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中医名家杨世忠教授临证用药经验简介
本文简要介绍了杨世忠教授在中医内科、中西医结合消化内科,特别是肝胆疾病的临床治疗方面的用药经验,其临证用药特色在于灵活配伍,当明一药多用、寒热兼施、补泻对立统一及选药精当之四理;遣方用药,贵在精炼,方中有方;精于配伍,善用药对;用药平和,变反为正.
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王小云教授临证用药特点总结
王小云教授:广东省名老中医,广东省中医院妇科主任医师、博士生导师,从事中医妇科诊疗及研究近30年,擅长用中医药治疗妇科疑难病症。笔者有幸跟随王小云教授学习数年,对王小云教授的临证用药特点有所领悟,并进行了梳理与总结。在征得王小云教授的同意后,本人把王小云教授临证用药特点总结的成果给予发表。王小云教授的临证用药体系完整,博大精深,而且核心内容简约凝练,真正体现了以简驭繁的大医风范。用一句话概括王小云教授的临证用药特点,就是一法一核八味。
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近代中西医汇通派4位医家临证用药方剂计量学研究
目的:通过对比9位医家临证处方规律的异同点,分析探讨中西医汇通派张锡纯、唐容川、恽铁樵、陆渊雷4位医家临证处方用药特色。方法:选择张锡纯及其他8位医家临证医案为研究对象,运用传统文献学方法、方剂计量学方法,对各医家临证处方用药的常用药物四性五味归经补泻运用情况进行方剂计量学特有指标对比分析。结果:中西医汇通医家临证处方用药排序前5位的药物包括炙甘草、白术、白芍、茯苓、当归,具有气血并补,补中有泻之意,多以补气阳为主,恽铁樵偏补阴血。汇通各家用药偏寒凉,辛甘。张锡纯与中西医汇通医家中唐容川及陆渊雷相关性显著,相关系数分别为0.826,0.701(P<0.05),与其他医家相关性均不显著,聚类分析显示中西医汇通派医家张锡纯、唐容川、陆渊雷可聚为一类,恽铁樵单独一类,其他非汇通医家不为同类。结论:中西医汇通派4家临证处方规律有其相似之处,亦各有特色。
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王今觉教授治疗肝硬化临床用药浅析
探讨王今觉教授临床治疗肝硬化用药经验,即审因论治,善用行气活血、化湿软坚之品,强调虚实兼顾,重视运用药物的性味归经及临证加减,通过探析王老师临床治疗经验,促进名老中医临床经验的学术继承.
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临证用药话蛇蜕——祛风消炎圣药——蛇蜕
蛇蜕,又名蛇壳、龙衣、青龙衣.早记载于《神农本草经》,为多种蛇类蜕下的干燥皮膜,性味咸、甘、平.《名医别录》上说本品无毒,《本草纲目》上也称无毒,久煎尤良,《药性论》上说有毒,药理实验证实本品毒性极低(《中华本草》),临床实验观察,本药药效甚佳,却示见毒性,毒性定为微毒更合适,孕妇忌用(《本草纲目》).《中华本草》上说蛇蜕功效:祛风、定惊、解毒、退翳.《现代临床中药学》引用《本草纲目》指出本品用于:惊痫、癫疾、瘛疭、弄舌摇头、白癜风、角膜斑翳、木舌、垂舌、恶疮、痔漏、疥癣等.
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黄元御学术思想探骊
黄元御一生博学,治学讲究溯本求源,临证重视中气理论、扶阳抑阴,深明运气学说,用药有独到见解.黄氏著述,主论明确,阐释透彻,理必《内经》,法必仲景,药必《本经》,尊古崇圣之特色至为鲜明,援经据典若符节之合,成为历代学家系统全面诠释四部经典第一人.黄氏重视中气理论的重要作用和《内经》“天人合一”的观点,以其独特的视角,阐析运气与人体发病的关系.黄元御明运气之理,以天人相应观,立法立方,切合临床.黄氏临证,尊经据典,结合实践,屡有创新.处方用药多尊仲景,做《长沙药解》四卷,取《伤寒》、《金匮》所载药物162种,每药之下,首述其气味归经,性质功用,继录《伤寒》《金匮》凡用此药之方,是方论证,以印证其功用.黄元御治内伤杂病,首在调理脾胃,顾护中气,升清降浊,顾护四维.黄氏认为,瘟疫、温病同属热病,治疗绝不能同于伤寒.宗经典,创新方是黄元御对祖国医学的贡献.对于仲景未用之药,黄元御做《玉楸药解》,除个别药物引录《本经》之论及前人论述外,均系黄氏之心得见解.
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傅青主运用当归的经验
清代名医傅青主擅长治疗妇科疾病,有<傅青主女科>传世,临证用药以平和见长,善于补脾胃,调气血,在妇科疾病组方用药方面善用当归,将其广泛地应用于经、带、胎、产的治疗,对后世中医妇科临床影响较大.兹将其运用当归的配伍用药规律探析如下.
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周仲瑛临证用药经验简介
周仲瑛教授业医50余载,临床、教学、科研均有建树,享誉海内外.周老临证用药注重把理、法、方、药紧密联系在一起,遵循辨证用药、按法用药的基本原则,结合辨病用药以补充中药新的用途,参以对症用药以缓解主要痛苦,并将个人用药的独特经验上升为理性认识.
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《玲珑医鉴》红花运用经验初探
<玲珑医鉴>为清末鄂西名医秦子文所遗手稿.他广继前贤,孜集己验,深研经旨,学识渊博,医技精湛.秦子文行医50余载,通晓内外等各科,医术享誉鄂湘黔渝.国家中医药管理局于2005年下达了整理的研究课题,我们有幸参与全书手稿的校注,深感秦子文临证用药的精妙.书中红花加减运用多达30余次,使用频率较高,特别是在血证方面使用有独特之处.现将书稿中红花的运用经验介绍如下,以飨同道.
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谈中药气味与剂量对中医疗效的作用
中医临证用药,非常重视药味与剂量的关系,及在治疗中所产生的作用.清·王清任曰:"药味要紧,分两更要紧".日·人渡边熙也指出:汉药之秘,不可告人者,即在药量.可见正确地使用剂量,以保证方药的功效,是中医治病的关键之一.兹结合笔者学习心得体会,略谈以下3个方面.
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结直肠癌中医证候及临证用药规律的研究进展
结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,从名医经验、文献研究、临床研究探究其证候规律,发现在肿瘤不同时期及结合不同西医治疗手段其证候多有变动,但总体以湿热蕴结、脾胃气虚、气血两虚、肝肾阴虚、瘀毒阻滞为常见.临证用药亦有辩证论治、肠癌专方、中药外用等不同,但处方用药不离“虚”、“湿”、“瘀”、“毒”四大病因病机.
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近代中西医汇通派医家张锡纯与恽铁樵临证用药方剂计量学研究
目的:通过对比民清时期9位医家临证处方规律的异同点,分析探讨中西医汇通派张锡纯、恽铁樵两位医家临证处方用药特色.方法:选择张锡纯、恽铁樵及其他7位医家临证医案为研究对象,运用传统文献学方法、方剂计量学方法,对各医家临证处方用药的常用药物四性五味归经补泻运用情况进行方剂计量学特有指标对比分析.结果:中西医汇通医家临证处方用药排序前5位的药物包括炙甘草、白术、白芍、茯苓、当归,具有气血并补,补中有泻之意,多以补气阳为主,恽铁樵偏补阴血.两位医家用药偏寒凉,辛甘.张锡纯与中西医汇通医家中唐容川及陆渊雷相关性显著,相关系数分别为0.826,0.701 (P <0.05),与其他医家均不显著(P均>0.05),聚类分析显示中西医汇通派医家张锡纯、唐容川、陆渊雷可聚为一类,恽铁樵单独一类,其他非汇通医家不为同类.结论:两医家临证处方同中有异,皆为攻补兼施,张氏偏补后天脾胃,恽氏更重先天精血.
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浅谈普济消毒饮之识学用
探讨对李东垣"普济消毒饮"的认识及应用,从方药起源、方药的争论阐述,并举案例说明.重点是对有参与无参论、芩连及升柴之去与不去论的认识.
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痛风性关节炎中医证候规律及临床证治用药研究
从名医经验、文献研究、临床研究探究痛风性关节炎的中医证候规律发现,本病证候因病程、分期及患者个体因素不同而变化,但总体以急性期湿热下注为主,缓解期以痰瘀阻滞、浊毒蕴结、脾虚湿盛、肝肾阴虚为常见.临证用药亦有辨证论治、专病专方、中药外用等不同,但处方用药不离“虚”“湿”“热”“痰”“瘀”“毒”六大病因病机.
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论易水学派的本草学理论
易水学派是我国医学史上一个重要的医学流派,他们对药性的研究颇有心得,创立了药物归经、升降浮沉等学说,并且在临床用药上有诸多发挥,对我国本草学的发展作出重大贡献.
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单兆伟以识药剖析用药的带教经验拾萃
全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师单兆伟教授从临床实际出发,引导学生识别中药饮片及组织学生采药,以达到会识药、用药,正确处方的目的。学生通过单师特色的带教方法培养,明显提高了领悟能力与学习能力,促进对理法方药的全面掌握。
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脂肪肝临证体会
脂肪肝属中医"胁痛"、"肝着"、"积聚"等范畴,脂肪肝的病机关键在于痰瘀阻滞,治疗应理气健脾、祛痰化瘀为主,明辨标本,权衡虚实,分清缓急.祛痰应以芳香温化之品,如胆南星、淡竹叶、观音茶等;化瘀慎用破血攻伐之品,如三棱、莪术、虻虫等.本病临证用药宜清灵通透,慎补多疏.
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张志远应用附子经验
附子为毛茛科植物乌头的子根,其主根为乌头,乌头之独生者(乌头不生出附子的块根)称为天雄.附子、乌头和天雄同出一本. 但因药用部位不同,功效亦有差异,天雄性味功用与乌、附基本相同,但比附子作用和毒性都大. 此类植物多有支根,故天雄稀少. 乌头镇痛首屈一指,而强心和驱寒作用不及附子,且乌头碱含量高、毒性大,临床投用需慎重. 附子虽镇痛效力不及乌头,但回阳、驱寒作用显著,且其毒性低于乌头,临床应用广泛.
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股骨头缺血性坏死治疗常用药及组方规律探析
股骨头缺血性坏死是骨伤科临床常见疑难病,中药内服是其重要治疗方法,若用药得当常可获满意疗效[1].然而本病证侯复杂,治疗方剂众多,给医生临证用药带来很大困难.为了寻找用药规律,作者收集了自1991年以来在各类期刊杂志上公开发表的有关中药治疗股骨头缺血性坏死的论文60篇共70个药方,从中总结出治疗常用药及其组方规律,现探析如下.
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溃疡性结肠炎的辨证施治体会
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis)又称慢性非特异性结肠炎,是一种病因不明且主要发生在结肠粘膜层的炎症性疾病,临床上以血性粘液便、腹痛、里急后重、腹泻为主要症状,病情轻重悬殊,多数病程缓慢,往往反复发作.临床治疗较为棘手.笔者临床运用中医理论辨证论治,取得了较好的效果.现将就分型论治及临证用药谈体会如下: