中医正骨杂志
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology 중의정골
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 河南省正骨研究院
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-6015
- 国内刊号: 41-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手法复位穿针固定治疗孟氏骨折21例报告
自1985年以来,我们采用手法整复经皮穿针固定的方法治疗孟氏骨折21例,临床观察,疗效满意.现总结报告如下.
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辨证治疗骨科术后非感染性发热45例临床疗效观察
骨科手术后非感染性发热是常见的术后并发症,发热一般在术后1~4天,多数为中度发热(38℃左右),少数表现为高热或低热.近2年来我们采用中医辨证施治治疗骨科手术后非感染性发热45例,效果满意.现报告如下.
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中药熏洗配合手法按摩治疗肘关节强直21例报告
自1997年以来,我们应用中药熏洗配合按摩的方法治疗骨折后期肘关节强直功能障碍患者21例.经临床观察效果满意.现总结报告如下.
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改良肌间沟臂丛神经阻滞临床观察
有报道提示臂丛神经阻滞麻醉的并发症值得重视[1].我们根据臂丛神经的解剖学特点,对肌间沟臂丛阻滞进行改进后,应用于肩部及上肢手术,经50例临床观察,效果满意,现总结报告如下.
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四肢大血管损伤的临床治疗体会
四肢大血管损伤多见于车祸、机械损伤、挤压砸挫伤及锐器伤.随着交通运输业及机械工业的发展,不仅四肢大血管损伤发生率增高,而且其损伤程度及合并症也日益加重,诊治中稍有不慎,则有截肢或导致生命危险的可能性.自1998~2000年6月,我院收治此类病人22例,在诊治过程中,取得了一定的经验.现总结报告如下.
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手法加封闭及熏洗综合疗法治疗肩关节周围炎78例小结
自1996~2000年,作者采取手法、封闭、中药熏洗及功能锻炼等方法综合治疗肩关节周围炎78例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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骨外固定架钉孔感染的细菌学检测研究
为研究骨外固定架钉孔感染的原因,探讨预防和控制措施,对1990~1999年在我院住院行骨折外固定术的934例患者进行了回顾性调查,其中有43例钉孔发生感染,对其感染菌种及其感染期和耐药性进行了统计分析,现将结果总结报告如下.
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手法为主综合治疗肩关节周围炎疗效分析
自1989~1999年,作者采用手法为主配合中药内服外敷及穴位注射等方法综合治疗肩关节周围炎110例,取得了满意疗效.现总结报告如下.
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手法复位小夹板固定治疗肱骨干骨折的回顾
自1994~1999年6月,我们采用传统中医手法整复小夹板固定治疗肱骨干骨折46例,收到了满意的效果.观察认为,虽然手术内固定技术不断完善及发展,但传统中医手法整复小夹板固定治疗肱骨干骨折的技术仍不应被淡化.为此,对本组资料做回顾性分析总结如下.
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闭合复位经尺骨头穿针内固定治疗尺骨远端骨折
经皮穿针内固定是治疗尺骨远端骨折的常用方法,但以往采用的以尺骨鹰嘴为进针点的方式有许多弊端.自1994~1999年,我们采用经尺骨头穿针内固定的方法治疗尺骨远端骨折36例,取得了满意的效果.现总结报告如下.
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上举石膏固定治疗内收型肱骨外科颈骨折疗效观察
自1999~2000年,作者采用手法复位上举位石膏固定治疗内收型肱骨外科颈骨折21例,取效良好.现报告如下.
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自拟宽胸利膈汤治疗闭合性肋骨骨折56例报告
自1996~1999年,作者根据家传经验及多年临床实践,以自拟宽胸利膈汤加减治疗闭合性肋骨骨折56例,收到了满意的疗效.现总结报告如下.
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伸指肌腱Ⅰ区损伤的处理
Ⅰ区伸指肌腱损伤在手外科中较为常见,由于伸指肌腱解剖结构复杂,且损伤情况不同,其处理方法也有多种.作者自1993年以来,处理Ⅰ区伸指肌腱损伤26例.介绍如下.
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掌骨骨牵引治疗桡骨远端开放粉碎性骨折
自1995~1999年,我院先后收治桡骨远端开放粉碎性骨折17例,经采用急诊清创缝合、骨折复位、掌骨持续骨牵引的方法治疗,取得了满意疗效.现报告如下.1 临床资料本组17例,男5例,女12例.年龄41~65岁,其中41~49岁4例,50~59岁11例,60~65岁2例.左侧5例,右侧12例.受伤原因跌倒致伤5例,车祸致伤8例,其他伤4例.骨折按开放性骨折损伤程度分Ⅰ度5例,Ⅱ度10例,Ⅲ度2例.合并尺骨骨折6例,尺骨头外露者2例,正中神经损伤者2例,无肌腱及大血管损伤.伤后均于24小时内就诊.
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克氏针内固定治疗锁骨中外1/3移位骨折
自1995~1999年,我院采用手术切开复位克氏针内固定治疗锁骨中外1/3移位骨折72例,疗效满意.报告如下.1 临床资料本组72例,男52例,女20例;年龄8~61岁,平均27岁.72例均为新鲜骨折,其中开放性骨折2例.中1/3段骨折59例,外1/3段13例.横形骨折18例,斜形骨折32例,粉碎性骨折22例.均为通过上肢或肩部的间接暴力所引起.
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安神止痛汤在自残性断指再植中的应用
自残性断指患者因情绪激动、血液高凝、动静脉易痉挛,再植后血管危象发生率高,且由于指体为紫红色,判断动静脉危象较困难,处理不及时易致指体坏死.自1998年至今,我们先后收治自残性断指15例,其中小指11例,食指1例,环指1例,均行断指再植,通血后指体颜色紫灰,采用安神止痛汤治疗7天,指体颜色转红润,成活14例,术后动脉危象1例,静脉危象2例,血管危象发生率为20%,较未用安神止痛汤显著降低,成活率提高为93.3%.
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伤科铜绿假单胞菌感染的耐药性分析
铜绿假单胞菌是革兰氏阴性杆菌,广泛分布于水、空气、土壤及正常人体的皮肤、肠道、呼吸道中,或存在于医疗器械上,是导致骨伤科感染的主要致病菌之一。据有关文献报道[1],其感染率目前已上升至第2位。
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玉屏风散合独活胜湿汤治疗肩关节周围炎
自1994年2月以来,作者采用玉屏风散合独活胜湿汤治疗肩关节周围炎106例,疗效满意.现报告如下.
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小多角骨脱位6例报告
小多角骨脱位临床上较为少见.我科自1988年至今先后收治6例,为提高对该损伤的认识.现总结报告如下.
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创伤性浮动胸壁95例诊疗体会
胸部创伤是一种常见的损伤,常因多根多处肋骨骨折致胸壁软化而引起反常呼吸,加之其他合并症与并发症而危及生命.我科自1988~2000年共收治此类病人95例,现对其诊治要点分析如下.
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闭合穿针配合夹板和弹力带治疗肱骨干骨折
肱骨干骨折临床上常见,骨折复位后由于自身重力作用,难以维持位置,易致骨折分离移位,造成骨不连.我院自1993~1996年,采用手法复位经皮穿针内固定辅以夹板外固定及弹性绷带轴向固定的方法治疗42例,经6个月~2年随访观察,效果满意.现总结如下.
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经皮多枚克氏针内固定加小夹板治疗前臂骨折
自1992年我院采用手法整复克氏针经皮髓内固定加小夹板外固定法治疗前臂骨折126例,效果满意.报告如下.
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石膏加拇指皮肤牵引治疗Bennett骨折脱位
Bennett骨折脱位为关节内骨折,治疗上复位容易,但维持复位后的位置较为困难,往往发生掌骨再移位(从大多角骨上半脱位),造成日后不同程度的运动障碍或疼痛.自1997~2000年,作者运用石膏加拇指皮肤牵引治疗Bennett骨折脱位36例,观察认为该法固定牢靠,功能恢复好,疗效满意,是一种值得推广的方法.现总结报告并作粗浅讨论如下.
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中西药物合用治疗骨折初期肿胀
自1994~1998年,作者运用桃红四物汤加利水渗湿药及甘露醇治疗骨折初期肢体明显肿胀50例,取得了满意疗效.现报告如下.
