩袖损伤病痛的折磨.随着MRI的广泛运用,肩袖损伤的话题提的越来越多,有关肩袖损伤的咨询、会诊、求治等需求与日俱增.自2002年7月~2004年7月,我们先后收治肩袖损伤102例,为总结诊治经验,现作回顾性总结分析如下.
-
闭合复位交锁髓内钉治疗肱骨骨折
自2002~2004年,我们采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗肱骨骨折14例,效果良好.现总结报告如下.
-
轴向加压加克氏针内固定治疗锁骨骨折
自1999~2004年,作者采用钢丝轴向加压加克氏针内固定治疗锁骨骨折68例,有效防止了骨折术后克氏针松动、滑脱、骨折不愈合及再次骨折,效果良好.现总结报告如下.
-
髓内扩张自锁钉治疗肱骨干骨折15例报告
自2002年7月以来,作者采用髓内扩张自锁钉(intramedulary expand self-locking nail ISEN),治疗肱骨干骨折15例,疗效满意.现总结报告如下.
-
超腕关节外固定支架治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折
桡骨远端骨折是上肢常见的骨折,多数骨折可通过手法复位外固定的方法获得满意的治疗效果.而对累及关节面的桡骨远端粉碎性骨折处理较为困难,闭合复位很难达到解剖复位并且容易发生再移位,切开复位内固定术则具有较多的并发症,临床治疗费用较高,且临床疗效欠满意.2003年8月~2004年10月,作者尝试对22例桡骨远端粉碎性骨折,特别是伴有老年骨质疏松的患者,采用上海市第六人民医院研制的肢体SGD单侧多功能外固定支架结合局部理疗治疗,取得了满意的疗效.现总结报告如下.
-
手法复位自制肩肘弹力固定带治疗肩锁关节脱位
自1999年以来,我院采用传统正骨手法复位,自制肩肘弹力固定带外固定法治疗肩锁关节脱位20例,收到满意效果,现总结报告如下.
-
肱三头肌肌腱重建环状韧带治疗小儿桡骨小头陈旧性外伤性脱位
自1997年7月~2003年7月,作者采用肱三头肌肌腱重建环状韧带术治疗小儿桡骨小头陈旧性外伤性脱位15例,经5~20个月随访,效果良好.现总结报告如下.
-
闭合粘连松解术治疗肱骨髁上骨折后期伸肘功能不全
肱骨髁上骨折是常见骨折,约占肘部骨折的50%~60%,居肘部骨折的首位[1],好发于儿童,骨折后期伸肘功能不全是其常见的后遗症之一,严重影响患者的日常生活,如不及时治疗,危害较大.自1998~2003年,作者采用闭合粘连松解术治疗肱骨髁上骨折后期伸肘功能不全56例,效果甚佳.现总结报告如下.
-
克氏针加丝线捆扎治疗锁骨骨折
自1999~2004年,作者采用克氏针结合丝线捆扎治疗锁骨骨折53例,取得了满意效果.现总结报告如下.1 临床资料本组53例,男42例,女11例.年龄大71岁,小15岁,平均32.1岁.右侧21例,左侧32例.锁骨中段骨折17例,中外1/3段骨折36例.横断形骨折8例,长斜形12例,粉碎性33例.伤后至就诊时间长10天,短3小时.
-
示指背侧岛状皮瓣急诊修复拇指组织缺损
拇指组织缺损后急诊处理的正确与否,对手部功能恢复的好坏有很大的关系.自2001~2005年,我们采用示指背侧岛状皮瓣急诊修复拇指及虎口部组织缺损24例,获得较为满意的结果.现总结报告如下.
-
牵拉提捺法治疗肩关节前脱位
肩关节前脱位是肩关节多见的脱位.我院自1997~2004年,应用牵拉提捺法治疗肩关节前脱位46例,收到了满意的效果,现总结报如下.
