临床和实验医学杂志
Journal of Clinical and Experimental Medicine 림상화실험의학잡지
- 主管单位: 北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 首都医科大学附属北京友谊医院
- 影响因子: 1.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-4695
- 国内刊号: 11-4749/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
超低位颈前小切口手术治疗甲状腺腺瘤48例临床分析
目的 探讨超低位颈前小切口手术治疗甲状腺腺瘤的方法和术式优点.方法 将2009年1月至2010年1月确诊的48例甲状腺腺瘤患者随机分成两组:实验组和对照组各24例.对照组采用传统的甲状腺腺瘤切除术治疗;实验组采用超低位颈前小切口甲状腺腺瘤切除术治疗.观察比较两种术式的术中失血量、术后引流量、手术时间、住院时间、临床疗效、切口美容评分、并发症发生率.结果 实验组的术中失血量、术后引流量、手术时间、住院时间以及并发症发生率均明显小于对照组(P<0.05);实验组的临床疗效、切口美容评分均显著性优于对照组(P<0.05).结论 临床应用超低位颈前小切口手术治疗甲状腺腺瘤的效果良好.
-
CD44v6与MMP-7在子宫内膜异位症r-AFs分期中表达的相关性研究
目的 通过检测CD44v6和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)在子宫内膜异位症(EMs)美国生育学会修订的EMs分期标准(r-Afs)不同分期中在位内膜及异位内膜、非EMs患者子宫在位内膜中的表达水平,分析它们在各r-AFs分期中的相关性.探讨CD44v6和MMP-7与EMs侵袭、种植的关系.方法 采用免疫组织化学法检测EMs异位内膜(60例)、在位内膜(60例)及正常子宫内膜(60例)中CD44v6和MMP-7的表达情况,术中进行r-AFs分期.结果 CD44v6在EMs组异位内膜的表达高于在位内膜组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组CD44v6的活性高于在位内膜组,差异有统计学意义(P<0.05).MMP-7与正常子宫内膜组织中呈现弱表达,在位内膜和异位内膜组织表达均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).CD44v6和MMP-7在III~IV期异位内膜的表达强度均高于I ~ II (P<0.05),而在位内膜二者的表达强度在不同r-AFs分期中差异无统计学意义(P>0.05).CD44v6和MMP-7在EMs患者异位内膜中的表达具有显著相关性(r=0.726,P0.05),并与r-AFs分期具有显著相关性((r=0.615,P<0.05).结论 CD44v6和MMP-7在EMs异位内膜中高表达可能是EMs发生发展的重要因素并有协同作用,与EMs的侵袭、种植密切相关.
-
肝破裂早期超声诊断价值探讨
目的 分析肝破裂早期超声声像图改变,探讨超声在肝破裂早期诊断中的应用价值.方法 选择2010年1月至2011年12月收治的86例肝破裂伤患者早期超声声像图进行分析.结果 86例患者中真性肝破裂57例,中央型肝破裂18例,包膜下肝破裂11例.超声诊断符合率为90.69%(78/86).结论 超声检查快速、准确,并能动态观察,是目前诊断早期肝破裂的首选方法.
-
外阴尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒分型研究
目的 了解外阴尖锐湿疣(CA)患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况及基因型特点.方法 应用导流杂交基因芯片技术对64例外阴CA患者病损组织或宫颈脱落细胞进行21种HPV基因分型检测.结果 64例患者中HPV感染率为73.44%,其中单一型感染率为46.88%,以HPV11型、6型为主;多重感染率为26.56%,其中含高危型的感染率为21.88%.共检出14个亚型,感染率高为HPV11(37.5%),其次为HPV6(26.56%)和HPV16(14.06%),其余各型别感染率为1.56%~9.38%,低危型感染率高于高危型,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 南宁地区外阴CA患者HPV感染以单一6、11型为主,高危型感染率较高,且表现为多重感染.
-
液基薄层细胞学检查中不同样本的细胞保存液配制探讨
目的 在不同临床细胞样本液基薄层细胞学(TCT)检查中,配制其相应的液基细胞保存液,达到佳检测效果,提高临床细胞学的诊断率.方法 配制液基细胞保存液①、②、③号,在不同的临床细胞学标本中[常规标本用①号保存液、对于血液多的标本再加用②号保存液(②+①号)、对于黏液多的另加用③号保存液(③+①号)]处理,观察作用效果及诊断成功率,并与常规直接涂片的制片质量及诊断成功率做对照,比较其优缺点及临床应用价值.结果 配制的3种细胞保存液用于细胞制片效果良好,诊断成功率高(99.3%);与常规涂片细胞学检查有显著性差异(P〈0.05 ).结论 ①、②、③号液基细胞保存液配制在不同的临床细胞学样本诊断中有较重要的意义,能够提高临床细胞学诊断成功率.
-
中晚期肺癌患者行中医药配合放射治疗的临床研究
目的 观察中晚期肺癌患者,使用中医药配合放射治疗的临床疗效.方法 将82例中晚期肺癌患者随机分为两组,对照组41例采用放射治疗;治疗组41例在对照组的基础上配合服用中医药,观察细胞免疫学指标、骨髓抑制指标、临床疗效和生活质量.结果 治疗组生存质量明显优于对照组(P<0.05),治疗组NK、CD3、CD4各项指标均明显优于对照组(P<0.05),治疗组毒副反应明显少,明显抑制实体瘤进展.结论 对中晚期肺癌行中医药配合放射治疗,可有效缓解临床症状,提高机体免疫力,减少副作用,提高生存质量.
-
肾素-血管紧张素-醛固酮检测质量控制
目的 探讨肾素-血管紧张素-醛固酮检测的质量控制方法,提高检测质量,保证结果准确.方法 严格执行分析前质控、分析中质控以及分析后质控,全力保障检测质量.结果 实验室平均值质控图对质控品的质控包含于整个实验过程中,控制效果良好.结论 肾素-血管紧张素-醛固酮检测时,严格执行分析前、中、后质控,控制检测过程效果良好,对保证检测结果的准确至关重要.
-
UF-500i与IQ200尿沉渣分析仪检测管型的比较和评价
目的 比较UF-500i与IQ200尿沉渣分析仪在检测管型中的敏感度、特异度和影响因素.方法 采用UF-500i、IQ200尿沉渣分析仪和离心沉淀显微镜法分别检测门诊肾病患者晨尿标本,以人工镜检法作为标准对两种仪器敏感度、特异度进行分析.结果 480份晨尿标本中,UF-500i尿沉渣分析仪敏感度为97.1% (68/70),特异度为76.6%(314/410);IQ200尿沉渣分析仪人工修饰前后敏感度分别为91.4%、100%(64/70,70/70),特异度为70.5%/98.3% (289/410,403/410).结论 UF-500i与IQ200尿沉渣分析仪具有较高的管型检测灵敏度,但假阳性率高,均需人工复核以提高准确性.
-
变异型心绞痛患者的临床和冠状动脉造影特点分析
目的 分析变异型心绞痛(VAP)患者的临床、冠状动脉造影(CAG)特点及随访结果.方法 对比分析36例VAP患者和40例稳定型心绞痛(SAP)患者的一般临床资料、CAG结果及临床随访资料.结果 与SAP组比较,VAP组患者年龄较小(P<0.01),男性、吸烟、合并心律失常的比率较高(P<0.05);合并高血压、高胆固醇血症和冠状动脉狭窄病变的比率较低(P<0.05).36例VAP患者中CAG显示有冠状动脉病变者32例(88.9%),其中固定狭窄≥50%者28例(77.8%),"正常"者仅4例(11.1%).VAP组中下壁和后壁ST段抬高亚组24例,是前壁和高侧壁ST段提高亚组(12例)的2倍,缓慢性心律失常更多见(P<0.05).VAP组中5例冠状动脉严重狭窄的患者接受了冠状动脉介入治疗,1例三支病变的患者接受了冠状动脉旁路移植手术治疗;所有患者均给予硝酸酯类和钙拮抗剂及冠心病二级预防治疗.36例VAP患者均完成了随访,2例患者仍偶有心绞痛发作,1例患者于出院后8个月时发生了急性下壁后壁心肌梗死,另1例患者于出院后15个月时猝死.结论 VAP患者冠状动脉痉挛可发生于CAG正常的冠状动脉,更多发生于有病变的冠状动脉;少数VAP患者即使规范药物治疗,仍有可能发生心绞痛、心肌梗死和猝死,应引起重视.
-
小儿病毒性脑炎血生化指标改变及其临床意义
目的 探讨病毒性脑炎患儿电解质、心肌酶谱和血糖变化的临床特点及意义.方法 按病情将58例病毒性脑炎患儿分为重症组和轻症组,动态检测其血清电解质、心肌酶和血糖水平,并统计结果,进行比较分析.结果 病毒性脑炎患儿发生低钠血症、低钙血症、心肌酶谱升高、高血糖的比率分别为39.66%、36.21%、43.10%、48.28%,重症组高血糖、心肌酶升高的发生率明显高于轻症组(P<0.05),血钠、血钙均较轻症组显著降低(P<0.05或P<0.01).结论 病毒性脑炎患儿存在内环境紊乱,电解质、心肌酶和血糖变化与病情关系密切,可作为反映病情轻重的客观指标.
-
头孢抗生素对干化学法检测尿红细胞的影响
目的 观察尿中各类头孢抗生素对干化学法检测尿红细胞定性实验的干扰作用.方法 将尿液、红细胞、各类头孢抗生素按一定比例配制,用尿液干化学分析仪进行测定.结果 尿中各类头孢抗生素浓度达到10 mg/ml时,可使尿测定为"+"的红细胞降低为"±".当尿中头孢浓度达 20 mg/ml,可致假阴性;当尿中浓度头孢抗生素达 10 mg/ml 时,可使原测定"++"的红细胞降低为"+",当尿中头孢浓度达 20 mg/ml 或超过20 mg/ml,可使结果降低为"±",甚至出现假阴性; 当尿中头孢浓度达 20 mg/ml,可使原测定为"+++"的红细胞结果降低.结论 尿液中的头孢抗生素浓度严重影响干化学法检测红细胞的定性结果,并随着尿液中头孢类药物浓度的增加,干扰度随之增加,甚至可致尿红细胞检测呈假阴性.
-
卵巢肿瘤1201例临床病理分析
目的 统计大兴区医院近9年手术切除的卵巢肿瘤1 201例,分析其组织学特点,为大兴区妇女保健工作的开展提供科学依据.方法 整理2003~2011年手术切除卵巢肿瘤的病理资料,严格按照世界卫生组织卵巢肿瘤分类标准进行病理诊断及分类.结果 1 201例卵巢肿瘤患者中良性肿瘤1 096例(91.26%),交界性肿瘤25例(2.08%),恶性肿瘤80例(6.66%);表面上皮-间质肿瘤484例(40.30%),生殖细胞肿瘤622例(51.79%),性索-间质肿瘤83例(6.97%),转移性肿瘤11例(0.92%),非特殊性软组织肿瘤1例(0.08%).良性肿瘤中生殖细胞肿瘤占55.88%,表面上皮-间质肿瘤占37.19%;恶性肿瘤中表面上皮-间质肿瘤占63.75%,转移性肿瘤占13.75%.卵巢肿瘤发生于21~40岁者占总数的57.53%,良性肿瘤发生于21~50岁者占78.56%,恶性肿瘤发生于31~60岁者占77.14%;生殖细胞肿瘤在小于20岁的患者中占68.18%;卵巢肿瘤良性双侧发生率为7.76%,其中生殖细胞肿瘤占74.12%,恶性双侧发生率为33.75%,其中上皮性癌占74.07%,转移性肿瘤占25.93%.结论 本组调查对象中,卵巢肿瘤中生殖细胞肿瘤多,其次为表面上皮-间质肿瘤;良性肿瘤中以生殖细胞肿瘤多,恶性肿瘤中以表面上皮-间质肿瘤多.卵巢发病年龄以生育期多见,恶性肿瘤发病年龄较良性肿瘤高,年轻患者中尤其小于20岁者多为生殖细胞肿瘤;卵巢肿瘤双侧发生率恶性高于良性,良性多为生殖细胞肿瘤,恶性多为上皮性癌.
-
液基细胞学与HPV-DNA联合检测在宫颈癌筛查中的临床价值
目的 评价液基细胞学联合人乳头状瘤病毒(HPV)-DNA检测对宫颈癌筛查的临床价值.方法 采用液基细胞学联合HPV-DNA筛查方法和宫颈活检方法对宫颈鳞状上皮内高度病变(HSIL,CINⅡ~Ⅲ)和鳞状细胞癌(SCC)进行筛查,比较两种方法的筛查准确性.结果 液基细胞学共筛查1 465例,与宫颈活检诊断符合率:鳞状细胞癌(SCC)100%(7/7)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)78.9%(30/38)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)83.3%(35/42)、不典型鳞状细胞(ASCUS) 72.9%(97/133).HPV16、18感染表现随宫颈病变加重而逐渐升高.结论 液基细胞学联合HPV-DNA检测对宫颈癌的筛查准确性高,是一种较为理想的宫颈癌筛查方法.
-
中医健脾保健干预方法对早产儿生长发育影响的研究
目的 探讨中医健脾保健干预方法对早产儿生长发育的影响,评价中医健脾法的科学性、有效性,为开展"简、便、廉"的中医保健干预方法提供依据.方法 选取新生儿科出院早产儿111例,除外先天畸形和遗传代谢性疾病.随机分为4组,分为对照组、中药组、捏脊治疗组、中药+捏脊治疗组.干预组在对照组常规保健的基础上,分别选用具有健脾作用的四君子汤加味、捏脊治疗进行健康干预,4组均定期观察其体格发育(体重、身长、头围)、免疫三项(IgG、IgM、IgA )指标.结果 干预组体重、身长、头围明显高于对照组,且3组干预组间,中药+捏脊治疗组体重、身长、头围明显高于中药组、捏脊治疗组(P<0.05);干预组IgA、IgM、IgG在6个月时显著高于对照组(P<0.05).结论 中医健脾保健干预方法能够促进早产儿的生长发育,降低患病率,且无不良反应发生.
-
交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床分析
目的 探讨交锁髓内钉在股骨干骨折中的应用.方法 自2005年6月至2011年10月采用交锁髓内钉内固定方法治疗各类型股骨干骨折71例,分析探讨临床疗效.结果 71例患者均获随访,术后13~24周骨性愈合,术中出血100~1 200 ml;手术时间50~140 min.所有患者到取内固定时髋、膝关节功能均接近正常,平均愈合时间为12周,无1例发生感染、断钉、骨折畸形愈合等并发症.结论 使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意.
-
呼气末二氧化碳分压评估两种心肺复苏方式的临床效果
目的 探讨心脏骤停患者器械及徒手胸外按压两种心肺复苏方式的效果.方法 收集2011年2月至2012年10月北京市房山区良乡医院急诊科收治心脏骤停患者32例,根据2010心肺复苏与心血管急救指南进行心肺复苏,随机分为器械复苏组(器械组)及徒手复苏组(徒手组),每组各16例,分别监测患者复苏后3 min、5 min、10 min、20 min呼气末二氧化碳分压(PETco2)水平.结果 器械组患者自主循环恢复5例,徒手组患者自主循环恢复3例,所有患者在心肺复苏前3个时间点 PETco2水平无显著差异(P>0.05),20 min时器械组PETco2水平明显高于较徒手组(P=0.03).所有恢复自主循环患者PETco2水平均高于15 mmHg.结论 器械心肺复苏较徒手心肺复苏更能维持较长时间较高的PETco2水平,更有助于心脏骤停患者自主循环恢复.
-
布地奈德混悬液对支气管哮喘慢性持续期患者骨密度的影响
目的 通过观察支气管哮喘慢性持续期患者雾化吸入布地奈德混悬液治疗3个月骨密度的变化,评定布地奈德混悬液对机体骨质疏松的影响.方法 选自门诊的支气管哮喘慢性持续期患者40例,随机分成两组,治疗组给予雾化吸入布地奈德混悬液,对照组给予安慰剂吸入,观察治疗前后骨密度变化.结果 与对照组比较:治疗组临床症状、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/ FVC)以及一秒钟用力呼气容积(FEV1) 占预计值百分比明显增加,骨密度无明显变化.结论 布地奈德混悬液对支气管哮喘慢性持续期患者治疗有效,且对骨密度无明显影响.
-
带锁髓内钉治疗股骨干骨折临床效果评价
目的 观察股骨干骨折不同内固定手术治疗效果差异,探讨带锁髓内钉治疗的临床价值.方法 2007年1月至2010年11月股骨干骨折患者120例,按就诊时间顺序,将就诊的前60例患者分为髓内钉组,后60例患者列为钢板组,分别实施相应的内固定手术治疗.结果 髓内钉组术中失血量、手术时间、住院时间、手术后并发症均少于钢板组(P<0.05),两组随访时间4个月至3年,平均(38.13±6.78)月,终功能评价按髓内钉组总有效率96.67%高于钢板组的86.67%(P<0.05).结论 交锁髓内钉具有创伤小、骨折愈合率高等优点,是治疗股骨干骨折的理想内固定之一.
-
米非司酮配伍依沙吖啶应用于中期妊娠引产的临床分析
目的 探讨米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果.方法 中期妊娠妇女160例随机分对照组与观察组各80例,对照组经腹穿刺羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg;观察组经腹穿刺羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg,同时口服米非司酮75 mg,24 h内未发动宫缩者加服米非司酮75 mg.结果 观察组宫缩出现时间(15.23±5.12)h、胎儿胎盘排出时间(7.34±2.76)h、软产道损伤率(1.25%)、产后24 h出血量(102.45±24.32)mL以及引产失败率(占1.25%)均短/小于对照组的(22.67±6.34)h、(12.23±4.12)h、8.75%、(140.36±30.34)ml、10.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组18.75%出现轻度恶心、呕吐腹痛、腹泻,但能忍受,均无需处理.结论 米非司酮配伍依沙吖啶是一种较理想的中期妊娠引产方法.
-
螺内酯对于早期糖尿病肾病蛋白尿的治疗作用研究
目的 观察螺内酯对早期糖尿病肾病(DN)的疗效,为临床治疗DN探寻新的方法.方法 将肾内科2009年3月至2010年12月期间明确诊断的早期DN患者69例分成两组,分别应用缬沙坦和缬沙坦联合螺内酯治疗12周,对比分析尿白蛋白排泻率(UAER)、C反应蛋白(CRP)等指标.结果 治疗后两组UAER及CRP下降明显,而且两组间UAER及CRP的变化对比亦有明显差异(P<0.05).结论 对于早期DN的治疗,缬沙坦联合螺内酯比单独应用缬沙坦能够更有效地降低尿中白蛋白的排泄.
-
低剂量CT引导下微创置管注入尿激酶治疗多房性胸腔积液50例
目的 探讨低剂量CT引导下微创置管注入尿激酶对多房性胸腔积液的治疗效果.方法 对50例多房性胸腔积液患者在CT引导下行微创置管引流并注入尿激酶,观察患者临床症状改善情况以及治疗前后胸部CT评分结果.结果 经治疗后50例患者咳嗽、发热和呼吸困难等临床症状得到明显缓解;治疗前后胸部CT结果总评分为(2.71±1.05),取得很好的治疗效果.结论 低剂量CT引导下微创置管注入尿激酶治疗多房性胸腔积液疗效显著,值得临床探讨应用.
-
迟发型狼疮肾炎37例的临床及肾脏病理特征分析
目的 探讨并评价迟发型狼疮肾炎患者的临床及肾脏病理学特征.方法 选择自2000年12月至2011年6月期间经临床和(或)肾活检病理确诊为迟发型狼疮肾炎的37例患者作为实验组,并随机选择48例同期早发型狼疮肾炎(发病年龄均在50岁以下)患者作为对照组.对比分析迟发型狼疮肾炎患者的临床及肾脏病理学特征.结果 实验组高血压、贫血、肾功能受损程度、肺间变质的发生率均高于对照组,差异显著或极显著(P<0.05);实验组光敏感、口腔溃疡以及面部红斑发生率低于对照组,差异极显著(P<0.01);两组患者在肾脏病理类型分布方面比较无显著差异(P>0.05);对照组抗SSA抗体阳性病例数低于实验组,差异极显著(P<0.01),对照组抗Sm抗体阳性病例数高于实验组,差显著显著(P<0.01).结论 迟发型狼疮肾炎患者无典型的临床症状,容易造成漏诊,因此在临床上对年龄在50岁及以上,且合并贫血、肾脏损害以及肺间质病变的患者应考虑到迟发型狼疮肾炎病的可能性.
-
胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度检测在早产预测中的临床价值
目的 研究胎儿纤维连接蛋白(fFN)联合宫颈长度检测对先兆早产孕妇发生早产的预测价值.方法 选择2010年9月至2011年9月产科门诊定期产检出现先兆早产症状的孕妇共80例,对其阴道分泌物进行了fFN测试,对fFN阳性患者同时联合超声测量宫颈长度,观察其妊娠结局,并与同孕期40例正常孕妇进行比较.结果 ①观察组80例先兆早产患者中,fFN阳性者42例,阳性率为52.5%,对照组40例孕妇中,fFN阳性者仅为2例,阳性率为5.0%.②fFN对在7 d内、14 d内及孕37周前发生早产的阳性预测值分别为23.8%,33.3%和38.1%,而阴性预测值分别为100%,97.4%和94.7%.③单行fFN预测先兆早产患者孕37周前发生早产的灵敏度为 88.9%,特异度为 58.1%,阳性预测值为38.1%,阴性预测值为94.7%,二者结合使用,预测孕37周前发生早产的灵敏度为 94.4%,特异度为 96.2%,阳性预测值为94.4%,阴性预测值为96.2%.结论 ①fFN阳性对预测早产有一定的临床价值,但其呈阴性时临床意义更大.②fFN联合宫颈长度检测预测早产可以提高阳性预测值.③对无症状的早产低危孕妇不主张常规检测fFN.
-
过度通气与呋塞米持续静点联合应用治疗小儿感染性脑水肿的临床观察
目的 探讨过度通气与呋塞米持续静点联合应用治疗小儿感染性脑水肿的临床疗效.方法 选取2007年1月至2011年6月收治的感染性脑水肿患儿134例,随机分为两组,采用甘露醇联合地塞米松静脉滴注常规治疗的患儿67例作为对照组,采用呼吸机过度通气联合呋塞米持续静脉滴注治疗的患儿67例为观察组,比较两组患儿的临床疗效.结果 观察组临床疗效总有效率(86.6%)明显高于对照组(64.2%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿死亡率(7.5%)、后遗症发生率(10.4%)明显低于对照组患儿死亡率(19.4%)、后遗症发生率(23.9%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用呼吸机过度通气联合呋塞米持续静脉滴注治疗小儿感染性脑水肿不仅可以有效减轻感染性脑水肿患儿的临床症状,缩短疗程,还可以大幅降低患儿的死亡率和后遗症发生率,是一种安全有效的治疗手段,值得临床应用推广.
-
趋化素样因子1研究进展
趋化因子家族是一类由免疫或非免疫细胞分泌的一级结构相似的小分子蛋白,在机体的免疫调节、过敏反应、炎症反应、细胞增殖分化等过程中发挥重要作用.趋化因子超家族成员具有一定的同源结构,根据一级结构中保守的4~6个Cys的前2个Cys的排列方式,可将趋化因子超家族分为CXC(α)、CC(β)、C(γ)和CX3C( )四个亚家族,它们的功能除趋化活性外,还具有细胞活化等多种生物学效应.这些趋化因子与七次跨膜的G蛋白偶联受体特异结合,通过G蛋白转导信号至细胞内,发挥其生物学活性.目前已发现28种CCL、16种CX-CL、2种CL和1种CX3CL.
-
早期慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱治疗的研究进展
矿物质和骨代谢紊乱是慢性肾脏病的常见并发症之一,导致血磷、血钙的异常,不但引起骨关节的相关症状,而且增加患者心血管病的发病风险.指导患者合理饮食限磷,服用磷结合剂、骨化三醇等药物,可以实现对慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱的早期预防和治疗,使患者得到长期的生存获益.
-
ApoB基因多态性与心脑血管疾病的相关性研究进展
随着人口老龄化以及生活水平的提高,心脑血管疾病的发生率亦随之增高.有关的心脑血管疾病是引起人类死亡的重要原因之一 [1],已成为我国疾病死亡的首位原因和健康的头号杀手.载脂蛋白(Apo)基因是较受关注的一类多态性蛋白,其基因多态性通过影响血脂代谢,进而与心脑血管疾病密切相关.Apo B的一个或几个基因位点的缺失或异位均可导致血脂的改变.国内外学者对ApoB基因多态性与心脑血管疾病的相关性进行了大量的研究,但不同的研究因为不同群体或种族不同等所得的结果也不同,甚至相反.本文就ApoB基因多态性与心脑血管疾病的相关性研究做一综述,对我们从基因水平进一步认识和预防心脑血管疾病的发生、发展,具有重要意义.
-
脓毒症心肌损伤机制的研究进展
脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应,脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克、多脏器功能不全是本疾病发展的连续过程.心功能障碍是严重脓毒症的常见并发症.近10年来统计数据显示,脓毒症患者中40%~50%可发生心肌抑制,7%发生心力衰竭[1].本文就脓毒症心肌损伤的发病机制做一综述.
-
浅谈循环系统临床见习带教方法
循环系统疾病是内科教学难点和重点,临床见习有助于对循环系统疾病知识的理解和吸收.循环系统临床见习带教的经验主要有两方面.第一,强化理论知识.包括:①联想回忆;②重视对疾病机制的理解;③强化记忆典型症状.第二,精炼见习实践.包括:①分析优秀病历;②导入典型病例,问诊、查体、诊断、治疗.③师生互动,答疑解惑.
-
肝病科轮转医生《慢性乙型肝炎防治指南》教学体会
我院肝病中心的临床和基础研究处于国内领先地位,近年来,我院的内科研究生及进修医生除了完成消化科的轮转学习外,多数还在肝病科病房轮转学习1~2个月,内科肝病的诊疗常规是主要的教学内容,其中,让他们在较短的时间内掌握对慢性乙型肝炎(慢性乙肝)的诊断和处理是教学的难点和重点.
-
改善解剖实验室环境的探讨
人体解剖学是医学院的一门主干课程,也是一门直观的形态学科,其教研教学活动和尸体及组织标本关联甚大.为了防止尸体腐烂变质,解剖实验室传统保存尸体及组织标本的方法是将尸体浸泡在甲醛中.甲醛的理化性质危害着师生的身心健康,也严重污染了科研教学及其周边环境[1,2].我国有毒化学物品优先控制名单上,甲醛高居第2位,已被世界卫生组织确定为致癌、致畸物质,是一种公认的变态反应源[3],也是潜在的强致突变物之一.所以,降低解剖实验室甲醛浓度,改善解剖实验室环境已是势在必行.
-
医药分开带来医院服务理念的改变
"以药补医"形成于上世纪50年代,是我国医疗卫生处于特定历史环境下政府补偿医院所采取的措施,对我国医疗机构的正常运营起到了一定的积极作用.但随着社会的发展,这一政策已不能完全符合社会发展的需要,相反,一定程度上阻碍了医疗事业的健康发展.2012年,国务院在下发的<"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案>以及<深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排>两个文件中明确指出了我国公立医院改革将取消药品加成的任务.根据北京市公立医院改革方案,我院于7月1日在全市率先试点医药分开,取消15%的药品加成、挂号费、诊疗费,设立医事服务费.其目标就是要以医药分开为切入点,引导医院更加注重医疗服务质量的提高,改变医院过去的运行机制,形成新的服务理念.
-
精神病医院实施社会公益活动的意义及存在问题探讨
精神卫生工作关系到广大人民群众身心健康和社会稳定,对保障社会经济发展、构建社会主义和谐社会具有重要意义.精神卫生工作对各类组织社会产生的积极影响和作用,具有正功能和显性功能的特征.坚持公益性质是精神病医院必须遵循的宗旨,除日常的医疗业务活动外,积极实施各类社会公益活动,不仅能进一步体现精神病医院的公益性,同时也是构建和谐医院、和谐社会的重要方面.本文回顾我院多年来实施的社会公益活动,分析社会公益活动的意义及存在问题,探讨改善措施,以期对精神病医院的发展有所裨益.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |