临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位： 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-4695
- 国内刊号： 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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喀什地区脊髓灰质炎后遗症股骨干骨折患者30例的临床分析
目的：总结和分析喀什地区脊髓灰质炎后遗症股骨干骨折的临床治疗方案。方法分析2011年1月至2014年1月治疗的伴有股骨干骨折后遗症的脊髓灰质炎患者的临床资料。参照AO/OTA对所有患者进行分类。探讨治疗疗效以及骨折AO/OTA分类与疗效的相关性。结果本研究共纳入研究对象30例，AO/OTA分类结果为3.2A型10例，3.2B型13例，3.2C型7例。均实施钢板内固定治疗。三组患者的治疗优良率分别为80.0%，92.3%和85.7%。三组治疗优良率组间比较并无统计学差异（χ2=0.748，P >0.05）。结论钢板内固定对于不同类型的喀什地区脊髓灰质炎后遗症股骨干骨折患者患者治疗均有疗效显著。
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甲状腺再次手术胸锁乳突肌内侧缘入路与颈白线入路手术方式的比较
目的：探讨甲状腺再次手术胸锁乳突肌内侧缘入路与颈白线入路手术方式的比较。方法选择甲状腺疾病再手术的患者共108例，根据手术入路方法分为研究组（ n=50）和对照组（ n=58），研究组采用胸锁乳突肌内侧缘入路，对照组采用颈白线入路。观察两组手术总时间、显露甲状腺的时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症发生情况等。结果研究组显露甲状腺时间显著早于对照组，手术总时间、术中出血量显著低于对照组，差异均有显著性（P<0.05）。两组住院时间无统计学差异（ P >0.05）。两组患者术后均未出现严重并发症。结论对于甲状腺再手术的患者采用胸锁乳突肌内侧缘入路可获得相对较清晰的解剖层次，出血少，手术时间短，值得临床推广。
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EV71感染对小鼠脑组织p38 MAPK 信号通路影响的研究
目的：研究肠道病毒71（EV71）感染对小鼠脑组织p38MAPK 信号通路的影响。方法利用实验室筛选出的具有较强致病能力的EV71-GZCH43-3株，采用不同的病毒滴度（103 PFU/ml，105 PFU/ml，107 PFU/ml）感染2周龄的ICR幼鼠，建立轻、中、重三种不同程度的幼鼠感染模型，病理切片观察其肺组织病理变化；利用流式细胞术检测感染模型幼鼠中 CD4+CD25+Foxp3+ Treg 细胞的变化情况；反转录酶-聚合酶链式扩增反应（ RT -PCR ）方法检测p38MAPK信号途径基因的表达变化；酶联免疫分析法（ ELISA）检测小鼠血清中肿瘤坏死因子α（ TNF-α）、干扰素（ IFN-γ）水平的变化情况。结果成功建立轻、中、重三种不同感染滴度的EV71感染幼鼠模型，其肺组织明显充血；流式细胞术结果显示随着病毒感染滴度的增加，Treg细胞的数目明显增加；ELISA结果表明随病毒滴度增加IFN-γ表达量增加，高滴度组大约是对照组的30倍；TNF-α先随病毒滴度增加而略有降低，随后在高滴度组又明显升高。结论表明EV71感染可能通过影响p38MAPK信号途径基因的表达而间接调节TNF-α和IFN-γ体内表达，诱导宿主病理性免疫反应，引起宿主免疫功能的紊乱。
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胸部Castleman病MSCT影像表现
目的：通过分析Castleman病的多层螺旋CT（ MSCT）表现，增强对该病的认识，降低临床误诊率。方法回顾性分析8例经病理证实的Castleman病的临床资料和MSCT表现，与病理结果进行对照研究。结果病变部位：中纵隔或肺门者6例，前纵隔和后纵隔各2例。临床分型：局灶型7例，多中心型1例。病理分型：透明血管型7例，浆细胞型1例。MSCT表现：MSCT平扫示病灶为等密度，2例伴有钙化；增强扫描示透明血管型病灶有明显强化，浆细胞型病灶呈不均匀强化。结论 Castleman病的CT表现与病理类型密切相关，透明血管型病变的MSCT表现具有特征性。
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乳腺肿瘤2374例临床病理分析
目的：统计北京市大兴区人民医院近10年手术切除的乳腺肿瘤2374例，分析其组织学特点，为地区妇女保健工作的开展提供科学依据。方法回顾整理2003~2012年手术切除乳腺肿瘤的病理资料，严格按照世界卫生组织乳腺肿瘤标准（2012）进行病理诊断及分类。结果2374例乳腺肿瘤患者中良性肿瘤1900例（80.0%），恶性肿瘤474例（20.0%），良、恶性之比4.01：1，好发部位均以左侧多见，良性肿瘤可同时发生在双侧乳腺，而恶性肿瘤同时发生在双乳的情况在本组研究中未见。乳腺良性肿瘤中以乳腺纤维腺瘤（70.5%）多见，乳腺良性肿瘤平均发病年龄约为31.6岁；恶性肿瘤中以浸润性癌（非特殊型）为多见，占81.3%，乳腺恶性肿瘤平均发病年龄约为52.3岁。年轻妇女乳腺癌（35岁或35岁以下）占5.91%。结论研究结果显示乳腺肿瘤以良性肿瘤为主，好发于左侧乳腺，乳腺良性肿瘤以纤维腺瘤为常见，恶性肿瘤以浸润性癌（非特殊型）常见。乳腺良性肿瘤发病年龄高峰在21~30岁，乳腺恶性发病年龄高峰在41~50岁。年轻妇女（35岁及以下）乳腺恶性肿瘤患病率在国内处于较低水平。
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晚期糖基化终末产物对术后下肢深静脉血栓的影响
目的：探讨晚期糖基化终末产物（AGEs）含量变化与下肢深静脉血栓后遗症（PTS）严重程度相关性。方法选取PTS患者44例作为PTS组（共58条静脉梗阻），应用彩色多普勒超声检测患者患处的病变情况及血流动力学情况；选取下肢深静脉栓塞经过治疗疗后未患PTS的患者30例作为非PTS组；另选择正常体检者作为30例作为对照组，检测所有对象血清中AGEs含量，观察其变化特征。结果 PTS组血清AGEs含量明显高于非PTS组及对照组（ P <0.05）；非PTS组血清AGEs含量明显高于对照组（ P <0.05）。全肢型血清AGEs含量明显高于局段发作的栓塞患者（ P <0.05）；在全肢型中，I型患者血清AGEs含量明显高于II A及II B型（ P <0.05），ⅡA型与ⅡB型差异无统计学意义（ P >0.05）。血流动力学严重障碍患者血清AGEs含量明显高于中度及轻度障碍患者（ P <0.05）；血流动力学中度障碍患者血清AGEs含量明显高于轻度障碍患者（ P <0.05）。结论 AGEs与PTS发生、发展及病情严重性息息相关。
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血清胸苷酸合成酶和胸苷酸磷酸化酶在晚期胃癌患者的表达变化及其与化疗疗效和预后的相关性
目的：探讨血清胸苷酸合成酶（ TS）和胸苷酸磷酸化酶（ TP）在晚期胃癌患者的表达变化及其与化疗疗效和预后的相关性。方法选择晚期胃癌患者共82例，行5氟尿嘧啶（5-FU）为主的PLF化疗方案，根据疗效分为化疗临床受益组（ CBR组，49例）和非临床受益组（非CBR组，33例）。检测化疗前血清TS、TP水平。根据TS（ TP）表达水平分为TS （ TP）高表达组和TS（ TP）低表达组。观察各组患者疗效并随访预后。结果 CBR组患者的血清TS水平显著低于非CBR组，血清TP水平显著高于非CBR组的患者。TS高表达组和低表达组平均生存期分别为42个月和69个月（ log-rank χ2=9.34，P =0.002），中位生存期分别为28个月和39个月（ log-rank χ2=5.49，P =0.032），两组比较均有统计学差异。TP高表达组和低表表达组平均生存期分别为71个月和45个月（log-rankχ2=10.42，P <0.001），中位生存期分别为38个月和27个月，两组比较均有统计学差异（log-rankχ2=5.87，P =0.027）。结论血清中TP高表达或TS低表达的晚期胃癌患者化疗临床获益率高，检测血清TP、TS表达水平对预估患者的疗效和预后具有一定价值。
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重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效及对VEGF、HIF-1α、肿瘤标志物的影响
目的：观察重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效及对胸水血管内皮生长因子（ VEGF）、低氧诱导因子1α（ HIF-1α）水平和血清肿瘤标志物的影响。方法以非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的患者60例为观察对象，随机分为常规治疗组和干预治疗组，每组30例。常规治疗组给予顺铂胸腔灌注治疗，干预治疗组在此基础上加用重组人血管内皮抑制素胸腔灌注。观察两组患者胸腔积液的缓解率和不良反应发生率；检测患者胸水VEGF、HIF-1α水平及血清肿瘤标志物的变化。结果两组患者间不良反应发生率无显著差异。与常规治疗组相比较，干预治疗组患者的胸腔积液总缓解率高，胸水VEGF、HIF-1α水平及血清肿瘤标志物的水平下降更明显，差异具有统计学意义。结论重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的不良反应与单用顺铂大致相似，且具有更好的疗效。
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高原心脏病患者超声心动图分析
目的：总结高原心脏病患者超声心动图特点。方法回顾分析高原心脏病患者及正常对照组超声心动图参数的差异。结果高原心脏病患者88例，正常对照组30例，超声心动图指标包括左房内径，左室舒张末内径、左室射血分数、右房上下径、右房横径、右室舒张末内径、右室壁厚度、主肺动脉内径、右房压、肺动脉压，除左室射血分数两组无差异外，高原心脏病组左房内径，左室舒张末内径明显小于正常对照组，右房上下径、右房横径、右室舒张末内径、右室壁厚度、主肺动脉内径、右房压、肺动脉压等指标均大于对照组。两组均有明显差异。结论高原心脏病患者超声心动图主要表现为右心增大及肺动脉高压。
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sTREM-1和NGAL对脓毒血症并发急性肾损伤早期诊断的价值
目的：探讨可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）对脓毒血症并发急性肾损伤（ AKI）早期诊断的价值。方法选择脓毒血症患者共148例，其中发生AKI者46例，未发生AKI者共102例，分别归入AKI组非AKI组。收集两组的基本资料，在两组患者脓毒血症确诊后0 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h测定血肌酐（ Scr）、尿sTREM-1和尿NGAL的水平并分析。结果 AKI组的Scr水平在脓毒血症12 h后开始较非AKI组显著升高，尿sTREM-1和尿NGAL均在8 h后开始出现显著升高，其脓毒血症后8 h、12 h、24 h、48 h均显著高于非AKI组。采用尿sTREM-1和尿NGAL联合对脓毒血症并发AKI进行早期诊断，敏感度为86.96%，特异度为76.47%，ROC曲线下面积为0.84。结论尿sTREM-1和尿NGAL是脓毒血症后AKI早期诊断的新型生物标志物。
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促红细胞生成素对老年肺癌贫血的疗效及安全性评价
目的：观察促红细胞生成素（ EPO）对老年肺癌贫血的治疗效果并评价其治疗安全性。方法以2011年5月至2013年6月收治的肺癌合并贫血的36例老年患者为研究对象，按随机数字表格法分为两组。对照组18例患者给予蔗糖铁注射液，观察组在对照组基础上加用EPO，两组在对症处理与营养支持上相同，且均不放化疗，治疗6周后比较两组疗效。结果治疗后两组患者的红细胞数、血红蛋白数及血细胞比容值均较治疗前明显升高（ P <0.05）；观察组治疗后上述3个指标均明显高于采用对照组[（4.27℃0.38）×1012/L vs.（3.53℃0.42）×1012/L，（115.12℃5.47）g/L vs.（95.64℃5.66）g/L，（36.54℃4.38）% vs.（31.41℃3.13）%，均P <0.05]；观察组的总有效率94.44%也明显高于对照组的77.78%（ P <0.05）。结论 EPO治疗老年肺癌贫血安全有效，建议在治疗过程中对患者进行血压监测。
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经尿道前列腺电切术与选择性绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生症临床疗效对比
目的：对比经尿道前列腺电切术（ TURP）与经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（ PVP）两种微创术式治疗良性前列腺增生症（ BPH）的临床疗效。方法对43例BPH患者的临床疗效进行比较，分别统计分析TURP和PVP两种术式在手术时间、术中出血量、术后导尿管留置天数、术后1月IPSS评分降低值、术后1月大尿流率增加值、手术并发症发生率的差异。结果 PVP组较TURP组手术时间短、术中出血量少、术后留置导尿管时间短，两组有统计学差异；在术后1月IPSS评分降低值、大尿流率增加值方面两组无明显统计学差异。PVP组的手术并发症发生率低于TURP组，但无统计学差异。结论 PVP是一种安全有效的治疗BPH的手术方式，相较于TURP更安全、患者痛苦少，两者术后疗效相似。
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人工桡骨头置换术治疗肘关节不稳定的桡骨粉碎性骨折
目的：探讨人工桡骨头置换术治疗肘关节不稳定的桡骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对新鲜闭合性MasonⅢ型及以上桡骨头患者33例进行研究，分为三组，分别采用桡骨头切除术、内固定术及人工桡骨头置换术治疗。观察三组术后肘关节功能及近期、远期并发症。结果人工桡骨头置换术组Broberg 和Morrey评分、提携角、桡骨近端移位程度及前臂旋转均优于其它方法，差异具有统计学意义（ P <0.05）。并发症对比，三组间无统计学差异（ P >0.05）。结论人工桡骨头置换术治疗肘关节不稳定桡骨粉碎性骨折，可有效提高术后肘关节功能，降低术后并发症。
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分化型甲状腺癌患者体重指数与血清脂联素、血管内皮生长因子水平的相关性研究
目的：探讨分化型甲状腺癌患者体重指数与血清脂联素、血管内皮生长因子水平的相关性。方法选择分化型甲状腺癌患者167例，根据体重指数分为体重正常组（n=64）、超重组（n=47）和肥胖组（n=56），同时设置健康对照组（ n=40）。观察各组的肿瘤大小、分期，血清脂联素、血管内皮生长因子水平。结果正常组的肿瘤大小以<1 ；cm为主，而肥胖组则以≥1 cm居多（ P <0.05）；正常组肿瘤分期Ⅰ、Ⅱ期比例居多，肥胖组以Ⅲ、Ⅳ期为主（ P <0.05）；3组患者血清脂联素水平明显低于对照组，且随着患者体重指数的增加而逐渐降低（ P <0.05）；三组患者血清VEGF水平明显高于对照组，且患者体重指数的增加而逐渐增加（ P <0.05）。结论脂联素、VGEF在甲状腺癌发生、进展过程中有着密切相关性；同时两者与患者体重指数密切相关，这可能为甲状腺癌的防治提供新的途径。
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拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者血压及血脂变化的影响
目的：观察拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者的血压及血脂变化的影响。方法选取糖尿病合并高血压患者80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组给予拉西地平联合贝那普利治疗，对照组仅给予拉西地平治疗，共治疗4周。观察比较两组患者偶测及24 h平均血压、心率、空腹血糖、纤维蛋白原（ Fib）、总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）等指标。结果观察组和对照组治疗后的偶测及24 h平均收缩压和舒张压均明显低于治疗前，差异均有统计学意义（ P <0.05）；治疗后，观察组的偶测及24 h平均收缩压和舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组患者治疗后空腹血糖、Fib均低于治疗前，而观察组治疗后的HDL-C高于治疗前，差异有统计学意义（ P <0.05）；治疗后，观察组HDL-C高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论拉西地平联合贝那普利对糖尿病合并高血压患者有明显降压作用，对血糖、纤维蛋白原、大部分血脂指标无明显影响，但对HDL-C有轻微升高作用，可能与该药的抗氧化、抗动脉粥样硬化的作用有关。
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高渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细管支气管炎的疗效分析
目的：探讨高渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效，为探求雾化吸入盐水的佳浓度提供参考依据。方法收集2011年6月至2013年4月确诊为毛细支气管炎患儿182例，按随机双盲的原则分为四组，分别采用雾化吸入3%氯化钠溶液、2%氯化钠溶液、0.9%氯化钠溶液及注射用水的治疗方法。每组的常规治疗方法及沙丁胺醇的用法用量相同。观察四组患儿在咳嗽、喘息、肺部哮鸣音、肺部湿啰音等指征的消失时间。结果各组接受雾化吸入治疗者均显示较好疗效，临床指征均得到较好改善，不良反应发生率低，而高渗盐水组在症状改善、住院天数及人均治疗成本方面均显示出更好的效果（ P <0.05）。结论盐水联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细管支气管炎可取得较好的疗效，在一定范围内，提高雾化吸入盐水的浓度有利于提高整体的治疗效果，降低治疗成本。
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血液红细胞分布宽度在扩张性心肌病患者心、肾功能评估中的作用
目的：探讨血液红细胞分布宽度（ RDW）在扩张性心肌病（ DCM）患者心脏泵血功能及肾功能损害评估中的作用。方法依据纽约心功能评级法（ NYHA）评级标准，将44例DCM患者分为NYHAⅡ级13例、NYHAⅢ级14例和NYHAⅣ级17例。另取同期40名健康志愿者为对照组。对照组及DCM患者均于入院后第2日清晨空腹取血，测定血液RDW及血肌酐（ Cr）水平，计算肾小球滤过率（ GFR）；同日行心脏彩色多普勒超声检查，测定左心室射血分数（ LVEF）；分析RDW与GFR、LVEF之间的相关性。结果与对照组相比，DCM患者血液RDW、Cr显著升高，而LVEF、GFR显著降低（ P均<0.01）。组间比较结果显示，NYHA Ⅲ及NYHA Ⅳ组患者血液RDW、Cr水平显著高于NYHA Ⅱ组，而GFR、LVEF显著低于NYHAⅡ组（均P <0.05或0.01）。DCM患者血液RDW与LVEF、GFR均呈负相关性（ r =-0.544，P <0.01；r =-0.406，P <0.01），GFR与LVEF呈正相关性（ r =0.339，P <0.05）。结论 DCM患者血液RDW与心、肾功能之间存在相关性，RDW能够成为DCM患者心、肾功能评估的简便观察指标之一。
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DHS、PFNA及人工髋关节置换不同植入物治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效
目的：对比分析动力髋骨钉（DHS）、股骨近端防旋髓内钉（PFNA）及人工髋关节置换不同植入物治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择股骨粗隆间骨折的老年患者120例患者进行手术治疗，随机分为DHS组45例，PFNA组40例和人工髋关节组35例。对三组患者在手术过程中的出血量，手术进行的时间、住院时间以及手术期出现的并发症和治疗优良率等指标进行观察。结果 PFNA组的手术时间、手术中出血量、住院时间以及治疗优良率均明显优于其他两组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。此外，PFNA组手术期出现的并发症也明显少于其他两组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床效果明显优于DHS和人工髋关节置换治疗，具有术中出血量少、手术时间、手术治愈率高等优点，值得临床推广应用。
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血管内超声在左主干病变介入治疗中的应用进展
随着经皮冠状动脉介入（ percutaneous coronary in-tervention，PCI）技术的发展，左主干病变已不再是 PCI的绝对禁忌证。然而，左主干的解剖特点决定了单纯冠脉造影受限于诸多因素的制约，而难以准确判断病变情况，从而增加了后期死亡的危险。因此，只有采取有效的监测手段，才能使其受益大化，风险小化。血管内超声（ intravascular ultrasound，IVUS）是将超声技术和导管介入技术相结合的一项新型诊断技术，因其能够提供病变血管的直接证据，现已广泛应用于冠状动脉介入治疗中。随着对IVUS研究的深入，其在左主干病变药物洗脱支架（ drug-eluting stent，DES）植入术中的指导作用也逐渐显露，主要包括：对左主干病变斑块性质的评估、病变对于血流动力学的影响、支架植入的方案及支架扩张程度的把握以及支架内再狭窄的预测。本文回顾近几年的研究成果，现就血管内超声在左主干药物洗脱支架植入术中的应用做一综述。
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介入性超声在骨关节疾病诊疗中的应用
介入性超声是在实时超声的监视和引导下将穿刺针、导管或其他器械经皮或内腔进入人体病灶或管道等处完成各种插管、穿刺活检、造影、抽吸、药物注射、微波固化、多弹头射频消融等的一种新型学科，是现代超声医学的重要分支。介入性超声还包括术中超声、经腔内超声、超声造影等。介入性超声由于具有动态、精确、安全、经济、损伤小等明显优点，在临床上的应用越来越广泛［1-3］。
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miRNA体内转染的研究进展
微小RNA（ MicroRNAs，miRNAs）是一种内源性非编码 RNA，主要参与基因转录后水平的调控。虽然miRNA的生物学功能刚刚被人们熟知，它在疾病的发病和进展中所显现的治疗潜力已引起人们极大的兴趣。越来越多的证据表明，以miRNA为基础的基因治疗，不管是增强或抑制miRNA的表达和活性，都有很大的应用前景。但是靶向特定器官和组织特异性差的缺点，使得其应用于临床还存在限制。这些限制包括基因传递的障碍，比如在体内稳定性差，分布不均匀，生物分布不合理，易被降解，内源性 RNA 饱和以及不良的副作用等。近年来开发的病毒载体和非病毒载体可以克服这些障碍。病毒载体是高效的基因转染载体，但其毒性和免疫原性限制了在临床上的应用。本文中，我们回顾了近的基因载体进展，探讨miRNA非病毒载体的输送机制和策略，为以miRNA为基础的基因治疗提供一个新的视角。
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正畸牵张成骨与新骨区牙齿移动的研究进展
正畸患者常因为疗程过长不能配合从而影响了正畸效果，这是目前一个严重的问题。对于临床拔除第一前磨牙、完全内收前牙矫治的病例，传统拉尖牙向远中关闭拔牙间隙的速率是每月1 mm，这一过程占据了整个疗程大概50%的时间。国内外学者对于如何缩短正畸疗程进行了大量的研究，关注的焦点是如何快速移动牙齿。将间隙两侧的牙齿快速移入拔牙间隙是缩短整个疗程的关键。目前快速移动牙齿的方法主要是口腔正畸牵张成骨。Codivilla于1905年提出牵张成骨，牵张成骨是指将持续而缓慢的牵张力作用于截开骨皮质的骨断面，使骨断面间隙不断增宽，并激发机体组织再生的潜力，在牵张间隙内不断形成新生骨组织，同时使骨骼周围的肌肉、神经、血管、皮肤等同期延长，从而达到延长骨骼的目的。Codivilla 致力于小儿麻痹症及先天腿畸形患者的畸形修复。Ilizarov（1990年）改良了这一技术，使之应用于长骨的延长。牵张成骨早期主要应用于延长肢体的矫形外科。McCarthy（1992年）早将牵张成骨的理论应用在了人类下颌骨，使单侧颜面发育不全畸形患者患侧下颌骨得到显著增长，很快这一理论就应用在了所有的颌骨上。本文将对口腔正畸牵张成骨方法及牵张成骨后新骨区牙齿移动的研究进行综述。
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肝胆显像在肝移植术后功能评估中的现状和进展
肝移植是终末期肝病的重要治疗手段之一，但术后功能评估以及并发症的监测仍然是临床工作的难点。与传统的影像学检查方法不同，放射性核素肝胆显像作为一种无创检查手段，可以同时进行移植肝功能、胆系、血流动力学等方面的评估，是较为理想的用于评估肝移植效果的检查方法。本文就放射性核素肝胆显像（ hep-atobiliary scanning）在肝移植术领域的研究应用进展进行综述。
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关节突关节在腰椎失稳中作用的研究进展
历来不乏关于腰椎失稳的研究，目前被多数学者所认同并应用于临床的“腰椎失稳”定义是由 Stokes 和Frymoyer于1987年提出的：脊柱运动节段（ function spi-nal unit，FSU）的刚度下降，生理载荷下脊柱运动节段的位移超出正常生理范围，以致出现脊柱畸形、神经症状和不能忍受的疼痛。生物力学试验证明，腰椎运动节段正常解剖结构的改变将导致腰椎节段性失稳。本文对关节突关节在腰椎失稳中作用的研究进展进行综述。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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