-
旋后位复位树脂绷带外固定治疗下尺桡关节脱位
下尺桡关节脱位常是尺、桡骨远端骨折的并发症,单纯的下尺桡关节脱位并不多见,临床上往往只重视骨折的处理,而对下尺桡关节的脱位却忽视治疗,以致常遗留有腕部的无力和疼痛,前臂旋转运动受限,腕关节不稳等障碍[1].我院自1999年以来,将前臂放于旋后位,对下尺桡关节脱位进行手法复位,采用可塑形的树脂绷带外固定,治疗35例,经6个月~1年以上随访观察,效果满意.现总结报告如下.
-
手法配合中药热敷治疗肩关节周围炎临床观察
作者自2003年7月~2005年10月,采用手法按摩配合中药热敷、功能锻炼,治疗肩关节周围炎385例,取得了满意效果.现总结报告如下.
-
重建钢板治疗肱骨下段粉碎性骨折26例小结
自2000年以来,作者应用重建钢板内固定治疗肱骨下段粉碎性骨折26例,获满意疗效.为总结经验,现将回顾性分析报告如下.
-
手法松解结合玻璃酸钠注射治疗肩关节周围炎
自2002年4月~2004年6月,我科采用传统手法松解结合玻璃酸钠(SH)注射治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)102例,取得满意效果.现总结报告如下.
-
手牵垫球法整复肩关节脱位
自1998~2005年,作者采用手牵垫球法整复肩关节脱位25例,均收到满意效果.现总结报告如下.
-
哺乳期青年妇女桡骨茎突腱鞘炎66例报告
桡骨茎突腱鞘炎是骨伤科的常见病和多发病,多由慢性积累性损伤所致.一般认为该病多见于中年妇女,而作者发现青年妇女哺乳期中也经常发生,这与传统观点有所不同,因此作者对2002年~2004年收治的66例患者作进一步观察,现总结报告如下.
-
前臂岛状皮(骨)瓣修复手部软组织和骨缺损
1994年2月~2004年2月,我们采用前臂岛状皮瓣和皮骨瓣修复各种手部创伤后软组织和骨缺损26例,均取得了较好效果.现总结报告如下.
-
中西医综合治疗医源性周围神经损伤14例报告
医源性周围神经损伤临床不多见,处理得当,可避免医疗纠纷激化.我们自1995年以来应用中西医结合方法治疗该病14例,取得了满意疗效.现总结报告如下.
关键词: 医源性周围神经损伤/中西医结合疗法 病例报告 -
杉树皮夹板固定治疗Colles骨折93例报告
Colles骨折临床较为多见.自2001年8月~2004年6月,作者用中医传统手法整复加杉树皮夹板固定治疗Colles骨折93例,取得满意疗效.现总结报告如下.
-
指固有动脉闭合性损伤的诊治
指动脉损伤常见于手指开放性外伤,而闭合性损伤较少见,如果对其潜在的危险认识不足,可导致严重后果.自1995年以来,我们先后收治指动脉闭合性损伤11例,为提高对该损伤的认识,现作回顾性总结报告如下.
-
骨间背神经卡压综合征的诊治
本病为骨间背神经受压而引起,严重者可引起该神经的麻痹.临床上并不少见,往往将其误诊为肱骨外上髁炎(网球肘),得不到正确及时的有效治疗,遗留后遗症.作者近年来共收治该病216例,现结合临床浅谈诊治体会如下.
关键词: 骨间背神经卡综合征/诊断与治疗 临床研究 -
前臂旋后自动复位超肘石膏托固定治疗下尺桡关节背侧脱位
下尺桡关节脱位是一种骨科常见病,多见于背侧脱位,掌侧脱位少见.临床中常因认识不足或不够重视导致误诊失治,引起腕关节不稳,出现腕关节疼痛、功能受限.自2000~2004年,作者应用前臂旋后自动复位超肘石膏托固定治疗下尺桡关节背侧脱位85例,疗效满意.现总结分析如下.
-
三角针髓内固定法治疗锁骨骨折
作者自1999年7月~2004年5月,采用三角针(江苏宏宝集团医疗器械有限公司生产)髓内固定法治疗锁骨骨折72例,收到了满意疗效.现总结报告如下.
-
AO三叶形钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折
自1999年2月~2004年1月,作者采用三叶形钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折38例,取得了满意的效果.现总结报告如下.
-
手术治疗肱骨内上髁骨折伴尺神经损伤的体会
自1998~2005年,作者采用切开复位克氏针内固定及尺神经前置术治疗肱骨内上髁骨折伴尺神经损伤9例,取得了满意的治疗效果.现总结报告如下.
-
功能位尺侧"U"形石膏夹固定治疗第5掌骨颈骨折
第5掌骨颈骨折为临床常见损伤,其传统治疗方法多为闭合复位外固定,一般是采用掌指关节、指间关节屈曲90°位固定,常使患者不舒适,并可导致掌指关节、指间关节屈曲畸形,不利于术后功能恢复.自2000年4月~2004年6月,作者自行设计手功能位尺侧"U"形石膏夹固定治疗第5掌骨颈骨折43例,效果满意.现总结报告如下.
-
回旋复位法治疗成人锁骨中段骨折
由于锁骨的解剖特点,成人锁骨中段骨折不易固定,易出现畸形愈合.自1998~2003年,作者采用回旋复位法结合双肩"∞"字绷带外固定法治疗成人锁骨中段骨折20例,取得了满意疗效.现总结报告如下.
-
肘关节屈伸功能障碍手术治疗16例体会
肘关节损伤后,由于固定方法及时间失当,加上术后没有及时进行功能锻炼,常导致关节屈伸功能障碍,给患者日常生活及工作带来困难.往往需要手法治疗效果不佳.作者自1999年4月~2002年9月采用手术治疗肘关节屈伸功能障碍16例,获得了满意疗效.现总结报告如下.
-
肘关节外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折
我院于1999年6月~2004年2月采用肘关节外侧入路切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折64例,效果满意.现总结报告如下.
-
外固定器固定治疗肱骨干骨折骨不连
自1997~2004年,作者采用切开复位、植骨后外固定器固定的方法治疗肱骨干骨折骨不连6例,均获治愈.现总结报告如下.
-
钩状钢板固定治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位
对于锁骨外端骨折和肩锁关节脱位的治疗,以往的内外固定方法很多,仅手术方式多达数10种,由于肩关节周围解剖功能的特殊性,因上肢的重力作用和肩关节活动的影响,常用的内固定方法很难达到局部的稳定性,常需辅助外固定,难以使病人进行早期的功能锻炼,后期患者往往遗留肩关节的功能障碍.我们自2002~2005年,采用锁骨钩状钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位19例,经随访疗效较好.现总结报告如下.
-
经皮矩形钉配合小夹板固定治疗肱骨骨折
自1998年5月~2002年12月,作者采用经皮矩形钉内固定配合小夹板外固定治疗肱骨骨折37例,取得满意疗效.现总结报告如下.
-
手法整复经皮穿针内固定治疗肩关节脱位并肱骨外科颈骨折
自1997~2004年2月,作者采用手法整复经皮穿针内固定的方法治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折23例,效果满意.现总结报告如下.
-
肱骨干骨折术后骨不连20例分析
肱骨干骨折是一种常见损伤,治疗不当,易发生骨不连.自1998~2003年,我们共收治肱骨干骨折骨不连20例.为总结经验现结合临床对其发生原因作回顾性分析并提出防治措施如下.
-
伤口感染1446例原因分析及对策
自2000~2004年10月,我院急诊外科共处理各种伤口患者12852例,伤口感染1446例,伤口感染率11.3%.为了总结经验,提高医疗水平,降低感染率,缩短病人的病程,现对其感染原因作回顾性总结分析如下.
