中医正骨杂志
The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology 중의정골
- 主管单位: 中华人民共和国国家中医药管理局
- 主办单位: 河南省正骨研究院
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-6015
- 国内刊号: 41-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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动力性肩锁稳定结构重建治疗肩锁关节脱位47例报告
自1995~2005年,作者采用动力性肩锁稳定结构的重建术治疗肩锁关节完全性脱位47例,疗效满意,报告如下.
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老年肱骨近端复杂骨折治疗方法的选择
肱骨近端骨折是一常见损伤,占全身骨折的4%~5%[1],对这类骨折的治疗方法,特别是对不稳定及粉碎性肱骨近端骨折的处理一直存在着分歧.我院自2002年~2005年,应用人工肱骨头置换及切开复位内固定的方法治疗肱骨近端复杂骨折79例,现总结报告如下.
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Ⅰ期植骨内固定治疗四肢骨折
随着骨科手术技术的提高及固定材料的改进,骨不连病例逐渐减少.但是对于特殊部位或粉碎骨折,术后仍有一定的不愈合率.自2003~2005年,作者选择性的对55例四肢骨折患者行一期植骨内固定治疗,取得良好疗效.现总结报告如下.
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双氢克尿噻治疗粉碎性Colles骨折
自1993年~2005年5月,作者采用手法整复,中立位固定2周后改旋后位固定的方法治疗粉碎性Colles骨折536例,术后应用双氢克尿噻(HCT)消肿,取得了满意疗效,现总结报告如下.
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足蹬松解加封闭治疗肩关节周围炎的疗效观察
肩关节周围炎(简称肩周炎)是老年人常见病症,以肩部疼痛和功能受限为主要临床表现.2004年我院采用足蹬松解加封闭治疗肩周炎98例,收到了满意效果,现总结报告如下.
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克氏针加钢丝捆扎内固定治疗粉碎性锁骨骨折
自1999~2006年1月,作者采用切开复位,克氏针加钢丝捆扎内固定治疗粉碎性锁骨骨折145例,取得良好的临床效果,现总结报告如下.
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单边双杆外固定支架治疗肱骨干骨折
肱骨干骨折在临床上比较常见,很多意外事故都可能发生,肱骨干骨折治疗有非手术治疗和手术治疗,单边双杆外固定支架复位固定肱骨干骨折,集两种治疗方法优点,它能有效避免非手术治疗夹板或石膏外固定容易发生再移位和手术治疗板类或髓内针固定较大创伤的缺点,能获得较满意的骨折对位和有效固定,较短时间骨折愈合和恢复伤肢功能,大部分肱骨干骨折都可以采用此种方法来治疗,特别适用于开放性骨折,粉碎性、斜形等移位明显的不稳定性骨折.自2003~2005年,作者采用单边双杆外固定支架治疗肱骨干骨折80例,效果满意,现回顾总结如下.
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血管吻合术后上消化道出血的防治
上消化道出血是内科常见的急重症,显微外科手术后,上消化道出血者临床亦不少见,必须早期诊断、早期预防与治疗.2001年1月~2005年10月,我们采用显微外科血管吻合术后行"三抗"治疗期间,发生上消化道出血176例,采用中西医结合的方法进行治疗,取得了良好的效果,现对其发病特点和防治方法进行分析报告如下.
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中药熏洗治疗多发性屈指肌腱腱鞘炎
屈指肌腱腱鞘炎是一种因腱鞘机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变,是一种常见病、多发病.病情严重者可引起患指屈伸活动障碍和疼痛,给工作、生活带来诸多不便.屈指肌腱多发性腱鞘炎治疗方法虽多,但疗效不一.作者采用中药熏洗治疗38例,取得了较好的疗效,现总结报告如下.
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闭式穿针治疗肱骨髁上骨折的体会
肱骨髁上骨折是常见的儿童肘部骨折,约占小儿全部肘关节损伤的60%[1].治疗方法主要有整复外固定、闭合复位经皮穿针固定、切开复位内固定等方法,治疗的关键在于取得良好的功能恢复和预防神经、血管损伤,Volkmann缺血挛缩以及肘内翻并发症的发生[2].自1996年以来,我们采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定的方法治疗有移位的肱骨髁上骨折67例,有效地防止肘内翻畸形、Volkmann挛缩及肘关节功能障碍等并发症的发生.效果满意,现总结报告如下.