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中药熏洗治疗浅静脉炎37例报告
自1997~1999年,作者收治创伤后因长期输液或输入激惹性的药物导致的浅静脉炎37例,经采用自拟中药外洗取得了满意效果.现报告如下.
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经舟骨月骨周围腕骨脱位30例报告
经舟骨月骨周围腕骨脱位是一种临床少见的关节损伤,容易误诊、漏诊.常因得不到及时正确的治疗而导致舟骨缺血性坏死、骨不愈合、创伤性关节炎等并发症发生.自1993~1999年,我们共收治该损伤30例,经采用手法整复石膏外固定法治疗,取得了满意效果.现总结报告如下.
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牵折屈腕法整复Colles骨折128例疗效观察
Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折若整复方法不当,或固定方法不妥,将会造成延迟愈合或者畸形愈合及腕关节功能活动受限等.自1991年以来,我们采用牵折屈腕法整复治疗Colles骨折128例,取得了满意疗效.现总结报告如下.
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经皮穿V形针固定治疗肱骨干骨折16例报告
自1997~1999年,我们采用经肩部皮肤闭合穿V形针固定治疗肱骨干骨折16例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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鹰嘴牵引加手法整复治疗陈旧性肘关节脱位
自1998~2001年,作者采用鹰嘴牵引加手法整复治疗陈旧性肘关节脱位20例,获得满意疗效,现总结报告并作粗浅讨论如下.1 临床资料本组20例,男14例,女6例;年龄4~16岁,平均26岁;左侧8例,右侧12例;后脱位18例,后外侧脱位2例,均未合并骨折;伤后3周~1月就诊者10例,~2月就诊者6例,~3月就诊者4例;均有外伤史和整复治疗史,检查患肘已无明显肿胀和疼痛,肘关节固定于中立位,仅有10~20°活动范围,肘三角关系改变,患肢短缩或内翻畸形,均经摄X线片证实.
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软坚伸筋汤外洗治疗外伤性肘关节强直26例报告
自1996~2000年,我们用软坚伸筋汤熏洗治疗外伤性肘关节强直26例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.
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腕尺管综合征8例临床分析与文献复习
尺神经受压常见于肘部,腕部卡压情况少见.自1994~1999年,作者先后收治该损伤8例,结合同期进行的正常腕尺管解剖测量结果和有关文献,对其发病机制进行探讨.
关键词: 腕尺管综合征/诊断与治疗 病例报告 -
经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折68例报告
自1997年以来,作者采用手法复位经皮穿针内固定的方法治疗肱骨髁上骨折68例,取得了满意疗效.报告如下.
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分期治疗肩关节周围炎123例体会
肩关节周围炎是中老年常见病、多发病.近年来,作者采用中药伸筋膏外敷、伸筋汤内服,配合手法按摩或局部痛点封闭和颈路臂丛神经阻滞麻醉下手法松解粘连的方法,分期治疗肩关节周围炎123例,收到了满意疗效.现总结报告如下.
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骨伤初期急性胃黏膜病变的发生及防治对策
我们从临床会诊中注意到在骨伤初期,尤其是高龄病人常伴有上消化道症状,个别甚至有呕血及黑便.可能会延缓骨折愈合,增加创伤后恐惧心理,不利于伤病恢复.为了解这种情况的发病率,探讨其发病机制,寻求防治对策,自1989~1999年,我们进行了系统临床观察.现总结报告如下.
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儿童肘关节后内侧脱位并外髁骨折12例报告
儿童肘关节后内侧脱位并外髁骨折临床较少见,因其创伤早期X线表现与肱骨远端全骺分离伸展尺偏型甚为相似,临床需认真加以鉴别.文献[1~4]认为,如外髁骨骺未离开桡骨轴线,仍保持与桡骨小头对位者,多属全骺分离,但这种观点恰恰忽视了肱桡关系正常的外髁骨折并肘关节后内侧脱位[5]的可能性.我院自1985~1999年12月共收治肱桡关系正常的儿童肘关节后内侧脱位并外髁骨折12例,现报告如下.
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张力带内固定治疗锁骨近端骨折
自1995~2000年,我院采用切开复位张力带内固定法治疗锁骨近端骨折43例,其中远端严重移位者17例,均获得了满意疗效.现总结报告如下.
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改进器械治疗孟氏骨折并尺骨鹰嘴骨折12例
孟氏骨折并同侧尺骨鹰嘴骨折,临床上较少见.我院1993~1998年先后收住该类骨折12例,经采用钢板治疗,取得了满意疗效.现总结报告如下.
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经皮穿针内固定治疗盖氏骨折45例报告
自1992~1995年,我们采用闭合复位经皮穿针内固定法治疗盖氏骨折45例,经16个月~3年的随访,效果满意.现总结报告如下.
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张力带法治疗锁骨远端骨折
自1997~2000年,我们采用自行设计的张力带内固定法收治锁骨远端骨折7例,取得了满意疗效.现报告如下.
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长骨生长板骨折的MRI诊断价值初探(附36例分析)
长骨生长板骨折占儿童骨折损伤的6%~30%,其中约30%引起肢体的短缩和成角畸形[1].临床治疗主要依赖于影像学早期和准确的诊断.MRI具有软骨成像能力,可直接显示生长板的内部结构,较传统X线有明显的优势[2~4].现就我院接诊的36例长骨生长板骨折的MRI检查结果总结如下.
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手法整复小夹板伸屈固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折的体会
自1986年1月~1998年12月,我科共收治儿童肱骨髁上伸直型骨折120例,经手法整复小夹板伸屈法外固定治疗,取得了满意的效果.现总结报告如下.
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骨折术后口服速效骨伤愈合剂疗效观察
四肢骨折的传统治疗方法虽然取得了一定的疗效,但治愈时间能否提前,能否使患者早日康复仍然是临床医师探索的问题.自1997~1999年,我们手术治疗四肢骨折200例,术后随机分为治疗、对照两组,治疗组120例口服速效骨伤愈合剂(又名骨王),对照组80例口服接骨七厘片,经对照观察,两组差异显著.现总结报告如下.
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交叉螺纹针张力带钢丝固定治疗内收型肱骨外科颈骨折
自1995~1999年,作者采用交叉螺纹针张力带钢丝内固定治疗内收型肱骨外科颈骨折22例,收到了满意效果.现总结报告如下.1 临床资料本组22例,男16例,女6例.年龄17~65岁,平均31岁.车祸伤5例,摔伤17例.伤后至来诊时间2~36小时.
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上肢机器卷轧伤的临床特点及救治
随着造纸业、皮革业、电缆业等行业的发展,临床上机器卷轧伤的患者逐渐增多,且多见于上肢损伤.我科从1996年7月~1999年2月共收治该上肢卷轧伤85例,经积极救治,收到了满意效果.现将其临床特点及救治体会报告如下.
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Colles骨折合并肘关节脱位14例治疗结果分析
Colles骨折临床常见,但合并肘关节脱位者较少.自1988~1998年,我院应用手法复位石膏夹板和小夹板交替固定共收治该症14例,取得满意效果.现总结报告如下.
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手法配合药物及封闭综合治疗肩臂痛
自1995~1999年,作者采用局部封闭配合手法按摩及药物内服的方法,综合治疗肩臂痛112例,取得较好的效果,现总结如下.
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骨折逐渐复位法的临床应用
一般情况下,骨折的复位需遵循快速、及时、准确的原则.但是在有些情况下,如骨折早期因疼痛较剧、肿胀明显及剪力较大一时难以复位者,采用逐渐复位的方法,往往能取得更好的疗效.
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外展牵引复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位
自1998~2000年,我们采用外展牵引复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节前脱位28例,取得了满意的效果.现总结报告如下.
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抽吸注射法治疗腱鞘囊肿
自1984~1999年,作者采用抽吸注射法治疗腱鞘囊肿396例,取得了满意疗效.现总结报告如下.
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老年糖尿病患者创伤性骨折后的皮肤护理
糖尿病是老年人的一种常见病,老年糖尿病患者遭受创伤后,由于应激反应常使原有的糖尿病病情加重,而糖尿病本身又对骨折、外伤产生一系列不良影响,可使其愈合缓慢、感染,甚至危及患者生命.由于老年创伤性骨折病人病程长,体位相对固定,较其他患者更易产生并发症.如褥疮、皮肤擦伤、破溃感染等.且一旦发生往往不易控制,给治疗、护理带来一定困难.所以做好病人的皮肤护理对预防并发症的发生,促进创伤愈合有着积极意义.自1989年以来,我们共收治21例老年(51~74岁)糖尿病创伤性骨折患者,由于重视了老年糖尿病患者创伤性骨折后的皮肤护理,使收治的21例老年糖尿病骨折病人除1例感染严重者,病情恶化死亡外,余20例病人均渡过感染关,为骨折早期愈合创造了有利条件.现就护理体会浅谈如下.
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谈系统化整体护理病房临床带教体会
护生临床实习,是从理论走向实践,实现知识向能力转化的过程.临床带教是护理教学的重要环节,教学质量的好坏直接关系到培养合格的专业人才问题,特别是在目前,随着医学模式的改变,护理也逐渐由以疾病为中心的功能制护理转化为以病人为中心的整体护理.护理内容由一般的护理操作扩大到心理护理、健康教育各方面.作为带教老师,应有比较丰富的医学和边缘学科知识,做好病人入院、出院、术前及术后指导和健康教育,用心理学知识做好病人心理护理,用系统论、需要论、控制论等知识来制定完善护理计划,为病人提供良好的服务.在不断完善自身素质的同时,主动地在带教过程中把实施整体护理与临床衔接起来,其目的是为了学生们在理论上适应系统化整体护理的需要,适应社会和护理事业发展的需要.现浅谈临床带教体会如下.
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肺裂伤的急救及护理体会
肺裂伤是一类由强力、高速、锐利的异物直接穿透胸背部进入肺脏引起的外伤,因其病情凶险,变化急骤,如不及时救治,危及病人生命,死亡率极高.我院1999~2000年共收治肺裂伤病人15例,经及时抢救及术后精心护理,全部痊愈出院.现将急救经验及护理体会报告如下.
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骨不连手术治疗的康复护理
骨不连是骨折治疗中较棘手的问题,多由于固定不确切,骨质疏松,血液供应不良,或继发感染所致.现就其康复护理的有关问题探讨如下.1 心理康复骨不连病人由于长期治疗,饱受肉体痛苦,对治疗缺乏信心.入院后总担心愈合情况,情绪低落.针对这种心理状态,我们首先建立良好的护患关系,病人入院分管护士应热情接待,主动介绍病区环境及管床医生、护士、同室病友,消除陌生感,密切护患关系.介绍治疗骨不连的各种成功经验和各种骨不连已治愈的典型病例,使患者感到自己患的并非不治之症.分析患者骨不连的原因,将制定的康复计划告诉病人,使其建立积极配合医护人员战胜病残的信心.
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影响儿童肱骨髁上骨折功能锻炼的因素及护理对策
儿童肱骨髁上骨折是肘部常见的骨折,其疗效的好坏,除与治疗技术有关外,还与护理得当与否密切相关,功能锻炼更为重要.自1994~1999年,我们共收治儿童肱骨髁上骨折367例,配合治疗进行了正确的功能锻炼指导,取得了满意效果.现总结报告如下.
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急诊一期组合组织移植再造手的护理体会
我院自1989年至今,采用分别有各自供血动脉的155个游离组织单位进行急诊一期修复再造手63例,均获得成功.通过临床观察我们体会到,高质量的血管吻合技术是手术成功的关键,而术后的严密观察及精心护理则是保证再造手成活的重要环节,现将护理经验介绍如下.
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断指再植297例的观察与护理
断指再植术,是目前显微外科的主要组成部分.手术的成功与否,与其术前及术后的心理疏导、严密观察、精心护理密切相关,这就要求护士必须有高度的责任感,术后认真及时观察血液循环变化,保持血管通畅,促进指体存活,恢复功能.我院自1981年2月~1998年3月,为297例断指患者施行了再植术,取得了满意的效果,现将护理体会总结报告如下.
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四肢骨伤患者的健康教育需求调查分析与护理对策
健康教育是整体护理的重要组成部分,了解患者需求,选择针对性的教育内容和措施,对配合治疗、护理工作,减少并发症,促进康复具有重要作用.为此,作者对1999年4~6月间在我院住院治疗的200例四肢骨伤病人进行了有关调查.现将结果总结报告如下.
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道路交通事故致严重多发伤患者的急救护理
道路交通事故伤因其致伤因子具有惊人的高能性,致使患者呈伤情复杂、不停演变和进行性发展的复合临床表现,常伴有严重的休克,甚至导致死亡.因此患者受伤后急救的时机就显得格外重要.我们自1996年1月~2000年6月,共收治此类病人112例,在院内急救护理期间,医疗与护理密切配合,不断总结急救护理经验,实施程序化、规范化的护理措施,收到了良好的效果,现报告如下.
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臂带式鹰嘴钩治疗尺骨鹰嘴骨折的生物力学研究
探索臂带式鹰嘴钩治疗尺骨鹰嘴骨骨折的佳方案,选用12具防腐配对肘关节模拟尺骨鹰嘴的三种骨折类型,测量肘关节在不同屈曲角度时骨折断端的应力,数据以SPSSV7.5.1统计软件包进行处理,以寻求不同类型骨折的佳固定点.结果显示,三种骨折的中点组固定,骨折端应变均较远、近点组小,有显著性差异;在20~25N固定力时出现临界应力;肘关节在60°~100°之间行功能锻炼时,骨折端的应力相较屈肘90°时的应力变化范围在25%之内.表明鹰嘴钩治疗尺骨鹰嘴骨折固定点应选取在骨折块中点,固定力量在20~25N之间,肘关节功能锻炼佳范围在屈肘60~90°之间,此时骨折端的应力符合生理压力的区间,有利于骨折愈合.
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铜绿假单胞菌骨伤科感染及耐药谱的5年变迁
为了指导骨伤科对铜绿假单胞菌感染的预防和治疗,统计了本院近5年该菌临床感染的有关资料,并对耐药谱的变化进行了分析.共分离出铜绿假单胞菌498株,在G-杆菌中略低于大肠埃希氏菌居第2位,其临床分布,以开放性骨折高,慢性骨髓炎次之.对16种常用抗生素耐药谱变化的分析结果显示,耐药率超过50%的有9种,超过85%的有6种,4种抗生素处于高耐药水平,9种呈不同程度的上升,耐药率相对较低的4种抗生素上升幅度明显,结果说明铜绿假单胞菌是骨伤科感染的主要致病菌,而且是混合感染的主要参与菌种.该菌对常用抗生素耐药率高,而且普遍呈上升趋势,临床必须根据该菌的生物学特性和骨伤科临床特点,积极预防和合理用药并重,才能有效地控制感染.
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功能性外固定器的研制及临床应用
应用自行研制的功能性外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折32例.经过4~15个月随访,复位质量优良率达94%,1年后随访功能优良率达97%,骨折愈合时间8~12周,平均11周.观察认为该固定器具有延长、加压、旋转、平移、调整角度等功能,穿针方式不受限,不易脱针,固定牢,不需特殊工具,操作简单,且穿针固定后不影响整复,复位与固定可同步完成.
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跌打接骨片促进家兔骨折愈合的实验研究
为探讨跌打接骨片对实验性骨折愈合的影响,将56只8月龄新西兰大白兔随机分为模型对照组、跌打接骨片高剂量组、跌打接骨片低剂量组和伤科接骨片对照组4组,每组14只.所有家兔均行双侧桡骨骨缺损手术,术后第2天开始给药,分别于术后第22天和42天分两批处死(每次每组7只动物),对其桡骨骨折端行X线摄片观察、组织学观察、透射电镜观察及抗折力观察.结果表明,跌打接骨片能明显促进家兔骨折愈合.
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周围神经端侧缝合与神经移植疗效比较的实验研究
为比较周围神经端侧缝合与神经移植的效果,选用体重200~300g的Wistar大白鼠,将左侧后肢腓总神经与胫神经端侧缝合,右侧腓总神经采用神经移植修复,3个月后运动神经传导速度分别为29.68±5.34m*s-1、30.87±60m*s-1, P>0.05;潜伏期分别为2.1±0.1ms,2.0±0.1ms,P>0.05;波幅分别为12.5±0.6mv,13.9±0.5mv,P>0.05;组织切片中,两组均可见大量神经纤维和髓鞘,有髓神经纤维计数分别为757.2±22.31,775±11.87,P>0.05.表明:①正常神经发出侧芽能通过端侧缝合口长入远端神经,使变性神经再神经化;②周围神经端侧缝合能取得与神经移植相近的效果.
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中药芪灵液治疗卵巢切除后骨质疏松大鼠的实验研究
为观察中药芪灵液对骨质疏松症的治疗作用,建立卵巢切除大鼠骨质疏松模型,以尼尔雌醇和自来水作为对照,测定血清中钙、磷、碱性磷酸酶、雌二醇、睾酮和骨钙素水平,以及观察胫骨骨组织形态学改变,来探讨其疗效及作用机制.结果表明,中药芪灵液可提高雌二醇水平,降低碱性磷酸酶和骨钙素活性,显著提高骨密度.说明中药芪灵液具有提高雌激素的作用,可有效抑制骨吸收,降低骨转化率,防治绝经后骨质疏松.
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提高风湿病辨治疗效应注意的几个问题
风湿病类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、痛风等临床常见,但由于其中许多疾病病因不清,病理机制复杂,牵涉内脏病变较多,治疗上尚缺乏有效的手段.就药物治疗来说,目前常用的作为症状用药的非甾类消炎药、改善病情用的激素及其他免疫抑制剂外,还有一些慢作用药;但其疗效均不十分确切,而且一些药物还有很多副作用.因此结合中国国情,充分发挥中医药辨证论治的优势,以中药或中西医结合治疗风湿病正引起人们的关注;但由于这是一门新兴的学科,虽然在中医古籍中将之归于"痹”证范畴,但因其内涵太广,应用起来很困难,使临床工作者感到困扰.下面就谈谈风湿病中医临床中应注意的几个问题.
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内固定物取出后再骨折的原因及其预防
我院自1993~2000年共行骨折复位内固定1876例,内固定物取出术后再骨折22例,占总数1.1%.为总结教训,给临床提供借鉴,现将再骨折原因及其预防措施分析如下.
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创伤诊断失误18例死亡病例分析
诊疗失误是一种常见的临床现象,由此造成的后果,轻则给患者带来精神上的痛苦,加重经济负担,重则致残、致死,因而也是引发医疗纠纷的重要原因.本文收集了院内外部分资料,分析如下.
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低钾血症误诊为格林巴利综合征1例
患者,女,25岁,以四肢无力,呕吐半月,继之四肢瘫痪,气短3天为主诉入院.患者入院前半月无明显原因出现四肢无力伴有恶心、呕吐、烦渴,在当地诊所以感冒对症治疗,症状无好转.于3天前出现四肢瘫痪、气短、颈软、抬头转颈无力,赴当地卫生院诊断为格林巴利综合征,经用地塞米松、低分子右旋糖酐、维生素C等药物,治疗3天后无好转,呼吸困难加重急来我院.门诊以"格林一巴利综合征”收住院.入院查体温36℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压12/8kPa,神志清,精神差,呼吸表浅急促,四肢无力,上肢近端肌力Ⅰ级,远端肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射未引出,病理征阴性,脑膜刺激征阴性,深浅感觉对称存在,追问病史,患者有长期食用粗制棉籽油史4年.急查心电图示低血钾.诊断为低钾血症.即给补钾6g,夜间呼吸困难加重,给予辅助呼吸.次日,行腰椎穿刺查脑脊液正常,故排除格林巴利综合征的诊断,查血钾为1.5mmol/L,每日补钾8g,辅助补镁.第4日,呼吸困难消失,无恶心呕吐,四肢肌力恢复至Ⅲ级,肌张力低,继续给予补钾及对症治疗,14天后血钾增至4.1mmol/L.
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世纪中医骨伤科著名专家传略——著名骨伤科专家孙绍良简介
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