-
Wolter钢板合喙锁间钢丝固定治疗重度肩锁关节脱位
肩锁关节脱位的治疗方法较多且有争议,手术方法达70余种[1],以往一般采用克氏针、螺钉、钢丝等固定方法,往往因固定的稳定性不足,难以使患者进行早期功能锻炼,且术后克氏针脱出断裂,使肩锁关节再次脱位的问题,也没有得到很好解决,而无法获得满意的效果.我院自2001年6月起采用Wolter钢板加喙锁间钢丝固定法治疗肩锁关节重度脱位16例,经随访疗效满意.现总结报告如下.
-
折顶法整复旋后背伸位石膏固定治疗Colles骨折
自2000~2004年,作者采用折顶法复位旋后背伸位石膏外固定治疗Colles骨折113例,取得了良好效果.现总结报告如下.
-
锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位
自2002~2004年,作者采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位32例[1],疗效满意.现总结报告如下.
-
手法配合撬拨整复治疗经舟骨月骨周围脱位
自1999年7月~2003年10月,我们采用手法配合撬拨整复治疗新鲜闭合性经舟骨月骨周围脱位18例,取得满意疗效.现总结报告如下.
-
尺骨鹰嘴牵引治疗Ⅲ型肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折是儿童多发骨折,具有复位困难、固定不稳的特点,常导致肘内翻或肘外翻畸形.自1996~2004年,作者采用尺骨鹰嘴悬吊牵引术治疗Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折28例,收到满意的疗效.现总结报告如下.
-
有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折
桡骨远端粉碎性骨折属于不稳定性骨折,其临床治疗颇为棘手.自1998年1月~2004年6月,作者采用有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折39例,疗效满意,现总结报告如下.
-
手法整复经舟骨月骨周围型脱位49例诊治体会
月骨脱位临床较少见,容易发生漏诊和误诊.我院自1986年以来,共诊治月骨脱位49例,经采用手法整复杉树皮外固定取得了良好的疗效.现总结报告如下.
-
肘部及前臂正中神经卡压15例报告
正中神经在肘部及前臂部受压是由于正中神经穿经此处受到某些解剖结构或占位性病变压迫所致,由于它的原因是多种的,成人和儿童皆可发病,所以不同病例的症状及体征区别较大,临床尚无特异诊断方法,临床误诊率较高.自1998~2003年,作者先后收治该病15例,经手术治疗取得满意效果.为了提高对该病的认识,现作回顾性总结讨论如下.
-
交叉克氏针加丝线内固定治疗桡骨小头骨折
桡骨小头骨折是常见骨折,常伴有前臂旋转功能障碍.对于严重不稳定的骨折单纯外固定难以维持对位,传统的治疗方法是桡骨小头切除术.自1998~2004年,我院先后收治桡骨小头骨折16例,经采用手术切开复位交叉克氏针加丝线内固定,收到良好效果.现总结报告如下.
-
改良双克氏针内固定法治疗锁骨骨折
双克氏针固定锁骨骨折因为针细弹性好保证进针在髓腔内有足够的长度,双克氏针于髓腔内紧靠上下两侧皮质,支撑力强,对抗弯曲及旋转力强,固定更可靠,临床应用比较广泛.然而传统双克氏针内固定法在肩锁部皮下埋针,由于肩背部肌肉丰厚,过长针尾长时间干扰肩胛带活动导致肩关节疼痛、僵硬以及针尾感染.自1996年3月~2003年3月,作者以改良双克氏针内固定法治疗锁骨骨折52例,取得满意疗效.现总结报告如下.
-
牵引折顶法治疗经舟状骨骨折月骨周围腕骨背侧型脱位
经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位临床较少见,极易漏诊误诊.西安市红十字会医院张金生主任医师从医40余载,学验俱丰.对经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位的诊断治疗积累了丰富的经验.自1992~2002年,作者采用张老师经验手法牵引折顶法治疗经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位背侧型18例,取效满意,为总结经验现作回顾性分析如下.
-
手法整复小夹板固定治疗外展型肱骨外科颈骨折
自1998~2002年,我们采用手法整复、小夹板固定及功能锻炼等治疗外展型肱骨外科颈骨折36例,取得较满意疗效.现总结报告如下.
-
锁骨钩钢板固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位
自1999年10月~2004年2月,作者用AO锁骨钩钢板(Clavicular Hhook-Plate CHP)治疗Ⅲ度肩锁关节脱位57例,取得了满意效果.现总结报告如下.
-
拇指外展板并指骨骨牵引治疗Bennett骨折
Bennett骨折并不少见,传统的手法复位石膏固定治疗容易使骨折再移位,造成拇指功能障碍.自1997~2000年,我们采用拇指外展板并指骨骨牵引治疗该骨折42例,有效的避免了因骨折再次移位而造成的功能障碍的发生.现总结报告如下.
-
食指引导复位法治疗儿童长骨骨折
自2002~2004年,作者采用食指引导复位法治疗儿童长骨骨折21例,效果满意.总结报告如下.
-
侧方分骨法整复前臂双骨折临床体会
前臂肌肉较丰富,有屈肌群、伸肌群、旋前及旋后肌群共同作用,因此前臂双骨折临床上移位方向复杂并多伴旋转移位,给手法复位带来一定的难度.自2003~2005年,作者采用侧方分骨法整复、小夹板固定的方法治疗前臂双骨折27例,取得满意的疗效,现总结报告如下.
-
骨折卧床病人的自我护理需求
骨折病人多属意外伤害,机体损伤使肢体活动受到限制,需要卧床休养,从而导致病人自理能力下降,出现一些自理缺陷.Orem自理理论指出,自理是个人为维持生命,健康和完好而需要自己采取的行动.疾病会对自理能力产生很大影响,导致病人出现一些自理缺陷.护理是克服或预防自理缺陷发展的,或为不能满足自理需求的个体提供帮助[1].自我护理能力是机体功能状态的重要影响因素,而机体功能状态是生活质量的一个重要方面.因此,分析骨折卧床病人自我护理能力对机体功能状态的影响,可提高其自我护理能力,给予相应的帮助和支持,弥补病人的自理缺陷.作者就我院骨科病房的骨折卧床病人自我护理需求及机体功能状况进行调查,以便更好的了解骨折卧床病人自我护理需求,为今后的护理工作提供指导和帮助.
-
四肢闭合性血管损伤围手术期的观察及护理
四肢闭合性血管损伤是较复杂的急症.术前观察、早期诊断、早期处理及加强术后护理,是防止肢体坏死及术后并发症的重要措施.我院自2000~2004年共收治该类病人22例,现将观察及护理体会介绍如下.
-
护理程序在儿童肱骨外髁骨折护理中的应用
儿童肱骨外髁骨折是一种严重的关节内骨折,治疗或处理不当容易发生关节畸形和肘关节功能受限等并发症[1].因此,正确的治疗需要配合有效的护理,才能确保肘关节功能的恢复.我们自2000年1月~2004年12月运用护理程序对168例肱骨外髁骨折患儿进行护理,取得良好效果.现介绍如下.
-
颈椎骨折术后并发乳糜管破裂1例护理体会
病历简介潘某,女,48岁.2004年6月4日下午8时许,不慎从3m高处坠落,头部着地,即感颈部疼痛并自觉活动受限,无昏迷,伤后1小时入院.查体神清,颈向右侧倾斜,双上肢肌力正常,右大拇指、食指有麻木感,霍夫曼征阴性,C5、6椎体压痛明显,纵轴扣击痛阳性.X线片及CT显示,C5、6椎体滑移,C6右横突骨折,诊断C5、6椎体滑移.
-
末节断指再植术后可控式"闸门"放血的护理体会
行末节断指再植时,对断指的静脉损伤严重或无合适静脉吻合者,常采用仅吻合一条动脉,不吻合静脉的方法进行再植,术后采取可控式"闸门"放血处理.因此,有效、精心、正确的护理显得尤为重要.我院自1999~2004年以来,采用可控式"闸门"放血的方法护理末节断指再植37例42指,存活38指,成活率达90%.现将护理体会总结如下.
