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临床和实验医学

临床和实验医学杂志

Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 首都医科大学附属北京友谊医院
  • 影响因子: 1.50
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-4695
  • 国内刊号: 11-4749/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 北京市西城区永安路95号(通讯地址:北京市100176-25信箱)
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2002
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《临床和实验医学杂志》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 刘建
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 便潜血试验筛检中重度血小板减少患者消化道出血

    作者:程彦

    目的 探讨中重度血小板减少患者消化道出血与外周血血小板计数的相关性和影响因素,以及潜血试验对消化道出血的筛检作用.方法 对126例血小板计数低于50×109/L患者进行邻甲苯胺法、单克隆抗体Hb检测和人Hb联合转铁蛋白检测法潜血试验以及临床资料分析.结果 邻甲苯胺法阳性率为25.4%,显著高于单克隆抗体Hb检测和人Hb联合转铁蛋白检测(18.3%和19.0%,P<0.05).24例人Hb联合转铁蛋白检测阳性患者血小板计数均值为18.5±9.3 ×109/L,显著低于便潜血阴性组的35.6±19.4×109/L,P<0.01;血小板计数<20×109/L组人Hb联合转铁蛋白检测阳性率为31.9%,显著高于小板计数(20~50)×109/L组(11.4%,P<0.01);9例血小板计数范围为(20~50)×109/L的人Hb联合转铁蛋白检测阳性患者包括DIC 4例、肝硬化2例、使用抗血小板药物1例;15例血小板计数<20×109/L人Hb联合转铁蛋白检测阳性患者治疗后血小板计数升至50×109/L以上后12例转为阴性.结论 外周血血小板计数低于20×109/L时患者消化道出血风险明显升高,凝血因子降低和抗血小板药物可加重风险;免疫胶体金法便潜血试验敏感度、特异度好,适用于血小板减少患者消化道出血筛查和疗效评估.

  • 北京市西城区妊娠妇女与育龄妇女碘营养状况分析

    作者:乔富宇;刘建山;张震;初艳慧;王慧雯;刘潇潇;李莉

    目的 了解本地妊娠妇女与育龄妇女碘营养水平,为预防碘缺乏提供科学依据.方法 分别抽取北京西城区妊娠妇女200例,育龄妇女201例,采用尿中碘的砷铈催化分光光度测定法进行尿碘检测.结果 检测妊娠期妇女200例,尿碘中位数194.25 μg/L;育龄妇女201例,尿碘中位数249.80 μg/L.尿碘水平<100 μg/L者,妊娠妇女32例(16.0 %),育龄妇女17例(8.5 %),两组人群缺碘比率差异具有统计学意义(χ2=5.317,P=0.021).结论 该地区妊娠妇女及育龄妇女人群总体碘营养充足,妊娠妇女存在一定比例的缺碘状况,应对其进行适当的健康教育,科学合理地补碘.

  • siRNA沉默肾上腺髓质素基因对A375黑素瘤细胞周期的影响

    作者:白秀会;曹娜;李娜;牛艳东;李志加;胡晓梅;陆洁;孙立新;段昕所

    目的 研究小干扰RNA(siRNA)沉默A375黑素瘤细胞肾上腺髓质素(ADM)基因对其细胞周期的影响.方法 利用人工合成的ADM靶向小分子干扰RNA转染A375细胞,采用实时荧光定量-PCR(qRT-PCR)筛选出有效的siRNA,用选出的干扰效果好的siRNA转染的A375细胞为实验组;转染非特异序列的细胞为阴性对照组;未转染的细胞为空白对照组.流式细胞仪(FCM)检测干扰ADM基因48 h后A375细胞周期的情况.结果 FCM结果显示,siRNA干扰组G2/M期细胞比率为(11.360±1.224)%,明显高于未转染组的(1.020±0.990)%和非特异序列转染组的(4.150±1.032)%,差异有统计学意义(P<0.05);未转染组与非特异序列转染组差异无统计学意义(P>0.05).而siRNA干扰组G1/G0、S期细胞比率分别为(69.443±2.023)%、(19.197±0.890)%,与未转染组(68.567±3.653)%、(30.417±4.582)%和非特异序列转染组(70.530±3.008)% 、(23.313±4.645)%比较,差异均无显著性(P>0.05).结论 ADM能够将黑素瘤细胞阻滞在G2/M期,抑制细胞增殖.

  • 老年慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者临床资料与分析

    作者:苗青;闫子臣;张金凤

    目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病(DM)的临床特点和治疗转归.方法 回顾性分析2006年1月至2013年4月收治的63例老年COPD急性发作期患者、COPD合并DM 34例与单纯COPD 29例的临床资料.结果 COPD并DM急性发作期合并细菌感染较单纯COPD增加25.76%;合并营养不良低蛋白血症较单纯COPD增加15.93%;合并低氧血症及高碳酸血症较单纯COPD分别增加9.74%和15.11%;D-二聚体(D-D)增高较单纯COPD增加7%,且其中2例发生下肢静脉血栓;平均住院日较单纯COPD增加4.94 d;抗生素使用时间较单纯COPD增加3.22 d.有效率较单纯COPD下降9.23%,死亡率较单纯COPD增加6.8%.结论 老年COPD患者合并DM急性发作期合并细菌感染多,病情重,加重和增加营养不良低蛋白血症,加重低氧导致呼吸衰竭,患者常常处于高凝、低氧状态,更易发生静脉血栓等并发症.患者平均住院时间及抗生素应用时间长,病死率高.

  • 显微外科皮瓣修复小腿及足部软组织缺损的临床分析

    作者:邢志杰;曾国庆;郝钊;陈爱宝

    目的 观察和总结显微外科采用腓肠神经营养血管皮瓣移植修复小腿及足部软组织缺损的临床疗效和手术经验.方法 25例小腿及足部软组织缺损患者采用腓肠神经营养血管皮瓣显微外科移植修复治疗,切取皮瓣面积大8 cm × 11 cm,小 5 cm ×6 cm.结果 25例中一期愈合20例,二期愈合5例,术后皮瓣全部成活,随访10个月至3年,行走功能与外观均较满意.结论 显微外科采用腓肠神经营养血管皮瓣移植修复,操作简便安全,可有效改善患者小腿及足部的生理功能和外观.

  • 莫雷西嗪与愈风宁心片治疗老年冠心病室性早搏的疗效观察

    作者:邢桂英;邓在喜;张晓华

    目的 观察研究莫雷西嗪与愈风宁心片对老年冠心病室性早搏的疗效.方法 将98例均经临床确诊为冠心病的老年患者,随机分为两组,治疗组52例,口服莫雷西嗪片150 mg,3次/d,愈风宁心片1.4 g,3次/d;对照组口服稳心颗粒5 g,3次/d,两周为1个疗程.服用2个疗程后进行统计分析.结果 治疗组的总有效率为78.3 %,对照组的总有效率为54.3 %,治疗组治疗后的心率减慢与治疗前比较有显著差异(P﹥0.05),治疗组治疗后全血黏度与血小板聚集率均降低,与治疗前有显著差异(P﹤0.05).结论 治疗老年冠心病室性早搏,口服莫雷西嗪联合愈风宁心片疗效高于稳心颗粒.

  • HCV-RNA与HCV-cAg检测的相关性分析

    作者:苏明权;杨柳;王娟;常亮;肖凤静;马越云;郝晓柯

    目的 探讨丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)与HCV-RNA检测的相关性及其在丙型肝炎病毒感染诊断中的价值.方法 采用双抗体夹心酶联免疫分析法(ELISA)检测HCV-cAg;采用实时荧光定量PCR法检测HCV-RNA,以了解两者检测方法的相关性.结果 在160例HCV-RNA阳性血清中,HCV-cAg阳性148例,阳性符合率92.5%;在60例HCV-cAg阳性血清中,HCV-RNA阳性59例,阳性符合率98.3%.结论 通过对HCV-RNA与HCV-cAg检测,说明HCV核心抗原与HCV-RNA检测可作为反映HCV复制的间接指标,预防窗口期感染.由于HCV-cAg在方法学上与HCV-RNA相比,具有方法简便、快速、价廉,所需设备简单,易于普及应用等优点,特别是在不具备HCV-RNA检测条件的基层医疗单位作为HCV感染检测的直接证据具有重要的意义.

  • 不同术式切除大子宫的疗效比较研究

    作者:郑美玲;陈红希

    目的 比较研究不同手术方式大子宫切除术的疗效.方法 选择子宫>12孕周的患者238例,随机分为腹式子宫全切除术(TAH)组(76例)、阴式子宫切除术(TVH)组(47例)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)组(52例)、腹腔镜下子宫切除术(TLH)组(63例),观察比较4组手术时间、术中出血量、术后子宫重量、术后体温、术后排气时间、术后使用镇痛剂、住院天数.结果 手术时间比较,TAH组短(P<0.01);TVH组明显长于LAVH组、TLH组(P<0.01);TLH组长与LAVH组(P<0.05).术中出血比较,TAH组多(P<0.01),TAH组、LAVH组、TLH组间差异不明显(P>0.05).术后排气时间比较,TAH组长(P<0.01);TVH组、TLH组两组差异不明显(P>0.01),但均长于LAVH组 (P<0.05).术后体温、镇痛率比较,TAH组均高于其他3组(P<0.01).住院时间比较,TAH组长(P<0.01),TAH组与TLH组间差异不明显(P>0.05),但均短于LAVH组(P<0.05).结论 4种不同术式子宫全切除术各有优劣,应根据患者情况及意愿,结合医生的技术水平,扬长避短,选择合适的术式.

  • 改良甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进临床疗效分析

    作者:王小琴;谢燕晓;李艳玲

    目的 探讨改良甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进的临床效果.方法 将收治的68例甲状腺功能亢进患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用甲状腺次全切除术治疗,观察组采用改良甲状腺次全切除术治疗.比较两组治疗时间、术中出血量、平均住院时间及不良反应发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量及平均住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率26.5%,复发率11.8%.观察组未见明显不良反应发生,未见复发患者.观察组不良反应发生率及复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进,手术时间、术中出血量及患者住院时间显著少于甲状腺次全切除术,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用.

  • 急性冠脉综合征患者血清MMP-9水平的研究

    作者:李岳;邱强

    目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者和正常人血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,并评价血清MMP-9水平与冠脉病变程度的相关性.方法 对ACS 40例,稳定型心绞痛(SAP)组40例(均接受冠脉造影检查确诊),正常对照组40例,抽取静脉血采用双抗体夹心ELISA测定血清MMP-9的水平,并记录患者冠脉病变支数及Gensini冠脉病变评分,分别与血清MMP-9水平做相关性分析.结果 ACS组血清MMP-9水平明显高于SAP组(P<0.01),SAP组血清MMP-9水平高于正常对照组(P<0.01),血清MMP-9水平与冠脉病变支数( r= 0.64,P< 0.05)和Gensini冠脉病变评分(r=0.78,P<0.01)均呈正相关,Gensini评分与血清MMP-9浓度的水平呈正相关(r=0.725,P=0.0000).结论 ACS患者血清MMP-9水平明显增高,测定血清MMP-9水平有可能有助于ACS的诊断及冠脉狭窄程度的评价.

  • 高效液相色谱-质谱联用法测定人体内阿奇霉素血药浓度

    作者:康健;王丹

    目的 建立高效液相色谱法测定人体内阿奇霉素血药浓度的方法.方法 采用高效液相色谱紫外检测-质谱联用法,色谱柱CLC-CN 分析柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相:0.1 mol/L磷酸二氢钠-甲醇-乙腈(85∶7∶8,pH调节至6.0),流速1 ml/min,控制柱温为40℃,检测波长为210 nm,定量方法为峰面积外标法.结果 阿奇霉素血药浓度线性范围在0.1~4.0 μg/ml,r=0.9998,日内精密度1.25 %~4.41%,日间精密度2.79%~6.83%.结论 高效液相色谱法测定人体内阿奇霉素血药浓度简单快捷、结果准确、灵敏度高、重复性好,值得推广.

  • 高糖上调肾小管上皮细胞Toll样受体2的表达

    作者:李芳林;张健杰;邱少宏;钦卓辉;唐玉宏

    目的 探讨葡萄糖对大鼠肾小管上皮细胞Toll样受体2(TLR2)表达的影响.方法 大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK52E细胞)用含10%胎牛血清(FBS)的DMEM培养液传代培养.根据培养液葡萄糖浓度分组.培养24小时后用Western blot及RT- PCR方法检测各组肾小管上皮细胞TLR2蛋白及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA的表达.结果 肾小管上皮细胞(NRK52E细胞) 表达TLR2,高浓度葡萄糖可增加肾小管上皮细胞TLR2的表达.高浓度葡萄糖刺激肾小管上皮细胞表达MCP-1 mRNA显著上调.结论 高浓度葡萄糖上调肾小管上皮细胞TLR2的表达,诱导炎症趋化因子增加.

  • 利拉鲁肽与格列美脲治疗2型糖尿病疗效对比研究

    作者:朱宇红;刘荣

    目的 对比观察利拉鲁与格列美脲治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 对比分析应用利拉鲁肽(n=28)与格列美脲(n=30)治疗2型糖尿病12周的降糖效果,比较两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)、体重以及低血糖发生率.结果 两组治疗后FBG、PBG、HbA1c 均明显下降(P<0.01),但利拉鲁肽组FBG、PBG、HbA1c相对下降更明显(P<0.01);利拉鲁肽组体重显著下降(P<0.01),而格列美脲组体重稍增加(P>0.05);利拉鲁肽组低血糖发生比率明显低于格列美脲组;利拉鲁肽组5例出现一过性恶心反应.结论 利拉鲁肽治疗2型糖尿病降糖效果优于格列美脲,低血糖发生率低,且能降低体重.

  • 铸造可摘式夹板对牙周病矫形修复的临床疗效

    作者:魏蔚

    目的 观察铸造可摘夹板对牙周病矫形修复的临床疗效.方法 收集口腔内科修复科的牙周病患者160例,采用铸造可摘式夹板对其实施矫形修复,并进行2年的疗效观察.结果 显效率29.4 %;有效率63.8 %;无效率6.8 %,显效与有效者共占总数的93.2 %.结论 铸造可摘式夹板不仅固定了松动牙、修复了缺失牙,而且恰当的控制了合力,较好地恢复了咬合功能,恢复与维持了牙周组织健康.铸造夹板对牙周病的矫形修复,其效疗是肯定的.

  • 血清作为D-二聚体质控品的可行性研究

    作者:闻平;俞晓丽;庄建伟;郭兰芳

    目的 研制稳定的D-二聚体质控品,用于实验室内部D二聚体检测的质量控制.方法 将收集的混合血清置于56℃水浴30 min处理后加入终浓度为500 mg/L NaN3防腐.分装成1 ml/支分别贮存在25℃、4℃和-70℃环境中,以观察其在不同贮存条件下的稳定性.将研制的D二聚体质控品用于不同检测系统作室内质量控制.结果 质控血清室温保存可稳定4~5 d,4℃保存可稳定30 d;-70℃贮存的血清可稳定1年以上.各检测体系的检测结果差异较大,但变异系数均在可接受范围.结论 混合血清具有良好的稳定性,可用于实验室内部D-二聚体检测的质量控制,以弥补因缺乏D二聚体国际和国家标准品带来的测试结果缺少可靠性控制的问题.

  • 奥美拉唑不同剂量治疗非静脉曲张性上消化道出血64例临床分析

    作者:许颖莉;李学英;杨改霞;王新芳

    目的 探讨不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果.方法 将收治的64例非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组采用大剂量奥美拉唑治疗,观察组采用小剂量奥美拉唑间断静脉注射治疗.比较两组治疗效果、止血效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(90.6%)略高于对照组(84.4%),但差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,且止血时间及输血量少于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上采用小剂量奥美拉唑间断静脉注射治疗非静脉曲张性上消化道出血,疗效与大剂量奥美拉唑治疗无显著差异,不良反应少,止血效果好,输血量少,值得临床推广应用.

  • 单硝酸异山梨酯并丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    作者:秦海雄

    目的 探讨单硝酸异山梨酯合并丹参注射液对冠心病心绞痛的治疗效果.方法 将2009年3月至2011年2月入院的98例冠心病心绞痛患者随机分成两组.其中对照组40例,给予20 ml丹参注射液加入5%葡萄糖溶液250 ml(或0.9%氯化钠溶液250 ml)中静脉滴注,1次/d;治疗组58例,在对照组基础上,取20 mg单硝酸异山梨酯加入5%葡萄糖溶液250 ml(或0.9%氯化钠溶液250 ml)中静脉滴注.两组治疗时间均为10 d.结果 与对照组相比较,治疗组患者的临床症状和心电图改变改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.01).两组均无严重不良反应.结论 单硝酸异山梨酯并丹参注射液联合治疗冠心病心绞痛比单独应用丹参注射液更为有效,值得临床推广.

  • 扩大后壁减压术治疗颈椎后纵韧带骨化临床观察

    作者:臧献辉;张其云;臧超群;王献伟

    目的 对采用扩大后壁减压术对颈椎后纵韧带骨化进行治疗的临床效果进行评价分析.方法 随机抽取收治的颈椎后纵韧带骨化患者病例36例,对其采用扩大后壁减压术进行治疗,在手术前后对患者展开神经功能、颈肩疼痛程度、颈椎曲率指数、脊髓扩大与后移程度评定,并进行对比分析.结果 经统计发现各项观察指标均表现出明显的术后优于术前的现象,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用扩大后壁减压术对颈椎后纵韧带骨化进行治疗能够获得十分理想的临床效果,值得推广.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并精神神经症状72例原因分析

    作者:王平

    目的 探讨引起慢性阻塞性肺疾病急性加重期精神神经症状原因.方法 回顾性分析519例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病案资料,统计精神神经症状发生率、原因.结果 519例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并不同程度的精神神经症状72例(13.87%),包括:肺性脑病40例(55.56%),表现为头痛、神志恍惚、白天嗜睡、夜间兴奋,谵妄肌肉抽搐、球结膜水肿,昏迷等,动脉血气PaCO2升高;低渗性脑病20例(27.78%),食欲不振、恶心呕吐、衰弱、乏力、表情淡漠、嗜睡昏迷、抽搐,血浆渗透压平均(260.23±15.30) mOSm/L,血钠平均(128.23±6.23) mmoL/L、脑梗死7例(9.72%),除了意识改变外,有偏瘫、失语等,头颅CT、MRI异常等;药物不良反应5例(6.94%),失眠或嗜睡、恶梦、严重时精神兴奋、幻视幻听、甚至抽搐、惊厥.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴发精神神经症状病因较多,应尽可能查明原因,及时作血气分析、血液化学等有关检查,必要时做头CT 以进一步明确诊断.

  • 胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现研究

    作者:凌国辉;陈玉桂;卢斌贵

    目的 探讨胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现,并分析其与病理学特征的关系.方法 回顾性分析收治的25例胸膜孤立性纤维性肿瘤的患者临床资料,总结其CT表现,并与患者的病理组织学检查结果进行对照.结果 25例患者的CT表现主要为:胸膜下的结节和肿块,其边界较为清晰,肿块或伴有分叶,通过CT平扫,肿瘤的密度与肌肉密度无明显差异(P>0.05);通过CT增强扫描,肿瘤出现均匀或不均与的强化,并伴有曲线状血管影,血管影出现明显强化.结论 胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现具有较为明显的特征,通过CT有助于临床诊断此疾病.

  • 带蒂肌腱成形术联合缝线锚钉综合治疗青少年复发性髌骨脱位

    作者:袁雪峰;游洪波;赵文斌;王茂朋;张国良;李文凯;楚翔宇;郭鑫

    目的 探讨带蒂肌腱成形术联合缝线锚钉综合治疗青少年复发性髌骨脱位的手术方法和临床疗效.方法 采用带蒂肌腱成形术联合锚钉技术综合治疗青少年复发性髌骨脱位22例24膝.结果 所有患者均得到随访,无髌骨再脱位发生,恐惧试验阴性,髌骨倾斜试验对称,膝关节屈伸功能正常.Lysholm评分术前(58.5±4.3)分,术后1年(92.6±3.7)分.术后疗效按Insall标准评价:优12例(13膝),良8例(8膝),可2例(3膝).优良率为87.5%.结论采用带蒂肌腱成形术联合缝线锚钉综合治疗青少年复发性髌骨脱位,获得了有效的动力重建,疗效肯定,适用于术后早期功能锻炼,有并发症少、不易复发等优点.

  • 急诊肝癌破裂出血的肝动脉栓塞

    作者:张德胜;于长鹿;何以一;王涛;董卫国

    目的 评价由肝癌造成破裂出血急诊介入治疗的临床疗效.方法 40例经B超、CT、MR诊断肝癌.诊断性腹穿抽出不凝固血性腹水.肝动脉造影23例有肿瘤血管及造影剂外溢.用2~3种叠加法栓塞与化疗.结果 39例栓塞后100%止血,平均生存期117±5 d.长生存8个多月,现8例仍存活.1例未栓塞,4 d后死亡.结论 肝癌破裂出血内外科治疗效果不佳,急症介入栓塞治疗是一种及时,简单,安全,有效的治疗方法,可达到对肝癌治疗的目的.

  • 联合检测酶类在肝脏疾病诊断中的临床应用

    作者:朱俊芸

    酶是体内化学反应的特殊蛋白质,肝脏内含有丰富的酶系统,以维持机体正常生理代谢.当肝脏出现病变时,可因为酶的生成亢进或释放异常,引起血清内酶的活性改变.这些改变在一定程度上反映了肝脏的功能情况,现对常用的几种酶在肝脏疾病中的临床应用逐一概述.

    关键词: 肝脏疾病 诊断
  • 子宫畸形妇女的妊娠和生育能力

    作者:陈瑛

    子宫畸形是女性生殖道畸形中常见的一种,人群平均发生率为2%~4%.子宫畸形导致生育能力受损和一系列产科并发症,如先兆早产,胎膜早破,胎位异常,剖宫产率增加等[1].不同类型的子宫畸形,对妇女孕期以及对新生儿产生的影响有所不同,所以,临床中不同类型的子宫畸形需要区别对待并处理.必要时在怀孕之前需要外科手术纠正,对已怀孕的子宫畸形孕妇做好产前咨询,包括怀孕前及妊娠期重视对患者的宣教和管理,做好孕前咨询和检查,以便及早发现和治疗,避免或减少妊娠期并发症的发生.本文针对育龄期各种类型子宫畸形的发生率及子宫畸形造成的围产期并发症进行阐述.

    关键词: 子宫畸形 妊娠 生育
  • 长期服用劳拉西泮致横纹肌溶解1例

    作者:孔飞飞;郭良君

    1 病例资料患者,男性,89岁.2008年8月因"脑梗死,慢性肾功能不全,肺部感染,精神障碍,抑郁症"在我院住院治疗40 d,病情好转后出院.既往有高血压、心律失常、肾功能不全、焦虑症等病史,无药物或食物过敏史.出院后在家一直服用奥氮平片(5 mg)控制精神症状,盐酸舍曲林(100 mg)抗抑郁,劳拉西泮片镇静改善睡眠等治疗.

  • 浅谈医院财务人员培训

    作者:刘昆;陈洁

    医院财务人员培训是指医院为了开展财务工作及培育财务人才的需要,采用各种方式对财务人员进行有目的 、有计划的培养和训练的管理活动.文章浅要地分析了目前医院财务人员培训的现状,并就医院的财务人员培训工作提出了一些建议.

  • 2005~2010年北京市昌平区猩红热流行特征分析

    作者:王瑞琴;蔡旭;唐雅清;李宏通;刘重程;隋吉林

    目的 分析北京市昌平区猩红热的发病情况和规律,探讨防控对策.方法 对北京市昌平区2005年以来<疾病监测信息报告管理系统>报告的猩红热疫情资料进行描述性分析.结果 2005~2010年昌平区共报告猩红热病例649例,平均发病率为14.75/10万,2007年发病率高达18.14 /10万,各年发病率差异有显著性(P<0.05),病例以散发流行为主,全年均有病例发生,春季多发,2010年底出现了6年来的月发病峰值,学生发病数多,3~10岁年龄组占总病例数的92.14%,男性多于女性,差异有统计学意义(P<0.05),外来人口聚集、人口密集的镇、街道发病率高.结论 学生、幼托儿童是重点防控人群,2010年出来月发病峰值,提示我区猩红热疫情有波动、多发的可能,应高度重视,加强学校、托幼机构等集体单位暴发疫情的监测,同时加强对人口密集、外来人口聚集地区的管理.

临床和实验医学分期目录
期数
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