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微创手术加小夹板固定治疗肱骨干骨折
肱骨干骨折多为直接暴力所致,好发于骨干的中部,其次为下部,上部较少.中下1/3骨折易合并桡神经损伤,下1/3骨折易发生骨不连接.我院从2000年2月~2005年2月采用微创手术加小夹板固定治疗肱骨干骨折29例,经随访观察,疗效满意,现总结报告如下.
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肩前外侧小切口克氏针固定治疗少儿肱骨外科颈骨折
少儿肱骨外科颈骨折是临床常见的一种创伤,大多数可采用非手术方法复位、外固定治愈,且疗效甚好.但有少数骨折断端软组织嵌入,或多次接受粗暴不正当手法整复,致使骨折不能复位或复位后不稳定,难以固定者,需要手术治疗.我院从1999~2005年,采用肩前外侧小切口克氏针固定治疗少儿肱骨外科颈骨折9例,取得良好疗效,现总结报告如下.
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有限切开内固定配合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折
桡骨远端粉碎性骨折属不稳定性骨折,预后往往因为复位不良及复位后的轴向再移位,骨折畸形位愈合,患者出现握力减弱、疼痛、功能受限以及外观畸形,为了预防这一并发症的发生,重点在于早期的良好复位及有效固定.自2001年4月~2005年5月,作者采用有限切开内固定配合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折23例,随访19例,疗效满意,现总结报告如下.
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锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折
NeerⅡ型锁骨远端骨折是一种常见的损伤,据长期临床经验和文献报道,非手术治疗效果不够满意.近年来越来越多的采用手术治疗,获得了满意的效果.自2001年3月~2005年3月,作者采用锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折32例,获得满意效果.现总结报告如下.
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儿童肱骨远端全骨骺分离的诊断与治疗
肱骨远端全骨骺分离是一种较少见的儿童肘部损伤,容易误诊为其他类型骨折而影响治疗,甚至发生肘关节严重畸形.我院自1998年8月~2002年3月共收治该损伤35例,为提高对该损伤的认识和治疗效果,现结合临床和有关文献,对其诊治问题作粗浅讨论如下.
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综合手法治疗肩关节周围炎72例报告
肩关节周围炎,简称肩周炎,是临床常见病、多发病,多发于中老年人或肩部外伤后.目前治疗方法众多,但有的方法疗程较长,有的方法病人痛苦较大或费用较高.作者自2000年以来,采用在臂丛神经阻滞麻醉下液压扩张疗法配合手法松解和功能锻炼,辅以中药治疗肩关节周围炎72例,获得满意疗效.现总结报告如下.
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98例四肢开放性血管损伤的院前急救观察
四肢开放性血管损伤是常见的急危重症,患者可因短时间内的失血而休克死亡.自2000~2005年,我们先后抢救98例无全身其他重要脏器损伤的四肢开放性血管损伤病人,积累了一定经验,结合临床对四肢开放性血管损伤的院前急救问题作粗浅的讨论如下.
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蝶形纸夹板内收位固定治疗第1掌骨基底骨折15例
第1掌骨基底骨折是发生在拇指骨折的常见类型,其治疗手段也有很多种,其中包括手术治疗和石膏、夹板及支具外固定治疗,我院骨科采用纸夹板外固定治疗40余年,取得了很好的疗效,现将随访观察的15例病例报告如下.
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手法治疗近关节骨折术后关节僵硬
近关节骨折病人,行切开复位内固定后多合并关节僵碍,关节功能恢复十分困难甚至终生遗留功能障碍.关节发生粘连乃至僵硬的原因是多方面的,但重要的是肌肉不活动.自2003~2005年作者采用手法近关节骨折术后关节僵硬病人56例,取得满意疗效,现总结报告如下.
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肱骨髁间粉碎骨折18例治疗体会
肱骨髁间骨折是临床常见的关节内骨折,其中粉碎性骨折在临床上处理起来较为棘手,自2002~2004年,作者采用切开复位内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折18例,术后配合中药治疗取得了满意疗效.现总结报告如下.
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中西医结合治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎31例
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,又称De Quervain's病,是临床常见病、多发病之一.早期、初发或症状较轻的病例用非手术疗法,如推拿、封闭、小针刀和针灸等治疗可获得痊愈[1、2].但对发病时间较长、病情较重、症状反复发作或非手术治疗效差者,往往需采取手术治疗.自2000~2005年,我们应用国外文献报道的单纯切开拇短伸肌腱鞘法[3],配合中药熏洗治疗该病31例,取得了满意疗效,现总结报告如下.
关键词: 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎/中西医结合疗法 临床研究 -
手部开放伤121例临床分析
自2005年3月~2006年3月,我们先后收治121例手部开放伤,经分型,以选择合适的处理方法,提高治疗效果.为总结经验,现作回顾性分析如下.
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分次整复治疗肱骨干骨折的体会
手法整复小夹板外固定是治疗肱骨干骨折常用的方法.目前,大多数学者都主张一次整复成功,但对于骨折后软组织肿胀明显的1次整复往往难以获得成功.自2003~2005年6月,作者采用分次整复小夹板外固定治疗软组织肿胀明显的肱骨干骨折20例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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推板推挤法治疗桡骨远端伸直型骨折
桡骨远端骨折是骨伤科常见疾病,多见于中老年患者.我们在临床治疗中发现有部分骨折远侧断端较短或局部皮下脂肪厚的病例,施用常规的复位手法,疗效不满意.其原因是患者骨折远侧端较短、或局部皮下脂肪厚时,在复位中对骨折远端的复位作用点不稳定,作用力分散,导致复位不能达到预期目标.据此我们在常规复位手法中加用推板直接推挤骨折远端移位的骨折块使其复位.经临床62例应用观察,效果满意,现总结报告如下.
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交叉穿针外张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折多见于10岁以下儿童的肘部损伤,占肘部损伤的50%~60%[1].临床上处理方法很多,如手法整复外固定、持续牵引、闭合穿针及手术切开复位内固定等.各种疗法都有其特殊的适应症,若处理不当、复位欠佳或骨折固定不牢再移位均直接影响治疗效果.如多见的肘内翻畸形发生率为3.6%~76.9%,平均30%[2],肘关节伸屈功能障碍、Voklmann缺血性挛缩、骨化性肌炎等都是常见的并发症.
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手法治疗小儿下尺桡关节半脱位
下尺桡关节半脱位,多发于1~5岁的儿童,文献报导较少.由于缺乏足够的认识,临床上常有误诊或漏诊.自2001~2004年,作者先后收治该损伤50例,结合临床,就其诊治问题浅谈体会如下.
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自肱骨远端经皮穿针治疗不稳定性肱骨干骨折
根据肱骨干骨折的不同类型,选择性的采用经肱骨内、外髁部进针的闭合穿针方法,利用克氏针的弹性作用抵消骨折再移位的力并维持骨折的良好对位,解决了单髓内克氏针内固定治疗不稳定性肱骨干骨折稳定性差及经肩、肘关节穿针影响肩、肘关节功能及骨外固定器易并发感染等[1~3]问题.自1994年,作者根据骨折类型、发生机制不同而采用不同进针部位的方法治疗不稳定性肱骨干骨折117例,经临床随访观察,取得了满意疗效,现总结报告如下.
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岩松鼠骨促进骨折愈合作用的疗效观察
岩松鼠骨是我院治疗骨折损伤的常用药,为观察其对骨折愈合的促进作用,自2004年8月~2005年9月,我们在求得知情同意后,将收治的75例新鲜骨折病人,按来诊顺序以2∶1的比例随机分为两组,以骨折挫伤散为对照,进行了临床观察,现将观察结果总结报告如下.
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浮肘损伤29例治疗体会
浮肘损伤系同一外力致同一肢体多处骨折,使肘关节处于游离状态[1].自1998~2005年作者先后收治浮肘损伤29例,取得了一定经验,为进一步认识该损伤,现作回顾性总结分析如下.
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分阶段手法复位固定治疗复杂性儿童肱骨髁上骨折
复杂性儿童肱骨髁上骨折,早期整复固定较为困难,处理不当,易致较多并发症,影响关节功能.自2000~2004年我们采用分阶段手法整复夹板固定治疗此类骨折34例,取得了较满意的效果.现总结报告如下.
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手术治疗肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折
肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折多为高能量直接暴力所致,常同时伴有全身多发伤,临床上易忽视此类骨折的诊断和治疗,导致肩关节功能障碍.自1998年6月~2004年7月,我们用重建钢板内固定治疗肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折18例,取得了满意的临床疗效,现总结报告如下.
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手法复位外固定治疗伸直型肱骨髁上骨折72例报告
肱骨髁上骨折是小儿常见的骨折之一,占小儿骨折的26.7%,其中伸直型占95%以上[1].自1999~2005年,作者采用手法复位,外固定的方法治疗伸直型肱骨髁上骨折72例,取得良好的效果,现总结报告如下.
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护理干预对减少骨科病人便秘的效果调查
为探讨护理干预对减少骨科病人便秘的效果,对120例骨科病人排便情况及便秘的相关因素分析的基础上,进行相应的护理干预,并进行效果评价.结果实施护理干预前病人便秘的发生率为40.87%,采取相应的护理干预后,其发生率为18.3%,前后比较,差异有显著性意义(P<0.01).表明适当的护理干预,如加强健康饮食指导、手法按摩、及早训练反射性排便等对策可以减少便秘的发生.
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断指再植术术前后的护理
断指再植是显微外科的精细手术,手术的成功与否,与手术前后的严密观察和精心护理密切相关.我院自2001~2003年,共收治断指再植患者120例,再植手指152指,取得满意疗效.现浅谈护理体会如下.
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生物材料的界面生物效应
生物材料作为医用植入材料始于18世纪初.1808年初成功制成了镶牙陶齿.1892年Dreesman发表了第1篇关于利用熟石膏填充骨缺损的报告.1963年Smith报告发展了一种陶瓷骨替代材料,这是一种由48%多孔铝酸盐陶瓷和环氧树脂组成的陶瓷,它与骨组织的物理性能很相匹配.进入80年代以后,复合型生物材料的研究掀起了一个高潮,随着研究的深化和应用广泛化,为获得长期满意的生物效应[1],对生物材料的要求越来越高.然而,在医学上广泛重视研究和应用各种生物陶瓷材料,还是近20年来的事.由于过去医学领域中应用得广泛的生物材料是金属和有机材料,而金属长期埋植生物体内容易发生腐蚀,许多金属离子对人体有毒,金属磨屑会引起周围生物组织发生变化,另外产生金属元素向各种器官转移、组织变态反应等问题.而有机材料则强度较低,许多应用受到限制,还存在长期耐久性问题[2].目前生物材料研究中活跃的领域主要集中在具有特异性功能的活性材料、良好的力学性能且促进组织生长的功能材料、具有生物体组织结构的复合材料[3]、高抗凝血功能的医用碳素材料、以磷酸盐为基本材料的生物活性陶瓷[4].
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远侧桡尺关节不稳的临床研究进展
远侧桡尺关节(distal radioulnar joint DRUJ)不稳定如果治疗不当可引起腕部疼痛,腕部无力,前臂旋转运动受限,腕关节不稳,指伸肌腱断裂等障碍[1].近年来随着对DRUJ脱位认识的日益提高,它已成为腕部损伤的一个重要课题.
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独活寄生汤在骨伤科的临床应用
独活寄生汤是出自唐代"药王"孙思邈所撰写的<备急千金要方>中的一张名方,流传至今已经有一千多年的历史.<备急千金要方>曰:"治腰背痛,独活寄生汤.夫腰背痛者,皆犹肾气虚弱,卧冷湿地当风所得也,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱疼重,或腰痛挛脚重痹,宜急服此方."可见该方主要为肝肾两虚、气血不足的久痹所立,病变部位主要在腰背和脚膝.目前随着该方在骨伤科领域的深入研究和临床的反复应用,在抓住肝肾两虚、气血不足之久痹这个基本病机基础上,应用范围也日趋广泛.作者现将近年来有关在骨伤科应用方面的文献作综述如下.
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肩胛骨骨折的临床诊治研究
随着交通运输业及建筑业的发达,近年来交通和建筑事故产生的高能量强暴力所致的肩胛骨损伤日趋多见.郁传江等[1]报道44例肩胛骨骨折中车祸与高处坠落摔伤占了40例.由于暴力强大,骨折的类型更为复杂,移位也更严重,合并伤较多,其发生率为76%~100%[2].贾健[3]报道16例肩胛骨骨折有2处或2处以上复杂骨折者11例,占68.8%.刘家国等[4]治疗的87例肩胛骨骨折中有60例合并全身多发性损伤.目前对肩胛骨骨折的诊断、分型不尽统一,不同类型的骨折,采取的措施也有所不同和侧重,处理不当或盲目扩大手术适应症会出现不应有的并发症.作者复习有关文献,对肩胛骨骨折的诊治、预后影响和其中存在的问题加以归纳、综述如下.
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Bennett骨折的治疗和研究进展
Bennett 骨折是发生在第1掌骨基底部的骨折合并第1腕掌关节的脱位或半脱位,由Bennett于1882年第一次描述[1],是一种涉及关节面的关节内骨折,属于手部的常见骨折.其由于 Bennett骨折涉及到拇指的腕掌关节面,治疗不当会导致关节的僵硬、畸形、功能障碍,而拇指又是手部功能活动的重要组成部分,所以会严重影响手的功能活动.而且由于其骨折本身的特殊性,固定比较困难,容易发生骨折再移位.所以对其治疗方法的研究也非常多,到目前为止不下20余种,下面将近年来对其治疗和研究的进展情况综述如下.
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锁骨骨折的手术治疗研究
锁骨骨折临床常见,占全身骨折的5.96%.由于现代社会进步,人们对功能及美观有更高的要求,同时要求减少治疗痛苦和治疗时间,多选择手术治疗.锁骨骨折手术治疗方法很多,疗效均不甚满意.近年来不少学者进行了大量的研究工作.现作一总结,供临床参考.
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一氧化氮对软骨代射的影响
自1991年Stadler[1]首先报道兔关节软骨细胞在细胞因子作用下能产生一氧化氮(nitric oxide NO)以来,人们开始研究NO与关节软骨之间的相互关系.NO是一种新发现的反应性极强的自由基,兼有第二信使的作用,可介导和调节多种生理病理过程.作为关节软骨损伤和基质合成抑制的介质,NO在骨性关节炎(osteoarthritis OA)发病中的作用日益受到重视.研究表明,炎性细胞因子白细胞介素-1β(IL-β)、细菌脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等可增加软骨细胞诱导型一氧化氮合成酶(inducible nitric oxide synthase iNOS)mRNA表达,使NO释放量和一氧化氮合成酶(nitric oxide synthase NOS)活性增加,进而升高基质胶原酶、金属蛋白酶活性,造成软骨损伤[2].因而,针对关节炎症的致病因子及促进因素加以治疗,阻碍甚至逆转其病变,促进软骨修复将是一种更理想的治疗方法.自1993年Stefanovic阐述NO在关节软骨损伤退变中的作用以来,一系列研究证实NOS抑制剂的应用有助于软骨代谢的恢复.目前认为,抑制iNOSmRNA的表达,以减少NO过量释放是保护关节软骨潜在有效的途径.
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成人桡骨小头粉碎性骨折的治疗及其疗效观察
为观察不同方法治疗成人桡骨小头粉碎性骨折的效果,选取27例成人桡骨小头粉碎性骨折的患者,随机分成两组,一组行桡骨小头切除术,另一组行切开复位内固定术,比较两组术后肘关节的活动度、肌力、稳定度和疼痛的情况.结果表明,切开复位内固定术后可获得满意的关节灵活度,可提供更强的肌力和更全面的功能恢复,应作为首选.
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驳骨油促进皮肤疮面愈合的临床研究
为研究驳骨油在各种皮肤疮面愈合中的疗效.按随机单盲原则将不同皮肤缺损的180名患者分为驳骨油组(治疗组)和凡士林组(对照组)分别治疗,观察两组不同皮肤缺损面积和不同皮肤缺损程度下疮面修复所需的时间和愈合后的皮肤质地即颜色、硬度和张力进行比较,并进行统计学处理.结果驳骨油组在疮面愈合速度和愈合后的皮肤质地各方面均优于凡士林对照组(P<0.01).表明有驳骨油具有明显的促进各种类型的皮肤疮面愈合的作用.
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急性高血容量血液稀释并控制性降压在骨科大手术中的应用
为探讨急性高容量血液稀释(AHHD)并控制性降压(CH)用于骨科大手术对减少术中出血及对Hb、HCT和凝血功能的影响.将96例骨科大手术病人随机平分为AHHD并CH组(T组)48例和对照组(C组)48例,均采用气管插管全麻.T组于麻醉后切皮前输入6%贺斯20ml·kg-1,以每分钟50ml输注,并泵入硝普钠控制MAP 55~70mmHg,分别于稀释前、后、术毕、术后1天、3天抽血查血常规及凝血功能.并记录术中输血量、输液量、出血量、尿量及术后引流量.结果显示,T组仅有12例病人需要输注浓缩红细胞,而C组38例病人需要输血,T组输血量80±54ml,较C组696ml±112ml明显减少.稀释后,Hb、HCT较稀释前明显下降,凝血功能示APTT、PT延长,PLT、FIB减少(P<0.05),但却都在正常范围,T组术中出血量明显减少,术后引流量无明显区别.表明AHHD并CH可安全用于骨科大手术,明显减少或避免输注异体血.
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不同方法治疗Colles骨折对其合并症的影响
为比较单纯中立位或轻度桡背伸位外固定、同法加用中药熏洗、单纯掌屈尺偏位外固定三种不同方法治疗Colles骨折的治疗效果及合并症.将150例Colles骨折患者随机分为三组.治疗1组采用中立位或轻度桡背伸位外固定;治疗2组在此基础上配合中草药煎汤熏洗;对照组单纯采用掌屈尺偏位外固定.随访3个月~1.5年,对其骨折疗效进行评价.结果三组的骨折愈合时间相似,无明显差别.治疗1组发生合并症5例,占10%;对照组发生合并症10例,占20%;而治疗2组未见合并症.组间比较有显著差别(P<0.05).表明治疗Colles骨折时,中立位或轻度桡背伸位固定加中药熏洗治疗效果好,并发症少.
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屈肘位与伸肘位固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折的比较研究
为比较小儿肱骨髁上伸直型骨折屈肘位小夹板与伸肘外翻石膏固定的治疗效果.将223例小儿肱骨髁上伸直型骨折随机分成A组和B组.A组97例,予屈肘90°位小夹板固定,B组126例,予伸肘外翻石膏固定,对两组远期疗效进行随访观察.结果显示,两组肘内翻发生率(分别为24.74%和7.14%)比较有显著性差异(P<0.05),A组高于B组.表明伸肘位固定能防止整复后再移位;能大大减少肘内翻发生,值得临床应用推广.
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中药接骨颗粒对家兔肾虚骨折愈合的组织形态学影响
为研究中药接骨颗粒对家兔肾虚骨折愈合的组织形态学影响.将30只家兔随机分成对照组、肾虚组、中药组.各组均造成桡骨中段7mm缺损.肾虚组、中药组口服泼尼松造肾虚动物模型,中药组加服中药接骨颗粒.6周后,取完整双侧尺桡骨,剔除附着的软组织, 拍X线片,评价骨折愈合情况;将骨标本处理、切片、染色后,进行组织形态学观察.结果显示,经X线片评价优良率对照组为80%、肾虚组为63%、中药组为75%.组织形态学观察,对照组骨痂已部分骨化,中心区有软骨性组织和纤维性组织, ALP检查呈棕黑色颗粒;肾虚组骨痂以软骨性组织为主,较多为未成熟胶原,ALP染色仅少量面积,且染色浅;中药组有不同程度骨痂生长,骨痂内成熟胶原成分较多,ALP染色较浅,但面积广泛.表明实验用中药接骨颗粒有纠正肾虚的良好作用.
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益骨汤对去卵巢大鼠血清激素及成骨细胞增殖的影响
为观察益骨汤对去卵巢大鼠骨钙素(BGP)、降钙素(CT)及成骨细胞增殖影响.取12周龄Wistar雌性大鼠40只,随机分为A组(模型组)、B组(治疗组)、C组(阳性对照组)、D组(正常对照组),每组10只,A、B、C组行完整双侧卵巢摘除术,D组行假手术,术后常规饲养12周,再分别予以生理盐水、益骨汤水提液、α-D3水溶液及生理盐水灌胃治疗12周,处死大鼠,取血清用放免法测定血清中BGP、CT水平;取右胫骨上端做病理切片,通过HE染色对成骨细胞进行观察比较.结果显示治疗组血清BGP、CT水平明显高于模型组,HE染色发现其成骨细胞数量明显增加.表明益骨汤能促进成骨细胞增殖,提高血清BGP、CT水平,抑制骨吸收,加快骨形成,具有治疗OP的作用.
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红花注射液对大鼠血管吻合口修复的影响
为观察红花注射液对血管损伤后的内皮细胞修复作用,探讨其作用机理与环节,给显微外科术后提供新的用药依据.将Wistar大鼠48只,随机分成红花注射液组、肝素钠组及空白对照组;行左侧颈总动脉切断即刻端端吻合造模,各组分别于术后30分钟、24小时、72小时、7天切取吻合段血管,作扫描电镜检测,观察内皮细胞(EC)的生长情况并作组间比较.结果显示红花注射液组对抑制血小板在针孔处黏附聚集方面,以及促进纤维蛋白覆盖和血管内皮细胞早期向吻合口移行生长方面与肝素钠组作用相当(P>0.05),但优于空白组(P<0.05).表明红花注射液具有促进血管吻合口修复愈合的作用,对防治显微外科术后血管危象确有临床应用价值.
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风湿病分类之我见
风湿病也称痹病,是人体正气不足或脏腑功能失调,风寒湿热燥等外邪乘虚侵袭,造成经脉气血不通不荣,出现以肢体关节肌肉疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利,甚则关节变形,或累及脏腑为特征的一类疾病.它包括了中医传统的各种痹证、痹病、风湿以及因风寒湿等邪引起的许多肢体、关节的病变,<中国痹病大全>就记录此类有关病名400余种并探索了分类方法[1].
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关于使用纸压垫的有关问题探讨
治疗骨折配合纸压垫,中国传统医学早有记载,但真正上升到理论并广泛用于临床,则是始于60年代初,后来一直编入教材,贯穿学与用.多年来,纸压垫的确发挥了应有作用,为不少患者减轻了痛苦.但是,因用之不当引起副作用,甚至留下后遗症者也不泛其例.为正确使用纸压垫,给患者减少不必要的痛苦,作者通过复习有关文献和反复临床观察,对使用纸压垫的有关问题探讨如下,供同道参考.
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肩峰下滑囊滑膜软骨瘤病1例报告
滑膜软骨瘤病是一较少见的良性滑膜疾病,多发生于髋、膝、肩、肘等大关节,肩峰下滑囊(SAB)的滑膜软骨瘤病则非常少见.Symeonides[1]在1966年报道了第1例肩峰下滑囊的滑膜软骨瘤病,此后陆续有一些单侧发病的报道,Ogawa[2]和Kawasaki[3]则报道了双侧SAB发病的病例.而在国内仅有张明华[4]报道过1例,我们近期也收治了1例,病理变化典型,报道如下.
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松毛虫指骨干增生性骨膜炎治验1例
患者王某,男15岁,学生,2004年8月25日初诊.主诉左中指被毛虫刺伤肿痛3个月.3月前上山砍柴被松毛虫刺伤左手中指近节背部,当时拔毛刺未果.此后患处呈进行性肿大,轻微疼痛,经当地医院治疗无效而转来我院诊治.
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长骨骨折并发脂肪栓塞死亡1例
张某,男,38岁,农民,因交通肇事致伤胸部、左下肢,胸闷、胸痛,左下肢疼痛1小时为主诉入院,入院查体T36.9℃,P70次/分,R20次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养中等,神志清楚,表情痛苦,左侧胸廓塌陷变形,左大腿中段肿胀畸形;颅脑CT检查未见异常;胸部CT检查左侧肋骨骨折,胸腔无积气、积液(血),心肺未见异常;胸部X线检查左侧第4、5、6、7、8、9肋骨骨折,余未见异常;左股骨X线检查左股骨中段骨折伴明显错位.胸部损伤给予输液对症治疗,卧床休息,抗生素抗感染治疗,择期行股骨骨折内固定术.伤后16小时患者出现胸闷、气短加重,临床医生认为可能系左侧多根肋骨骨折影响呼吸运动所致,给予对症处理,但症状并未减轻,并出现呼吸困难、脉速、口唇紫绀等症状体征,病情加重,终因救治无效于伤后28小时死亡.
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久病虚阻从肝脾肾、气血论治——郭维淮学术思想撷要
郭维淮老师是著名的中医骨伤科专家.他耕耘杏林60余年,治学严谨,医术精湛.学术思想源于歧黄,基于仲景,私淑薛己、清任,执着探索,师众而各取所长,承先而有独到见解,特别是在久病之后,外损内伤、气滞血瘀、血癖痰阻、闭塞经络,从肝、脾、肾、气血论治的理论,是郭维淮临床学术思想中一个重要的调治原则和推陈出新的治疗方法.作者随师学习,幸有所得,对郭老调治外损内伤,气滞血癖,痰瘀互阻,经络不通,从肝脾肾、气血论的学术思想介绍如下.
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