-
骨折愈合相关模式的研究进展
骨折愈合是一个极其复杂的过程,多年来国内外学者进行了大量组织学、组织化学、组织形态学、生物力学、生物工程学等方面的研究.但是,目前尚无公认的理论能够取得大多数学者的认同.本文仅就近年来相关文献作一综述,探讨骨折愈合相关模式的研究进展.
-
中医骨伤科与循证医学
循证医学(evidence-based medicine EBM)是20世纪90年代初在国际临床医学实践中发展起来的一门新兴交叉临床医学基础学科,目前十分地活跃,已成为国际上医学研究的热点之一,而且在许多学科范围内纷纷冠以"循证"二字,例如:循证医学实践、循证护理、循证精神卫生、循证口腔学、循证管理…….循者,遵循也,严格按照证据办事的意思,循证医学就其本意而言,为"遵循证据的医学".
-
中医药对成骨细胞作用的研究进展
随着社会的发展和人口老龄化,骨质疏松症(Osteo Porosis OP)已成为威胁中老年人健康的一种常见的疾病,WHO将OP列为三大老年病之一.近年来国内外对OP的研究均非常重视,但人们发现西药在治疗OP方面有毒副作用大、远期疗效不肯定、价格昂贵等缺点[1].因此中医药防治骨质疏松症的研究日益受到重视,且中药因其天然药源和疗效肯定等优点,在我国具有独特的优势[2].近10多年来,中医药防治骨质疏松症的研究取得了不少进展,其疗效得到了充分肯定,不少验方已临床报道,且一些中药制剂已通过国家新药审批.特别是近几年来,不少学者从细胞分子生物学角度开展了中医药对成骨细胞(OB)影响的实验研究,为中医药防治骨质疏松提供了分子生物学理论依据.本文就有关研究综述如下.
-
骨伤痛灵喷雾剂治疗急性软组织损伤664例疗效观察
急性软组织损伤是骨伤科临床的一种常见病、多发病.有关治疗本病的外用药很多,但在疗效和使用方面存在一些缺点.我们根据多年的临床经验,探索出一组活血化瘀、消肿止痛的药物制成骨伤痛灵喷雾剂.为了观察其临床疗效,将1998年1月~2001年9月收治的664例患者随机分为两组,采用单盲法进行对比观察.现将观察结果总结报告如下.
-
指背筋膜逆行岛状皮瓣修复指腹缺损
为验证应用指背筋膜逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的临床疗效,对56例64指(示指23指,中指21指,环指12指,小指8指)指腹缺损患者应用指背筋膜逆行岛状皮瓣修复.结果皮瓣全部成活.获5~30个月,平均8个月随访的43例,修复后的指腹外形良好,耐磨,感觉恢复良好,静止两点辨觉6~8mm,患者指间关节活动度正常.表明在伤情允许的情况下,指背筋膜逆行岛状皮瓣是修复指腹缺损的首选皮瓣,尤其适用于示指、小指损伤者.
-
非小细胞肺癌骨转移临床特点探讨
为探讨非小细胞肺癌骨转移的临床特点,对178例非小细胞肺癌患者的骨转移情况和治疗预后进行统计分析.结果显示肺癌骨转移率为48.3%;腺癌骨转移率高,占59.5%;细胞分化程度越低,骨转移率越高(P<0.01);Ⅲ~Ⅳ期骨转移率明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.01);骨转移后1年生存率为26.7%,中位生存期为8个月.骨转移后采取放、化疗为主的综合治疗可明显减轻症状,延长生存时间.表明非小细胞肺癌骨转移临床常见,转移率与病理类型、分化程度、临床分期均有关系.晚期肺癌骨转移患者综合治疗可提高生存质量和生存期.
-
p27在骨巨细胞瘤中的表达及临床意义
为探讨p27蛋白在骨巨细胞瘤中的表达及其与预后的关系.对应用免疫组化S-P法检测的75例骨巨细胞瘤标本进行了病理分级和(疗效)预后分组对比分析和相关研究.结果显示病理分级中,p27蛋白高表达(++)率Ⅰ级者占61.3%,Ⅱ级者占44.4%,Ⅲ级者占12.5%,各组之间相比,Ⅰ级与Ⅲ级之间强阳性率相比有显著性差异(P<0.05),其他各组之间相比,均无显著性差异(P>0.05);在预后分组中治愈组、复发组及转移组比较,p27蛋白表达治愈组强阳性率(73.3%)与复发组强阳性率(8.0%)之间相比有极显著性差异(P<0.01),治愈组与转移组强阳性率(20.0%)之间相比,有极显著性差异(P<0.01),在复发组与转移组中,p27蛋白表达基本相似,二者之间强阳性率相比,无显著性差异(P>0.05).表明p27蛋白减少或缺失,与病理形态恶性及复发、转移密切相关,是复发转移的重要阴性预测因子.
-
电针条口穴治疗肩关节周围炎临床研究
为比较电针条口穴与口服双氯酚酸钠缓释剂治疗肩关节周围炎的疗效、安全性.采用多分中心随机对照研究的方法,将各分中心的患者均分为2组,每组46例,治疗组采取电针健侧条口穴,对照组予口服双氯酚酸钠缓释片,6天为1个疗程.在治疗0、2、4、6天时按JOA肩关节疾患治疗成绩评定标准评分.结果显示,电针组治疗前后JOA评分平均升高21.02分,其中疼痛积分升高7.52分,功能积分升高2.13分,活动度积分升高9.66分.结论表明,电针条口穴是治疗肩关节周围炎的有效方法.尤其对肩关节活动度的改善,明显优于口服双氯酚酸钠缓释片.
-
益骨汤对去势大鼠血清激素水平、骨密度和骨生物力学影响的实验研究
为观察益骨汤对去势大鼠血清激素水平、骨密度及其生物力学的影响,取12周龄Wistar雌性大鼠40只,随机分为A、B、C、D四组,每组10只,A组行假手术,其余3组行完整双侧卵巢摘除术,术后常规饲养12周后,再治疗12周,取血清用放免法测定血清中BGP、CT水平;以双能X线密度测定仪测定骨密度;通过三点弯曲试验,记录载荷--变形曲线,测定骨生物力学指标.结果显示益骨汤组血清中BGP、CT水平及骨矿含量、骨密度明显高于模型组,并改善了去势大鼠的骨生物力学性能.表明益骨汤能提高去势大鼠骨密度、改善骨生物力学性能,可能是通过改变血清激素BGP、CT水平来实现的.
-
通络生骨胶囊对兔骨折后X线及组织形态学的影响
为验证通络生骨胶囊促进骨折愈合的作用.选用新西兰大白兔120只,随机分为通络生骨胶囊高、中、低剂量组,伤科接骨片组和模型对照组.每组24只.造模后药物灌胃,分别于1、2、3、4周取标本摄片及制作骨折断端的病理切片.结果显示,通络生骨胶囊可促进骨折断端血肿机化,软骨细胞增生明显,软骨骨痂出现早,骨化提前,早期形成大量新的小梁骨(编织骨),骨折局部密度增高,断端塑形改造良好,骨髓腔再通时间短.表明通络生骨胶囊可以缩短骨折愈合过程和提高骨折愈合质量.
-
穿针外固定疗法的并发症与对策
近年来,由于微创骨科理念被临床医师所接受,以经皮穿针外固定架固定为主的治疗创伤骨折的方法被广泛应用于临床,均取得比较满意的疗效.而由此产生的针眼疼痛、针体松动、针道渗液和感染、针周痂皮和疤痕形成等问题也引起了重视.作者依据多年临床实践就上述问题的产生机理与处理办法阐述如下.
-
先天性无痛症并无汗症1例
初诊患儿女,3.5岁,于1周前摔倒伤及右膝致肿胀,而后累及右大腿、小腿致外侧肿胀,门诊以右大腿右膝外伤性炎症反应于2001年5月5日收入院.查体见右下肢大转子下缘至膝下5cm肿胀明显,有波动感,浮髌试验阳性,皮温高,但无疼痛,膝关节屈伸活动自如,自主与被动活动均无痛感,用针刺全身各部位均无痛感.双手指、双足趾粗短,末节尤为明显,手掌皮肤粗糙无汗,全身皮肤干燥.用水杯分别装冷水、热水测试,温度觉正常,检查触觉、位置觉正常.双眼睑下垂.X线片示右膝软组织肿胀明显,骨组织未见异常.
-
第4、5掌骨与钩骨关节脱位1例
患者,夏某,男,23岁,因挥拳击门致右腕背尺侧畸形、疼痛伴活动受限30分钟来诊.患者于2005年4月10日在与人争执时,挥拳打人,被避开后直接打到门板上,即感右手剧痛、畸形,屈腕受限.查体见神清,步入,痛苦面容,左手托右腕,右腕肿胀,第4、5掌骨向背侧突起畸形,手背压痛阳性,第4、5指骨纵轴叩击痛阳性,第4、5掌骨基底部触及骨性突起,无骨擦感,腕关节屈伸活动受限,各指血液循环及感觉正常.X线片示右手第4、5掌骨近端向背侧与钩骨重叠,无明显骨折征(图1上).诊断为右第4、5掌骨与钩骨关节脱位.
-
肩锁关节脱位并锁骨骨折1例
患者,男,26岁,因骑摩托车摔伤致左肩肿痛1小时.查体左肩部肿胀,肩峰处见皮肤擦伤,锁骨中外1/3处成角畸形,左手感觉运动正常.X线片示左肩锁关节脱位并锁骨骨折(图2).入院后完善各项检查,在颈丛神经阻滞麻醉下行左锁骨骨折切开复位钢板内固定术,顺原切口延长,探查见肩锁韧带、喙锁韧带完全断裂,肩锁关节脱位.切除远端软骨盘,复位,钢针固定,修复韧带.术后前臂悬吊固定,6周拔除钢针,10个月后拍X线片骨折愈合,取出钢板.
-
重力悬吊牵引法治疗锁骨肩峰端骨折伴喙锁韧带断裂
锁骨肩峰端骨折伴喙锁韧带断裂是中医骨科非手术治疗比较困难的疾病.由于锁骨近端有向上移位的趋势,而喙锁韧带已经断裂,无法对抗锁骨近端的上移,临床上除了进行切开复位内固定和韧带修补外,无法在体外进行有效的外固定.常用的锁骨双圈外固定对该类型骨折的固定效果不太好,患者也很难耐受.为此我们设计了一套简单可行的装置利用重力进行悬吊牵引,效果肯定,耐受性好,值得推广.
-
气囊止血装置在加压输液中的应用
软包装注射液的大面积推广,彻底改变了瓶装时代液体输入过程中未经彻底净化的空气由通气管进入药物溶液的状况,使真正的"密闭输液"成为可能,从而减少了输液反应的发生.但是,软包装注射液在给病人带来安全的同时,也给我们护理工作者提出了新的技术问题.如在需要加压输液时,多数护理人员采用徒手挤压法直接在液体袋外加压,此法需专人操作,且无法保证压力恒定不变,在骤然用力时可使心肺负担一过性加重.为此,我们尝试将气囊止血装置应用于软包装注射液的加压输注,效果良好.现介绍如下.
-
名老中医毛天东应用仙方活命饮治疗肋软骨炎经验
毛天东主任医师系第三批全国名老中医药专家,早年毕业于河南平乐正骨学院,直接受业于平乐正骨第五代传人高云峰教授,从事骨科临床、教学、科研工作50年,不仅继承和发展了平乐正骨,而且在伤科杂症用药上亦有独特见解.作者有幸跟师学习,受益匪浅,自2002年以来,作者根据毛天东主任医师经验,应用仙方活命饮加味内服、外敷治疗肋软骨炎40例,取得满意效果,现总结报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |