临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位: 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子: 1.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-4695
- 国内刊号: 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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带状疱疹引起急性尿潴留1例报告及分析
带状疱疹常会引起一些并发症.我科于2001年6月11日收治1例带状疱疹并发急性尿潴留患者,现报告如下.
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外来民工成人麻疹1例报告及分析
2002年5月13日,北京市宣武区外来民工发生一例成人麻疹,临床表现典型,免疫球蛋白M(IgM)测定为阳性.疫情发生后,防疫部门采取了一类传染病的卫生防疫措施:封闭疫点,治疗和隔离病人,对施工队全体民工及其他接触者接种麻疹疫苗.病人痊愈,无续发病例发生,及时迅速地控制了疫情.
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宫内节育器异位2例
1病例例1:患者女,38岁,末次分娩为11年前,产后6个月(哺乳期)于当地卫生院上节育环,术中无不适,未复查.上环后第5~6年,血尿2次,口服氟哌酸后好转.
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辛芩颗粒治疗变态反应性鼻炎的疗效观察
随着人类社会的发展、环境的改变及人类生活方式的改变,变态反应性鼻炎(以下简称为变应性鼻炎)的全球发病率有增长趋势,人群发病率约10%~40%[1].
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拉莫三嗪与丙戊酸联合治疗Lennox-Gastaut综合征的长期观察
目的观察拉莫三嗪(Lamotrigine,LTG)与丙戊酸(VPA)联合治疗Lennox-Gastaut综合征的长期疗效及不良反应.方法单中心、开放性自身对照法.治疗Lennox-Gastaut综合征患者9例,观察时间为12~76个月.结果LTG+VPA治疗后,7例患者(77.8%)有效,其中4例患者(44.4%)控制发作;2例无效.脑电图有改善的倾向,副作用少,治疗前后各项实验室检查未见有临床意义的异常改变.部分患者应用LTG治疗后生活质量有一定的改善.结论LTG合用VPA长期治疗Lennox-Gastaut综合征有效,不良反应少.
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经皮冠状动脉介入治疗并发症的预防(附8例典型报告)
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发症的预防.方法统计并发症的分布及发生率;以典型病例为素材,从理论及实际操作上分析并发症发生中可纠正或应须特别注意的因素.结果PCI并发症在较高水平专科医院仍有一定的发生率(8.69%),一些可纠正或须特别注意的因素参与了部分病例并发症的发生.结论对PCI并发症应进行系统的预防,有关并发症发生的可纠正或须特别注意的因素应为关键所在.
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两种次全子宫切除术效果对比
目的了解两种不同次全子宫切除术对卵巢内分泌功能的影响.方法将40例45岁以下非绝经期的妇女因妇科良性疾病而手术治疗的患者,根据手术方式不同分为传统次全子宫切除术及港式次全子宫切除术两组,分别在术前、术后3个月测定血促卵泡激素(FSH)、促黄体素(LH)、雌二醇(E2)、黄体酮(P)水平,并在术后6个月进行更年期症状的随诊.结果传统次全子宫切除组FSH、LH升高,E2下降明显,更年期症状出现早;而港式次全子宫切除组术后激素水平无明显改变,而更年期症状几乎不出现.结论卵巢功能与卵巢血液供应直接相关.港式次全子宫切除术对卵巢内分泌功能的影响小于传统次全子宫切除术.
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计算机辅助细胞检测方法在宫颈细胞学检查中的应用价值
目的探讨计算机辅助细胞检测(CCT)方法在子宫颈细胞学检查中的应用价值.方法对我院2001年12月1日至2002年9月30日妇科门诊子宫颈涂片7 310例进行CCT筛检、病理医师诊断,并对其中有异常细胞的279例患者例取活组织行病理组织学对照检查.结果CCT检出异常细胞者404例(5.5%),其中轻度鳞状细胞增生313例(4.3%),类湿疣及湿疣伴轻、中、重非典型增生35例(0.5%),低度鳞状上皮病变31例(0.4%),高度鳞状上皮病变13例(0.2%),不典型腺细胞9例(0.1%),怀疑腺癌3例.404例中279例有病理组织学对照,细胞学与组织学检查基本符合率达92%.结论CCT是一种简便可靠的细胞学检测方法,应用于宫颈细胞学检查,可及早发现癌前病变和早期癌.
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癫痫患者的视频脑电图研究
目的癫痫诊断主要依据患者发作时的临床表现及脑电图检查.由于各种原因,部分患者不能回忆、描述发作时的情况,可能造成诊断错误.视频脑电图可以提高诊断的正确性.本研究的目的是评价视频脑电图在癫痫诊断中的作用.方法对5例癫痫患者进行了视频脑电图记录.参考导联法记录,A1+A2为参考电极,Cz接地,闭目.结果5例患者记录过程中均出现临床发作,发作次数分别为4、2、1、1、1次.发作前、中、后时的脑电图变化与临床表现之间存在一定的联系.结论视频脑电图可以弥补常规脑电图的不足,提高癫痫诊断的准确性.
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高度近视巨大裂孔视网膜脱离的临床观察
目的观察高度近视患者巨大裂孔视网膜脱离(retinal detachment with a giant tear,RDWGT)的手术疗效.方法回顾性分析我院自2000年10月至2002年10月手术治疗高度近视患者RDWGT9例(10眼).2例2眼行环扎、放液、外加压、冷冻术;7例(8眼)行标准三通道式玻璃体切除联合剥膜、全氟萘烷注入、眼内光凝及硅油注入,其中2例2眼联合巩膜环扎.术后均全身应用激素.结果术后随访6~20个月(平均12.6个月),7例(8眼)视网膜完全复位(80.0%),未复位2例(2眼)均为外路手术;术后终矫正视力光感-指数者1眼,视力为0.01~0.05者2眼,0.06~0.1者2眼,0.2~0.5者3眼,0.6~1.0者2眼;与术前相比,视力提高6眼,视力不变4眼.结论高度近视RDWGT应首选玻璃体视网膜手术,效果显著,术中可以不进行巩膜环扎术.玻璃体视网膜术后使用皮质激素有助于预防术后增殖性玻璃体视网膜病变的发生.
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肝性脊髓病临床分析(附4例报告)
肝性脊髓病是由多种肝病引起的脊髓病变,多见于手术或自然形成的门体分流后,是继发于肝病的一种神经系统继发症.主要临床表现为缓慢进行性痉挛性截瘫[1].
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妇科急腹症误诊75例临床分析
妇科急腹症是妇科常见病,起病急,发展迅速,若诊治不及时,可给病人带来不必要的痛苦甚至危及生命,故提高急腹症的确诊率,降低误诊率是减少死亡及并发症的关键.我院1993年1月至2001年12月共收治妇科急腹症356例,误诊75例,误诊率为21%.现就妇科急腹症误诊75例作回顾性分析,以期总结经验,提高诊断率.
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笑气吸入和异丙酚静注两种镇痛方法在人工流产、清宫术中的应用比较
目的观察比较笑气吸入和异丙酚静注两种镇痛方法在人工流产、清宫术中的应用效果.方法随机选取我院2002年3月至2003年3月在人工流产或清宫术时采用笑气吸入或异丙酚静注镇痛的患者各100例的临床资料进行对比分析.结果两组病人在手术出血量及不良反应等方面无显著差异;镇痛效果方面,笑气吸入组显效(完全有效)91例,完全镇痛率为91%;异丙酚组100例全部显效,完全镇痛率为100%,但两组比较差异无显著性(P值>0.05).结论笑气吸入镇痛应用于人工流产、清宫术具有良好的效果,且简便易行、无明显毒副作用,安全性好,值得临床推广使用.
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苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎28例
苦参素作为当今中医及中西医结合临床治疗病毒性乙型肝炎的一种制剂已逐渐被人们所认识,其临床效果已得到充分证明.胸腺肽是临床上应用时间较长并较常用的一种免疫调节药物.我们用苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎取得较好疗效,现报告如下.
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巨核细胞白血病细胞系HLA-Ⅱ等位基因型的研究
目的研究巨核细胞(MEG)白血病细胞系表达人类白细胞抗原ⅡHLA-Ⅱ基因组DNA的等位基因型,提高对该细胞的HLA-Ⅱ基因型的认识.为临床上从分子免疫遗传学水平上探讨巨核细胞白血病发病机理奠定基础.方法采用分子生物学方法,即:聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术对MEG白血病细胞系HLA-Ⅱ基因组DNA的等位基因型进行探讨.结果MEG白血病细胞系的HLA-Ⅱ等位基因型分别是:DRB1:*1406/*0410,DQB1:*0401/*0401,DPB1:*0501/*0501.结论提高对MEG白血病细胞系HLA-Ⅱ基因型的认识,对今后巨核细胞白血病免疫遗传学的研究具有重要的指导意义.
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腮腺导管损伤修复治疗的体会
面颊部软组织损伤常伴有腮腺导管损伤,如处理不当可形成面部涎瘘,使涎液外溢,特别是在进食时尤甚,影响生活和工作.现将我科近年来对面颊部损伤伴腮腺导管损伤8例的修复治疗体会报告如下.
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小儿先天性腱鞘炎36例治疗经验
目的探讨小儿先天性腱鞘炎的发病机理,总结治疗经验.方法静脉全麻下,对36例先天性腱鞘炎患儿行腱鞘部分切除术.结果全部病例均治愈,经3~5年随访,均无复发.结论儿童先天性腱鞘炎可能与发育过程中近节指骨基底前突将肌腱压向腱鞘使其受磨擦增厚粘连所致,且绝大多数不能自愈,手术切除部分增厚腱鞘是较好的治疗方法.
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3 596例住院新生儿死亡率及死因分析(附120例病理解剖资料)
目的了解住院新生儿死亡率及死因,以便为临床提供参考.方法对1980~2001年22年间我科住院新生儿死亡率与同期住院非新生儿死亡率、前十年与后十二年新生儿死亡率进行分析比较;并对同期120例新生儿临床与病理资料进行分析.结果和结论住院新生儿死亡率(8.79%)明显高于其他年龄组患儿死亡率(1.99%),80年代新生儿死亡率(11.99%)高于90年代以来新生儿死亡率(4.88%),两者相比经统计学处理有显著差异.120例病理解剖新生儿中死亡日龄<7天者占76.17%,住院3天内死亡者占79.17%.三天内死亡者死前主要疾病为肺透明膜病、新生儿窒息、新生儿颅内出血、吸入综合征及严重的先天性畸形,以非感染性疾病和畸形为主.住院3天以上死亡者主要疾病为新生儿肺炎、败血症、严重新生儿硬肿症合并肺出血等,以感染性疾病为主.病理解剖与临床诊断符合率为88.33%.
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小儿粘连性肠梗阻手术时机的选择
目的探讨小儿粘连性肠梗阻治疗中手术时机的选择.方法回顾性分析我院自1990年1月至2002年10月收治的187例小儿粘连性肠梗阻病例,结合文献资料讨论其手术时机的选择问题.结果非手术治疗小儿粘连性肠梗阻104例.手术治疗83例,急症手术56例,其中肠切除15例(26.8%),死亡2例(3.6%),平均住院11天;非手术治疗无效转手术治疗27例,其中肠切除10例(37.0%),死亡2例(7.4%),平均住院20天.结论小儿粘连性肠梗阻非手术治疗无效应及时手术治疗.
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苦参素注射液治疗慢性中、重度乙型肝炎56例临床分析
目的验证苦参素注射液治疗慢性中重度乙型肝炎的临床效果及安全性.方法苦参素注射液治疗慢性中重度乙型肝炎56例,其中慢性乙型肝炎中度43例,重度13例;与一般护肝药治疗的慢性乙型肝炎52例(中度45例,重度7例)比较.结果苦参素组丙氨酸转氨酶(ALT)复常率为83.9%,对照组ALT复常率76.9%(P>0.05).苦参素组乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)转阴率分别为37.5%和48.2%;对照组HBeAg和HBV DNA转阴率分别为5.77%和9.61%(P<0.05).苦参素治疗除肌注部位轻度疼痛外,未发现其他不良反应.结论苦参素注射液抗病毒治疗慢性中重度乙型肝炎有较好疗效.
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新形势下医院临床实习中存在的问题及解决方法
随着我国加入世界贸易组织(WTO)和市场经济的影响,为适应国际形势,尽快与国际接轨,我国的教育体制也发生了一系列的重大改革.一些新的学习形式的出现,使传统的临床实习受到了冲击,出现了如:外语考级、专升本、考研、毕业分配、恋爱与实习时间的矛盾等问题;教学医院在承担实习或见习等后期教学任务中,存在着教师带教意识淡薄、素质差而影响了临床教学效果等一些新问题.本文针对这些问题及解决方法进行一些探讨.
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谈知识经济时代医学的发展
世纪之交,一个新的时代--知识经济时代来临了.20世纪中期,以电子计算机发明为起点的世界新技术革命,在现代科学技术发展的基础上,以微机革命,网络革命和通信革命为主流,把工业经济时代推向一个崭新的知识经济时代.这是各种历史巨流的汇集,是文艺复兴以来各种巨大变革,尤其是20世纪世界新技术革命的必然产物.知识经济刚在美国兴起,它的发展就呈现出引人注目的成就,目前仍充满生机与活力.作为一种新型的经济形态,知识经济具有那些特点呢?
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关于医学专业英语教学的几点体会
随着七年制医学教育的进行,如何开展医学英语教学提到了议事日程上来.由于教学的需要,笔者参加了皮科英语授课,从课前准备到课下征求学生意见,有以下几点体会.
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耳鼻咽喉专业七年制教学探索
根据医学科技水平发展和医学人才培养的需要,国内部分医学高等院校实行了七年制临床医学专业教育的新模式.七年制的教学是在五年制教学的基础上突出了"新、深、精"的特点,拓宽了知识范围和水平.几年来,七年制教学培养出一批能够适应现代化医学工作需要的医学战线上的新生力量.我们承担了首都医科大学七年制耳鼻咽喉专业的临床教学任务,现将三年中的教学工作总结如下.
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皮肤科临床教学工作体会
为了适应21世纪我国社会、经济、文化和科学技术发展的需要,推动医学教育的改革与发展,使医学教育更好地为人民服务,按照中国医学教育改革和发展的有关文件[1],我科在30余年来的临床教学工作中探讨寻求本科生毕业前的临床教学方法,有了一些体会和提高.
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循证医学应用于临床教学的思考
进入生产实习阶段的学生,在临床工作中往往不知做什么、怎么做,没有把自己当作一名实习医生,反而像一名书记员,上级医师如何指示,实习医生做得好的能照方抓药对症处理,相反则越帮越乱,久之,自己的大脑已经不会思考.
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急性冠脉综合征和炎症、高敏感度C反应蛋白、他汀的关系探讨
急性冠脉综合征的冠心病事件不仅是由于动脉粥样硬化在进展,重要的是斑块不稳定、破裂、血管收缩和局部血栓形成,导致部分或全部血管阻塞[1].
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经皮冠状动脉介入治疗后与血管重构相关的血管活性物质
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄的防治,成为目前心血管病研究的热点.PCI后,对损伤近乎一致的细胞学反应是新生内膜的增生,增生组织内的细胞主要源于经过增生、迁移进入内膜的中层血管平滑肌细胞(VSMC).在血管再狭窄过程中起重要作用的细胞还包括血小板、单核巨噬细胞和内皮细胞(EC)等,以及细胞受刺激后合成、分泌的多种生长因子、细胞因子等血管活性的物质,它们在引发和维持增殖性反应中起重要作用[1].
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药物的时辰药理效应与合理用药
时辰药理学[1](Chronopnarmacology)是研究与时间相关的机体对药物的生理反应,包括药理效应与毒性、药物代谢动力学和生物利用度等依时间而发生变化的规律.
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功能性内镜鼻窦手术的并发症及其处理方法
功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)是在鼻腔鼻窦生理学、病理生理学的理论指导下的内镜手术方法,是通过鼻内镜下的鼻窦开放治疗慢性和复发鼻窦炎的一种新的术式,其方法由Messerklinger于1978年首先介绍.
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单克隆抗体在血液系统恶性肿瘤治疗中的应用
血液系统恶性肿瘤的治疗中,传统的化疗、放疗、骨髓移植或细胞因子介导的系统性免疫治疗,对机体正常组织有不同程度的损伤.随着免疫学基础研究和分子生物学技术的进展,特异性细胞免疫治疗取得了很大进展,尤其是单克隆抗体的应用.由于血液系统细胞具有系特异性,不同分化阶段表达不同的表面抗原,肿瘤细胞常大量表达相应系性细胞的表面抗原,因而血液系统肿瘤适于单克隆抗体的治疗.针对肿瘤抗原制备的单抗治疗具有杀伤性强、副作用小,能显著提高肿瘤免疫治疗的疗效的特点.
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关于护理工作中提高交流能力的探讨
在社会学中良好的沟通交流能给人们的生活、工作带来帮助.在护理工作中,提高护患沟通能力尤为重要.护理者在交流中应遵循沟通的原则,运用倾听、恰当的护理语言以及简明扼要的词语与患者进行有效的沟通,从而使护士能更多地了解有关病人的健康状况、心理感受等方面的信息,更好地满足病人的需要.
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晚餐进食对空腹血糖影响的探讨与护理
糖尿病不仅是常见病、多发病,也是终身性慢性疾病.晚餐进主食量的多少对空血糖有一定的影响,但只要主动积极接受正规治疗,做好饮食管理,参加适度运动,就会将血糖控制在正常或接近正常范围.
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标本采集方法对中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果影响的观察
目的确定能否用抗凝血标本替代新鲜血进行中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色.方法对30例患者的新鲜血和EDTA抗凝血、肝素抗凝血、枸橼酸钠抗凝血的中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果进行比较和相关性分析.结果三种抗凝血的中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果与新鲜血无明显差异(P值均大于0.05).新鲜血与EDTA抗凝血间,NAP阳性率和积分均有较好的相关性.新鲜血与枸橼酸钠抗凝血间,NAP阳性率和积分也均有较好的相关性.新鲜血与肝素抗凝血间,NAP阳性率的相关性较好,但NAP积分的相关性则较差.结论临床工作中可用EDTA抗凝血替代新鲜血制备血涂片进行中性粒细胞碱性磷酸酶染色.
关键词: 中性粒细胞碱性磷酸酶 抗凝血 -
正常人群血清总蛋白、总胆红素、血红蛋白测定值升高及原因探讨
近年来,我实验室在用BECKMAN-CX7和OLUMPUS AU-5421两种生化分析仪及日本MEK-6108血细胞计数仪进行临床检验时,均发现正常体检人群中,总蛋白(TP)、总胆红素(TBIL)、血红蛋白(HB)测定值高于原参考正常值的人群比例在逐渐升高,而这部分人群的其他指标检查结果大致正常.
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全自动血细胞分析仪的应用
全自动血细胞分析仪系用半导体激光流式细胞术和鞘流动力学技术进行细胞分析的专用仪器.运用这类细胞分析仪,大大减少了对显微镜目测的要求,使检测效率显著提高.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |